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護理部上半年壓瘡督查總結(jié)分析

網(wǎng)站:公文素材庫 | 時間:2019-05-10 15:48:24 | 移動端:護理部上半年壓瘡督查總結(jié)分析

  一、201x年壓瘡患者1-6月監(jiān)測統(tǒng)計分析表

  二、 總結(jié)

  201x年1-6月我院各臨床科室共上報壓瘡106例,43例院外帶入壓瘡,治愈12例,治愈率27.9%,好轉(zhuǎn)22例,好轉(zhuǎn)率51.1 %,無變化5例, 無變化率 16.1%;上報難免壓瘡63例,發(fā)生1例,發(fā)生率1.5%。綜合以上分析,壓瘡護理總有效率94.3%,護理壓瘡管理總體到位有效,無變化5例為病人因其自身疾病原因死亡或中途轉(zhuǎn)院,

  但壓瘡護理措施實施到位。

  三、壓瘡的處理

  1、護理人員對新入院、轉(zhuǎn)入、大手術(shù)及壓瘡高危患者,在入院時進行了嚴格的皮膚檢查及壓瘡風險評估,發(fā)現(xiàn)壓瘡者填寫壓瘡情況 報告表(院外帶入壓瘡應(yīng)有家屬確認簽名)及壓瘡預(yù)防監(jiān)控記錄表, 壓瘡情況報告表在 24 小時內(nèi)上報護理部,護理部壓瘡監(jiān)控小組成員于24小時內(nèi)到現(xiàn)場檢查情況,杜絕了壓瘡的漏報。

  2、根據(jù)Braden評分法對住院高;颊哌M行壓瘡風險評估,對有 發(fā)生壓瘡風險的患者積極采取各種預(yù)防措施,盡可能杜絕院內(nèi)非難免壓瘡的發(fā)生。于6月份發(fā)生的一例院內(nèi)壓瘡為患者92歲高齡,入院Braden評分12分,為壓瘡高危患者,入院后于相應(yīng)預(yù)防壓瘡防御措施,由于患者長期臥床,左下腹腸瘺,基礎(chǔ)營養(yǎng)極差,長期被迫臥位為右側(cè)臥位導(dǎo)致右髖部出現(xiàn)皮膚炎性浸潤,形成1.5cm×4cm水泡,形成院內(nèi)壓瘡。壓瘡發(fā)生后科室護理組積極處理患者壓瘡,并進一步加強壓瘡防范措施,及時和家屬溝通交流,患者家屬表示理解無異議。3、對院外帶入壓瘡給予積極的治療和護理,主要措施有 (1)定時檢查皮膚情況,保持皮膚清潔干燥。 (2)及時翻身,減少組織壓力。

  (3)保持床鋪干燥、平整無皺褶、無渣屑,污染后及時更換。 (4)使用氣墊床。 (5)改善機體營養(yǎng)狀況。

 。6)在骨隆突處和身體空隙處墊軟枕。 (7) 75%酒精或碘伏瘡面治療。

  (8)床頭懸掛防壓瘡標識,提醒護理人員積極采取措施,同時提高患者家屬防范意識。 四、存在問題:

  1、壓瘡風險評估個別評分有錯誤。

  2、個別院外壓瘡未在 24 小時內(nèi)上報護理部。

  3、壓瘡防治措施有的未落實到位,如未懸掛標識,患者營養(yǎng)支持不到位。

  五、防范壓瘡進一步改進措施:

  1、進一步深化學(xué)習壓瘡防范相關(guān)制度,學(xué)習標準,嚴格掌握評分標準,正確評估高;颊叩膲函忥L險,保證高;颊呷朐簳r壓瘡的風險評估率達到100%。

  2、發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)皮膚壓傷,無論是院內(nèi)發(fā)生還是院外帶入,積極采取壓瘡護理措施,需在24小時內(nèi)報告護理部或值班護士長,由護理部或值班護士長到科室核查并提出指導(dǎo)意見。

  3、患者住院期間積極消除誘發(fā)因素,護士工作中做到“六勤”: 勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更換。

  4、夯實基礎(chǔ)護理,保證患者的“三短”、“六潔”,及時整理及更換床單元,保持整潔、干燥。

  5、對不同風險程度的高;颊卟扇〔煌姆婪洞胧杭皶r有效翻身、保持皮膚清潔干燥、睡氣墊床、在骨隆突處和身體空隙處墊軟枕等。

  6、進入壓瘡監(jiān)控患者,需及時記錄在護理記錄單上,及時告知患者及家屬相關(guān)壓瘡預(yù)防知識并記錄,及時動態(tài)評估參照以往評分結(jié)

  果,動態(tài)觀察皮膚的變化,必要時申報難免壓瘡,完善壓瘡高危上報程序和壓瘡上報程序。

  7、護士長每天深入病房,掌握病房高;颊叩膭討B(tài)變化,及時給與指導(dǎo)意見。

  8、科內(nèi)培訓(xùn)壓瘡預(yù)防和治療的方法,正確使用壓瘡防護用具和材料,正確實施治療和護理。

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