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運(yùn)用多種教學(xué)方法提高兒科學(xué)教學(xué)質(zhì)量論文

網(wǎng)站:公文素材庫 | 時(shí)間:2019-05-11 15:19:42 | 移動端:運(yùn)用多種教學(xué)方法提高兒科學(xué)教學(xué)質(zhì)量論文

  為適應(yīng)職業(yè)教育形勢發(fā)展,培養(yǎng)實(shí)用型衛(wèi)生人才,進(jìn)一步提高中職兒科學(xué)教學(xué)質(zhì)量,必須加強(qiáng)兒科學(xué)教學(xué)改革。在教學(xué)實(shí)踐中,注重突出兒科學(xué)特色,充實(shí)兒科學(xué)教學(xué)內(nèi)容;認(rèn)真?zhèn)湔n,根據(jù)教材內(nèi)客選擇合適的教學(xué)方法;更新教學(xué)理念,采用以問題為引導(dǎo)的病案教學(xué)方法;注重實(shí)踐教學(xué),加強(qiáng)實(shí)踐技能培養(yǎng)。

  教學(xué)是中等衛(wèi)生學(xué)校的中心任務(wù),教學(xué)方法和內(nèi)容應(yīng)該緊密聯(lián)系培養(yǎng)對象專業(yè)發(fā)展的實(shí)際。兒科學(xué)是醫(yī)學(xué)的一部分,與醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論有著密切的關(guān)系,是以專門研究兒童生長發(fā)育、衛(wèi)生保健、疾病防治為主要任務(wù)的醫(yī)學(xué)學(xué)科。小兒從出生到長大成人,整個(gè)階段都處于生長發(fā)育的過程,與成人有許多不同之處。例如同一種疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)在不同年齡患兒甚至不同天數(shù)患兒之間都是不同的,小兒的液體療法更是復(fù)雜多變,用藥量與中毒量接近,這些都是成人無法相比的。只有了解兒科學(xué)的特殊性,才能在兒科學(xué)教學(xué)中應(yīng)用合理的教學(xué)方法以達(dá)到滿意的教學(xué)效果。教學(xué)效果在一定程度上取決于教學(xué)形式和教學(xué)方法的選擇。任何教學(xué)形式和教學(xué)方法只有跟所授各章節(jié)內(nèi)容有機(jī)地結(jié)合,才能發(fā)揮最大的作用。

  1根據(jù)教材內(nèi)容選擇合適的教學(xué)方法

  要搞好教學(xué),教師首先要做到刻苦鉆研、認(rèn)真?zhèn)湔n,課堂教學(xué)的成敗在很大程度上取決于教師是否認(rèn)真?zhèn)湔n。備課是一個(gè)艱苦的勞動過程,是對教師平時(shí)知識積累的檢查。教師應(yīng)牢記“博學(xué)者方可為師,德高者方可為范”的古訓(xùn)。不斷拓寬自己的知識面。教師不但要認(rèn)真?zhèn)湔n,寫好教案,還應(yīng)根據(jù)教材內(nèi)容選擇合適的教學(xué)方法。在教學(xué)過程中,教學(xué)方法直接影響教學(xué)質(zhì)量,選擇的方法恰當(dāng),就會收到事半功倍的效果。例如可通過圖表歸納重點(diǎn)知識點(diǎn),比如,講到營養(yǎng)不良時(shí)對輕度、中度、重度營養(yǎng)不良的臨床表現(xiàn)通過表格來進(jìn)行比較;講到小兒腹瀉時(shí)對不同程度(輕度、中度和重度)和不同性質(zhì)脫水(等滲、低滲和高滲)分別采用兩個(gè)表格來進(jìn)行比較;講到維生素D缺乏性徇僂病活動期的典型骨骼改變時(shí)也用一張表格來歸納,這樣不僅節(jié)省了課堂時(shí)間,而且加深了學(xué)生對這些知識點(diǎn)的對比、理解和記憶。此外還可通過口訣幫助學(xué)生記憶,比如:講到小兒運(yùn)動發(fā)育由上至下的規(guī)律時(shí),可推出“2抬4翻6會坐,7滾8爬周歲走”的口訣;講到感覺、運(yùn)動和語言發(fā)育時(shí)可推出生長發(fā)育歌訣本能反射生來佳,2、3抬頭笑認(rèn)媽,4、5翻身辨親疏,6、7會坐學(xué)咿呀,8、9爬行10叫爸,12開步學(xué)短話,13、15試穿衣,18用勺愛畫畫,2歲跑跳學(xué)唱歌,3歲能脫鞋和襪,5歲認(rèn)字會加減,漸漸長成大娃娃”;講到計(jì)劃免疫時(shí)可推出“出生乙肝卡介苗,二月脊灰炎正好,三四五月百白破,八月麻疹歲乙腦”的口訣;講到維生素D缺乏性徇僂病的典型骨骼變化時(shí)則記為“方方的頭顱寬囟門,高高的胸脯羅鍋背,大大的肚皮羅圈腿,手鐲腳鐲肋串珠”,這些口訣朗朗上口,極大地提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,也有利于他們對該知識點(diǎn)的理解和記憶。

  2案例教學(xué)法

  現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)教學(xué)多受前蘇聯(lián)引進(jìn)的凱洛夫教學(xué)法的影響,主要是教師講、學(xué)生聽,學(xué)生始終處于被動狀態(tài),這樣不利于發(fā)展學(xué)生的思維能力,因此,必須更新教學(xué)理念,變以“教師為中心”為“以學(xué)生為中心”,變被動學(xué)習(xí)為主動求學(xué),變“要我學(xué)”為“我要學(xué)”。教師講授應(yīng)該與學(xué)生思維活動有機(jī)地結(jié)合起來,結(jié)合病案引導(dǎo)學(xué)生對某一問題進(jìn)行由淺入深的思考,最后得出結(jié)論,這樣印象才會深刻。學(xué)生只有對所學(xué)的內(nèi)容有強(qiáng)烈的求知欲和好奇心才會自覺地去思考。采用以問題為引導(dǎo)的病案教學(xué),可達(dá)到上述目的。傳統(tǒng)的“填鴨式”教學(xué)雖能較全面地傳授知識,但不能發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性,不利于開發(fā)學(xué)生智能和獨(dú)立獲得知識的能力。“授人以魚莫如授人以漁”。傳授給學(xué)生兒科學(xué)知識,并非兒科學(xué)教學(xué)的全部目的,教會學(xué)生學(xué)習(xí)和運(yùn)用兒科學(xué)知識才是根本目的。但受傳統(tǒng)教學(xué)模式的影響,我國的兒科學(xué)教學(xué)仍主要保持著教師負(fù)責(zé)傳授知識的辦法,沒有能充分注意培養(yǎng)學(xué)生通過自學(xué)獲取知識的能力,尤其是主動學(xué)習(xí)獲取知識的能力和習(xí)慣。在“知識爆炸”的今天,兒科學(xué)教學(xué)中課堂所能講授的知識遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。終身教育,不斷獲取新的知識,是當(dāng)今教育的特點(diǎn)。為此,兒科學(xué)教學(xué)應(yīng)該是引導(dǎo)學(xué)生掌握兒科學(xué)基本理論、基本知識和基本技能,提高學(xué)生自學(xué)及分析問題和解決問題的能力,養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣和分析歸納問題的能力,尤其是利用兒科學(xué)知識分析解決臨床問題的能力。教師應(yīng)該把主要精力放在引導(dǎo)上,加強(qiáng)學(xué)習(xí)與學(xué)習(xí)方法的指導(dǎo),倡導(dǎo)主動學(xué)習(xí),養(yǎng)成不滿足于書本結(jié)論的思維方式,善于發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)結(jié)論中的“疑點(diǎn)”,培養(yǎng)獨(dú)立思考的能力,這要成為兒科學(xué)教學(xué)工作者的共識和努力的方向。在教學(xué)中要想發(fā)揮課堂教學(xué)的作用,充分實(shí)現(xiàn)“授人以漁”的目的,教師應(yīng)更新教學(xué)理念,采用以問題為引導(dǎo)的病案教學(xué)方法。

  在近年教學(xué)中,筆者注意采用了該教學(xué)方法從而培養(yǎng)學(xué)生的分析問題、認(rèn)識問題及解決問題的能力,比如,在學(xué)習(xí)右向左分流型先天性心臟病法洛四聯(lián)癥時(shí),首先將一典型病例呈現(xiàn)給學(xué)生,要求學(xué)生自學(xué)教材,然后提出一系列問題進(jìn)行討論:①該小兒的初步診斷是什么?②主要的診斷依據(jù)有哪些?③應(yīng)進(jìn)一步做哪項(xiàng)輔助檢查可明確診斷?為什么?④請結(jié)合血液動力學(xué)分析該患兒為何一開始發(fā)病就有明顯的青紫;⑤該患兒最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥有哪些?為什么?⑥此患兒目前如何治療?

  通過討論,學(xué)生對法洛四聯(lián)癥有了深刻的認(rèn)識。然后再梳理、總結(jié)歸納和講解難點(diǎn),尤其注意引導(dǎo)學(xué)生討論問題,聯(lián)系臨床分析問題來達(dá)到教學(xué)目的。在這些教學(xué)過程的前和后分別進(jìn)行了問卷調(diào)査和座談討論,結(jié)果證明學(xué)生基本能接受這樣的教學(xué)方法,教學(xué)效果良好,能起到一定“授人以漁”的作用。該教學(xué)方法適用于臨床兒科學(xué)的各系統(tǒng)疾病的講解。

  3通過多媒體教學(xué)增強(qiáng)學(xué)生的感性認(rèn)識

  多媒體教學(xué)就是把兒科學(xué)中的文本、圖像、圖形、動畫和聲音等多個(gè)信息在網(wǎng)絡(luò)或計(jì)算機(jī)平臺上有機(jī)合成,并完成一系列人機(jī)交互式信息處理操作,在學(xué)生面前呈現(xiàn)集聲、光、色、動畫、動態(tài)圖像、體感、情感于一體的教學(xué)信息,可以充分刺激學(xué)生的感官,增加想象力,提高學(xué)習(xí)積極性和教學(xué)效果,該教學(xué)方法打破“以教師、教材、課堂為中心”的傳統(tǒng)教學(xué)觀念,實(shí)施以“學(xué)生為主體、以教師為主導(dǎo)、以網(wǎng)絡(luò)為載體”的教學(xué)新模式。改變了用書本、黑板、粉筆來傳遞知識信息的傳統(tǒng)傳播方式,實(shí)現(xiàn)聲、像、動畫、圖片、表格等多個(gè)媒體于一體的教學(xué)手段,取得使學(xué)生眼、耳、手、腦并用的學(xué)習(xí)效果。

  應(yīng)用多媒體教學(xué),可創(chuàng)設(shè)相應(yīng)的教學(xué)情景,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。在兒科學(xué)教學(xué)過程中適時(shí)播放一段影片或者一幅圖片,就能創(chuàng)設(shè)出有效教學(xué)情景,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。如講授小兒循環(huán)系統(tǒng)疾病病一章時(shí),筆者根據(jù)小兒先天性心臟病血液循環(huán)示意圖制作了動畫多媒體課件動態(tài)演示,圖文并茂,形象生動,學(xué)生調(diào)動多種感官參與學(xué)習(xí),在輕松、愉悅的氛圍中掌握了幾種常見先天性心臟病的臨床特點(diǎn),平時(shí)講幾次都記不住的先天性心臟病血液循環(huán)特點(diǎn)很容易就能掌握,提高了教學(xué)效果及質(zhì)量,真正做到了教師講得輕松、學(xué)生學(xué)得高興。

  4注重實(shí)踐教學(xué)加強(qiáng)實(shí)踐技能培養(yǎng)

  中等衛(wèi)生職業(yè)教育必須高度重視實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié),糾正重理論、輕實(shí)踐,重知識、輕技能的傾向,切實(shí)強(qiáng)化學(xué)生的基本技能訓(xùn)練。注重實(shí)踐教學(xué),加強(qiáng)實(shí)際工作能力和實(shí)踐技能培養(yǎng),是醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分,是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生綜合能力的重要環(huán)節(jié)。在兒科學(xué)教學(xué)中,教師應(yīng)根據(jù)教學(xué)目的,增加實(shí)驗(yàn)、實(shí)踐課,充分利用臨床見習(xí)、實(shí)習(xí),讓學(xué)生走進(jìn)病房,適當(dāng)接觸患兒,多觀察、多動手、多討論,啟發(fā)學(xué)生的臨床分析和思維能力,增強(qiáng)對兒科學(xué)的感性認(rèn)識。例如,在講到兒科各系統(tǒng)常見病時(shí),應(yīng)多帶學(xué)生到臨床見習(xí),尋找臨床上的相關(guān)典型病例給學(xué)生示教,在示教的過程中現(xiàn)場講授其癥狀與體征的意義等相關(guān)知識。例如,在新生兒見習(xí)課中的早產(chǎn)兒和足月兒的外觀特點(diǎn),應(yīng)由教師選擇早產(chǎn)兒和足月兒對比比較其外觀上的差異。在呼吸系統(tǒng)疾病見習(xí)課時(shí),應(yīng)選擇典型小兒肺炎的病例,讓學(xué)生觀察患兒的面色青紫、鼻翼扇動、三凹征等肺炎的典型體征,并在患兒肺部找到典型的固定的中細(xì)濕啰音讓學(xué)生去聽診,這樣學(xué)生對這些常見疾病就有了很深的感性認(rèn)識,并要求學(xué)生將這些感性認(rèn)識與大課講授的理論知識有機(jī)地結(jié)合起來,對兒科疾病形成一個(gè)整體的正確認(rèn)識。此外,在實(shí)踐教學(xué)過程中要求由學(xué)生親自動手,以學(xué)生為主角,教師只在必要的時(shí)候給予適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)或修正學(xué)生的錯(cuò)誤,常用于兒童生長發(fā)育、完整病歷書寫、臨床病例觀察與思考,門診見習(xí)等內(nèi)容。如完整病例書寫時(shí),學(xué)生需進(jìn)行全面的病史采集和體格檢查,并完成完全病歷的書寫,教師主要對學(xué)生病史詢問的缺陷、體格檢査中的操作手法的正確性進(jìn)行點(diǎn)評,課后修改完整病歷。兒科門診見習(xí)時(shí),由學(xué)生做醫(yī)生,先詢問病史和體查,寫出診斷意見并提出進(jìn)一步的處理和治療意見,然后教師進(jìn)行復(fù)核,學(xué)生對照教師的診斷治療,了解自己的缺點(diǎn)和不足。上述實(shí)踐教學(xué)法拉近了教學(xué)與臨床的距離,起到了在教學(xué)中很好地培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力的作用,有助學(xué)生今后更好地服務(wù)于基層衛(wèi)生事業(yè)。

  在兒科學(xué)教學(xué)中,傳授知識是前提,培養(yǎng)方法是關(guān)鍵,提高能力是目的!敖虒W(xué)有法,但無定法”,在以后的工作中還要不斷摸索、不斷改進(jìn),為衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展輸送專業(yè)知識扎實(shí)、技術(shù)能力強(qiáng)的技能型人才和具有較高素質(zhì)的服務(wù)人員。

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