又到了小編給大家送年終工作總結(jié)模板的時(shí)候啦，小伙伴們最近是不是被各種工作報(bào)告搞得頭昏腦漲呢，千萬不要急，小編今天給大家整列了一些關(guān)于醫(yī)院醫(yī)改工作總結(jié)的范文模板，大家參考一下！

醫(yī)改工作總結(jié)

優(yōu)質(zhì)醫(yī)生述職報(bào)告范文眼科醫(yī)生年度總結(jié)范文 手術(shù)室醫(yī)生進(jìn)修學(xué)習(xí)總結(jié)范文 ?醫(yī)生年度考核個(gè)人總結(jié)范文醫(yī)院放射科醫(yī)生個(gè)人工作總結(jié)范文通用醫(yī)生年終工作總結(jié)范文醫(yī)生述職報(bào)告范文 

醫(yī)改工作總結(jié)（一）：

實(shí)施新醫(yī)改的工作總結(jié)

根據(jù)本次院長培訓(xùn)要求，現(xiàn)將xx縣xx鄉(xiāng)衛(wèi)生院基層醫(yī)改工作實(shí)施進(jìn)展和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)與管理工作開展?fàn)顩r總結(jié)如下:

xx鄉(xiāng)共xx個(gè)行政村，其中本轄x個(gè)村，x萬余人口。鄉(xiāng)衛(wèi)生院占地面積xxx平方米，醫(yī)療用房xxx平方米，總資產(chǎn)xxx萬元，一體化管理的村衛(wèi)生室xx所，衛(wèi)生院開設(shè)病床xx張，編制人員xx人，實(shí)際在崗職工17人，近三年，衛(wèi)生院平均年業(yè)務(wù)收入240萬元。

xx鄉(xiāng)衛(wèi)生院于去年9月正式實(shí)施基層醫(yī)改，全面落實(shí)醫(yī)改工作任務(wù)，管理體制回歸了公益性，實(shí)行了全員聘用制，建立了體現(xiàn)績效的考核機(jī)制和收入分配機(jī)制，全面實(shí)行了基本藥物制度和藥品零差率銷售，鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理進(jìn)一步加強(qiáng)。截至目前，本院網(wǎng)上采購藥品共計(jì)xx萬元，藥品直接讓利患者xx萬余元。去年9月至今，門診xxxxxxx人次，住院人次xxx人，業(yè)務(wù)收入xxxx萬元，門診人次比上年同期增長了20%，住院病人比上年同期下降了15%，業(yè)務(wù)收入總量已較上年同期下降約60萬元。

醫(yī)改以來，我們的工作主要突出在以下幾個(gè)方面下功夫:

一、強(qiáng)化管理，確保衛(wèi)生院規(guī)范良好運(yùn)行

基層醫(yī)改后，縣財(cái)政給予人員支出保障，衛(wèi)生院的工作重心已從“保吃飯”向“保規(guī)范”轉(zhuǎn)移，我們不再為“吃得上飯”范愁，擺在我們面前的突出問題是如何履行好基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩個(gè)基本”的職能。為此，我們著力于規(guī)范管理，以確保衛(wèi)生院的良好運(yùn)行。

一是抓建章立制。我們結(jié)合實(shí)際，制定了、、、等一系列制度，利用制度來規(guī)范管理，使得各項(xiàng)工作有章可循，從而建立起衛(wèi)生院良好運(yùn)行的長效機(jī)制。

二是抓職責(zé)落實(shí)。從院班子成員到科室再到每一位職工，我們層層明確了各自的年度工作目標(biāo)和職責(zé)，并于年初，由衛(wèi)生院與各科室、科室與職工層層簽訂目標(biāo)職責(zé)狀，構(gòu)成了院班子抓科室負(fù)責(zé)人、科室負(fù)責(zé)人抓每位職工的一級抓一級，一級對一級負(fù)責(zé)，層層抓落實(shí)的工作格局。透過明確職責(zé)，工作放權(quán)，我院領(lǐng)導(dǎo)班子及中層干部切實(shí)起到了模范帶頭作用，推動(dòng)了工作的落實(shí)。

三是抓工作規(guī)范。我們堅(jiān)持定期例會(huì)、監(jiān)督檢查、醫(yī)療質(zhì)量檢查制度，分析存在問題，部署本周工作，并及時(shí)傳達(dá)上級會(huì)議和有關(guān)文件精神。每月組織一次全體職工會(huì)議，以會(huì)代訓(xùn)舉行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，介紹醫(yī)療衛(wèi)生方面的新知識、新動(dòng)向，提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)潛力，通報(bào)衛(wèi)生院收支、職工績效考核、監(jiān)督檢查結(jié)果、醫(yī)療質(zhì)量檢查結(jié)果等方面工作狀況，從而促進(jìn)了工作規(guī)范。

二、強(qiáng)化考核，確保衛(wèi)生院各項(xiàng)工作的“績”和“效”

考核是促進(jìn)工作落實(shí)的保證措施。我們透過嚴(yán)格的績效考核，將績效考核結(jié)果與職工的工資掛鉤，進(jìn)一步調(diào)動(dòng)了職工的用心性，推進(jìn)了衛(wèi)生院各項(xiàng)工作的有效落實(shí)。

一是明確考核資料。我們將醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量以及收入和支出指標(biāo)核定到各科室，各科室再分解到每位職工，做到考核指標(biāo)量化、細(xì)化，可操作性強(qiáng)，使得人人有任務(wù)，人人有壓力。

二是確定考核辦法。我院對職工的績效考核，每一天職工進(jìn)行自考并記錄，每周監(jiān)察監(jiān)督組進(jìn)行督查自考狀況，每月有考核結(jié)果，結(jié)果公示后無異議將作為兌現(xiàn)職工獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資的依據(jù)。獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資的發(fā)放體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)酬、多勞多得，對不同的崗位依據(jù)技術(shù)含量、職責(zé)風(fēng)險(xiǎn)、勞動(dòng)強(qiáng)度等確定不同的分配系數(shù)，再按照考核得分和分配系數(shù)核定其績效工資。

三是嚴(yán)格兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。我們充分發(fā)揮經(jīng)濟(jì)杠桿的作用，制定了多項(xiàng)獎(jiǎng)懲辦法，如，值班、加班、誤餐給予補(bǔ)助，出滿勤、衛(wèi)生清潔，給予滿勤額外加分，兼職人員給兼職補(bǔ)助，科室負(fù)責(zé)人給職務(wù)補(bǔ)助，等等以經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)懲促進(jìn)了職工的行為規(guī)范。

三、強(qiáng)化監(jiān)管，大力推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理

村衛(wèi)生室是農(nóng)村衛(wèi)生三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)的網(wǎng)底，是基層醫(yī)改的一項(xiàng)資料，也是衛(wèi)生院管理工作中的重點(diǎn)和難點(diǎn)。如何調(diào)動(dòng)村醫(yī)的用心性如何使村醫(yī)服從衛(wèi)生院管理如何規(guī)范村醫(yī)行為為此，我們做了超多工作。

一是建立了包干負(fù)責(zé)制。我院成立了鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理委員會(huì)，主任由院長擔(dān)任，防保專職站長任辦公室主任，為具體負(fù)責(zé)人，抽調(diào)了衛(wèi)生院3名骨干人員分別擔(dān)任組長，將全鄉(xiāng)13個(gè)衛(wèi)生室分成3個(gè)組，包保負(fù)責(zé)各組村衛(wèi)生室的日常監(jiān)管工作，委員會(huì)成員每月對村衛(wèi)生室進(jìn)行一次督查，監(jiān)督村衛(wèi)生室各項(xiàng)工作的落實(shí)，解決村衛(wèi)生室在一體化管理中出現(xiàn)的困難和問題，指導(dǎo)村衛(wèi)生室開展工作。

二是實(shí)行績效考核。我們制定了村衛(wèi)生室的績效考核辦法，對村衛(wèi)生室下達(dá)了醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)指標(biāo)，每月進(jìn)行一次督查，半年一次績效考核，績效考核結(jié)果與下發(fā)財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)掛鉤。我縣對村衛(wèi)生室的補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)是在省補(bǔ)助每1200人口8000元的基礎(chǔ)上，縣財(cái)政再補(bǔ)4000元，平均到每個(gè)村醫(yī)，每月人均近1000元。此項(xiàng)經(jīng)費(fèi)對村醫(yī)還是有必須的吸引力的。我們對村衛(wèi)生室主要考核門診人次、醫(yī)療質(zhì)量管理、藥品管理、財(cái)務(wù)管理、門診統(tǒng)籌以及基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)完成狀況，考核分?jǐn)?shù)90分及以上，全額撥付補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。

三是嚴(yán)格督查監(jiān)管。我們制定了村衛(wèi)生室的各項(xiàng)管理制度，并與績效考核掛鉤。我們要求每月5日前，村衛(wèi)生室需把當(dāng)月公共衛(wèi)生服務(wù)完成狀況的各項(xiàng)數(shù)據(jù)報(bào)送至衛(wèi)生院防保站，遲報(bào)一天，扣除當(dāng)月績效得分5%，以此類推。對醫(yī)療服務(wù)工作:處方要求規(guī)范，每張均要有分類收費(fèi)金額注明，并附有發(fā)票；門診登記要齊全，注明患者的聯(lián)系電話；抗生素二聯(lián)及以上聯(lián)用處方百分比不超過10%，超過的扣分；消毒登記要齊全，缺項(xiàng)及不登記的均扣分。對村衛(wèi)生室的財(cái)務(wù)管理，衛(wèi)生院對其設(shè)置總賬及收支、明細(xì)賬，村衛(wèi)生室設(shè)立現(xiàn)金日記賬和往來賬戶，村衛(wèi)生室收支賬目每月統(tǒng)一衛(wèi)生院、經(jīng)濟(jì)實(shí)行獨(dú)立核算，采取“三查、三看、二核對”的辦法，即:查規(guī)章制度、查醫(yī)生處方、查購藥票據(jù)、看登記表冊、看藥品臺賬、看收費(fèi)票據(jù)、核對庫存實(shí)物、核對就診病人，監(jiān)督村衛(wèi)生室藥品采購和零差率銷售狀況，對違規(guī)行為堅(jiān)決糾正。

存在的問題:

一、債務(wù)問題由于08年新建鄉(xiāng)衛(wèi)生院，留下了200多萬元的債務(wù)，其中170萬元為借貸，每年要承擔(dān)近20萬元的利息，新醫(yī)改后，取消藥品加成，收入銳減，靠業(yè)務(wù)收入已無法償還這筆債務(wù)，嚴(yán)重制約了衛(wèi)生院的發(fā)展，甚至影響了各項(xiàng)業(yè)務(wù)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

二、人才問題人員少、工作量大，我院在醫(yī)改前實(shí)際在崗人員數(shù)達(dá)31人，其中臨床10人，護(hù)理7人，住院病人平均80人次/月左右，門診1000人次/月左右，月均收入20萬元以上，醫(yī)改后編制總數(shù)為20人，分流11人，辭職3人，其中從事臨床只剩4人，護(hù)理3人，而門診及住院病人數(shù)沒有發(fā)生太大變化，公共衛(wèi)生項(xiàng)目任務(wù)在逐漸增加，導(dǎo)致部分醫(yī)護(hù)人員人均負(fù)荷量增加近一倍，我院自醫(yī)改以來所有在崗人員基本沒有休息日和節(jié)假日，個(gè)性是護(hù)士甚至需要連續(xù)加班幾個(gè)晝夜，在突擊公共衛(wèi)生時(shí)，因人手不足，只得關(guān)掉部分科室。

三、分配問題特殊人才待遇得不到體現(xiàn)，人心浮動(dòng)。因我院臨床一線人才部分為醫(yī)改前自聘人員，業(yè)務(wù)潛力相對較強(qiáng)，尤其是熱門專業(yè)如:麻醉、骨、外科臨床等，醫(yī)改后只拿見習(xí)工資，待遇大幅下降，不足合肥市民營醫(yī)院待遇的一半，導(dǎo)致部分人才辭職。

四、院長支配權(quán)過小，績效考核方案可操作性不強(qiáng)，收入距離無法拉大，職工用心性得不到有效調(diào)動(dòng)，吃大鍋飯現(xiàn)象無法遏制。

五、管理、監(jiān)督力度不夠，本人因管理水平有限，監(jiān)督機(jī)制不夠健全，又人才缺乏，本人大多時(shí)間充當(dāng)一線人員，對部分職工串崗、脫崗缺少監(jiān)管，對曠工、違規(guī)違章人員處罰落實(shí)不能到位，導(dǎo)致一些規(guī)章制度形同虛設(shè)。

以上主觀問題我們將加大力度進(jìn)行整改，逐漸克服，客觀問題懇請各位領(lǐng)導(dǎo)能否帶到相關(guān)會(huì)議上，對醫(yī)改政策進(jìn)行再深化，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長指明方向，走出困境。

總之，在各級領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下和支持下，我院的工作取得了較大的進(jìn)展，但是距領(lǐng)導(dǎo)的要求還不夠，橫向和其它鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院比較，還有較大的差距，今后的工作面臨的困難還很多，我們將進(jìn)一步轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，創(chuàng)新思路，努力推進(jìn)我院衛(wèi)生事業(yè)又好又快的發(fā)展。

醫(yī)改工作總結(jié)（二）：

為了貫徹落實(shí)國家、省綜合醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，加快我院醫(yī)改工作，根據(jù)廣安市武勝縣衛(wèi)生局工作部署，我院在衛(wèi)生局的指導(dǎo)和大力支持下，采取了切實(shí)可行的措施，做了超多的工作，取得了較好的成效，現(xiàn)將我院醫(yī)改工作總結(jié)如下：

一、我院醫(yī)改工作推進(jìn)狀況：

（一）用心推進(jìn)民生工程，讓農(nóng)民得到實(shí)惠

今年，我們花大力氣，用心推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，透過早宣傳、早發(fā)動(dòng)、早參合、保平安的宣傳。全鎮(zhèn)共有39500人參合，參合率達(dá)91.5%。繼續(xù)簡化報(bào)銷手續(xù)，做到出院時(shí)即得到了報(bào)銷，大大方便了參合農(nóng)民，得到了群眾的信賴和贊揚(yáng)，增強(qiáng)參合的用心性和信心。

（二）嚴(yán)格執(zhí)行藥物零差價(jià)政策，讓利于民

從今年x月x日起，我院正式實(shí)施了藥物零差價(jià)政策，全部使用國家基本用藥目錄藥物，并進(jìn)行集中采購，藥品價(jià)格下降35%，群眾就醫(yī)得到了實(shí)惠。到4月初止，讓利群眾約1.8萬元。

（三）用心推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作

今年，我院除確保正常的基本醫(yī)療服務(wù)外，花大力氣，抽足人力，合理安排，做好各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)工作。

1、為居民建立健康檔案3155人，建檔率4.2%，今年計(jì)劃到達(dá)20%。

2、執(zhí)行國家免疫規(guī)劃接種制度，實(shí)行定點(diǎn)接種，共接種了8046人次，接種率在95%以上。

3、免費(fèi)為3歲以下兒童體檢576人次，指導(dǎo)做好保健工作，逐步提高我鎮(zhèn)兒童健康水平。

4、免費(fèi)為我鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦作產(chǎn)前檢查3541次，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)100%，住院分娩率達(dá)100%，免費(fèi)為孕產(chǎn)婦發(fā)放葉酸132人次，保障了我鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦安全。

5、為糖尿病患者登記建檔25人，高血壓病患者登記建檔85人，精神病患者登記建檔15人，并進(jìn)行系統(tǒng)管理。

（四）用心推進(jìn)人事分配制度改革

為了順利推進(jìn)我院人事分配制度改革，我院召開了醫(yī)改工作動(dòng)員會(huì)議，組織全體職工認(rèn)真學(xué)習(xí)上級有關(guān)文件，把醫(yī)改有關(guān)政策公布上墻宣傳，制定醫(yī)改工作計(jì)劃，組織競聘上崗資格過渡人員7人參加考試（全部合格）。根據(jù)市編委核定的編制，制定了崗位設(shè)置實(shí)施方案和競聘上崗實(shí)施方案，待實(shí)施績效考評。

二、醫(yī)院醫(yī)改工作的具體做法：

1、衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)高度重視我院醫(yī)改工作�？h衛(wèi)生局長帶領(lǐng)有關(guān)人員經(jīng)常到單位調(diào)研并指導(dǎo)工作，幫忙解決在醫(yī)改中遇到的各種問題，讓醫(yī)改工作順利推進(jìn)。

2、做好醫(yī)改政策的宣傳工作。讓群眾理解醫(yī)改的目的和好處，支持醫(yī)改政策。

3、認(rèn)真做好職工的思想教育工作。衛(wèi)生院多次召開醫(yī)改工作會(huì)議，組織并學(xué)習(xí)醫(yī)改有關(guān)政策，加強(qiáng)職工溝通，使廣大職工理解醫(yī)改

并用心參加醫(yī)改各項(xiàng)工作。

醫(yī)改工作我們在摸索中順利完成，要使醫(yī)改更加深入順利開展，取得明顯效果，群眾得實(shí)惠，醫(yī)務(wù)人員用心性提高，還要在以后的工作中進(jìn)一步的調(diào)整和不斷完善。

醫(yī)改工作總結(jié)（三）：

醫(yī)改辦工作總結(jié)

一、省發(fā)改委機(jī)關(guān)組織的學(xué)習(xí)教育活動(dòng)

今年委機(jī)關(guān)舉辦了3期教育培訓(xùn)活動(dòng)。一是全省發(fā)展改革工作研究班于8月21日-22日在山東淄博舉辦。來自委機(jī)關(guān)各處室負(fù)責(zé)人、委屬事業(yè)單位負(fù)責(zé)人及各市地發(fā)改委主任、綜合科長、規(guī)劃科長等共計(jì)117人參加了本次研究班。在研究班上，省發(fā)展改革委主任、黨組書記張超超同志作了主題報(bào)告；省發(fā)展改革委副主任、省援川班主任李關(guān)賓同志傳達(dá)了國家發(fā)改委第33期發(fā)展改革工作研究班的精神；省發(fā)展改革委副巡視員段立宏同志介紹了《山東省“十二五”規(guī)劃綱要(討論稿)》的主要資料。淄博、煙臺、濟(jì)寧、臨沂、德州分別作了專題發(fā)言。省發(fā)展改革委副主任閆作溪同志最后作了研究班總結(jié)講話；二是省發(fā)改委在五月和十月份組織的兩期廉政教育活動(dòng)，第一期由全委機(jī)關(guān)干部和委屬事業(yè)單位負(fù)責(zé)人共260余人參加，第二期是全委處級以上干部共169人參加。透過這兩期活動(dòng)，廣大干部受到了教育，增強(qiáng)了黨性，改善了作風(fēng)，更堅(jiān)定了忠于黨、忠于人民的堅(jiān)定信念。

根據(jù)中共山東省委組織部、山東省人力資源和社會(huì)保障廳、山東行政學(xué)院聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于下達(dá)2010年度培訓(xùn)計(jì)劃的通知》(魯行政院字［2010］8號)安排，山東省醫(yī)改辦于3月29日至31日在濟(jì)南舉辦了2010年市、縣(市、區(qū))領(lǐng)導(dǎo)干部深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革專題研討班。各市分管醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的領(lǐng)導(dǎo)、市衛(wèi)生jú長以及先行實(shí)施基本藥物制度的縣(市、區(qū))分管領(lǐng)導(dǎo)共52人參加了研討班，共同研究探討了中共中央、國務(wù)院深化醫(yī)改《意見》、《實(shí)施方案》和省委、省政府《實(shí)施意見》、《實(shí)施方案》等醫(yī)改文件以及深化醫(yī)改近期五項(xiàng)重點(diǎn)改革和2010年工作任務(wù)，實(shí)施國家基本藥物制度和公立改革試點(diǎn)相關(guān)政策等。

根據(jù)國務(wù)院醫(yī)改辦要求和省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組意見，11月15至16日，省委組織部和省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組聯(lián)合在濟(jì)南舉辦第二批縣(市、區(qū))實(shí)施基本藥物制度專題培訓(xùn)班。第二批啟動(dòng)實(shí)施基本藥物制度的63個(gè)縣(市、區(qū))政府主要負(fù)責(zé)人和17市醫(yī)改辦主任參加了培訓(xùn)。省發(fā)改委副主任、省醫(yī)改辦主任秦柯同志作了開辦動(dòng)員講話，省委組織部、省發(fā)改委相關(guān)處室負(fù)責(zé)人參加了開班式。國務(wù)院醫(yī)改辦有關(guān)處室負(fù)責(zé)人、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)院專家，以及省醫(yī)改辦工作組負(fù)責(zé)人講解了實(shí)施基本藥物制度的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，解讀了相關(guān)政策和工作要求。培訓(xùn)班還安排學(xué)員進(jìn)行了分組討論和工作狀況交流。

8月11日至13日，省援川辦與青島市援川辦共同在青島舉辦了北川縣先進(jìn)模范人物考察培訓(xùn)班。來自北川縣各行各業(yè)的先進(jìn)模范人物共45人參加了培訓(xùn)。

二、省發(fā)改系統(tǒng)干部培訓(xùn)工作狀況

2010年，我們按照省發(fā)改委《山東省發(fā)展和改革委員會(huì)關(guān)于印發(fā)《2010年山東省發(fā)展改革委干部培訓(xùn)計(jì)劃》的通知》(魯發(fā)改人事［2010］263號)要求，組織承辦培訓(xùn)班9期，具體狀況如下:

1月20日至21日，山東省宏觀經(jīng)濟(jì)研究院在濟(jì)南舉辦了全省縣級發(fā)展改革工作研討班。本次研討班的主要議題是全面了解國民經(jīng)濟(jì)形勢，研討“十二五”規(guī)劃編制的整體思路。來自全省各、縣(市、區(qū))的共140余名同志參加了本次研討班。透過一天半的時(shí)間，大家認(rèn)真學(xué)習(xí)了省發(fā)改委副主任閆作溪同志關(guān)于“正確分析把握形勢，努力做好縣級發(fā)展改革工作”的報(bào)告；國家發(fā)改委宏觀研究院科研管理部主任吳曉華關(guān)于“調(diào)整和轉(zhuǎn)型:對‘十二五’規(guī)劃思路的幾點(diǎn)思考”和省發(fā)改委規(guī)劃處處長趙鋒就“扎實(shí)推進(jìn)‘十二五’規(guī)劃編制工作”所做的專題授課。

為加強(qiáng)新形勢下發(fā)改系統(tǒng)干部教育培訓(xùn)工作，進(jìn)一步提高發(fā)改系統(tǒng)干部隊(duì)伍素質(zhì)，3月12日，省發(fā)改委人事處與宏觀院共同主辦了全省發(fā)展改革系統(tǒng)干部教育培訓(xùn)工作研討班。14市發(fā)改委人事科(處)長、省發(fā)改委直屬事業(yè)單位人事工作負(fù)責(zé)人，濟(jì)南市發(fā)改委培訓(xùn)中心有關(guān)同志，共30余人參加了研討。研討班由培訓(xùn)中心黨總支書記楊殿嘉同志主持，省發(fā)改委副主任、黨組成員閆作溪同志出席研討班并作重要講話。培訓(xùn)中心主任齊子忠同志全面總結(jié)了2009年培訓(xùn)工作，對2010年干部教育培訓(xùn)工作做了安排部署。省發(fā)改委人事處處長姜長興同志介紹了省機(jī)構(gòu)改革方案，并就各市機(jī)構(gòu)改革狀況和與會(huì)同志進(jìn)行了座談交流。

為幫忙基層業(yè)務(wù)骨干及新進(jìn)人員更好地了解掌握宏觀經(jīng)濟(jì)形勢、研究探討“十二五”規(guī)劃的有關(guān)問題、學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識和提高綜合素質(zhì)水平，省宏觀經(jīng)濟(jì)研究院于2010年4月6日至9日在濟(jì)南舉辦了全省發(fā)展改革系統(tǒng)中青年業(yè)務(wù)骨干及新進(jìn)人員培訓(xùn)班。共有117名來自市縣兩級的中青年業(yè)務(wù)骨干及新進(jìn)入人員參加了培訓(xùn)。此次培訓(xùn)班分別邀請了省發(fā)改委綜合處陳迪桂處長、省發(fā)改委規(guī)劃處趙鋒處長、省發(fā)改委規(guī)劃處劉德軍研究員、省發(fā)改委投資處楊興水副處長、省發(fā)改委農(nóng)村處鄭瑞家處長、省財(cái)政廳預(yù)算處肖玉貴調(diào)研員、人民銀行濟(jì)南分行辦公室劉健主任到培訓(xùn)班現(xiàn)場授課。

為組織開展好全省“十二五”規(guī)劃編制工作，進(jìn)一步加快經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)戰(zhàn)略調(diào)整，全面落實(shí)經(jīng)濟(jì)文化強(qiáng)省戰(zhàn)略，受省委組織部委托，省發(fā)改委規(guī)劃處、人事處、宏觀院于4月15日至4月17日，聯(lián)合舉辦了全省“十二五”規(guī)劃專題研討班。來自15個(gè)市的分管副市長、143個(gè)縣(市、區(qū))的分管副縣(市、區(qū))長，共158人參加了此次研討班。省發(fā)改委副巡視員段立宏、省委組織部干部教育處調(diào)研員宋向平、省發(fā)改委規(guī)劃處處長趙鋒和省發(fā)改委人事處有關(guān)同志出席了研討班。省發(fā)改委黨組對本期研討班十分重視，對辦好此次研討班提出了明確要求。省發(fā)改委領(lǐng)導(dǎo)閆作溪、段立宏親自到研討班給學(xué)員授課，同時(shí)，還專門邀請到了國家發(fā)改委規(guī)劃司、省社科院、山東經(jīng)濟(jì)學(xué)院等高層次的專家圍繞“十二五”規(guī)劃進(jìn)行專題講授。

9月9日-10日，省發(fā)展改革委綜合處與宏觀院共同在菏澤市舉辦了第10期全省發(fā)展改革綜合工作研討班。研討班的主要資料是分析當(dāng)前經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展形勢，研究明年經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展思路，交流探討進(jìn)一步推進(jìn)綜合計(jì)劃工作的經(jīng)驗(yàn)做法。省發(fā)展改革委黨組成員、紀(jì)檢組長趙金星同志，部分市發(fā)展改革委分管綜合工作的副主任，各市發(fā)展改革委綜合科(處)長，部分縣(區(qū))發(fā)展改革局jú長共30余人參加了研討班。

10月20日至21日，省發(fā)改委高技術(shù)處與省宏觀院聯(lián)合在濰坊市舉辦了全省發(fā)改系統(tǒng)高技術(shù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展培訓(xùn)班。來自各地市的發(fā)改委分管主任、處(科)長及相關(guān)企業(yè)負(fù)責(zé)人共100余人參加了培訓(xùn)。此次培訓(xùn)班邀請了國家發(fā)改委高技術(shù)司新興產(chǎn)業(yè)二處的白京羽處長為大家講授關(guān)于產(chǎn)業(yè)鏈和企業(yè)技術(shù)中心建設(shè)的問題；國家發(fā)改委產(chǎn)業(yè)所王昌林所長講授了戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)的規(guī)劃；省發(fā)改委高技術(shù)處孫亞平副處長就項(xiàng)目的申報(bào)和管理作了專題講座。另外，威海市、禹城市和齊魯制藥從不同層面做了典型發(fā)言。最后，省發(fā)改委副主任閆作溪同志作總結(jié)講話。

10月22日至23日，省發(fā)改委人事處與宏觀院共同舉辦了一期委機(jī)關(guān)和部分事業(yè)單位新進(jìn)人員專題培訓(xùn)班。本期專題培訓(xùn)班利用一天半時(shí)間，安排了3個(gè)專題講座，分別為“省發(fā)改委機(jī)關(guān)工作的有關(guān)規(guī)范和要求”、“如何進(jìn)行形勢分析和年度計(jì)劃的編制”、“廉潔從政的相關(guān)知識和要求”，分別由相關(guān)處室的負(fù)責(zé)同志進(jìn)行專題講授。委機(jī)關(guān)和部分事業(yè)單位2009年9月以來的新進(jìn)人員，共48名同志參加了這次培訓(xùn)。

為貫徹落實(shí)省委省政府轉(zhuǎn)方式、調(diào)結(jié)構(gòu)、促增長的重大戰(zhàn)略部署，進(jìn)一步做好財(cái)政金融工作，省發(fā)改委財(cái)金處與宏觀院于11月2日至3日在濟(jì)南召開了全省發(fā)改系統(tǒng)財(cái)金工作研討班。各市分管主任、財(cái)金科長、部分創(chuàng)投企業(yè)和擬發(fā)債企業(yè)70余人參加了研討班。此次研討班邀請了齊魯證券和省高新投資公司的專家講解企業(yè)債券和創(chuàng)業(yè)投資的相關(guān)政策及操作規(guī)范；東營、煙臺、濟(jì)寧三市作了典型發(fā)言；省發(fā)改委財(cái)金處調(diào)研員袁維德、副處長潘青就相關(guān)問題為大家作了解答。最后，省發(fā)改委副主任閆作溪作了總結(jié)講話。

為幫忙市發(fā)改委和縣(市、區(qū))發(fā)改局(委)的同志更深入地了解當(dāng)前城鄉(xiāng)統(tǒng)籌與“十二五”期間區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展的狀況、有關(guān)知識要點(diǎn)和工作要點(diǎn)，省發(fā)改委地區(qū)處與宏觀經(jīng)濟(jì)研究院于12月23日至24日在濟(jì)南舉辦了“城鄉(xiāng)統(tǒng)籌與‘十二五’期間區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)班”。來自部分市、縣(區(qū))發(fā)改委(局)的負(fù)責(zé)同志及有關(guān)人員等58人參加了本期培訓(xùn)。國家發(fā)改委體改司司長孔涇源；國家發(fā)改委培訓(xùn)中心副主任、博士生導(dǎo)師王青云；中國科學(xué)院地理所中國可持續(xù)發(fā)展研究中心主任、博士生導(dǎo)師樊杰等透過衛(wèi)星遠(yuǎn)程為學(xué)員進(jìn)行了授課。山東省社科院經(jīng)研所所長張衛(wèi)國為學(xué)員做了專題講座。

三、加強(qiáng)與國家發(fā)改委培訓(xùn)中心的聯(lián)系與合作

4月23日至4月25日，我們與國家發(fā)改委培訓(xùn)中心聯(lián)合在濟(jì)南舉辦了全國地(市)發(fā)改委主任業(yè)務(wù)專題研討班。來自全國18個(gè)省(市、自治區(qū))的地(市)發(fā)改委主任及相關(guān)人員，共115人參加了此次研討班。國家發(fā)改委培訓(xùn)中心副主任康寧、省發(fā)改委副主任閆作溪出席了研討班的開班式并講話。國家發(fā)改委政策研究室主任、經(jīng)濟(jì)學(xué)博士李樸民、國家發(fā)改委產(chǎn)業(yè)協(xié)調(diào)司綜合處副處長傅久嶺、中國投資協(xié)會(huì)會(huì)長張漢亞、國家發(fā)改委培訓(xùn)中心副主任、博士生導(dǎo)師、研究員王青云等高層次專家到班授課。

此外，我們還協(xié)助國家發(fā)改委培訓(xùn)中心，及時(shí)擬發(fā)轉(zhuǎn)發(fā)通知，用心組織市縣發(fā)改系統(tǒng)人員參加了4期全國培訓(xùn)班:即在山西舉辦的“區(qū)域發(fā)展戰(zhàn)略與規(guī)劃國際專題研討班”、在河南舉辦的“全國縣(區(qū))級發(fā)改jú長業(yè)務(wù)專題研討班”、在貴州舉辦的“第二期全國地(市)發(fā)改委主任業(yè)務(wù)專題研討班”、在武漢舉辦的“第二期全國縣(區(qū))級發(fā)改jú長業(yè)務(wù)專題研討班”。每期培訓(xùn)班，我們都精心組織，認(rèn)真協(xié)調(diào)，密切了發(fā)改系統(tǒng)上下之間的聯(lián)系，加深了了解，增強(qiáng)了友誼。

醫(yī)改工作總結(jié)（四）：

一、醫(yī)改工作開展?fàn)顩r

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、用心推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

上級主管局及我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，用心推進(jìn)醫(yī)改工作自20xx年x月x日以來，八步區(qū)衛(wèi)生局多次召開基層“醫(yī)改”工作會(huì)議，提前謀劃，為下一步實(shí)施基層“醫(yī)改“的具體實(shí)施奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。醫(yī)改關(guān)乎于民生，為了確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革工作順利進(jìn)行并取得實(shí)效。如何使“人民群眾得實(shí)惠，醫(yī)務(wù)人員受鼓舞，衛(wèi)生事業(yè)大發(fā)展”的重要目標(biāo)得以實(shí)現(xiàn)，我院全體班子成員認(rèn)真研讀相關(guān)“醫(yī)改”配套文件，領(lǐng)會(huì)并把握“醫(yī)改”方向，認(rèn)清并緊跟“醫(yī)改”形勢，用心探索，共同努力，從思想到行動(dòng)均做了用心充分的準(zhǔn)備。

（二）成立組織機(jī)構(gòu)、強(qiáng)化政策宣傳培訓(xùn)

1、我院先后成立以院長為組長、副院長為副組長、各科室負(fù)責(zé)人為成員的醫(yī)改籌備領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)改崗位設(shè)置領(lǐng)導(dǎo)小組，確保醫(yī)改工作扎實(shí)穩(wěn)步推進(jìn)。

2、加大醫(yī)改宣傳氛圍，共出版2版醫(yī)改宣傳版報(bào)，大橫幅和小橫幅各1條，將“醫(yī)改100問”和其他有關(guān)醫(yī)改政策文件復(fù)印下發(fā)至班子成員、科室主任，做到人手一份，并在公示欄張貼便于職工隨時(shí)閱讀、學(xué)習(xí)文件，了解“醫(yī)改”政策。

3、20xx年x月x日召開全院職工會(huì)議，組織學(xué)習(xí)“醫(yī)改”文件，同時(shí)，結(jié)合自身實(shí)際，就單位回歸公益性、定編定崗不定人、競聘上崗、轉(zhuǎn)崗分流、基本藥物采購、藥品零差價(jià)率銷售和基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)等方面展開了討論，掌握醫(yī)改政策。20xx年x月x日由八步區(qū)衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)親自到我院召開醫(yī)改工作會(huì)議，使全院職工從自身實(shí)際狀況找準(zhǔn)自己位置，用心參與到醫(yī)改工作中來。

（三）核對藥品價(jià)格、執(zhí)行零差率銷售

1、嚴(yán)格執(zhí)行國家基本藥物制度：自5月x日起我院配備的所有藥品均實(shí)行零差率銷售，將國家基本藥物和廣西增補(bǔ)基本藥物目錄復(fù)印下發(fā)到各臨床科室，透過學(xué)習(xí)培訓(xùn)，并制定用藥制度，引導(dǎo)、改變醫(yī)生原先的用藥習(xí)慣。

2、于20xx年x月x日開始組織人員對藥庫、藥房庫存藥品進(jìn)行盤點(diǎn)清理，對貼合基本用藥目錄或補(bǔ)充藥品范圍內(nèi)的藥品登記上冊，目錄外藥品全部在20xx年x月x日24時(shí)前妥善處理。

3、透過計(jì)算機(jī)系統(tǒng)信息化的管理，核對藥品進(jìn)貨發(fā)票價(jià)格，輸入微機(jī)管理系統(tǒng)，20xx年x月x日起所有藥品全部按進(jìn)貨價(jià)銷售，所有藥品均未超過國家指導(dǎo)價(jià)和自治區(qū)藥品招標(biāo)采購價(jià)。

（四）、審核資質(zhì)證件、摸清人員狀況

做好競聘前的準(zhǔn)備工作，是確保競聘順利的基礎(chǔ)。

（五）、設(shè)置擬定崗位、組織競聘上崗

依據(jù)核定我院的專業(yè)技術(shù)人員崗位編制77個(gè)，工勤技能崗位編制7個(gè)，擬定本單位崗位設(shè)置方案，做好競聘上崗的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，堅(jiān)持公開、公正、公平的原則。按照因需設(shè)崗、按崗聘人、合同管理的原則落實(shí)競聘上崗工作。深入開展調(diào)查研究，及時(shí)掌握工作動(dòng)態(tài)，及

時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決競聘上崗工作中出現(xiàn)的新狀況、新問題，重大問題及時(shí)向上級醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告，使競聘上崗工作在確保穩(wěn)定的前提下圓滿完成。

（六）、醫(yī)改下一步工作計(jì)劃：

嚴(yán)格按照八步區(qū)第三批醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施國家基本藥物制度試點(diǎn)暨綜合改革工作日程表規(guī)定的時(shí)間完成相關(guān)工作，繼續(xù)圍繞“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”這一中心任務(wù)，以實(shí)施基本藥物制度為重點(diǎn)，穩(wěn)步推進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革，繼續(xù)鞏固和擴(kuò)大基本醫(yī)療保障覆蓋面，提高保障水平和服務(wù)水平，啟動(dòng)實(shí)施以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。

二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作穩(wěn)步開展

三、開展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大檢查

1、建立院、科兩級質(zhì)控體系，實(shí)行職能科室與臨床醫(yī)輔科室聯(lián)動(dòng)考核機(jī)制。我院根據(jù)實(shí)際及時(shí)調(diào)整了醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、病案質(zhì)量、輸血、感染控制、藥事等6個(gè)管理委員會(huì)的專家組成，從人員上保證了質(zhì)控部門經(jīng)常性質(zhì)量監(jiān)控工作的持續(xù)開展。將醫(yī)院各項(xiàng)日常工作進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)量化，定期考核督查。采取行政職能科室考核臨床、醫(yī)輔科室的工作業(yè)績，而行政職能科室的工作業(yè)績由臨床、醫(yī)輔科室及醫(yī)院考核領(lǐng)導(dǎo)小組來共同評分。

2、突出醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量主題，實(shí)行重點(diǎn)科室重點(diǎn)監(jiān)控。在定期進(jìn)行考核督查的同時(shí)，強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與醫(yī)療安全意識，把重點(diǎn)放在醫(yī)療工作環(huán)節(jié)上，注意對工作流程全過程的質(zhì)量監(jiān)控。強(qiáng)調(diào)對12項(xiàng)核心制度的貫徹執(zhí)行；如經(jīng)常性抽查運(yùn)行和入檔病歷書寫質(zhì)量，監(jiān)控：首診負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制、疑難病例討論制度、院內(nèi)外醫(yī)師會(huì)診制度、危重患者搶救制度等規(guī)章制度的落實(shí)狀況，建立和完善了醫(yī)療事件應(yīng)急處理預(yù)案和醫(yī)療安全報(bào)告制度。一是加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。加強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)學(xué)理論知識及個(gè)人綜合素質(zhì)的培訓(xùn)，舉辦了多種形式的培訓(xùn)班，開展了一系列的專業(yè)知識及服務(wù)禮儀競賽活動(dòng)，醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平不斷提高，“三基”考核成績良好。二是建立了醫(yī)療事故防范機(jī)制，增強(qiáng)了醫(yī)療安全職責(zé)感。為切實(shí)保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，妥善處理各種醫(yī)患矛盾，建立了較完整的醫(yī)療事故處理預(yù)案，制訂了相關(guān)的管理措施，不斷加強(qiáng)了對《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)配套文件的學(xué)習(xí)，提高了醫(yī)務(wù)人員的職責(zé)意識，確保了醫(yī)療安全。三是強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量意識，提升綜合服務(wù)潛力。始終把提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量作為醫(yī)院工作的主線，建立健全了各項(xiàng)醫(yī)療管理制度，開展了定期與不定期的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考評活動(dòng)，不斷地培養(yǎng)、引進(jìn)高素質(zhì)的專

業(yè)技術(shù)人才，較好地開展了各項(xiàng)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，從而保證了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的不斷提高。強(qiáng)化醫(yī)療文書書寫，各單位均能按照《衛(wèi)生部病歷書寫基本規(guī)范（試行）》要求加強(qiáng)醫(yī)療文書書寫管理工作。四是加強(qiáng)門、急診工作，提高應(yīng)急救治潛力。門、急診工作運(yùn)行有序，急救設(shè)施齊備，各專業(yè)值班人員堅(jiān)守工作崗位，處理及時(shí)、操作熟練，確保了綠色通道暢通。五是加強(qiáng)臨床輸血及藥品管理，確保臨床用血、用藥安全。建立了臨床輸血管理制度，成份輸血比例逐年上升；注重臨床用藥安全管理，抗生素使用合理，＊＊＊品、精神藥品管理規(guī)范。六是院內(nèi)感染管理意識不斷加強(qiáng)。醫(yī)院感染及一次性醫(yī)療用品實(shí)行規(guī)范管理，監(jiān)測資料較齊全，統(tǒng)計(jì)指標(biāo)到達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求，一次性用品殘核去向正確。

3、加強(qiáng)藥品管理，保證用藥安全有效。把好用藥關(guān)，藥品嚴(yán)格實(shí)行集中招標(biāo)采購。加強(qiáng)對精神藥品的管理。狠抓臨床合理用藥，安全用藥，完善《臨床藥師查房制度》、《藥物

不良反應(yīng)監(jiān)測報(bào)告制度》、《醫(yī)師合理用藥評價(jià)通報(bào)及執(zhí)行制度》、《醫(yī)師用藥狀況監(jiān)控制度》等規(guī)章制度，構(gòu)成了醫(yī)院合理用藥評價(jià)、監(jiān)控、通報(bào)等整套科學(xué)管理體系。堅(jiān)持做到合理使用抗生素，實(shí)行抗菌藥物分線管理分級使用，指導(dǎo)醫(yī)師合理使用抗菌藥物，保證患者用藥安全。

4、公開了價(jià)格，規(guī)范了收費(fèi)價(jià)格和收費(fèi)是病人及其家屬最為關(guān)注的問題之一。醫(yī)院既要在診斷、治療上盡量做到優(yōu)質(zhì)、高效、安全，又要在治療費(fèi)用上切實(shí)做到透明、合理，使患者得到實(shí)惠。我院嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)政策，規(guī)范了醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)，嚴(yán)禁超標(biāo)、分解收費(fèi)現(xiàn)象發(fā)生。

5、為方便患者看病，切實(shí)解決患者就醫(yī)的各種不便現(xiàn)象，改善和簡化了就醫(yī)流程，為病人帶給更優(yōu)質(zhì)，更快捷的服務(wù)。

6、在門診大廳免費(fèi)帶給開水及一次性紙杯，在門診輸液大廳增加了輸液椅等設(shè)備，方便病人看病就診。這些方便患者的服務(wù)項(xiàng)目正在向規(guī)范化擴(kuò)展。人性化服務(wù)不僅僅為病人帶給了優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)，密切了醫(yī)患關(guān)系，加快了病人康復(fù)進(jìn)程，還促進(jìn)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。

四、公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目開展?fàn)顩r

主要透過實(shí)施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助、農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷、大力開展公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，把醫(yī)改的重點(diǎn)任務(wù)落到實(shí)處。

（一）為轄區(qū)內(nèi)居民建立居民健康檔案

1、建立居民健康檔案

截止20xx年x月x日，共建立了19588份健康檔案，健康檔案項(xiàng)目資料完整、真實(shí)，建檔率達(dá)28%，健康檔案合格率到達(dá)了96%。其中普通人群14925份，老年人3225份，高血壓病673份，糖尿病91份，兒童834份，孕產(chǎn)婦203份，重性精神病25份。

2、建立健康檔案的同時(shí)對不同人群進(jìn)行了健康教育及指導(dǎo)，對存在慢性病危險(xiǎn)因素的居民進(jìn)行了干預(yù)。居民健康檔案分村、分類進(jìn)行規(guī)范化管理。

（二）健康教育

結(jié)合我鎮(zhèn)的具體狀況，透過醫(yī)療門診、下鄉(xiāng)義診、宣傳、發(fā)放健康教育宣傳資料、出版宣傳板報(bào)等形式開展健康教育活動(dòng)，開展健康知識講座及健康知識咨詢活動(dòng)，以宣傳慢性病、傳染病、艾滋病等知識入手，開展形式多樣、資料豐富的衛(wèi)生防病知識宣傳活動(dòng)：

1.健康教育講座

今年來至今共開展了健康教育講座5次。講座主要針對慢性病居民、育齡婦女、中老年人、兒童家長及重性精神病患者家屬等重點(diǎn)人群，受益群眾52人，發(fā)放健康教育宣傳資料845份。

2.公眾健康咨詢活動(dòng)

結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際狀況在衛(wèi)生主題宣傳日開展主題健康教育活動(dòng)3次，受益群眾195人，發(fā)放健康教育宣傳資料1180份。

3.健康教育宣傳欄

按照規(guī)范要求，我院在門診大樓前設(shè)置了4塊宣傳欄板，面積均超過2平方米。根據(jù)我鎮(zhèn)常見病、多發(fā)病出版相關(guān)疾病的防治知識、傳染病防治知識、慢性病防治重點(diǎn)、養(yǎng)生保健要點(diǎn)等群眾需要并期望了解的健康知識資料，每月定期更換一次板報(bào)資料。截止20xx年5

月x日出版健康教育宣傳欄5期9版，各村出版墻報(bào)2期115版。

4.音像資料播放及健康教育宣傳資料發(fā)放

我院刻錄了公民健康素養(yǎng)、艾滋病等傳染病防治、高血壓病防治健康講座、甲型H1N1流感的防治、糖尿病預(yù)防與治療、小兒肺炎的防治、孕婦飲食與營養(yǎng)等健康知識資料的光碟，每一天在輸液室、候診區(qū)輪流播放，每次播放在一個(gè)小時(shí)以上。

發(fā)放由八步區(qū)衛(wèi)生局印制的突發(fā)事件宣傳、急性傳染病防治、慢性病防治、常見病防治等宣傳材料共計(jì)5000份。我院還自行印制多種健康教育宣傳資料，透過下鄉(xiāng)義診宣傳活動(dòng)、門診及住院服務(wù)及開展健康講座等形式向廣大居民發(fā)放了健康教育宣傳資料共計(jì)20xx份，取得了較好的宣傳效果。

5.健康教育培訓(xùn)

我院舉辦了健康教育業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)3次，努力提高醫(yī)務(wù)人員的健康教育潛力，以促進(jìn)我鎮(zhèn)健康教育工作的發(fā)展，提高鎮(zhèn)內(nèi)居民健康素質(zhì)。

6.健康教育督導(dǎo)

對轄區(qū)村衛(wèi)生室開展了第一季度計(jì)免、婦幼等健教督導(dǎo)檢查，并現(xiàn)場將督導(dǎo)結(jié)果反饋給村醫(yī)務(wù)人員，指出其存在的問題并提出整改措施，督促其進(jìn)行認(rèn)真整改。

五、行風(fēng)建設(shè)

（一）加強(qiáng)反腐倡廉教育，筑牢思想道德防線

加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，教育是基礎(chǔ)。結(jié)合實(shí)際，突出重點(diǎn)，豐富教育形式，講求教育實(shí)效，深入開展思想教育工作。一要深入開展理想信念教育，使廣大醫(yī)務(wù)工作者樹立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀，進(jìn)一步增強(qiáng)宗旨意識，充分調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)工作者的用心性。二要進(jìn)一步加強(qiáng)職業(yè)道德教育，規(guī)范診療行為，切實(shí)維護(hù)好群眾和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，樹立良好的職業(yè)形象。三要深入開展法律法規(guī)、紀(jì)律政策教育，不斷增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員遵紀(jì)守法、依法行醫(yī)、廉潔誠信的服務(wù)意識和法制觀念，自覺抵制不正之風(fēng)。四要廣泛開展廉政文化建設(shè)，圍繞“為民、務(wù)實(shí)、清廉’’為主題，把“四德”（社會(huì)公德、職業(yè)道德、家庭美德、個(gè)人品德）教育結(jié)合起來，加強(qiáng)院風(fēng)建設(shè)；要把廉潔教育融入到衛(wèi)生院各項(xiàng)工作中，構(gòu)成“以廉為榮，以貪為恥’’的良好風(fēng)氣。

（二）加強(qiáng)制度建設(shè)，從源頭上預(yù)防＊＊和不正之風(fēng)的發(fā)生

加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，制度是保證。結(jié)合實(shí)際，建立健全各項(xiàng)行之有效的制度，切實(shí)做到按制度管人管事，規(guī)范行為。

（三）進(jìn)一步加強(qiáng)新農(nóng)合基金使用的監(jiān)管

健全和嚴(yán)格遵守新農(nóng)合醫(yī)療基金使用的管理規(guī)定，嚴(yán)禁透過各種不正當(dāng)手段套取新農(nóng)合基金。區(qū)合管辦要加強(qiáng)對新農(nóng)合基金使用的監(jiān)管工作，定期開展督查，重點(diǎn)監(jiān)督檢查基金管理和運(yùn)行是否規(guī)范、基金使用是否合理并定期公開、醫(yī)療服務(wù)行為是否規(guī)范、農(nóng)民醫(yī)療負(fù)擔(dān)是否有所減輕等。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，要督促有關(guān)部門及時(shí)整改，問題嚴(yán)重的，要追究相關(guān)人員的職責(zé)。

（四）堅(jiān)決查處損害群眾利益的不正之風(fēng)

要加大查處＊＊和損害群眾利益不正之風(fēng)的工作力度，嚴(yán)肅查處在基建、采購活動(dòng)中的

商業(yè)＊＊案件、套取新農(nóng)合基金案件和損害群眾利益的行風(fēng)案件。要注意利用案件開展警示教育，總結(jié)教訓(xùn)，引以為戒，以查促管，以查促建，充分發(fā)揮查辦案件的治本功能。

醫(yī)改工作總結(jié)（五）：

按照省醫(yī)改辦《關(guān)于印發(fā)《四川省醫(yī)改信息工作制度(修訂版)》的通知》(川醫(yī)改辦[2011]27號)的要求，根據(jù)省醫(yī)改辦與我市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組簽訂的《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2012年度主要工作任務(wù)職責(zé)書》，現(xiàn)將我市2012年上半年醫(yī)改工作總結(jié)如下:

一、上半年工作完成狀況

2012年上半年，在市委、市政府、市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下，在相關(guān)部門的大力支持下，我市按照省醫(yī)改辦的工作部署，統(tǒng)一部署、扎實(shí)工作，穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)改工作，取得較好成效。

(一)加快健全全民醫(yī)保體系

1、繼續(xù)有序推進(jìn)擴(kuò)面征繳

以困難人群和城市邊緣群體為重點(diǎn)，以勞動(dòng)年齡內(nèi)非從業(yè)城鎮(zhèn)居民和就業(yè)不穩(wěn)定的靈活就業(yè)人員和農(nóng)民工為難點(diǎn)，以開展居民醫(yī)保進(jìn)村入戶調(diào)查、印發(fā)《服務(wù)指南》、聯(lián)辦《醫(yī)保在身邊》專題節(jié)目等方式為手段，普及醫(yī)保知識，努力提高居民醫(yī)保的參(續(xù))保率。

截止6月30日，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)413450人(含當(dāng)期農(nóng)民工參保38313人)，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)267321人，參保率均達(dá)95%以上。參合農(nóng)民484155人，參合率達(dá)98。98%。

2、進(jìn)一步提高醫(yī)保待遇

提高了政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到人均240元，新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到人均290元，制定了《2012年攀枝花市新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補(bǔ)償方案》，明確了政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例到達(dá)75%左右，最高支付限額不低于農(nóng)民人均年收入的8倍，且不低于10萬元。1-5月共補(bǔ)償19。77萬人次，其中住院補(bǔ)償3萬人次，門診統(tǒng)籌補(bǔ)償14。21萬人次，家庭門診賬戶形式補(bǔ)償2。39萬人次，住院分娩補(bǔ)助664人次，特殊病種大病門診補(bǔ)償466人次，其他補(bǔ)償509人次；參合農(nóng)民政策范圍內(nèi)住院補(bǔ)償比達(dá)86。65%，實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)63。01%；門診統(tǒng)籌補(bǔ)償比達(dá)61。75%。

城鎮(zhèn)居民醫(yī)保對因患重大疾病、一個(gè)統(tǒng)籌年度內(nèi)發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)過重，且住院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷超過職工或居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額的參保人員，實(shí)行二次補(bǔ)償。按照2011年度居民醫(yī)保“二次補(bǔ)償”報(bào)銷方案，現(xiàn)力爭今年內(nèi)完成全部補(bǔ)償報(bào)銷工作。

2012年3月印發(fā)了《關(guān)于新增定點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入一般診療費(fèi)實(shí)施范圍的復(fù)函》，將東區(qū)新增的7家基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入一般診療費(fèi)實(shí)施范圍，納入居民醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌統(tǒng)一管理。

3、用心開展付費(fèi)方式改革

⑴落實(shí)單病種收付費(fèi)結(jié)算辦法。印發(fā)了《關(guān)于城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員按病種收付費(fèi)結(jié)算及有關(guān)問題的通知》，進(jìn)一步落實(shí)試點(diǎn)的10個(gè)病種按病種收付費(fèi)項(xiàng)目的結(jié)算辦法、管理及有關(guān)要求。從7月1日正式啟動(dòng)按病種收付費(fèi)結(jié)算工作，建立規(guī)范的單病種收付費(fèi)經(jīng)辦流程。

⑵啟動(dòng)按總額預(yù)付試點(diǎn)。確定了鹽邊縣漁門鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為實(shí)行“總額預(yù)付”試點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，2012年1月20日與其簽訂了總額預(yù)付結(jié)算補(bǔ)充協(xié)議，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金預(yù)付總額分別為40萬元和110萬元。因思考到漁門鎮(zhèn)衛(wèi)生院前三年收治的城鎮(zhèn)醫(yī)保參保人員住院人數(shù)起伏較大，規(guī)律性差，為穩(wěn)妥起見，費(fèi)用2012年6月底撥付。

4、進(jìn)一步完善醫(yī)保監(jiān)管體系

印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診就醫(yī)和醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算管理有關(guān)規(guī)定的通知》、《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)我市在校大學(xué)生城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診就醫(yī)及醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算管理有關(guān)規(guī)定的通知》、《市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用審核撥付流程》、《關(guān)于確定新農(nóng)合市級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療項(xiàng)目報(bào)銷范圍的通知》，加強(qiáng)和完善基金管理工作，采取用心有效措施，防范基金風(fēng)險(xiǎn)，避免出現(xiàn)收不抵支。

為建立健全醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)管制度，印發(fā)了《攀枝花市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)單位違規(guī)約談制度》、《攀枝花市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)部稽核規(guī)程(試行)》等相關(guān)監(jiān)管制度，規(guī)范監(jiān)督檢查程序。7月2日組織召開了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理培訓(xùn)暨2012年半年工作總結(jié)會(huì)，對2011年“醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)管年”活動(dòng)作了總結(jié)并開展了醫(yī)保違規(guī)案例分析和風(fēng)險(xiǎn)管理培訓(xùn)。

5、進(jìn)一步開展城鄉(xiāng)醫(yī)療救助

上半年，我市城市醫(yī)療救助累計(jì)救助1136人次，資助參保2158人，支出212。46萬元，城市低保對象年人均醫(yī)療救助102。33元，完成省政府民生工程目標(biāo)任務(wù)的63。96%，農(nóng)村醫(yī)療救助累計(jì)救助2463人次，資助參合35525人，支出429萬元，農(nóng)村低保、五保對象年人均醫(yī)療救助207。47元，完成省政府民生工程目標(biāo)任務(wù)的122。04%。大力推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療救助“一站式服務(wù)”工作，上半年已透過“一站式服務(wù)”救助1050人，支出43。82萬元，使救助對象方便、快捷的得到了醫(yī)療救助。

(二)鞏固完善基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制

制定下發(fā)《2012年實(shí)施基本藥物制度工作重點(diǎn)的通知》，對全市2012年的基本藥物制度實(shí)施工作進(jìn)行了安排和部署。下發(fā)了《2012年基本藥物制度專項(xiàng)檢查方案》，衛(wèi)生監(jiān)督開始開展基本藥物制度監(jiān)督檢查。2012年1—4月實(shí)施基本藥物制度的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)上采購基本藥物789萬元，較去年同期的260萬元有大幅增長。門診均次藥費(fèi)23。21元較去年同期的23。45元略有下降，住院均次藥費(fèi)247。89元較去年同期的324。5元下降76。61元，下降23。6%。1—4月累計(jì)門診人次294825，較去年同期255295增加39530人次，增長15。48%。

進(jìn)一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制的重點(diǎn)任務(wù)和政策措施，加強(qiáng)對鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的規(guī)范管理，制定并下發(fā)了《攀枝花市關(guān)于全面推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的實(shí)施意見》，在各縣區(qū)全面實(shí)施鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理；為落實(shí)村醫(yī)的補(bǔ)助，下發(fā)了《攀枝花市衛(wèi)生局關(guān)于認(rèn)真落實(shí)村醫(yī)補(bǔ)助政策進(jìn)一步推進(jìn)村衛(wèi)生室全面實(shí)施基本藥物制度的通知》，要求各縣區(qū)及時(shí)足額兌現(xiàn)村醫(yī)補(bǔ)助，確保村衛(wèi)生室全面實(shí)施基本藥物制度，完成對村醫(yī)購買養(yǎng)老保險(xiǎn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員培訓(xùn)需求調(diào)研和調(diào)查，制定并出臺了《關(guān)于補(bǔ)助鄉(xiāng)村一體化管理的村醫(yī)購買養(yǎng)老保險(xiǎn)的辦法的通知》和《農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)實(shí)施方案》，將村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。基本完成理順社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理體制，推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范中心建設(shè)。

(三)用心穩(wěn)妥推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)

一是以破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制為關(guān)鍵環(huán)節(jié)，推進(jìn)醫(yī)藥分開，逐步取消藥品加成政策，確立米易縣人民醫(yī)院為取消以藥補(bǔ)醫(yī)試點(diǎn)縣級醫(yī)院。二是全市二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展了預(yù)約掛號服務(wù)，部分醫(yī)院在增加掛號、收費(fèi)窗口的同時(shí)，還增設(shè)了排隊(duì)叫號系統(tǒng)，在等候區(qū)域設(shè)置更多座椅，為患者帶給更舒適的就醫(yī)環(huán)境。三是大力開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)，全市二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)100%開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，增進(jìn)醫(yī)患溝通，和諧醫(yī)患關(guān)系，提高患者滿意度。四是認(rèn)真開展城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作，制定了《攀枝花市2012年城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作方案》。五是實(shí)行醫(yī)療檢驗(yàn)、檢查結(jié)果互認(rèn)，推行院務(wù)公開。全市14家二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行了檢驗(yàn)結(jié)果和醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果互認(rèn)；14家二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行了院務(wù)公開。六是用心推行臨床路徑試點(diǎn)工作。根據(jù)省衛(wèi)生廳要求，全市3家三級綜合醫(yī)院選取了10個(gè)以上病種開展臨床路徑試點(diǎn)，6家二級綜合醫(yī)院選取了5個(gè)以上病種開展臨床路徑試點(diǎn)工作。

(四)統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域改革

繼續(xù)做好10類國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理制度，加大考核力度。1-6月高血壓、糖尿病患者規(guī)范化管理人數(shù)分別到達(dá)5。99萬、2。22萬；農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助2005人，住院分娩率為99。75%；農(nóng)村婦女新增補(bǔ)服葉酸3032人；婦女艾滋病檢測率為99。82%，其中住院分娩產(chǎn)婦檢測率為100%，住院分娩產(chǎn)婦中孕期檢測率為75。99%；管理的艾滋病感染陽性孕產(chǎn)婦為12人，管理率為100%。

完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。組織市級專家組對全市11家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立工作的督導(dǎo)檢查；理解省級專家組對本市基本公共衛(wèi)生服務(wù)的復(fù)核檢查；舉辦基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目管理培訓(xùn)班，培訓(xùn)人員90名；全面評估重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施狀況，推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)等新增項(xiàng)目。

進(jìn)一步完善居民電子健康檔案規(guī)范管理，分期舉辦居民電子健康檔案管理軟件使用培訓(xùn)班，培訓(xùn)骨干175名，截至6月底，城鄉(xiāng)居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率分別到達(dá)93。26%和95。86%。

二、工作開展?fàn)顩r

1、制定政策

結(jié)合我市的實(shí)際狀況，制定了一系列政策，出臺了《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2012年主要工作安排》，繼續(xù)將將醫(yī)改工作納入對縣區(qū)政府的單項(xiàng)目標(biāo)考核。將省定納入保障和救助試點(diǎn)范圍的病種由肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌五種癌癥擴(kuò)大為所有的癌癥。對新農(nóng)合建立大病補(bǔ)充保險(xiǎn)提出了具體的時(shí)間要求。在相關(guān)的醫(yī)改宣傳、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合管理、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基本藥物、村醫(yī)管理等方面也及時(shí)出臺了有關(guān)的政策。

2、開展了2011年度醫(yī)改目標(biāo)任務(wù)考核

按照全市目標(biāo)考核的要求，制定下發(fā)了《攀枝花市2011年度深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革目標(biāo)考核實(shí)施細(xì)則》，成立了由楊自力常務(wù)副市長任組長，副市長李章忠、張敏為副組長，市政府副秘書長楊星坪、市發(fā)改委、市衛(wèi)生局、市財(cái)政局、市人社局、市民政局為成員的2011年度醫(yī)改工作考核組。2011年2月16日至22日對五個(gè)縣(區(qū))2011年度醫(yī)改目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行了考核。透過考核，對縣區(qū)醫(yī)改工作起到了用心的推動(dòng)作用。

3、召開會(huì)議，簽署職責(zé)書，安排部署2012年工作

6月5日上午，召開攀枝花市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組第六次會(huì)議。

會(huì)議安排部署了迎接國務(wù)院、省基層醫(yī)改專項(xiàng)督促檢查的相關(guān)工作；審議透過了2012年市醫(yī)改工作會(huì)議方案、2012年度醫(yī)改主要工作安排、各縣(區(qū))2012年醫(yī)改職責(zé)書、各縣(區(qū))清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)職責(zé)書；審議透過三年醫(yī)改專題片。

6月7日，召開了“2012年全市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議”，市政府常務(wù)副市長、市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長楊自力，市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組副組長、副市長張敏出席了會(huì)議，楊星坪副秘書長主持了會(huì)議，市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位負(fù)責(zé)人，各縣(區(qū))醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長，編辦、發(fā)改局、衛(wèi)生局、人社局、食藥監(jiān)局部門主要負(fù)責(zé)人，市、縣兩級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人共90余人參加了此次會(huì)議。會(huì)議觀看了全市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革三年工作專題片《春風(fēng)化雨濟(jì)蒼生》。全面總結(jié)三年醫(yī)改工作，部署了2012年全市醫(yī)改工作，與各縣(區(qū))簽訂了《2012年醫(yī)改職責(zé)書》和《清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)職責(zé)書》。

4、開展醫(yī)改督導(dǎo)

為了解掌握狀況，督查推進(jìn)基層醫(yī)改工作，我市開展基層醫(yī)改專項(xiàng)督查，成立了由醫(yī)改辦主任、市發(fā)改委副主任羅啟武為組長，醫(yī)改辦副主任，市衛(wèi)生局副jú長李永祥為副組長，市發(fā)改委、市衛(wèi)生局、市財(cái)政局、為成員的醫(yī)改工作專項(xiàng)督查組。6月21-22日對米易、仁和基層醫(yī)改工作進(jìn)行了專項(xiàng)督查，7月中旬將對其余的3個(gè)縣區(qū)進(jìn)行督查。

5、迎接省醫(yī)改專項(xiàng)督查

2011年6月27-29日，省人社廳副廳長劉功勛任組長的省醫(yī)改專項(xiàng)督導(dǎo)組對我市進(jìn)行了督查，督查組對我市重視醫(yī)改工作、全面落實(shí)醫(yī)改工作取得的成效給予了充分肯定，認(rèn)為我市的醫(yī)改的各項(xiàng)規(guī)定動(dòng)作全部完成，工作力度大，效果好，有創(chuàng)新，有突破，同時(shí)期望我市下一步采取更有利的措施，進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)改工作，確保完成醫(yī)改目標(biāo)任務(wù)。

6、加強(qiáng)醫(yī)改宣傳

與市委宣傳部聯(lián)合下發(fā)《攀枝花市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進(jìn)展成效宣傳報(bào)道方案》，各相關(guān)部門用心工作，采取了形式多樣的宣傳:一是歷時(shí)三個(gè)月，拍攝完成醫(yī)改專題片《春風(fēng)化雨濟(jì)蒼生》，全面總結(jié)、宣傳了我市三年醫(yī)改工作，在市電視臺進(jìn)行了播出，獲得一致好評。二是加大與媒體合作的深度和廣度。與攀枝花電視臺公共頻道《小科幫忙》欄目合作，聯(lián)合推出了《醫(yī)保在身邊》專題版塊，每周播出一期，深度宣傳報(bào)道醫(yī)保政策。三是編制、印發(fā)《基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策匯編》、《攀枝花城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)指南》，廣為宣傳，“兩會(huì)”期間將送到每一位參會(huì)代表手上。

7、不斷充實(shí)各級醫(yī)改辦人員

目前，市醫(yī)改辦已明確2個(gè)編制，增加1個(gè)副科領(lǐng)導(dǎo)職數(shù)，正面向全市公招，初審合格有19人，7月1日開始筆試，預(yù)計(jì)8月底到位。各縣(區(qū))醫(yī)改辦也落實(shí)了專兼職人員。

三、存在的問題

在看到成績的同時(shí)，我們也清醒地認(rèn)識到，我市醫(yī)改工作離國家和省上的要求還有必須差距，主要表此刻:一是個(gè)別同志思想認(rèn)識不夠到位，沒有把醫(yī)改工作擺在履行政府職能的角度加以重視和落實(shí)，甚至認(rèn)為醫(yī)改是階段性臨時(shí)任務(wù)，存在畏難情緒和應(yīng)付了事的現(xiàn)象，缺少創(chuàng)新意識和拼搏精神；二是人才隊(duì)伍建設(shè)有待加強(qiáng)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理潛力亟待提高；三是新農(nóng)合基金支出增長過快，風(fēng)險(xiǎn)壓力增大，基金面臨超支困難。四是基本藥物目錄有限，給基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治常見病、多發(fā)病帶來必須的限制和困難，能看病而無藥的狀況導(dǎo)致病人轉(zhuǎn)往上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)，增加了患者的負(fù)擔(dān)。部分基本藥物配送困難。五是基層衛(wèi)生綜合配套改革的激勵(lì)機(jī)制還不夠完善，部分縣區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效工資財(cái)政未全額撥付，對職工工作用心性和基本藥物制度的順利實(shí)施造成必須影響。六是公立醫(yī)院在深化人事制度改革、管辦分開、政事分開、建立高效的管理體制等方面的相關(guān)政策不夠配套，可供借鑒的成功模式又不多，改革還未真正涉足深水區(qū)

四、下一步工作打算

下半年，我市將花更大的力氣、下更多的工夫，采取更有力的措施，扎實(shí)推進(jìn)，確保完成醫(yī)改目標(biāo)任務(wù)。

一是加快健全全民醫(yī)保體系。繼續(xù)鞏固擴(kuò)大基本醫(yī)療保障覆蓋面，實(shí)現(xiàn)從制度的全覆蓋到現(xiàn)實(shí)的全覆蓋；進(jìn)一步提高保障水平，確保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例到達(dá)規(guī)定要求；改革醫(yī)保支付制度，加強(qiáng)醫(yī)保對醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管；加大醫(yī)療救助力度，增加救助資金投入，用心探索建立大病保障機(jī)制；提高基本醫(yī)保經(jīng)辦管理水平，強(qiáng)化各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的銜接。

二是鞏固完善基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制。強(qiáng)化基本藥物制度建設(shè)，鞏固政府舉辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度的成果，落實(shí)基本藥物全部配備使用和醫(yī)保支付政策，加強(qiáng)基本藥物質(zhì)量監(jiān)管。鞏固完善基層運(yùn)行新機(jī)制，深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革，建立健全穩(wěn)定長效的多渠道補(bǔ)償機(jī)制，確�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。深化人事分配制度改革，完善績效分配機(jī)制。提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)潛力，推進(jìn)全科醫(yī)生制度建設(shè)。落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補(bǔ)償政策，加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)和后備力量建設(shè)。加快推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范化水平。

三是扎實(shí)推進(jìn)各項(xiàng)改革。以縣級醫(yī)院改革為重點(diǎn)，統(tǒng)籌推進(jìn)公立醫(yī)院管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、人事分配、藥品供應(yīng)、價(jià)格機(jī)制等綜合改革，提升縣級醫(yī)院服務(wù)潛力。拓展深化城市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)，大力發(fā)展非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，全面開展便民惠民服務(wù)。繼續(xù)做好10類國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目，不斷提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平。加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)體系薄弱環(huán)節(jié)建設(shè)，推進(jìn)醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)優(yōu)化和布局調(diào)整。創(chuàng)新衛(wèi)生人才培養(yǎng)使用制度，推進(jìn)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。健全醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管體制，加強(qiáng)醫(yī)療費(fèi)用和衛(wèi)生全行業(yè)監(jiān)管。

四是切實(shí)加大財(cái)力物力保障。認(rèn)真落實(shí)“政府衛(wèi)生投入增長幅度高于經(jīng)常性財(cái)政支出增長幅度，政府衛(wèi)生投入占經(jīng)常性財(cái)政支出的比重逐步提高”的要求，確保2012年醫(yī)改投入明顯高于2011年。同時(shí)，用心引導(dǎo)民間資金投入醫(yī)療事業(yè)發(fā)展。

五是用心研究醫(yī)改配套政策。隨著醫(yī)改工作的深入推進(jìn)，新狀況、新問題將不斷出現(xiàn)。我市將加大對完善基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制、健全全民醫(yī)保體系、加快公立醫(yī)院改革等課題的研究力度，多方聽取群眾意見和推薦，進(jìn)一步增強(qiáng)改革的前瞻性、實(shí)效性和科學(xué)性。

六是認(rèn)真做好相關(guān)工作。繼續(xù)加強(qiáng)對醫(yī)改實(shí)施進(jìn)展?fàn)顩r和效果的監(jiān)測評估，嚴(yán)格開展定期督導(dǎo)，探索引入社會(huì)評價(jià)機(jī)制。用心開展醫(yī)改工作培訓(xùn)，指導(dǎo)縣(區(qū))醫(yī)改辦和市級相關(guān)部門更好地發(fā)揮統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用。加強(qiáng)各相關(guān)部門的聯(lián)系協(xié)調(diào)，努力構(gòu)成推進(jìn)醫(yī)改的強(qiáng)大合力。大力開展宣傳引導(dǎo)，努力爭取群眾對醫(yī)改工作的理解和支持，為醫(yī)改工作營造良好環(huán)境。

醫(yī)改工作總結(jié)（六）：

衛(wèi)生局20xx年醫(yī)改工作總結(jié)

20xx年我縣醫(yī)改工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和市衛(wèi)生局的指導(dǎo)下，按照省、市對醫(yī)改工作的部署和要求，強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)、精心組織、穩(wěn)步推進(jìn)，醫(yī)改工作進(jìn)展良好，取得了較好成效。

一、主要工作

一是強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)明職責(zé)。為順利穩(wěn)妥地推進(jìn)我縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，衛(wèi)生局成立了醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)醫(yī)改辦，確定專門人員從事醫(yī)改相關(guān)工作。根據(jù)上級文件精神，先后制發(fā)《xx縣衛(wèi)生局20xx年醫(yī)改重點(diǎn)工作安排》、《xx縣衛(wèi)生局、隆化縣財(cái)政局關(guān)于印發(fā)基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核評價(jià)方案的通知》等醫(yī)改文件8個(gè)，有力地促進(jìn)了相關(guān)工作。二是外出考察學(xué)經(jīng)驗(yàn)。8-9月份，組織局機(jī)關(guān)各股室成員、合管中心主任、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長60余人分3批次到xx縣考察基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革試點(diǎn)工作。要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院認(rèn)真汲取經(jīng)驗(yàn)，把深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革作為當(dāng)前壓倒一切的中心任務(wù)，統(tǒng)籌安排好各項(xiàng)工作，盡快回歸鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“六位一體”的公共衛(wèi)生職能，為改革的全面鋪開做好準(zhǔn)備。三是實(shí)地調(diào)查摸家底。對全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室進(jìn)行一次全面的摸底調(diào)查，包括全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋、設(shè)備、人員基本狀況，總資產(chǎn)和負(fù)債狀況;近三年人員工資支出、經(jīng)費(fèi)支出狀況；藥品銷售狀況（包括藥品加成、藥品收入）和實(shí)施基本藥物制度后財(cái)政最低保障額度;村衛(wèi)生室資產(chǎn)狀況（房屋、設(shè)備、人員）和近三年人員平均工資狀況（包括藥品加成、藥品收入）。四是加強(qiáng)培訓(xùn)促執(zhí)行。組織編寫了《國家醫(yī)改文件匯編》，在《衛(wèi)生工

作簡報(bào)》開辟了《醫(yī)改動(dòng)態(tài)》欄目，專門刊發(fā)有關(guān)醫(yī)改工作的各項(xiàng)動(dòng)態(tài)。截至目前，共開展醫(yī)改調(diào)研活動(dòng)3次，集中學(xué)習(xí)活動(dòng)2次，召開醫(yī)改工作會(huì)議1次，為下一步工作開展奠定了基礎(chǔ)。

二、主要成效

對照《20xx年度深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革任務(wù)職責(zé)狀》的目標(biāo)，基本完成了各項(xiàng)任務(wù)。一是在醫(yī)療保障方面取得新突破。20xx年參合農(nóng)民到達(dá)326712萬人，參合率達(dá)92.2%。中央及地方財(cái)政為參合農(nóng)民補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)由20xx年80元/人提高到20xx年的120元/人，個(gè)人籌資部分提高到20元/人，報(bào)銷補(bǔ)償封頂線由3萬元提高到4萬元，到達(dá)了全國農(nóng)民人均純收入的6倍以上。統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)全部實(shí)現(xiàn)了就診即報(bào)和出院即報(bào)，住院費(fèi)用實(shí)際補(bǔ)償比到達(dá)了60.76%（1-10月份）。二是在實(shí)施基本藥物制度方面取得新突破。全縣各級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用國家基本藥物目錄內(nèi)藥品291種�；�本藥物目錄內(nèi)藥品全部列入了新農(nóng)合報(bào)銷目錄。結(jié)合進(jìn)村入戶送健康工程，推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)。1-10月份，入戶90856戶，發(fā)放宣傳資料18600份、“健康手冊”103593冊，解答咨詢241925人次，減免醫(yī)藥費(fèi)用6200元。三是在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)取得新突破。啟動(dòng)了中醫(yī)院整體遷建項(xiàng)目，爭取國債項(xiàng)目資金1900萬元，地方政府配套資金1681萬元。啟動(dòng)中央專項(xiàng)資金建設(shè)村衛(wèi)生室37個(gè)，爭取資金149萬元。制定了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生崗位需求計(jì)劃，啟動(dòng)首批全科方向的住院醫(yī)師培訓(xùn)，培訓(xùn)50人，其中6人參加了轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)�？h醫(yī)院與附屬醫(yī)院建立了長期對口協(xié)作關(guān)系。1-10月份，

送出縣級醫(yī)院技

術(shù)骨干到三級醫(yī)院進(jìn)修培訓(xùn)18人，完成在崗培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員330人，村衛(wèi)生室人員296人。按照每人每年2520元的標(biāo)準(zhǔn)，向455名鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放了公共衛(wèi)生補(bǔ)助。四是用心推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)場等化。與縣財(cái)政局聯(lián)合制定了《基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核評價(jià)方案》，向各項(xiàng)目實(shí)施單位預(yù)撥50%基本公共衛(wèi)生服務(wù)，年底前將對各單位基本公共衛(wèi)生服務(wù)開展?fàn)顩r進(jìn)行考核評估，依據(jù)考核結(jié)果發(fā)放剩余補(bǔ)助資金。1-10月份，補(bǔ)種乙肝疫苗18916人次，補(bǔ)助農(nóng)村婦女住院分娩2055人，補(bǔ)助白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)36例，補(bǔ)服葉酸930人，建立居民健康檔案163291份。

二、存在的問題

一是受縣主要領(lǐng)導(dǎo)調(diào)整和縣委中心工作安排的影響，全縣尚未召開醫(yī)改啟動(dòng)會(huì)議，縣政府沒有成立專門的領(lǐng)導(dǎo)組織和辦事機(jī)構(gòu)，也沒有出臺指導(dǎo)性文件，各部門的工作職責(zé)沒有明確，醫(yī)改工作的協(xié)調(diào)機(jī)制沒有建立起來。全縣醫(yī)改工作主要由衛(wèi)生部門結(jié)合各項(xiàng)具體業(yè)務(wù)工作開展，影響了改革的深度和廣度。二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員規(guī)模大、債務(wù)多。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在崗人員較多，按照改革要求重新核編人員分流壓力大。一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于開展基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)或引進(jìn)設(shè)備構(gòu)成了必須規(guī)模的債務(wù)，給縣財(cái)政實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合體制改革增加了困難。

三、下一步打算

一是用心向縣委、縣政府請示匯報(bào)，爭取將醫(yī)改工作列入縣政府20xx年工作日程，醫(yī)改資金列入縣財(cái)政預(yù)算。二是借鑒xx縣醫(yī)改工

作經(jīng)驗(yàn)，開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)調(diào)查和改革測算，起草《xx縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)體制綜合改革實(shí)施方案》和《實(shí)行藥品零差率銷售補(bǔ)償方案》，為改革作好準(zhǔn)備。三是調(diào)整新農(nóng)合補(bǔ)償方案，確保參合率穩(wěn)定在90%以上�；I資水平每人每年提高到150元，參合農(nóng)民個(gè)人籌資部分提高到每人每年30元。四是推進(jìn)九項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)覆蓋城鄉(xiāng)居民工作，實(shí)施五項(xiàng)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)潛力建設(shè)。重點(diǎn)改善精神衛(wèi)生、婦幼衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)施條件五是加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向，制定分步驟、分階段的宣傳方案，廣泛宣傳改革的重大好處、目標(biāo)任務(wù)和政策措施，充分調(diào)動(dòng)各方面參與和推進(jìn)改革的用心性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性。要采取通俗易懂、生動(dòng)形象的方式，及時(shí)解答群眾關(guān)心的問題，用心引導(dǎo)社會(huì)預(yù)期，增強(qiáng)群眾信心，為深化改革營造良好的輿論氛圍和社會(huì)環(huán)境。

醫(yī)改工作總結(jié)（七）：

醫(yī)改工作總結(jié)

今年是深入推進(jìn)新醫(yī)改的關(guān)鍵之年，也是十二五規(guī)劃的開局之年。一年來，局班子精誠團(tuán)結(jié)，求真務(wù)實(shí)，帶領(lǐng)xx衛(wèi)生人緊緊圍繞區(qū)委、區(qū)政府“高位求進(jìn)，跨越發(fā)展”的總體要求，突出“招大引強(qiáng)年，環(huán)境創(chuàng)優(yōu)年，四個(gè)大會(huì)戰(zhàn)”的工作重點(diǎn)。銳意進(jìn)取，克難攻尖，圓滿完成了區(qū)委、區(qū)政府和上級主管部門下達(dá)的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)，衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)、協(xié)調(diào)、健康發(fā)展。

一、衛(wèi)生改革卓有成效

今年是實(shí)施醫(yī)改三年目標(biāo)的最后一年，應(yīng)對十分繁重的醫(yī)改任務(wù)，圍繞群眾健康權(quán)益，針對群眾看病就醫(yī)的突出問題，用改革的手法解決發(fā)展中的問題和矛盾，取得了明顯成效。

(一)政策措施。一是注重組織保障。調(diào)整了區(qū)醫(yī)改辦設(shè)置，將區(qū)醫(yī)改辦設(shè)在區(qū)衛(wèi)生局，利于工作統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和開展，并落實(shí)了人員編制。二是注重政策落實(shí)。區(qū)政府印發(fā)了；三是注重資金支持。區(qū)財(cái)政專門安排1002萬元醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革綜合配套資金(包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)116萬，基藥206萬，村衛(wèi)生室和社區(qū)補(bǔ)助111萬，公共衛(wèi)生人員工資148萬，績效工資補(bǔ)助420萬)，保障醫(yī)改工作穩(wěn)步推進(jìn)；四是注重調(diào)研學(xué)習(xí)。區(qū)政府組織醫(yī)改成員單位赴外地學(xué)習(xí)醫(yī)改先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)后，深入基層突重點(diǎn)、破難點(diǎn)，開展針對性調(diào)查研究，全面掌握實(shí)情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決問題；五是注重機(jī)制建設(shè)。初步建立了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)多渠道補(bǔ)償機(jī)制，推進(jìn)運(yùn)行機(jī)制轉(zhuǎn)變，為完成基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)回歸公益性的改革目標(biāo)奠定了基礎(chǔ)；六是注重合力推進(jìn)。船山各有關(guān)部門緊緊圍繞醫(yī)改工作大局，明確任務(wù)、落實(shí)職責(zé)、密切配合，構(gòu)成了推進(jìn)工作的強(qiáng)大合力，確保了醫(yī)改有力、有效。

(二)主要成效

一是基本醫(yī)療保障覆蓋面持續(xù)擴(kuò)大。新農(nóng)合增資擴(kuò)面，人均籌資230元，參合人數(shù)達(dá)362464人，參合率達(dá)102%，調(diào)整了新農(nóng)合報(bào)銷方案，政策性報(bào)付比達(dá)70%；城鎮(zhèn)職工、居民參保率分別達(dá)100%、85%，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的平均報(bào)銷比例分別到達(dá)85%和65%；累計(jì)資助“參保”12921人、“參合”21923人，救助困難群眾門診5790人次、住院6120人次。

二是基本藥物制度全面覆蓋。全區(qū)7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、2個(gè)中心衛(wèi)生院和3個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共12家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照3個(gè)100%的要求全部配套、使用和零差率銷售基本藥物，并實(shí)行省統(tǒng)籌的基本藥物集中上網(wǎng)采購。共采購基本藥物630。85萬元，正用心推進(jìn)區(qū)級集中統(tǒng)一支付。從7月1日開始在全區(qū)村衛(wèi)生室全面鋪開基本藥物制度，目前全區(qū)357個(gè)村衛(wèi)生室中有166個(gè)開展基藥工作，統(tǒng)一采購配送基藥7。2335萬元。為配合基藥的可持續(xù)推進(jìn)，自今年7月開始在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面推行一般診療費(fèi)改革，將現(xiàn)有的掛號費(fèi)、診查費(fèi)、注射費(fèi)(含靜脈輸液費(fèi)，不含藥品費(fèi))以及藥事服務(wù)成本合并為一般診療費(fèi)，一般診療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)每人每一天10元，參合農(nóng)民就診的一般診療費(fèi)用全部由新農(nóng)合支付；目前正籌備在村級開展一般診療費(fèi)。

醫(yī)改工作總結(jié)（八）：

醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是國家根據(jù)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展的需要，著眼于現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展全局作出的重大決策，同時(shí)也是一項(xiàng)惠及全民的重大民生工程。一年來，我院在黨委、政府和縣主管局的關(guān)懷、指導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實(shí)《金湖縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案》、《金湖縣實(shí)施基本藥物制度工作方案》，注意探索、解決醫(yī)改實(shí)踐中出現(xiàn)的矛盾和難題，取得了必須的成果，現(xiàn)具體匯報(bào)如下：

一、全力抓好醫(yī)改組織實(shí)施工作

縣衛(wèi)生工作暨醫(yī)改工作會(huì)議召開后，陳橋鎮(zhèn)成立了以鎮(zhèn)長為組長，分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長的“陳橋鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組”和衛(wèi)生院醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組，鎮(zhèn)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)改工作由鎮(zhèn)分管領(lǐng)導(dǎo)及鎮(zhèn)分工到村的鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)包干負(fù)責(zé)，統(tǒng)籌組織實(shí)施全鎮(zhèn)的醫(yī)改工作。領(lǐng)導(dǎo)小組在認(rèn)真學(xué)習(xí)上級精神、深入開展調(diào)查研究、廣泛征求各方意見的基礎(chǔ)上，制定了《陳橋鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革實(shí)施意見》，明確了我鎮(zhèn)醫(yī)改工作的總體目標(biāo)和具體任務(wù)。我鎮(zhèn)按照縣委工作部署，堅(jiān)持和完善基本藥物制度，進(jìn)一步落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目；推進(jìn)公共衛(wèi)生均等化，加強(qiáng)基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，堅(jiān)持基本醫(yī)療服務(wù)；方便群眾就醫(yī)，保障群眾身體健康，嚴(yán)格執(zhí)行全員績效工資考核制度，目前我鎮(zhèn)醫(yī)改工作已進(jìn)入了正常運(yùn)行軌道。

二、醫(yī)改重點(diǎn)項(xiàng)目完成狀況及落實(shí)措施

1、扎實(shí)實(shí)施國家基本藥物制度

從２０１０年１月１日起，我院即啟動(dòng)實(shí)施國家基本藥物制度，根據(jù)國家、省二個(gè)基本目錄規(guī)定，結(jié)合我鎮(zhèn)具體狀況及群眾用藥需求，制定了我鎮(zhèn)用藥計(jì)劃。嚴(yán)格從國家和省增補(bǔ)的基本藥物目錄中進(jìn)行藥品采購，衛(wèi)生院為鎮(zhèn)、村統(tǒng)一制定用藥需求計(jì)劃，報(bào)請衛(wèi)生局審批、匯總，目前，我鎮(zhèn)已使用的384種藥物均在國家和省增補(bǔ)的基本藥物目錄內(nèi)，且都透過“江蘇省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品網(wǎng)上采購與監(jiān)管平臺”實(shí)行網(wǎng)上集中采購，全部由藥物配送中心統(tǒng)一配供，基本用藥目錄外的藥品一律未采購。實(shí)行基本藥物制度以來，我院所有藥品均為零差價(jià)銷售，門診和住院人次明顯增多，今年1-10月較去年同期上升9%，藥品價(jià)格平均降幅到達(dá)42.5％，門診均次費(fèi)用63.72元，同比下降15.8％，人均住院費(fèi)用較去年同期下降26.7％。同時(shí)，病人在我院門診或住院的醫(yī)藥費(fèi)均嚴(yán)格按照新農(nóng)合相關(guān)規(guī)定及時(shí)給予結(jié)報(bào)，盡我院所能

的方便于民，讓利于民。

2、公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目正常運(yùn)行、用心促進(jìn)公共衛(wèi)生均等化

公共衛(wèi)生服務(wù)已成為基層衛(wèi)生院的日常重點(diǎn)工作，促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，就是要讓每一位群眾都享有同城市人一樣的基本醫(yī)療、衛(wèi)生保健、康復(fù)指導(dǎo)等等衛(wèi)生服務(wù)，今年我鎮(zhèn)參加新農(nóng)合和城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)人數(shù)為24724人，參保率為98.3%，農(nóng)民個(gè)人參合費(fèi)用解繳到位率100%，保證了實(shí)施公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的可能。為促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，今年我鎮(zhèn)著力健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，在原村級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的基礎(chǔ)上，用心調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)布局，使每個(gè)行政村均有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)室，以滿足10-15分鐘健康服務(wù)圈的標(biāo)準(zhǔn)，推進(jìn)基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。目前，已完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)臵規(guī)劃，基本完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)。對鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)中心及衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)行定編、定崗、定責(zé)管理，建立績效考核制度，考核結(jié)果與核撥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)、核定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員績效工資及其他各項(xiàng)獎(jiǎng)懲掛鉤，以充分調(diào)動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的用心性。所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)統(tǒng)一按照規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)，在人員管理、機(jī)構(gòu)標(biāo)識、藥品購銷、財(cái)務(wù)核算、服務(wù)項(xiàng)目、信息平臺、制度建設(shè)、考核標(biāo)準(zhǔn)等八個(gè)方面實(shí)行“八統(tǒng)一”標(biāo)準(zhǔn)管理。

（1）、建立健全居民健康檔案

國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中，居民健康檔案是基礎(chǔ)，我們組織各村衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)生以婦女、兒童、老年人、慢性病人等人群為重點(diǎn)，在自愿的基礎(chǔ)上，透過上門體檢加隨訪服務(wù)等形式，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的電子居民健康檔案。健康檔案資料詳實(shí)、填寫比較規(guī)范。截止目前共建紙質(zhì)檔案21936，建檔率86.5%，已為居民建立了電子健康檔案10500份。對今年已登記的147例死亡居民均及時(shí)進(jìn)行了死因調(diào)查和網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。

（2）、健康教育

針對健康素養(yǎng)基本知識和技能及轄區(qū)重點(diǎn)健康問題等資料，透過進(jìn)村宣傳，為農(nóng)村居民帶給健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù)，設(shè)臵健康教育宣傳欄并定期更新資料，開展健康教育講座等健康教育活動(dòng)，進(jìn)行健康指導(dǎo)和干預(yù)，在必須程度上改變了一些群眾的不良習(xí)慣，起到了必須的疾病預(yù)防作用。今年全鎮(zhèn)共設(shè)宣傳欄11處，版面更新119次；發(fā)放宣傳資料21種計(jì)48100份，其中入戶發(fā)放14種計(jì)46500份，入戶率達(dá)100%；以愛國衛(wèi)生月、

腫瘤宣傳周、高血壓防治日等11個(gè)衛(wèi)生宣傳日活動(dòng)為契機(jī)，透過多種形式在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)宣傳衛(wèi)生防病知識、開展公眾健康教育咨詢17場（次），理解咨詢服務(wù)近20xx人次，散發(fā)相關(guān)宣傳資料1800多份；舉辦健康知識講座82次，播放音像資料38次，受課4672人（次）；向居民今年我院已開具健教處方3356張，其中門診3194張，開具率達(dá)22.7%，住院病人169張，開具率達(dá)100%。

（3）預(yù)防接種

按照《疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸管理規(guī)范》配備了冷藏設(shè)施并冷鏈管理要求做好疫苗的領(lǐng)用和保管。今年全鎮(zhèn)已登記出生106人，其中常住76人，已建卡建證106人。在按程序完成一類苗接種任務(wù)的同時(shí)，還按時(shí)完成了上級下達(dá)的二類疫苗接種任務(wù)，一、二類疫苗接種率均達(dá)98%以上。其中一類疫苗接種1791人（次）、二類疫苗接種854人（次），發(fā)現(xiàn)、報(bào)告預(yù)防接種中的異常反應(yīng)2起；查驗(yàn)了142名入園入學(xué)兒童的預(yù)防接種證，對其中74名尚有部分疫苗未種者進(jìn)行了補(bǔ)種。

（4）傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理

建立健全了傳染病管理制度，及時(shí)做好傳染病發(fā)現(xiàn)、登記、轉(zhuǎn)診、上報(bào)、流調(diào)和疫點(diǎn)處理工作，用心協(xié)助上級開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處臵；大力開展結(jié)核病、艾滋病等重大傳染病的防治知識宣傳和咨詢服務(wù)。今年來，全鎮(zhèn)已發(fā)生法定傳染病66例，其中病毒性肝炎18例、肺結(jié)核8例、手足口病23例、性病7例；所有傳染病例都及時(shí)進(jìn)行了流行病學(xué)調(diào)查和疫點(diǎn)處理，未發(fā)生二代病人，無漏報(bào)或遲報(bào)病例。

（5）兒童保健

全鎮(zhèn)登記7歲以下兒童1096人，理解兒童保健系統(tǒng)管理1085人，系統(tǒng)管理率99%，對其中篩選出的9名體弱兒均進(jìn)行了專項(xiàng)管理；為288名幼兒園兒童進(jìn)行了六一體檢。為了為0～36個(gè)月兒童建好保健手冊，及時(shí)開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理，在縣婦幼保健所項(xiàng)目主管的指導(dǎo)下，今年已為36月齡內(nèi)兒童規(guī)范建冊299份，理解1次及以上訪視的新生兒81人。

（6）孕產(chǎn)婦保健

按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》規(guī)定，我鎮(zhèn)每年至少為孕產(chǎn)婦開展5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。對孕婦進(jìn)行一般的體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理健康等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)狀況并對產(chǎn)后常見問題進(jìn)行

指導(dǎo)。20xx年我鎮(zhèn)已為孕婦建卡112人，產(chǎn)前檢查657人次，產(chǎn)后訪視336人次；篩查出高危孕婦46人，均進(jìn)行了系統(tǒng)管理；動(dòng)員高危孕婦進(jìn)行產(chǎn)前篩查40例、產(chǎn)前診斷2例；對112名孕產(chǎn)婦均進(jìn)行了孕前和產(chǎn)前艾滋病抗體檢測，檢測率100%；對112例新生兒均進(jìn)行了疾病篩查和聽力篩查，篩查率100%；在本院住院分娩59人，均及時(shí)填報(bào)了出生信息卡并進(jìn)行了網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；對在我院出生的59名嬰兒均進(jìn)行了隨訪，未發(fā)現(xiàn)出生缺陷兒；聯(lián)合鎮(zhèn)計(jì)生部門對育齡婦女進(jìn)行了婦女病查治，今年應(yīng)理解婦女病檢查3574人、已檢2863人、查出婦女病患者462人，均及時(shí)進(jìn)行了治療和隨訪。

（7）老年人保健

按照市局的統(tǒng)一要求，今年我鎮(zhèn)對轄區(qū)內(nèi)登記在冊的3748名60歲以上老人中的3587人，免費(fèi)進(jìn)行了血尿常規(guī)、肝腎功能、血糖、尿酸等十項(xiàng)以上健康體檢，體檢率95.7%；查出793例患病者（高血壓545人、糖尿病96人、腫瘤139人），全部進(jìn)行了系統(tǒng)管理，管理率達(dá)100%，受到了全鎮(zhèn)干群的一致好評。對65歲以上老人進(jìn)行登記管理、健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，帶給疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)是老年人健康管理的主要資料。在居民健康建檔的一開始，我們就將老年人作為重點(diǎn)人群來健康管理。我鎮(zhèn)已為轄區(qū)65歲以上3027名老人建立了健康檔案，透過健康知識宣傳，65歲以上老人都能自愿理解免費(fèi)體格檢查。

（8）慢性病管理

慢性病管理主要是為所有高血壓、糖尿病等慢病患者建立健康檔案并定期進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。今年已為35歲以上就診者常規(guī)測血壓8329人次，查出患高血壓者1102例（其中143例為今年新發(fā)現(xiàn)者），均進(jìn)行了登記建檔并進(jìn)行了系統(tǒng)管理，今年已隨訪了2875人次；加大了對糖尿病、腦卒中（含冠心�。�、惡性腫瘤等主要慢性病的主動(dòng)搜索工作，今年已登記建檔并理解健康指導(dǎo)的糖尿病人97例、已隨訪263人次，腦卒中病人64例、已隨訪195人次，惡性腫瘤病人228例、已隨訪509人次。

在縣衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署和縣疾控中心的大力協(xié)助下，在全鎮(zhèn)40-69歲人群中開展了食管癌和胃癌篩查，共進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查4157人，初篩出有高危因素的1637人免費(fèi)進(jìn)行了血檢，再為其中1234名高危個(gè)體免費(fèi)進(jìn)行了內(nèi)鏡下碘染色、多點(diǎn)活檢篩查等，共查出食管癌7例、胃癌9例、中重度食管

鱗狀上皮不典型增生24例、胃潰瘍48例。對查出的所有病例不僅僅得到了及時(shí)的醫(yī)治，且其醫(yī)藥費(fèi)用在享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療正常報(bào)銷比例的基礎(chǔ)上再增加10%的報(bào)銷比例，使患者最大程度的享受到政府的惠民政策，得到了轄區(qū)居民的廣泛稱頌。

（9）重型精神疾病患者管理

為做好轄區(qū)內(nèi)重型精神病患者的登記管理，今年我院特派業(yè)務(wù)院長和相關(guān)專業(yè)人員先后參加了市、縣《重型精神病患者管理服務(wù)規(guī)范》培訓(xùn)，并在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對在家居住的重型精神病患者進(jìn)行了治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。今年全鎮(zhèn)已建立臺帳并進(jìn)行家庭管理指導(dǎo)的重型精神疾病患者92人，已隨訪指導(dǎo)270人次。

（10）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管用心協(xié)助開展食品安全信息報(bào)告、職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)、飲用水衛(wèi)生安全巡查、校園衛(wèi)生服務(wù)、非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告等衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作，定期對轄區(qū)內(nèi)非法行醫(yī)、非法采供血開展巡訪，發(fā)現(xiàn)相關(guān)信息及時(shí)向衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)報(bào)告，至目前為止共計(jì)協(xié)管巡查328次。全鎮(zhèn)共有食品、公共場所和生活飲用水（自來水廠）經(jīng)營戶44戶、持有效衛(wèi)生許可證40戶，從業(yè)59人、均持有健康證；今年已開展衛(wèi)生監(jiān)督112戶次，配合縣疾控中心采水樣24戶（次）。

三、醫(yī)改工作中的疑難問題

１．財(cái)政保障壓力增大。國家實(shí)施基本藥物目錄后，從客觀上說部分解決了群眾看病貴的問題，抑制了醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī)的局面，但由于財(cái)政對衛(wèi)生事業(yè)的投入不足，醫(yī)院收入的減少，從而制約了醫(yī)院的生存和發(fā)展，醫(yī)院在人才引進(jìn)與培養(yǎng)、房屋修繕、醫(yī)療設(shè)備更新等顯得資金嚴(yán)重不足，加之采購藥品價(jià)格的為斷上漲，對解決老百姓“看病難、看病貴”有點(diǎn)信心不夠，盼望上級部門能加大投入，共同解決基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的生存與發(fā)展問題。

2．醫(yī)務(wù)人員收入不高、工作用心性下降。實(shí)施基本藥物制度后，由于實(shí)行了藥品零差價(jià)，醫(yī)院收入減少，又取消了過去的經(jīng)濟(jì)考核分配方案，醫(yī)務(wù)人員個(gè)性是鄉(xiāng)村醫(yī)生平均收入下降，加之多次的調(diào)資基層衛(wèi)生人員都沒能調(diào)資，目前與教師等準(zhǔn)公務(wù)員的工資距離進(jìn)一步拉大，從而在必須在程度上影響了醫(yī)務(wù)人員的工作用心性。衛(wèi)生院人才流失，引進(jìn)更加困難，編制36

人，實(shí)際只有16個(gè)正式人員在崗，日常工作以受到了較大的影響。每月800元的藥品補(bǔ)償就更加影響到鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作熱情了。

3、中標(biāo)價(jià)高于市場零售價(jià)。市藥品采購中心統(tǒng)一配送給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本藥物大多數(shù)品種的中標(biāo)價(jià)遠(yuǎn)高于市面上大藥房的零售價(jià)，至使來院就醫(yī)的眾多患者懷疑我院多收藥費(fèi)而轉(zhuǎn)向市售大藥房購藥，鎮(zhèn)村兩級醫(yī)務(wù)人員對此亦頗覺蹊蹺。

四、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作中存在的困難

1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金投入不足，制約了基本衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展。

2、人才缺乏，全科醫(yī)師人員不足，影響了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的開展進(jìn)度。

3、缺乏有效的激勵(lì)機(jī)制，降低了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員工作熱情。

4、居民基本衛(wèi)生服務(wù)認(rèn)識存有距離，上門建檔和隨訪主動(dòng)配合存在必須困難。

五、下一步工作打算

1、爭取地方政府支持，強(qiáng)化職能，加大基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金投入。

2、加大宣傳力度，認(rèn)真開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，透過宣傳—吸引—再宣傳，以逐步改變社區(qū)居民的陳舊觀念，促使其自愿參與到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中來。

3、加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平。

4、配套合理的激勵(lì)機(jī)制，提高工作人員工作熱情。

5、落實(shí)各項(xiàng)服務(wù)規(guī)范、強(qiáng)化各項(xiàng)規(guī)章制度，推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目可持續(xù)健康發(fā)展。

醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革事關(guān)人民群眾健康，事關(guān)千家萬戶的幸福。下階段，我們將以貫徹十七屆六中全會(huì)精神和縣委工作會(huì)議精神為新契機(jī)，本著對人民群眾健康高度負(fù)責(zé)的精神，精心組織，扎實(shí)推進(jìn)，認(rèn)真抓好醫(yī)改的各項(xiàng)工作，讓這項(xiàng)惠及廣大人民群眾的改革真正溫暖民心、惠澤民生，為建設(shè)更加完美的明天帶給強(qiáng)有力的保障。

醫(yī)改工作總結(jié)（九）：

在過去的一年，我局醫(yī)改工作在、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和市衛(wèi)生局的精心指導(dǎo)下，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持以人為本，構(gòu)建“和-諧醫(yī)改”的思路，突出重點(diǎn)、創(chuàng)新機(jī)制、完善制度，使各項(xiàng)醫(yī)改工作穩(wěn)步有序開展�，F(xiàn)就有關(guān)狀況總結(jié)如下：

一、組織領(lǐng)導(dǎo)

為確保我局醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項(xiàng)工作的順利開展，我局于2017年1月6日成立了以局長漆愛水同志為組長、其他領(lǐng)導(dǎo)班子成員為副組長的靖安縣衛(wèi)生局深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組，下發(fā)了衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)改工作任務(wù)分解通知，明確了目標(biāo)及職責(zé)。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在衛(wèi)生局人秘股，具體負(fù)責(zé)日常工作。同時(shí)成立了實(shí)施基本藥物制度領(lǐng)導(dǎo)小組、基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化領(lǐng)導(dǎo)小組，辦公室設(shè)醫(yī)政防保股。

二、主要做法

1、加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)

為鞏固完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，全縣農(nóng)民參合率再攀新高。今年全縣參合農(nóng)民達(dá)93964人，參合率96.7%，比2017年增加了6217人，提高了6個(gè)百分點(diǎn)。補(bǔ)償力度進(jìn)一步提高。透過科學(xué)調(diào)整補(bǔ)償方案，使參合農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級定點(diǎn)醫(yī)院、縣外定點(diǎn)醫(yī)院及非定點(diǎn)醫(yī)院住院費(fèi)用補(bǔ)償比例到達(dá)75%、60%、45%、35%，住院封頂線由3萬元提高到5萬元。農(nóng)民受益程度日益增加。新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年150元，2017年我縣新農(nóng)合籌資總額達(dá)1409萬元。1-7月份共補(bǔ)助參合農(nóng)民14460人次，農(nóng)民受益率15%，其中門診減免9573人次，住院補(bǔ)償4887人次；共支付補(bǔ)償金額648.82萬元，基金使用率到達(dá)86%報(bào)賬更加方便快捷。實(shí)行了參合農(nóng)民在省、市級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用直補(bǔ)工作，直補(bǔ)率達(dá)90.7%以上，基本實(shí)現(xiàn)了“參合農(nóng)民在哪住院，在哪報(bào)賬，當(dāng)天出院，當(dāng)天報(bào)帳”，使參合農(nóng)民真正得到了便捷、實(shí)惠、有效的醫(yī)療保障服務(wù)。

2、扎實(shí)推行實(shí)施國家基本藥物制度

（1）舉行儀式，宣傳發(fā)動(dòng)

為統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，促進(jìn)實(shí)施國家基本藥物制度試點(diǎn)工作順利進(jìn)行，經(jīng)、縣政府研究，我縣于2017年12月24日在高湖鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院舉行了全縣實(shí)施國家基本藥物制度試點(diǎn)工作啟動(dòng)儀式。、宣傳部長胡健，縣政府副李雪梅，縣發(fā)改委、衛(wèi)生局、財(cái)政局、民政局、藥監(jiān)局等單位領(lǐng)導(dǎo)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分管領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生院院長共計(jì)40余人參加了啟動(dòng)儀式。李雪梅副主持儀式，胡健部長作了重要講話，衛(wèi)生局局長漆愛水、試點(diǎn)單位代表舒基林作了發(fā)言。

（2）制定方案、完善措施

為扎實(shí)有力、有序?qū)嵤﹪�家基本藥物制度，使試點(diǎn)單位具體操作有章可遁，我縣制定并下發(fā)了《靖安縣建立國家基本藥物制度實(shí)施方案（暫行）》、《關(guān)于進(jìn)一步做好國家基本藥物制度實(shí)施工作的通知》、《關(guān)于做好基本藥物網(wǎng)上集中采購和臨床使用管理工作的意見》等文件。明確規(guī)定試點(diǎn)單位藥品（中藥飲片除外）實(shí)行零差率銷售，在醫(yī)院醒目處公示基藥采購價(jià)格和銷售價(jià)格；配備好專用互聯(lián)網(wǎng)電腦，安排專人具體負(fù)責(zé)藥品采購工作；藥品采購務(wù)必透過江西省醫(yī)藥采購服務(wù)平臺“網(wǎng)上基本藥物采購系統(tǒng)”進(jìn)行網(wǎng)上采購中標(biāo)藥品；配備的基本藥物品種數(shù)量不得低于國家基本藥物目錄中藥品品種數(shù)量的95%；非目錄藥品使用的品種數(shù)量和銷售總額不得超過藥品總數(shù)和總銷售額的30%；不斷加大財(cái)政補(bǔ)助力度，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在編人員工資的財(cái)政撥款部分從35%提高至100%，試點(diǎn)單位因藥品零差率而減少的收入按其前三年藥品加成收入的平均數(shù)（90萬元）預(yù)撥，現(xiàn)省財(cái)政補(bǔ)助已到位50萬元，縣財(cái)政補(bǔ)助已到位24萬元。

（3）全力實(shí)施，效果良好。

建立國家基本藥物制度是黨中央、國務(wù)院保障群眾基本用藥，提高全民健康水平的一項(xiàng)重大決策，也是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項(xiàng)重點(diǎn)工作之一。我縣高度重視、全力實(shí)施，按照全省統(tǒng)一要求，四所中心衛(wèi)生院從今年1月份起全部開展了國家基本藥物制度試點(diǎn)工作，實(shí)行網(wǎng)上集中采購中標(biāo)藥品，所有藥品（中藥飲片除外）實(shí)行零差率銷售。目前，我縣實(shí)施國家基本藥物制度取得了良好的效果，以下數(shù)據(jù)可得到充分反映：一是四所中心衛(wèi)生院在2017年1-7月期間實(shí)施國家基本藥物制度的各項(xiàng)主要指標(biāo)與2017年同期比較如下：總診療人次數(shù)由28351人次下降為27816人次，下降了1.89%，門急診人次數(shù)由27042人次下降為26079人次，下降了3.56%；病人門診均次費(fèi)用由26.60元降為21.98元，降幅為17.37%；病人住院均次費(fèi)用由1068.49元降為843.47元，降幅為21.06%；藥品收入由去年148.37萬元降為118.42萬元，降幅為20.19%。二是基本藥物配備使用狀況為：平均配備數(shù)為290種，配備率為94.5%；基本藥物的平均使用占藥品全額的78.84%。三是基本藥物的報(bào)銷比例比非基本藥物的報(bào)銷比例高出15%，實(shí)施基本藥物制度的四個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)都已到達(dá)90%的報(bào)銷比例。因此，實(shí)施國家基本藥物制度有效緩解了廣大群眾看病貴的問題，也得到了廣大群眾一致好評。

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（4）加強(qiáng)督查，解決問題

為了解我縣實(shí)施國家基本藥物制度試點(diǎn)工作狀況，進(jìn)一步促進(jìn)工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，今年5月底至6月初，衛(wèi)生局局長漆愛水親自帶隊(duì)，組織相關(guān)人員到中源、羅灣、高湖、仁首四所中心衛(wèi)生院進(jìn)行了專題調(diào)研和工作督查。調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，四所中心衛(wèi)生院都高度重視此項(xiàng)工作，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，都實(shí)行了藥品零差率銷售以及網(wǎng)上集中采購藥品。但也存在一些問題，如1、所使用的基本藥物品種數(shù)量和銷售金額尚達(dá)不到藥品總數(shù)和總銷售額的70%；2、選取一家中標(biāo)配送企業(yè)實(shí)行網(wǎng)上采購藥品時(shí)，很難配齊藥品品種。針對一些問題，漆愛水局長每到一處都語重心長地告誡大家，要嚴(yán)格按照國家政策，不折不扣，腳踏實(shí)地實(shí)施國家基本藥物制度，在實(shí)際工作中查找問題，完善措施，解決問題，保障群眾基本用藥，減輕群眾醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，真真正正讓群眾得到實(shí)惠。3、加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

（1）加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)

近年來，我縣不斷加大基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)力度，透過用心爭取項(xiàng)目，定期組織培訓(xùn)，系統(tǒng)內(nèi)對口幫扶等措施，逐步健全縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，有效緩解了基層群眾“看病難，看病貴”等問題。到目前，我縣已建有規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)化村級衛(wèi)生室95所、達(dá)標(biāo)衛(wèi)生院4所，還有縣中醫(yī)院斥資600多萬元新建了5519㎡設(shè)計(jì)科學(xué)，設(shè)施一流的新住院大樓，現(xiàn)已投入正式使用，進(jìn)一步增強(qiáng)了基層醫(yī)院衛(wèi)生服務(wù)功能。

（2）加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)

為提高縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療單位人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，同時(shí)按照基層赴縣級以上，縣級赴市級以上的人才培養(yǎng)規(guī)劃，每年各醫(yī)療衛(wèi)生單位派近20名業(yè)務(wù)技術(shù)骨干去外地進(jìn)修學(xué)習(xí)。全縣開展全員崗位大練兵、大比武活動(dòng)，今年以來，我局已完成了8名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員的崗位培訓(xùn)，對所有專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行了“三基”考核。縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院分別與南大一附院、二附院建立了長期對口協(xié)作關(guān)系，長期帶給技術(shù)支持；縣級三所醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別與8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立了對口協(xié)作關(guān)系。逐步構(gòu)成了省、縣、鄉(xiāng)、村四級之間的傳、幫、帶業(yè)務(wù)平臺，使我縣在醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)上得到可持續(xù)發(fā)展。

4、全力促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化

促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，是增進(jìn)居民健康、實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生公平的重大舉措。我縣從今年啟動(dòng)實(shí)施了對建立居民健康檔案、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、傳染病防治、健康教育等9項(xiàng)國家基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目實(shí)行免費(fèi)管理的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，并繼續(xù)抓好了重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。到目前為止建立居民健康檔案16624份，完成任

務(wù)數(shù)的61%；國家免疫規(guī)劃疫苗接種率達(dá)93%，完成率為103%；對2907位兒童、631位孕產(chǎn)婦、2184位高血壓患者、592位Ⅱ型糖尿病患者進(jìn)行了規(guī)范化管理，完成率分別是60%、44%、64%、54%；免費(fèi)為2665位65歲以上老年人做健康檢查，完成任務(wù)數(shù)的94%；免費(fèi)發(fā)放了2.8萬份健康教育宣傳資料、11套健康教育宣傳光碟，免費(fèi)為585名農(nóng)村育齡婦女在孕前三個(gè)月和孕早期三個(gè)月補(bǔ)服葉酸發(fā)放，完成任務(wù)數(shù)的40.48%；對全縣810名農(nóng)村婦女住院分娩給予了專項(xiàng)補(bǔ)助，完成率51.59%；已建設(shè)了1180座無害化衛(wèi)生廁所，完成率78.7%；6月底前完成了12003名8-15歲兒童第三劑次乙肝疫苗免費(fèi)補(bǔ)種，完成率100%。并統(tǒng)一制訂了檔案管理制度、建檔流程圖、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)均等化項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)人等制度牌，實(shí)行制度上墻。配套資金的逐步到位為我縣實(shí)施農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作帶給了有力保障。中央配套我縣2017年農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化資金122.4萬元已足額到位，省級財(cái)政應(yīng)撥付68.5萬元，已到位18.5萬元，縣級財(cái)政配套資金14.38萬元也已足額到位。為促進(jìn)工作開展，6月上旬衛(wèi)生局組織了一次工作督查，各單位工作進(jìn)展順利�，F(xiàn)已制定下發(fā)了2017年度的實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作方案。

三、下一步打算

一是新農(nóng)合下半年將實(shí)行信息化管理。二是進(jìn)一步加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作，分解下發(fā)2017年度工作任務(wù)，加快實(shí)施、加強(qiáng)督查。三是進(jìn)一步強(qiáng)化實(shí)施國家基本藥物制度，在中心衛(wèi)生院已全面實(shí)施的基礎(chǔ)上，一般衛(wèi)生院于11月份啟動(dòng)實(shí)施。四是進(jìn)一步加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，國債項(xiàng)目建設(shè)單位三爪侖鄉(xiāng)衛(wèi)生院年底務(wù)必完工，爭取縣人民醫(yī)院國債項(xiàng)目早日動(dòng)工，加快仁首中心衛(wèi)生院國債項(xiàng)目工程進(jìn)度。五是按照省、市的部署，嘗試開展公立醫(yī)院的“臨床路徑管理”、“護(hù)理規(guī)范管理”等工作。

總之，我們將繼續(xù)按照醫(yī)改的總體要求，進(jìn)一步規(guī)范運(yùn)作，加大管理力度，不斷解決新狀況新問題，扎扎實(shí)實(shí)按照省、市、縣政策，認(rèn)真落實(shí)好醫(yī)改各項(xiàng)工作。

醫(yī)改工作總結(jié)（十）：

醫(yī)改工作啟動(dòng)三年以來，在州委、州政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在省州主管部門的具體指導(dǎo)下，舟曲縣緊緊圍繞“�；鶎�、強(qiáng)基層、建機(jī)制”這一中心任務(wù)，突出惠民措施，增強(qiáng)改革實(shí)效，扎實(shí)、穩(wěn)步、有序推進(jìn)相關(guān)工作，全縣醫(yī)改工作總體進(jìn)展順利，一些單項(xiàng)改革、重點(diǎn)環(huán)節(jié)改革及配套改革取得新突破、新成效�，F(xiàn)簡要匯報(bào)如下：

一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，帶給經(jīng)費(fèi)保障

為切實(shí)加強(qiáng)對醫(yī)改工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，我縣及時(shí)成立由縣長任組長，常務(wù)副縣長任常務(wù)副組長，分管副縣長任副組長，有關(guān)單位為成員的醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組，并下設(shè)辦公室具體開展工作。20xx—20xx年，全縣基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)到位資金768.8萬元，已下?lián)芑鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)718萬元。為切實(shí)做好基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物網(wǎng)上采購審核和費(fèi)用結(jié)算工作，縣上專門成立縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)核算中心，為下一步醫(yī)藥分開奠定了初步基礎(chǔ)。

二、推進(jìn)五項(xiàng)改革，破解看病難題

（一）基本醫(yī)療保障制度穩(wěn)步推進(jìn)。新農(nóng)合方面，截至目前，各級財(cái)政補(bǔ)助提高到每人每年240元，參合人數(shù)112963人，參合率到達(dá)99.23%，住院統(tǒng)籌補(bǔ)償比例較上年提高5%。認(rèn)真落實(shí)全州新農(nóng)合實(shí)施方案中一系列扶持中（藏）醫(yī)藥優(yōu)惠政策，對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)自產(chǎn)、自制的普通地產(chǎn)中（藏）藥材、中醫(yī)適宜技術(shù)和甘肅省公布的部分院內(nèi)中藥制劑全部實(shí)行100%報(bào)銷，對兒童白血病、兒童先心病、宮頸癌乳腺癌、重性精神病、肺結(jié)核、中晚期腎病、先天性耳聾等8種農(nóng)村重大疾病進(jìn)行定額補(bǔ)償。為簡化報(bào)銷程序，方便群眾報(bào)銷，縣上實(shí)行先給農(nóng)合辦定期預(yù)撥資金，年終統(tǒng)一結(jié)算的方法。針對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒有墊付潛力的實(shí)際，采取了先給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)借墊付周轉(zhuǎn)金，讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)先墊付，后結(jié)算的辦法，極大地提高了群眾報(bào)銷藥費(fèi)的及時(shí)性。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保方面，本年度全縣職工參保6035人，居民參保8372人。截止目前，城鎮(zhèn)職工實(shí)際報(bào)銷比例達(dá)73%以上，城鎮(zhèn)居民實(shí)際報(bào)銷比例達(dá)58%以上，全縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)保住院費(fèi)年度最高支付限額達(dá)12萬元，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保住院費(fèi)用年度最高支付限額為5萬元，新農(nóng)合住院費(fèi)用最高支付限額為8萬元。

（二）國家基本藥物制度全面實(shí)施。國家基本藥物制度已在我縣全面鋪開，重點(diǎn)是在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行基本藥物“零差率”銷售，改革“以藥補(bǔ)醫(yī)”的現(xiàn)狀。自20xx年x月x日起，全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已全部配備使用基本藥物，并對基本藥物按進(jìn)購價(jià)實(shí)施零差率銷售。縣級醫(yī)院于20xx年x月x日起實(shí)施基本藥物零差率銷售。20xx年x月x日起，全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所有用藥均透過省藥采中心帶給的網(wǎng)上集中采購平臺進(jìn)行采購。截至8月7日，共發(fā)出基本藥物訂單總金額1150萬元，配送總金額533.94萬元，入庫總金額509.54萬元。20xx年x月x日起，縣人民醫(yī)院等3所縣級醫(yī)院開始實(shí)施零差率銷售，并從網(wǎng)上集中采購基本藥物。

截止6月底，縣級醫(yī)院基本藥物零差率銷售272.6萬元，縣財(cái)政按15%補(bǔ)償40.88萬元。

（三）基層醫(yī)療服務(wù)體系不斷健全�；�礎(chǔ)設(shè)施方面，18個(gè)基

層衛(wèi)生院重建項(xiàng)目總投資2063.55萬元，建筑面積13355.66平方

米，已有17個(gè)透過初驗(yàn)，其中11個(gè)已竣工投用，并統(tǒng)一設(shè)置門診、

住院、輔助科室、公共衛(wèi)生等科室�？偼顿Y1667萬元的210個(gè)村衛(wèi)生室與六位一體活動(dòng)室整合建設(shè)，現(xiàn)已全部竣工。去年縣上籌資80萬元，為各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院集中采購了辦公桌椅、診療桌椅、傳真機(jī)等醫(yī)療辦公設(shè)備，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)條件得到全面改善。醫(yī)療體制方面，轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制，制定出臺基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償辦法，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在鄉(xiāng)村開展巡回醫(yī)療成為常態(tài)化工作，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對行動(dòng)不便的患者上門服務(wù)、主動(dòng)服務(wù)。今年縣上開始實(shí)施醫(yī)療人員全員聘任制、績效考核制、績效工資制，并建立能進(jìn)能出的人力資源管理制度。健全完善收入分配制度，建立以服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量為核心、以崗位職責(zé)與績效為基礎(chǔ)的考核和激勵(lì)制度，衛(wèi)生院長全部實(shí)施競聘上崗，其中有10名經(jīng)過競聘已給予副科級待遇。服務(wù)網(wǎng)絡(luò)方面，強(qiáng)化縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，實(shí)施鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，確保廣大農(nóng)民群眾獲得安全、有效、方便、價(jià)廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。用心探索鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室“人、財(cái)、物”的統(tǒng)一高效管理，20xx年x月x日起，開始對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的設(shè)置、人員、業(yè)務(wù)、藥械、財(cái)務(wù)和績效考核進(jìn)行了“五統(tǒng)一”管理，并結(jié)合“五統(tǒng)一”管理做到“六有”（即看病有登記、發(fā)藥有處方、收費(fèi)有依據(jù)、

進(jìn)藥有憑證、收支有明細(xì)、傳染病有報(bào)告的管理體制），此刻正處于逐步完善階段。

（四）覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系初步建立。及時(shí)制定基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，明確服務(wù)資料。按照全國統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，逐步在全縣統(tǒng)一建立居民健康檔案，并實(shí)施規(guī)范管理。截止目前，全縣已規(guī)范化建檔83571人，實(shí)施電子化管理78049人，電子化管

理率67%;管理糖尿病人1002人，高血壓4631人，兒童30202人，每年至少進(jìn)行4次隨訪和一般體格檢查、詢問病情，并對用藥、飲食進(jìn)行健康指導(dǎo)；免費(fèi)向城鄉(xiāng)居民帶給健康教育和健康咨詢服務(wù)，向群眾發(fā)放《健康教育手冊》3200套、《健康教育處方與合理膳食手冊》3200本，受教育人口超過10萬人；實(shí)施擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃，為適齡兒童免費(fèi)接種國家免疫規(guī)劃疫苗，接種率達(dá)95.5%；狠抓農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩工作，實(shí)施“降消”項(xiàng)目，大力開展婦女病普查普治，使全縣孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理率到達(dá)75%以上，6歲以下兒童系統(tǒng)保健管理5972人，管理率到達(dá)77.5%，住院分娩率到達(dá)80%，葉酸投服率到達(dá)100%；向老年人帶給自我保健、傷害預(yù)防和自救等健康指導(dǎo)，目前規(guī)范化管理65歲以上老年人9205人，累計(jì)免費(fèi)體檢9205人次。

（五）公立醫(yī)院改革用心推進(jìn)。為扎實(shí)推進(jìn)公立醫(yī)院人事制度改革，充分體現(xiàn)公立醫(yī)院公益性，我縣自20xx年x月x日起，取消縣醫(yī)院職工差額工資，差額部分全部納入財(cái)政預(yù)算。強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，縣醫(yī)院推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程和5個(gè)病種臨床路徑實(shí)施單病種診療管理；各醫(yī)療單位繼續(xù)深入開展“四個(gè)排隊(duì)”、“八個(gè)排隊(duì)”分析評估制度；用心開展“三好一滿意”、“醫(yī)院管理年”及“平安醫(yī)院”建立活動(dòng)，用心推動(dòng)“中醫(yī)藥服務(wù)進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭”活動(dòng)。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療業(yè)務(wù)內(nèi)涵建設(shè)和質(zhì)量管理，各單位規(guī)章制度不斷完善，臨床用藥安全，診療行為逐步規(guī)范，服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量明顯提高；全面推行院務(wù)政務(wù)公開制度，實(shí)行收費(fèi)藥品價(jià)格公示制、醫(yī)療服務(wù)信息公示制、門診費(fèi)用查詢和住院費(fèi)用一日清單制等制度，建立醫(yī)務(wù)人員不良業(yè)績登記及公示制度，極

大地優(yōu)化了執(zhí)業(yè)環(huán)境，密切了醫(yī)患關(guān)系，緩解了看病難和貴的問題。

下一步，我縣將以這次會(huì)議為契機(jī)，按照會(huì)議的總體安排，繼續(xù)深入扎實(shí)推進(jìn)此項(xiàng)工作，確保醫(yī)改這項(xiàng)惠民工程圓滿完成。一是繼續(xù)大力推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)，進(jìn)一步完善城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)保和新農(nóng)合報(bào)付方案，加快實(shí)行全縣“一卡通”工作；二是繼續(xù)扎實(shí)推進(jìn)國家基本藥物制度實(shí)施，加大投入，加強(qiáng)監(jiān)管，建立和完善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制，確保醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常運(yùn)行；三是繼續(xù)加快推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，加強(qiáng)對各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)，加大公共衛(wèi)生人員培訓(xùn)力度，進(jìn)一步細(xì)化考核細(xì)則，不僅僅要完成數(shù)量，而且要在質(zhì)量上有新提升；四是繼續(xù)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃，鞏固和完善城市醫(yī)院對口支援基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的幫扶關(guān)系。增強(qiáng)村衛(wèi)生室服務(wù)功能，爭取政策，增加村醫(yī)服務(wù)報(bào)酬，提高村醫(yī)工作的用心性；五是繼續(xù)深入開展公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作，用心推行單病種限價(jià)收費(fèi)管理制度，加強(qiáng)公立醫(yī)院運(yùn)行監(jiān)管，探索建立醫(yī)院收入分配制度、績效考核制度，加大醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)力度。

醫(yī)改工作總結(jié)（十一）：

醫(yī)改工作總結(jié)

20XX年以來，我局的醫(yī)改工作在區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和區(qū)醫(yī)改辦的精心指導(dǎo)下，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持以人為本，構(gòu)建“和諧醫(yī)改”的思路，強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)、精心組織、突出重點(diǎn)、完善制度、使各項(xiàng)醫(yī)改工作穩(wěn)步有序開展�，F(xiàn)根據(jù)《轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于報(bào)送2015年上半年醫(yī)改工作總結(jié)的通知》（江醫(yī)改辦〔2015〕3號）的要求，將我局2015年上半年醫(yī)改工作狀況總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)基本藥物價(jià)格監(jiān)管

20XX年11月，國家發(fā)展改革委已就推進(jìn)藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革的方案向各省物價(jià)部門下發(fā)征求意見稿，討論全面放開藥品價(jià)格并放開大部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。政府不再定價(jià)，并不是政府從此退出藥品價(jià)格的構(gòu)成過程，而是轉(zhuǎn)換成另一身份參與藥品在市場中的價(jià)格競爭。2015年以來，我區(qū)有群眾反映某藥店部分商品沒有明碼標(biāo)價(jià)，以及某藥店某些藥品價(jià)格過高。我局（物價(jià)局）均對其進(jìn)行處理并及時(shí)回訪，得到群眾的滿意評價(jià)。

二、提升醫(yī)改工作者業(yè)務(wù)水品，加強(qiáng)學(xué)習(xí)

完善基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制，在繼續(xù)做好硬件建設(shè)的同時(shí)，還要加強(qiáng)基層人才隊(duì)伍建設(shè)，全面提升服務(wù)潛力和水平。根據(jù)《關(guān)于舉辦江門市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革培訓(xùn)班的通知》（江醫(yī)改辦〔2014〕14號），我局安排了相關(guān)同事參加培訓(xùn)，提升醫(yī)改工作者的業(yè)務(wù)水平，以便更好地推進(jìn)我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。

三、用心配合宣傳，構(gòu)成氛圍

為推進(jìn)醫(yī)改工作順利進(jìn)行，區(qū)建立由醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一部署，社會(huì)各界用心參與的宣傳隊(duì)伍，透過網(wǎng)絡(luò)、現(xiàn)場咨詢、健康講座、電子屏播發(fā)、宣傳欄、發(fā)放宣傳資料等多種方式向基層衛(wèi)生院、城鄉(xiāng)居民做好宣傳、教育和引導(dǎo)，消除各種不利因素，為醫(yī)改工作的營造良好氛圍。我局用心配合各項(xiàng)宣傳工作，協(xié)助構(gòu)成醫(yī)改的良好氛圍。

四、20XX年下半年工作計(jì)劃

一是繼續(xù)加大對各平價(jià)藥店的巡查力度，確保明碼標(biāo)價(jià)，減少物價(jià)投訴量，對于標(biāo)價(jià)過高等行為進(jìn)行處理，為群眾服務(wù)。二是繼續(xù)推**價(jià)醫(yī)療服務(wù)，加大平價(jià)醫(yī)療服務(wù)的社會(huì)宣傳，完善平價(jià)醫(yī)療服務(wù)工作程序、內(nèi)部配套制度和運(yùn)行系統(tǒng)，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，促**價(jià)醫(yī)療服務(wù)的形式和資料逐步改善、服務(wù)人群逐步擴(kuò)展。三是投資方面，扎實(shí)開展醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，使得基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不斷完善。令廣大人民群眾享受到越來越多的醫(yī)療衛(wèi)生優(yōu)惠政策。

醫(yī)改工作總結(jié)（十二）：

在過去的一年，我局醫(yī)改工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和市衛(wèi)生局的精心指導(dǎo)下，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持以人為本，構(gòu)建“和諧醫(yī)改”的思路，突出重點(diǎn)、創(chuàng)新機(jī)制、完善制度，使各項(xiàng)醫(yī)改工作穩(wěn)步有序開展�，F(xiàn)就有關(guān)狀況總結(jié)如下：

一、組織領(lǐng)導(dǎo)

為確保我局醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項(xiàng)工作的順利開展，我局于20xx年x月x日成立了以局長漆愛水同志為組長、其他領(lǐng)導(dǎo)班子成員為副組長的靖安縣衛(wèi)生局深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組，下發(fā)了衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)改工作任務(wù)分解通知，明確了目標(biāo)及職責(zé)。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在衛(wèi)生局人秘股，具體負(fù)責(zé)日常工作。同時(shí)成立了實(shí)施基本藥物制度領(lǐng)導(dǎo)小組、基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化領(lǐng)導(dǎo)小組，辦公室設(shè)醫(yī)政防保股。

二、主要做法

1、加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)

為鞏固完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，全縣農(nóng)民參合率再攀新高。今年全縣參合農(nóng)民達(dá)93964人，參合率96.7%，比20xx年增加了6217人，提高了6個(gè)百分點(diǎn)。補(bǔ)償力度進(jìn)一步提高。透過科學(xué)調(diào)整補(bǔ)償方案，使參合農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級定點(diǎn)醫(yī)院、縣外定點(diǎn)醫(yī)院及非定點(diǎn)醫(yī)院住院費(fèi)用補(bǔ)償比例到達(dá)75%、60%、45%、35%，住院封頂線由3萬元提高到5萬元。農(nóng)民受益程度日益增加。新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年150元，20xx年我縣新農(nóng)合籌資總額達(dá)1409萬元。1-7月份共補(bǔ)助參合農(nóng)民14460人次，農(nóng)民受益率15%，其中門診減免9573人次，住院補(bǔ)償4887人次；共支付補(bǔ)償金額648.82萬元，基金使用率到達(dá)86%報(bào)賬更加方便快捷。實(shí)行了參合農(nóng)民在省、市級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用直補(bǔ)工作，直補(bǔ)率達(dá)90.7%以上，基本實(shí)現(xiàn)了“參合農(nóng)民在哪住院，在哪報(bào)賬，當(dāng)天出院，當(dāng)天報(bào)帳”，使參合農(nóng)民真正得到了便捷、實(shí)惠、有效的醫(yī)療保障服務(wù)。

2、扎實(shí)推行實(shí)施國家基本藥物制度

（1）舉行儀式，宣傳發(fā)動(dòng)

為統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，促進(jìn)實(shí)施國家基本藥物制度試點(diǎn)工作順利進(jìn)行，經(jīng)縣委、縣政府研究，我縣于20xx年x月x日在高湖鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院舉行了全縣實(shí)施國家基本藥物制度試點(diǎn)工作啟動(dòng)儀式�？h委常委、宣傳部長胡健，縣政府副縣長李雪梅，縣發(fā)改委、衛(wèi)生局、財(cái)政局、民政局、藥監(jiān)局等單位領(lǐng)導(dǎo)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分管領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生院院長共計(jì)40余人參加了啟動(dòng)儀式。李雪梅副縣長主持儀式，胡健部長作了重要講話，衛(wèi)生局局長漆愛水、試點(diǎn)單位代表舒基林作了發(fā)言。

（2）制定方案、完善措施

為扎實(shí)有力、有序?qū)嵤﹪�家基本藥物制度，使試點(diǎn)單位具體操作有章可遁，我縣制定并下發(fā)了《靖安縣建立國家基本藥物制度實(shí)施方案（暫行）》、《關(guān)于進(jìn)一步做好國家基本藥物制度實(shí)施工作的通知》、《關(guān)于做好基本藥物網(wǎng)上集中采購和臨床使用管理工作的意見》等文件。明確規(guī)定試點(diǎn)單位藥品（中藥飲片除外）實(shí)行零差率銷售，在醫(yī)院醒目處公示基藥采購價(jià)格和銷售價(jià)格；配備好專用互聯(lián)網(wǎng)電腦，安排專人具體負(fù)責(zé)藥品采購工作；藥品采購務(wù)必透過江西省醫(yī)藥采購服務(wù)平臺“網(wǎng)上基本藥物采購系統(tǒng)”進(jìn)行網(wǎng)上采購中標(biāo)藥品；配備的基本藥物品種數(shù)量不得低于國家基本藥物目錄中藥品品種數(shù)量的95%；非目錄藥品使用的品種數(shù)量和銷售總額不得超過藥品總數(shù)和總銷售額的30%；不斷加大財(cái)政補(bǔ)助力度，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在編人員工資的財(cái)政撥款部分從35%提高至100%，試點(diǎn)單位因藥品零差率而減少的收入按其前三年藥品加成收入的平均數(shù)（90萬元）預(yù)撥，現(xiàn)省財(cái)政補(bǔ)助已到位50萬元，縣財(cái)政補(bǔ)助已到位24萬元。

（3）全力實(shí)施，效果良好。

建立國家基本藥物制度是黨中央、國務(wù)院保障群眾基本用藥，提高全民健康水平的一項(xiàng)重大

決策，也是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項(xiàng)重點(diǎn)工作之一。我縣高度重視、全力實(shí)施，按照全省統(tǒng)一要求，四所中心衛(wèi)生院從今年x月份起全部開展了國家基本藥物制度試點(diǎn)工作，實(shí)行網(wǎng)上集中采購中標(biāo)藥品，所有藥品（中藥飲片除外）實(shí)行零差率銷售。目前，我縣實(shí)施國家基本藥物制度取得了良好的效果，以下數(shù)據(jù)可得到充分反映：一是四所中心衛(wèi)生院在20xx年1-7月期間實(shí)施國家基本藥物制度的各項(xiàng)主要指標(biāo)與20xx年同期比較如下：總診療人次數(shù)由28351人次下降為27816人次，下降了1.89%，門急診人次數(shù)由27042人次下降為26079人次，下降了3.56%；病人門診均次費(fèi)用由26.60元降為21.98元，降幅為17.37%；病人住院均次費(fèi)用由1068.49元降為843.47元，降幅為21.06%；藥品收入由去年148.37萬元降為118.42萬元，降幅為20.19%。二是基本藥物配備使用狀況為：平均配備數(shù)為290種，配備率為94.5%；基本藥物的平均使用占藥品全額的78.84%。三是基本藥物的報(bào)銷比例比非基本藥物的報(bào)銷比例高出15%，實(shí)施基本藥物制度的四個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)都已到達(dá)90%的報(bào)銷比例。因此，實(shí)施國家基本藥物制度有效緩解了廣大群眾看病貴的問題，也得到了廣大群眾一致好評。

（4）加強(qiáng)督查，解決問題

為了解我縣實(shí)施國家基本藥物制度試點(diǎn)工作狀況，進(jìn)一步促進(jìn)工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，今年x月底至6月初，衛(wèi)生局局長漆愛水親自帶隊(duì)，組織相關(guān)人員到中源、羅灣、高湖、仁首四所中心衛(wèi)生院進(jìn)行了專題調(diào)研和工作督查。調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，四所中心衛(wèi)生院都高度重視此項(xiàng)工作，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，都實(shí)行了藥品零差率銷售以及網(wǎng)上集中采購藥品。但也存在一些問題，如1、所使用的基本藥物品種數(shù)量和銷售金額尚達(dá)不到藥品總數(shù)和總銷售額的70%；

2、選取一家中標(biāo)配送企業(yè)實(shí)行網(wǎng)上采購藥品時(shí)，很難配齊藥品品種。針對一些問題，漆愛水局長每到一處都語重心長地告誡大家，要嚴(yán)格按照國家政策，不折不扣，腳踏實(shí)地實(shí)施國家基本藥物制度，在實(shí)際工作中查找問題，完善措施，解決問題，保障群眾基本用藥，減輕群眾醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，真真正正讓群眾得到實(shí)惠。

3、加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

（1）加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)

近年來，我縣不斷加大基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)力度，透過用心爭取項(xiàng)目，定期組織培訓(xùn)，系統(tǒng)內(nèi)對口幫扶等措施，逐步健全縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，有效緩解了基層群眾“看病難，看病貴”等問題。到目前，我縣已建有規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)化村級衛(wèi)生室95所、達(dá)標(biāo)衛(wèi)生院4所，還有縣中醫(yī)院斥資600多萬元新建了5519㎡設(shè)計(jì)科學(xué)，設(shè)施一流的新住院大樓，現(xiàn)已投入正式使用，進(jìn)一步增強(qiáng)了基層醫(yī)院衛(wèi)生服務(wù)功能。

（2）加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)

為提高縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療單位人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，同時(shí)按照基層赴縣級以上，縣級赴市級以上的人才培養(yǎng)規(guī)劃，每年各醫(yī)療衛(wèi)生單位派近20名業(yè)務(wù)技術(shù)骨干去外地進(jìn)修學(xué)習(xí)。全縣開展全員崗位大練兵、大比武活動(dòng)，今年以來，我局已完成了8名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員的崗位培訓(xùn)，對所有專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行了“三基”考核�？h人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院分別與南大一附院、二附院建立了長期對口協(xié)作關(guān)系，長期帶給技術(shù)支持；縣級三所醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別與8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立了對口協(xié)作關(guān)系。逐步構(gòu)成了省、縣、鄉(xiāng)、村四級之間的傳、幫、帶業(yè)務(wù)平臺，使我縣在醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)上得到可持續(xù)發(fā)展。

4、全力促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化

促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，是增進(jìn)居民健康、實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生公平的重大舉措。我縣從今年啟動(dòng)實(shí)施了對建立居民健康檔案、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、傳染病防治、健康教育等9項(xiàng)國家基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目實(shí)行免費(fèi)管理的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，并繼續(xù)抓好了重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。到目前為止建立居民健康檔案16624份，完成任務(wù)數(shù)的61%；國家免疫規(guī)劃疫苗接種率達(dá)93%，完成率為103%；對2907位兒童、631位孕產(chǎn)婦、2184位高血壓患者、592位Ⅱ型糖尿病患者進(jìn)行了規(guī)范化管理，完成率分別是60%、44%、

64%、54%；免費(fèi)為2665位65歲以上老年人做健康檢查，完成任務(wù)數(shù)的94%；免費(fèi)發(fā)放了

2.8萬份健康教育宣傳資料、11套健康教育宣傳光碟，免費(fèi)為585名農(nóng)村育齡婦女在孕前三個(gè)月和孕早期三個(gè)月補(bǔ)服葉酸發(fā)放，完成任務(wù)數(shù)的40.48%；對全縣810名農(nóng)村婦女住院分娩給予了專項(xiàng)補(bǔ)助，完成率51.59%；已建設(shè)了1180座無害化衛(wèi)生廁所，完成率78.7%；6月底前完成了120xx名8-15歲兒童第三劑次乙肝疫苗免費(fèi)補(bǔ)種，完成率100%。并統(tǒng)一制訂了檔案管理制度、建檔流程圖、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)均等化項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)人等制度牌，實(shí)行制度上墻。配套資金的逐步到位為我縣實(shí)施農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作帶給了有力保障。中央配套我縣20xx年農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化資金122.4萬元已足額到位，省級財(cái)政應(yīng)撥付68.5萬元，已到位18.5萬元，縣級財(cái)政配套資金14.38萬元也已足額到位。為促進(jìn)工作開展，6月上旬衛(wèi)生局組織了一次工作督查，各單位工作進(jìn)展順利�，F(xiàn)已制定下發(fā)了20xx年度的實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作方案。

醫(yī)改工作總結(jié)（十三）：

為了認(rèn)真貫徹落實(shí)省、市、縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關(guān)文件精神，加快我院醫(yī)改工作，根據(jù)縣衛(wèi)生局工作部署，我院在衛(wèi)生局的指導(dǎo)和大力支持下，采取了切實(shí)可行的措施，做了超多的工作，取得了較好的成效，現(xiàn)將我院醫(yī)改工作總結(jié)如下：

一、我院醫(yī)改工作推進(jìn)狀況：

（一）用心推進(jìn)民生工程，讓農(nóng)民得到實(shí)惠

今年，我們花大力氣，用心推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，透過早宣傳、早發(fā)動(dòng)、早參合、保平安的宣傳。全鎮(zhèn)共有21653人參合，參合率達(dá)95%。今年1-3住院報(bào)銷882人次，補(bǔ)償金額54萬元，門診報(bào)銷1853人次，補(bǔ)償金額3.2萬元。為方便群眾，簡化報(bào)銷手續(xù)，做到出院時(shí)即得到了報(bào)銷，大大方便了參合農(nóng)民，得到了群眾的信賴和贊揚(yáng)，增強(qiáng)參合的用心性和信心。

（二）嚴(yán)格執(zhí)行藥物零差價(jià)政策，讓利于民

從今年x月x日起，我院正式實(shí)施了藥物零差價(jià)政策，全部使用國家基本用藥目錄藥物，并進(jìn)行集中采購，藥品價(jià)格下降46%，群眾就醫(yī)得到了實(shí)惠。到3月底止，讓利群眾約38萬元。

（三）用心推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作

今年，我院除確保正常的基本醫(yī)療服務(wù)外，花大力氣，抽足人力，合理安排，做好各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)工作。

（一）建立健全組織機(jī)構(gòu)及管理制度：結(jié)合實(shí)際，我院成立了基本公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，科學(xué)制定實(shí)施方案及年度工作計(jì)劃；建立職責(zé)鄉(xiāng)村醫(yī)生制度，健全和完善衛(wèi)生院醫(yī)生及村醫(yī)例會(huì)制度、基本公

共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)調(diào)配與績效考核機(jī)制，截止3月底累計(jì)召開村醫(yī)例會(huì)4次，各類培訓(xùn)會(huì)議15次，為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作扎實(shí)有序開展帶給了有效的機(jī)制保障。

2、建立城鄉(xiāng)居民健康檔案工作扎實(shí)有序開展：全鄉(xiāng)今年應(yīng)建檔1361份，1-3月份實(shí)建紙質(zhì)檔案223份，已上傳201份，占總建檔數(shù)的75%，今年計(jì)劃到達(dá)100%。

3、健康教育工作全方位開展：我院和各村衛(wèi)生室利用墻報(bào)、宣傳欄、標(biāo)語、橫幅等手段，分發(fā)《健康教育讀本》和健康教育知識宣傳，營造濃厚的實(shí)施氛圍。累計(jì)出黑板報(bào)5次；深入校園和進(jìn)行居民點(diǎn)開展2次健康知識講座，累計(jì)560人次參加；開展重大衛(wèi)生宣傳日咨詢活動(dòng)2次。

4、預(yù)防接種工作扎實(shí)有序開展：①轄區(qū)內(nèi)實(shí)現(xiàn)5次冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)，一類疫苗實(shí)行免費(fèi)接種，累計(jì)接種689針次，其中基礎(chǔ)435針次，加強(qiáng)254針次，接種率超過98%；②為切實(shí)履行我國政府向世界作出的到20xx年中國消除麻疹的莊嚴(yán)承諾，我鎮(zhèn)在20xx年x月x日至2月x日組織公共衛(wèi)生辦公室人員和18名鄉(xiāng)醫(yī)鎮(zhèn)區(qū)和18個(gè)行政村的所有8月齡至15周歲兒童進(jìn)行拉網(wǎng)式排查，共排查1604人，于20xx年x月6—8日深入校園對7周歲至15周歲兒童開展了麻疹疫苗的強(qiáng)化免疫接種工作。③預(yù)防接種門診達(dá)縣級示范化要求，其中預(yù)防接種室內(nèi)有分隔，保證一苗一隔間，設(shè)立健康宣教室，添置電腦、多媒體、VCD等聲像教育，設(shè)置健康教育宣傳欄，每月刊登健康宣傳資料，科室內(nèi)擺放健康教育處方等供居民查閱；

5、65歲以上老人健康體檢工作順利開展：全鎮(zhèn)應(yīng)體檢65歲以上老人529人，共計(jì)體檢241人，體檢率45%.

6、免費(fèi)為3歲以下兒童體檢276人次，指導(dǎo)做好保健工作，逐步提高我鎮(zhèn)兒童健康水平。

7、免費(fèi)為我鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦作產(chǎn)前檢查254次，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)100%，住院分娩率達(dá)100%，免費(fèi)為孕產(chǎn)婦發(fā)放葉酸132人次，保障了我鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦安全。

8、慢性病、重性精神疾病患者管理工作全面開展：截止3月底，累計(jì)篩查出高血壓患者313人，已進(jìn)行1次隨訪，共計(jì)313人次，隨訪率100%；累計(jì)篩查出2型糖尿病患者27人，已進(jìn)行1次隨訪，共計(jì)27人次，隨訪率100%；累計(jì)篩查出重性精神疾病疑似患者21人，已進(jìn)行1次隨訪，共計(jì)21人次，管理率26%，隨訪率100%。

（四）用心推進(jìn)人事分配制度改革

為了順利推進(jìn)我院人事分配制度改革，我院召開了醫(yī)改工作動(dòng)員會(huì)議，組織全體職工認(rèn)真學(xué)習(xí)上級有關(guān)文件，把醫(yī)改有關(guān)政策公布上墻宣傳，制定醫(yī)改工作計(jì)劃，組織職工參加考試。根據(jù)市編委核定的編制，制定了崗位設(shè)置實(shí)施方案和競聘上崗實(shí)施方案。

（五）推進(jìn)鄉(xiāng)村一體化管理，提高村衛(wèi)生室服務(wù)水平

隨著全縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)改革的不斷深入，我院不斷加強(qiáng)三級衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)建設(shè)力度，對村衛(wèi)生實(shí)行五統(tǒng)一管理，一是統(tǒng)一行政管理；二是統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理；三是統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理；四是統(tǒng)一藥品采供；五是統(tǒng)一績效考核。透過以上各項(xiàng)措施的落實(shí)，使村衛(wèi)生室服務(wù)潛力明顯增強(qiáng)，到達(dá)了群眾小病不出村的目的。

透過以上一系列醫(yī)藥體制改革，群眾對我院的信任更增強(qiáng)了。今年1~3月份門診就診13060人人次，比去年增加3783人次;住院

1535人次，比去年增長284人次。群眾選取衛(wèi)生院就醫(yī)更方便，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)減輕。

二、醫(yī)院醫(yī)改工作的具體做法：

1、衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)高度重視我院醫(yī)改工作。縣衛(wèi)生局長帶領(lǐng)有關(guān)人員經(jīng)常到單位調(diào)研并指導(dǎo)工作，幫忙解決在醫(yī)改中遇到的各種問題，讓醫(yī)改工作順利推進(jìn)。

2、做好醫(yī)改政策的宣傳工作。將《藥品三統(tǒng)一及新醫(yī)改政策》作專題宣傳，讓群眾理解醫(yī)改的目的和好處，支持醫(yī)改政策。

3、認(rèn)真做好職工的思想教育工作。我院多次召開醫(yī)改工作會(huì)議，組織并學(xué)習(xí)醫(yī)改有關(guān)政策，加強(qiáng)職工溝通，使廣大職工理解醫(yī)改并用心參加醫(yī)改各項(xiàng)工作。

我院醫(yī)改工作雖然取得了重大成效，但還存在著一些差距。一是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)上仍有差距，一些重要醫(yī)療設(shè)備不足；二是醫(yī)務(wù)人員報(bào)酬明顯降低，職工工作熱情不高；三是我院債務(wù)多，住院樓裝修資金不足。

醫(yī)改工作我們在摸索中順利完成，要使醫(yī)改更加深入順利開展，取得明顯效果，群眾得實(shí)惠，醫(yī)務(wù)人員用心性提高，還要在以后的工作中進(jìn)一步的調(diào)整和不斷完善。

醫(yī)改工作總結(jié)（十四）：

物價(jià)局醫(yī)改工作總結(jié)

20**年，我局醫(yī)改工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下取得了巨大的成果，在醫(yī)改的過程當(dāng)中，我們物價(jià)部門也用心而適時(shí)地充分發(fā)揮物價(jià)管理的職能作用，全力配合好全縣醫(yī)改工作的順利進(jìn)行，并充分利用價(jià)格的監(jiān)管和監(jiān)督作用，保證醫(yī)改的成果真正得到落到實(shí)處。

一、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)的價(jià)格管理

20**年，我們多次開展針對醫(yī)療系統(tǒng)的專項(xiàng)檢查，嚴(yán)查各醫(yī)療機(jī)構(gòu)擅自提高醫(yī)療服務(wù)價(jià)格等價(jià)格違法行為，必須程度上遏制了醫(yī)療單位醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用過高、部分藥品價(jià)格虛高的現(xiàn)象，減輕了消費(fèi)者的負(fù)擔(dān)，提高了醫(yī)院消費(fèi)的透明度。我們根據(jù)上級有關(guān)藥品價(jià)格監(jiān)管文件，不斷加強(qiáng)監(jiān)督監(jiān)管，維護(hù)群眾的價(jià)格權(quán)益。

二、嚴(yán)格落實(shí)上級精神，加強(qiáng)藥品價(jià)格管理

根據(jù)山東省人民政府辦公廳《關(guān)于推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革的實(shí)施意見》（魯政辦發(fā)〔20**〕30號）和濰坊市物價(jià)局、衛(wèi)生局等五部門聯(lián)合轉(zhuǎn)發(fā)的《關(guān)于縣級公立綜合改革試點(diǎn)醫(yī)院取消藥品加成政策后收入補(bǔ)償?shù)闹笇?dǎo)意見》（濰價(jià)發(fā)電〔20**〕23號）等文件要求，我們對我縣作為醫(yī)改試點(diǎn)的昌樂縣人民醫(yī)院取消藥品加成政策后的補(bǔ)償問題進(jìn)行了專門調(diào)研測算，制定了《關(guān)于昌樂縣人民醫(yī)院取消藥品加成收入后補(bǔ)償測算方案》，并上報(bào)給濰坊市物價(jià)局。

三、對當(dāng)前醫(yī)改工作的推薦和對醫(yī)療衛(wèi)生開展物價(jià)工作的打算

（一）醫(yī)改工作的推薦

1、加強(qiáng)醫(yī)藥的管理與監(jiān)督。醫(yī)藥衛(wèi)生工作涉及到全民健康的大事，衛(wèi)生行政主管部門務(wù)必以服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)質(zhì)量、組織紀(jì)律為標(biāo)準(zhǔn)來建設(shè)醫(yī)院，要深入調(diào)查研究、制定結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生工作實(shí)際的方針政策，并有力地組織實(shí)施。

2、醫(yī)療管理部門應(yīng)對經(jīng)濟(jì)狀況好、中、差地區(qū)的三級醫(yī)院、村衛(wèi)生室及私立醫(yī)院進(jìn)行解剖，掌控它們的運(yùn)行狀況，抓好各類典型，用以指導(dǎo)全面。

3、要加大農(nóng)村的醫(yī)療投入，為農(nóng)村定向培養(yǎng)醫(yī)生和護(hù)士，為農(nóng)村培訓(xùn)醫(yī)生并定期下鄉(xiāng)送醫(yī)送藥等。

（二）用心開展價(jià)格公共服務(wù)，開展“價(jià)格服務(wù)進(jìn)醫(yī)院活動(dòng)”

1、建立工作聯(lián)系點(diǎn)。與醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立聯(lián)系點(diǎn)，不定期到聯(lián)系點(diǎn)宣傳價(jià)格政策，幫忙聯(lián)系點(diǎn)解決醫(yī)療服務(wù)中的價(jià)格政策問題。

2、建立醫(yī)藥價(jià)格聯(lián)席會(huì)議及重要醫(yī)藥價(jià)格政策專家評審制度。會(huì)同衛(wèi)生主管部門建立醫(yī)藥價(jià)格聯(lián)席會(huì)議制度，定期召開醫(yī)療機(jī)構(gòu)的物價(jià)、財(cái)務(wù)人員會(huì)議，主要研究醫(yī)藥價(jià)格中存在的問題及對策推薦，交流醫(yī)藥價(jià)格管理、價(jià)格公示的經(jīng)驗(yàn)等。凡出臺重要的醫(yī)藥價(jià)格政策前，組織專家及相關(guān)人員進(jìn)行科學(xué)論證。

3、建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部價(jià)格管理制度。協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立健全內(nèi)部價(jià)格管理制度，重點(diǎn)是建立健全以下幾項(xiàng)制度：醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理制度，藥品價(jià)格管理制度，醫(yī)院醫(yī)藥價(jià)格公示查詢及結(jié)算清單制度，醫(yī)院內(nèi)部價(jià)格檢查制度，加強(qiáng)價(jià)格自律及價(jià)格違規(guī)處罰制度等。

4、建立價(jià)格督查制度。加大價(jià)格監(jiān)督檢查力度，開展醫(yī)藥價(jià)格執(zhí)行狀況巡查，負(fù)責(zé)醫(yī)藥價(jià)格檢查的人員，定期到不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)隨機(jī)抽查醫(yī)療機(jī)構(gòu)的出院清單、醫(yī)藥價(jià)格庫和醫(yī)藥價(jià)格公示狀況，對出現(xiàn)的問題及時(shí)提出整改措施，維護(hù)患者的合法權(quán)益。

總之，醫(yī)改工作任重而道遠(yuǎn)，我們物價(jià)部門將在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，用心作為，努力為我們的醫(yī)改事業(yè)貢獻(xiàn)自己的一份力量。

醫(yī)改工作總結(jié)（十五）：

為用心穩(wěn)妥地推進(jìn)我鎮(zhèn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，確保國家基本藥物制度的順利實(shí)施，我院醫(yī)改工作在縣局委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，上級部門的關(guān)心支持與社會(huì)各界的配合下，透過我院全體干部職工的共同努力，加大了醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的步伐，衛(wèi)生事業(yè)得到進(jìn)一步發(fā)展，20xx年度落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作取得了較好成績，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、全鎮(zhèn)衛(wèi)生基本狀況

XX鎮(zhèn)位于中牟縣東南部，東鄰XX、XX兩縣，距省會(huì)XX30公里，距XX市26公里，全鎮(zhèn)總面積75平方公里，共有22個(gè)行政村，常住人口4萬余人，流動(dòng)人口500余人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院占地面積12700平方米，醫(yī)療用房7800平方米，固定資產(chǎn)315萬余元，一體化管理的村衛(wèi)生室22所，衛(wèi)生院開設(shè)病床120張，編制人員55人，實(shí)際在崗職工86人，進(jìn)三年衛(wèi)生院平均業(yè)務(wù)收入400~500萬元。

二、貫徹落實(shí)國家基本藥物制度狀況

醫(yī)改工作開展以來，我院于20xx年x月x日開始實(shí)施國家基本藥物制度，在醫(yī)院內(nèi)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，確保國家基本藥物制度的順利實(shí)施，高度重視國家基本藥物制度學(xué)習(xí)的重要性和必要性，召開全體會(huì)議，使廣大醫(yī)務(wù)工作者熟練掌握國家基本藥物制度的相關(guān)知識，到達(dá)優(yōu)先、合理和使用507種國家基本藥物，確保采購使用國家基本藥物并于20xx年x月x日將本院非國家基本藥物全部下架處

理，全部使用政府集中招標(biāo)采購藥物，由醫(yī)藥公司集中統(tǒng)一配送，減少藥品銷售過程中的中間流通環(huán)節(jié)，使虛高的藥價(jià)降下來，解決群眾“看病貴”問題。

三、醫(yī)改政策、定崗、定編、定責(zé)、競爭上崗、績效考核落實(shí)狀況

為深化事業(yè)單位人事制度改革，建立崗位設(shè)置管理制度，結(jié)合我院實(shí)際制定了本單位崗位設(shè)置管理實(shí)施方案，其中我單位編制55人，規(guī)格為股級，內(nèi)設(shè)22科室，設(shè)置崗位總量59個(gè)，我院設(shè)置管理崗位、專業(yè)技術(shù)崗位和工勤技能崗位三類，各占總量的2%、88%、10%，透過建立崗位管理制度和人員聘用制度，創(chuàng)新管理體制，轉(zhuǎn)換用人機(jī)制，整合人才資源，凝聚優(yōu)秀人才，調(diào)動(dòng)我院各類人員的用心性和創(chuàng)造性。根據(jù)國家醫(yī)改政策，基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實(shí)施績效工資的總體要求，目前我院采取的工資分配方案為：正式職工工資執(zhí)行最新檔案工資標(biāo)準(zhǔn)中的基礎(chǔ)工資部分，門診招聘醫(yī)生工資執(zhí)行900元，其余臨時(shí)工執(zhí)行400元，獎(jiǎng)金按提取后數(shù)減去工資之后的35%歸個(gè)人。

四、收支兩條線落實(shí)狀況

實(shí)施績效工資后，對于財(cái)政所補(bǔ)工資，由單位統(tǒng)一核算，秉持收支兩條線，核編定崗，根據(jù)績效考核，由單位根據(jù)所訂績效工資方案，統(tǒng)一核算后分配給職工，保證內(nèi)部績效考核方案與職工工作數(shù)量、工作質(zhì)量、技術(shù)水平、風(fēng)險(xiǎn)程度、工作崗位等因素相結(jié)合，制定合乎職工工作潛力及付出的方案，以激勵(lì)其用心性。

五、衛(wèi)生院承擔(dān)基本職責(zé)的狀況

貫徹落實(shí)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，開展城鄉(xiāng)居民健康檔案管

理、健康教育、0~3歲兒童健康檔案管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、預(yù)防接種、傳染病報(bào)告和處理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理。結(jié)合我院實(shí)際，制定衛(wèi)生健康大講堂年度工作計(jì)劃，以發(fā)放印刷資料、設(shè)置健康教育宣傳欄、開展公眾健康咨詢活動(dòng)、舉辦健康知識講座等服務(wù)形式宣傳普及十大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。醫(yī)療改革以來，我院堅(jiān)持以病人為中心，向患者帶給禮貌、熱情、便捷、優(yōu)質(zhì)、高效、費(fèi)用合理的服務(wù)，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，進(jìn)一步加強(qiáng)職工思想政治教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，使醫(yī)務(wù)人員恪守職業(yè)道德、職業(yè)職責(zé)、執(zhí)業(yè)紀(jì)律，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程，防范醫(yī)療糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

六、醫(yī)改后的變化及效果

1、建立完善基本醫(yī)療保障制度，使居民醫(yī)療保障覆蓋率到達(dá)98%。

2、建立國家基本藥物制度，實(shí)行藥物銷售零差價(jià)，緩解了老百姓看病難、看病貴的問題。

3、免費(fèi)帶給基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，較大改善了老百姓的健康水平。

4、制定崗位管理制度和人員聘用制度，實(shí)施績效工資方案，調(diào)動(dòng)工作人員的用心性和主動(dòng)性。

七、醫(yī)改后存在的不足與問題

雖然我院的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作已經(jīng)全面啟動(dòng)，但是醫(yī)改工作涉及面廣、難度大、狀況復(fù)雜、任務(wù)艱巨，在具體實(shí)施過程中還存在較大困難和問題，主要表此刻：1、衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施滯后，服務(wù)設(shè)施不配套，服務(wù)功能不完善。2、公共衛(wèi)生服務(wù)體系和應(yīng)急機(jī)制仍不健全。

3、城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展不平衡，人才隊(duì)伍建設(shè)有待加強(qiáng)，技術(shù)人員綜合素質(zhì)有待進(jìn)一步提高。

八、下一步工作打算

在今后一段時(shí)期，我院將按照“落實(shí)醫(yī)改任務(wù)，提高服務(wù)水平，改善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，增進(jìn)人民健康”的總體要求，明確醫(yī)改任務(wù)、理清醫(yī)改思路，進(jìn)一步加強(qiáng)調(diào)研，科學(xué)合理制定我院醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案并抓好各項(xiàng)工作的落實(shí)。

進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)繼續(xù)加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度和基本藥物制度建設(shè)健全和完善鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系鞏固完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)

雖然我院的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作進(jìn)展順利，但離上級主管部門的要求以及廣大人民群眾的需求還有必須差距。我們將醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為契機(jī)，針對醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作中存在的問題認(rèn)真進(jìn)行分析研究，制定切實(shí)可行的措施并認(rèn)真貫徹落實(shí)，使醫(yī)改工作更加深入順利開展，使群眾得到實(shí)惠，醫(yī)務(wù)人員用心性提高，為推進(jìn)醫(yī)療改革工作又好又快發(fā)展做出用心的貢獻(xiàn)！

醫(yī)改工作總結(jié)（十六）：

民政局醫(yī)改工作總結(jié)

根據(jù)XX市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組《2013年深化醫(yī)藥衛(wèi)生醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作重點(diǎn)》（都醫(yī)改領(lǐng)〔2013〕1號）文件精神，現(xiàn)將2013年民政醫(yī)改工作總結(jié)如下：

一、基本狀況

城鄉(xiāng)醫(yī)療救助是落實(shí)惠民、富民政策的重要資料，是進(jìn)一步完善社會(huì)救助體系的迫切需要，我局高度重視城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的建設(shè)，按照“應(yīng)救盡救”的原則，2013年度累計(jì)救助38854人次，支出救助資金908、92萬元，較好地緩解了城鄉(xiāng)困難群眾就醫(yī)難問題。

（一）資助參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)

資助城鄉(xiāng)低保對象、農(nóng)村“五保”對象、本市行政區(qū)域內(nèi)各類全日制普通高校中屬城鄉(xiāng)低保對象和一、二級殘疾大學(xué)生參加XX市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。2014年共資助參保15478人，金額257、98萬元。

（二）門診救助

城鄉(xiāng)門診救助19447人次，發(fā)放救助金195、7萬元，其中，城市低保門診次均救助達(dá)102、24元，農(nóng)村低保門診次均救助達(dá)100、33元，超過XX市次均100元救助標(biāo)準(zhǔn)。

（三）住院救助

一是對城市“三無”對象、農(nóng)村“五保”對象在基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用，扣除城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的費(fèi)用后，剩余的貼合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用全額救助；二是實(shí)施一般住院救助。三是實(shí)施大病住院救助。四是實(shí)施臨時(shí)醫(yī)療救助。

按照應(yīng)救盡救原則，1-12月城市低保對象住院救助901人次，發(fā)放救助金143、73萬元，次均救助水平達(dá)1595、21元，超過XX市城市低保五保對象住院救助1100元/人標(biāo)準(zhǔn)；農(nóng)村低保五保對象住院救助3028人次，發(fā)放救助金311、51萬元，次均救助水平達(dá)1028、77元，超過XX市農(nóng)村低保五保對象住院救助950元/人標(biāo)準(zhǔn)。

二、城鄉(xiāng)困難群眾補(bǔ)充醫(yī)療救助

根據(jù)XX市民政局、XX市財(cái)政局《關(guān)于完善XX市城鄉(xiāng)困難群眾補(bǔ)充醫(yī)療救助制度的意見》（成民發(fā)[20XX]133）和XX市民政局、XX市財(cái)政局關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)《XX市民政局、財(cái)政局關(guān)于完善XX市城鄉(xiāng)困難群眾補(bǔ)充醫(yī)療救助制度的意見》的通知（都民政[2013]303）文件精神，2013年度實(shí)施補(bǔ)充醫(yī)療救助73人，救助資金76、16萬元。

三、2014年工作計(jì)劃

（一）完善制度，協(xié)調(diào)工作。按照市委市政府《關(guān)于2011年醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見》（都委發(fā)〔20XX〕50號）和XX市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組《2013年深化醫(yī)藥衛(wèi)生醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作重點(diǎn)》（都醫(yī)改領(lǐng)〔2013〕1號）以及《XX市人民政府辦公室關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)〈XX市人民政府辦公廳關(guān)于深化城鄉(xiāng)一體化社會(huì)救助工作的實(shí)施意見〉的通知》（都辦發(fā)[2009]205號）精神，進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)小組聯(lián)席會(huì)議制度，用心協(xié)調(diào)各職能部門之間的工作。

（二）整合資源，促進(jìn)保障。充分利用網(wǎng)絡(luò)信息資源，本著為民、便民、惠民的原則，不斷規(guī)范和優(yōu)化救助流程，進(jìn)一步完善醫(yī)院與社保、民政費(fèi)用結(jié)算程序，確保應(yīng)救盡救，切實(shí)維護(hù)和保障城鄉(xiāng)困難群眾的基本權(quán)益，為構(gòu)建我市城鄉(xiāng)一體化社會(huì)救助工作體系帶給有力保障。

醫(yī)改工作總結(jié)（十七）：

在過去的一年，我局醫(yī)改工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和市衛(wèi)生局的精心指導(dǎo)下，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持以人為本，構(gòu)建“和諧醫(yī)改”的思路，突出重點(diǎn)、創(chuàng)新機(jī)制、完善制度，使各項(xiàng)醫(yī)改工作穩(wěn)步有序開展�，F(xiàn)就有關(guān)狀況總結(jié)如下：

一、組織領(lǐng)導(dǎo)

為確保我局醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項(xiàng)工作的順利開展，我局于20xx年x月x日成立了以局長漆愛水同志為組長、其他領(lǐng)導(dǎo)班子成員為副組長的靖安縣衛(wèi)生局深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組，下發(fā)了衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)改工作任務(wù)分解通知，明確了目標(biāo)及職責(zé)。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在衛(wèi)生局人秘股，具體負(fù)責(zé)日常工作。同時(shí)成立了實(shí)施基本藥物制度領(lǐng)導(dǎo)小組、基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化領(lǐng)導(dǎo)小組，辦公室設(shè)醫(yī)政防保股。

二、主要做法

1、加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)

為鞏固完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，全縣農(nóng)民參合率再攀新高。今年全縣參合農(nóng)民達(dá)93964人，參合率96.7%，比20xx年增加了6217人，提高了6個(gè)百分點(diǎn)。補(bǔ)償力度進(jìn)一步提高。透過科學(xué)調(diào)整補(bǔ)償方案，使參合農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級定點(diǎn)醫(yī)院、縣外定點(diǎn)醫(yī)院及非定點(diǎn)醫(yī)院住院費(fèi)用補(bǔ)償比例到達(dá)75%、60%、45%、35%，住院封頂線由3萬元提高到5萬元。農(nóng)民受益程度日益增加。新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年150元，20xx年我縣新農(nóng)合籌資總額達(dá)1409萬元。1-7月份共補(bǔ)助參合農(nóng)民14460人次，農(nóng)民受益率15%，其中門診減免9573人次，住院補(bǔ)償4887人次；共支付補(bǔ)償金額648.82萬元，基金使用率到達(dá)86%報(bào)賬更加方便快捷。實(shí)行了參合農(nóng)民在省、市級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用直補(bǔ)工作，直補(bǔ)率達(dá)90.7%以上，基本實(shí)現(xiàn)了“參合農(nóng)民在哪住院，在哪報(bào)賬，當(dāng)天出院，當(dāng)天報(bào)帳”，使參合農(nóng)民真正得到了便捷、實(shí)惠、有效的醫(yī)療保障服務(wù)。

2、扎實(shí)推行實(shí)施國家基本藥物制度

（1）舉行儀式，宣傳發(fā)動(dòng)

為統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，促進(jìn)實(shí)施國家基本藥物制度試點(diǎn)工作順利進(jìn)行，經(jīng)縣委、縣政府研究，我縣于20xx年x月x日在高湖鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院舉行了全縣實(shí)施國家基本藥物制度試點(diǎn)工作啟動(dòng)儀式�？h委常委、宣傳部長胡健，縣政府副縣長李雪梅，縣發(fā)改委、衛(wèi)生局、財(cái)政局、民政局、藥監(jiān)局等單位領(lǐng)導(dǎo)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分管領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生院院長共計(jì)40余人參加了啟動(dòng)儀式。李雪梅副縣長主持儀式，胡健部長作了重要講話，衛(wèi)生局局長漆愛水、試點(diǎn)單位代表舒基林作了發(fā)言。

（2）制定方案、完善措施

為扎實(shí)有力、有序?qū)嵤﹪�家基本藥物制度，使試點(diǎn)單位具體操作有章可遁，我縣制定并下發(fā)了《靖安縣建立國家基本藥物制度實(shí)施方案（暫行）》、《關(guān)于進(jìn)一步做好國家基本藥物制度實(shí)施工作的通知》、《關(guān)于做好基本藥物網(wǎng)上集中采購和臨床使用管理工作的意見》等文件。明確規(guī)定試點(diǎn)單位藥品（中藥飲片除外）實(shí)行零差率銷售，在醫(yī)院醒目處公示基藥采購價(jià)格和銷售價(jià)格；配備好專用互聯(lián)網(wǎng)電腦，安排專人具體負(fù)責(zé)藥品采購工作；藥品采購務(wù)必透過江西省醫(yī)藥采購服務(wù)平臺“網(wǎng)上基本藥物采購系統(tǒng)”進(jìn)行網(wǎng)上采購中標(biāo)藥品；配備的基本藥物品種數(shù)量不得低于國家基本藥物目錄中藥品品種數(shù)量的95%；非目錄藥品使用的品種數(shù)量和銷售總額不得超過藥品總數(shù)和總銷售額的30%；不斷加大財(cái)政補(bǔ)助力度，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在編人員工資的財(cái)政撥款部分從35%提高至100%，試點(diǎn)單位因藥品零差率而減少的收入按其前三年藥品加成收入的平均數(shù)（90萬元）預(yù)撥，現(xiàn)省財(cái)政補(bǔ)助已到位50萬元，縣財(cái)政補(bǔ)助已到位24萬元。

（3）全力實(shí)施，效果良好。

建立國家基本藥物制度是黨中央、國務(wù)院保障群眾基本用藥，提高全民健康水平的一項(xiàng)重大決策，也是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項(xiàng)重點(diǎn)工作之一。我縣高度重視、全力實(shí)施，按照全省統(tǒng)一要求，四所中心衛(wèi)生院從今年x月份起全部開展了國家基本藥物制度試點(diǎn)工作，實(shí)行網(wǎng)上集中采購中標(biāo)藥品，所有藥品（中藥飲片除外）實(shí)行零差率銷售。目前，我縣實(shí)施國家基本藥物制度取得了良好的效果，以下數(shù)據(jù)可得到充分反映：一是四所中心衛(wèi)生院在20xx年1-7月期間實(shí)施國家基本藥物制度的各項(xiàng)主要指標(biāo)與20xx年同期比較如下：總診療人次數(shù)由28351人次下降為27816人次，下降了1.89%，門急診人次數(shù)由27042人次下降為26079人次，下降了3.56%；病人門診均次費(fèi)用由26.60元降為21.98元，降幅為17.37%；病人住院均次費(fèi)用由1068.49元降為843.47元，降幅為21.06%；藥品收入由去年148.37萬元降為118.42萬元，降幅為20.19%。二是基本藥物配備使用狀況為：平均配備數(shù)為290種，配備率為94.5%；基本藥物的平均使用占藥品全額的78.84%。三是基本藥物的報(bào)銷比例比非基本藥物的報(bào)銷比例高出15%，實(shí)施基本藥物制度的四個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)都已到達(dá)90%的報(bào)銷比例。因此，實(shí)施國家基本藥物制度有效緩解了廣大群眾看病貴的問題，也得到了廣大群眾一致好評。

（4）加強(qiáng)督查，解決問題

為了解我縣實(shí)施國家基本藥物制度試點(diǎn)工作狀況，進(jìn)一步促進(jìn)工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，今年x月底至6月初，衛(wèi)生局局長漆愛水親自帶隊(duì)，組織相關(guān)人員到中源、羅灣、高湖、仁首四所中心衛(wèi)生院進(jìn)行了專題調(diào)研和工作督查。調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，四所中心衛(wèi)生院都高度重視此項(xiàng)工作，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，都實(shí)行了藥品零差率銷售以及網(wǎng)上集中采購藥品。但也存在一些問題，如1、所使用的基本藥物品種數(shù)量和銷售金額尚達(dá)不到藥品總數(shù)和總銷售額的70%；2、選取一家中標(biāo)配送企業(yè)實(shí)行網(wǎng)上采購藥品時(shí)，很難配齊藥品品種。針對一些問題，漆愛水局長每到一處都語重心長地告誡大家，要嚴(yán)格按照國家政策，不折不扣，腳踏實(shí)地實(shí)施國家基本藥物制度，在實(shí)際工作中查找問題，完善措施，解決問題，保障群眾基本用藥，減輕群眾醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，真真正正讓群眾得到實(shí)惠。3、加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

（1）加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)

近年來，我縣不斷加大基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)力度，透過用心爭取項(xiàng)目，定期組織培訓(xùn)，系統(tǒng)內(nèi)對口幫扶等措施，逐步健全縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，有效緩解了基層群眾“看病難，看病貴”等問題。到目前，我縣已建有規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)化村級衛(wèi)生室95所、達(dá)標(biāo)衛(wèi)生院4所，還有縣中醫(yī)院斥資600多萬元新建了5519㎡設(shè)計(jì)科學(xué)，設(shè)施一流的新住院大樓，現(xiàn)已投入正式使用，進(jìn)一步增強(qiáng)了基層醫(yī)院衛(wèi)生服務(wù)功能。

（2）加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)

為提高縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療單位人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，同時(shí)按照基層赴縣級以上，縣級赴市級以上的人才培養(yǎng)規(guī)劃，每年各醫(yī)療衛(wèi)生單位派近20名業(yè)務(wù)技術(shù)骨干去外地進(jìn)修學(xué)習(xí)。全縣開展全員崗位大練兵、大比武活動(dòng)，今年以來，我局已完成了8名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員的崗位培訓(xùn)，對所有專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行了“三基”考核�？h人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院分別與南大一附院、二附院建立了長期對口協(xié)作關(guān)系，長期帶給技術(shù)支持；縣級三所醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別與8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立了對口協(xié)作關(guān)系。逐步構(gòu)成了省、縣、鄉(xiāng)、村四級之間的傳、幫、帶業(yè)務(wù)平臺，使我縣在醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)上得到可持續(xù)發(fā)展。

4、全力促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化

促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，是增進(jìn)居民健康、實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生公平的重大舉措。我縣從今年啟動(dòng)實(shí)施了對建立居民健康檔案、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、傳染病防治、健康教育等9項(xiàng)國家基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目實(shí)行免費(fèi)管理的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，并繼續(xù)抓好了重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。到目前為止建立居民健康檔案16624份，完成任

務(wù)數(shù)的61%；國家免疫規(guī)劃疫苗接種率達(dá)93%，完成率為103%；對2907位兒童、631位孕產(chǎn)婦、2184位高血壓患者、592位Ⅱ型糖尿病患者進(jìn)行了規(guī)范化管理，完成率分別是60%、44%、64%、54%；免費(fèi)為2665位65歲以上老年人做健康檢查，完成任務(wù)數(shù)的94%；免費(fèi)發(fā)放了2.8萬份健康教育宣傳資料、11套健康教育宣傳光碟，免費(fèi)為585名農(nóng)村育齡婦女在孕前三個(gè)月和孕早期三個(gè)月補(bǔ)服葉酸發(fā)放，完成任務(wù)數(shù)的40.48%；對全縣810名農(nóng)村婦女住院分娩給予了專項(xiàng)補(bǔ)助，完成率51.59%；已建設(shè)了1180座無害化衛(wèi)生廁所，完成率78.7%；6月底前完成了120xx名8-15歲兒童第三劑次乙肝疫苗免費(fèi)補(bǔ)種，完成率100%。并統(tǒng)一制訂了檔案管理制度、建檔流程圖、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)均等化項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)人等制度牌，實(shí)行制度上墻。配套資金的逐步到位為我縣實(shí)施農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作帶給了有力保障。中央配套我縣20xx年農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化資金122.4萬元已足額到位，省級財(cái)政應(yīng)撥付68.5萬元，已到位18.5萬元，縣級財(cái)政配套資金14.38萬元也已足額到位。為促進(jìn)工作開展，6月上旬衛(wèi)生局組織了一次工作督查，各單位工作進(jìn)展順利�，F(xiàn)已制定下發(fā)了20xx年度的實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作方案。

三、下一步打算

一是新農(nóng)合下半年將實(shí)行信息化管理。二是進(jìn)一步加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作，分解下發(fā)20xx年度工作任務(wù)，加快實(shí)施、加強(qiáng)督查。三是進(jìn)一步強(qiáng)化實(shí)施國家基本藥物制度，在中心衛(wèi)生院已全面實(shí)施的基礎(chǔ)上，一般衛(wèi)生院于11月份啟動(dòng)實(shí)施。四是進(jìn)一步加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，國債項(xiàng)目建設(shè)單位三爪侖鄉(xiāng)衛(wèi)生院年底務(wù)必完工，爭取縣人民醫(yī)院國債項(xiàng)目早日動(dòng)工，加快仁首中心衛(wèi)生院國債項(xiàng)目工程進(jìn)度。五是按照省、市的部署，嘗試開展公立醫(yī)院的“臨床路徑管理”、“護(hù)理規(guī)范管理”等工作。

總之，我們將繼續(xù)按照醫(yī)改的總體要求，進(jìn)一步規(guī)范運(yùn)作，加大管理力度，不斷解決新狀況新問題，扎扎實(shí)實(shí)按照省、市、縣政策，認(rèn)真落實(shí)好醫(yī)改各項(xiàng)工作。

醫(yī)改工作總結(jié)（十八）：

為了貫徹落實(shí)國家、自治區(qū)綜合醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，加快我院醫(yī)改工作，根據(jù)岑溪市衛(wèi)生局工作部署，我院在衛(wèi)生局的指導(dǎo)和大力支持下，采取了切實(shí)可行的措施，做了超多的工作，取得了較好的成效，現(xiàn)將我院醫(yī)改工作總結(jié)如下：

一、我院醫(yī)改工作推進(jìn)狀況：

（一）用心推進(jìn)民生工程，讓農(nóng)民得到實(shí)惠

今年，我們花大力氣，用心推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，透過早宣傳、早發(fā)動(dòng)、早參合、保平安的宣傳。全鎮(zhèn)共有69500人參合，參合率達(dá)91.5%。今年住院報(bào)銷3853人次，補(bǔ)償金額487萬元，門診報(bào)銷3017人次，補(bǔ)償金額37萬元，其他報(bào)銷643人，補(bǔ)償金額30萬元。為方便群眾，我們投入了6萬元建立新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，從5月x日起正式開通投入使用，簡化了報(bào)銷手續(xù)，做到出院時(shí)即得到了報(bào)銷，大大方便了參合農(nóng)民，得到了群眾的信賴和贊揚(yáng)，增強(qiáng)參合的用心性和信心。

（二）嚴(yán)格執(zhí)行藥物零差價(jià)政策，讓利于民

從今年x月x日起，我院正式實(shí)施了藥物零差價(jià)政策，全部使用國家基本用藥目錄藥物，并進(jìn)行集中采購，藥品價(jià)格下降30%，群眾就醫(yī)得到了實(shí)惠。到10月底止，讓利群眾約32萬元。

（三）用心推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作

今年，我院除確保正常的基本醫(yī)療服務(wù)外，花大力氣，抽足人力，合理安排，做好各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)工作。

1、為居民建立健康檔案3155人，建檔率4.2%，今年計(jì)劃到達(dá)20%。

2、執(zhí)行國家免疫規(guī)劃接種制度，實(shí)行定點(diǎn)接種，共接種了31046人次，接種率在95%以上。

3、免費(fèi)為3歲以下兒童體檢576人次，指導(dǎo)做好保健工作，逐步提高我鎮(zhèn)兒童健康水平。

4、免費(fèi)為我鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦作產(chǎn)前檢查3541次，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)100%，住院分娩率達(dá)100%，免費(fèi)為孕產(chǎn)婦發(fā)放葉酸132人次，保障了我鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦安全。

5、為糖尿病患者登記建檔25人，高血壓病患者登記建檔85人，精神病患者登記建檔15人，并進(jìn)行系統(tǒng)管理。

（四）用心推進(jìn)人事分配制度改革

為了順利推進(jìn)我院人事分配制度改革，我院召開了醫(yī)改工作動(dòng)員會(huì)議，組織全體職工認(rèn)真學(xué)習(xí)上級有關(guān)文件，把醫(yī)改有關(guān)政策及100問公布上墻宣傳，制定醫(yī)改工作計(jì)劃，組織競聘上崗資格過渡人員7人參加考試（全部合格）。根據(jù)市編委核定的編制，制定了崗位設(shè)置實(shí)施方案和競聘上崗實(shí)施方案，經(jīng)衛(wèi)生、人事部門批準(zhǔn)。11月x日完成了競聘上崗述職演說工作，并把分?jǐn)?shù)進(jìn)行公布，待實(shí)施績效考評。

（五）加強(qiáng)村級衛(wèi)生所建設(shè)

今年投入20多萬元（其中上級項(xiàng)目補(bǔ)助18萬元）對無業(yè)務(wù)用房的美倫村衛(wèi)生所、屬危房的保太村衛(wèi)生所進(jìn)行建設(shè)，計(jì)劃在今年x月底完成投入使用，以此為帶動(dòng)，逐步進(jìn)一步健全和加強(qiáng)村衛(wèi)生

所建設(shè)，以便更好地發(fā)揮村衛(wèi)生所的功能。

透過以上一系列醫(yī)藥體制改革，群眾對衛(wèi)生院的信任更增強(qiáng)了。今年1~9月份門診就診46517人次，同比減12739人次;住院2685人次，同比增長366人次。群眾選取衛(wèi)生院就醫(yī)更方便，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)減輕。

二、醫(yī)院醫(yī)改工作的具體做法：

1、衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)高度重視我院醫(yī)改工作。市衛(wèi)生局長帶領(lǐng)有關(guān)人員經(jīng)常到單位調(diào)研并指導(dǎo)工作，幫忙解決在醫(yī)改中遇到的各種問題，讓醫(yī)改工作順利推進(jìn)。

2、做好醫(yī)改政策的宣傳工作。將《基層衛(wèi)生工作機(jī)構(gòu)綜合改革100問》作專題宣傳，讓群眾理解醫(yī)改的目的和好處，支持醫(yī)改政策。

3、認(rèn)真做好職工的思想教育工作。衛(wèi)生院多次召開醫(yī)改工作會(huì)議，組織并學(xué)習(xí)醫(yī)改有關(guān)政策，加強(qiáng)職工溝通，使廣大職工理解醫(yī)改并用心參加醫(yī)改各項(xiàng)工作。

醫(yī)改工作我們在摸索中順利完成，要使醫(yī)改更加深入順利開展，取得明顯效果，群眾得實(shí)惠，醫(yī)務(wù)人員用心性提高，還要在以后的工作中進(jìn)一步的調(diào)整和不斷完善。

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