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摘要:財務(wù)管理是醫(yī)院管理工作的核心內(nèi)容之一,為醫(yī)院各項工作的正常開展提供資金、資源管理支持,因此,必須重視財務(wù)人員的作用。本文通過分析財務(wù)人員在醫(yī)院管理中的作用,提出了一系列發(fā)揮財務(wù)人員作用的策略,以期為醫(yī)院管理工作提供有效參考。
關(guān)鍵詞:財務(wù)人員;醫(yī)院管理;作用
我國很早就開始進(jìn)行的醫(yī)療體制改革,在給廣大群眾帶來實惠的同時,也使醫(yī)院內(nèi)部的各種經(jīng)濟(jì)關(guān)系變得更加錯綜復(fù)雜。所以,面對醫(yī)療改革與市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來的新常態(tài),醫(yī)院管理層應(yīng)充分發(fā)揮財務(wù)人員的作用,保證醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益,促進(jìn)醫(yī)院的合理、穩(wěn)定、持續(xù)發(fā)展。
一、財務(wù)人員在醫(yī)院管理中的作用
(一)為醫(yī)院管理層制定相關(guān)決策提供財務(wù)管理支持
同一般性企業(yè)一樣,醫(yī)院開展管理工作的重心在于保證其自身正常運(yùn)營能力的經(jīng)營決策。為保證醫(yī)院的健康、穩(wěn)定、持續(xù)發(fā)展,醫(yī)院管理層要科學(xué)制定相關(guān)經(jīng)營和投資等相關(guān)內(nèi)容決策。在制定重大決策時,醫(yī)院財務(wù)工作人員能夠立足于醫(yī)院的真實運(yùn)營情況,并以此為依據(jù)來開展合理的財務(wù)管理工作,同時將財務(wù)相關(guān)信息進(jìn)行相應(yīng)轉(zhuǎn)化成詳實的資料,以供醫(yī)院管理層進(jìn)行決策時參考。另外,在醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)醫(yī)療設(shè)備、儀器等相關(guān)設(shè)施進(jìn)行引進(jìn)或更新,或進(jìn)行相關(guān)醫(yī)療技術(shù)或藥品的開發(fā)項目時,財務(wù)工作人員能夠制定多套有效方案對相關(guān)項目的經(jīng)濟(jì)效益進(jìn)行綜合分析,為醫(yī)院管理層決策提供有效參考,避免決策失誤或?qū)⒁驔Q策失誤造成的經(jīng)濟(jì)損失降到最低,從而提高管理層的決策水平,保證醫(yī)院管理工作的正常進(jìn)行[1]。
(二)提高醫(yī)院財務(wù)預(yù)算水平
現(xiàn)階段,我國多數(shù)醫(yī)院的管理層以及財務(wù)管理部門領(lǐng)導(dǎo)層的管理意識相對不足,醫(yī)院的財務(wù)預(yù)算相關(guān)工作在一定程度上不能得到有效關(guān)注。醫(yī)院財務(wù)預(yù)算是對未來一定時期內(nèi)醫(yī)院一系列資金收支狀況、財務(wù)狀況和經(jīng)營效果的預(yù)期估算,如果醫(yī)院管理層不對未來的經(jīng)營狀況進(jìn)行科學(xué)、合理的規(guī)劃,很容易造成預(yù)算資金與實際收支不平衡問題。而醫(yī)院財務(wù)管理部門會計人員的重要職責(zé)就是預(yù)測醫(yī)院發(fā)展前景,并對未來經(jīng)營狀況進(jìn)行提前計劃,以提高醫(yī)院資金、技術(shù)等相關(guān)資源的使用效率。所以,醫(yī)院財務(wù)人員能夠立足于全局,并從多個角度開展財務(wù)預(yù)算工作,且把財務(wù)管理納入醫(yī)院的考核評價體系,有力的保證醫(yī)院財務(wù)預(yù)算工作的順利進(jìn)行,并不斷增強(qiáng)自身的財務(wù)預(yù)算水平。
(三)增強(qiáng)醫(yī)院考評能力
隨著我國社會主義市場經(jīng)濟(jì)的進(jìn)一步發(fā)展,對醫(yī)院財務(wù)相關(guān)事務(wù)的管理進(jìn)行規(guī)范,并不斷增強(qiáng)醫(yī)院的經(jīng)營管理能力,開展對醫(yī)院全體員工的考評工作顯得尤為重要。醫(yī)院財務(wù)管理部門的工作人員,特別是專業(yè)管理會計,能夠有效運(yùn)用效益分析相關(guān)方法對員工進(jìn)行一系列考評。這種效益分析方法以成本、產(chǎn)量和利潤之間的關(guān)系為考核前提,并以此設(shè)計相應(yīng)考評方案[2]。在完成相關(guān)數(shù)據(jù)采集之后,以醫(yī)院預(yù)期總目標(biāo)完成狀況為基礎(chǔ),對醫(yī)院各部門、科室的業(yè)績進(jìn)行對比,再考核對比評價的結(jié)果。這種考評方法有效利用了獎懲機(jī)制,增強(qiáng)了醫(yī)院的考評能力,有助于醫(yī)院的達(dá)成經(jīng)濟(jì)目標(biāo),提升社會效益。
二、在醫(yī)院管理中充分發(fā)揮財務(wù)人員作用的策略
(一)完善財務(wù)信息統(tǒng)計相關(guān)制度
醫(yī)院應(yīng)在基本管理工作的前提下,不斷加強(qiáng)財務(wù)人員的監(jiān)督意識和職能。在保證財務(wù)管理工作的正常運(yùn)行的基礎(chǔ)上,要求財務(wù)人員分階段建立財產(chǎn)清查、會計報表分析等相關(guān)制度,并有效完成資料收集、數(shù)據(jù)核算及維護(hù)等基本財務(wù)工作。首先,對醫(yī)院財務(wù)相關(guān)數(shù)據(jù)的維護(hù)及其儲存電腦的安全要責(zé)任到人,相關(guān)責(zé)任人要與醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全人員保持正常溝通和聯(lián)系,保證財務(wù)相關(guān)信息的安全性。其次,健全財務(wù)報表制度,有效采集和整理相關(guān)憑證,確保相關(guān)信息數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和合理性,使相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)能夠更具指向性,為醫(yī)院管理提供有效服務(wù)。
(二)加大培訓(xùn)力度,提高財務(wù)人員素質(zhì)
醫(yī)院管理工作中,財務(wù)人員發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。隨著我國各個醫(yī)院醫(yī)療水平的普遍提高,醫(yī)院管理工作的效率在很大程度上取決于財務(wù)人員的整體業(yè)務(wù)水平。所以,加強(qiáng)財務(wù)管理隊伍的素質(zhì)建設(shè)很有必要[3]。一方面,應(yīng)定期開展培訓(xùn)工作,加強(qiáng)對財務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)和職業(yè)道德的教育,使其在新時期掌握新的財務(wù)相關(guān)知識與技能,并著力提升其崗位奉獻(xiàn)精神。另一方面,利用現(xiàn)代信息技術(shù),不斷提高財務(wù)人員利用先進(jìn)信息技術(shù)開展財務(wù)管理工作的能力,并以此提高醫(yī)院管理的現(xiàn)代化水平。
(三)加強(qiáng)財務(wù)管理,全方位監(jiān)管醫(yī)療資金等相關(guān)資源的使用
醫(yī)院的資金使用效率對醫(yī)院預(yù)期經(jīng)濟(jì)效益的實現(xiàn)有直接的影響。因此,醫(yī)院管理層應(yīng)重視各項資金的管理,科學(xué)配置資金使用比例。對醫(yī)院內(nèi)部相關(guān)經(jīng)濟(jì)活動合理合規(guī)與否進(jìn)行及時監(jiān)督,并對該活動涉及到的合同化制度是否執(zhí)行到位進(jìn)行及時監(jiān)督。此外,醫(yī)院管理層還應(yīng)對外部加強(qiáng)財務(wù)監(jiān)督,確保各部門、科室高效使用相關(guān)醫(yī)療資源,避免因不合理利用導(dǎo)致的資源流失和浪費(fèi)現(xiàn)象。在以服務(wù)為重點(diǎn),以監(jiān)督為手段,由醫(yī)院管理層牽頭,各部門領(lǐng)導(dǎo)與財務(wù)審計人員相配合,成立審查小組,定期對外部相關(guān)財務(wù)事項進(jìn)行核查,一旦發(fā)現(xiàn)違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象,立即進(jìn)行嚴(yán)懲。
(四)加強(qiáng)資金成本核算,提高醫(yī)療資源使用效率
財務(wù)管理中,資金成本核算是一個相當(dāng)重要的工作。通過資金成本核算,確定成本目標(biāo),然后以這個目標(biāo)為中心,利用多種手段來達(dá)到對資金成本的控制,保證財務(wù)管理工作的順利進(jìn)行。首先,培養(yǎng)醫(yī)院全體工作人員在資金成本使用過程中的節(jié)約意識。由于當(dāng)前很多醫(yī)院的資金成本構(gòu)成中政府部門的投入占據(jù)絕大部分,所以很多醫(yī)院并沒有意識到有效利用資金成本的重要性,導(dǎo)致部分醫(yī)院盲目擴(kuò)大規(guī)模,使內(nèi)部資金成本迅速提高,白白浪費(fèi)諸多醫(yī)療資源。醫(yī)院財務(wù)管理部門應(yīng)組織人手針對這種情況,核查醫(yī)院的具體資源利用狀況,保證各部門、科室所記資金賬目與實際使用量沒有差異,同時應(yīng)對醫(yī)院實物資產(chǎn)等資源建立相關(guān)管理制度,以避免其流失,從而達(dá)到合理控制資金成本的目的。其次,對醫(yī)院的具體運(yùn)營情況進(jìn)行調(diào)研,在徹底掌握具體詳情之后對各部門、科室的資金成本使用實行定額制度,并對其醫(yī)療資源的消耗及時進(jìn)行備案,將實際資金成本使用量與預(yù)期成本進(jìn)行對比,然后適當(dāng)調(diào)整其定額。有不少醫(yī)院在分配預(yù)期成本時,實行費(fèi)用分?jǐn)偡绞。醫(yī)院管理層及財務(wù)管理部門應(yīng)綜合考慮各部門、科室的具體情況,以醫(yī)院利益最大化原則,確保費(fèi)用分?jǐn)偟暮侠、公平?/p>
(五)加強(qiáng)醫(yī)療費(fèi)用核查,合理追討醫(yī)療欠費(fèi)
由于種種原因,醫(yī)療欠費(fèi)成為醫(yī)院運(yùn)營管理中常見的問題。如果沒有合適的手段追回這些醫(yī)療欠費(fèi),會在一定程度上損害醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)利益。所以,醫(yī)院管理層要在財務(wù)人員的協(xié)助下,深入了解欠費(fèi)者的實際情況,并針對這些情況制定追討欠費(fèi)的具體措施[4]。首先,從醫(yī)院自身管理做起,制定科學(xué)、合理的診治制度,保證在對患者進(jìn)行診治過程中規(guī)范檢查手段,合理治療和用藥,科學(xué)控制醫(yī)療費(fèi)用支出。同時利用國家相關(guān)政策給予低收入者等弱勢群體一定費(fèi)用減免,減輕醫(yī)療費(fèi)用對其造成的壓力,從而減少醫(yī)療欠費(fèi)。其次,以財務(wù)人員為主,相關(guān)法律人員為輔,成立醫(yī)療欠費(fèi)追討小組,由醫(yī)院財務(wù)管理單一領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé),及時核查醫(yī)療費(fèi)用收支情況,發(fā)現(xiàn)欠費(fèi)現(xiàn)象及時通知病人家屬繳清欠費(fèi)。如果欠費(fèi)患者確實無力承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用,可以利用相關(guān)媒體進(jìn)行報道,詳述患者實情,呼吁社會各界進(jìn)行愛心捐籌,以減輕欠費(fèi)者的負(fù)擔(dān),從而降低醫(yī)療欠費(fèi)的發(fā)生率。對于極個別惡意欠費(fèi)患者,就采取法律手段,維護(hù)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)利益。
三、結(jié)語
總之,財務(wù)人員在醫(yī)院管理工作中發(fā)揮者不可忽視的作用,在社會主義市場經(jīng)濟(jì)大背景下,醫(yī)院必須重視財務(wù)人員的作用,提高財務(wù)管理部門在醫(yī)院管理工作中的地位,促使財務(wù)人員利用良好的專業(yè)素質(zhì)為實現(xiàn)醫(yī)院的有效發(fā)展做出貢獻(xiàn)。
參考文獻(xiàn):
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[2]孫藝華,王志平,姚剛.管理會計在醫(yī)院財務(wù)管理中的運(yùn)用分析[J].中國市場,2017(9):236-237.
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[4]黃蓓君.改進(jìn)醫(yī)療欠費(fèi)的管理措施[J].企業(yè)改革與管理,2017(2):145-146.
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