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中醫(yī)藥工作情況專題調(diào)研報告

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中醫(yī)藥工作情況專題調(diào)研報告 市衛(wèi)生局:
根據(jù)慶市衛(wèi)函發(fā)(2007)6號文件要求,我們及時組織有關人員,深入醫(yī)療衛(wèi)生單位和村衛(wèi)生所,對全縣中醫(yī)藥工作基本情況進行了摸底調(diào)查,并按照專題調(diào)研提綱,全面分析總結。現(xiàn)將我縣中醫(yī)藥工作情況專題調(diào)研報告如下:
一、落實相關政策和會議精神情況
2004年全省中醫(yī)工作會議以來,我縣認真貫徹落實《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》和省政府《關于加快中醫(yī)事業(yè)改革和發(fā)展的決定》以及市政府“實施意見”,緊緊圍繞解決群眾看病難、看病貴問題,堅持政府主導,積極推進中醫(yī)藥繼承和創(chuàng)新,轉(zhuǎn)變發(fā)展觀念,創(chuàng)新發(fā)展模式,提高發(fā)展質(zhì)量,發(fā)揮特色優(yōu)勢,不斷提高防病治病能力,推動中醫(yī)藥事業(yè)健康持續(xù)發(fā)展,更好的為人民健康服務。并制定出臺了《***縣中醫(yī)事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃》,為我縣中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展指明了方向,同時亦提出了更高的工作要求。2007年全國中醫(yī)藥工作會議召開后,我們認真學習了吳儀副總理的講話,并把講話精神貫徹落實到了實際工作當中。根據(jù)各級政府和主管部門的要求,我們及時總結,積極探索中醫(yī)工作的發(fā)展思路,把加強中醫(yī)機構內(nèi)涵和功能建設,努力提高中醫(yī)藥服務能力作為今后的今后任務來抓。
二、中醫(yī)藥工作發(fā)展狀況
(一)管理機構設置
縣衛(wèi)生局主管全縣中醫(yī)藥工作,負責國家各級政府和主管部門政策精神的貫徹落實。現(xiàn)設置中醫(yī)股(室)1個,有兼職人員1人,分管領導1人,具體承辦中醫(yī)藥工作相關業(yè)務。
(二)經(jīng)費投入情況
2004年以來,中醫(yī)藥工作經(jīng)費投入不斷增加,2005年為我縣中醫(yī)醫(yī)院投入376萬元建設門診樓,為中醫(yī)院的整體搬遷工作奠定了基礎。2004-2006年繼續(xù)醫(yī)學教育(包括中醫(yī)學歷教育和中醫(yī)骨干培訓)累計受益資金約7.8萬元?h財政在非常困難的情況下,對國家中醫(yī)藥建設項目的配套資金能夠積極落實。
(三)中醫(yī)藥服務的基本情況
我們堅持“中西并重”的原則,建立健全中醫(yī)醫(yī)療機構,合理設置醫(yī)技科室和配置醫(yī)務人員,全縣有縣級中醫(yī)醫(yī)院一家,其余14家醫(yī)療衛(wèi)生單位均設有中醫(yī)科,配備了中醫(yī)資格醫(yī)務人員。全縣共有醫(yī)技人員365人,其中中醫(yī)藥人員45人,占醫(yī)技人員的12.3%,中級職稱58人,中醫(yī)藥人員11人,占18.9%,高級職稱共9人(無中醫(yī)藥人員)。各醫(yī)療機構均能開展中醫(yī)藥臨床服務,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少擁有1名中醫(yī)藥執(zhí)業(yè)資格人員,經(jīng)營中藥飲片200種以上,全縣共有村衛(wèi)生室80所,60%的村所均配有中藥柜,隨著中醫(yī)學中專學歷教育的不斷開展,村所醫(yī)務人員掌握基本中醫(yī)學知識面不斷擴大。2006年,全縣中醫(yī)門診38710人次,住院721人次,分別占總量的23.4%,18.6%。全縣開展中醫(yī)內(nèi)、外、婦、兒以及針灸推拿等臨床業(yè)務,尤其是縣中醫(yī)院中醫(yī)骨傷科已成為我縣的中醫(yī)特色。
(四)中醫(yī)醫(yī)院基本情況
***縣中醫(yī)醫(yī)院始建于1985年,全院現(xiàn)有職工54人,專業(yè)技術人員51人,中、高級職稱13人。醫(yī)院占地面積5280平方米,現(xiàn)有業(yè)務用房面積1074平方米,其中危房面積443平方米。醫(yī)院設有內(nèi)、外、婦、兒、中醫(yī)骨傷、肝病、腎病等職能、醫(yī)技科室27個,擁有黑白B超機、腦電地形圖機、半自動生化分析儀、多功能麻醉機等醫(yī)療設備15臺件。共設病床40張,病床使用率72.6%。能開展普外、骨科及婦產(chǎn)科、眼科、五官科、肛腸痔瘺手術及內(nèi)、外、婦、兒疾病中醫(yī)診療及急救,中醫(yī)骨傷、肝病、腎病?埔殉蔀楸驹禾厣。服務半徑110公里,覆蓋25萬人口。年門診病人3.8萬人次,收住病人870余人次,業(yè)務收入200多萬元。新建門診樓項目經(jīng)慶市發(fā)改[2005]358號文批復,在***縣縣城北區(qū)西華北街東側新建框架結五層門診樓一幢,建筑面積3540平方米,項目概算總投資376萬元,資金來源為:中央預算內(nèi)投資(國債)150萬元,省投資金15萬元,自籌資金211萬元。
(五)突出中醫(yī)藥特色,發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢
近年來,我們搶抓機遇,大力推進中醫(yī)工作,突出中醫(yī)藥特色,發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢。一是通過人才隊伍調(diào)整,優(yōu)化配置,加強縣中醫(yī)院中醫(yī)骨傷和腎病科建設,使之成為全縣乃至全市中醫(yī)重點?啤6峭ㄟ^“派出請進”的方式,加強中醫(yī)內(nèi)科建設,提高中醫(yī)藥的治病防病能力,尤其是提升了常見病、多發(fā)病和疑難雜病的治愈率。三是通過引進中醫(yī)(中西醫(yī))院校畢業(yè)生,加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科建設,要求所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展中醫(yī)藥臨床服務,設置中醫(yī)科,配備中醫(yī)(中西醫(yī))執(zhí)業(yè)人員,為廣大農(nóng)民群眾提供“簡、便、廉、驗”的中醫(yī)藥服務。
(六)加強基層中醫(yī)藥工作,發(fā)揮中醫(yī)藥在新型農(nóng)村合作醫(yī)療和社區(qū)衛(wèi)生服務中的作用
  1、充分發(fā)揮中醫(yī)藥在新型農(nóng)村合作醫(yī)療中的作用。2007年,我縣被省上確定為新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點縣,按照《實施方案》,我們認真落實相關政策措施,發(fā)揮中醫(yī)藥防治常見病、多發(fā)病臨床療效確切、價格相對低廉的優(yōu)勢,有效控制醫(yī)療費用過快增長,緩解目前新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資和支付水平比較低的矛盾。開展在新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點中發(fā)揮中醫(yī)藥作用的試點工作,準備適時對在新農(nóng)合中提高中醫(yī)藥報銷比例、降低起付線等相關政策上進行積極探索和研究。
  2、發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務中的作用。在社區(qū)衛(wèi)生剛起步的情況下,我們著重加強社區(qū)中醫(yī)藥服務能力建設,不斷擴大覆蓋面,合理配置社區(qū)中醫(yī)藥資源,將中醫(yī)藥服務納入社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展規(guī)劃,逐步建立以社區(qū)衛(wèi)生服務中心和社區(qū)衛(wèi)生服務站為主體,以中醫(yī)門診部、中醫(yī)診所等基層中醫(yī)醫(yī)療機構為補充的中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務體系。完善社區(qū)衛(wèi)生機構中醫(yī)藥設施配置和人員配備,提高社區(qū)中醫(yī)藥服務功能,建設一批具有中醫(yī)藥特色的社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)。通過開展全科醫(yī)師(中醫(yī)類)規(guī)范化培訓和崗位培訓,完善社區(qū)衛(wèi)生服務機構衛(wèi)生人員中醫(yī)藥基本知識與技能培訓方案。加強對社區(qū)中醫(yī)藥從業(yè)人員、技術服務的準入和中藥飲片、中成藥以及中醫(yī)藥服務質(zhì)量的監(jiān)督管理,保證了服務質(zhì)量。
(七) 加強管理,深化改革
1、堅持依法行政,加強中醫(yī)工作全行業(yè)管理。通過理順中醫(yī)藥行政管理體制,為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展提供了可靠的組織保障。我們加強宏觀管理和調(diào)控,逐步實行了中醫(yī)藥工作的全行業(yè)管理。建立健全了中醫(yī)醫(yī)療機構、醫(yī)務人員、醫(yī)療設備和技術運用等方面的管理規(guī)范,嚴格各項準入制度,完善中醫(yī)藥技術規(guī)范,提高了中醫(yī)藥行政管理的科學水平。通過強化中醫(yī)醫(yī)療市場監(jiān)管,維護市場秩序,為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展提供健康、有序、穩(wěn)定、和諧的發(fā)展環(huán)境。
  2、加強領導,增加投入。一是通過加強對中醫(yī)藥工作的領導,認真履行中醫(yī)藥管理職能,并把中醫(yī)藥事業(yè)納入當?shù)亟?jīng)濟與社會發(fā)展規(guī)劃,落實了人力、物力、財力等各項保障措施,為中醫(yī)藥發(fā)展創(chuàng)造了良好的條件和環(huán)境。二是加強對發(fā)展中醫(yī)藥的統(tǒng)籌規(guī)劃和協(xié)調(diào)指導。進一步加大了政府對中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的投入,逐步建立起與國民經(jīng)濟增長水平相適應的多渠道中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展投入機制。在衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費和衛(wèi)生重大項目經(jīng)費中,提高中醫(yī)藥經(jīng)費的比例;在衛(wèi)生重大基本建設項目中,增加中醫(yī)藥建設項目份額;注重政府投入與吸引社會資金相結合,發(fā)揮市場調(diào)節(jié)作用,激發(fā)創(chuàng)新活力,充分調(diào)動社會力量興辦中醫(yī)藥事業(yè)的積極性。
3、深化改革,增強中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展活力。一是通過進一步改革和完善中醫(yī)藥管理和服務模式,建立運轉(zhuǎn)有序、透明協(xié)調(diào)的中醫(yī)藥管理和運行機制,發(fā)揮宏觀調(diào)控和市場機制作用,結合當?shù)亟?jīng)濟和社會發(fā)展水平,合理配置中醫(yī)藥資源,提高利用效率,促進中西醫(yī)協(xié)調(diào)發(fā)展,為多方面參與和支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展創(chuàng)造寬松和諧的環(huán)境。二是積極吸引社會資金發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè),逐步建立以公有制為主導,多種經(jīng)濟成分公平競爭、共同發(fā)展的中醫(yī)辦醫(yī)體制。三是加快中醫(yī)藥機構內(nèi)部運行機制改革,深化中醫(yī)藥機構人事制度、分配制度和后勤服務社會化的改革。積極推行全員聘用制、任期制等新的用人辦法,實行競爭上崗。建立起人員能進能出、職務能上能下、待遇能高能低、充滿活力的運行機制。加強經(jīng)濟管理,推行成本核算,降低中醫(yī)藥機構的經(jīng)濟運行成本。
  三、存在主要困難
1、經(jīng)費投入不足。近年來,盡管國家加大了對中醫(yī)藥事業(yè)的經(jīng)費投入,給中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展帶來了前所未有的機遇,但因常年積累,中醫(yī)發(fā)展環(huán)境相對滯后,加之我縣財政困難,配套資金較少,致使中醫(yī)事業(yè)發(fā)展緩慢,不能很好滿足廣大群眾的需要。
2、人才缺乏。“科教興醫(yī)人為本”,全縣共有醫(yī)技人員365人,其中中醫(yī)藥人員45人,占醫(yī)技人員的12.3%,中級職稱58人,其中中醫(yī)藥人員11人,占18.9%,高級職稱9人,中醫(yī)藥人員無一人,客觀數(shù)據(jù)表明,高學歷、高職稱的骨干人才嚴重不足,中醫(yī)藥醫(yī)技人員絕對數(shù)量較少,這已成為我縣中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的瓶頸。
3、基礎建設滯后。我縣中醫(yī)院是在原鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎上改建而成的,起步晚,底子薄,設備少,基礎條件差,嚴重制約著醫(yī)院的發(fā)展,加之人才缺乏,隊伍階梯不合理,經(jīng)費投入不足,使我縣中醫(yī)事業(yè)發(fā)展步伐緩慢。
四、今后工作計劃
認真貫徹落實兩個《條例》和市政府“實施意見”,按照《***縣中醫(yī)事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃》發(fā)展思路,積極實施,不斷完善中醫(yī)藥服務體系,進一步鞏固農(nóng)村中醫(yī)藥工作,發(fā)揮中醫(yī)藥在新型農(nóng)村合作醫(yī)療和社區(qū)衛(wèi)生服務中的重要作用,不斷改善中醫(yī)藥人才隊伍結構,不斷加強中醫(yī)藥標準和規(guī)范化建設,突出中醫(yī)藥特色,合理利用中醫(yī)藥資源,不斷提高中醫(yī)藥服務質(zhì)量,為大力促進我縣中醫(yī)藥事業(yè)的快速發(fā)展,主要抓好以下三方面工作:
(一)實施“三名”戰(zhàn)略,打造***中醫(yī)“名醫(yī)、名科、名院”品牌。 “十一五”末,培養(yǎng)10名優(yōu)秀中醫(yī)藥學科帶頭人和學科骨干,形成一批“***名醫(yī)”。加強縣中醫(yī)院中醫(yī)骨傷?坪湍I病專科建設,改善支撐條件,擴大?埔(guī)模,實施分類指導,使之成為?苾(yōu)勢強、規(guī)范效益好、有一定知名度的品牌?,在2008年建成市級重點?疲201*年建成省級重點專科。不斷加強縣中醫(yī)院內(nèi)涵建設和基礎設施建設,使之在全縣成為中醫(yī)特色突出,療效優(yōu)勢顯著的中醫(yī)醫(yī)療、科研、教學示范中心。
(二)發(fā)揮中醫(yī)藥簡便廉驗優(yōu)勢,篩選、應用、推廣中醫(yī)藥特色診療技術和適宜技術!笆晃濉逼陂g,組織篩選10項臨床療效顯著、特色優(yōu)勢明顯、價格相對低廉的中醫(yī)藥特色診療技術,逐步在縣、鄉(xiāng)、村中醫(yī)醫(yī)療機構進行推廣,并對鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構進行技術幫扶。加強師資培訓,建立評價體系,完善考核監(jiān)督,提高推廣實效。制定政策措施,引導各級中醫(yī)醫(yī)療機構應用優(yōu)質(zhì)價廉的中藥飲片開展服務,切實降低醫(yī)藥費用,減輕群眾就醫(yī)負擔。
(三)開展農(nóng)村中醫(yī)重點項目建設。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在新型農(nóng)村合作醫(yī)療中的作用,積極開展農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣創(chuàng)建,力爭在 “十一五”末農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣創(chuàng)建達標。啟動并開展中醫(yī)藥特色鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和中醫(yī)藥特色村衛(wèi)生室建設,建成5個中醫(yī)藥特色鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、50個中醫(yī)藥特色村衛(wèi)生室。
(四)加強中醫(yī)診療規(guī)范研究。在中醫(yī)?平ㄔO的基礎上,對具有中醫(yī)治療優(yōu)勢的心腦血管病、糖尿病、肝病、周圍血管病、腫瘤等?疲▽2。_展診療方案和臨床療效評價體系的研究,進一步規(guī)范臨床診療技術,提高療效水平。
(五)開展民間中醫(yī)藥獨特診療技術和單驗方的整理工作,制定臨床療效評價方案,篩選、評價一批安全、有效、適宜應用的技術方法、方藥,整理規(guī)范并加以推廣。
今后,我們將在縣委、縣政府的正確領導和上級主管部門的精心指導下,認真貫徹落實中醫(yī)藥政策和會議精神,積極探索,發(fā)展創(chuàng)新,繼承學習,不斷完善,全力提高中醫(yī)藥服務能力,為把我縣建設成為全國中醫(yī)工作先進縣而努力奮斗!
附:1、***縣中醫(yī)藥服務情況調(diào)查表
2、***縣中醫(yī)醫(yī)院基本情況調(diào)查表


二00七年四月八日

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