**市居民死因登記報告工作情況總結

居民死亡報告和死因統(tǒng)計工作是制定社會經濟和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、評價人口健康水平及社會衛(wèi)生狀況的重要依據(jù),也是城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務工作的重要內容。為及時、準確地收集我市居民的死亡登記信息，進一步提高我市生命統(tǒng)計暨死因監(jiān)測工作質量，我市按省衛(wèi)生廳《關于印發(fā)＜山東省居民死因登記報告工作規(guī)范（試行）＞的通知》（魯衛(wèi)疾控發(fā)〔201*〕7號）的有關要求，對全市的居民死因登記報告工作進行了認真梳理，進一步規(guī)范了全市死因登記報告工作程序，現(xiàn)將死因登記報告工作進展及《山東省居民死因登記報告工作規(guī)范（試行）》落實情況匯報如下：

一、領導重視，機構健全。

自2009年開展死因登記報告工作以來，我市各級衛(wèi)生部門高度重視死因監(jiān)測工作，多次召開專題會議研究部署各項工作措施，認真做好死因監(jiān)測工作的牽頭工作，積極與公安、民政和計生等有關部門協(xié)作，及時召開協(xié)調會議，進一步細化各級各類死因機構的職責分工和工作流程，完善死因監(jiān)測各項工作制度。市縣鄉(xiāng)三級衛(wèi)生行政部門、疾控機構、各級各類醫(yī)療機構及有關報告單位實行分級管理分級負責制，單位分管領導負總責，疾控機構成立了慢病科，具體負責轄區(qū)的死因監(jiān)測工作。目前，全市衛(wèi)生部門主導，相關部門配合，分級管理，分級負責的工作機制基本形成，為死因監(jiān)測工作奠定了堅實的基礎。

二、全市死因監(jiān)測網(wǎng)絡系統(tǒng)基本健全。

我市15縣市區(qū)基本實現(xiàn)了死因監(jiān)測網(wǎng)絡直報系統(tǒng)，建立了以疾控中心為中心，市、縣級醫(yī)療機構為樞紐，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）、村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務站）為基礎的長期穩(wěn)定三級死因監(jiān)測網(wǎng)絡直報系統(tǒng)。各報告單位基本能夠在規(guī)定的時限、方式上報信息，鄉(xiāng)村醫(yī)生對村（社區(qū)）居民家中死亡病例及時核實有關基本情況后，填寫《居民死亡推斷書》，上報鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）。鄉(xiāng)鎮(zhèn)級及以上醫(yī)療機構直報單位設有專（兼）職人員，專門負責死因監(jiān)測工作的人口學和死亡病例信息的收集、整理、審核和網(wǎng)絡直報工作。各網(wǎng)絡直報單位建立健全了死亡報告管理、核查、死亡信息補充報告、檔案管理、考核和例會制度使死因監(jiān)測工作逐步實現(xiàn)規(guī)范化、制度化、程序化，有效的保障了報告的及時性和準確性。此外，各級疾控機制定期或不定期地與公安、殯葬、計生等部門核對相關信息，發(fā)現(xiàn)誤報、漏報及時查重、訂正、補報，保證了數(shù)據(jù)的準確性、完整性。

三、加強培訓督導，提高報告質量。

近幾年，我市多次對各縣市區(qū)疾控中心死因監(jiān)測專業(yè)人員進行專業(yè)培訓，各縣市區(qū)也相應開展了對轄區(qū)內醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生機構、村衛(wèi)生室相關工作人員進行了培訓，對死因鏈的填寫、根本死因的推斷等進行講解，重點培訓了準確、完整填寫《居民死亡醫(yī)學證明書》、《居民死亡推斷書》的有關要求，努力做到根本死因和實際相符、規(guī)范與實踐相結合，逐步規(guī)范報告程序，提高報告質量。為進一步推動死因監(jiān)測工作的深入開展，提高工作質量，市縣兩級衛(wèi)生行政部門定期或不定期的對死因登記報告網(wǎng)絡直報單位進行的督導考核，并將考核情況列入年度考核內容，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。此外，市衛(wèi)生局定期與市公安、民政等部門聯(lián)合開展督導檢查，有力地推動了全市死因監(jiān)測工作順利開展。通過采取以上措施，我市死因監(jiān)測報告率和報告質量不斷提高。

四、定期數(shù)據(jù)分析，切實提高監(jiān)測系統(tǒng)的利用效率。

市縣兩級疾控機構定期對死因監(jiān)測數(shù)據(jù)進行動態(tài)分析，一旦發(fā)現(xiàn)疾病死亡水平異常波動及時上報，并定期開展漏報調查工作，并對漏報的個案進行補報，確保死因監(jiān)測資料的完整性。今年截止到7月31日，我市網(wǎng)絡報告死亡病例28787例，報告率死亡率為94.22%。衛(wèi)生行政部門適時向社會發(fā)布轄區(qū)內疾病死因序列等有關信息，切實提高了死因監(jiān)測系統(tǒng)的利用效率。

五、存在問題與建議。

一是個別單位對居民死因登記報告工作重視程度不夠，工作力度不夠，存在漏報現(xiàn)象，致使報告率低。

二是個別鄉(xiāng)村醫(yī)生無經濟利益驅動，對死亡報告工作不認真、不主動、不上報。

今后，我市將進一步加大督導培訓等工作力度，切實提高各級各類報告單位領導和專業(yè)人員對死因監(jiān)測工作的認識水平和業(yè)務水平。建議有關部門，在將死因監(jiān)測工作列入年度考核的同時，要建立責任追究制，對工作不力的單位或個人，追究其行政責任，以保證工作的全面深入長久開展。

**市疾病預防控制中心

二O一一年八月二十四日

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