供應(yīng)室是醫(yī)院的心臟
我叫夏米習(xí)努爾,意思是夏天的光芒。我從小就想當(dāng)一名醫(yī)生,因?yàn)獒t(yī)生能救死扶傷,是人們眼中的白衣天使。我出生在喀什,但為了支持老公的工作,為了給岳普湖縣的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)貢獻(xiàn)自己的一份微薄的力量,201*年來(lái)到岳普湖縣縣人民醫(yī)院工作,我現(xiàn)在是醫(yī)院供應(yīng)室的一名普通護(hù)士。
醫(yī)院供應(yīng)室又稱(chēng)消毒供應(yīng)室,供應(yīng)室是醫(yī)院內(nèi)各種無(wú)菌物品的供應(yīng)單位,它擔(dān)負(fù)著醫(yī)療器材的清洗、包裝、消毒和供應(yīng)工作,是向全院提供各種無(wú)菌器材、敷料和其他無(wú)菌物品的重要科室,F(xiàn)代醫(yī)院供應(yīng)品種繁多、涉及科室廣、使用周轉(zhuǎn)快,每項(xiàng)工作均關(guān)系到醫(yī)療、教學(xué)、科研的質(zhì)量。如果消毒不徹底會(huì)引起全院性的感染,供應(yīng)物品不完善可影響診斷與治療,因此做好供應(yīng)室工作是十分重要的,也是醫(yī)院工作不可缺少的組成部分。供應(yīng)室的工作質(zhì)量與醫(yī)院感染、熱原反應(yīng)的發(fā)生、微粒的危害密切相關(guān),直接影響醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和效果,甚至關(guān)系到病人的生命安危。因此,布局合理、符合供應(yīng)流、職責(zé)分明、制度完善等手段、是確保供應(yīng)質(zhì)量的前提。
我在工作中每天像夏天的臘日一樣,發(fā)揮著自己的炎熱,努力做到精神飽滿,勤勤懇懇,一絲不茍的工作,我愿在醫(yī)院的心臟——供應(yīng)室默默地奉獻(xiàn),做永遠(yuǎn)發(fā)光的一縷(好 范文網(wǎng)www.hmlawpc.com)光芒。
第二篇:供應(yīng)室工作關(guān)鍵環(huán)節(jié)控制的體會(huì)供應(yīng)室工作關(guān)鍵環(huán)節(jié)控制的體會(huì)
醫(yī)院感染控制是影響醫(yī)院質(zhì)量的重要因素,是評(píng)價(jià)醫(yī)護(hù)質(zhì)量及管理水平的一個(gè)重要指標(biāo)。做好醫(yī)院供應(yīng)室消毒滅菌工作,確保消毒滅菌物品質(zhì)量完全合格,是防止醫(yī)院感染的重要保證。根據(jù)我院供應(yīng)室裝備和技術(shù)水平的現(xiàn)狀,結(jié)合供應(yīng)室工作實(shí)踐,就加強(qiáng)供應(yīng)室管理,談幾點(diǎn)供應(yīng)室工作關(guān)鍵環(huán)節(jié)控制的體會(huì)。
一合理工作環(huán)境 供應(yīng)室是無(wú)菌物品儲(chǔ)存、供應(yīng)的中心,也是污染物品回收、清潔、消毒滅菌的場(chǎng)所。合理的區(qū)域劃分是確保無(wú)菌物品安全有效、控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵。醫(yī)院在建設(shè)中充分考慮到了供應(yīng)室在醫(yī)院工作中的重要性,把供應(yīng)室應(yīng)設(shè)在受供單位中心。其外環(huán)境寬敞、干凈,交通方便,水、電、氣供給充足,墻壁及地面均鋪設(shè)瓷磚,易擦洗。房間布局為污染區(qū)、一般工作區(qū)、清潔區(qū)及無(wú)菌區(qū),各區(qū)之間均有隔離屏障。并設(shè)置供應(yīng)室專(zhuān)用回收、輸送物品的電梯通道,實(shí)現(xiàn)了物品由“污”到“凈”的流水作業(yè)方式。
二重視人員培訓(xùn) 培養(yǎng)一支高素質(zhì)的隊(duì)伍是做好供應(yīng)消毒滅菌工作的保證。首先,要學(xué)好消毒滅菌知識(shí)。如:定期開(kāi)展專(zhuān)科知識(shí)講課、組織工作人員進(jìn)行無(wú)菌操作技術(shù)培訓(xùn)、派出人員參加省、市舉辦的醫(yī)院感染消毒供應(yīng)識(shí)培訓(xùn)班學(xué)習(xí)等。其次,對(duì)新調(diào)入科的同志需嚴(yán)格要求,讓熟練人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)指導(dǎo),使她們盡快熟悉掌握質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和各種操作技術(shù),如器械的識(shí)別、清洗、保養(yǎng)和如何打包消毒等。
三重視清洗、包裝質(zhì)量 首先,清洗是消毒滅菌必要的前期工作,是決定消毒滅菌質(zhì)量的關(guān)鍵。對(duì)于回收的器械等物品,先根據(jù)污染程度、類(lèi)別等進(jìn)行分類(lèi),嚴(yán)格執(zhí)行沖洗、浸泡、清洗烘干、上油保養(yǎng)和檢查等操作流程,使清洗后的玻璃、金屬物品光亮清潔、無(wú)污物,腔管類(lèi)物品表面光滑、管腔通暢。其次,在包裝前認(rèn)真檢查各類(lèi)物品,保證質(zhì)量。做到包裝后物品規(guī)格齊全,數(shù)量準(zhǔn)確,包裹尺寸規(guī)范(體積≤30×30×50cm),包外標(biāo)志清楚,有滅菌有效期、滅菌標(biāo)志、包裹名稱(chēng)和責(zé)任人簽名。不達(dá)標(biāo)不能進(jìn)行滅菌處理。
四正確的滅菌法 供應(yīng)室所用的滅菌法有多種,如:熱力滅菌、電離輻射滅菌、紫外線滅菌、微波滅菌等。目前,醫(yī)院供應(yīng)室使用的是預(yù)真空高壓蒸汽滅菌器,有滅菌可靠、消毒時(shí)間短、效率高、對(duì)物品損壞程度輕和操作室內(nèi)溫度正常等優(yōu)點(diǎn),為保證滅菌物品的滅菌質(zhì)量起到了重要作用。工作中需嚴(yán)格執(zhí)行滅菌操作規(guī)程,把握物品包的大小、分類(lèi),物品包要豎式擺放,各包之間留有間隙,玻璃瓶等開(kāi)口向下或側(cè)放以利于蒸汽進(jìn)入和空氣排出。同時(shí),保持裝載量在柜式容積的10%~90%之間。滅菌過(guò)程中注意滅菌溫度、時(shí)間、飽和蒸汽等三大要素,確保消毒質(zhì)量。
五完善工作制度 應(yīng)當(dāng)建立健全科學(xué)完善的供應(yīng)室工作制度工作規(guī)程和設(shè)備環(huán)境管理制度,在工作中切實(shí)加以落實(shí)。定期對(duì)高壓蒸汽滅菌器進(jìn)行檢查、校驗(yàn),保持各種儀表功能良好和準(zhǔn)確。同時(shí),定期采用化學(xué)、物理、b-d試驗(yàn)測(cè)試圖等方法對(duì)物品滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測(cè),并定期對(duì)供應(yīng)室空氣消毒效果進(jìn)行監(jiān)測(cè),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),指導(dǎo)供應(yīng)室消毒滅菌日常工作,確保了自供應(yīng)室發(fā)放物品的合格率為100%。
六消毒后保存法 應(yīng)重視加強(qiáng)消毒物品的消毒后管理。滅菌后物品均放入無(wú)菌間柜內(nèi),并按有效日期的先后順序分類(lèi)固定放置。實(shí)行專(zhuān)專(zhuān)用,專(zhuān)人負(fù)責(zé)。無(wú)菌物品儲(chǔ)存柜及運(yùn)送無(wú)菌物品的工具每日用含氯消毒液擦拭2次。無(wú)菌間每日清潔并保持干燥,每日紫外線消毒2次,每次30 min,溫度保持在18℃~22℃, 相對(duì)溫度35% ~50%[1],以防止無(wú)菌區(qū)物品再污染。
第三篇:供應(yīng)室建設(shè)體會(huì)醫(yī)院供應(yīng)室建設(shè)的一些體會(huì)
我院目前正在進(jìn)行供應(yīng)室的建造,現(xiàn)將工作的一些心得體會(huì)總結(jié)如下,供各位同行參考指正。
一、供應(yīng)室的建設(shè)思想
供應(yīng)室的任務(wù),以盡可能低的成本,在所要求的時(shí)間、地點(diǎn)提供無(wú)菌物品來(lái)滿足醫(yī)生和護(hù)士的要求。
根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》要求做到:
1. 布局合理,符合功能流程和潔污分開(kāi)的要求:分污染物品接受區(qū),清潔物品打包區(qū)、無(wú)菌物品存放區(qū)。
2. 手術(shù)器具及物品必須一用一滅菌,能壓力蒸汽滅菌的應(yīng)避免使用化學(xué)滅菌劑浸泡滅菌。
3. 備用刀片:剪刀等器具可采用小包裝壓力蒸汽滅菌。
4. 供應(yīng)室內(nèi)部布局合理,分污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)、三區(qū)劃分清楚。區(qū)域間應(yīng)有實(shí)際屏障、路線及人流、物流由污到潔,不得逆行。
5. 由物品回收,消毒、洗滌、敷料制作、組裝、滅菌、無(wú)菌儲(chǔ)存、發(fā)送和工作人員更衣全過(guò)程所需要的設(shè)備和條件。
中心供應(yīng)室的污染區(qū)、清潔區(qū)和無(wú)菌區(qū)的三區(qū)嚴(yán)格劃分。物品從污染區(qū)到清潔區(qū)再到無(wú)菌區(qū)的傳送為單向流動(dòng),避免交叉感染。其中污染區(qū)和清潔區(qū)用第一道屏障用雙門(mén)清洗消毒器將兩區(qū)來(lái)劃分,而清潔區(qū)和無(wú)菌區(qū)是用第二道屏障高溫高壓雙門(mén)蒸汽滅菌器來(lái)劃分的。
二、供應(yīng)室規(guī)模、功能的確定
供應(yīng)室的建設(shè)在設(shè)計(jì)上要符合現(xiàn)代供應(yīng)室的發(fā)展潮流,同時(shí)要結(jié)合醫(yī)院自身的特點(diǎn),滿足醫(yī)院近期和長(zhǎng)遠(yuǎn)的要求。在方案論證階段,我們堅(jiān)決把握好內(nèi)部流程,嚴(yán)格按由“污”到“凈”的作業(yè)流程進(jìn)行分布,(物品回收→分類(lèi)浸泡初消→超聲洗滌、機(jī)洗、干燥→檢查配備包裝→高壓蒸汽滅菌→檢測(cè)→無(wú)菌物品貯存→物品配備裝車(chē)→物品發(fā)放)。嚴(yán)格劃分污染區(qū)、清潔區(qū)和無(wú)菌區(qū),一切方案必須服從內(nèi)部流程的要求。作為剛晉升為二級(jí)乙等醫(yī)院,我們?cè)谠侯I(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下參觀了多個(gè)新建設(shè)二甲、甚至是三乙醫(yī)院供應(yīng)室,廣泛吸取先進(jìn)理念,取眾家之長(zhǎng)。同時(shí),我們聘請(qǐng)了多位專(zhuān)家來(lái)院實(shí)地指導(dǎo),通過(guò)經(jīng)過(guò)反復(fù)的論證,考慮到今后的發(fā)展,確定按300張床位規(guī)模來(lái)設(shè)計(jì)供應(yīng)室。
三、各專(zhuān)業(yè)設(shè)計(jì)方案的確定
1.主要設(shè)備
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)充分考慮,反復(fù)論證,購(gòu)買(mǎi)了整套進(jìn)口的美國(guó)安思高消毒、滅菌設(shè)備,以保證各類(lèi)器械的清洗、消毒滅菌效果;各種配套設(shè)施如籃框、包裝臺(tái)和器械柜、存物架均為不銹鋼材料做成,保證有足夠的強(qiáng)度和良好的透氣性能。
2.裝飾裝修方面
高溫滅菌間內(nèi)溫度高,濕度大,滿足了凈化需要,我們大量地使用了不銹鋼板,這樣既可確保潔凈要求又保證了使用壽命。
地面采用優(yōu)質(zhì)陶瓷地磚,具有防滑,耐磨、阻燃、耐腐蝕,并且整體鋪裝效果好。還對(duì)污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)地磚使用不同顏色,以區(qū)分不同區(qū)域。
3.凈化系統(tǒng)
為保證無(wú)菌物品存放區(qū)的環(huán)境質(zhì)量,在清潔區(qū)和無(wú)菌區(qū)安裝了一萬(wàn)級(jí)空氣層流的潔凈室, 目的是利用空氣的壓力不同,防止附近房間的污染空氣進(jìn)入無(wú)菌間;空氣通過(guò)初、中、高效過(guò)濾網(wǎng)除去灰塵和細(xì)菌,達(dá)到稀釋室內(nèi)灰塵和細(xì)菌目的。
四、施工時(shí)認(rèn)真督促,及時(shí)修改不合理的設(shè)計(jì)方案和施工做法 施工過(guò)程中,我們從方便使用的角度,不斷完善和修改細(xì)節(jié)設(shè)計(jì)和做法,有效避免使用后的再次改造。如我們?yōu)橐恍┰O(shè)備預(yù)留了空間,預(yù)留了電源盒、給排水設(shè)施,妥善協(xié)調(diào)施工過(guò)程中的各種問(wèn)題。
五、嚴(yán)密組織各項(xiàng)驗(yàn)收
每道工序完成后必須經(jīng)監(jiān)理和建設(shè)單位驗(yàn)收,作為直接的管理、使用部門(mén)護(hù)理部和院控科直接參與到了驗(yàn)收工作中。
護(hù)理部和院控科參與供應(yīng)室的設(shè)計(jì)和建設(shè),既嚴(yán)格按供應(yīng)室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行設(shè)計(jì)和施工,又兼顧了供應(yīng)室特殊區(qū)域的功能要求,以為設(shè)備安裝方面預(yù)留了發(fā)展空間,確保了供應(yīng)室流程合理、服務(wù)便捷、工作高效率。
江陰市xx人民醫(yī)院
201*年8月15日
第四篇:在供應(yīng)室應(yīng)如何工作在供應(yīng)室如何工作
醫(yī)院供應(yīng)室又稱(chēng)消毒供應(yīng)室,是向全院提供各種無(wú)菌器材、敷料和其他無(wú)菌物品的重要科室。 供應(yīng)室的工作質(zhì)量與醫(yī)院感染、熱原反應(yīng)的發(fā)生、微粒的危害密切相關(guān),直接影響醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和效果,甚至關(guān)系到病人的生命安危。 請(qǐng)樓主注意看:消毒供應(yīng)中心(室)標(biāo)準(zhǔn)工作流程 (七個(gè)環(huán)節(jié)) 回收---- 分類(lèi)---- 清洗---- 檢查與包裝---- 滅菌---- 儲(chǔ)存---- 發(fā)放 一、 回收: 1、器械、物品使用后,科室及時(shí)清除明顯的污物(常水沖洗),避免干燥,封閉暫存。 2、供應(yīng)中心(室)工作人員定時(shí)、按照規(guī)定的路線、使用專(zhuān)用封閉式回收車(chē)(或箱)回收至科內(nèi)。 3、回科后,與清洗人員交接物品數(shù)量,避免在科室清點(diǎn)、核對(duì)污染器械、物品,減少交叉感染。 4、每次回收后,清潔消毒回收車(chē)(或箱),干燥存放。 5、使用后的一次性物品和醫(yī)療廢物不得回收到消毒供應(yīng)中心(室)再轉(zhuǎn)運(yùn)處理。 二、 分類(lèi): 1、 按個(gè)人防護(hù)要求著裝,與下收人員交接回收的物品數(shù)量。 2、 根據(jù)器械的不同材質(zhì)、性狀、精密程度、污染狀況進(jìn)行分類(lèi)。 2、損傷性廢物投入到銳器合內(nèi),感染性廢物投入黃色污物袋內(nèi)。 三、 清洗: 1、不同類(lèi)型的器械、物品,采用不同的清洗方法(包括手工清洗和機(jī)械清洗)。 2、耐熱、耐濕的器械、物品宜采用機(jī)械清洗方法。 3、精密、復(fù)雜的器械應(yīng)先手工清洗、超聲加酶洗,再用機(jī)械清洗方法或手工精洗。 4、清洗基本流程:預(yù)洗(自來(lái)水)—→ 清洗(手工或機(jī)械+酶)—→ 漂洗1(自來(lái)水)—→ 漂洗2(去離子水或蒸餾水)—→ 消毒(濕熱方法)—→ 潤(rùn)滑(水溶性油)—→ 干燥(烘干或擦干) (1)預(yù)洗(3~5min):用流水去除明顯的污物(若污物變干,可多浸泡幾分鐘) (2)酶洗(2~5 min):酶可快速分解有機(jī)物,抑菌防銹,自然降解,無(wú)殘留,水溫20~40℃,帶關(guān)節(jié)的器械盡量打開(kāi)。已凝固或污染嚴(yán)重處水面下刷洗。 (3)漂洗:先用自來(lái)水,再用去離子水或蒸餾水。 (4)消毒:宜選用濕熱方法(90℃ 5min)。 (5)潤(rùn)滑(30~60s):使用水溶性潤(rùn)滑油,不能使用石蠟油等非水溶性油。 (6)干燥:烘干(90℃ 2min)或擦干,不宜采用放置在空氣中自然涼干。 四、檢查與包裝: 1、 清洗質(zhì)量的檢查:目測(cè)或放大鏡檢查,有無(wú)殘留物質(zhì)、血漬、水垢、銹斑,不合格應(yīng)重洗。 2、 器械功能的檢查:檢查器械的完好性、靈活性、咬合性等,刀刃器械、穿刺針的鋒利度等。 3、 包裝要求:(1)重量:器械包<7kg、敷料包重量<5kg;(2)體積:<30cm*30cm*50cm
(3)松緊適宜 (4)金屬器械、盆、碗間用吸水布(紙)相隔 五、滅菌: 1、 壓力蒸汽滅菌:首選(耐高溫、耐高濕的器械和物品) (1)液體、油脂、粉劑、膏劑忌用壓力蒸汽滅菌。 (2)所有擬滅菌物品需進(jìn)行徹底的清洗,以免影響滅菌效果。 (3)按要求進(jìn)行滅菌器效能檢測(cè),包括:工藝、化學(xué)和生物監(jiān)測(cè)、b-d試驗(yàn) 2、干熱滅菌:耐高溫、不耐高濕的器械和物品選用。 (1)油劑、粉劑的厚度<0.635cm 凡士林紗布的厚度<1.3cm (2)物品的體積<10cm*10cm*20cm 3、低溫滅菌:不耐高溫、不耐高濕的器械和物品選用 (1)環(huán)氧乙烷滅菌 (2)過(guò)氧化氫等離子體滅菌 (3)低溫甲醛爭(zhēng)氣滅菌 (4)過(guò)氧乙酸低溫滅菌 4、裝載要求: (1)裝載量:下排氣、預(yù)真空、脈動(dòng)真空壓力蒸汽滅菌器的最大裝載量—分別不得超過(guò)柜室容積的80%、90%和95%;預(yù)真空和脈動(dòng)真空壓力蒸汽滅菌器的最小裝載量—分別不得小于柜室容積的10%和5%,以防止“小裝量效應(yīng)”。 (2)同類(lèi)物品同鍋滅菌,不同類(lèi)物品同鍋滅菌時(shí)敷料包放上層、金屬包放下層。易產(chǎn)生水滴物品盡量放下層。 (3)裝載時(shí)使用專(zhuān)用滅菌籃筐,不能堆放,包與包間隔至少2cm。 (4)手術(shù)器械盤(pán)應(yīng)平放,織物包應(yīng)豎放,手術(shù)盆應(yīng)斜放。 (5) 紙塑包裝材料的物品應(yīng)豎放在籃筐內(nèi)或架子上。 5、 卸載要求: (1)壓力蒸汽滅菌物品取出后放置于原離空調(diào)或空氣入口的地方冷卻。
(2)檢查滅菌物品包裝的完整性、干燥情況;及時(shí)關(guān)閉啟閉式容器篩孔。 (3)檢查化學(xué)指示膠帶的色澤,未達(dá)到要求或可疑時(shí)應(yīng)重新滅菌。 (4)滅菌包掉地或誤放不潔處應(yīng)視為污染。 六、 儲(chǔ)存: 1、無(wú)菌物品的儲(chǔ)存條件: (1)清潔、干燥、溫度在20~25℃、相對(duì)濕度<60%。 (2)物品必須存放在潔凈的柜內(nèi)或架上,離地面20~25cm、離墻面5~10cm、距天花板50cm。 2、 無(wú)菌物品的有效期: (1) 棉布或硬質(zhì)容器的有效期10~14天(其它環(huán)境7天)。 (2) 醫(yī)用皺紋紙的有效期3個(gè)月。 (3) 紙塑包裝的有效期6個(gè)月。 3、已滅菌與未滅菌物品要嚴(yán)格分開(kāi)放置。 七、 發(fā)放: 1、 遵循“先進(jìn)先出”的原則。 2、 發(fā)出的、過(guò)期的無(wú)菌物品必須重新進(jìn)行清洗包裝和滅菌。 3、 發(fā)送至臨床時(shí),必須使用專(zhuān)用的車(chē)或容器,采取密閉運(yùn)送。運(yùn)送工具保持清潔,潔污分開(kāi)。
第五篇:201*供應(yīng)室工作計(jì)劃201*年供應(yīng)室工作計(jì)劃
一、接受最新知識(shí),提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。
制定規(guī)范的學(xué)習(xí)計(jì)劃,外派人員到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)最新消毒滅菌知識(shí),全面培訓(xùn)科室護(hù)士。至少每季度一次,有考核,有實(shí)踐。全面提高業(yè)務(wù)素質(zhì),更好的做消毒滅菌工作。
二、主動(dòng)熱情服務(wù),提升服務(wù)理念。
收發(fā)滅菌物品主動(dòng)上門(mén),及時(shí)準(zhǔn)確。按規(guī)范進(jìn)行護(hù)理操作,樹(shù)立良好的服務(wù)形象,加強(qiáng)與前勤溝通的技巧,拉近合作距離。更周到的做好服務(wù)。
三、強(qiáng)化科室管理,提高安全意識(shí)。
按規(guī)操作,按章辦事,以質(zhì)量求發(fā)展。強(qiáng)化科室質(zhì)量管理意識(shí),強(qiáng)化安全服務(wù)意識(shí),認(rèn)真做好消毒滅菌工作。嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作,滅菌合格率100%。
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