第一篇：在神經(jīng)外科的心得體會

在神經(jīng)外科的心得體會

12組盧曉茜

神經(jīng)外科是我輪轉(zhuǎn)的第一站，剛進入病房，總有一種茫然的感覺，但是老師很快幫我熟悉、適應了環(huán)境，使我以最快的速度投入到病房工作中。

神經(jīng)外科是外科學中一個較新的領域，�？菩詮�，涉及的疾病多了護理問題也就隨之增多，只有熟練掌握和熟悉其護理特點，才能達到提高護理質(zhì)量之目的。以下是我在神經(jīng)外科工作的心得體會：

1、病情變化快。神經(jīng)外科涉及的范圍是中樞性的，調(diào)配著身體的各種功能，一旦受損，病情變化多樣化且速度快，宜危及生命。所以，在護理上要勤觀察、勤護理。

觀察病情要準確、細心、及時。神經(jīng)外科病人病情危急、發(fā)展變化較快，尤其很多都是昏迷病人。護士如果不仔細、不及時觀察病人的病情變化，并及時報告醫(yī)生作出處理，等病情發(fā)展到很嚴重的程度，會給病人造成很大的傷害，增加病人的殘廢率和死亡率。

觀察病情要有預見性。神經(jīng)外科病人的病情變化快且發(fā)展迅猛，往往危及生命。但如果我們能及時觀察到、預見到病情的變化并及時處理的話，就會增加病人搶救成功的機會。如果護士工作經(jīng)驗差、缺乏預見性，則可能會延誤病人的搶救與治療。

2、并發(fā)癥較多。神經(jīng)外科病人病情重、臥床時間久，因此并發(fā)癥較多。如果護理不到位，并發(fā)癥會增加病人的痛苦，嚴重并發(fā)癥還會造成病人死亡等嚴重后果。

肺部的護理。病人長期臥床多數(shù)會出現(xiàn)肺部感染，而長期的肺部

感染嚴重后需要氣管插管或氣管切開，病人本身免疫力低，插管或切

開處往往會出現(xiàn)感染，所以要定時為病人翻身、拍背，隨時吸痰，嚴

格執(zhí)行無菌技術(shù)操作。

皮膚的護理。長期的臥床病人身體活動少、營養(yǎng)不足，易出現(xiàn)壓

瘡，應有針對性地對病人的皮膚情況作出評估，根據(jù)評估結(jié)果制定相

應的護理措施并組織實施，防止壓瘡的發(fā)生。

患肢的護理。病人多有肢體不協(xié)調(diào)癥狀，根據(jù)不同程度的病情制

定相應的護理措施，降低殘廢率。

3、安全隱患多。病人自理性差，家屬認知性差，有可能發(fā)生墜

床、燙傷、脫管等現(xiàn)象。應對病人及家屬做好健康教育，針對可能發(fā)

生的情況詳細易懂的向他們解釋，在平時交班時也隨時叮囑，防止意

外的發(fā)生。

4、與病人的溝通難。與患者之間的溝通是指護士護理病人中的

信息傳遞、交流和理解的過程，是護士做好心理護理的主要表現(xiàn)形式

和手段，是完成護理任務的重要保證。但臨床上由于各種原因，導致

護士與患者之間的溝通非常有限。

費用高。這是神經(jīng)外科的普遍現(xiàn)象，手術(shù)費用、檢查費用，對于

經(jīng)濟條件不好的家庭是種負擔，應向病人及家屬解釋，與醫(yī)生一起商

量用最少的費用去實現(xiàn)最好的治療效果。

病程長。神經(jīng)性的外科疾病需要較長的時間去康復，而且有些病

在恢復期也有風險，不得在醫(yī)院康復治療，時間長了病人及家屬的心

理就會有些變化。應多溝通，把康復治療的計劃與病人及家屬解釋，

讓他們知道怎么樣才能達到預期的效果。

預后差。有些疾病即使做了手術(shù)，病情仍不樂觀，病人及家屬就

會對我們有不信任感。應多溝通，做好病人家屬的心理護理，使其配

合、理解醫(yī)護人員的工作，為共同戰(zhàn)勝疾病而努力。

不管在喧嘩的白晝，還是在寂靜的深夜，當我穿梭在病人床旁，

做著繁瑣的護理工作,為重危病人精心護理時，我明白了,護理工作是

救死扶傷的職業(yè)，是解除病痛的職業(yè)，是帶來舒適的職業(yè)。當病人疼

痛難忍時，護士輕輕的一針，病人微笑了。病人苦悶百思不得其解是，

護士一席話，病人愁眉眼開。作為一個護士當你每天看到病人微笑，

病人舒適，病人愁眉眼開。當病人呻吟時護士跑來詢問，恐懼時護士

給予安慰，病人生命瀕危時護士插管、吸痰……護士的工作不曾驚天

動地，護士的工作平平凡凡，瑣鎖碎碎。

總之，神經(jīng)外科護理工作工作量大、護理難度高。要想成為一名

神經(jīng)外科護士不僅要求我們具有精湛的�？谱o理技術(shù)，更要求我們有

更高的責任心、愛心和不怕苦、不怕累的奉獻精神。

第二篇：市一醫(yī)院神經(jīng)外科ⅰ角色扮演活動心得體會

市一醫(yī)院神經(jīng)外科ⅰ角色扮演活動心得體會

當前熱播的綜藝節(jié)目《變形記》，為了讓城市孩子更好的與農(nóng)村孩子彼此了解，更好的生活學習，讓她們角色換位，讓大家記憶猶新。

7月份，我院組織的角色扮演活動，讓我院年輕護士體驗病人和病人家屬，這次的角色扮演活動，在我科體驗當病人，做口腔護理、臥床更換床單并翻身扣背和新病人入院接待。這幾項是我們平時工作中做的最多的�？谇蛔o理是護士用的棉球和鑷子操作，不比自己用牙刷，難免會磕到碰到，也不徹底清的干凈，而且鹽水棉球咸味重，用它擦洗口腔很不舒服。翻身扣背的力度也掌握的不夠好，覺得很疼，做為病人，本來身帶疾患，應該更疼。這次的體驗讓我覺得操作的輕柔、熟練的重要性。

在12樓體驗病人家屬，讓我印象深刻，在那里守在病人床邊，陪他吊水，10點10分，陳大伯掛的鹽水快見底了，我就盯著輸液架上掛著的吊瓶，把握好輸液時間。到了10點15分，摁鈴，沒一會兒負責的護士就來到病房，給陳大伯換上了新的吊瓶。我在這個過程中真的感受到了病人家屬的心情。在以前當家屬摁鈴的時候，自己手上還有其它工作忙，就覺得過一會再去，沒關(guān)系。自己當家屬，才知道摁鈴的時候，心里真著急。下次再聽到患者鈴聲，我一定會馬上跑到病房。

這一次的角色扮演活動是一次體驗，更是一次學習，對我以后的工作都有指導性。

第三篇：神經(jīng)外科護理帶教體會

神經(jīng)外科護理帶教體會

牛淑香 黃化云 畢經(jīng)芳

關(guān)鍵詞神經(jīng)外科護生帶教實踐思考

臨床實習是護生進入臨床工作前的一重要學習階段,實習護生需要在相對有限的時間內(nèi)完成不同臨床科室實習,是護生通過專業(yè)理論學習后從理論到實踐實現(xiàn)質(zhì)的飛躍過程，是成為一名合格護士的關(guān)鍵階段。因此,做好護生帶教是我們義不容辭的責任�，F(xiàn)將帶教工作中的實踐、探索與(一篇好范文帶來更多輕松www.hmlawpc.commhg)，保持血壓穩(wěn)定至 關(guān)重要，防止

(4)．重視病員主訴，如頭痛、頭暈、嘔吐，密切監(jiān)測生命體征

(5)．傷口加壓處6-8小時無滲血即要去除加壓，不宜加壓時間過

長，否則易造成皮膚損傷。去除加壓時，撕除膠布時先濕潤再揭開，

以防止皮膚撕破。

十一、腦室引流護理常規(guī)

觀察要點

1．觀察有無出現(xiàn)頭昏、嘔吐、虛脫，防止顱內(nèi)壓低壓綜合征。

2．觀察有無顱內(nèi)血腫癥狀(外引流可在短時間內(nèi)使顱內(nèi)壓下降較快， 因皮質(zhì)塌陷，血管拉長、斷裂而易形成硬膜外血腫或硬膜下血腫)，要 密切觀察頭痛、意識改變等癥狀。

3．注意引流裝置妥善固定，防止脫落。保持引流管通暢。

4．觀察腦脊液的顏色、量的變化。

護理措施

1．術(shù)前按常規(guī)準備，剃頭備皮，并做好病人的思想工作。術(shù)后按

神經(jīng)外科護理常規(guī)。

2．每日晨記錄腦脊液的引流量，并注意顏色變化。

3．引流瓶液體排出口高度應高于病人頭部10～15cm處，防止位置

低，腦脊液大量流出，引起低顱壓。

4．保持引流管周圍敷料干燥，如有外滲或切口處皮下腫脹，及時通知醫(yī)帥。

5．拔管前先夾管觀察一日，如無顱內(nèi)壓增高，次日可拔管，如有

顱內(nèi)壓增高癥狀，則間斷夾管，待病人適應顱內(nèi)壓的變動后，再予拔管。 健康教育

6．補充高熱量、清淡易消化食物，避免腥辣等刺激性食物。

7．注意勞逸結(jié)合，保證睡眠。

8．加強功能鍛煉。

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