今天，公文素材庫的小編為大家整理了一篇關于《基層反映：推進醫(yī)檢結果互認需破除利益壁壘》范文，供大家在撰寫基層反映、社情民意或問題轉報時參考使用！正文如下：

醫(yī)檢結果互認有利于合理有效利用醫(yī)療資源，簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)，改善醫(yī)療服務，降低病人就醫(yī)費用。原衛(wèi)生部于201*年發(fā)文要求同級醫(yī)療機構檢查結果互認，一些省市衛(wèi)生行政部門也明確了互認范圍及內(nèi)容，但受經(jīng)濟利益驅使、醫(yī)檢標準不統(tǒng)一等原因影響，迄今為止，醫(yī)檢互認臨床實踐中仍普遍遭到醫(yī)院軟抵制，重復檢查現(xiàn)象依然存在。對此，應進一步厘清利益關系、改革、完善相關制度，實現(xiàn)既為患者檢查“減負”，又使檢驗結果標準化，還能從法律上保障醫(yī)生權益的多重目標。

一、問題分析

一是醫(yī)療檢驗服務背后利益鏈亟待厘清。在以藥養(yǎng)醫(yī)體制久為人們所詬病的背景下，不少地方醫(yī)保對醫(yī)院醫(yī)療中藥品的費用作了嚴格限制，導致部分醫(yī)院通過重復檢查來規(guī)避自身利益風險；醫(yī)院設有自身的醫(yī)療檢驗科室，相應的投入與運轉成本需要回收機制，而醫(yī)院細化到科室的業(yè)績考核機制中也包括檢驗科室，一些大醫(yī)院的檢驗科室甚至還是醫(yī)院的盈利大戶。基于此，醫(yī)檢結果互通意味著醫(yī)療檢驗科室業(yè)務量的銳減，相關的成本回收、檢驗科室任務量等問題隨之凸顯。此外，除了醫(yī)院檢驗科室的定位與考核機制亟待明確之外，醫(yī)療檢驗科室對開單醫(yī)生的利益激勵也需切斷。

二是醫(yī)院間檢查標準不統(tǒng)一，影響醫(yī)檢互通順利執(zhí)行。目前，各級醫(yī)院檢驗科的實驗室檢測能力相差懸殊，標本檢測結果相差很大，相當一部分實驗室對所檢測項目的結果超出允許的誤差范圍，檢測能力水平有待進一步提高；由于各地、各級醫(yī)院的臨床檢驗科室在檢測儀器、試劑、校準、檢測值溯源等方面各成一體互不相同，水平又參差不齊，同一檢驗項目在不同醫(yī)院采用的結果評估標準（參考區(qū)間或正常范圍）也有所不同，給疾病的診斷帶來不少困難，也影響醫(yī)檢互通的順利執(zhí)行。

三是醫(yī)院與醫(yī)生自我保護需要。在醫(yī)患關系緊張的大背景下，要求患者進行重復檢查，是醫(yī)生出于減少誤診率、留存本醫(yī)院檢查資料以保障自身合法權益的一種作法，加之不同醫(yī)院的檢查標準、檢查設備和檢查手法等因素的差異影響檢查結果的準確性，導致醫(yī)院之間相互的信任度不高，因此多數(shù)醫(yī)院和醫(yī)生對執(zhí)行“醫(yī)檢互認”存在顧慮。此外，醫(yī)療學科的經(jīng)驗性客觀上使得重復檢查、過度檢查與合理檢查之間的界線不清晰。

二、對策建議

一是改革醫(yī)檢制度，破除“以檢養(yǎng)醫(yī)”的障礙。改革“多做一個檢查就多一份收入”的醫(yī)療服務收費制度，將檢查所得與醫(yī)院分離，將醫(yī)生的收入與檢查收入分離，由當?shù)卣�府負責輔助科室人員工資獎金、儀器設備耗損維修等費用，讓醫(yī)院沒有謀利沖動，破除“以檢養(yǎng)醫(yī)”的最大障礙；促進醫(yī)療資源的均衡配置，使各級醫(yī)院在醫(yī)檢的設備、方法上都遵循統(tǒng)一的規(guī)范，以醫(yī)檢結果的標準化掃除醫(yī)檢互通的技術羈絆。此外，也可將醫(yī)檢業(yè)務從醫(yī)院分離，或建立獨立于醫(yī)療機構之外的醫(yī)檢中心，從而實現(xiàn)合理投資并分配檢驗資源，從根本上打破醫(yī)院之間醫(yī)療檢驗服務的利益壁壘。

二是構建醫(yī)療信息服務平臺,促進醫(yī)院資源共享。應抓緊建立醫(yī)檢結果互認信息共享機制，如統(tǒng)一規(guī)劃“網(wǎng)上醫(yī)檢互認”，形成統(tǒng)一標準、互聯(lián)互通、資源共享、在線管理、遠程會診的醫(yī)療信息服務平臺，醫(yī)生可以快捷獲取病人的醫(yī)療檢查結果，方便醫(yī)生和病人及上一家醫(yī)院的醫(yī)生交流溝通，從而緩解醫(yī)生壓力，杜絕醫(yī)療安全隱患。

三是提高醫(yī)院之間信任度。讓基層醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院的檢查結果更準確，提高上級醫(yī)院對下級醫(yī)院檢查結果的信任度；保證基層醫(yī)院和上級醫(yī)院之間存在更多的合作與交流，如讓大醫(yī)院相關科室的醫(yī)生定期到下級醫(yī)院指導、檢查，讓下級醫(yī)院的醫(yī)生有更多的機會到大醫(yī)院學習、培訓提高醫(yī)院之間的信任度；提高醫(yī)生自身的基本技能和鑒別診斷能力，熟知醫(yī)檢互認項目的內(nèi)容，合理選擇患者檢查項目，以避免不必要的重復檢查，更好地保證檢驗結果的準確性和科學性。

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