藥品“三統(tǒng)一”工作匯報

一、基本情況：我區(qū)政府主辦的七個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城內四個社區(qū)服務中心是從今年四月份起，在區(qū)藥品三統(tǒng)一辦公室的領導下，11個單位都與**市醫(yī)藥總公司簽訂了配送協(xié)議，正式啟動。到今年五月底，共計配送藥品6.2 萬元。占藥品總量的 56 %。

二、存在問題：

1、品種單一。在日常醫(yī)療中我們基層醫(yī)療單位（包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心）常用藥品應該在400種以上，藥品實行“三統(tǒng)一”后，發(fā)現所有配送藥品品種和原來有一定的差距，尤其是一部分療效可靠、群眾滿意的名牌廠家藥品沒有進入配送范圍。配送企業(yè)不能按照醫(yī)院要求的廠家進行配送，而是有哪個廠就送哪個廠的，不符合有關政策規(guī)定。如附表。(轉載請注明來自:公文素材庫 http://www.hmlawpc.com/)

2、不能及時。我區(qū)所有醫(yī)療部門都屬基層衛(wèi)生單位，因為業(yè)務量有限和病人群體的特點，部分藥品庫存量比較少，遇到特定病人使用時較急，我們的配送單位配送速度有時不能及時供給我們所需，也給日常醫(yī)療帶來諸多不便。

3、價格高。藥品“三統(tǒng)一”零差價銷售，是為了讓群眾用到更放心、更便宜的好藥品，在幾個月的工作中我們發(fā)現，大部分配送藥品單價都與我們原來從醫(yī)藥公司進貨渠道的藥品單價出入不大，可是還有一部分常用藥的進價要比原進價高，使得我們在零差價銷售中很難向患者解釋，如附表。同時我們對配送的43種藥品前后進行比較，平均增值6.81%,以**衛(wèi)生院為例，去年進藥15萬元，則比過去增加一萬元。（見附表）

4、政策不到位，運轉困難重重。一是新農合門診報銷從201*年元月份開始實行，我們要求所有單位從元月一日起為專人專柜為群眾辦理報銷直通車，但是門診報銷款不能及時返還，衛(wèi)生院已墊付資金幾萬元，合療住院補助款返還時間要推遲2-3個月，導致醫(yī)院資金周轉困難，許多基本醫(yī)療工作難以開展。二是實行“三統(tǒng)一”后，我們的藥品銷售量較前有所增加，相應的人力和財力支出也增加，而原來的那一部分藥品收入已經沒有了，但是我們的零差價政府補助款至今還沒有拿到，我們的基層單位資金本來就緊缺，加上合療補助款拖欠較多，周轉困難，甚至有的資金緊缺連進藥的錢都沒有，很難開展日常工作。在很大程度上打擊了衛(wèi)生院和社區(qū)服務中心的工作積極性，長此以往，后果可能會比較嚴重。

三、幾點建議：

1、將一些名牌企業(yè)的藥品列入招標企業(yè)。如白云山、**佛慈等。

2、多定一些配送企業(yè)，這樣能夠及時解決品種單一的問題。

3、配送企業(yè)的藥價要堅決低于市場價格，否則衛(wèi)生單位就要替企業(yè)背負不誠信的罵名。

4、建議政府在兌現新農合和藥品三統(tǒng)一的政策方面及時，因為衛(wèi)生單位現在都開通了報銷直通車，資金不到位就無法運轉。

5、政府補貼要適當的考慮工作量。政府的補貼方式是按照單位在編人數每人每月補貼的，這和我們的工作量沒有相應的關系。我們建議按照藥品銷售量進行補貼，這樣對我們的管理來說也更科學、更合理，更能調動衛(wèi)生院和社區(qū)職工的積極性，從而有利于衛(wèi)生院和服務中心的長遠發(fā)展，避免大鍋飯。

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