第一篇：醫(yī)保局人才中心工作報(bào)告
201*年，區(qū)人才中心在局領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下，在各個(gè)科室的幫助、支持下，認(rèn)真履行自身職能，按時(shí)保質(zhì)的完成了局里下達(dá)的目標(biāo)責(zé)任。為了更好的開(kāi)展工作，特總結(jié)如下。
一、健全管理體系，規(guī)范檔案管理及養(yǎng)老保險(xiǎn)繳納工作。
隨著人事代理制度的不斷完善，人事代理工作緊緊圍繞全局的中心工作，積極宣傳人事代理政策，從自身上轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念。在原有的人事代理工作基礎(chǔ)上，進(jìn)一步加強(qiáng)人性化管理服務(wù)，對(duì)新辦和續(xù)約的人員，以書(shū)面形式提醒下次繳費(fèi)時(shí)間、須歸檔的材料等有關(guān)注意事項(xiàng)，同時(shí)對(duì)欠費(fèi)人員加大了催繳力度，繳費(fèi)通知已全部通知到代理單位，自由職業(yè)者繳費(fèi)通知已下達(dá)70%，并陸續(xù)到人才中心辦理繳費(fèi)手續(xù)，截至目前201*年收取人事代理費(fèi)319740元，在人才中心存放檔案人數(shù)7470人。
根據(jù)局系統(tǒng)安排，為進(jìn)一步規(guī)范檔案及養(yǎng)老保險(xiǎn)繳納的工作管理，我們從8月開(kāi)始，對(duì)在人才中心繳納個(gè)人保險(xiǎn)的365人及代理繳納保險(xiǎn)的86家單位逐一通知，并限定期限來(lái)人才中心辦理相關(guān)手續(xù)�，F(xiàn)已有270人前來(lái)辦理保險(xiǎn)轉(zhuǎn)行手續(xù)，單位代繳保險(xiǎn)業(yè)務(wù)都已全部轉(zhuǎn)出，由單位自己從網(wǎng)上繳納。
二、精心組織準(zhǔn)備，加大對(duì)大中專(zhuān)畢業(yè)生的就業(yè)指導(dǎo)工作。
隨著大中專(zhuān)畢業(yè)生數(shù)量逐年增多，就業(yè)壓力不斷加大，今年7月至10月是大中專(zhuān)報(bào)到時(shí)間，為了方便大中專(zhuān)畢業(yè)生報(bào)到，我們?cè)O(shè)立了畢業(yè)生就業(yè)咨詢(xún)窗口，認(rèn)真宣傳畢業(yè)生就業(yè)政策，向畢業(yè)生及其家長(zhǎng)詳細(xì)解釋畢業(yè)生報(bào)到程序及他們提出的疑難問(wèn)題，做到隨來(lái)隨辦，實(shí)行延時(shí)服務(wù)，為畢業(yè)生報(bào)到提供“一條龍”服務(wù)。我們通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)咨詢(xún)和電話咨詢(xún)的形式為500余人次答復(fù)問(wèn)題。我們還積極做好畢業(yè)生人事代理工作，向畢業(yè)生詳細(xì)解說(shuō)人事代理的內(nèi)容、作用及辦理程序，并按照上級(jí)有關(guān)規(guī)定和要求，為符合條件的畢業(yè)生提供人事代理服務(wù)。
三、采取切實(shí)有效措施，做(本文來(lái)自公文素材庫(kù)：www.hmlawpc.com)好畢業(yè)生檔案接收，為大中專(zhuān)畢業(yè)生就業(yè)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
根據(jù)市局要求，201*年度大中專(zhuān)畢業(yè)生人事檔案直接存放區(qū)級(jí)人才交流中心，201*年來(lái)我們共接收1500份大中專(zhuān)畢業(yè)生檔案，我們充分利用時(shí)間把畢業(yè)生的信息錄入到電腦，以方便畢業(yè)生檔案查詢(xún)及轉(zhuǎn)移等相關(guān)手續(xù)。
201*年按照要求對(duì)用人單位在高校畢業(yè)生就業(yè)信息網(wǎng)接收的649名畢業(yè)生進(jìn)行資格審，我們?cè)诋厴I(yè)生與用人單位之間架起一座人才交流的橋梁，這一工作得到用人單位和畢業(yè)生的較高評(píng)價(jià)。
四、關(guān)心愛(ài)護(hù)，強(qiáng)化管理，做好三支一扶工作。
201*年我區(qū)“三支一扶”招募，從開(kāi)始填報(bào)崗位到報(bào)名資格審查再到面試，我們“三支一扶”管理協(xié)調(diào)辦公室嚴(yán)格按照市局要求，對(duì)162名高校畢業(yè)生進(jìn)行資格審查，通過(guò)筆試和面試，最終選取15名大學(xué)生到區(qū)兩鎮(zhèn)服務(wù)。
09、10年在崗“三支一扶”畢業(yè)生28名，主要安排在兩鎮(zhèn)黨政辦公室、宣傳科、司法所等部門(mén)。在工作中，我們積極落實(shí)好三項(xiàng)制度，管理和服務(wù)好“三支一扶”畢業(yè)生。一是工作巡查制度。二是定期匯報(bào)制度。三是日常管理制度。
五、加強(qiáng)職能延伸，積極做好退休人員辦理工作。
隨著人事代理工作的不斷發(fā)展，代理人員的退休辦理工作日益增多，此項(xiàng)工作政策性強(qiáng)，涉及面廣，由于代理人員人事變動(dòng)頻繁，檔案與養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)不銜接的情況時(shí)時(shí)發(fā)生，需要多次與相關(guān)部門(mén)協(xié)調(diào)。今年為15名自由職業(yè)者辦理退休手續(xù)。
六、加強(qiáng)流動(dòng)黨員管理，促進(jìn)流動(dòng)黨員永葆先進(jìn)性。
區(qū)流動(dòng)人才黨委現(xiàn)有黨員35人。我們采取以下措施管理好流動(dòng)黨員：一是修改完善了《區(qū)流動(dòng)人才黨員管理暫行辦法》。二是進(jìn)一步核實(shí)流動(dòng)人才黨員的常住地址或工作地址，通過(guò)電子郵件，電話等途徑與流動(dòng)人才黨員保持聯(lián)系溝通。三是認(rèn)真做好流動(dòng)人才預(yù)備黨員按期轉(zhuǎn)正工作，使其增強(qiáng)黨性意識(shí)和組織觀念。
七、下一步工作打算
201*年我們將在局領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下，我們將積極探索市場(chǎng)化運(yùn)作的路子，為發(fā)展積累經(jīng)驗(yàn)，逐步使人才工作走出一條完善、創(chuàng)新和發(fā)展的新路子。具體的工作打算有以下幾個(gè)方面：
1、根據(jù)局系統(tǒng)要求，未到人才中心辦理保險(xiǎn)轉(zhuǎn)行手續(xù)、代理單位及自由職業(yè)者欠費(fèi)的，我們將再次進(jìn)行通知，以完成代理費(fèi)收繳任務(wù)。
2、加大宣傳力度。充分利用《高校畢業(yè)生就業(yè)信息網(wǎng)》、《人才宣傳欄》等網(wǎng)絡(luò)工具，加強(qiáng)人事代理工作的宣傳。發(fā)放《人事代理工作宣傳手冊(cè)》，使企業(yè)和個(gè)人對(duì)人事代理有更深的認(rèn)識(shí)和了解，最大限度地提高其參與地積極性。
3、201*年度畢業(yè)生報(bào)到工作結(jié)束，我們將積極為畢業(yè)生提供人事代理、政策咨詢(xún)、就業(yè)推薦等“一條龍”服務(wù)，認(rèn)真負(fù)責(zé)地為大中專(zhuān)畢業(yè)生做好人事和組織關(guān)系接轉(zhuǎn)及人事檔案管理工作。建立與“職稱(chēng)評(píng)審和轉(zhuǎn)正定級(jí)”等人事代理工作相關(guān)聯(lián)的“一站式”服務(wù)，充分體現(xiàn)人才代理的優(yōu)勢(shì)。
4、在人才市場(chǎng)建設(shè)上尋求新突破。認(rèn)真抓好人才市場(chǎng)建設(shè)，適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展需求，拓寬服務(wù)領(lǐng)域，增強(qiáng)服務(wù)功能;繼續(xù)完善人事代理制度，進(jìn)一步規(guī)范和改進(jìn)流動(dòng)人才的人事檔案管理工作，提高人事代理服務(wù)水平，努力提升人才市場(chǎng)的形象。
5、將事業(yè)單位人員信息進(jìn)行整理，對(duì)合同到期人員，下發(fā)通知到單位，讓其續(xù)聘合同。
6、健全現(xiàn)有代理人員的信息管理和檔案資料。
7、認(rèn)真完成好上級(jí)主管部門(mén)下達(dá)的任務(wù)。
第二篇：醫(yī)保局部門(mén)及重點(diǎn)工作報(bào)告
一、部門(mén)基本情況
1、人員編制機(jī)構(gòu)情況
區(qū)社保局(區(qū)機(jī)保局、區(qū)失地農(nóng)民生活補(bǔ)助保障管理中心)是區(qū)人社系統(tǒng)下屬獨(dú)立的副科職參公單位，三塊牌子，一套人馬，合署辦公。區(qū)委編辦核定編制19名，現(xiàn)有在編職工15人，聘用5人，內(nèi)設(shè)“一室五股兩中心”。
2、主要職能職責(zé)
(1)、負(fù)責(zé)全區(qū)城鎮(zhèn)企業(yè)職工及個(gè)體靈活就業(yè)人員養(yǎng)老、工傷、生育保險(xiǎn)的參保、稽核、待遇審核工作;負(fù)責(zé)全區(qū)企事業(yè)單位離退休人員及森工退休人員養(yǎng)老金的發(fā)放工作，保證養(yǎng)老金按時(shí)足額發(fā)放。
(2)、負(fù)責(zé)全區(qū)機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)基金征繳和撥付的測(cè)算擬制報(bào)批及實(shí)施。
(3)籌集、管理和發(fā)放失地農(nóng)民基本生活補(bǔ)助保障費(fèi)。
二、201*年重點(diǎn)工作
1、確保201*年超齡失地農(nóng)民進(jìn)社保人員在201*年3月底前按時(shí)足額領(lǐng)取養(yǎng)老金。
2、3—6月對(duì)社保、機(jī)保離退休人員生存狀況進(jìn)行驗(yàn)審，確保驗(yàn)證率達(dá)到95%。杜絕養(yǎng)老金冒領(lǐng)、多領(lǐng)，防止基金流失。
3、確保失地農(nóng)民基本生活費(fèi)按時(shí)足額發(fā)放，切實(shí)維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。
4、加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)稽核力度，11月底前力爭(zhēng)征收社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)3000萬(wàn)元;機(jī)關(guān)事業(yè)單位征收養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)500萬(wàn)元。
5、加大《社會(huì)保險(xiǎn)法》宣傳力度，擴(kuò)大社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋面，力爭(zhēng)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋人數(shù)達(dá)到22500人，新增擴(kuò)面500人。
6、根據(jù)201*年社�；饘徲�(jì)要求，加大力度，清收社保、機(jī)保歷年欠費(fèi)，力爭(zhēng)達(dá)到20萬(wàn)元。
7、加大生育保險(xiǎn)宣傳力度，力爭(zhēng)征收生育保險(xiǎn)費(fèi)15萬(wàn)元。
8、全區(qū)機(jī)關(guān)事業(yè)單位的事業(yè)在編職工納入工傷保險(xiǎn)，力爭(zhēng)征收工傷保險(xiǎn)費(fèi)50萬(wàn)元。
9、全面完成招商引資和爭(zhēng)取無(wú)償資金目標(biāo)任務(wù)。
10、根據(jù)全市社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案管理達(dá)標(biāo)要求，健全相關(guān)管理制度，確保6月底前通過(guò)省、市組織的達(dá)標(biāo)驗(yàn)收。
三、截止3月目標(biāo)完成情況
1、社會(huì)保險(xiǎn)工作：一是全區(qū)參加城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老、工傷、生育保險(xiǎn)人數(shù)分別達(dá)到24976人、6129人、1851人，新增社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)218人;二是征收社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)4371萬(wàn)元，征收工傷、生育保險(xiǎn)費(fèi)分別是4.43萬(wàn)元、4.32萬(wàn)元。
2、機(jī)保工作：機(jī)關(guān)事業(yè)單位參保職工達(dá)到10812(含退休3049人);征收機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)116萬(wàn)元。
3、失地農(nóng)民保障工作：為統(tǒng)征地的21個(gè)村(社區(qū))105個(gè)社共計(jì)21888名失地農(nóng)民發(fā)放基本生活補(bǔ)助費(fèi)937萬(wàn)元。
4、爭(zhēng)取無(wú)償資金851萬(wàn)元，完成目標(biāo)任務(wù)的23%。
第三篇：自查報(bào)告(醫(yī)保局)
咸寧市中心醫(yī)院
醫(yī)療保險(xiǎn)工作自查報(bào)告
本年度的醫(yī)療保險(xiǎn)工作在醫(yī)保局的監(jiān)督指導(dǎo)下，在院領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心支持下，通過(guò)醫(yī)院醫(yī)保管理辦公室全體成員和全院職工的共同努力，各項(xiàng)醫(yī)保工作和各種醫(yī)保規(guī)章制度都日趨完善成熟，并已全面步入正規(guī)化、系統(tǒng)化的管理軌道。醫(yī)院組織醫(yī)保管理辦公室對(duì)201*年度的醫(yī)保管理工作進(jìn)行了全面的自查，現(xiàn)將自查工作情況作如下匯報(bào)：
一、醫(yī)療保險(xiǎn)基礎(chǔ)管理：
本院有分管領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)人員組成的基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理組織，并有專(zhuān)人具體負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)日常管理工作。各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度健全，相關(guān)醫(yī)保管理資料具全；我們重新修訂了《醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理?xiàng)l例與超定額違規(guī)追究辦法》，并對(duì)違反醫(yī)保規(guī)定的行為給予了嚴(yán)厲的處罰。醫(yī)院開(kāi)設(shè)了醫(yī)保投訴意見(jiàn)箱，每周由專(zhuān)人開(kāi)箱查看，并積極解決投訴的相關(guān)問(wèn)題。醫(yī)保管理辦公室定期組織人員分析醫(yī)保病人各種醫(yī)療費(fèi)用使用情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)給予解決。并且不定期的對(duì)各科醫(yī)保病人收費(fèi)情況進(jìn)行抽查，如有違規(guī)行為及時(shí)在oa系統(tǒng)上發(fā)文糾正并督促立即改正，若有再次違規(guī)則給予經(jīng)濟(jì)處罰。積極配合醫(yī)保局對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和藥品費(fèi)用的監(jiān)督、審核、及時(shí)提供需要查閱的醫(yī)療檔案和有關(guān)資料。
二、醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理：
嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度�；具_(dá)到按基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄所要求的藥品備藥率。抽查門(mén)診處方、出院 - 1 -
病歷、檢查配藥情況按規(guī)定執(zhí)行。嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目管理規(guī)定。
三、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制：
嚴(yán)格執(zhí)行湖北省醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)；門(mén)診和住院病人均次費(fèi)用略超醫(yī)保局規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)；每月醫(yī)保費(fèi)用報(bào)表按時(shí)送審、費(fèi)用結(jié)算及時(shí)。
四、醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理：
本院服務(wù)優(yōu)質(zhì)，設(shè)施先進(jìn)，布局合理。有醫(yī)保服務(wù)流程和醫(yī)院布局圖，方便參保人員就醫(yī)。每個(gè)科室有醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員；藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)，并提供費(fèi)用明細(xì)清單。對(duì)就診人員進(jìn)行身份驗(yàn)核，杜絕冒名就診和冒名住院等現(xiàn)象。對(duì)就診人員要求需用目錄外藥品、診療項(xiàng)目事先征得參保人員同意并在知情同意書(shū)上簽字。嚴(yán)格按照醫(yī)保病人的入、出院標(biāo)準(zhǔn)填寫(xiě)門(mén)診就診記錄和相關(guān)資料。我院經(jīng)藥品監(jiān)督部門(mén)檢查無(wú)藥品質(zhì)量問(wèn)題。
五、醫(yī)療保險(xiǎn)信息管理：
本院信息管理系統(tǒng)能滿(mǎn)足醫(yī)保工作的需要，多年以來(lái)醫(yī)院在人、財(cái)、物等方面給予了較大的投入；日常維護(hù)系統(tǒng)較完善，新政策出臺(tái)或調(diào)整政策及時(shí)修改，能及時(shí)報(bào)告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障，保證系統(tǒng)的正常運(yùn)行；對(duì)醫(yī)保窗口工作人員加強(qiáng)醫(yī)保政策學(xué)習(xí)，并強(qiáng)化操作技能；本院信息系統(tǒng)醫(yī)保數(shù)據(jù)安全完整；與醫(yī)保局聯(lián)網(wǎng)的前置機(jī)定時(shí)實(shí)施查毒殺毒，確保醫(yī)保工作的正常進(jìn)行。
六、醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳：
今年我院采取各種形式宣傳醫(yī)保政策，設(shè)置了醫(yī)保政策咨詢(xún)窗口，每個(gè)科室有醫(yī)保政策溫馨告知欄，同時(shí)醫(yī)保辦人員經(jīng)常下科室宣傳，發(fā)放宣傳資料等。
我們重新印發(fā)了醫(yī)保藥品目錄和醫(yī)保相關(guān)政策規(guī)定，做到醫(yī)院的每個(gè)醫(yī)生人手一冊(cè)；組織了醫(yī)保政策講課三次，組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策；通過(guò)醫(yī)院信息系統(tǒng)及時(shí)傳達(dá)和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定，并隨時(shí)抽查醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保管理各項(xiàng)政策、規(guī)定的掌握、理解程度；設(shè)置了醫(yī)保政策咨詢(xún)窗口，每個(gè)科室有醫(yī)保政策溫馨告知欄，同時(shí)醫(yī)保辦人員經(jīng)常下科室宣傳，發(fā)放宣傳資料等。
我院的醫(yī)保管理工作還存在一些不盡人意的地方。由于醫(yī)保管理是一項(xiàng)政策性較強(qiáng)的工作，這項(xiàng)工作與醫(yī)�；鸬陌踩�、參保民眾的個(gè)人利益、醫(yī)院的集體利益都密切相關(guān)，這就要求我們的醫(yī)保管理人員和全體醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)責(zé)任心，心懷同情心，在提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)的同時(shí)，不斷學(xué)習(xí)醫(yī)保新政策。我們相信在市醫(yī)保局的支持和指導(dǎo)下，我們一定能夠把醫(yī)院的醫(yī)療和醫(yī)保管理工作做得更好。
咸寧市中心醫(yī)院醫(yī)院
同濟(jì)咸寧醫(yī)院
201*年12月2日
第四篇：市醫(yī)保局201*年工作要點(diǎn)
瑞金市醫(yī)保局201*年工作要點(diǎn)
一、總體要求
201*年，我局將在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，深入貫徹市第五次黨代會(huì)精神及上級(jí)有關(guān)醫(yī)保工作會(huì)議和文件精神，按照“一個(gè)突出，四個(gè)加快”科學(xué)發(fā)展路徑，以國(guó)家實(shí)施新一輪扶貧開(kāi)發(fā)和推進(jìn)中央蘇區(qū)發(fā)展振興規(guī)劃為契機(jī)，以貫徹《社會(huì)保險(xiǎn)法》為主線，開(kāi)拓創(chuàng)新，奮勇?tīng)?zhēng)先，著力做好三險(xiǎn)擴(kuò)面工作，確保各項(xiàng)保險(xiǎn)待遇按時(shí)足額支付，切實(shí)加強(qiáng)基金管理，不斷提高經(jīng)辦運(yùn)行質(zhì)量和服務(wù)水平，努力促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定，為建設(shè)“紅色故都、七彩瑞金”城市發(fā)展形象作出新貢獻(xiàn)。
二、目標(biāo)任務(wù)
201*年，力爭(zhēng)城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到118600人，其中城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到26600人，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)達(dá)到9201*人；工傷保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到11000人；生育保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到11000人。
三、工作重點(diǎn)
1、圍繞中央蘇區(qū)發(fā)展振興，科學(xué)謀劃醫(yī)療保障工作。加快中央蘇區(qū)發(fā)展振興，是市委、市政府今年的一項(xiàng)重大決策部署，要深入基層、深入群眾，開(kāi)展調(diào)查研究，切實(shí)了解醫(yī)療保險(xiǎn)工作中存在的實(shí)際困難和問(wèn)題，特別是了解群眾在醫(yī)療保障方面的所需所盼，把黨和政府的利民惠民政策落到實(shí)處。
2、扎實(shí)做好擴(kuò)面征繳工作，努力擴(kuò)大醫(yī)保覆蓋面。一是以非公有制企業(yè)職工、農(nóng)民工、靈活就業(yè)人員為重點(diǎn)，擴(kuò)大各項(xiàng)保險(xiǎn)的覆蓋面，力爭(zhēng)在工業(yè)園區(qū)擴(kuò)面征繳上有新突破，抓好全額撥款事業(yè)單位和農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)工作。二是進(jìn)一步做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保擴(kuò)面工作，確保城鎮(zhèn)中小學(xué)生參保率達(dá)95%以上。三是深入貫徹落實(shí)好《江西省生育保險(xiǎn)條例》，吸收更多的私營(yíng)企業(yè)職工參加生育保險(xiǎn)，擴(kuò)大生育保險(xiǎn)覆蓋面。
3、完成城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌工作。按照贛州市的統(tǒng)一計(jì)劃安排和調(diào)度要求，做好過(guò)渡時(shí)期政策宣傳、技術(shù)銜接、待遇保障等工作，確保城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)由縣級(jí)統(tǒng)籌階段順利過(guò)渡到市級(jí)統(tǒng)籌階段。
4、提高醫(yī)療保險(xiǎn)基金預(yù)算管理水平。結(jié)合《贛州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施方案》有關(guān)精神，會(huì)同財(cái)政部門(mén)做好基金預(yù)算編制工作，加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，力爭(zhēng)在今年將財(cái)政供養(yǎng)人員醫(yī)保財(cái)政配套資金預(yù)算安排到各單位，由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)委托財(cái)政代扣代繳轉(zhuǎn)為向單位征繳。
5、加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金運(yùn)行監(jiān)控，配合審計(jì)機(jī)關(guān)做好基金審計(jì)工作，確保基金安全、完整和規(guī)范運(yùn)行。
6、加強(qiáng)醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)管理和醫(yī)療保險(xiǎn)稽核工作。一是進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)零售藥店的監(jiān)管，堅(jiān)決杜絕違規(guī)行為發(fā)生；二是完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議管理和分級(jí)管理，建立定崗醫(yī)師數(shù)據(jù)庫(kù)，將醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)管延伸到醫(yī)務(wù)人員。
7、妥善處理老工傷問(wèn)題。根據(jù)上級(jí)文件精神，合理解決老工傷人員的待遇等訴求。
8、加強(qiáng)參保企業(yè)工傷預(yù)防的政策宣傳工作，積極參與工傷事故的調(diào)查及認(rèn)定工作。
9、進(jìn)一步完善網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的建設(shè)工作。根據(jù)上級(jí)業(yè)務(wù)部門(mén)要求，及時(shí)做好參保人員個(gè)人信息錄入工作，做到不遺不漏，充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)及醫(yī)�？ǖ膽�(yīng)有作用。
10、組織開(kāi)展“健康關(guān)愛(ài)行動(dòng)”活動(dòng)。今年，我局將根據(jù)基金結(jié)余情況，有計(jì)劃、有步驟組織開(kāi)展“健康關(guān)愛(ài)行動(dòng)”活動(dòng)，為醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員提供免費(fèi)體檢活動(dòng)。
11、規(guī)范醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案管理。今年，根據(jù)贛州市局統(tǒng)一部署，我局將建立業(yè)務(wù)檔案室，按照要求規(guī)范統(tǒng)一存放業(yè)務(wù)檔案。
12、切實(shí)加強(qiáng)干部隊(duì)伍建設(shè)。結(jié)合全市創(chuàng)建作風(fēng)建設(shè)模范區(qū)暨集中整治影響發(fā)展環(huán)境的干部作風(fēng)突出問(wèn)題活動(dòng)的開(kāi)展，完善《機(jī)關(guān)干部績(jī)效考核辦法》和機(jī)關(guān)各項(xiàng)規(guī)章制度，切實(shí)加強(qiáng)干部隊(duì)伍作風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量，努力創(chuàng)建全市作風(fēng)建設(shè)模范區(qū)。
13、圍繞中心，服務(wù)大局，努力完成各項(xiàng)中心工作。一是積極參與旅游片區(qū)項(xiàng)目建設(shè)，配合市旅游局做好征地拆遷、項(xiàng)目招商和工程建設(shè)等工作，確保項(xiàng)目建設(shè)有序推進(jìn)。二是扎實(shí)開(kāi)展招商引資工作，著力從食品產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目引進(jìn)上下大功夫，重點(diǎn)跟進(jìn)和服務(wù)好ppc鋁膜生產(chǎn)項(xiàng)目，力爭(zhēng)在年內(nèi)落戶(hù)食品產(chǎn)業(yè)園并開(kāi)工投
產(chǎn)，確保完成市委、市政府安排的招商引資工作任務(wù)。三是積極向上爭(zhēng)資金，力爭(zhēng)職工醫(yī)保、居民醫(yī)保等上級(jí)財(cái)政配套資金再上新臺(tái)階。四是深入基層做好“四位一體”工作。切實(shí)做好掛點(diǎn)聯(lián)系村--武陽(yáng)鎮(zhèn)羅石村 “三送、扶貧開(kāi)發(fā)、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展和創(chuàng)新社會(huì)管理”等“四位一體”工作，讓當(dāng)?shù)匕傩照嬲脤?shí)惠。二〇一四年四月十一日
第五篇：縣醫(yī)保局年度工作要點(diǎn)
縣醫(yī)保局工作要點(diǎn)
我縣醫(yī)療、工傷、生育三大保險(xiǎn)工作的總體要求是：以黨的十七屆三中全會(huì)精神為指導(dǎo)，深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，緊緊圍繞經(jīng)濟(jì)建設(shè)和改善民生大局，認(rèn)真貫徹落實(shí)省、市勞動(dòng)保障工作會(huì)議精神，全力推進(jìn)城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障制度，完善工傷、生育保險(xiǎn)政策。通過(guò)穩(wěn)健運(yùn)行、完善制度、強(qiáng)化創(chuàng)新、夯實(shí)基礎(chǔ)、嚴(yán)格監(jiān)管，狠抓各項(xiàng)
工作措施落實(shí)，確保完成省、市政府下達(dá)的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)，為構(gòu)建和諧社會(huì)再創(chuàng)新業(yè)績(jī)。至年底，全縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到26100人，力爭(zhēng)達(dá)到28710人；全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到118700人，力爭(zhēng)達(dá)到130570人，使覆蓋率維持在100％的水平；工傷保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到12800人，力爭(zhēng)達(dá)到14080人；同時(shí)穩(wěn)妥推進(jìn)生育保險(xiǎn)的進(jìn)一步擴(kuò)面工作。
一、完善制度，不斷擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋范圍
進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋面。把擴(kuò)面和基金征繳放到首位，以國(guó)有農(nóng)林水企事業(yè)單位在職退休人員、靈活就業(yè)人員及在校大學(xué)生為重點(diǎn)，通過(guò)政策宣傳引導(dǎo)，簡(jiǎn)化辦事程序，提供各種方便參保舉措等，進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋范圍，促進(jìn)各個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)制度平臺(tái)參保人數(shù)的協(xié)調(diào)增長(zhǎng)，全面落實(shí)和完成省、市政府下達(dá)的醫(yī)保擴(kuò)面和基金征繳任務(wù)。
二、強(qiáng)化管理，進(jìn)一步完善醫(yī)療保險(xiǎn)政策體系。
堅(jiān)持從實(shí)際出發(fā)，加強(qiáng)調(diào)查研究。根據(jù)醫(yī)保制度運(yùn)行的實(shí)際、參保人員的醫(yī)療需求等情況，不斷修改完善醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算辦法，使醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算和支付辦法更加適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)開(kāi)展的需求。
圍繞醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌等重大政策、熱點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題，從保障民生的大局出發(fā)，統(tǒng)籌兼顧，突出重點(diǎn)，大力開(kāi)展調(diào)研探索工作。特別要研究制定市內(nèi)縣外居住人員異地就醫(yī)結(jié)算的方式和方法，逐步實(shí)現(xiàn)與市內(nèi)縣外各定點(diǎn)醫(yī)院的聯(lián)網(wǎng)結(jié)算或通過(guò)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)方式結(jié)算，協(xié)調(diào)解決市內(nèi)縣外居住人員醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算問(wèn)題。
三、夯實(shí)基礎(chǔ)，促進(jìn)管理服務(wù)上新臺(tái)階
提升醫(yī)保計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的技術(shù)支撐能力。啟動(dòng)實(shí)施市級(jí)統(tǒng)籌醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)及實(shí)時(shí)結(jié)算的升級(jí)改造，加快建立醫(yī)保藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄、醫(yī)用材料目錄的信息化管理系統(tǒng)，逐步實(shí)現(xiàn)住院明細(xì)的按日傳送和醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算的集中處理，進(jìn)一步提高費(fèi)用審核、結(jié)算工作的效率和醫(yī)療管理的標(biāo)準(zhǔn)化水平，提高醫(yī)保計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的技術(shù)支撐能力。
加強(qiáng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。適應(yīng)新形勢(shì)和新任務(wù)的需要，不斷充實(shí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員力量，進(jìn)一步優(yōu)化科室職能和崗位設(shè)置，探索建立與醫(yī)保經(jīng)辦工作任務(wù)相適應(yīng)的人員和經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。同時(shí)，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)全體工作人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的十七屆三中全會(huì)精神和科學(xué)發(fā)展觀重要思想，深刻領(lǐng)會(huì)和把握其思想內(nèi)涵和精神實(shí)質(zhì)，不斷提高工作人員的思想政治素質(zhì)。積極創(chuàng)造條件，加強(qiáng)對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和職業(yè)精神、職業(yè)風(fēng)范的培育，不斷提高經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員的綜合素質(zhì)和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的執(zhí)行力。繼續(xù)拓展基層勞動(dòng)保障服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理服務(wù)職能，整合資源，延伸網(wǎng)絡(luò)，提高效能，逐步實(shí)現(xiàn)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、居委會(huì)﹙街道﹚一體化的醫(yī)保管理服務(wù)格局。
四、嚴(yán)格監(jiān)管，不斷提高醫(yī)保管理水平
一是要加強(qiáng)內(nèi)控制度建設(shè)。針對(duì)內(nèi)控制度專(zhuān)項(xiàng)檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，逐一進(jìn)行整改和落實(shí)，重點(diǎn)抓好“兩個(gè)完善”和“一項(xiàng)治理”，即完善管理規(guī)章制度和經(jīng)辦業(yè)務(wù)流程，開(kāi)展醫(yī)�；饘�(zhuān)項(xiàng)治理工作。通過(guò)完善基金征繳、支付、管理等各個(gè)環(huán)節(jié)的制度和機(jī)制，形成層層把關(guān)，項(xiàng)項(xiàng)審核，人人監(jiān)督的良好氛圍，提高基金的管理水平和使用效率。
二是要嚴(yán)格基金收支管理。加強(qiáng)對(duì)用人單位參保人數(shù)和繳費(fèi)基數(shù)的稽核，從源頭上防止基金流失，確�；鸺皶r(shí)足額征繳。要嚴(yán)格執(zhí)行基金支付范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)化醫(yī)療費(fèi)支付的稽核，杜絕擠占挪用醫(yī)�；鸬默F(xiàn)象發(fā)生。
三是要加強(qiáng)對(duì)“兩定”機(jī)構(gòu)的管理。繼續(xù)加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店的協(xié)議管理，根據(jù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)參保服務(wù)對(duì)象的變化和結(jié)構(gòu)調(diào)整，進(jìn)一步細(xì)分服務(wù)協(xié)議種類(lèi)，細(xì)化協(xié)議內(nèi)容，及時(shí)跟蹤和檢查協(xié)議執(zhí)行情況。要進(jìn)一步規(guī)范稽核工作，改進(jìn)稽核方式，創(chuàng)新稽核手段。要完善醫(yī)保社會(huì)監(jiān)督員制度，擴(kuò)展醫(yī)保違規(guī)行為信息來(lái)源渠道，提高監(jiān)管能力和水平。嚴(yán)格按照醫(yī)保法律法規(guī)政策，加大對(duì)醫(yī)保違規(guī)行為的處罰力度，督促定點(diǎn)機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保政策，確保參保人員的合法權(quán)益。
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