第一篇：住院病人外出請假(更多內容請訪問好范 文網www.hmlawpc.com)條
住院病人外出請假條
排綢鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院部：
我是你院科床住院病人，因今天有事，于時間請假。請假外出期間，病情變化化或加重等及發(fā)生的一切意外事故，概由本人負責，與醫(yī)院無關，望批準。
請假人：
年月 日 時 分
住院病人外出請假條
排綢鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院部：
我是你院科床住院病人，因今天有事，于時間請假。請假外出期間，病情變化化或加重等及發(fā)生的一切意外事故，概由本人負責，與醫(yī)院無關，望批準。
請假人：
年月 日 時 分
住院病人外出請假條
排綢鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院部：
我是你院科床住院病人，因今天有事，于時間請假。請假外出期間，病情變化化或加重等及發(fā)生的一切意外事故，概由本人負責，與醫(yī)院無關，望批準。
請假人：
年月 日 時 分
第二篇：住院病人外出請假條
住院病人外出請假條
本人＿＿＿＿ 因 ＿＿＿＿＿＿＿＿住院治療，今因＿＿＿（具體請假原因
1．生活不便無人照料；2.外出檢查；3. ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿）需請假外出，懇請同意。
（請假人請認真閱讀后方可簽名）
1．外出期間病情加重或者發(fā)生其他意外傷害事件（故）責任自負；
2．外出期間不得做影響疾病康復和有損身體健康等其他行為如：飲酒、吸毒等否則后果自負；
3．外出期間不做違法亂紀的事件；
4．外出期間未經許可不得做影響疾病診療的檢查，否則后果自負；
5．外出超期未歸或者有2、3行為的醫(yī)院有權將患者視為自動出院；
6．病情危重（除自動出院或者轉院）患者不可以請假；
7．患者如系醫(yī)保、農保凡違反上述約定，費用自理，于醫(yī)院無關。
8．本請假條需經主管醫(yī)師或者值班醫(yī)師簽名同意方可生效。
患方已認真閱讀上述約定，患方簽名：＿＿＿＿＿聯(lián)系電話：＿＿＿＿＿＿＿＿ 請假時間＿＿＿＿＿＿年＿＿＿月＿＿＿日。
準假醫(yī)師簽名：＿＿＿＿＿＿＿
第三篇：住院病人外出請假條
住院病人外出請假條
*******醫(yī)院泌尿外科住院部：
我是泌尿外科住院病人， 以病收住入院接受治療，今天因外出，時間至，請假外出離院或未按時回病區(qū)，所發(fā)生的一切意外事故和病情變化或加重，概由患者本人負責，于貴院無關，特申請請假外出。
值班醫(yī)生：
值班護士：請假人：年月
第四篇：病人請假條
xhtcm/rd-1023
請假保證書
安寧渠中心衛(wèi)生院住院部：
本人系＿＿科＿＿床病人＿＿＿＿＿＿，本人及家屬因＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿，住院期間＿＿＿請假回家。醫(yī)師已告知了我目前的病情是＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿如回家可能發(fā)生＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿病變，甚至病逝。我已熟知目前的病情，和回家可能發(fā)生的病變，病逝及意外后果，我愿意獨自承擔回家產生的一切后果，特聲明與醫(yī)院無關。并保證住院期間每天早晨10﹕00按時到達醫(yī)院，積極配合醫(yī)護人員查房及治療，如未能做到以上幾點，自動出院，特此證明。
請假人：值班醫(yī)生：
請假日期：年月日時分
xhtcm/rd-1023
請假保證書
安寧渠中心衛(wèi)生院住院部：
本人系＿＿科＿＿床病人＿＿＿＿＿＿，本人及家屬因＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿，住院期間＿＿＿請假回家。醫(yī)師已告知了我目前的病情是＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿如回家可能發(fā)生＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿病變，甚至病逝。我已熟知目前的病情，和回家可能發(fā)生的病變，病逝及意外后果，我愿意獨自承擔回家產生的一切后果，特聲明與醫(yī)院無關。并保證住院期間每天早晨10﹕00按時到達醫(yī)院，積極配合醫(yī)護人員查房及治療，如未能做到以上幾點，自動出院，特此證明。
請假人：值班醫(yī)生：
請假日期：年月日時分
第五篇：外出請假條
請假條
尊敬的老師：
我是水產學院級專業(yè)研究生。因為
需要請假天，外出地點是，我將于月日時準時返回學校，特此請假，望批準！
學生移動電話：家庭電話：
外出地點聯(lián)系電話：
導師意見：學生簽名：
導師簽名：批準人簽字：
年月日
學生離校安全告知書
為增加學生安全意識，強化學生安全管理，保障學生人身和財產安全，根據教育部普通《高校學生管理規(guī)定》和《學生意外傷害事故處理辦法》有關精神，本著對學生、家庭負責的態(tài)度，特制定學生離校安全告知書，望畢業(yè)班學生嚴格遵守。
一、因故離校必須履行請假手續(xù)，經由導師和學院共同批準，未經批準不得離校，假滿必須返校。
二、外出須乘坐正規(guī)運輸公司的安全狀況合格的交通工具。
三、不到危險地帶游玩；不到江、河、湖、塘中游泳，到正規(guī)游泳館游泳須結伴而行。
四、注意食品衛(wèi)生和飲食安全，不酗酒。
五、不參與打架斗毆、群體滋事等違法違紀活動。
六、不參與非法傳銷和進行邪教、封建迷信活動；不從事或參與有損大學生形象、有損社會公德的活動。
七、外出期間需定期和學院取得聯(lián)系，匯報在外情況；及時與導師進行練習，保證畢業(yè)
論文全部過程順利完成；外出實習盡量結伴而行，確保實習安全。請假人閱讀后簽名：
年月日
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