第一篇：交通事故重新鑒定申請書

重新鑒定申請書

申請人xx，男，漢族，農(nóng)民，1989年11月1日生，身份證號xxxxxxxxxxx，住前xxxxxxxxxxx，聯(lián)系電話：

被申請人xxx，女，漢族，1958年2月23日出生，身份證號：xxxxxxxxxxxxxx，農(nóng)民，住前xxxxxxxxxxxx，電話：

申請事項(xiàng)

請求人民法院依法委托鑒定機(jī)構(gòu)對被申請人xxx的傷殘等級、護(hù)理期限及護(hù)理依賴等級進(jìn)行重新鑒定。

事實(shí)和理由

申請人與被申請人因道路交通事故損害賠償糾紛一案，于201*年7月16日已經(jīng)前郭縣人民法院立案審理。201*年10月，被申請人委托的xxxx鑒定所對其傷殘等做出xxxxx司法鑒定，鑒定意見：被申請人xxx傷殘?jiān)u定為一級傷殘；完全護(hù)理依賴，護(hù)理期限最長不超過二十年�，F(xiàn)申請人對該鑒定結(jié)論提出異議。

一、 該鑒定意見不符合本案事實(shí)和鑒定評定的相關(guān)規(guī)定。

鑒定機(jī)構(gòu)認(rèn)定被申請人為一級傷殘是根據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》（gb/t18667－201*）4.1.1d）項(xiàng)的規(guī)定，但事實(shí)上被申請人不僅上肢活動靈活，借助輪椅可以自由活動，而且自己還可以嘗試著翻身，這完全不符合d）所述的截癱(肌力2級以下)伴大便和小便失禁。根據(jù)被申請人的自身身體狀況、傷情和恢復(fù)程度，結(jié)合《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》“ⅰ級傷殘劃分依據(jù)：a. 日常生(更多請關(guān)注www.hmlawpc.com)活完全不能自理；b. 意識消失；c. 各種活動均受到限制而臥床；d. 社會交往完全喪失�！钡囊�(guī)定，被申請人的身體狀況完全不符合上

述一級傷殘的描述，故申請人認(rèn)為被申請人的傷殘等級不構(gòu)成一級傷殘。

二、 該鑒定意見鑒定的護(hù)理依賴程度及護(hù)理期限有悖于事實(shí)，存在錯誤。

鑒定機(jī)構(gòu)做出鑒定結(jié)論的依據(jù)為《人身損害護(hù)理依賴程度評定》（ga/t800-201*）的相關(guān)規(guī)定，根據(jù)被申請人自身身體狀況、傷情、及恢復(fù)程度，被申請人上肢活動靈活，能坐輪椅出門在自己房屋周圍活動等等情況表明被申請人具有基本日常生活自理能力，鑒定機(jī)構(gòu)鑒定完全護(hù)理依賴不僅與事實(shí)嚴(yán)重不符，而且也不符合《人身損害護(hù)理依賴程度評定》（ga/t800-201*）的相關(guān)規(guī)定。

綜上所述，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，確保司法的公正，特申請重新鑒定。

此致

前郭縣人民法院

申請人：xxx

201*年x月x日

第二篇：醫(yī)療事故鑒定申請書

醫(yī)療事故鑒定申請書

申請人：****，男，19**年**月***日出生，住址：四川省岳池縣*****。

被申請人：*****中心醫(yī)院，地址：廣東省******，聯(lián)系電話：******。

申請事項(xiàng)

申請對申請人與被申請人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。事實(shí)和理由

20***年**月***日下午,申請人在工作中受到傷害后即到被申請人處就診，并住院治療。診斷為“右股骨近端完全性骨折、左側(cè)脛骨平臺粉碎性骨折”等，治療至201*年1月12日出院。診療意見為：“201*.10.16——201*.***在外二科住院，住院期間留陪人一名。出院后門診隨診五月（含休息五月），1年后拆內(nèi)固定費(fèi)用約壹萬陸仟元正”。申請人出院一段時(shí)間后，感覺受傷部位疼痛不適，于201*年月日再到被申請人醫(yī)院住院治療，診斷意見為：“右股骨上段骨折內(nèi)固定后對位好，見有少許骨痂生長。內(nèi)固定無松動。股骨近端第2顆螺絲近端斷裂”。

申請人住院期間右股骨部位安裝了內(nèi)固定，完全是為了右股骨的愈合。申請人出院后因?yàn)槭軅�部位疼痛不適而不得不第二次住院治療，直接的原因就是“股骨近端第2顆螺絲近端斷裂”。也就是說，被申請人為申請人安裝的內(nèi)固定不但沒有起到應(yīng)有的治療作用，而且 1

耽誤了申請人的治療，使申請人在肉體和精神上均遭受巨大的痛苦，同時(shí)經(jīng)濟(jì)損失也進(jìn)一步擴(kuò)大。

被申請人在申請人檢查出“股骨近端第2顆螺絲近端斷裂”后，其主治醫(yī)生對螺絲斷裂的原因解釋前后不一致，更嚴(yán)重的是，針對申請人的現(xiàn)狀，被申請人的醫(yī)生至今仍未能制定出下一步的治療方案。對院方的這一做法，讓人難以理解。顯然，院方在治療過程中存在不當(dāng)之處。

綜上所述，申請人內(nèi)固定螺絲斷裂是由于被申請人工作人員在治療過程中存在不當(dāng)之處而導(dǎo)致的，并造成了申請人病情的進(jìn)一步惡化，因果關(guān)系明顯。鑒于以上事實(shí)和理由，現(xiàn)申請作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。

此致

*****市衛(wèi)生局

申請人：

二0****年月日

附：《病歷》復(fù)印件一份。

第三篇：事故鑒定申請書

事故鑒定申請書

　

尊敬的江山市消防部門領(lǐng)導(dǎo)：

申請人，xxx，男，瑤族，42歲，xx省xx縣xx鎮(zhèn)xx村委會各悶小組人。電話：45665465。

申請人系xx來江山市打工的農(nóng)民工，201*年期間申請人和兒子xx，妻子xxx在xx鎮(zhèn)xx村xxx家租一間房子來居住，該房子設(shè)計(jì)做飯用的液化氣瓶放在屋內(nèi)，而液化灶則放在屋外。201*年6月9日下午七點(diǎn)申請人跟利民燃具賀村銷售點(diǎn)買了一瓶液化氣來使用，當(dāng)晚用完氣后我們已將氣關(guān)掉，但不知什么原因，在次日凌晨4點(diǎn)多鐘時(shí)申請人起床來開房內(nèi)的燈時(shí)，屋內(nèi)不知何時(shí)泄露的氣體突然發(fā)生爆炸，致使申請人屋內(nèi)一家三口人嚴(yán)重受傷�，F(xiàn)就住江山市人民醫(yī)院醫(yī)治。為此，現(xiàn)申請人特依法向江山市消防部門提出申請，請求對該液化氣漏氣導(dǎo)致爆炸事故原因作出鑒定，望貴單位的各位領(lǐng)導(dǎo)能夠給予批準(zhǔn)辦理為謝。

此致

申請人：xx

201*年7月6日

第四篇：醫(yī)療事故鑒定申請書

申請人：姓名，性別，出生年月，民族，工作單位，職業(yè)，住址，聯(lián)系電話。

被申請人：單位名稱(要寫全稱)，地址，聯(lián)系電話。

法定代表人(負(fù)責(zé)人)：姓名，職務(wù)。

申請事項(xiàng)

申請對申請人與被申請人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定；

事實(shí)和理由

****年*月*日，申請人到被申請人處就診，因...............(寫明事實(shí)經(jīng)過及要求申請作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的理由，可分兩段寫，第一段寫事實(shí)，第二段寫明理由。)

此致

****縣(區(qū))衛(wèi)生局

申請人：***

**年**月**日

附：證據(jù)材料......。

第五篇：醫(yī)療事故鑒定申請書

申請人：

被申請人：

法定代表人：

申請事項(xiàng)

申請對申請人與被申請人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。

事實(shí)和理由

申請人于xx年年10月4日入住被申請人婦產(chǎn)科分娩，于6日0時(shí)55分接受被申請人施行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)，1時(shí)03分順利產(chǎn)下一男嬰，并安全返回病房，嬰兒于１時(shí)08分轉(zhuǎn)被申請人兒科治療，轉(zhuǎn)科診斷：１、早產(chǎn)極低體重兒，２、新生兒肺透明膜病。鑒于嬰兒肺透明膜病，需要使用機(jī)械通氣機(jī)(呼吸機(jī))進(jìn)行機(jī)械通氣治療，在醫(yī)護(hù)人員告知后，申請人當(dāng)即簽字同意被申請人采取該措施治療。但因被申請人缺乏充足的治療設(shè)備(其呼吸機(jī)正在使用)，致使被申請人束手無策，一直沒有對嬰兒進(jìn)行呼吸機(jī)輔助通氣治療。更甚的是，直至3時(shí)05分,被申請人才遲遲告知申請人建議轉(zhuǎn)茂xx市人民醫(yī)院呼吸機(jī)輔助通氣治療。申請人為搶救孩子，使其能及時(shí)得到治療，二話沒說，亦當(dāng)即簽字同意轉(zhuǎn)院�？墒�，直至4時(shí)，被申請人才遲遲辦理轉(zhuǎn)至xx市人民醫(yī)院。市人民醫(yī)院收治嬰兒后，由于被申請人沒有出具轉(zhuǎn)院記錄，需要重新化驗(yàn)、診斷，確診病情，至5時(shí)，才使用呼吸機(jī)治療。

被申請人在嬰兒病歷中記錄使用固爾蘇治療，有諸多疑點(diǎn)：一是固爾蘇價(jià)格昂貴，被申請人使用固爾蘇沒有記錄使用時(shí)間，其記錄順序反而出現(xiàn)在出院以后；二是被申請人醫(yī)囑與處方為不同醫(yī)生書寫，偽造假處方的可能性很大，因被申請人在要求申請人購買固爾蘇時(shí)并未開具處方，只是書寫一便條，申請人憑該便條到收款處交款，憑收款單到藥房取藥，整個(gè)過程從來沒有過處方的出現(xiàn)；三是申請人領(lǐng)取的藥品性狀與固爾蘇不符，固爾蘇為低溫保存的水劑，申請人所領(lǐng)的藥品為常溫狀態(tài)下的粉劑；四是固爾蘇的使用需要與呼吸機(jī)配合，沒有呼吸機(jī)顯然不能使用固爾蘇，即是說，在病房沒有呼吸機(jī)情況下使用固爾蘇是違規(guī)的；五是如果使用了固爾蘇，在８小時(shí)內(nèi)不能吸痰，被申請人在轉(zhuǎn)院前沒有出具轉(zhuǎn)院記錄，實(shí)為掩蓋其沒有使用固爾蘇的結(jié)果。

嬰兒到xx市人民醫(yī)院后，經(jīng)人民醫(yī)院的全力搶救，因嬰兒出生后需要及時(shí)使用呼吸機(jī)輔助治療，而被申請人沒有該設(shè)備，使嬰兒未能得到及時(shí)、有效的治療，長期處于低氧狀態(tài)，最終導(dǎo)致肺出血死亡。這一損害結(jié)果，完全是被申請人的過失行為所致。

為了更加清晰、明確的證實(shí)被申請人的過錯，特向貴局提出醫(yī)療鑒定申請，請求貴局依法給予鑒定。

此致

xx市衛(wèi)生局

申請人：

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