農(nóng)村衛(wèi)生督查情況報(bào)告
按照省衛(wèi)生廳《關(guān)于開(kāi)展全省農(nóng)村衛(wèi)生工作督查活動(dòng)的通知》(衛(wèi)辦農(nóng)〔201*〕103號(hào))和《關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生工作督查小組赴各地開(kāi)展督查的通知》要求,本組(第一組)于201*年7月25日至26日對(duì)***市進(jìn)行了督查活動(dòng),有關(guān)情況報(bào)告如下:
一、基本情況
對(duì)***市共督查了市衛(wèi)生局、***縣衛(wèi)生局、穎東區(qū)衛(wèi)生局,以及***縣***鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和***村衛(wèi)生室、穎東區(qū)正午衛(wèi)生院和吳寨村衛(wèi)生室。
二、督查結(jié)果
市衛(wèi)生局:
1、績(jī)效考核:今年5月份前對(duì)各縣區(qū)進(jìn)行了績(jī)效考核分配“回頭看”活動(dòng),并通報(bào)了督查結(jié)果。在督查的基礎(chǔ)上,該市以衛(wèi)農(nóng)〔201*〕187號(hào)文件印發(fā)了《關(guān)于切實(shí)做好基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)任務(wù)核定績(jī)效考核的通知》,要求“突出績(jī)效工資中獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資所占的比例,基礎(chǔ)性績(jī)效工資比例不得超過(guò)績(jī)效工資的40%,獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資不得低于績(jī)效工資的60%”。同時(shí)鼓勵(lì)各縣區(qū)參照界首市的做法,取消基礎(chǔ)性績(jī)效工資,把績(jī)效工資全部作為獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資。
2、培訓(xùn):201*年中心衛(wèi)生院公共衛(wèi)生專業(yè)人員要求培訓(xùn)47人,實(shí)際培訓(xùn)47人,市級(jí)培訓(xùn)天數(shù)130天,各項(xiàng)培訓(xùn)資料完整,經(jīng)費(fèi)全部核撥市疾控中心。201*年一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理人員要求培訓(xùn)127人,實(shí)際培訓(xùn)198人,市級(jí)培訓(xùn)天數(shù)5天,所有參加培訓(xùn)人員每人撰寫了一篇學(xué)習(xí)心得,各項(xiàng)培訓(xùn)資料完整。
2、對(duì)口支援:共安排15個(gè)市、縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)口支援了18個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,均簽有協(xié)議,人員能按要求到位。
***縣衛(wèi)生局:
1、績(jī)效考核:201*年以縣人社、衛(wèi)生、財(cái)政三部門聯(lián)合發(fā)文,確定基礎(chǔ)性績(jī)效工資與獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資之比為4:6。出臺(tái)的主要激勵(lì)措施有:實(shí)行首席醫(yī)師制,每月由衛(wèi)生院給予1000元補(bǔ)助;各單位提取5%獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資設(shè)立院長(zhǎng)獎(jiǎng)勵(lì)基金;對(duì)完成核定任務(wù)后的超收部分按90%返還,用于人員培訓(xùn)、設(shè)備購(gòu)置、化解外債及獎(jiǎng)勵(lì)業(yè)務(wù)骨干。
作為非醫(yī)改試點(diǎn)縣,今年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1-4月份門診人次為99166人次,次均門診費(fèi)35.54元;住院人次10504人次,次均住院費(fèi)1140.17元;去年9-12月份門診人次為65787人次,次均門診費(fèi)24.60元;住院人次8662人次,次均住院費(fèi)1009.48元。
縣對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的績(jī)效考核為一年一考核。去年對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行了績(jī)效考核,政府補(bǔ)助資金按8000元/1200人發(fā)放,市縣財(cái)政未增加補(bǔ)助資金。
2、村衛(wèi)生室一體化管理:自2009年起實(shí)行“五統(tǒng)一兩獨(dú)立”管理,目前326個(gè)村衛(wèi)生室有218個(gè)實(shí)行了一體化管理,覆蓋率67%。實(shí)際落實(shí)情況,基本藥物制度全部執(zhí)行,財(cái)務(wù)管理有部分衛(wèi)生室落實(shí)的不到位,目前還未實(shí)施村醫(yī)養(yǎng)老保障制度。
3、農(nóng)村居民健康檔案:201*年建檔31.36萬(wàn)份,建檔率22.89%;至201*年6月底,建紙質(zhì)檔案36.97萬(wàn)份,建檔率26.98%,已建電子健康檔案25.27萬(wàn)份,建檔率18.44%。縣衛(wèi)生局認(rèn)真督查了建檔工作,201*年配套經(jīng)費(fèi)已全額撥付。
4、培訓(xùn):201*年一般衛(wèi)生院公共衛(wèi)生專業(yè)人員要求培訓(xùn)23人,實(shí)際培訓(xùn)23人,縣級(jí)培訓(xùn)天數(shù)130天,各項(xiàng)培訓(xùn)資料完整,經(jīng)費(fèi)全部核撥縣疾控中心。201*年村衛(wèi)生室要求培訓(xùn)340人,實(shí)際培訓(xùn)340人,由縣衛(wèi)生局委托縣衛(wèi)校集中培訓(xùn)5天。相關(guān)資料完整。
5、對(duì)口支援:共安排5個(gè)市縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)口支援6個(gè)衛(wèi)生院,均簽有協(xié)議,人員能按要求到位。
***鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院:
1、績(jī)效考核:執(zhí)行縣文件精神。今年1-6月份獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資294288元,績(jī)效工資總額451248元,獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資比例為65%。
今年1-4月份門診人次為14169人次,次均門診費(fèi)53.49元;住院人次617人次,次均住院費(fèi)1108.76元;去年9-12月份門診人次為11732人次,次均門診費(fèi)49.11元;住院人次616人次,次均住院費(fèi)906.99元。
績(jī)效考核為季度考核,1-6月份績(jī)效工資平均707.03元。去年對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行了績(jī)效考核,政府補(bǔ)助資金按8000元/1200人發(fā)放。
2、農(nóng)村居民健康檔案:201*年建檔15160份,建檔率32.49%(鄉(xiāng)鎮(zhèn)人口45550人);至201*年6月底,建紙質(zhì)檔案18803份,建檔率41.39%,已建電子健康檔案14315萬(wàn)份,建檔率31.49%,F(xiàn)場(chǎng)抽查5份檔案,電話核對(duì)無(wú)誤。
3、培訓(xùn):201*年公共衛(wèi)生專業(yè)人員按要求參加了市級(jí)培訓(xùn)130天。
4、對(duì)口支援:屬非受援衛(wèi)生院。
***村衛(wèi)生室:
共有人員3人,實(shí)行了一體化管理,人員由衛(wèi)生院通過(guò)考試選聘,均持有鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證。財(cái)務(wù)制度執(zhí)行不夠嚴(yán)格。收費(fèi)和藥品價(jià)格均公示。內(nèi)部分配有規(guī)定,人均月收入1370.65元,最低收入411.48元,最高收入6862.90元。執(zhí)行了藥品網(wǎng)上采購(gòu)、配送制度,未發(fā)現(xiàn)“體外循環(huán)”藥品,執(zhí)行了“零差率”銷售,衛(wèi)生院對(duì)衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度有督查。村衛(wèi)生室人員培訓(xùn)情況合格。
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