201*年內(nèi)科護(hù)理總結(jié)
201*年內(nèi)科護(hù)理總結(jié)
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅(jiān)持了查對(duì)制度:
(1)要求醫(yī)囑班班查對(duì),每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1-2次,并有記錄;(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);
(3)堅(jiān)持填寫輸液卡,一年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)疾病護(hù)理常規(guī)及護(hù)理操作常規(guī),堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本。4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。二、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)。
2、繼續(xù)開(kāi)展健康教育,對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測(cè)評(píng))滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問(wèn)題提出了整改措施,評(píng)選出了最佳護(hù)士。
3、每月科室定期召開(kāi)工休座談會(huì)一次,征求病人意見(jiàn),對(duì)病人提出的要求給予最大程度的滿足。
4、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、?浦R(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并組織理論考試。
2、每周晨間提問(wèn)1-2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和內(nèi)科疾病護(hù)理常規(guī)。3、護(hù)理部對(duì)護(hù)士每月進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核:病區(qū)護(hù)士考核:靜脈輸液、吸氧、口腔護(hù)理。
4、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理,堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。
5、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房:對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。三、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、科室堅(jiān)持了每日對(duì)治療室、紫外線消毒,并記錄,每周對(duì)紫外線燈管用無(wú)水酒精進(jìn)行除塵處理,并記錄,每?jī)稍聦?duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
3、一次性用品使用后集中處理,并定期檢查督促,對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。
4、治療室能堅(jiān)持消毒液拖地每日二次,病房?jī)?nèi)定期用消毒液拖地,出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。四、護(hù)理人員較出色的完成護(hù)理工作
堅(jiān)持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,深入開(kāi)展了以病人為中心的健康教育,以及通過(guò)護(hù)士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護(hù)理及自我保健等知識(shí)。五、存在問(wèn)題
1、個(gè)別護(hù)士素質(zhì)不高,無(wú)菌觀念不強(qiáng)。2、整體護(hù)理尚處于摸索階段,護(hù)理書寫欠規(guī)范。
3、由于護(hù)理人員較少,基礎(chǔ)護(hù)理不到位,如一級(jí)護(hù)理病人未能得到一級(jí)護(hù)士的服務(wù),僅次于日常工作。
4、病房管理尚不盡人意。一年來(lái)護(hù)理工作由于院長(zhǎng)的重視、支持和幫助,內(nèi)強(qiáng)管理,外塑形象,在護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績(jī),但也存在一定缺點(diǎn),有待進(jìn)一步改善。
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201*年內(nèi)科護(hù)理工作總結(jié)
我科在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下、在科主任的大力支持下,全科護(hù)士齊心協(xié)力,圓滿完成了年初下達(dá)的護(hù)理工作計(jì)劃。同時(shí),積極投身于“創(chuàng)二甲”活動(dòng)中,對(duì)照標(biāo)準(zhǔn),逐條逐項(xiàng)抓好各項(xiàng)工作,通過(guò)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),有效的促進(jìn)我科護(hù)理管理制度化、規(guī)范化,護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)
1、進(jìn)一步改革護(hù)理工作模式,落實(shí)分組責(zé)任制整體護(hù)理,每名護(hù)士負(fù)責(zé)患者數(shù)為8-10人,并為所負(fù)責(zé)的病人提供連續(xù)、全程的基礎(chǔ)護(hù)理和專業(yè)技術(shù)服務(wù)
2、繼續(xù)實(shí)行APN排班及彈性排班,注重年資新老、能力強(qiáng)弱的搭配,并能充分體現(xiàn)對(duì)病人的連續(xù)觀察。
3、制定科學(xué)有效的績(jī)效考核制度,與護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度、護(hù)理難度及技術(shù)要求掛鉤,體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)酬、多勞多得,充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作的積極性,使護(hù)士對(duì)工作滿意度96%。
4、護(hù)士長(zhǎng)每天對(duì)科室危重病人進(jìn)行評(píng)估,檢查護(hù)士掌握所負(fù)責(zé)病人的診療護(hù)理信息,督促開(kāi)展健康教育、康復(fù)指導(dǎo)和心理護(hù)理。
5、不斷提高患者滿意度,滿意度達(dá)96.5%。全年無(wú)護(hù)理糾紛、投訴。二、臨床護(hù)理質(zhì)量
1、建立護(hù)理質(zhì)量質(zhì)控小組,職責(zé)分工明確,每周開(kāi)展質(zhì)控檢查有記錄,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理安全規(guī)章制度。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,在治療、給藥前至少同時(shí)使用2種方法核對(duì)患者身份,落實(shí)率100%。
3、規(guī)范使用腕帶“腕帶”,使用合格率100%。4、規(guī)范使用各種護(hù)理警示標(biāo)識(shí),使用率100%。
5、正確評(píng)估高;颊叩/墜床、管道滑脫、壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)因素,評(píng)估率98%。并落實(shí)有效的防護(hù)措施。
6、急救物品齊全,處于應(yīng)急備用狀態(tài),定專人管理,班班交接,質(zhì)控護(hù)士不定期檢查,急救物品完好率100%。
7、加強(qiáng)藥品的安全管理,專人負(fù)責(zé),每周清點(diǎn)。高危藥品有標(biāo)識(shí),定點(diǎn)存放,定點(diǎn)配置。符合率98%。
8、落實(shí)住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目,認(rèn)真執(zhí)行分級(jí)護(hù)理制度,基礎(chǔ)護(hù)理合格率97%,特、一級(jí)護(hù)理合格率98%。
9、護(hù)理記錄做到客觀、及時(shí)、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。護(hù)理文書書寫合格率98.2%。10、為病人提供多種形式(櫥窗、宣傳冊(cè)、集中講座等)的?萍膊〗】到逃,健康教育覆蓋率100%,知曉率90%。
11、發(fā)生護(hù)理不良事件及時(shí)上報(bào),有原因分析,并落實(shí)整改措施。
12、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理,確保全年住院患者無(wú)護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生(院前壓瘡除外)。13、加強(qiáng)安全管理,全年無(wú)護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生。三、院感工作
1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,護(hù)士長(zhǎng)及院感質(zhì)控護(hù)士定期自查。2、嚴(yán)格按照《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》及我院醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度的要求正確處置醫(yī)療廢物。
3、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,掌握正確的洗手方法,規(guī)范洗手達(dá)標(biāo)率100%。4、無(wú)菌物品合格率100%。
5、嚴(yán)格執(zhí)行安全注射制度,一人一針一管執(zhí)行率100%。6、積極主動(dòng)接受院感知識(shí)培訓(xùn),做到每人每年不少于6學(xué)時(shí)。
四、培訓(xùn)學(xué)習(xí)1、每月開(kāi)展?浦R(shí)培訓(xùn),種子護(hù)士在科內(nèi)組織開(kāi)展護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)及分層次考核。護(hù)理技術(shù)操作考核達(dá)標(biāo)率100%。
2、每季度開(kāi)展護(hù)理核心制度培訓(xùn),護(hù)理人員知曉率100%。
3、在崗護(hù)理人員參加全員理論考核每年2次,考試合格率100%。4、參加護(hù)理部組織的全院護(hù)理操作考核,達(dá)標(biāo)率100%。
5、每月組織疾病護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)各一次,組織護(hù)理部參與的查房二次。遇到疑難病例及時(shí)組織全院護(hù)理會(huì)診。
6、組織開(kāi)展應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn),護(hù)理人員知曉率100%。
7、組織開(kāi)展?萍本燃寄芘嘤(xùn),培訓(xùn)率100%。護(hù)理人員技術(shù)操作合格率100%。8、根據(jù)不同層級(jí)要求,完成全年繼教學(xué)分及護(hù)理集中培訓(xùn)學(xué)時(shí),達(dá)標(biāo)率100%。五、教學(xué)科研
1、輪換具有帶教資格的護(hù)理人員負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生教學(xué)工作,培養(yǎng)優(yōu)秀帶教老師。2、完成201*年實(shí)習(xí)生備課筆記及更新教學(xué)計(jì)劃。
3、201*年護(hù)理教學(xué)工作計(jì)劃落實(shí)率達(dá)到100%,出科理論及操作考試完成率100%,實(shí)習(xí)鑒定書寫合格率達(dá)到100%。六、存在的問(wèn)題
1、護(hù)理人員的整體素質(zhì)仍有待進(jìn)一步提高,仍需要加強(qiáng)“三基”及?评碚撝R(shí)學(xué)習(xí)。2、護(hù)理質(zhì)量仍需進(jìn)一步提高。
3、個(gè)別護(hù)理人員危機(jī)感不強(qiáng),存在工作欠主動(dòng)的現(xiàn)象。4、健康宣教亟待加強(qiáng)。
5、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)需進(jìn)一步深化
201*-12-22內(nèi)科護(hù)理組
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