201*年骨外科護(hù)理 總結(jié)

201*年骨外科護(hù)理工作總結(jié)

201*年里，骨外科在院領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)下，通過護(hù)理部的指導(dǎo)，作為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房，全科護(hù)理人員繼續(xù)努力和探索，深化“以病人為中心”的工作理念，積極響應(yīng)“夯實(shí)基礎(chǔ)及專科護(hù)理、提供滿意服務(wù)”的號召，全心全意為患者提供安全、全面、全程、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，結(jié)合醫(yī)院工作管理模式及我科護(hù)理工作的實(shí)際情況，認(rèn)真執(zhí)行本年度護(hù)理工作計(jì)劃，現(xiàn)將本年度護(hù)理工作總結(jié)如下：

一.認(rèn)真落實(shí)并執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度

明確各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士和管床護(hù)士、各盡其職堅(jiān)持了查對制度、醫(yī)囑班查對，每周護(hù)士長參加總核對1-2次，護(hù)理操作時嚴(yán)格要求三查八對，堅(jiān)持填寫輸液卡，認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持床頭交接制度及晨間護(hù)理，充分發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組和各位護(hù)士的作用，定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度、護(hù)理常規(guī)的執(zhí)行情況，有效杜絕護(hù)理差錯事故的發(fā)生。

二.提高護(hù)士長管理水平、落實(shí)護(hù)理人才培養(yǎng)計(jì)劃、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平

派遣護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取上級單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，擴(kuò)大知識面，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報。堅(jiān)持參與護(hù)理部組織的質(zhì)

量進(jìn)行檢查，并及時反饋，不斷反思提高護(hù)士長的管理水平。每周科室檢查和督導(dǎo)1-2次，并以提問的方式對科內(nèi)護(hù)理人員進(jìn)行理論考核,內(nèi)容主要為基本理論知識和�？浦�識，并每月進(jìn)行�？浦�識和基礎(chǔ)技能的培訓(xùn)，對新上崗及輪崗護(hù)士保存培訓(xùn)及考核記錄，組織護(hù)理技術(shù)操作考試均在90分以上，基本理論考試均在75分以上，合格率達(dá)96%以上，鼓勵科室護(hù)理人員提升自身文化素養(yǎng)，大部分年輕護(hù)理人員主動參與自修本科及�？平逃�。

三.加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，近一步提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量

全科護(hù)理人員多次參與護(hù)理部組織的護(hù)士禮儀培訓(xùn)，落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語，強(qiáng)調(diào)相互之間良好的護(hù)患溝通、關(guān)注服務(wù)對象的感受，通過具體的行為舉止把我們的歡迎之意、尊敬之意、熱情之意傳遞給患者，讓患者真正感受到我們的醫(yī)護(hù)服務(wù)；實(shí)行“責(zé)任護(hù)士首診負(fù)責(zé)制”,規(guī)范接待入院患者服務(wù)流程、推行服務(wù)過程中的規(guī)范用語，為患者提供各種便利，對已出院病人進(jìn)行回訪并作好記錄；廣泛聽取患者及家屬對護(hù)理服務(wù)的意見，以發(fā)放滿意度調(diào)查表形式，對存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務(wù)質(zhì)量，病人對護(hù)理服務(wù)滿意度高達(dá)95%以上，健康教育覆蓋率100%。

四.加強(qiáng)院內(nèi)感染管理,急救藥械管理制度,提升科室的護(hù)理質(zhì)量水平

嚴(yán)格執(zhí)行院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度，科室堅(jiān)持每月

對治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒并記錄，加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，完善醫(yī)療廢物管理制度，院感小組兼職監(jiān)控護(hù)士認(rèn)真履行自身職責(zé)，組織科內(nèi)院感知識學(xué)習(xí)及論考試，使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；救藥械進(jìn)行“五定”管理，每周護(hù)士長和科內(nèi)專管護(hù)士進(jìn)行檢查，保證急救藥械始終處于備用狀態(tài),護(hù)士長月底認(rèn)真反饋當(dāng)月護(hù)理質(zhì)量檢查，督查、督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)的問題，提出改進(jìn)意見并作出整改措施，消除差錯事故的隱患，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,制定各項(xiàng)突發(fā)事件及重大事故緊急狀態(tài)下的各種流程與預(yù)案，尤其是護(hù)理重點(diǎn)環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理，如壓瘡、跌倒、墜床及各種管道滑脫等緊急處理和上報流程，全年無壓瘡、跌倒、墜床、各種管道滑脫現(xiàn)象。充分發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組和各位護(hù)士的作用，定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度，護(hù)理常規(guī)的執(zhí)行情況，有效杜絕護(hù)理差錯事故的發(fā)生。

五.完成本職工作的前提下，努力提升社會效益

在我科護(hù)理人員與病床配比嚴(yán)重不足的情況下，每一位護(hù)士都能以病人利益為重,發(fā)揚(yáng)團(tuán)結(jié)協(xié)作和奉獻(xiàn)精神，時常加班，不計(jì)個人得失，曾經(jīng)有位高處墜落傷致全身多發(fā)骨折的患者，送到我科時候已發(fā)生失血性休克，病情危重，在全科醫(yī)生和護(hù)士的精心治療護(hù)理下，經(jīng)過四次手術(shù)，住院三個多月，患者康復(fù)出院時滿含淚水給我們送來寫著“醫(yī)德高尚,精心護(hù)理”的錦旗；還有一位婆婆，因右足背皮膚感染入院，老伴癱瘓?jiān)诖捕嗄?兒子殘疾,腿腳不便,其兒子由于長期照顧臥床在的父親，還要照顧生病住院的母親，經(jīng)濟(jì)很困難，張婆婆經(jīng)

常無人照顧，有時甚至連飯都吃不上，護(hù)士長得知這一情況后，主動帶領(lǐng)科室護(hù)士輪流為張婆婆送飯，婆婆淚流滿面的拉著我們護(hù)士的手說:“謝謝!謝謝你們!你們就像我的女兒一樣�！逼鋵�(shí)像這樣的事還要很多，十月份，我科收治一名“三無人員”，科室護(hù)士長自負(fù)患者生活費(fèi)用一周，不間斷讓護(hù)理人員為其負(fù)責(zé)日常餐飲，還有一位嚴(yán)重手外傷的老爹爹，入院時手中僅一百元，辦理入院手續(xù)后沒生活費(fèi)及回家路費(fèi)，科室護(hù)士長自掏腰包墊付患者路費(fèi)回家，一月后患者再次來我科還清住院費(fèi)用并帶著自家地里產(chǎn)的板栗等感謝科室，類似事情數(shù)不勝數(shù)。

六.進(jìn)一步優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理病歷質(zhì)量

強(qiáng)調(diào)相互之間良好的護(hù)患溝通，關(guān)注服務(wù)對象的感受，通過具體的行為舉止把我們的歡迎之意、尊敬之意、熱情之意傳遞給病人，讓病人真正感受到我們的醫(yī)護(hù)服務(wù)，品味出我們的優(yōu)質(zhì)所在，我們要求做到五點(diǎn)：微笑多一點(diǎn)、儀表美一點(diǎn)、問候多一點(diǎn)、巡視勤一點(diǎn)、業(yè)務(wù)精一點(diǎn)，尤其是護(hù)士們真誠的微笑、關(guān)切的眼神，拉近了患者的距離，增加了理解和包容，為溝通架起了一座穩(wěn)固的橋梁。記錄上我科護(hù)士能客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時、完整的記錄病人的病情變化,科內(nèi)多次組織新上崗的護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理文書書寫的培訓(xùn),科內(nèi)質(zhì)控護(hù)士、護(hù)士長定期或不定期檢查在架和出院病歷,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,并提出整改措施。

七．工作中不足之處:

1.基礎(chǔ)護(hù)理和分級護(hù)理措施不能全面落實(shí)到位,尤其是中夜班對新入院患者的衛(wèi)生處和健康宣教時常不能落實(shí)到位。

2.健康教育的覆蓋率雖然達(dá)到了100%,但部分工作人員經(jīng)驗(yàn)和溝通缺乏技巧,個別責(zé)任護(hù)士對所管的病人護(hù)理落實(shí)不到位,病人對責(zé)任護(hù)士的健康教育不滿意,主要體現(xiàn)在對健康細(xì)節(jié)講解不詳細(xì),尤其是在病人的費(fèi)用,重要的檢查,特殊用藥,功能鍛煉及護(hù)理治療上宣教力度不夠。

3.部分人安于現(xiàn)狀,不求上進(jìn),疏于學(xué)習(xí)提高,自我提升業(yè)務(wù)素質(zhì)意識淡薄.學(xué)習(xí)氛圍不濃,對科研和護(hù)理新技術(shù)的發(fā)展和推廣缺乏熱情,尤其是�？浦�識有待進(jìn)一步提高，全年科內(nèi)無護(hù)理論文發(fā)表。

4.病區(qū)的管理上存在病房的加床而導(dǎo)致比較擁擠，同時骨科住院時間比較長,自帶物品多,病房內(nèi)不夠整潔,尤其是床頭柜,床下,儲物柜上擺放不規(guī)范。

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*外科201*年護(hù)理工作總結(jié)

201*年*外科在院黨委的的領(lǐng)導(dǎo)下，結(jié)合醫(yī)院中心工作，以

開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動為契機(jī)，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，緊緊圍繞“改革護(hù)理模式，履行護(hù)理職責(zé)，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護(hù)理水平”的工作重點(diǎn)，不斷提升護(hù)理服務(wù)水平，完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度，改進(jìn)服務(wù)流程，改善病區(qū)環(huán)境，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，努力開展工作�，F(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)培訓(xùn)教育，不斷提升優(yōu)質(zhì)護(hù)理能力。

社會在發(fā)展，時代在進(jìn)步，只有不斷學(xué)習(xí)才能與時俱進(jìn)，才能在激烈的醫(yī)療競爭中立于不敗之地。我科護(hù)理人員在臨床護(hù)理工作中深深地體會到，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)不僅需要有扎實(shí)的理論知識、嫻熟的操作技能，護(hù)士富有同情心和盡職盡職的奉獻(xiàn)精神對護(hù)理事業(yè)的發(fā)展起到推動作用。

1、以“三基三嚴(yán)”為基礎(chǔ)，護(hù)理人員業(yè)務(wù)技能得到提高。認(rèn)真抓好“三基”學(xué)習(xí)和考核工作。范圍涉及到基本知識、基本技能、基本操作及其他急救知識等。同時積極參加護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)了護(hù)士的在職教育。在加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)的同時，注重操作技能的提高，根據(jù)工作計(jì)劃安排，操作考核始終貫穿于日常工作中。我科在組織“三基”及�？萍寄艿呐嘤�(xùn)中，特別強(qiáng)調(diào)臨床需要什么技能就重點(diǎn)學(xué)習(xí)和考核某項(xiàng)知識要點(diǎn)，

做到考與做不分離的做法，使考試更加貼近臨床，采取現(xiàn)場考核與現(xiàn)場點(diǎn)評，實(shí)物示教與規(guī)范演示相結(jié)合，組織崗位練兵。力爭使每個護(hù)士熟悉基本的技能業(yè)務(wù)，以老帶新，堅(jiān)持邊學(xué)邊實(shí)踐，做到一崗多能，形成個個愛學(xué)習(xí)、人人鉆研業(yè)務(wù)的好風(fēng)氣。既各司其責(zé)又主動配合，形成團(tuán)結(jié)和諧、朝氣蓬勃、富有戰(zhàn)斗力、競爭力和創(chuàng)新精神的團(tuán)隊(duì)，增強(qiáng)了凝聚力，提高了我科護(hù)理綜合素質(zhì)、工作效率。在“5.12”護(hù)士節(jié)期間舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽中，我科護(hù)士***獲得操作比武一等獎。全年共參加全院組織的“三基”理論考試4次，***取得筆試全院第一名的好成績，合格率98%以上。新進(jìn)護(hù)士能夠利用業(yè)余時間自覺的學(xué)習(xí)文化知識，報讀成人自考，續(xù)專、續(xù)本。不斷提高自身文化修養(yǎng)。

2、護(hù)理文書書寫規(guī)范培訓(xùn)，增強(qiáng)法律責(zé)任意識。認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部的《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》和省制定的《病歷書寫基本規(guī)范（試行）實(shí)施細(xì)則》，加強(qiáng)了對病歷質(zhì)量的檢查。工作護(hù)理文書的規(guī)范不但能更好的反映病人住院期間醫(yī)療護(hù)理動態(tài)變化、為醫(yī)療護(hù)理診斷提供重要的依據(jù)，更為醫(yī)療護(hù)理行為提供了重要的法律憑證。我科把增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量兩項(xiàng)工作作為一項(xiàng)重點(diǎn)工作來抓。組織護(hù)士參加護(hù)理文書書寫規(guī)范培訓(xùn)，不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個護(hù)士能端正書寫態(tài)度，同時加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，定期和不定期檢查及

出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控，對責(zé)任心差，書寫潦草的護(hù)士進(jìn)行重點(diǎn)幫扶。今年出院病歷份，護(hù)理文書合格率達(dá)到了98%。

3、加強(qiáng)禮儀培訓(xùn)，提升人性化服務(wù)水平。大方得體的行為能為患者帶來良好的心境。科室在組織護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn)時，要求護(hù)士舉止文雅，端莊大方，動作輕巧，著裝整齊，與病人交往面帶微笑，態(tài)度和藹，使護(hù)士外在形象與內(nèi)在修養(yǎng)相結(jié)合。今年，我科老年人股骨折患者多，生活護(hù)理是老年患者最基本的需求。為此我科把為患者做生活護(hù)理作為護(hù)理工作的重要一部分，護(hù)士主動幫助患者翻身、拍背，使病人得到全面、及時、滿意的護(hù)理。病人稱贊護(hù)士“技術(shù)精湛，服務(wù)一流”。在強(qiáng)化人性化護(hù)理教育后，護(hù)士轉(zhuǎn)變了服務(wù)觀念，較好的克服了粗心、大意、毛躁等缺點(diǎn)，主動服務(wù)的意識更濃厚一些。也讓優(yōu)質(zhì)護(hù)理的主題在為患者的服務(wù)過程中得到了較好的體現(xiàn)。在護(hù)理部組織的優(yōu)秀護(hù)士評選中，我科***、***等榮獲“護(hù)士之星”稱號。

二、嚴(yán)格規(guī)章制度，抓好護(hù)理質(zhì)量安全管理。

每周護(hù)士會進(jìn)行安全意識教育，查找工作中的不安全因素，針對問題，提出整改措施，消除差錯事故隱患，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，定期和不定期各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行情況。確保安全醫(yī)療的根本保證。

1、明確崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，熟悉自己的工作內(nèi)容、應(yīng)盡的職責(zé)。引導(dǎo)責(zé)任護(hù)士對分管的病人全面履行觀察病情、治療護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、健康指導(dǎo)職責(zé)。杜絕了病人自換吊瓶、自拔針、口服用藥不到口、健康教育不到位的現(xiàn)象。

2、堅(jiān)持查對制度。（1）要求醫(yī)囑班班查對，每周總核對1-2次，并有記錄；（2）護(hù)理操作時要求三查七對；（3）堅(jiān)持填寫輸液卡。

3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，規(guī)范了護(hù)理常用各種標(biāo)牌、標(biāo)簽（如床頭牌、一覽表、輸液卡、氧氣吊牌、物品標(biāo)簽等），加強(qiáng)了病區(qū)藥品管理特別是毒麻藥品、危險藥品管理，加強(qiáng)了操作時的細(xì)節(jié)管理。

4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)。根據(jù)科室特點(diǎn)對護(hù)理床頭交接班的重點(diǎn)、時間要求、內(nèi)容、流程等進(jìn)行規(guī)范。使床頭交接班的內(nèi)涵質(zhì)量得到提升，對患者的病情觀察得到連續(xù)。

5、嚴(yán)格執(zhí)行了病區(qū)消毒隔離制度。堅(jiān)持了每天對病區(qū)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒，一次性用品使用后及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促。對各種消毒液濃度定期測試檢查堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一中一濕掃，為病人營造一個舒適整潔的就醫(yī)環(huán)境。

全年護(hù)理住院病人***人(與上年同比增加**），其中病危病

人***人（同比增加**）；一級護(hù)理***天（同比增**），搶救危重病人***人次（同比增加**），留觀***人（同比減少**），執(zhí)行輸液****人次（同比增加**），輸血***人次（同比增加**），各種注射****人次（同比增加**），大小手術(shù)護(hù)理***人次（同比增加**），基礎(chǔ)護(hù)理****人次（同比增加**），各種治療***人次（同比增加**），書寫護(hù)理病歷***份（同比增加**）。全年未發(fā)生護(hù)理差錯事故。

三、發(fā)揮�？苾�(yōu)勢，為兵服務(wù)不打折扣。

軍隊(duì)醫(yī)院既是軍事斗爭衛(wèi)勤保障的前沿陣地，又是軍隊(duì)患者就醫(yī)和住院治療的“溫暖之家”。在1**醫(yī)院，醫(yī)護(hù)人員每時每刻都在履行軍隊(duì)醫(yī)院建設(shè)的根本職能，每時每刻都在優(yōu)質(zhì)高效地為保障官兵健康、提高戰(zhàn)斗力服務(wù)。雖然醫(yī)院為臨床部，但為兵提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)要求沒有變。隨著新時期軍隊(duì)國防建設(shè)的需要，部隊(duì)外訓(xùn)、野練任務(wù)多而繁重，官兵出現(xiàn)骨折、斷肢（指趾）等意外傷也是在所難免。“不能讓戰(zhàn)士們流血流汗又流淚”，*外科在以***主任的帶領(lǐng)下，把“士兵第一、基層至上”的為兵服務(wù)理念實(shí)實(shí)在在地落實(shí)到每一個住院戰(zhàn)士的身上。今年共收治部隊(duì)病號**人，現(xiàn)已全部治愈出院，在回訪中，我科的服務(wù)得到部隊(duì)官兵的一致好評。*外科在深化護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵的同時，為軍人患者提供個性化、人性化的護(hù)理服務(wù)。根據(jù)患者年齡、性別、知識水平的差異，幫助患者，緩解心理壓力，增加患者的信任，使之積極配合接受治療。定期反饋患者的意見，

最大限度地滿足官兵需求。通過滿意度調(diào)查，針對工作中存在的問題，制定改善措施，全心全意為部隊(duì)官兵服務(wù)。

四、自查自糾找問題，針對問題找措施。

在提高護(hù)理技能和落實(shí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動中，我科做了大量的工作，但離上級領(lǐng)導(dǎo)的要求、患者的滿意還有差距，年內(nèi)找出存在的主要問題是：

1、基礎(chǔ)護(hù)理不到位，專業(yè)技術(shù)不精湛。

2、護(hù)理文書書寫有漏項(xiàng)、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷。3、病房管理有待提高，病人自帶物品較多。

4、健康教育工作不細(xì)致護(hù)士在工作中，只忙于完成各種治療、護(hù)理操作，忽視了對患者進(jìn)行細(xì)致的健康指導(dǎo)，認(rèn)為進(jìn)行過一次健康指導(dǎo)就算完成任務(wù)，健康教育缺乏動態(tài)連續(xù)性。

蛇年即將來到，我們必須居安思危，在肯定成績的同時，我們也應(yīng)該清醒地看到存在的不足。工作上大膽創(chuàng)新，持之以恒；管理上制度規(guī)范，敢抓敢管。進(jìn)一步加強(qiáng)全科的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，實(shí)行優(yōu)質(zhì)服務(wù)，積極打造科室的良好形象。只要我們?nèi)�體醫(yī)護(hù)人員團(tuán)結(jié)一致，努力拼博，苦練內(nèi)功，敢于創(chuàng)新，發(fā)揚(yáng)艱苦創(chuàng)業(yè)的精神，就沒有克服不了的困難，就一定能夠在醫(yī)療市場的激烈競爭當(dāng)中永遠(yuǎn)立于不敗之地

*外科

二○一二年十二月五日

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