201*年實(shí)習(xí)帶教總結(jié)

201*年實(shí)習(xí)帶教總結(jié)

臨床實(shí)習(xí)是護(hù)士教育的重要階段，是一個從理論到實(shí)踐的過程，是踏入醫(yī)療護(hù)理活動的第一步。如何使護(hù)士成為技術(shù)過硬、醫(yī)德過硬、理論過硬的新時代合格的護(hù)理人才，是我們帶教值得深思的一個問題，為了保證護(hù)生們順利安全的進(jìn)行實(shí)習(xí)，使護(hù)生在我科高質(zhì)量完成實(shí)習(xí)，在全體帶教老師與其他護(hù)士的努力下，帶教工作取得了一定的成績與進(jìn)步。從201*年5月至201*年4月，在護(hù)理部的統(tǒng)一安排部署下，我科共接收40余名實(shí)習(xí)護(hù)士臨床實(shí)習(xí)，共進(jìn)行護(hù)理教學(xué)查房24次、操作演示共計(jì)20余次。

一、現(xiàn)將我科護(hù)理帶教隊(duì)伍在實(shí)習(xí)生帶教方面做的工作進(jìn)行匯報(bào)：（1）完善臨床路徑表，保證教學(xué)質(zhì)量和效率。

“臨床路徑表”，在我院實(shí)施將近一年的時間，在實(shí)踐過程中不斷完善，取得了良好的效果。在帶教中結(jié)合根據(jù)“臨床路徑表”針對我科特點(diǎn)，安排�？谱o(hù)理理論、操作的講授，使實(shí)習(xí)護(hù)生能夠在系統(tǒng)地掌握基礎(chǔ)護(hù)理理論、操作的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步強(qiáng)化其專科護(hù)理理論以及�？谱o(hù)理操作相關(guān)知識的鏈接。同時，依據(jù)臨床帶教路徑表，各帶教老師選擇靈活的帶教方式，發(fā)揮帶教老師擅長的一面，對實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行有針對性的教授，做到揚(yáng)長避短，還使帶教老師知道何時該教授哪些內(nèi)容，避免了教學(xué)內(nèi)容出現(xiàn)重疊或漏缺現(xiàn)象，在臨床帶教的每個階段都對實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行教學(xué)效果評價，及時改進(jìn)帶教計(jì)劃，形成系統(tǒng)的知識結(jié)構(gòu)，提高綜合分析問題和解決問題的能力。使臨床護(hù)理帶教標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、程序化，避免隨機(jī)性，受到護(hù)生和帶教老師好評。

（2）抓基礎(chǔ)，突出重點(diǎn)，提高綜合素質(zhì)

我科從去年開始轉(zhuǎn)型為三內(nèi)科，主要收治戒毒和感染病人。針對大多數(shù)護(hù)生恐懼心理，護(hù)士長安排帶教組長在護(hù)生剛下科第一天，全方位帶領(lǐng)護(hù)生熟悉本科室的環(huán)境及工作特性、物品擺放與存放處、醫(yī)院的規(guī)章制度、工作的時間順序安排等，重點(diǎn)講解安全防護(hù)及消毒隔離知識，消除護(hù)生恐懼心理，并利用大約1小時時間進(jìn)行�？浦�識的學(xué)習(xí)，使護(hù)生對實(shí)習(xí)有一整體的認(rèn)識，可有針對性地復(fù)習(xí)相關(guān)理論知識，把握實(shí)習(xí)主動性，從而有效調(diào)動臨床實(shí)習(xí)的積極性，對護(hù)生完成臨床實(shí)習(xí)有較好的指導(dǎo)作用。在護(hù)生實(shí)習(xí)過程中，每位帶教老師言傳身教，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度，嚴(yán)格各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)，扎扎實(shí)實(shí)的為學(xué)生打好臨床工作的基礎(chǔ)，并在帶教過程中均做到了放手不放眼，積極培養(yǎng)護(hù)生的動手能力，細(xì)心培養(yǎng)學(xué)生觀察病情能力，耐心教會學(xué)生如何運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語完成護(hù)理病歷的書寫，并且努力提高護(hù)生的心理溝通能力。另外，在實(shí)習(xí)過程中，我們還要注重培養(yǎng)護(hù)生理論聯(lián)系實(shí)際的能力，讓護(hù)生在掌握專科基礎(chǔ)知識的同時更加鞏固基礎(chǔ)理論知識，隨時提問，護(hù)生回答錯誤時，讓其下班后翻書復(fù)習(xí)，下次再回答，達(dá)到記憶猶新的效果。對于專科性較強(qiáng)的護(hù)理操作技術(shù)，采取先演示、再考試、最后在老師的指導(dǎo)下讓其單獨(dú)操作，并先讓護(hù)生自己總結(jié)注意事項(xiàng)與操作體會，最后再進(jìn)行講評，讓護(hù)生的印象更加深刻。

（3）師生雙方建立互相信任、互相學(xué)習(xí)的關(guān)系，融洽了關(guān)系。

我科改變傳統(tǒng)的“護(hù)生是護(hù)士的附屬品”的觀念，從護(hù)生入科開始，帶教老師便通過護(hù)生基本情況和個性特點(diǎn)，針對每個人的優(yōu)點(diǎn)與長處，鼓勵護(hù)生展現(xiàn)個人的優(yōu)勢與長處，讓其在適當(dāng)?shù)臅r機(jī)得到充分發(fā)揮。且關(guān)心護(hù)生的生活狀況及心理狀態(tài)，分享其實(shí)習(xí)過程中的喜怒哀樂，讓護(hù)生感覺既是老師又是朋友。在臨床路徑表的護(hù)生評價欄，有項(xiàng)要求護(hù)生評出自己認(rèn)為優(yōu)秀的帶教老師。這是對教學(xué)質(zhì)量實(shí)行的雙向反饋，既由帶教老師評定護(hù)生的實(shí)習(xí)效果，又由護(hù)生評價帶教老師的帶教效果，這種雙向反饋的目的是總結(jié)帶教過程中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不斷改進(jìn)帶教方法，提高帶教質(zhì)量。每期護(hù)生實(shí)習(xí)結(jié)束離科前，認(rèn)真地組織評教評學(xué)，讓護(hù)生們講述自己的實(shí)習(xí)心得，評價科室?guī)Ы谭矫娲嬖诘膬?yōu)缺點(diǎn)，針對存在問題提出整改措施，最后由護(hù)士長進(jìn)行總結(jié)，指出護(hù)生在實(shí)習(xí)過程中存在的問題并提出實(shí)習(xí)要求，使其在下一科室的實(shí)習(xí)過程中得到改進(jìn)。

（4）重視護(hù)理教學(xué)查房，鼓勵護(hù)生積極參與。

我科能嚴(yán)格按護(hù)理部的教學(xué)要求及認(rèn)真執(zhí)行科室教學(xué)計(jì)劃，按要求定期組織護(hù)理教學(xué)查房，事先安排護(hù)生對查房病種相關(guān)知識進(jìn)行預(yù)習(xí)，讓其提出針對性的，制定切實(shí)可行的護(hù)理措施，老師在整個教學(xué)查房過程中，通過提問、讓學(xué)生判斷對錯等方式引導(dǎo)護(hù)生自己發(fā)現(xiàn)問題，學(xué)會解決問題，實(shí)行以來，取得了效果明顯。

（5）提高護(hù)生工作條理性及動手能力，盡早培養(yǎng)參與管理意識。

隨著社會經(jīng)濟(jì)逐步發(fā)展，人們物質(zhì)生活水平越來越高，很多護(hù)生在家都是嬌嬌女，很少自己動手做事情，導(dǎo)致有些養(yǎng)成丟三納四的壞習(xí)慣，且做事粗心，動手能力和條理性差。針對這些情況，我們帶教老師不斷交流經(jīng)驗(yàn)，首先，讓其在實(shí)習(xí)前階段制定實(shí)習(xí)計(jì)劃，有目標(biāo)的去學(xué)習(xí)，并讓其了解護(hù)士的工作流程，明確每班工作任務(wù)，脫離一味聽從帶教老師安排的呆板學(xué)習(xí)方法，多動腦思考，靈活安排工作任務(wù)，提高工作效率及條理性；其次，培養(yǎng)護(hù)生動手能力，這是一個長期的過程，也是一個循序漸進(jìn)的過程。開始時作為帶教老師將一些復(fù)雜的操作技術(shù)分成簡單容易的操作程序，以促進(jìn)記憶和操作，并給予鼓勵和肯定，使學(xué)生愿意學(xué)、有興趣學(xué)，逐步熟悉操作規(guī)程后，再到實(shí)踐中應(yīng)用，做到了熟練，并指導(dǎo)她們按正規(guī)操作流程進(jìn)行操作，避免從一開始就養(yǎng)成錯誤習(xí)慣；再次，培養(yǎng)對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，養(yǎng)成良好的習(xí)慣，隨時指出工作中的不足之處及惡習(xí)。我們還要注重培養(yǎng)護(hù)生管理意識，讓其了解我科特殊的病房管理制度，并參與其中，且重點(diǎn)掌握麻醉藥品的管理方法，加強(qiáng)法制教育，讓其認(rèn)識毒品的危害，防止不良事件的發(fā)生。.

（6）培養(yǎng)觀察、解決問題的能力

在護(hù)理實(shí)踐中，患者的病情和心理狀態(tài)是復(fù)雜而多變的，有時患者病情或心理細(xì)微的變化恰好是某些嚴(yán)重疾病的先兆，護(hù)士只有具有敏銳的觀察能力和經(jīng)驗(yàn)、分析問題、解決問題的能力，才能及時發(fā)現(xiàn)這些變化，采取果斷措施，挽救患者生命。平時我們帶教老師會指導(dǎo)護(hù)生如何觀察，護(hù)生必須收集以上資料，提出護(hù)理問題，制定護(hù)理措施，并在帶教老師的指導(dǎo)下實(shí)施并及時給予評價。

二、回顧本年度帶教工作，我科還存在一些不足之處，有待進(jìn)一步完善與改進(jìn)。（1）帶教老師授課能力參差不齊，表達(dá)能力與方法有待提高。

（2）我科從201*年3月同時收入感染科病人，帶教老師專業(yè)知識水平有待提高。（3）科室工作量增加，護(hù)士人員少，上班時間忙碌，帶教老師有時無法兼顧實(shí)習(xí)生帶教工作。

綜合以上存在的問題，我們會努力改正，相信在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)與指導(dǎo)下，我們會不斷總結(jié)不足，積極探索，爭取201*年我科的帶教工作能在去年的基礎(chǔ)上上到一個新的臺階，為護(hù)理事業(yè)注入新鮮優(yōu)質(zhì)血液，做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

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201*年東方醫(yī)院實(shí)習(xí)帶教總結(jié)

供應(yīng)室是醫(yī)院醫(yī)療工作中不可缺少的重要部門，是作環(huán)境和工作性質(zhì)的科室

技術(shù)性很強(qiáng)，而且具有特殊的工

綱要求，又能對供應(yīng)

重要。現(xiàn)將具體

如何在二周時間內(nèi)使學(xué)生既能達(dá)到實(shí)習(xí)

室的工作有所認(rèn)識，鞏固專業(yè)理論知識，科學(xué)的、合理的安排和帶教尤做法匯報(bào)如下。

1確定帶教計(jì)劃

1.1制定計(jì)劃護(hù)士長和帶教老師根據(jù)實(shí)習(xí)對象的年制（大中專）做不同要求，結(jié)合實(shí)習(xí)大綱和供應(yīng)室特點(diǎn)制定切實(shí)、可行、理論與操作相結(jié)合、言傳身教相結(jié)合、教學(xué)與檢查相結(jié)合的原則，做到多講解、多示范、多提問、多鼓勵，工作中放手不放眼，充分調(diào)動護(hù)生的積極性，強(qiáng)化制度的落實(shí)，培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，從態(tài)度、知識、技能三個方面擬訂切實(shí)可行的帶教計(jì)劃。

1.2環(huán)境介紹學(xué)生進(jìn)入科室，由護(hù)士長對供應(yīng)室環(huán)境、本科的專業(yè)特點(diǎn)、技術(shù)要求、各項(xiàng)制度、經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)進(jìn)行一一講解，使學(xué)生對護(hù)士應(yīng)具備的素質(zhì)和職責(zé)要求有一個認(rèn)識，加強(qiáng)學(xué)生的服務(wù)意識、責(zé)任意識。介紹實(shí)習(xí)計(jì)劃與目標(biāo)，使學(xué)生明確努力的方向。營造寬松、和諧的環(huán)境。對剛剛進(jìn)入供應(yīng)室的實(shí)習(xí)生，帶教老師應(yīng)對供應(yīng)室的環(huán)境、特點(diǎn)，如建筑結(jié)構(gòu)、布局，三區(qū)通道的劃分，物品的放置位置等，使之對供應(yīng)室有一個整體了解，實(shí)習(xí)起來能得心應(yīng)手，消除其陌生感，又規(guī)范其行為，并且明確下一步的實(shí)習(xí)內(nèi)容。加強(qiáng)有效的溝通，有的護(hù)生認(rèn)為供應(yīng)室僅有短短2周的實(shí)習(xí)而產(chǎn)生無所謂的念頭，帶教老師耐心的講解供應(yīng)室工作的重要性、特殊性以及各種規(guī)章制度等，臨床科室各種工作所需要的大量醫(yī)療無菌物品均來自供應(yīng)室，稍有疏忽就會造成差錯甚至院內(nèi)感染。從而激發(fā)了其主動學(xué)習(xí)的熱情和自覺性。1.3實(shí)習(xí)目標(biāo)（1）弄清供應(yīng)室合理布局、流程、區(qū)域劃分，嚴(yán)格區(qū)分污染物品、清潔物品及無菌物品，目的是防止院內(nèi)感染。（2）掌握可復(fù)性器械的洗滌過程:去污、去熱源、去洗滌劑、精洗四步洗滌法。明確每一個步驟的原理、目的。（3）了解高壓滅菌器的

類、

原理，各類物品高壓滅菌的溫度、時間、壓力和范圍。掌握高壓滅菌器效能測定的知識。（4）掌握供應(yīng)室各類無菌物品的儲存要求。了解各類無菌器械包的檢測方法。(5）熟悉各種儀器的使用與保養(yǎng)。（6）掌握各種化學(xué)消毒液、清洗液的配制與使用方法。

2實(shí)施計(jì)劃

2.1正規(guī)的操作示范具體帶教采取跟人跟班，使帶教具有連續(xù)性、程序性。帶教老師邊示范操作邊講述要領(lǐng)，然后學(xué)生進(jìn)行訓(xùn)練直到熟練為止。主要內(nèi)容:玻璃注射器及針頭處理的4個洗滌流程，各種中小型包的配備、包裝，常用敷料的制作。2.2�？评碚撝�識講解由于知識

新速度的加快與教材內(nèi)容陳舊，加之實(shí)習(xí)時間相對

有限，故利用一個下午時間組織講課，加強(qiáng)學(xué)生對供應(yīng)室�？浦�識的掌握。內(nèi)容包括供應(yīng)室的布局流程、消毒滅菌、醫(yī)院內(nèi)感染相關(guān)知識等。

2.3差錯事故防范帶教老師現(xiàn)場帶教過程中，自覺規(guī)范言行舉止，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程及遵守各項(xiàng)制度，在教與學(xué)的過程中相互監(jiān)督共勉共進(jìn)。3評價

3.1綜合評價（貫穿整個實(shí)習(xí)過程）通過觀察法及總結(jié)法，護(hù)生與老師都要認(rèn)真總結(jié)存在的問題，對每個不同個性、不同學(xué)歷層次的學(xué)生的言行規(guī)范、工作態(tài)度、工作能力等方面進(jìn)行直觀、公正的評價，因勢利導(dǎo)、因材施教，并適時指出其不足的地方。

3.2結(jié)果評價（實(shí)習(xí)結(jié)束時）通過問卷筆試考核，了解學(xué)生基礎(chǔ)知識和�？浦�識的掌握程度。通過實(shí)際操作考核，了解學(xué)生的熟練程度及合格率。4效果與體會

學(xué)生通過短暫時間的實(shí)習(xí)，懂得了供應(yīng)室的工作在臨床工作中的重要性。有的學(xué)生在周記中寫道:供應(yīng)室不是以想的那樣簡單，就比如打包準(zhǔn)備時要認(rèn)真檢查，包扎時還要認(rèn)真核對，如果有一點(diǎn)失誤，就可能使病人失去搶救的機(jī)會，造成嚴(yán)重的后果。學(xué)生學(xué)到了書本上學(xué)不到的知識，掌握了清潔、消毒、滅菌、熱源及微粒的概念，把無菌技術(shù)操作與無菌物品連在一起，臨床工作與供應(yīng)室工作相互配合，防止院內(nèi)感染的發(fā)生。促進(jìn)帶教老師自覺地學(xué)習(xí)新知識、新理論、新技術(shù)、新方法，護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)、護(hù)理理論和技能水平較前有了大的提高。

總之，臨床帶教工作是十分嚴(yán)肅和重要的，要想把帶教工作做好，必須根據(jù)學(xué)生的不同層次、不同要求，因人而異，使學(xué)生把學(xué)到的理論知識應(yīng)用到實(shí)踐中去，為將來做一個合格的護(hù)士奠定良好的基礎(chǔ)。

東方醫(yī)院CSSD201*年12月

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