201*年度護理部工作總結

201*年度護理部工作總結

201*年，我院護理工作在院領導的關心、支持下，在全院護士的共同努力下，圓滿完成了年初擬定的工作計劃。在工作中以開展“中醫(yī)醫(yī)院管理年”活動為抓手，對照標準落實各項工作，我院的護理工作的取得了明顯地進步，現(xiàn)總結如下：一、嚴格執(zhí)行“中醫(yī)醫(yī)院管理年活動”的各項要求，積極開展特色護理

1、制定專科護理常規(guī)，積極開展辯證施護。根據(jù)醫(yī)院管理年獲得的總體工作要求，各科室結合自身特點，開展2項以上的中醫(yī)特色護理。根據(jù)《中醫(yī)護理常規(guī)技術操作規(guī)程》，實施中醫(yī)護理常規(guī)并開展�？疲▽２。┲嗅t(yī)特色護理，提供具有中醫(yī)藥特色的康復和健康指導，不斷加強中醫(yī)護理工作的規(guī)范化建設，全院共整理制定14個優(yōu)勢病種的中醫(yī)護理常規(guī)。

2、開展落實中醫(yī)特色護理質量評價。制定中醫(yī)護理質量標準，包括生活起居、飲食護理、情志護理、用藥護理等方面的護理實施情況。定期檢查中醫(yī)護理工作落實情況、中醫(yī)護理常規(guī)的執(zhí)行情況和中醫(yī)護理技術操作情況，對檢查中發(fā)現(xiàn)的突出問題，召開分析會，查找原因，及時進行了整改。

3、繼續(xù)開展責任制整體護理，實施中醫(yī)辯證施護。通過中醫(yī)手段進行病情觀察，提出護理診斷和護理問題，對不同證型提出不同的辯證施護措施，同時還制定了�？萍膊〉慕】到逃�計劃，對疾病進行有針對性的宣傳與護理，使患者明確了具有中醫(yī)特色的優(yōu)質護理。

二、組建護理質量檢查控制小組，對全院護理質量每月考核，全面提升護理服務水平。

（一）完善護理質量控制，確保護理工作安全

1、注重發(fā)揮各質控小組的質管作用，各科室明確了護理質控小組的職責及工作方法，質控小組每月進行信息交流，較好的促進了護士參與質量管理意識，對抓好環(huán)節(jié)質量控制起到了很大的作用。

2、全年組織護理規(guī)章制度與相關法律法規(guī)的學習講座2次，增強了護理人員的風險意識，法律意識，證據(jù)意識，強化護理人員在工作中應遵章守規(guī)。進一步規(guī)范了醫(yī)囑查對流程，藥物查對流程，制定了重點環(huán)節(jié)護理管理程序及應急流程，防范住院病人跌倒制度及各類導管防脫落制度。有效的保證了全院護理人員有章可循，確保了護理安全。

3、加強了對護理缺陷、護理投訴的歸因分析：建立了內(nèi)部護理不良事件登記報告制度，護理部對每起護理缺陷及投訴，組織討論，分析發(fā)生的原因，提出了改進措施，確保質控有效。

（二）加強隊伍建設，提高人員素質

完善護理人員技術檔案,制定并落實各級護理人員的培訓計劃。對照檢查標準，堅持每月定期培訓學習，加強“三基”理論操作考核，落實了相關護理工作制度及操作流程。全院組織中醫(yī)理論考核2次。三、按要求完成各項護理指標1、健康教育覆蓋率達到100%2、急救藥品、器材完好率100%3、基礎護理合格率98.5%4、護理技術操作合格率99%7、消毒隔離管理合格率98.9%8、全年壓瘡發(fā)生率為0

護理部201*年12月20日

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201*年護理部工作總結

今年以來，在院領導的高度重視和支持下，我院護理工作以發(fā)揮中醫(yī)特色護理為優(yōu)勢，加強護理隊伍建設，進一步完善各項規(guī)章制度,改進服務流程，規(guī)范我院護理人員的行為規(guī)范，運用中、西醫(yī)理論及傳統(tǒng)操作技術為患者提供優(yōu)質護理服務。護理質量和服務態(tài)度均有了很大提高，現(xiàn)總結如下：

一、全面落實《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南》

1、加強全院護理人員中醫(yī)基本理論和傳統(tǒng)操作的培訓，提高護理人員的中、西醫(yī)專業(yè)理論水平和操作技能，本年度共組織護理人員學習中醫(yī)知識和操作技能已達40學時，培訓率達90%，每個季度組織一次理論考試，每半年進行一次操作考試，及格率達95%以上，實行獎懲制度化。

2.積極開展中醫(yī)護理操作技術在臨床的推廣和應用：全年共開展中醫(yī)護理技術和操作項目9項，完成201*人次，較去年增加523人次。各科開展項目均在兩項以上，由于療效確切，已被越來越多的患者接受，特別在內(nèi)科，深受歡迎。

3、運用中醫(yī)理論積極開展辨證施護與健康宣教：全體護士基本上能掌握本科常見病種和特色病種的中醫(yī)護理常規(guī)和中醫(yī)護理基本操作，能提供具有中醫(yī)特色的康復和健康指導，全院開展辨證施護的科室達80％。

二、加強基礎護理，落實具有中醫(yī)特色的優(yōu)質護理務。

本年度著重從轉變護士觀念入手，強化服務意識，堅持“以病人為中心”，運用中醫(yī)的整體觀念和辨證施護，因時因地因人制宜地實施具有中醫(yī)特色的優(yōu)質護理服務。開展科室由去年的兩個擴大到四個，鋪開面達66.7％。使病人得到實惠、融洽了護患關系。護理投訴明顯減少，病人滿意度較去年提高了3個百分點。三、加強了質量督查，確保護理質量與安全。

1、根據(jù)患者安全目標，建立和完善了各項安全制度與工作流程，制訂符合我院實際情況的質控標準。

2、重點抓好環(huán)節(jié)質控工作，加強八個護理核心制度的落實，嚴格進行交接班與查對，加強實習生管理，將安全隱患、差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。全年上報護理部護理不良事件共4起，由于發(fā)現(xiàn)及時，處理得當，未造成不良后果。

3、進一步規(guī)范了護理文書書寫，定期檢查、改進。提高了護理文書書寫質量。護理病歷優(yōu)良率達70%以上，合格率95%以上。

4、規(guī)范了搶救器材與藥品管理，搶救物品完好率達100%，確保了搶救工作安全有效。5、加強感染管理與控制，落實各項消毒隔離措施，確保了病人安全。全年院感發(fā)生率控制在2%以下。

6、強化告知機制，加強了護患溝通，有效控制了護患糾紛與病人投訴。病人滿意度達95%以上。

7、狠抓用藥、用氧、用電的安全管理工作，做好防火、防盜、防跌倒、防管道脫落、防壓瘡等各項工作，有效控制了院內(nèi)壓瘡及護理意外的發(fā)生，確保了病人安全。

8、健全了質量信息反饋機制，重視護理缺陷、壓瘡、危重病人上報與病人投訴的處理，深入科室進行督查、考評，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時提出整改措施，每月定期召開了質控分析會，進行了質量講評。

四、加大了依法執(zhí)業(yè)力度，合理利用人力資源

1、新聘人員嚴格把關，杜絕無證上崗，堅持護理員不擔任護理技術工作。2、保證了臨床一線護士的配備，確保床護之比達1：0.4以上。

3、護理部根據(jù)科室床位及使用率，護理工作量情況，實行定崗定員與緊急狀態(tài)下統(tǒng)籌調配相結合的動態(tài)管理模式，確保護理工作任務的圓滿完成。

五、在職教育與帶教、科研工作

1、加大了在職培訓力度，全年選派了4名�？谱o士、6名護士長去上級醫(yī)院進修。2、除積極開展“三基”訓練外，鼓勵護理人員參加學歷文憑教育，本年度在讀生已達15人，有8名護士新取得了大專、本科學歷。

3、加大了新護士的崗前培訓力度，使新入人員盡早適應醫(yī)院工作，確保了護理質量。4、指定有帶教資質的護理人員負責臨床帶教工作，護理部經(jīng)常督促檢查，了解實習計劃的完成情況，做好實習生的�？瓶己�，圓滿完成帶教任務。

5鼓勵中級職稱以上的護士積極撰寫護理論文，全年共有3篇護理論文發(fā)表在《當代護士》及其它國家級雜志上。

六、存在的不足（明年努力的方向）

1、仍沒有實現(xiàn)護理質量、績效與獎金掛鉤的分配制度。2、科研立項空缺，新技術推廣不夠。

3、臨時工比例大，影響了護理隊伍的穩(wěn)定性與護理質量，增加了培訓成本。4、護士素質及應急能力培訓有待進一步加強。

5、由于醫(yī)院整體搬遷及信息化網(wǎng)絡與電子病歷建設延期，“二甲”復評準備工作不充分，明年還需花大力氣做好這方面的工作。

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