201*護(hù)理工作總結(jié)新生兒科
201*護(hù)理工作總結(jié)新生兒科
內(nèi)兒科是一支充滿活力、愛心、刻苦鉆研的年輕隊(duì)伍,隨著新院搬遷我們兢兢業(yè)業(yè)地走過了半年。全科始終不忘“一切以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的宗旨,用自己的愛心、誠心滿足每一位住院病人的需求,把“救死扶傷”的工作作風(fēng)貫穿于護(hù)理工作的全過程。在醫(yī)院和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)半年前制定的工作目標(biāo),全科護(hù)理人員認(rèn)真實(shí)施不懈努力基本完成了各項(xiàng)任務(wù),贏得了大部分住院病人的滿意。一、科室基本情況
1、全科護(hù)理人員共9人,其中聘用護(hù)士5人,主管護(hù)師1人,護(hù)師4人,護(hù)士4人,大專2人,在讀本科2人,中專5人。共有40張床位,全年收住院病人1313人,上半年總數(shù)489人,下半年總數(shù)824人,下半年比上半年病人總數(shù)增加了25.5%,下半年搶救危重病人126人,死亡9人,搶救成功率92.9%。靜脈采血468人,其中頸靜脈12人,股靜脈2人,皮試472人,肌注148人,輸血人,導(dǎo)尿126人,洗胃搶救18人,死亡3人,洗胃搶救成功率83%。氣管插管3人,成功插管2人并使用呼吸機(jī)正壓呼吸。嚴(yán)格護(hù)理操作常規(guī),嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實(shí),對于內(nèi)、兒傳染綜合科室無院內(nèi)交叉感染,無差錯(cuò)事故發(fā)生。二、科室設(shè)備、物資運(yùn)行及相關(guān)制度情況
1、科室擁有搶救設(shè)備:洗胃機(jī)2臺,嬰兒溫箱1臺,除顫儀1臺,成人吸痰器1臺,幼兒吸痰器1臺,運(yùn)行正常并隨時(shí)處于備用狀態(tài)。所有搶救設(shè)備由責(zé)任班楊冬芝專人管理,每周定期檢查運(yùn)行情況、保養(yǎng)、作記錄;搶救柜、藥柜由責(zé)任班褚禮梅專人管理,定期檢查,如出現(xiàn)缺藥、漏藥現(xiàn)象,予即時(shí)補(bǔ)上備用并記錄;各種消毒液及用物每周定時(shí)更換,專人治療班負(fù)責(zé),主班每天檢查1次,出現(xiàn)問題應(yīng)立即報(bào)告并即時(shí)解決。
2、科室執(zhí)行嚴(yán)格的查時(shí)制度,班班查每周五大查,環(huán)環(huán)相扣。半年來堵科室藥品漏洞10次,查出漏處理醫(yī)囑5例,已及時(shí)填補(bǔ),未造成不良后果,各班分工明確各負(fù)其責(zé),協(xié)調(diào)合作,未出現(xiàn)明顯拖班造成人員的過度疲勞現(xiàn)象.三、科室護(hù)理工作完成情況
半年來我科護(hù)理工作完成情況:基礎(chǔ)護(hù)理平均93分,危重一級護(hù)理95分,護(hù)理表格書寫94分,急救物品平均89分,病區(qū)消毒合格率95分,滿意度調(diào)查87,5分科室管理86分。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品(一次性無菌注射器、輸血器、輸液器等)得管理,用后全部做到分裝、消毒、毀形、焚燒并記錄。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,注射做到一人一針一管一帶,無一例輸液、輸血反應(yīng)。四、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及引進(jìn)新技術(shù)開展情況
1、在吳院長、熊真主任的指導(dǎo)下,經(jīng)過多次學(xué)習(xí),我們科每位醫(yī)生都能使用心電圖機(jī),每位護(hù)士都能看懂臨床常見異常的心電圖。科室對每例死亡病例、疑難病例都進(jìn)行討論,從中總結(jié)不足,制定出完整的治療方案并上墻,備工作參考,F(xiàn)已上墻的治療方案有:腦出血血壓調(diào)控方案,上消化道出血搶救流程圖,小兒呼衰、心衰急救流程圖,急性心肌梗死搶救治療方案及快速性心律失常搶救治療方案(有一位尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速的病人在我科得到了及時(shí)的搶救并治愈出院)。大部分腦出血的病人在我科得到了全面、科學(xué)的治療與護(hù)理,贏得了老百姓的信賴,留住了很多病人。今年還在我科開展了有史以來的第一例氣管插管,使用呼吸機(jī)呼吸的先例,在病人身上進(jìn)行了眼部、口腔、氣管、導(dǎo)尿、褥瘡、生活、心理等一系列護(hù)理,并整理裝訂成冊。護(hù)理人員還學(xué)習(xí)了從省醫(yī)引進(jìn)的新技術(shù):留置針的運(yùn)用與護(hù)理,硫酸鎂濕敷運(yùn)用,褥瘡患者使用氧療,取得了很好的治療效果,現(xiàn)已在我科運(yùn)用。同時(shí)我們還學(xué)習(xí)了各種疾病的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及護(hù)理,能夠即時(shí)、準(zhǔn)確的為醫(yī)生提供診療依據(jù)。六、內(nèi)部管理
1、一年來,科室每月定期召開二次會(huì)議,將這段時(shí)間出現(xiàn)的問題及患者、患者家屬提出的意見、建議在會(huì)上相互溝通,進(jìn)行疏理,針對存在的問題采取相應(yīng)的措施:1)、向患者家屬發(fā)滿意度調(diào)查問卷,收集意見、建議,使我們及時(shí)掌握和了解部分病人對我們醫(yī)生、護(hù)士、病房管理的滿意程度。2)為了提高醫(yī)護(hù)人員尊重和維護(hù)患者權(quán)益意識,通過學(xué)習(xí),大家基本了解和掌握了與病人溝通的技巧,促進(jìn)了醫(yī)患、醫(yī)護(hù)之間的關(guān)系和諧,增進(jìn)了感情,讓病人相信我們,愿意留在我們科。
3)為了給病人一個(gè)溫馨的就醫(yī)環(huán)境,我們圍繞了“樹行業(yè)新風(fēng),創(chuàng)一流服務(wù)”的活動(dòng)主題,從細(xì)小環(huán)節(jié)入手,要求醫(yī)護(hù)人員做到“四輕”、“七聲”服務(wù),對一些無法解決最基本的生活及住院費(fèi)的患者,我們?nèi)迫藛T慷慨解囊,伸出援助之手,切實(shí)讓病人感受到溫馨、耐心、細(xì)心愛心的四心服務(wù),感受到家的溫暖。
4)經(jīng)過今年“醫(yī)療質(zhì)量管理”大檢查后,使我們認(rèn)識到了我們的管理不夠完善,主要問題出現(xiàn)在對醫(yī)療安全入手不足:病歷書寫不及時(shí)、不規(guī)范,對各種疾病的治療原則不規(guī)范,濫用抗生素,收費(fèi)不透明,對各種記錄不完整。
5)、為了實(shí)現(xiàn)人性化的管理,科室學(xué)習(xí)了護(hù)理部制定的“護(hù)理人員量化考核評分制度”,但是為了讓值班人員心理輕松、不帶情緒上班,我們科并沒完全按照制度扣分罰款,而是要求大家相互幫助,各班相互檢查,出現(xiàn)問題立即糾正幫助填補(bǔ)、循環(huán)進(jìn)行,未得到即時(shí)糾正的,上下兩班共同受罰,半年來只是在環(huán)境衛(wèi)生、上崗形象及協(xié)調(diào)問題上個(gè)別被罰。七、護(hù)理工作獲得的社會(huì)效益
我科護(hù)理人員對于常規(guī)技術(shù)都能熟練掌握。對小兒頭皮細(xì)小靜脈的穿刺技術(shù)能做到動(dòng)作準(zhǔn)確、嫻熟、一針見血率高,兩位責(zé)任班護(hù)士都有很強(qiáng)的主動(dòng)性和責(zé)任感,為每位患者做好入院的環(huán)境介紹、生活上的幫助、解釋治療護(hù)理計(jì)劃以及出院后的健康指導(dǎo)、回訪,在搬遷的第一季度滿意度調(diào)查獲得100%的好成績,獲得病人送來感謝信3封,第二季度獲得病人送來錦旗一張、感謝信一封,但是滿意度調(diào)查下跌到75%,說明了我們責(zé)任班的工作沒有做到持之以恒,忽視了心理治療與回訪。如果每一次的回訪都能讓病人覺得你在用心為他治療、記得他、關(guān)心他、有親切感,就會(huì)使我們得到很好社會(huì)效益。八、存在的不足1、護(hù)理人員輪換太快,不好管理;
2、護(hù)理人員之間的相互協(xié)作能力相對較差;3、護(hù)理人員缺乏與外界交流,服務(wù)意識不強(qiáng);XX年內(nèi)科護(hù)理工作計(jì)劃
1、嚴(yán)格按《醫(yī)院管理評價(jià)指南》及院內(nèi)相關(guān)制度開展工作;2、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高護(hù)理技術(shù)水平;
3、選派護(hù)理骨干到省級醫(yī)院進(jìn)修心內(nèi)科、新生兒科臨床護(hù)理;4、加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè),做到優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
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目錄
一、201*年新生兒科優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作計(jì)劃二、201*年新生兒科護(hù)理績效獎(jiǎng)金分配表三、201*年新生兒科護(hù)士績效考核細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)四、201*年新生兒科優(yōu)質(zhì)護(hù)理階段性總結(jié)五、201*年度新生兒科優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作總結(jié)201*年新生兒科優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作計(jì)劃
1、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量安全管理,全科護(hù)士與科主任簽訂醫(yī)療護(hù)理安全責(zé)任狀,確保護(hù)理安全。
2、繼續(xù)大力開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,提供滿意服務(wù)。3、做好新生兒科搬遷工作,確保病人、儀器安全搬運(yùn)。4、搬至老大樓5、6樓分成新生兒內(nèi)一、內(nèi)二科,做好搬遷后的病房消毒,床位擺放,物品整理,儀器準(zhǔn)備工作。
5、要增加護(hù)士810名,增加護(hù)理隊(duì)伍。
6、加強(qiáng)護(hù)士分層培訓(xùn),重點(diǎn)今年新聘護(hù)士,每周進(jìn)行理論和操作培訓(xùn),理論由護(hù)士長負(fù)責(zé),操作由帶教骨干負(fù)責(zé),課后考核,嚴(yán)格帶教,每周晨間提問,每月護(hù)理查房和大型業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每月定期開護(hù)辦會(huì),每月進(jìn)行理論和操作考核,配合護(hù)理部做好護(hù)士定期考核工作。
7、成立新生兒護(hù)理專業(yè)培訓(xùn)中心,每年培訓(xùn)兩期,每期半年,每期接受510名進(jìn)修護(hù)士,加強(qiáng)對進(jìn)修護(hù)士的帶教培訓(xùn)工作。
8、撰寫并發(fā)表護(hù)理論文35篇。9、爭取申報(bào)護(hù)理科研課題。
10、鼓勵(lì)護(hù)士開動(dòng)腦筋,開展護(hù)理新技術(shù)12項(xiàng)。
201*年16月新生兒科優(yōu)質(zhì)護(hù)理階段性總結(jié)
1、201*年初全科護(hù)士每人與科主任簽訂201*年醫(yī)療護(hù)理安全責(zé)任狀,加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量安全管理,提高護(hù)士安全意識。
2、201*年1月17日新生兒科搬遷至新裝修的內(nèi)科大樓5、6樓,5樓NICU,6樓新生兒普通病區(qū),病房擴(kuò)展,布局更合理,安全,環(huán)境更加美觀、整潔、舒適,能夠提供更加優(yōu)質(zhì)護(hù)理環(huán)境。
3、增加新護(hù)士12名,使護(hù)士達(dá)到53名,能夠優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作更加細(xì)化,人員更加充足。
4、繼續(xù)實(shí)行APN排班,增加護(hù)理二線班,保證護(hù)理安全,提高護(hù)理質(zhì)量。
5、加強(qiáng)基礎(chǔ)和危重患兒護(hù)理,每周組長及護(hù)士長檢查督促工作,將存在問題記錄、分析及改進(jìn)措施;A(chǔ)護(hù)理、危重患兒護(hù)理合格率達(dá)到100%。
6、加強(qiáng)護(hù)士分層培訓(xùn),N1-N5分層制定培訓(xùn)計(jì)劃、目標(biāo)、落實(shí)及考核評價(jià)。重點(diǎn)年輕護(hù)士三基訓(xùn)練,堅(jiān)持每周晨間提問,每周護(hù)理小講座,每月護(hù)理查房和大型業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每月進(jìn)行理論和操作考核。
7、每月召開護(hù)辦會(huì),聽取護(hù)士的心聲,討論分析如何改進(jìn)護(hù)理工作,如何做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。
8、每月認(rèn)真做好滿意度調(diào)查分析改進(jìn)工作,包括患者、醫(yī)生、護(hù)士三者分別對護(hù)理工作的滿意度,滿意度在96%以上。
9、每月認(rèn)真做好績效考核、獎(jiǎng)金分配,結(jié)合新生兒科具體護(hù)士崗位情況,從班次、崗位、職稱、考核、獎(jiǎng)懲方面細(xì)化了護(hù)士績效考核表,考核公平、公正、公開,推動(dòng)了護(hù)士工作的積極性、創(chuàng)造性。
10、在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中,全科護(hù)士做了大量的工作,用愛心呵護(hù)著新生兒科的住院寶寶,同時(shí)取得可喜成績:盧林陽獲“優(yōu)秀護(hù)士長”,趙友誼獲“十佳護(hù)士”,張存、胡雙鳳分別獲“一針見血技術(shù)能手”二等獎(jiǎng)、三等獎(jiǎng),簡樸、胡美君獲夜班最多獎(jiǎng),胡雙鳳、楊家歡獲“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)之星”,汪靜靜、張存分別榮獲201*年健康安徽第三屆魅力護(hù)士評選中的“最佳氣質(zhì)護(hù)士”、“最具親和力護(hù)士”。護(hù)士績效考核分配方案
為充分發(fā)揮我院不同層次、不同崗位護(hù)士的工作積極性、創(chuàng)造性,推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作,落實(shí)分級護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù),提高護(hù)理工作質(zhì)量,制定本方案。一、基本原則和目標(biāo):
以“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)方案為依據(jù),以患兒及家長滿意為目標(biāo),全面落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作責(zé)任制,保證有限的護(hù)理人力資源發(fā)揮最大潛能,同時(shí)提高護(hù)理管理及護(hù)士專業(yè)水平,遵循責(zé)、權(quán)、利相統(tǒng)一原則,實(shí)行護(hù)士績效考核,即按護(hù)理人員層次、工作崗位、班次給與不同的系數(shù),同時(shí)結(jié)合工作量、工作質(zhì)量等進(jìn)行績效分配。二、計(jì)分方法:
1、根據(jù)職稱和年資分(20%)
低年資護(hù)士(1-3年)護(hù)士(4-5年)護(hù)師(1-3年)護(hù)師(610年護(hù)士)主管護(hù)師護(hù)理專家(副主任護(hù)師)0.10.40.50.60.812、根據(jù)崗位分(50%)
1)初級責(zé)任護(hù)士(5年以下)0.42)辦公室護(hù)士0.6
3)輔1班(主治療護(hù)士)0.4)高級責(zé)任護(hù)士(5年以上或主管以上,含領(lǐng)班護(hù)士)1.05)護(hù)士長1.23、根據(jù)班次分(30%)1)行政班(管理崗位)0.72)白班0.6
3)A班(中班84)0.74)P班(小夜班410)0.75)N班(大夜班108)1.0
4、質(zhì)控、院感、總教學(xué)老師護(hù)士崗位加0.1分三、考核方法(100分)
1、每月按“護(hù)士績效考核細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)”對護(hù)士進(jìn)行考評,按實(shí)際得分計(jì)算。
2、病人投訴一次經(jīng)查實(shí)扣總分10分。
3、質(zhì)控、院感、總教學(xué)老師護(hù)士可采用系數(shù)(0.1)或每月100元獎(jiǎng)勵(lì),但須考核其實(shí)際工作開展情況,不合格者扣除獎(jiǎng)勵(lì),并不再擔(dān)任相關(guān)工作崗位。
4、?谱o(hù)士每年考核一次,達(dá)標(biāo)或優(yōu)秀都可適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì),未完成的不獎(jiǎng)勵(lì)。
5、發(fā)表核心期刊以上護(hù)理論文一篇獎(jiǎng)勵(lì)500元。6、待信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)后將工作數(shù)量納入計(jì)算。
護(hù)理部201*年7月11日護(hù)士績效考核細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)
標(biāo)準(zhǔn)分100分被考核者:考核者:考核時(shí)間:年月日
考核項(xiàng)目考核內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分工作積極認(rèn)真,嚴(yán)格執(zhí)行三查八對,嚴(yán)防差錯(cuò)事故缺點(diǎn)每次扣1分,一般差錯(cuò)每例扣4分,嚴(yán)重差錯(cuò)每例不得分,護(hù)辦會(huì)討論經(jīng)濟(jì)處罰,差錯(cuò)事故者隱瞞不報(bào)視情節(jié)輕重扣罰,事故1例待崗,并按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處理。檢查本班工作職責(zé)落實(shí),未完成,每項(xiàng)內(nèi)容扣2分。少一個(gè)夜班扣1分(探親假、產(chǎn)假、哺乳期、工休假、婚假、喪假例外)每人次不潔扣0.5分,體位欠舒適扣1分,墜床扣5分,發(fā)生1例壓瘡或護(hù)理并發(fā)癥不得分。1次考核不合格扣3分。2次不合格扣5分,3次者低聘,4次者待崗,無故不參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)者扣3分/次,因事請假獲準(zhǔn)者扣1分/次考核不合格者每項(xiàng)扣3分,每月未完成規(guī)定考核項(xiàng)目每項(xiàng)扣2分,工作中違反操作規(guī)程每次扣2分,第二次考核不合格扣5分,第三次考核不合格者低聘,第四次即待崗漏記錄一次扣1分,不合格每處扣0.5分,字體潦草、不清每字扣0.1不服從工作安排或違反醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度一次扣2分未及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,采取處理措施欠及時(shí),視情況扣3-5分/次。當(dāng)班內(nèi)病人出現(xiàn)跌傷或致骨折不得分(科室有防范措施并以告知除外)一處不合規(guī)范一次扣1分未做健康宣教每人次扣1分,1次提名不滿或與病人爭吵扣5分,未主動(dòng)為病人服務(wù)每次扣2分缺乏溝通扣1分,關(guān)系緊張,或?qū)ι霞壒ぷ髑分С钟械钟|情緒扣2分遲到、早退每次扣1分,擅自離崗扣2分,病、事假一天扣0.5分,曠工2小時(shí)以內(nèi)扣5分,曠工半天待崗處理,換班(提出者)一次扣1分(本專業(yè)上課換班都經(jīng)護(hù)士長批準(zhǔn)除外)當(dāng)班一處不整潔,不安靜扣0.5分,未按時(shí)關(guān)燈、水、空調(diào)者每次一處扣1分實(shí)際得分考評細(xì)則工作責(zé)任10工作效率完成崗位責(zé)任,完成規(guī)定的夜班數(shù)工作落實(shí),無壓瘡;符合“六潔”,“四無”努力學(xué)習(xí),不斷更新知識,考試合格遵守操作規(guī)程,操作熟練,考試合格10基礎(chǔ)護(hù)理10理論知識10技術(shù)操作10文書職業(yè)品德書寫及時(shí),準(zhǔn)確,完整,質(zhì)量符合要求愛崗敬業(yè),遵守醫(yī)德規(guī)范,有愛院精神。有安全意識,避免意外發(fā)生。1010安全意識衣帽(含頭發(fā))鞋褲整潔、行為規(guī)范耐心解答,做好宣教、不與病人爭吵同事相處融洽,主動(dòng)交流溝通,互相支持提醒全勤,遵守勞動(dòng)紀(jì)律5外表行為服務(wù)態(tài)度團(tuán)結(jié)協(xié)作555勞動(dòng)紀(jì)律5參與管理協(xié)助護(hù)士長管理,保持病區(qū)整潔有序總分
51新生兒科護(hù)士績效考核獎(jiǎng)金分配表
年資職稱獎(jiǎng)金(20分)職稱新護(hù)士系數(shù)00.1護(hù)士1(1-3年)0.20.3主治療護(hù)士辦公室護(hù)士高級責(zé)任護(hù)士(5年護(hù)士2(4-5年)以上或主管以上,0.4含領(lǐng)班護(hù)士)護(hù)士長護(hù)師(1-3年)護(hù)師(6-10年)主管護(hù)師護(hù)理專家(副主任護(hù)師)0.5總教學(xué)老師1.2加0.1A班普通P班NICU1.0A班NICU0.7白班0.80.6崗位獎(jiǎng)金(50分)崗位責(zé)任護(hù)士(1-3年)責(zé)任護(hù)士(4-5年)系數(shù)0.40.6班級獎(jiǎng)金(30分)班次系數(shù)行政班(管理崗位)0.70.6實(shí)習(xí)生帶教老師質(zhì)控護(hù)士院感護(hù)士?谱o(hù)士前一年度考核合格者加0.05P班普通班NICUN班普通兩頭班0.8加0.11.0加0.1計(jì)算公式:(班次總分*0.3*職稱*0.2+崗位*0.5)*質(zhì)量考核分%護(hù)理人員績效考核制度
1、按照公平、激勵(lì)、競爭的原則建立護(hù)理人員績效考核綜合量化指標(biāo)、評論標(biāo)準(zhǔn)及考核項(xiàng)的分值等內(nèi)容。
2、成立科院兩級績效考核委員會(huì),負(fù)責(zé)每月一次對全院護(hù)理人員績效考核。
3、考核委員會(huì)成員必須堅(jiān)持公平、公開原則,對照績效考核標(biāo)準(zhǔn)對所有護(hù)理人員進(jìn)行考核,同一崗位執(zhí)行相同的考核標(biāo)準(zhǔn)。
4、考核評價(jià)結(jié)束后,人事勞資處及各部門負(fù)責(zé)人應(yīng)及時(shí)與被考核者進(jìn)行溝通,將考評結(jié)果告知被考核者。
5、如果被考核者認(rèn)為考核結(jié)果不公正,與考核者溝通無效,并且有證據(jù)的情況下可以啟動(dòng)考核結(jié)果申訴程序。人事勞資處及各部門負(fù)責(zé)人應(yīng)在接到員工考核申訴后的5個(gè)工作日內(nèi)給予解決。
6、考核結(jié)果將于年度考核、職位晉升、培訓(xùn)要求、獎(jiǎng)金發(fā)放、薪資調(diào)整等方面掛勾。
附申訴程序新生兒科護(hù)士工作績效考核表
姓名工作工作基礎(chǔ)理論技術(shù)護(hù)理職業(yè)安全責(zé)任效率護(hù)理知識操作文書道德意識10分10分10分10分10分10分10分5分1010101010101099999101010101010101010101010101010101010101010101010101010101010555555儀表行為5分555555優(yōu)質(zhì)服務(wù)5分555555溝通協(xié)調(diào)5分555555勞動(dòng)紀(jì)律5分555555參與管理5分554444盧林陽10098989898目錄
一、新生兒科護(hù)理崗位職責(zé)與工作標(biāo)準(zhǔn)1、護(hù)士長崗位職責(zé)與工作標(biāo)準(zhǔn)2、領(lǐng)班護(hù)士崗位職責(zé)與工作標(biāo)準(zhǔn)
3、責(zé)任護(hù)士崗位職責(zé)與工作標(biāo)準(zhǔn)(A、P、N班)4、輔1班崗位職責(zé)與工作標(biāo)準(zhǔn)5、輔2班崗位職責(zé)與工作標(biāo)準(zhǔn)6、輔3班崗位職責(zé)與工作標(biāo)準(zhǔn)7、兩頭班崗位職責(zé)與工作標(biāo)準(zhǔn)8、辦公室護(hù)士崗位職責(zé)與工作標(biāo)準(zhǔn)二、新生兒科護(hù)理崗位工作流程1、護(hù)士長崗位工作流程2、領(lǐng)班護(hù)士崗位工作流程
3、責(zé)任護(hù)士崗位工作流程(A、P、N班)4、輔1班崗位工作流程5、輔2班崗位工作流程6、輔3班崗位工作流程7、兩頭班崗位工作流程8、辦公室護(hù)士崗位工作流程示范病區(qū)護(hù)士長崗位職責(zé)
1、在護(hù)理部和科護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)護(hù)理部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作活動(dòng)方案”制定本病區(qū)工作計(jì)劃,并組織實(shí)施,認(rèn)真做好檢查、記錄和統(tǒng)計(jì)工作。
2、負(fù)責(zé)科室護(hù)理人員分工排班工作,掌握病區(qū)護(hù)理工作動(dòng)態(tài),做好病房管理。
3、依據(jù)APN彈性排班模式,合理安排護(hù)理人員班次,為患兒提供連續(xù)、全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),確保分級護(hù)理基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目落到實(shí)處。
4、組織開展全科護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),技術(shù)培訓(xùn)及考核工作。5、隨同科主任查房,參加科內(nèi)會(huì)診及疑難病例討論,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合。
6、組織本病區(qū)護(hù)理查房和護(hù)理會(huì)診,積極開展護(hù)理“三新項(xiàng)目”及科研工作。
7、負(fù)責(zé)指導(dǎo)、管理臨床實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員護(hù)理實(shí)踐。
8、定期召開護(hù)士辦公會(huì),對護(hù)理工作進(jìn)行總結(jié)、分析,汲取經(jīng)驗(yàn),持續(xù)護(hù)理改進(jìn)。
9、根據(jù)護(hù)理人員工作質(zhì)量、工作數(shù)量、工作效率和病人滿意度進(jìn)行績效評價(jià),優(yōu)勞優(yōu)酬,不斷提高護(hù)理人員工作積極性。
10、定期召開患兒家長座談會(huì),征求意見和建議,改進(jìn)工作,提高病人滿意度。新生兒科護(hù)士長崗位職責(zé)
1、在護(hù)理部及科護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)我院“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程的實(shí)施方案”制定本病區(qū)具體工作計(jì)劃,按期督促、檢查、組織實(shí)施并總結(jié)。
2、根據(jù)病房的情況和護(hù)士的能力,彈性合理安排班次,為患兒提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù),確;A(chǔ)護(hù)理落到實(shí)處。
3、每日主持晨會(huì)交班和床旁交接班,組織并參與危重患兒的搶救工作,及時(shí)解決護(hù)理工作中的疑難問題,做好危重病人上報(bào)工作。
4、參加科主任查房,了解危重患兒病情、搶救、治療及護(hù)理情況。
5、經(jīng)常檢查儀器、急救物品及藥品的使用及保管情況,保證搶救藥品儀器的性能完好。
6、經(jīng)常檢查護(hù)理表格的記錄情況,保證其及時(shí)性、完整性與準(zhǔn)確性。
7、定期聽取家長的意見,及時(shí)改進(jìn)工作。
8、定期聽取醫(yī)生對護(hù)理工作的看法,促進(jìn)醫(yī)護(hù)密切合作。9、有計(jì)劃地組織護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),使護(hù)士掌握新技術(shù)新儀器的操作使用、安裝、消毒處理,不斷提高護(hù)理質(zhì)量。
10、督促檢查實(shí)習(xí)護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士、?谱o(hù)士的帶教工作。11、負(fù)責(zé)組織本科室護(hù)理科研、護(hù)理革新計(jì)劃的制定和實(shí)施,指導(dǎo)本科室護(hù)士及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)及撰寫護(hù)理論文。12、對科內(nèi)發(fā)生的護(hù)理問題和差錯(cuò),應(yīng)及時(shí)了解原因,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),采取防范措施,并及時(shí)上報(bào)護(hù)理部。
13、按時(shí)完成各項(xiàng)資料本的登記工作,認(rèn)真完成護(hù)理部交與的工作。
新生兒科領(lǐng)班護(hù)士(組長)崗位職責(zé)
1、在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的計(jì)劃,組織實(shí)施,督促檢查,并將工作中存在的問題及時(shí)向護(hù)士長匯報(bào)。
2、指導(dǎo)并協(xié)助年輕護(hù)士工作,解決疑難問題。負(fù)責(zé)做好實(shí)習(xí)、進(jìn)修、?谱o(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士的帶教工作。
3、參加晨會(huì)交班和床旁交接班,根據(jù)患兒病情、數(shù)量、生活需求等合理分配病人,組長主要負(fù)責(zé)護(hù)理危重病人,護(hù)理技術(shù)要求高、難度大的病人。
4、熟悉病房患兒病情、治療、護(hù)理及生活需求,合理安排基礎(chǔ)護(hù)理和?谱o(hù)理。
5、參加醫(yī)生查房和病例討論,并隨時(shí)與床位醫(yī)生商討修訂護(hù)理計(jì)劃。
6、負(fù)責(zé)檢查各項(xiàng)護(hù)理工作是否落實(shí),做好護(hù)理質(zhì)量評價(jià)和工作量的統(tǒng)計(jì)工作,督促檢查醫(yī)囑的執(zhí)行情況。
7、定期開展患兒家長滿意度的調(diào)查,不斷優(yōu)化工程流程,提高滿意度。
8、協(xié)助護(hù)士長做好病房管理工作,確保護(hù)理安全。9、協(xié)調(diào)醫(yī)護(hù)、護(hù)護(hù)、護(hù)患之間關(guān)系。10、完成護(hù)士長交給的其他工作。新生兒科責(zé)任護(hù)士A班崗位職責(zé)
1、在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任組長指導(dǎo)下,為患兒提供連續(xù)、全程的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),確;A(chǔ)護(hù)理落到實(shí)處。
2、落實(shí)所負(fù)責(zé)患兒的基礎(chǔ)護(hù)理和?谱o(hù)理工作,積極開展新生兒?铺厣o(hù)理。
3、參加晨會(huì)交班和床旁交接班,了解患兒病情、治療、護(hù)理及生活需求等情況。
4、準(zhǔn)確及時(shí)的執(zhí)行醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥及護(hù)理工作。5、負(fù)責(zé)核查患兒手環(huán)、胸牌、床頭卡標(biāo)識。
6、評估患兒病情,了解患兒需求,制定護(hù)理計(jì)劃,并經(jīng)常與醫(yī)生溝通,修訂護(hù)理措施。
7、做好入院患兒的家長宣救工作,耐心解釋,解除家長無陪護(hù)的顧慮,放心的把寶寶交給我們護(hù)理。
8、做好出院患兒的家長指導(dǎo)工作,包括新生兒用藥、喂養(yǎng)、護(hù)理、康復(fù)鍛煉及定期隨訪等。
9、做好實(shí)習(xí)、進(jìn)修護(hù)士的帶教工作。10、負(fù)責(zé)病房整潔,為下一班做好物品準(zhǔn)備。新生兒科責(zé)任護(hù)士P班崗位職責(zé)
1、在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任組長指導(dǎo)下,為患兒提供連續(xù)、全程的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),確;A(chǔ)護(hù)理落到實(shí)處。
2、落實(shí)所負(fù)責(zé)患兒的基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理工作,積極開展新生兒?铺厣o(hù)理。
3、參加晨會(huì)交班和床旁交接班,了解患兒病情、治療、護(hù)理及生活需求等情況。
4、準(zhǔn)確及時(shí)的執(zhí)行醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥及護(hù)理工作。5、負(fù)責(zé)核查患兒手環(huán)、胸牌、床頭卡標(biāo)識。
6、評估患兒病情,了解患兒需求,制定護(hù)理計(jì)劃,并經(jīng)常與醫(yī)生溝通,修訂護(hù)理措施。
7、做好入院患兒的家長宣救工作,耐心解釋,解除家長無陪護(hù)的顧慮,放心的把寶寶交給我們護(hù)理。
8、做好出院患兒的家長指導(dǎo)工作,包括新生兒用藥、喂養(yǎng)、護(hù)理、康復(fù)鍛煉及定期隨訪等。
9、做好實(shí)習(xí)、進(jìn)修護(hù)士的帶教工作。10、負(fù)責(zé)病房整潔,為下一班做好物品準(zhǔn)備。新生兒科責(zé)任護(hù)士N班崗位職責(zé)
1、在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任組長指導(dǎo)下,為患兒提供連續(xù)、全程的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),確保基礎(chǔ)護(hù)理落到實(shí)處。
2、落實(shí)所負(fù)責(zé)患兒的基礎(chǔ)護(hù)理和?谱o(hù)理工作,積極開展新生兒?铺厣o(hù)理。
3、參加晨會(huì)交班和床旁交接班,了解患兒病情、治療、護(hù)理及生活需求等情況。
4、準(zhǔn)確及時(shí)的執(zhí)行醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥及護(hù)理工作。5、負(fù)責(zé)核查患兒手環(huán)、胸牌、床頭卡標(biāo)識。
6、評估患兒病情,了解患兒需求,制定護(hù)理計(jì)劃,并經(jīng)常與醫(yī)生溝通,修訂護(hù)理措施。
7、做好入院患兒的家長宣救工作,耐心解釋,解除家長無陪護(hù)的顧慮,放心的把寶寶交給我們護(hù)理。
8、做好出院患兒的家長指導(dǎo)工作,包括新生兒用藥、喂養(yǎng)、護(hù)理、康復(fù)鍛煉及定期隨訪等。
9、做好實(shí)習(xí)、進(jìn)修護(hù)士的帶教工作。10、負(fù)責(zé)病房整潔,為下一班做好物品準(zhǔn)備。新生兒科輔1班(治療班)崗位職責(zé)
1、在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任組長指導(dǎo)下,進(jìn)行工作。參加晨會(huì)交班和床旁接班,了解患兒病情、治療、護(hù)理及生活需求,重點(diǎn)掌握治療情況。
2、負(fù)責(zé)清點(diǎn)物品,并做好登記。
3、負(fù)責(zé)核對當(dāng)日的輸液巡視卡及輸液瓶貼。4、負(fù)責(zé)配制藥液,到病房做治療。5、負(fù)責(zé)與辦公室護(hù)士、護(hù)士長總核對醫(yī)囑。6、負(fù)責(zé)治療室、治療車、治療操作臺面的整潔。7、負(fù)責(zé)藥品冰箱清潔管理登記工作。8、負(fù)責(zé)定期檢查藥柜內(nèi)藥品的有效期。9、參與實(shí)習(xí)、進(jìn)修護(hù)士的帶教工作。
10、負(fù)責(zé)領(lǐng)取治療室用物,為下一班做好物品準(zhǔn)備,并做好醫(yī)療垃圾分類管理工作。
新生兒科輔2班(消毒班)崗位職責(zé)
1、在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任組長指導(dǎo)下,進(jìn)行工作。參加晨會(huì)交班了解病房病人、儀器使用等情況。
2、負(fù)責(zé)每日擦拭暖箱、嬰兒床、聽診器、皮尺、泵、監(jiān)護(hù)儀等物品。
3、負(fù)責(zé)病房儀器的保養(yǎng)及登記工作。
4、負(fù)責(zé)做好日常消毒工作,如:更換消毒液,更換吸氧吸引裝置,更換暖箱及濕化水等。
5、負(fù)責(zé)檢查搶救藥品、物品是否完好,呈備用狀態(tài)。6、負(fù)責(zé)制定每周、每月具體的消毒工作計(jì)劃。7、負(fù)責(zé)與供應(yīng)室更換消毒物品。8、負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)奶量、大小便、畫體溫。9、參與實(shí)習(xí)、進(jìn)修護(hù)士的帶教工作。
10、負(fù)責(zé)各類消毒登記工作,整理各類用物,為下一班做好物品準(zhǔn)備。
新生兒科輔3班(配奶班)崗位職責(zé)
1、在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)師以上人員指導(dǎo)下,進(jìn)行工作。2、參加晨會(huì)交班了解病房病人、喂養(yǎng)、用藥等情況。3、負(fù)責(zé)配奶室整潔,擦拭配奶操作臺面,冰箱,微波爐等。4、負(fù)責(zé)配制白班所有患兒的奶粉。5、負(fù)責(zé)責(zé)任護(hù)士喂奶。
6、在辦公室護(hù)士的指導(dǎo)下拿藥,合理放置藥品。7、負(fù)責(zé)整理口服藥盒并做好登記
8、負(fù)責(zé)整理配奶室用物,為下一班做好物品準(zhǔn)備。新生兒科兩頭班崗位職責(zé)
1、在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任組長指導(dǎo)下,進(jìn)行工作。2、參加晨會(huì)交班,了解病人情況。3、協(xié)助護(hù)士進(jìn)行標(biāo)本采集。4、協(xié)助護(hù)士做好晨間護(hù)理。5、協(xié)助護(hù)士做好晚間護(hù)理。6、負(fù)責(zé)配制晨間奶粉。7、負(fù)責(zé)配制晚間奶粉。8、協(xié)助責(zé)任護(hù)士喂奶。
9、協(xié)助責(zé)任護(hù)士整理病房,配奶室、治療室、護(hù)士站等。新生兒科辦公室護(hù)士崗位職責(zé)
1、在護(hù)士長帶領(lǐng)下,協(xié)助進(jìn)行病區(qū)行政事務(wù)及病房管理工作,護(hù)士長不在時(shí)代理護(hù)士長的工作。
2、負(fù)責(zé)指導(dǎo)年輕護(hù)士工作,參與危重病人的搶救工作。3、保持護(hù)士辦公室的整潔,負(fù)責(zé)病歷夾的清潔。4、負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑。5、負(fù)責(zé)校對醫(yī)囑。
6、負(fù)責(zé)及時(shí)辦理新病人入院手續(xù),合理分配床位。7、負(fù)責(zé)出院病人核帳,辦理出院手續(xù)。
8、負(fù)責(zé)處理本病區(qū)的醫(yī)囑,檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況,并負(fù)責(zé)核對。9、參與總對醫(yī)囑并簽字。
10、負(fù)責(zé)檢查電腦收費(fèi)情況,通知醫(yī)生告知欠費(fèi)家長及時(shí)繳費(fèi)。11、負(fù)責(zé)護(hù)理工作量的統(tǒng)計(jì)與登記工作。
12、掌握病區(qū)動(dòng)態(tài),負(fù)責(zé)書寫交班報(bào)告,交代重點(diǎn)觀察的病人及重要工作。
新生兒科責(zé)任組長工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)
標(biāo)準(zhǔn)分:100分檢查日期:年月日檢查者:檢查者:序號1質(zhì)量考核要求提前10分鐘到崗,儀表符合規(guī)范,參加晨會(huì)及床頭交接班,了解病房危重及特殊病人情況每班都有一名責(zé)任組長,尤其中夜班重點(diǎn)時(shí)間段的護(hù)理,要求組長充分發(fā)揮帶頭作用了解每組上班人員工作能力等情況,合理分工,保證護(hù)理安全能夠?qū)ν话l(fā)事件做出正確的緊急處理參加危重病人的搶救工作及記錄,參與患兒基礎(chǔ)護(hù)理及各項(xiàng)治療工作督促做好病室通風(fēng),做好接觸患兒前后的消毒隔離工作指導(dǎo)年輕護(hù)士工作,督促及時(shí)完成護(hù)理各項(xiàng)記錄負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)、進(jìn)修、輪轉(zhuǎn)護(hù)士的臨床帶教工作督促護(hù)士做好入院、出院、轉(zhuǎn)科、死亡患兒的護(hù)理及床單位處理做好患兒的健康教育及出院指導(dǎo)工作總分
分值10評分細(xì)則一項(xiàng)未做到扣2分扣分及說明210一項(xiàng)未做到扣2分3456789101010101010101010100一項(xiàng)未做到扣2分一項(xiàng)未做到扣2分一項(xiàng)未做到扣2分一項(xiàng)未做到扣2分一項(xiàng)未做到扣2分一項(xiàng)未做到扣2分一項(xiàng)未做到扣2分一項(xiàng)未做到扣2分得分新生兒科治療班護(hù)士工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)
標(biāo)準(zhǔn)分:100分檢查日期:年月日檢查者:檢查者:序號質(zhì)量考核要求提前10分鐘到崗,清點(diǎn)物品并記錄,準(zhǔn)備用物(治療盤,膠布等)儀表符合規(guī)范,參加晨會(huì)交班正確核對輸液巡視卡,并核對小輸液卡與所貼溶液瓶是否相符領(lǐng)取一次性物品,檢查護(hù)工送廢物并稱重,登記保證治療室桌面及各柜的清潔、整齊,每天上午、下午用84消毒液擦拭治療臺面各一次,預(yù)防輸液反應(yīng)的發(fā)生。定期檢查治療室各類藥品、物品有效期等,保持物品備用狀態(tài)根據(jù)危重、特殊治療優(yōu)先的原則合理安排配液的順序每日下午與辦公室護(hù)士核對醫(yī)囑,保證準(zhǔn)確及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑與中夜班正確交接藥品及配液,保證特殊用藥備用不可在治療室談?wù)撆c工作無關(guān)的內(nèi)容,負(fù)責(zé)治療室質(zhì)控,做好治療室的垃圾分類總分分值評分細(xì)則扣分及說明110一項(xiàng)未做到扣2分2一項(xiàng)未做到扣2分3一項(xiàng)未做到扣2分4一項(xiàng)未做到扣2分5一項(xiàng)未做到扣2分6789一項(xiàng)未做到扣2分一項(xiàng)未做到扣2分一項(xiàng)未做到扣2分一項(xiàng)未做到扣2分100得分新生兒科院感(消毒班)護(hù)士工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)
標(biāo)準(zhǔn)分:100分檢查日期:年月日檢查者:檢查者:序號質(zhì)量考核要求全面負(fù)責(zé)科室的院感監(jiān)控工作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)上報(bào)督促,指導(dǎo)科室人員嚴(yán)格無菌技術(shù)操作,消毒,滅菌工作根據(jù)本科室院感特點(diǎn)有相應(yīng)的預(yù)防控制措施負(fù)責(zé)檢測科室消毒劑有效濃度檢測,并有檢測結(jié)果記錄負(fù)責(zé)定期采集物品表面監(jiān)測和空氣培養(yǎng)監(jiān)控,并將結(jié)果及時(shí)反饋、記錄協(xié)助院感醫(yī)師檢查本科室抗感染藥物使用情況,并有記錄組織本科室院感預(yù)防及控制知識的培訓(xùn),并有記錄作好對護(hù)工衛(wèi)生工作的督促指導(dǎo),協(xié)助護(hù)士長作好陪客工作的管理定期檢查科室一次性物品的使用及醫(yī)療廢物的處置情況熟悉各項(xiàng)院感檢測指標(biāo)分值評分細(xì)則扣分及說明110一項(xiàng)未做到扣2分210一項(xiàng)未做到扣2分310一項(xiàng)未做到扣2分410一項(xiàng)未做到扣2分510一項(xiàng)未做到扣2分610一項(xiàng)未做到扣2分710一項(xiàng)未做到扣2分810一項(xiàng)未做到扣2分910一項(xiàng)未做到扣2分1010一項(xiàng)未做到扣2分總分100得分新生兒科輔助(白班)護(hù)士工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)
標(biāo)準(zhǔn)分:100分檢查日期:年月日檢查者:檢查者:序號質(zhì)量考核要求提前10分鐘到崗,查看排班,了解當(dāng)日上級護(hù)士及工作內(nèi)容,并作好準(zhǔn)備。儀表符合規(guī)范,參加晨會(huì)及床頭交接班在上級護(hù)士的指導(dǎo)下工作,凡有疑問必須請示當(dāng)班的上級護(hù)士,確保護(hù)理安全保證配奶室桌面及各柜的清潔、整齊、每天上午、下午用84消毒液擦拭配奶臺面各一次,冰箱每日擦拭一次,每周徹底消毒一次。掌握正確配制奶粉方法,負(fù)責(zé)白班配奶和喂奶工作,奶后床頭抬高及患兒頭偏向一側(cè)臥位,加強(qiáng)巡視擔(dān)任藥療班,在上級護(hù)士(辦公室護(hù)士)指導(dǎo)下拿藥,合理放置藥品,高危藥品分開放,對于貴重藥、精神類藥等交于治療班護(hù)士管理總分分值評分細(xì)則扣分及說明110一項(xiàng)未做到扣2分210一項(xiàng)未做到扣2分310一項(xiàng)未做到扣2分420一項(xiàng)未做到扣5分530一項(xiàng)未做到扣5分有護(hù)理差錯(cuò)扣全值620一項(xiàng)未做到扣5分100得分新生兒科辦公室護(hù)士工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)
標(biāo)準(zhǔn)分:100分檢查日期:年月日被檢查者:檢查者:序號質(zhì)量考核要求提前10分鐘到崗(含下午),檢查病區(qū)每天的病人總數(shù),出入院人數(shù)、危重人數(shù)儀表符合規(guī)范,參加晨會(huì)及床頭交接班協(xié)助護(hù)士長管理病房,護(hù)士長不上班時(shí),擔(dān)任病房管理工作,指導(dǎo)年輕護(hù)士工作,參與危重病人、疑難病人搶救與護(hù)理工作每天上午準(zhǔn)確及時(shí)校對、轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑(病歷、電腦),下午與治療班、護(hù)士長總核對醫(yī)囑,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑疑問立即告知醫(yī)生及時(shí)辦理新病人入院手續(xù),合理分配床位準(zhǔn)確及時(shí)為出院病人核帳,辦理出院手續(xù)協(xié)助護(hù)士長完成當(dāng)日出院病歷質(zhì)控每天檢查電腦收費(fèi)情況,避免錯(cuò)收、多收、少收、漏收情況。每日下午查看病人住院費(fèi)用情況,通知醫(yī)生告知欠費(fèi)床位家長及時(shí)繳款每天做好護(hù)理工作量的統(tǒng)計(jì)與登記工作保證護(hù)士站桌面及各柜的清潔、整齊總分分值評分細(xì)則扣分及說明110一項(xiàng)未做到扣2分210一項(xiàng)未做到扣2分310一項(xiàng)未做到扣2分410一項(xiàng)未做到扣2分510一項(xiàng)未做到扣2分610一項(xiàng)未做到扣2分710一項(xiàng)未做到扣2分810遺漏欠費(fèi)病員未通知病員及時(shí)繳款者扣5分910一項(xiàng)未做到扣2分1010一項(xiàng)未做到扣2分100得分新生兒科護(hù)士長工作流程
7:50~8:30查閱排班表及交班本,參加晨會(huì)及床頭交接班,了解病房病人總數(shù)、新入院、出院、危重人數(shù),新病人和危重病人是重點(diǎn),根據(jù)各組病人情況可彈性調(diào)整護(hù)士排班,結(jié)合該日實(shí)際情況合理安排各崗護(hù)士。晨會(huì)傳達(dá)會(huì)議內(nèi)容及強(qiáng)調(diào)今天護(hù)理工作的重點(diǎn)和注意要點(diǎn),同時(shí)可業(yè)務(wù)提問。
8:30~9:00檢查督促醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生,指導(dǎo)并參與暖箱、床單位等各種儀器的消毒(指導(dǎo)護(hù)工、消毒班護(hù)士工作)
9:00~10:00指導(dǎo)并參與基礎(chǔ)護(hù)理,危重病人護(hù)理。10:00~10:30巡視病房,備齊病房各類用物,檢查各類儀器使用是否完好。
10:30~11:30指導(dǎo)并參與醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄、錄入、核對、執(zhí)行的情況。
同時(shí)可協(xié)助辦公室護(hù)士辦理出院相關(guān)手續(xù)。
12:00巡視病房,整理病房,交代重點(diǎn)病人護(hù)理,無問題后可離去。
14:30~15:00巡視病房,了解有無新病人、危重病人、發(fā)熱、腹瀉特殊病人,并檢查督促消毒隔離工作。
15:30核對醫(yī)囑(與辦公室、治療班護(hù)士)。
16:30檢查當(dāng)日出院病歷護(hù)理質(zhì)量歸檔,核對當(dāng)日病房病人總數(shù)、各組病人數(shù)、入院、出院、危重病人數(shù)。
17:30~18:00為夜班備齊用物,巡視病房,整理病房,檢查治療室、配奶室等衛(wèi)生,交代夜班護(hù)士工作注意要點(diǎn)及危重病人護(hù)理,無問題后可離去。
新生兒科領(lǐng)班護(hù)士長(組長)工作流程
7:50~8:30查閱交班本,參加晨會(huì)及床頭交接班,了解病房病人總數(shù)、新入院、出院、危重人數(shù),了解病情、治療和護(hù)理情況,新病人和危重病人是重點(diǎn),掌握危重病人“十知道”。同時(shí)查閱排班表,了解今日該組幾名護(hù)士值班,根據(jù)情況合理分配病人,組長主要負(fù)責(zé)護(hù)理危重病人、護(hù)理技術(shù)要求高、難度大的病人。實(shí)習(xí)、進(jìn)修、新輪轉(zhuǎn)護(hù)士由組長帶教。
8:30~9:30指導(dǎo)并參與做基礎(chǔ)護(hù)理,核對手環(huán)、胸牌、床頭卡。
9:30指導(dǎo)并參與給患兒喂奶(q2h),奶后加強(qiáng)巡視。10:00指導(dǎo)測體溫。
10:30指導(dǎo)并參與給患兒喂奶(q3h),奶后加強(qiáng)巡視。11:00指導(dǎo)并參與護(hù)理記錄。
11:30指導(dǎo)并參與給患兒喂奶(q2h),奶后加強(qiáng)巡視。12:30指導(dǎo)并參與給患兒喂奶(q2h、q3h),奶后加強(qiáng)巡視。14:00指導(dǎo)測體溫。
15:00指導(dǎo)并參與護(hù)理記錄,加換尿布,做基礎(chǔ)護(hù)理。15:30指導(dǎo)并參與給患兒喂奶(q2h),奶后加強(qiáng)巡視。16:30指導(dǎo)并參與給患兒喂奶(q3h),奶后加強(qiáng)巡視。17:00檢查大家護(hù)理情況是否落實(shí),核對該組病人人數(shù),書寫病房交班報(bào)告,整理病房,為下一班準(zhǔn)備好物品,認(rèn)真交接班后可離去。新生兒科責(zé)任護(hù)士A班工作流程
7:50~8:30查閱交班本,參加晨會(huì)及床頭交接班,了解病房病人總數(shù)、新入院、出院、危重人數(shù),了解病情、治療和護(hù)理情況,新病人和危重病人是重點(diǎn),掌握危重病人“十知道”。
8:30~9:30做基礎(chǔ)護(hù)理:給患兒沐浴、不宜沐浴者予(床上擦浴、床上洗頭)、眼部、口腔、臍部、臀部護(hù)理、更換床單元,換尿布同進(jìn)記錄大小便次數(shù)、量、性狀,核對手環(huán)、胸牌、床頭卡。
9:30給患兒喂奶(q2h),奶后床頭抬高,頭偏向一側(cè)或側(cè)臥位,加強(qiáng)巡視,防嗆奶誤吸,確保安全。
10:00測體溫。
10:30給患兒喂奶(q3h),奶后加強(qiáng)巡視。11:00護(hù)理記錄。
11:30換尿布,做臀部、臍部護(hù)理,記錄大小便次數(shù)、量、性狀。
13:30給患兒喂奶(q2h、q3h),奶后加強(qiáng)巡視。14:00測體溫。
15:00護(hù)理記錄,加換尿布(紅臀、大小便多),做基礎(chǔ)護(hù)理。15:30給患兒喂奶(q2h),奶后加強(qiáng)巡視。16:30給患兒喂奶(q3h),奶后加強(qiáng)巡視。
17:00寫交班,整理病房,為下一班準(zhǔn)備好物品,交接班后可離去。除了完成日常護(hù)理之外,還需有計(jì)劃地完成吸痰、霧化、洗胃、灌腸、光療等各項(xiàng)治療和護(hù)理,以及新入院和出院病人的處置工作。
新生兒科責(zé)任護(hù)士P班工作流程
16:50清點(diǎn)物品并登記,查閱交班本,床頭交接班,詳細(xì)了解病房病人總數(shù)、新入院、出院、危重人數(shù),了解病情、治療和護(hù)理情況,新病人和危重病人是重點(diǎn),掌握危重病人“十知道”。
17:30給患兒喂奶(q2h),奶后床頭抬高,頭偏向一側(cè)或側(cè)臥位,加強(qiáng)巡視,防嗆奶誤吸,確保安全。
18:00測體溫。
18:00打印化驗(yàn)條形碼,粘貼試管,接尿袋,換尿布,做臀部、臍部護(hù)理,記錄大小便次數(shù)、量、性狀,核對手環(huán)、胸牌、床頭卡。
19:00護(hù)理記錄。
19:30給患兒喂奶(q2h、q3h),奶后加強(qiáng)巡視。20:30~21:30做夜間九點(diǎn)治療,整理治療室。21:30給患兒喂奶(q2h),奶后加強(qiáng)巡視。22:00測體溫。
22:30給患兒喂奶(q3h),奶后加強(qiáng)巡視。23:00護(hù)理記錄。
23:30給患兒喂奶(q2h),奶后加強(qiáng)巡視。
01:00寫交班,整理病房,為下一班準(zhǔn)備好物品,交接班后可離去。除了完成日常護(hù)理之外,還需有計(jì)劃地完成吸痰、霧化、洗胃、灌腸、光療等各項(xiàng)治療和護(hù)理,以及新入院病人的處置工作。
新生兒科責(zé)任護(hù)士N班工作流程
00:50清點(diǎn)物品并登記,查閱交班本,床頭交接班,詳細(xì)了解病房病人總數(shù)、新入院、出院、危重人數(shù),了解病情、治療和護(hù)理情況,新病人和危重病人是重點(diǎn),掌握危重病人“十知道”。
01:00換尿布,做臀部、臍部護(hù)理,記錄大小便次數(shù)、量、性狀,核對手環(huán)、胸牌、床頭卡。
01:30給患兒喂奶(q2h),奶后床頭抬高,頭偏向一側(cè)或側(cè)臥位,加強(qiáng)巡視,防嗆奶誤吸,確保安全。
2:00測體溫。3:00護(hù)理記錄。
3:30給患兒喂奶(q2h),奶后加強(qiáng)巡視。4:30給患兒喂奶(q3h),奶后加強(qiáng)巡視。5:30給患兒喂奶(q2h),奶后加強(qiáng)巡視。5:30~6:00開窗通風(fēng)。6:00測體溫
6:00做好標(biāo)本采集并核對。
7:00護(hù)理記錄,做好出入量統(tǒng)計(jì)工作。7:30給患兒喂奶(q2h、q3h),奶后加強(qiáng)巡視。
8:00寫交班,整理病房,為下一班準(zhǔn)備好物品,交接班后可離去。除了完成日常護(hù)理之外,還需有計(jì)劃地完成吸痰、霧化、洗胃、灌腸、光療等各項(xiàng)治療和護(hù)理,以及新入院病人的處置工作。
新生兒科輔1班(治療班)工作流程
7:50~8:30清點(diǎn)物品并登記,參加晨會(huì)及床頭交接班,詳細(xì)了解病房病人總數(shù)、新入院、出院、危重人數(shù),了解病情、治療和護(hù)理情況,重點(diǎn)掌握該組治療情況。
8:30~8:50兩人核對治療單、輸液卡,整理治療室,擦拭治療臺面及治療車,鋪無菌盤,做好上午配液準(zhǔn)備。
8:30~9:30配制每日長期醫(yī)囑治療藥液。9:30~10:30到病房做治療。
10:30~11:30返回治療室整理用物,配制臨時(shí)醫(yī)囑治療藥液。11:30~12:00與責(zé)任護(hù)士完成上午治療,并詳細(xì)交班治療情況。
12:00整理治療室,無問題后可離去。
14:30~15:30整理治療室,擦拭治療后面及治療車,鋪無菌盤,配制下午長期醫(yī)囑治療藥液。
15:30~16:00到病房做治療。
16:30~17:00返回治療室整理用物,配制臨時(shí)醫(yī)囑、新病人治療藥液。
17:00~18:00協(xié)助P班護(hù)士做好治療工作,并做好治療情況交接。
18:00整理治療室,無問題后可離去。新生兒科輔2班(消毒班)工作流程
7:50~8:30參加晨會(huì)交班,詳細(xì)了解病房病人情況,聽取會(huì)議內(nèi)容。
8:30~9:30擦拭暖箱、泵、監(jiān)護(hù)儀、聽診器等。
9:30~10:30更換各種消毒液,更換吸氧吸引裝置,更換暖箱濕化水,更換酒精碘伏瓶等,做好日常消毒工作。
10:30~11:00檢查搶救車,搶救器械柜以及各類儀器物品性能是否完好,呈備用狀態(tài)。
11:00~12:00統(tǒng)計(jì)奶量、大小便、畫體溫,完成工作后可離去。
14:30~15:30消毒本周需大消毒的儀器物品。15:30~16:30參與核對醫(yī)囑。
16:30~17:30繼續(xù)消毒本周需大消毒的儀器物品。
17:30~18:00做好各類消毒登記工作,整理用物,完成工作后可離去。
新生兒科輔3班(配奶班)工作流程
7:50~8:30參加晨會(huì)交班,詳細(xì)了解病房病人情況,聽取會(huì)議內(nèi)容。
8:30~8:50擦拭配奶室臺面、冰箱、微波爐等。9:00配制9:30奶。9:30協(xié)助責(zé)任護(hù)士喂q2h奶。10:00配制10:30奶。10:30協(xié)助責(zé)任護(hù)士喂q3h奶。10:50配制11:30奶。
11:00~11:30擔(dān)任藥療班,在上級護(hù)士(辦公室護(hù)士)指導(dǎo)下拿藥,合理放置藥品,高危藥品分開放置,對于貴重藥、精神類藥等交于治療護(hù)士管理。
11:30協(xié)助責(zé)任護(hù)士喂q3h奶。
12:00整理配奶室,完成工作后可離去。
14:30擦拭配奶室臺面,整理配奶室口服藥、奶粉等。15:00配制15:30奶。15:30協(xié)助責(zé)任護(hù)士喂q2h奶。16:00配制16:30奶。16:30協(xié)助責(zé)任護(hù)士喂q3h奶。17:00配制17:30奶。17:30協(xié)助責(zé)任護(hù)士q2h奶。
18:00整理配奶室,完成工作后可離去。新生兒科辦公室護(hù)士工作流程
7:50~8:30查閱交班本,參加晨會(huì)及床頭交接班,了解病房病人總數(shù)、新入院、出院、危重人數(shù),了解病情、治療和護(hù)理情況,新病人和危重病人是重點(diǎn),協(xié)助護(hù)士長管理病房,護(hù)士長不上班時(shí),擔(dān)任病房管理工作,指導(dǎo)年輕護(hù)士工作,參與危重病人、疑難病人搶救與護(hù)理工作。
8:30出院病人核帳,辦理出院手續(xù)。9:30轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑。11:00校對醫(yī)囑。
12:00整理護(hù)士站,完成工作后可離去。14:30出院病人核帳,辦理出院手續(xù)。15:30核對醫(yī)囑。
16:30檢查電腦收費(fèi)情況,避免錯(cuò)收、多收、少收、漏收情況,通知醫(yī)生告知欠費(fèi)床位家長及時(shí)繳款。
17:00檢查當(dāng)日出院病歷護(hù)理質(zhì)量歸檔,核對當(dāng)日病房病人總數(shù)、各組病人數(shù)、入院、出院、危重病人數(shù)。
17:30做好護(hù)理工作量的統(tǒng)計(jì)與登記工作。18:00整理護(hù)士站,完成工作后可離去。
每天還要及時(shí)辦理新病人入院手續(xù),合理分配床位。新生兒科兩頭班工作流程
5:30協(xié)助大夜班護(hù)士抽血做好標(biāo)本采集,喂q2h奶。6:00測體溫。
6:30收取床頭護(hù)理單,夾新護(hù)理單。7:00配制7:30奶。7:30協(xié)助責(zé)任護(hù)士喂奶。
7:50協(xié)助責(zé)任護(hù)士整理病房、配奶室、治療室、護(hù)士站等。8:00參加晨會(huì)交班,完成工作后可離去。
16:50與小夜班護(hù)士一起參加床頭交接班,了解病房病人情況。17:00配制17:30奶。17:30協(xié)助喂q2h奶。18:00測體溫。
18:30協(xié)助責(zé)任護(hù)士打印化驗(yàn)條形碼,粘貼試管,接尿袋,換尿布,做臀部、臍部護(hù)理,記錄大小便次數(shù)、量、性狀,核對手環(huán)、胸牌等。
19:00配制19:30奶。19:30協(xié)助喂奶(q2h、q3h)。
20:00~21:00協(xié)助做夜間九點(diǎn)治療,整理治療室。21:00配制21:30奶。21:30協(xié)助喂奶(q2h)。22:00測體溫,配制22:30奶。
22:30給患兒喂奶(q3h),整理配奶室,完成工作后可離去。新生兒科護(hù)士長工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)(季度)
標(biāo)準(zhǔn)分:100分檢查日期:年月日檢查者:項(xiàng)目考核內(nèi)容及要求實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理服務(wù)工作模式,人員安排科學(xué)合理,體現(xiàn)彈性排班認(rèn)真、及時(shí)填寫護(hù)士長手冊準(zhǔn)時(shí)參加各種會(huì)議,及時(shí)傳達(dá)會(huì)議精神,并有記錄行政每月召開工休座談會(huì)一次,記錄規(guī)范管理每月召開護(hù)辦會(huì)一次,做好科室護(hù)理質(zhì)量總結(jié)分析及改進(jìn),記錄規(guī)范,每30分月有醫(yī)、護(hù)、患滿意度調(diào)查至少一次服從領(lǐng)導(dǎo)安排,及時(shí)完成各項(xiàng)指令性任務(wù)每月分析差錯(cuò)事故發(fā)生原因,及時(shí)處理、上報(bào),記錄規(guī)范護(hù)士儀表、行為符合規(guī)范,在崗盡職制定不同層次護(hù)理人員培訓(xùn)計(jì)劃和考核計(jì)劃,每月開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房各一次,記錄規(guī)范每周2次晨會(huì)提問,記錄規(guī)范業(yè)務(wù)組織、參加危重病人搶救,按要求上報(bào),并有記錄技術(shù)管理每周參加科主任查房或病歷討論一次,記錄規(guī)范37分每周開展護(hù)理質(zhì)量檢查,記錄規(guī)范各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作符合要求,愛傷觀念強(qiáng)及時(shí)檢查護(hù)理文書護(hù)士三基考核有記錄,每月完成;每月組織教學(xué)查房一次,記錄規(guī)范教學(xué)管理認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理部帶教管理制度15分有實(shí)習(xí)、進(jìn)修生講課計(jì)劃、出科考試、并落實(shí),按時(shí)完成藥品存放有序,毒、麻、搶救物品帳物相符一次性醫(yī)療用品管理符合院感要求,做好節(jié)能降耗工作,禁止長明燈、長流水物資大型醫(yī)療設(shè)備專人管理,正確使用管理18分病區(qū)急救設(shè)備呈備用狀態(tài)(氧氣、吸引器)符合規(guī)范易耗物資有節(jié)約管理措施,報(bào)廢、補(bǔ)充及時(shí),執(zhí)行賠償制度護(hù)辦室、治療室、庫房(2個(gè))、更衣室、值班室物品整齊有序,標(biāo)簽清楚,環(huán)境整潔合計(jì)
分值533443533555653843333333100扣分及說明新生兒科中A班護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)
標(biāo)準(zhǔn)分:100分檢查日期:年月日檢查者:項(xiàng)目著裝整潔、規(guī)范,佩戴胸卡護(hù)士四輕:說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕素質(zhì)20分禮貌待人、服務(wù)熱情、堅(jiān)守崗位四不:頭發(fā)不過肩、不濃裝、不佩帶首飾、不穿高跟鞋及響底鞋嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度(床頭、口頭、書面)接待急診病人熱情、處置及時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度和操作規(guī)程危重病人應(yīng)嚴(yán)密觀察病情,護(hù)理記錄及時(shí)、準(zhǔn)確崗位危重病人定時(shí)翻身,保持床單元平、整、潔責(zé)任觀察輸血、輸液、吸氧等病人情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理落實(shí)60分按等級護(hù)理要求巡視病房,落實(shí)分級護(hù)理基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目,落實(shí)健康教育按時(shí)完成特殊治療、檢查、術(shù)前護(hù)理及準(zhǔn)備工作不圍坐聊天,不看與本專業(yè)無關(guān)的書籍等不打私人電話,不會(huì)客,不帶家屬值班上班不脫崗,不帶手機(jī)或手機(jī)設(shè)為振動(dòng)(不接不打與工作無關(guān)的電話)保持病房清潔、整齊、安靜病區(qū)護(hù)士辦公室整潔,物品定位放置環(huán)境20分治療室清潔、整齊、物品擺放有序陪客管理符合要求
考核內(nèi)容及要求分值5555556666655555555扣分及說明新生兒科夜(P/N)班護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)
標(biāo)準(zhǔn)分:100分檢查日期:年月日檢查者:項(xiàng)目著裝整潔、佩戴胸卡護(hù)士四輕:說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕素質(zhì)20分禮貌待人、服務(wù)熱情、堅(jiān)守崗位四不:頭發(fā)不過肩、不濃裝、不佩帶首飾、不穿高跟鞋及響底鞋嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,落實(shí)分級護(hù)理基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目接待急診病人熱情、處置及時(shí),嚴(yán)格執(zhí)行查對制度和操作規(guī)程危重病人應(yīng)嚴(yán)密觀察病情,護(hù)理記錄及時(shí)、準(zhǔn)確危重病人定時(shí)翻身,保持床單元平、整、潔崗位觀察輸血、輸液、吸氧等病人情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理責(zé)任按等級護(hù)理要求巡視病房,落實(shí)分級護(hù)理基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目,正確采集標(biāo)本落實(shí)60分按時(shí)執(zhí)行夜間各項(xiàng)特殊治療、護(hù)理工作做好治療、檢查、術(shù)前護(hù)理及準(zhǔn)備工作不圍坐聊天,不打電腦游戲,不看與本專業(yè)無關(guān)的書籍等上班不脫崗,,不會(huì)客不帶家屬值班,不玩手機(jī),不打私人電話做好夜間護(hù)理安全工作(包括預(yù)防墜床、氧氣、水、電等)保持病房清潔、整齊、安靜病區(qū)護(hù)士辦公室整潔,物品定位放置環(huán)境20分治療室清潔、整齊、物品擺放有序陪客管理符合要求
考核內(nèi)容及要求分值5555556666655555555扣分及說明目錄
1、新生兒硬腫專科護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)
2、新生兒窒息專科護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)
3、新生兒腹瀉?谱o(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)4、新生兒破傷風(fēng)專科護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)5、新生兒敗血癥?谱o(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)6、新生兒紅臀?谱o(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)7、早產(chǎn)兒?谱o(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)8、新生兒肺炎?谱o(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)9、新生兒高膽紅素血癥?谱o(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)10、新生兒顱內(nèi)出血專科護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)
11、新生兒外周動(dòng)靜脈同步換血專科護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)12、新生兒PICC?谱o(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)13、新生兒肺炎病人健康教育14、急性支氣管炎病人健康教育
15、上呼吸道感染及高熱驚厥病人健康教育16、新生兒腹瀉病人健康教育17、新生兒營養(yǎng)不良病人健康教育18、早產(chǎn)兒康復(fù)教育
19、新生兒硬腫癥病人健康教育20、新生兒黃疸病人健康教育21、新生兒病癥出院指導(dǎo)22、早產(chǎn)兒康復(fù)護(hù)理計(jì)劃23、新生兒肺炎康復(fù)護(hù)理計(jì)劃
24、新生兒缺氧缺血性腦病康復(fù)護(hù)理計(jì)劃25、新生兒肺炎護(hù)理計(jì)劃26、早產(chǎn)兒護(hù)理計(jì)劃27、新生兒黃疸護(hù)理計(jì)劃28、新生兒顱內(nèi)出血護(hù)理計(jì)劃29、新生兒破傷風(fēng)護(hù)理計(jì)劃30、新生兒窒息護(hù)理計(jì)劃31、新生兒硬腫癥護(hù)理計(jì)劃32、新生兒敗血癥護(hù)理計(jì)劃33、新生兒腹瀉護(hù)理計(jì)劃34、新生兒肺透明膜病護(hù)理計(jì)劃新生兒硬腫癥專科護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)
標(biāo)準(zhǔn)分:100分檢查日期:年月日檢查者:得分:
項(xiàng)目質(zhì)量考核要求分值評分細(xì)則扣分及說明病室環(huán)境保持室溫22-24℃,濕度50-60%,病室定時(shí)通風(fēng)消毒10一項(xiàng)未做到扣2.5分心理護(hù)理嬰兒撫觸,侵襲操作時(shí)給予安撫奶嘴或口服糖水鎮(zhèn)痛10一項(xiàng)未做到扣5分飲食嬰兒配方奶,少量多次喂養(yǎng)10未按標(biāo)準(zhǔn)配奶扣5分,未按時(shí)按量喂養(yǎng)扣5分復(fù)溫護(hù)理置暖箱,根據(jù)患兒體溫、硬腫程度合理正確復(fù)溫,原則是循序漸進(jìn),逐步復(fù)溫采取保護(hù)性隔離,接觸患兒前洗手,用品一人一用一消毒1、觀察硬腫部位、程度及皮膚情況2、觀察體溫、暖箱溫度3、觀察吃奶情況及時(shí)通知醫(yī)生并記錄合理使用抗生素,靜脈輸液保證熱能供給,防外滲,嚴(yán)密觀察有無不良反應(yīng)合理喂養(yǎng)、保暖、保持皮膚清潔、預(yù)防感染、按時(shí)預(yù)防接種、康復(fù)中心隨防病區(qū)每位護(hù)士知曉該項(xiàng)護(hù)理常規(guī),并按要求執(zhí)行20一項(xiàng)未做到扣3分預(yù)防感染10一項(xiàng)未做到扣3分病情觀察20一項(xiàng)未做到扣3分觀察不及時(shí)扣全值特殊用藥10未做到扣全值出院指導(dǎo)5一項(xiàng)未做到扣1分護(hù)士知曉
5一項(xiàng)未做到扣1分新生兒窒息?谱o(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)
標(biāo)準(zhǔn)分:100分檢查日期:年月日檢查者:得分:
項(xiàng)目質(zhì)量考核要求分值評分細(xì)則扣分及說明病室環(huán)境保持室溫22-24℃,濕度50-60%,病室定時(shí)通風(fēng)消毒10一項(xiàng)未做到扣2.5分心理護(hù)理嬰兒撫觸,侵襲操作時(shí)給予安撫奶嘴或口服糖水鎮(zhèn)痛10一項(xiàng)未做到扣5分飲食嬰兒配方奶,奶由稀到稠,少量多次喂養(yǎng)保持氣道通暢,及時(shí)清除口鼻腔及氣道內(nèi)分泌物,根據(jù)醫(yī)囑給予合適的吸氧方式采取保護(hù)性隔離,接觸患兒前洗手,用品一人一用一消毒1、觀察呼吸、心率變化2、觀察面色、哭聲、肌張力及反應(yīng)3、觀察體溫、注意保暖4、觀察吃奶情況及時(shí)通知醫(yī)生并記錄SB糾正酸中毒,靜脈輸液保證熱能供給,防外滲,嚴(yán)密觀察有無不良反應(yīng)合理喂養(yǎng)、保暖、保持皮膚清潔、預(yù)防感染、按時(shí)預(yù)防接種、康復(fù)中心隨防病區(qū)每位護(hù)士知曉該項(xiàng)護(hù)理常規(guī),并按要求執(zhí)行10未按標(biāo)準(zhǔn)配奶扣5分,未按時(shí)按量喂養(yǎng)扣5分給氧護(hù)理20一項(xiàng)未做到扣3分預(yù)防感染10一項(xiàng)未做到扣3分病情觀察20一項(xiàng)未做到扣3分觀察不及時(shí)扣全值特殊用藥10未做到扣全值出院指導(dǎo)5一項(xiàng)未做到扣1分護(hù)士知曉
5一項(xiàng)未做到扣1分新生兒腹瀉專科護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)
標(biāo)準(zhǔn)分:100分檢查日期:年月日檢查者:得分:
項(xiàng)目質(zhì)量考核要求分值評分細(xì)則扣分及說明病室環(huán)境保持室溫22-24℃,濕度50-60%,病室定時(shí)通風(fēng)消毒10一項(xiàng)未做到扣2.5分心理護(hù)理侵襲操作時(shí)給予安撫奶嘴或口服糖水鎮(zhèn)痛10一項(xiàng)未做到扣5分飲食嬰兒配方奶,奶由稀到稠,少量多次喂養(yǎng)勤換尿布,每次大便后及時(shí)清潔臀部皮膚,外涂鞣酸軟膏防止紅臀,加強(qiáng)臀部護(hù)理同病種放同病室隔離,接觸患兒前洗手,用品一人一用一消毒,做好胃腸道接觸隔離,防止感染播散觀察除生命體征外,還觀察大小便、神志、皮膚彈性、出入量等有無脫水癥狀,及時(shí)通知醫(yī)生并記錄調(diào)節(jié)腸道菌群藥;正確服藥:用40℃左右溫開水服用。根據(jù)醫(yī)囑及時(shí)靜脈補(bǔ)液,控制補(bǔ)液速度,防外滲合理喂養(yǎng)、保暖、保持皮膚清潔、預(yù)防感染、按時(shí)預(yù)防接種、康復(fù)中心隨防病區(qū)每位護(hù)士知曉該項(xiàng)護(hù)理常規(guī),并按要求執(zhí)行10未按標(biāo)準(zhǔn)配奶扣5分,未按時(shí)按量喂養(yǎng)扣5分臀部護(hù)理20一項(xiàng)未做到扣3分控制感染10一項(xiàng)未做到扣3分病情觀察20一項(xiàng)未做到扣3分觀察不及時(shí)扣全值特殊用藥10未做到扣全值出院指導(dǎo)5一項(xiàng)未做到扣1分護(hù)士知曉5一項(xiàng)未做到扣1分
新生兒破傷風(fēng)?谱o(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)
標(biāo)準(zhǔn)分:100分檢查日期:年月日檢查者:得分:項(xiàng)目質(zhì)量考核要求分值評分細(xì)則扣分及說明病室環(huán)境住隔離病房,病房光線要求暗,保持室溫22-24℃,濕度50-60%,病室定時(shí)通風(fēng)消毒侵襲操作時(shí)給予安撫奶嘴或口服糖水鎮(zhèn)痛10一項(xiàng)未做到扣2.5分心理護(hù)理10一項(xiàng)未做到扣5分飲食嬰兒配方奶,奶由稀到稠,少量多次喂養(yǎng),根據(jù)醫(yī)囑選擇喂養(yǎng)方式保持病房安靜,各項(xiàng)操作集中進(jìn)行,減少不必要的刺激,抽搐時(shí)保持呼吸道暢通,及時(shí)清理分泌物,加強(qiáng)臍部、口腔護(hù)理采取保護(hù)性隔離,接觸患兒前洗手,用品一人一用一消毒,做好隔離措施,防止感染播散觀察抽搐時(shí)面色、心率、呼吸、血氧飽和度等情況的變化,及時(shí)通知醫(yī)生并記錄根據(jù)醫(yī)囑正確使用鎮(zhèn)靜劑及抗生素,必要時(shí)靜脈營養(yǎng),保證熱量供給,嚴(yán)密觀察有無不良反應(yīng)合理喂養(yǎng)、保暖、保持皮膚清潔、預(yù)防感染、按時(shí)預(yù)防接種、康復(fù)中心隨防病區(qū)每位護(hù)士知曉該項(xiàng)護(hù)理常規(guī),并按要求執(zhí)行
10未按標(biāo)準(zhǔn)配奶扣5分,未按時(shí)按量喂養(yǎng)扣5分抽搐護(hù)理20一項(xiàng)未做到扣3分預(yù)防感染10一項(xiàng)未做到扣3分病情觀察20一項(xiàng)未做到扣3分觀察不及時(shí)扣全值特殊用藥10未做到扣全值出院指導(dǎo)5一項(xiàng)未做到扣1分護(hù)士知曉5一項(xiàng)未做到扣1分新生兒敗血癥?谱o(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)
標(biāo)準(zhǔn)分:100分檢查日期:年月日檢查者:得分:
項(xiàng)目質(zhì)量考核要求分值評分細(xì)則扣分及說明病室環(huán)境住隔離病房,保持室溫22-24℃,濕度50-60%,病室定時(shí)通風(fēng)消毒10一項(xiàng)未做到扣2.5分心理護(hù)理侵襲操作時(shí)給予安撫奶嘴或口服糖水鎮(zhèn)痛10一項(xiàng)未做到扣5分飲食嬰兒配方奶,奶由稀到稠,少量多次喂養(yǎng),根據(jù)醫(yī)囑選擇喂養(yǎng)方式發(fā)熱者給予散包、溫水沐浴或擦浴等物理降溫;體溫不升者給予加被或置暖箱等保暖,維持體溫穩(wěn)定采取保護(hù)性隔離,接觸患兒前洗手,用品一人一用一消毒,做好隔離措施,防止感染播散觀察生命體征、神志、面色、皮膚、前囟、哭聲、嘔吐及驚厥等情況,及時(shí)通知醫(yī)生并記錄根據(jù)醫(yī)囑正確使用抗生素,必要時(shí)靜脈營養(yǎng),保證熱量供給,嚴(yán)密觀察有無不良反應(yīng)合理喂養(yǎng)、保暖、保持臍部、口腔皮膚清潔、按時(shí)預(yù)防接種、康復(fù)中心隨防病區(qū)每位護(hù)士知曉該項(xiàng)護(hù)理常規(guī),并按要求執(zhí)行
10未按標(biāo)準(zhǔn)配奶扣5分,未按時(shí)按量喂養(yǎng)扣5分體溫護(hù)理20一項(xiàng)未做到扣3分控制感染10一項(xiàng)未做到扣3分病情觀察20一項(xiàng)未做到扣3分觀察不及時(shí)扣全值特殊用藥10未做到扣全值出院指導(dǎo)5一項(xiàng)未做到扣1分護(hù)士知曉5一項(xiàng)未做到扣1分
新生兒紅臀?谱o(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)
標(biāo)準(zhǔn)分:100分檢查日期:年月日檢查者:得分:項(xiàng)目質(zhì)量考核要求分值評分細(xì)則扣分及說明病室環(huán)境住隔離病房,保持室溫22-24℃,濕度50-60%,病室定時(shí)通風(fēng)消毒10一項(xiàng)未做到扣2.5分心理護(hù)理侵襲操作時(shí)給予安撫奶嘴或口服糖水鎮(zhèn)痛10一項(xiàng)未做到扣5分飲食嬰兒配方奶,少量多次喂養(yǎng)置暖箱,勤換尿布,每次大便后用溫水洗凈或柔濕布擦凈臀部皮膚,外涂鞣酸軟膏,保持清潔干燥,如紅臀嚴(yán)重者,可紅外線燈照射局部接觸患兒前洗手,用品一人一用一消毒,做好隔離措施,防止感染10未按標(biāo)準(zhǔn)配奶扣5分,未按時(shí)按量喂養(yǎng)扣5分體溫護(hù)理20一項(xiàng)未做到扣3分預(yù)防感染10一項(xiàng)未做到扣3分病情觀察觀察生命體征、大便情況,每班評估臀部好轉(zhuǎn)情況,并記錄交接調(diào)節(jié)腸道菌群藥;正確服藥:用40℃左右溫開水服用如念珠菌感染,根據(jù)醫(yī)囑正確用藥合理喂養(yǎng)、保暖、保持臀部皮膚清潔、按時(shí)預(yù)防接種、康復(fù)中心隨防20一項(xiàng)未做到扣3分觀察不及時(shí)扣全值特殊用藥10未做到扣全值出院指導(dǎo)5一項(xiàng)未做到扣1分護(hù)士知曉病區(qū)每位護(hù)士知曉該項(xiàng)護(hù)理常規(guī),并按要求執(zhí)行
5一項(xiàng)未做到扣1分早產(chǎn)兒專科護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)
標(biāo)準(zhǔn)分:100分檢查日期:年月日檢查者:得分:
項(xiàng)目質(zhì)量考核要求分值評分細(xì)則扣分及說明病室環(huán)境住隔離病房,保持室溫22-24℃,濕度50-60%,保持病房安靜,避免聲光刺激“鳥巢式”臥位,嬰兒撫觸,侵襲操作前給予口服糖水鎮(zhèn)痛10一項(xiàng)未做到扣2.5分病情護(hù)理10一項(xiàng)未做到扣3分飲食嬰兒配方奶,奶由稀到稠,少量多次喂養(yǎng)10未按標(biāo)準(zhǔn)配奶扣5分,未按時(shí)按量喂養(yǎng)扣5分及時(shí)給予刺激、托背、動(dòng)作要輕柔、呼吸暫24小時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)護(hù)呼吸、血氧飽和度停護(hù)理并記錄預(yù)防感染采取保護(hù)性隔離措施:接觸患兒前洗手,用品一人一用一消毒,1、觀察面色、呼吸、血氧飽和度、呼吸暫停次數(shù)、持續(xù)時(shí)間,必要時(shí)通知醫(yī)生2、觀察藥物不良反應(yīng)1、調(diào)節(jié)腸道菌群藥,正確服藥,用40℃左右溫開水服用2、鈣劑:靜脈用時(shí)不可外滲,口服時(shí)不可與牛奶同時(shí)服用合理喂養(yǎng)、預(yù)防感染、按時(shí)預(yù)防接種、定期康復(fù)評定20一項(xiàng)未做到扣5分10一項(xiàng)未做到扣3分病情觀察20一項(xiàng)未做到扣3分觀察不及時(shí)扣全值特殊用藥10一項(xiàng)未做到扣3分觀察不及時(shí)扣全值出院指導(dǎo)5一項(xiàng)未做到扣1分護(hù)士知曉病區(qū)每位護(hù)士知曉該項(xiàng)護(hù)理常規(guī),并按要求執(zhí)行
5一項(xiàng)未做到扣1分
友情提示:本文中關(guān)于《201*護(hù)理工作總結(jié)新生兒科》給出的范例僅供您參考拓展思維使用,201*護(hù)理工作總結(jié)新生兒科:該篇文章建議您自主創(chuàng)作。
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