血液透析室總結(jié)

血液透析室201*年工作總結(jié)和201*年工作計劃

血液透析室201*年工作總結(jié)

201*年，血液透析室在院領(lǐng)導(dǎo)正確領(lǐng)導(dǎo)下和科室人員共同努力下，近半年來從新建至啟動，安全順利運(yùn)行，并不斷發(fā)展成熟，全科認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的十七大及十七大三中全會精神，全面貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，深入開展“醫(yī)院管理年”等活動，改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，促進(jìn)醫(yī)患和諧，順利完成了各項目標(biāo)任務(wù)，全面推進(jìn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展，現(xiàn)匯報如下：（一）醫(yī)療工作：全科在科主任帶動下，繼續(xù)堅持“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的醫(yī)療管理理念，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，全面加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量工作，牢固樹立質(zhì)量意識，不斷提高醫(yī)療整體水平，結(jié)合醫(yī)院工作實際，嚴(yán)格遵循核心制度的管理規(guī)范，要求醫(yī)務(wù)人員自覺執(zhí)行首問醫(yī)師負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制、術(shù)前討論和疑難危重病例討論制、三查七對等醫(yī)療護(hù)理重要制度；嚴(yán)格執(zhí)行每月一次“三基三嚴(yán)”考核，進(jìn)行醫(yī)療查房，對疑難和危重病人及時進(jìn)行討論，嚴(yán)格遵循合理用藥的原則，制定合理的治療方案；科室堅持每周晨會制度，總結(jié)和分析上周工作，安排部署新一周工作，針對具體問題研究整改，有力的避免了醫(yī)療差錯的發(fā)生，血液透析室啟動至運(yùn)行半年來醫(yī)療差錯的發(fā)生；積極鼓勵科室醫(yī)務(wù)人員參加醫(yī)務(wù)科組織短期業(yè)務(wù)培訓(xùn)，參加醫(yī)療學(xué)術(shù)研討學(xué)習(xí)班，聘請專家進(jìn)行授課，要求醫(yī)療技術(shù)操作人人達(dá)標(biāo)；嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫規(guī)范》、《處方書寫規(guī)范》，使門診病歷、處方、申請單填寫合格率96%以上，同時門診日志、證明材料上報及時，書寫規(guī)范；進(jìn)一步完善了醫(yī)院感染管理體系，有效的控管了醫(yī)療服務(wù)中的不良事件，血液透析室啟動至運(yùn)行半年來無重大醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故發(fā)生，保證了患者就診和治療效果。血液透析室收容收容血液透析患者60例余，其中門診收容患者40例余，病房住院收容患者20例余，完成中心靜脈置管術(shù)15例余，現(xiàn)在院血液透析患者35例，因腎移植離院5例，因醫(yī)保問題離院7例，因瘺管問題離院2例，還有10例余因離城陽二醫(yī)近離院，特殊檢查、治療患者告知率100%，患者好轉(zhuǎn)率98%，急危重癥患者搶救成功率100%，門診病歷、處方、申請單填寫合格率96%以上，醫(yī)保病歷書寫、用藥合格率98%，醫(yī)療技術(shù)操作合格率達(dá)98%，熟練急救技能、急救程序、急救要械使用正確率100%，組織醫(yī)療業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)8次，醫(yī)生培訓(xùn)、理論及技能考核合格率98%，醫(yī)生對工作規(guī)章制度、崗位職責(zé)，應(yīng)急預(yù)案掌握合格率達(dá)到95%，醫(yī)療核心制度落實率達(dá)到96%，院內(nèi)感染無，病人滿意度情況98%。

（二）護(hù)理工作：201*年，護(hù)理人員熟練掌握護(hù)理核心制度，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，遵守操作規(guī)程，科室有具體的安全防范措施，杜絕護(hù)理差錯事故的發(fā)生。護(hù)士長以護(hù)理質(zhì)量管理為工作重點，加強(qiáng)護(hù)理人員的素質(zhì)教育和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，從護(hù)理工作基礎(chǔ)做起，堅持每季度一次護(hù)理質(zhì)量分析討論會議，按時分析存在的問題和提出改進(jìn)措施，利于護(hù)理工作的有效提高。全科各項護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)取得滿意的成績。如：基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理文書書寫合格率達(dá)95%以上，特護(hù)、一級護(hù)理對病人做到“六潔、四無”，護(hù)理合格率達(dá)98%以上，熟練急救技能、急救程序、急救藥械使用正確率100%，急救物品完好率100%，護(hù)士培訓(xùn)、理論及技能考核合格率98%，健康教育覆蓋率、入院宣教率達(dá)100%，基礎(chǔ)護(hù)理、危重患者護(hù)理達(dá)標(biāo)率為90%，整體護(hù)理、護(hù)理管理達(dá)標(biāo)率為95%，各種護(hù)理技術(shù)操作，制度執(zhí)行達(dá)標(biāo)率為100%。組織護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)10次，護(hù)理業(yè)務(wù)考試8次，護(hù)理人員對護(hù)理工作規(guī)章制度、崗位職責(zé)，應(yīng)急預(yù)案掌握合格率達(dá)到95%，護(hù)理核心制度落實率達(dá)到96%，病人對科室護(hù)理工作滿意度達(dá)到98%。

（三）院內(nèi)感染工作：血液透析室為院內(nèi)感染的重點科室，全科醫(yī)護(hù)人員工作時間衣帽整潔，不帶戒指、耳環(huán)，不留長指甲，院內(nèi)感染病歷上報時限嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)要求，透析室無菌物品與污染物品均分別放置，無菌容器、器械、敷料、器械消毒液每周更換1次。治療室、透析室每日用消毒液拖地2-3次，桌面及其他物體表面擦洗2次，紫外線消毒2次。血壓表的袖帶、聽診器、氧氣管等每周清潔、消毒1次，止血帶用后浸泡消毒。按照我國有關(guān)部門國定，透析器、管路、穿刺針應(yīng)一次性使用。透析房間每周掃除一次，每月徹底大掃除一次，掃除后密閉消毒，并做空氣細(xì)菌培養(yǎng)，血液透析室每月進(jìn)行空氣、物體表面和醫(yī)務(wù)人員手、碘伏、酒精醫(yī)療文書紙、病歷夾等的細(xì)菌培養(yǎng)。每月進(jìn)行透析用水和透析液細(xì)菌培養(yǎng)，透析用水和透析液每3個月至少進(jìn)行內(nèi)毒素測定1次，以上合格率均達(dá)100%，一次性注射器、輸液器用后毀形率100%，集中處置率100%，一人一針一管執(zhí)行率100%，課內(nèi)消毒物品合格，晨晚間護(hù)理一人一床一套一桌一部執(zhí)行率100%，消毒不合格醫(yī)用材料依法院內(nèi)感染時間為零，無菌物品效期內(nèi)使用，醫(yī)療垃圾、生活垃圾分別收集，至于密封袋中無滲漏、無外泄。（四）科室各項基礎(chǔ)工作情況：目前血液透析室有醫(yī)護(hù)人員11名，同時外聘401醫(yī)院的丁蘇青主任，定期過來指導(dǎo)工作，討論危急重癥患者的診治問題，目前一名醫(yī)生專項定位工作，負(fù)責(zé)透析病人診療，護(hù)理人員7名，醫(yī)護(hù)人員“三基”考試合格率90%，科室上崗證考試通過率90%。

科室人員嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，無違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象，堅守工作崗位，按醫(yī)院規(guī)定進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、素質(zhì)教育建設(shè)，科室上報各種出勤報表及時準(zhǔn)確，科室各項調(diào)查滿意度95%，無工作作風(fēng)、行風(fēng)投訴�？剖邑�(fù)責(zé)人能夠及時參加中層會議，無遲到早退及曠會現(xiàn)象，及時傳達(dá)會議精神。

科室醫(yī)療服務(wù)、藥械收費(fèi)準(zhǔn)確合理，無多收、少收、亂收、漏收費(fèi)現(xiàn)象，無物價投訴，嚴(yán)格履行醫(yī)院關(guān)于退費(fèi)制度的管理規(guī)定，無違規(guī)退費(fèi)現(xiàn)象發(fā)生。科室大型醫(yī)療設(shè)備使用科室建卡完整、懸掛正確，有設(shè)備的使用、保養(yǎng)、維修登記本，設(shè)有專人管理設(shè)備并對設(shè)備使用情況如實登記。科室無安全生產(chǎn)責(zé)任事故發(fā)生，能夠及時準(zhǔn)確上報安全生產(chǎn)報表。

（五）科研方面：1、成果：山東省科技進(jìn)步三等獎一項，《血漿同型半胱氨酸水平與代謝綜合征及其各組分的相關(guān)性研究》（饒小胖）。

2、發(fā)表論文：國家級雜志2篇，青島市會議2篇，全國會議1篇�！堆獫{同型半胱氨酸水平與代謝綜合征及其各組分的相關(guān)性研究》和《胰島素抵抗和早期胰島素分泌功能減退是NGT進(jìn)展為IGT的重要獨(dú)立危險因素》（饒小胖）。3、申請立項在研課題：《不同糖代謝人群合并甲狀腺疾病的患病情況調(diào)查及相關(guān)影響因素分析》（饒小胖）。

（六）201*年工作還存在哪些不足：1、隨著科室不斷發(fā)展，透析室的管理有待于加強(qiáng)，規(guī)章制度有待完善；2、血液透析屬于高風(fēng)險性技術(shù)，安全和療效應(yīng)擺在首位，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的安全意識，同時需要提高醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)水平；3、科室經(jīng)濟(jì)效益問題有待于理順，需要加強(qiáng)節(jié)支降耗，加強(qiáng)支出和收費(fèi)的管理。血液透析室201*年工作計劃

(一)宗旨

宗旨：科室以“熱情服務(wù)、病人滿意”為宗旨，以“搶救危急重癥患者”為抓手，以“透析病人療效”為核心，這種服務(wù)理念始終貫徹至科室的發(fā)展中。(二)人事計劃1、外出培訓(xùn)

（1）醫(yī)生到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，6個月：1人。（3）護(hù)士到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，6個月：3人。（4）參加全國、省內(nèi)、市內(nèi)血液凈化會議：全科人員。（5）參加血液凈化短期培訓(xùn)進(jìn)修：2-4周。2、職工素質(zhì)教育

（1）醫(yī)療教學(xué)查房和讀書報告會。（2）病例討論和同時護(hù)理查房。

（3）三基培訓(xùn)：醫(yī)療部和護(hù)理部分別進(jìn)行，每月1次。（4）聘請專家定期進(jìn)行業(yè)務(wù)講座。(三)醫(yī)護(hù)計劃

1、醫(yī)護(hù)品質(zhì)：全面完成醫(yī)院規(guī)定的各項醫(yī)療指標(biāo)。抓規(guī)范/制度落實、病歷書寫、診療常規(guī)、病程記錄、三級查房、交接班記錄、會診記錄、疑難危重病人討論、死亡病例討論等。規(guī)范用藥。強(qiáng)調(diào)知情同意書的使用。減少或杜絕醫(yī)療、護(hù)理差錯、糾紛和事故發(fā)生。狠抓基礎(chǔ)護(hù)理，開展整體護(hù)理。主要醫(yī)療質(zhì)量和效率指標(biāo)提高。

2、管理模式：提供快捷、方便、溫馨、優(yōu)質(zhì)、滿意的服務(wù)。從服務(wù)語言和模式開始，以人為本，人性化服務(wù)，使患者滿意度達(dá)到醫(yī)院優(yōu)秀水平。

3、設(shè)備更新：全面完成治療設(shè)備配制，提高治療質(zhì)量。重點引進(jìn)血液濾過機(jī)常規(guī)設(shè)備,作為新的經(jīng)濟(jì)增長點。

4、工作流程革新：完成醫(yī)護(hù)統(tǒng)一管理新模式，加強(qiáng)治療部門和臨床的緊密聯(lián)系。逐步建立規(guī)范化的治療程序。

5、完善和發(fā)展已經(jīng)建立的重點工作：（1）加強(qiáng)血液透析患者充分性評估工作。（2）加強(qiáng)消毒隔離制度的工作。（3）合理血液透析室布局。6、開展新技術(shù)，如血液透析濾過、血液灌流、CRRT等技術(shù)，通過開展這些技術(shù)可以增加危急重癥病人的收容，增加收入。

7、工作量指標(biāo)：（1）病人收容：增加20%，治療人次：增加20%，總收入：增加10%，門診治療收入增加10%。（2）機(jī)器使用率：使用率保持在90%以上。(五)科研計劃

1、課題：申報2項課題，爭取獲得1項省級以上科研課題。申報青島市科研課題1項，目前《青島地區(qū)微量白蛋白尿的人群分布及影響因素的研究》在申請過程中（饒小胖）。

2、論文：國內(nèi)雜志發(fā)表論文至少3篇。3、成果：爭取獲得1項科技進(jìn)步獎。(六)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)

1、科室收入遞增10%。2、個人獎金遞增10%。

3、增加固定資產(chǎn)投入，為更大發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

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201*年血透室工作總結(jié)

201*年，血透室在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的關(guān)心支持重視下，在科內(nèi)護(hù)士的共同努

力下，較好的完成了自己所承擔(dān)的各項工作任務(wù)，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：

1明確血透室的崗位職責(zé)，工作流程，操作規(guī)范，并制訂了透析緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案，認(rèn)真學(xué)習(xí)，要求血透護(hù)士都能熟練掌握，但是集體培訓(xùn)效果不佳，特別是新護(hù)士要花了時間，但效果不佳。最好是一對一授課，鼓勵她們多看書，工作中針對問題反復(fù)提問，直到搞清楚。

2血透室病人多，機(jī)器不足，經(jīng)常加第四班，護(hù)士長時疲勞工作，加上病人都是重病人透析過程中會出現(xiàn)各種意外，增加了安全隱患，科室現(xiàn)急需增加機(jī)器和護(hù)理人員。日常透析過程中相互協(xié)作，急診透析時能夠在第一時間趕到，無論是晚間急診還是周日透析從沒有推諉現(xiàn)象，也不因加班而影響次日正常工作。

3.建立以人為本的護(hù)理管理模式強(qiáng)化服務(wù)意識，親近而有耐心的語言溝通，使患者有一種安全感，細(xì)心的講解透析知識，消除患者的恐懼心理，增強(qiáng)其治療的信息，盡量減輕患者的負(fù)擔(dān)，減輕心理壓力，更好地配合治療，提高生存質(zhì)量，在沒有家屬陪.伴時，我們承擔(dān)其家屬的責(zé)任，遞水，喂飯，攙扶，更衣，在長期治療過程中感化病人。

4力求工作認(rèn)真細(xì)致，血液透析具有較高的風(fēng)險，作為護(hù)理操作者，既要樹立正確積極的護(hù)理風(fēng)險意識，增強(qiáng)法制觀念，又要發(fā)揮主觀能動性，做到最大限度的控制和避免風(fēng)險，從而提高護(hù)理質(zhì)量，更好地為病人服務(wù)。

5注重護(hù)士業(yè)務(wù)水平的提高：隨著透析患者的不斷增多，依賴透析生存時間的延長，患者要求我們的服務(wù)質(zhì)量與水平也在提高，所以我們一方面要做到更細(xì)致入微的服務(wù)；另一方面要不斷的學(xué)習(xí)鞏固基礎(chǔ)知識與扎實基本操作，同時還要拓寬視野更新知識，掌握先進(jìn)技術(shù)，不斷的與其他醫(yī)院同行進(jìn)行交流，積極參加院內(nèi)各項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，支持鼓勵護(hù)理人員參加大專，本科學(xué)習(xí)，今年8月派送一名護(hù)士參加省血液凈化�？谱o(hù)士培訓(xùn)已取得�？谱C書。以及輪流選派護(hù)士參加各種短期培訓(xùn)班，提高護(hù)士的綜合素質(zhì)，充分調(diào)動護(hù)士的積極性，使她們豐富知識，開闊眼界。，

6.做好護(hù)理質(zhì)量安全管理工作，透析時患者血液處于體外循環(huán)中，護(hù)理安全工作為重中之重，所以要求每個護(hù)士都要嚴(yán)格堅守工作崗位，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，執(zhí)行查對制度，嚴(yán)格按透析處方設(shè)置各參數(shù)，并按一人操作一人核對，每班兩人固定，護(hù)士分工并密切配合來完成透析患者的前，中，后護(hù)理工作，特別要保證患者透析過程中的時時巡視與生命體征的監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)透析不良反應(yīng)，機(jī)器異常報警，穿刺部位滲血等情況并能及時處理，確�；颊呱�命安全。

6.做好水機(jī)、透析機(jī)的日常清潔與保養(yǎng)工作，做到醫(yī)、護(hù)、技隨時溝通，保持機(jī)器正常安全運(yùn)轉(zhuǎn)，保證患者安全和較高質(zhì)量透析。7.保證透析液配置的無菌、濃度與質(zhì)量。

8布局的不合理，加上護(hù)理人員不足，對病人管理做得不到位，如病人等候期間進(jìn)入上廁所，年輕護(hù)士對病人的管理缺乏主動性，怕引起紛爭，缺乏衛(wèi)生員導(dǎo)致大量工作讓護(hù)士去做，護(hù)士沒有精力去做宣教。影響工作質(zhì)量。

9..隨時征求患者及家屬的意見，不斷改進(jìn)與提高。隨著病人增加，儲物柜不足，通過向院領(lǐng)導(dǎo)反應(yīng)，及時增加了病人儲物柜，方便了病人

9.做好各項消毒隔離工作：接受血液透析治療的患者，是一類特殊人群，他們不但需要一個相對無菌的環(huán)境，更需要整套的無菌技術(shù)，所以護(hù)理人員要有嚴(yán)格的無菌意識，從透析液的配制，到治療物品、機(jī)器的準(zhǔn)備，再到瘺穿刺及上下機(jī)的各項操作都必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，各種消毒液的配制要固定班次，按需，按量，按濃度配制，專用試紙檢測濃度，嚴(yán)格按消毒時間，消毒方法執(zhí)行機(jī)器的內(nèi)外部，各種物品，空氣地面等的消毒，使各項培養(yǎng)結(jié)果達(dá)標(biāo)，并認(rèn)真及時記錄。

自201*年1月201*年11月30日透析次，其中血液灌流次。血液透析濾過次，CRRT11次，從未出現(xiàn)醫(yī)療差錯事故，并在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖，防止低血糖休克中取得了一定的經(jīng)驗，對透析中低血壓進(jìn)行分析，采取防范措施，以保證透析的充分。除了努力與成績之外，本年度我們也存在一定的不足。新的一年，我們?nèi)�科護(hù)理人員要努力跟上醫(yī)院發(fā)展與改革的新步伐，以質(zhì)量管理為主線，力求全面提升力爭全新面貌，更好地為血透患者服務(wù)，為做好醫(yī)院的護(hù)理工作增添一份力量。

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