201*年護(hù)理安全工作總結(jié)

護(hù)理部201*年護(hù)理安全工作總結(jié)

201*年，護(hù)理部在醫(yī)院董事會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，在各級(jí)部門(mén)的共同配合下，在全院護(hù)士長(zhǎng)大力工作支持下，按照國(guó)家衛(wèi)生部《二級(jí)醫(yī)院護(hù)理安全審核標(biāo)準(zhǔn)》認(rèn)真抓好各項(xiàng)護(hù)理安全工作，落實(shí)護(hù)理安全管理制度，努力保證護(hù)理工作安全進(jìn)行，201*年未發(fā)生重大護(hù)理安全事故，但是存在不少護(hù)理安全隱患，現(xiàn)將201*年存在的護(hù)理安全問(wèn)題總結(jié)如下：

一、201*年發(fā)生護(hù)理安全問(wèn)題

全年共發(fā)生不安全事件33起，其中投訴1起：骨一科護(hù)士為患者拔輸液針時(shí)，扎到病人腿上。未佩戴腕帶6起，腕帶填寫(xiě)不全5起，搶救車(chē)內(nèi)物品過(guò)期4起，口頭醫(yī)囑未及時(shí)登記3起，未執(zhí)行一人一止血帶10起，防墜標(biāo)識(shí)未掛2起，科室之間交接病人護(hù)士未簽字1起，吸痰器未處于備用狀態(tài)1起。以上護(hù)理不安全隱患未造成病人嚴(yán)重后果，但是也給我們護(hù)理工作敲響了警鐘。

二、護(hù)理不安全原因分析

1、為患者拔針扎到病人腿上，護(hù)士工作中動(dòng)作粗魯，沒(méi)執(zhí)行在工作動(dòng)作輕的要求，造成病人痛苦。

2、腕帶佩戴情況，護(hù)士工作責(zé)任心不強(qiáng)，腕帶不能及時(shí)帶上，沒(méi)造成后果，但是給工作帶來(lái)不便。

3、搶救物品過(guò)期及吸痰器沒(méi)處于備用狀態(tài)，責(zé)任護(hù)士沒(méi)有定期查看，護(hù)士長(zhǎng)監(jiān)管不到位。4、一人一帶治療操作，部分科室沒(méi)做到，護(hù)士在工作中操作麻煩，不方便。

5、病房搶救患者后，口頭醫(yī)囑未及時(shí)補(bǔ)填，值班護(hù)士下班后忘記填寫(xiě)，科護(hù)士長(zhǎng)第二天未檢查搶救物品情況，造成急救物品不能補(bǔ)充到位。

三、整改措施

1、201*年對(duì)全院護(hù)理人員加強(qiáng)護(hù)理安全教育，護(hù)理部及科室加強(qiáng)管理，提高護(hù)理安全防范意識(shí)，加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)控。

2、規(guī)范全院護(hù)理人員服務(wù)行為，提高有效與患者及家屬溝通能力，減少或避免服務(wù)投訴事件。

3、護(hù)士在各項(xiàng)護(hù)理操作中嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度，各項(xiàng)防范措施落實(shí)到位，防范于未然。

4、新上崗護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士嚴(yán)格進(jìn)行崗前培訓(xùn)，增加法律意識(shí)與護(hù)理安全意識(shí)。

5、護(hù)理部定期不定期督查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并提出及時(shí)整改。護(hù)理安全是醫(yī)院工作的重要一部分，加強(qiáng)護(hù)理安全防范，杜絕安全隱患發(fā)生。

護(hù)理部201*年12月29日

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201*年度護(hù)理安全月活動(dòng)總結(jié)

根據(jù)我院201*年醫(yī)療安全專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng)方案，為強(qiáng)化護(hù)理人員及病人的安全意識(shí)，促進(jìn)病人安全管理的效果，護(hù)理部及時(shí)組織，于201*年68月在全院開(kāi)展了以“加強(qiáng)護(hù)理管理，保障護(hù)理安全”為主題的護(hù)理安全月專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng)。在全體護(hù)理管理者和護(hù)理人員的共同努力下，“護(hù)理安全月”活動(dòng)順利開(kāi)展并取得了較好的實(shí)效�，F(xiàn)將活動(dòng)情況總結(jié)如下：

一、取得的成績(jī)：

1、提高了思想認(rèn)識(shí)，嚴(yán)格履行依法規(guī)范執(zhí)業(yè)。

⑴、院領(lǐng)導(dǎo)高度重視此次活動(dòng)，主管護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)作了全院護(hù)理動(dòng)員工作，強(qiáng)調(diào)護(hù)理安全是醫(yī)療質(zhì)量的保障和醫(yī)院生存發(fā)展的基礎(chǔ)，要求全院護(hù)理人員在醫(yī)療、護(hù)理工作中，思想上時(shí)時(shí)有醫(yī)療護(hù)理安全的意識(shí)，工作中時(shí)時(shí)規(guī)范護(hù)理行為，將護(hù)理不安全事件降到最低。全體護(hù)理人員積極參與“護(hù)理安全月”活動(dòng)。

⑵、成立了以院長(zhǎng)石磊任組長(zhǎng)的“保障護(hù)理安全活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組”，下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)對(duì)全院的護(hù)理安全、護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督、檢查、評(píng)價(jià)，并制定整改方案；負(fù)責(zé)護(hù)理安全月專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng)具體工作；建立了由“護(hù)理部科室負(fù)責(zé)人崗位責(zé)任人”的逐級(jí)責(zé)任制，做到任務(wù)明確，各負(fù)其責(zé)。

⑶、通過(guò)護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議、護(hù)理行政查房、護(hù)理綜合目標(biāo)查房、護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)控查房等工作，提高全體護(hù)理人員對(duì)此次專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng)的理解和熟

悉，牢固樹(shù)立“病人利益第一，醫(yī)療質(zhì)量第一，社會(huì)效益第一”的服務(wù)理念。

2、護(hù)理人員增強(qiáng)了醫(yī)療、護(hù)理安全意識(shí)。

⑴、根據(jù)專(zhuān)項(xiàng)工作方案具體措施，護(hù)理部在護(hù)理安全月期間，開(kāi)展相關(guān)護(hù)理安全知識(shí)專(zhuān)項(xiàng)講座4次，其中包括：《護(hù)理不良事件上報(bào)在護(hù)理安全管理中的作用》、《護(hù)理安全管理的持續(xù)改進(jìn)》、《醫(yī)療安全與護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理》、《護(hù)士長(zhǎng)素質(zhì)與護(hù)理管理技巧》等內(nèi)容；參加醫(yī)院醫(yī)療安全專(zhuān)項(xiàng)講座培訓(xùn)100余人次。

⑵、我院各科室護(hù)理人員集思廣益，紛紛制作各種溫馨提示標(biāo)識(shí)，重新細(xì)化工作流程，營(yíng)造活動(dòng)氣氛，形成人人關(guān)心，個(gè)個(gè)參與的良好氣氛，為卓有成效的開(kāi)展此次專(zhuān)項(xiàng)檢查活動(dòng)奠定了基礎(chǔ)。

⑶、各科室開(kāi)展對(duì)醫(yī)療設(shè)備性能確認(rèn)工作，進(jìn)行嚴(yán)格的檢查、登記、簽名制度，特別是醫(yī)療急救設(shè)備，救護(hù)車(chē)急救設(shè)備齊全完好，滿(mǎn)足急救工作需要及醫(yī)療保障。

⑷、嚴(yán)格按新疆護(hù)理質(zhì)控中心制定的《護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)》，對(duì)護(hù)理文書(shū)及其相關(guān)資料的書(shū)寫(xiě)提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求。

3、完善制度，深化護(hù)理核心制度落實(shí)。

⑴、護(hù)理部緊緊圍繞“認(rèn)清形勢(shì)、調(diào)整思路、強(qiáng)化治理、構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系”這一工作主線，大力開(kāi)展“以病人為中心”護(hù)理安全月專(zhuān)項(xiàng)檢查，對(duì)全院各級(jí)各類(lèi)護(hù)理人員進(jìn)行督查、指導(dǎo)，要求全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)，科室積極組織討論，查找存在問(wèn)題和安全隱患，及時(shí)制定整改計(jì)劃。

⑵、護(hù)理分管院領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)護(hù)理部主任、護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)控負(fù)責(zé)人深入科室檢查制度的落實(shí)情況，對(duì)護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全最敏感的護(hù)理交接班制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、查對(duì)制度的落實(shí)情況尤為重視，使病人在我院的就診、住院過(guò)程中，切實(shí)享受到“問(wèn)事有人答，遇事有人幫，做事有人管”的護(hù)理服務(wù)新氛圍。

⑶、護(hù)理部根據(jù)活動(dòng)實(shí)施方案，對(duì)督查工作進(jìn)行分階段、注重點(diǎn)、重細(xì)節(jié)的工作形式。要求各科室在健全并落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位責(zé)任制上，對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、財(cái)務(wù)、物價(jià)的規(guī)章制度重新梳理，補(bǔ)充、修訂。如：各科室的工作制度、崗位職責(zé)、操作規(guī)范、安全預(yù)案、專(zhuān)科疾病護(hù)理常規(guī)等，都做了全面的歸納整理和完善。

二、發(fā)現(xiàn)的主要問(wèn)題

1、部分管理制度不健全及已有的制度存在執(zhí)行力不夠的現(xiàn)象。尤其是核心制度，如：交接班制度、查房制度等。同時(shí)個(gè)別護(hù)理人員對(duì)各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)規(guī)范及操作常規(guī)掌握不熟練，護(hù)理工作中不細(xì)心、不請(qǐng)示、不謙虛、不嚴(yán)謹(jǐn)、粗糙蠻干，尤其是對(duì)高危病員的處置欠規(guī)范、欠合理、欠仔細(xì)。

2、部分護(hù)理人員敬業(yè)精神不夠，對(duì)病人不熱情，團(tuán)結(jié)協(xié)作能力差：很多糾紛在萌芽階段、處理前、中、后過(guò)程中都存在著科室內(nèi)部人員、科室與科室之間團(tuán)結(jié)協(xié)作不夠、責(zé)任心不強(qiáng)、細(xì)節(jié)處理不到位的情況。

3、院感工作有待進(jìn)一步加強(qiáng)，并做到規(guī)范落實(shí)。三、護(hù)理安全管理進(jìn)一步的工作重點(diǎn)

1、完善制度，強(qiáng)化管理，健全護(hù)理安全管理網(wǎng)絡(luò)。包括：①建立護(hù)理安全工作領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制和責(zé)任追究制。將護(hù)理安全工作列入各崗位的目標(biāo)考核內(nèi)容，并進(jìn)行嚴(yán)格考核，嚴(yán)格執(zhí)行責(zé)任追究制度。②層層簽訂簽訂責(zé)任書(shū)，明確各自的職責(zé)。貫徹“誰(shuí)上崗，誰(shuí)主管，誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則，做到職責(zé)明確，責(zé)任到人。

2、以活動(dòng)為載體、全體動(dòng)員、全員參與。如：①把安全工作作為日常的重點(diǎn)工作，寓安全教育于活動(dòng)中，提高安全意識(shí)，養(yǎng)成安全習(xí)慣，面對(duì)安全隱患時(shí)能夠妥善、科學(xué)、合理的處理，避免不必要的損失。②開(kāi)展豐富多彩的教育活動(dòng)。包括開(kāi)展安全預(yù)防教育，學(xué)會(huì)自我保護(hù)的常識(shí)和技能。③開(kāi)展“新進(jìn)人員安全知識(shí)講座”，并要求科室負(fù)責(zé)人在日常工作中時(shí)時(shí)向護(hù)理人員傳授安全知識(shí)，提高護(hù)理人員的安全意識(shí)。

3、認(rèn)真做好安全教育工作。如：①將安全教育工作作為對(duì)護(hù)理人員考核的重要內(nèi)容，實(shí)行一票否決制度。②對(duì)易發(fā)事故類(lèi)型、重點(diǎn)崗位、工作薄弱環(huán)節(jié)、各類(lèi)人員安全意識(shí)與安全技能等方面進(jìn)一步完善。③科室及時(shí)更換最新?lián)尵攘鞒虉D、最新藥物配伍禁忌表。④醫(yī)院定期開(kāi)展深入全面的大檢查，消除隱患。⑤護(hù)理部定期進(jìn)行有針對(duì)的扎實(shí)的護(hù)理安全教育和應(yīng)急防護(hù)工作，包括重點(diǎn)科室如何進(jìn)行重點(diǎn)管理、如何落實(shí)護(hù)理核心制度、及如何落實(shí)分級(jí)護(hù)理管理等內(nèi)容。

4、及時(shí)整改，立足防范。具體措施：

⑴、堅(jiān)持“教育為重，預(yù)防為主”，做足做好“預(yù)防”措施，當(dāng)

安全工作與其他工作有沖突時(shí)，無(wú)條件地把安全放在第一位，在此基礎(chǔ)上提高安全防范意識(shí)。如：在重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)崗位、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)人員開(kāi)展常規(guī)檢查；堅(jiān)持并落實(shí)護(hù)理行政查房制度、護(hù)理環(huán)節(jié)查房制度、護(hù)士長(zhǎng)節(jié)假日查房制度等。

⑵、加強(qiáng)患者安全意識(shí)指導(dǎo)，提高滿(mǎn)意度，構(gòu)建和諧醫(yī)-護(hù)-患關(guān)系。如：加強(qiáng)落實(shí)健康教育指導(dǎo)工作，增強(qiáng)患者就診、住院、康復(fù)等環(huán)節(jié)的遵醫(yī)意識(shí)和遵醫(yī)行為，確保醫(yī)療質(zhì)量；認(rèn)真進(jìn)行患者滿(mǎn)意度調(diào)查，逐步開(kāi)展病人出院隨訪工作，增強(qiáng)護(hù)患誠(chéng)信和滿(mǎn)意度。

總之，我們一定盡最大的努力把護(hù)理安全工作做好，進(jìn)一步重視護(hù)理安全工作，及時(shí)解決護(hù)理工作中發(fā)現(xiàn)的新問(wèn)題，不斷提高我院護(hù)理安全管理水平。同時(shí)希望院領(lǐng)導(dǎo)、各科室及各相關(guān)部門(mén)繼續(xù)給予護(hù)理工作的大力指導(dǎo)、支持和幫助，確保我院護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理安全管理穩(wěn)步提高。

雖然“護(hù)理安全月”活動(dòng)宣告結(jié)束，但護(hù)理安全管理任重而道遠(yuǎn)，所有護(hù)理工作者將繼續(xù)投身于護(hù)理安全管理中，讓“安全月”變?yōu)椤霸略掳踩�”�?/p>

吐魯番地區(qū)中心醫(yī)院護(hù)理部

201*-8-31

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