201*年第三季度臨床路徑總結(jié)

201*年第三季度

臨床路徑實施匯總分析評價

本季度臨床路徑執(zhí)行情況，進(jìn)入臨床路徑病例數(shù)、臨床路徑病例平均住院日、住院費用、治療效果、30天再入院率、并發(fā)癥、死亡率等情況分析，現(xiàn)總結(jié)如下：

201*年第三季度臨床路徑實施匯總表科室病種例數(shù)35410218平均住院日1411.26.757.11787.25平均住治療再手再入并發(fā)院費用效果術(shù)率院率癥3619.17100%4289.83100%5090.09100%3352.96100%6989.63100%8361.60100%4936.26100%0000000000000000000死亡率00000002型糖尿病內(nèi)科社區(qū)獲得性肺炎婦產(chǎn)科泌尿科外科輸卵管妊娠計劃性剖宮產(chǎn)前列腺增生癥輸尿管結(jié)石腹股溝斜疝

為提高我院醫(yī)療質(zhì)量與入徑率，臨床路徑管理委員會特制定臨床路徑管理獎懲辦法，入徑例數(shù)較上季度有所增加，201*年第三季度，臨床路徑病例數(shù)共33例，其中變異病例2例，均為2型糖尿病，因并發(fā)癥而退出路徑。本季度臨床路徑病種病例平均總費用分別如上表格所示，其中輸卵管妊娠平均總費用同比較第二季度有所下降，平均住院天數(shù)較上月增加1.25天，治療效果滿意，均治愈出院，治愈病例均未超出標(biāo)準(zhǔn)住院日，且均低于最高標(biāo)準(zhǔn)住院日，無醫(yī)療糾紛事件發(fā)生。本季度進(jìn)入臨床路徑例數(shù)有所增加，患者費用較上月增加，原因主要考慮：內(nèi)科患者病情較重直接導(dǎo)致費用增加。

存在問題：

1.各科室對臨床路徑、單病種管理工作的重視程度存在很大差距，部分科室對臨床路徑、單病種管理工作的目的認(rèn)識不清，醫(yī)療行

2.醫(yī)院信息系統(tǒng)支持不夠，信息化程度不高，很多項目數(shù)據(jù)無法提供，統(tǒng)計工作處于手工操作階段，導(dǎo)致數(shù)據(jù)整理、分析評估、監(jiān)督規(guī)范工作開展困難。

3.部分科室所選病種不合理，長期無適合進(jìn)入臨床路徑病例，導(dǎo)致臨床路徑管理工作形同虛設(shè)。

改進(jìn)措施：

⒈進(jìn)一步加強(qiáng)臨床路徑、單病種管理工作的宣教工作，讓更多的醫(yī)務(wù)人員參與進(jìn)來。

⒉適期進(jìn)行臨床路徑、單病種文本的修改，淘汰不適宜或無法開展的臨床路徑、單病種文本，增加新的文本，慢慢推進(jìn)臨床路徑、單病種管理工作。

⒊加強(qiáng)與信息科溝通、合作，提高信息化，讓臨床路徑、單病種工作更科學(xué)、有效。

⒋加強(qiáng)對臨床實施小組的監(jiān)督，保障已制定的臨床路徑、單病種文本切實在執(zhí)行。

⒌完善獎懲制度，更好的督促臨床路徑、單病種的落實、執(zhí)行。

為中對臨床路徑、單病種工作有抵觸情緒，導(dǎo)致進(jìn)入臨床路徑病例少。

擴(kuò)展閱讀：201*年第3季度單病種臨床路徑質(zhì)量管理總結(jié)

單縣中心醫(yī)院201*年第三季度單病種臨床路徑質(zhì)量管理總結(jié)

時間：201*-10-03主持人：古家常參與人員：王迪彬、李秀云、石玉梅、趙敏、盧可斌、吳國紅、李海燕、張秀麗、房文彬、江士遠(yuǎn)、趙國柱、許東、朱萬英、袁艷平、張艷萍、劉凱、任麗穎、袁冬梅、谷加麗我科在過去的一個季度里堅持落實單病種質(zhì)量控制制度，從實際出發(fā)，結(jié)合我科實際情況，與臨床制度緊密聯(lián)系，堅決杜絕濫檢查、亂用藥，積極摸索和改進(jìn)適合我科實際的單病種質(zhì)量控制和臨床路徑分析。在過去的一個季度里，我科共收住大于1歲支氣管肺炎患兒39例，入臨床路徑19例。綜合39例病例資料總結(jié)如下：表一患者滿意度很滿意可以接受不滿意很不滿意201*年7月3530201*年8月6830201*年9月2432單病種質(zhì)量管理患者滿意度8765201*年7月人數(shù)4201*年8月3201*年9月210很滿意可以接受不滿意很不滿意從上表及數(shù)據(jù)圖可以看出，8月份患者滿意度較高，這與本月患兒的平均住院天數(shù)、住院費用密切相關(guān)，而8月份入院病人病情較輕是導(dǎo)致這一結(jié)果的根本原因。而9月份有兩例很不滿意，其中一例患兒住院過程中合并有胃腸功能紊亂、心肌損害及敗血1

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單縣中心醫(yī)院癥，致住院時間及住院費用很高；而另外一例患兒則是在住院2天后因病情無明顯好轉(zhuǎn)要求出院。表二平均住院日平均住院費用201*年7月8.093723.83201*年8月8.182794.05341.57997.46201*年9月10.824334.32400.651623.02平均每床日住院費460.30用藥品費用檢查費用1357.30第三季度單病種平均住院天數(shù)12108201*年7月6201*年8月201*年9月4201上表可以看出，201*年7月份至9月份入徑患兒平均住院天數(shù)呈延長趨勢，與9月份大于1歲支氣管肺炎患兒重病人較7、8月份多導(dǎo)致住院時間長有關(guān)外，還與很多病人是院外治療時間長，延誤最佳治療時機(jī)，導(dǎo)致住院日及住院費用增加；其次很多患者和家屬在患兒可以出院的時候拒絕出院，導(dǎo)致住院時間及住院費用延長。月平均住院天數(shù)500040002

2103年第三季度單病種平均住院費用月平均住院費用3000201*100001月份201*年7月201*年8月201*年9月創(chuàng)業(yè)敬業(yè)博學(xué)博愛

單縣中心醫(yī)院201*年第三季度單病種平均每床日住院費用500400300201*0001月份201*年7月201*年8月201*年9月月平均每床日住院費用（元）201*年第三季度單病種平均藥品費用月平均藥品費用（元）201*1500100050001月份201*年7月201*年8月201*年9月201*年7月份及9月份住院患兒平均住院費用、平均藥品費用及平均檢查費用較8月份明顯增多，分析原因①7、9月份病情重的大于1歲支氣管肺炎患兒較多，故費用高；②7、9月份患兒病情變化較多，所需藥品及檢查費用增高。問題：1.我科單病種臨床路徑平均住院日9月份較7、8月份有所增加，7、9月份平均住院費用、平均藥品費用及平均檢查費用較8月份明顯增多，究其原因，除與患兒入院時病情重外，還與很多病人是院外治療時間長，延誤最佳治療時機(jī)，導(dǎo)致住院日及住院費用增加；其次很多患者和家屬在患兒可以出院的時候拒3

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單縣中心醫(yī)院絕出院，導(dǎo)致住院時間及住院費用延長。2.醫(yī)患溝通有待加強(qiáng)。單病種臨床路徑的實施，也是加強(qiáng)醫(yī)患溝通的過程，部分醫(yī)護(hù)人員對于這一點缺乏深刻認(rèn)識，不重視同患者交流，不能很好向患者解釋介紹單病種臨床路徑的基本知識和實施目的，患者對診療基本方案和每日治療流程不清楚，嚴(yán)重影響了單病種臨床路徑實施效果的評價和改進(jìn)工作，也影響了患者的滿意度。3.對進(jìn)入臨床路徑病例進(jìn)行療效、費用及成本進(jìn)行經(jīng)濟(jì)學(xué)分析仍不夠到位。整改措施及下一步工作：在今后的工作中我們要注意患兒合并癥的治療；同時在爭取患兒家長積極配合下避免住院日延長及住院費用增高的情況；還要加大宣教力度，讓患兒家長養(yǎng)成發(fā)現(xiàn)病情及時到正規(guī)醫(yī)院就診的習(xí)慣。進(jìn)一步強(qiáng)化單病種臨床路徑意識，對單病種臨床路徑病人，繼續(xù)執(zhí)行專人負(fù)責(zé)，嚴(yán)格按表單執(zhí)行，進(jìn)一步完善病情評估，如出現(xiàn)問題，及時分析原因，詳細(xì)記錄，醫(yī)生、護(hù)士及時簽名，對所有單病種臨床路徑病人真正做到記錄療效、費用及成本，并進(jìn)行經(jīng)濟(jì)學(xué)分析。

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