內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作總結(jié)

內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作總結(jié)我院積極響應(yīng)衛(wèi)生部確定的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”而我們內(nèi)科非常榮幸被選為全院的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)病房，在5個(gè)月的活動期間，科主任和護(hù)士長醫(yī)學(xué)，教育網(wǎng)收集整理不辭艱辛，積極帶領(lǐng)，全體護(hù)士牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，朝著“患者滿意、社會滿意、政府滿意”的目標(biāo)不斷前進(jìn)，作為科室的一員感受頗多。

護(hù)士長每天在病房巡查，針對病區(qū)存在的問題及病員提出的意見積極進(jìn)行整改。如針對我可夜間q12h輸液人次多，護(hù)士少，存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，護(hù)士長則及時(shí)調(diào)整加強(qiáng)夜間人員，確保每位病員及時(shí)得到治療；下午16：00責(zé)任護(hù)士帶病歷進(jìn)行護(hù)理查房，了解病員當(dāng)天的治療情況，告知病員第二日的相關(guān)檢查、治療及注意事項(xiàng)等。

加強(qiáng)了護(hù)患溝通，盡量給病員創(chuàng)造舒適方便醫(yī)學(xué)，教育網(wǎng)收集整理的環(huán)境。如我們每個(gè)班次接收的新病員當(dāng)班護(hù)士都要向病員做自我介紹，主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士、病區(qū)環(huán)境、作息時(shí)間、相關(guān)檢查等。在病房現(xiàn)有的條件下加強(qiáng)熱水供應(yīng)，備齊盆具等一次性用品。

我們用實(shí)際行動演繹我們的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。我們內(nèi)科病員多數(shù)是老年人，新入長期臥床病人入院時(shí)已飽受便秘困擾，使用開塞露后大便仍未解出，我們的責(zé)任護(hù)士二話不說一點(diǎn)一點(diǎn)的用手把大便摳出來，并再三指導(dǎo)防止便秘發(fā)生的方法，減輕病員的痛苦，病員和家屬非常感激，連聲道謝，我們的責(zé)任護(hù)士就說了一句“這是我應(yīng)該做的”。

每天我們護(hù)士來到病床前為每一位病員做疾病的相關(guān)知識宣教、飲食指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練等，言傳身教。病員及家屬細(xì)心的聆聽醫(yī)學(xué)，教育網(wǎng)收集整理著，還說“你講的知識我們太需要了，希望這項(xiàng)工作能繼續(xù)做下去�！�

我們開展的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動還有很多，病員滿意的微笑溫暖著我們，病員康復(fù)的笑聲激勵著我們，我們有信心將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)繼續(xù)做得更好。

201*年7月1日

盤縣中醫(yī)院內(nèi)科

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創(chuàng)優(yōu)無止境，服務(wù)無窮期

郴州市第三人民醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范

病區(qū)神經(jīng)內(nèi)科先進(jìn)事跡

201*年三月下旬，郴州市第三人民醫(yī)院積極響應(yīng)中央衛(wèi)生部號召，在郴州市率先開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動，提出了“有我就有滿意”的口號，并確立了以神經(jīng)內(nèi)科為領(lǐng)頭羊的一批示范病區(qū)。

神經(jīng)內(nèi)科在開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”服務(wù)活動中，首先轉(zhuǎn)變觀念，統(tǒng)一思想，調(diào)整排班模式，病人責(zé)任到人；其次不斷強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，創(chuàng)新服務(wù)理念，深化護(hù)理內(nèi)涵，提高護(hù)理質(zhì)量，想患者所想，知患者所需，優(yōu)化服務(wù)流程，為患者提供人性化服務(wù)。科室護(hù)理水平得到整體提升，實(shí)現(xiàn)了護(hù)患零距離、護(hù)理質(zhì)量零差錯(cuò)、護(hù)理技術(shù)零缺陷、護(hù)理服務(wù)零投訴的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)目標(biāo)。

201*年12月，神經(jīng)內(nèi)科在郴州市第三人民醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)年度表彰大會”上榮獲“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)優(yōu)秀示范病區(qū)”的榮譽(yù)，同時(shí)，還在郴州市護(hù)理年會上做了“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)”的授課，與同行們交流優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，受到了護(hù)理同行們的好評及衛(wèi)生系統(tǒng)上級領(lǐng)導(dǎo)的贊揚(yáng)！

轉(zhuǎn)變觀念，有陪無護(hù)

開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來，護(hù)理部及護(hù)士長多次召開全體護(hù)士們開會學(xué)習(xí)衛(wèi)生部關(guān)于《加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》，衛(wèi)生廳關(guān)于《201*年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動方案的通知》以及《于井子護(hù)理小組的八心服務(wù)護(hù)理心路》，確立了“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提高滿意服務(wù)”的服務(wù)理念。使全科護(hù)士認(rèn)識到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)不是洗臉、洗腳工程，而是我們護(hù)理工作的回歸。通過加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理工作可以更深入的了解患者的病情，并且可以更仔細(xì)的觀察病情，還可以加深護(hù)患感情。

神經(jīng)內(nèi)科危重癥患者多，基礎(chǔ)護(hù)理任務(wù)重，在沒有開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動之前，許多的基礎(chǔ)護(hù)理都是護(hù)士指導(dǎo)家屬做，或者完全由家屬來做。現(xiàn)在她們采取“正確評估患者，根據(jù)需要采用不同的護(hù)理模式”來為患者服務(wù)。做到了有陪無護(hù)的工作境界。

對于完全不能自理的患者給予完全支持護(hù)理模式，著重基礎(chǔ)護(hù)理，基本做到有陪無護(hù)。（落實(shí)完成如口護(hù)、會護(hù)、床上擦浴、洗頭、鼻飼、翻身等），部分自理患者給予部分支持護(hù)理模式，以協(xié)助、指導(dǎo)為主，（如打水、協(xié)助洗漱、訂餐、排便等）并鼓勵患者去完成簡單的生活所需，完全自理患者給予教育支持系統(tǒng)護(hù)理模式，著重于健康教育（疾病知識的指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、藥物指導(dǎo)、功能鍛煉的指導(dǎo)。）

她們想患者所想，知患者所需，主動走進(jìn)病房關(guān)心病人，了解病人病情和生理、心理問題，細(xì)化護(hù)理內(nèi)容，幫助病人解決困難，促進(jìn)病人康復(fù)，推進(jìn)護(hù)理工作專業(yè)化、人性化。

在病房的輸液高峰期，幾乎聽不到呼叫鈴聲，責(zé)任護(hù)士們往來穿梭于各個(gè)病房，查看患者的液體進(jìn)程，輸液處有無腫脹，及時(shí)更換液體，協(xié)助輸液患者上廁所或者傾倒集尿袋中的尿液等等。

201*年7月的一天，一位70多歲的爺爺因患腦出血住進(jìn)了神經(jīng)內(nèi)科病房，這位爺爺是一位五保戶，沒有家屬親人，是由鄉(xiāng)政府工作人員送來的，爺爺雙目失明，大小便失禁，又沒有人照顧，他住的病房彌漫著屎尿的臭味，同病房的病人紛紛要求換病房。而我們的護(hù)理人員沒有絲毫抱怨，每天堅(jiān)持給患者床上擦浴、更衣、皮膚護(hù)理、翻身，傾倒集尿袋的尿液，擦大便，鼻飼管注食及注藥，還堅(jiān)持每周為患者床上洗頭一次，艾條消毒病房病房的異味消除殆盡，患者全身皮膚清潔完好無壓瘡發(fā)生�；颊呒彝ダщy，科室的護(hù)士們還時(shí)常從家里帶來奶粉等食物接濟(jì)患者。爺爺住院期間所有的基礎(chǔ)護(hù)理都是由護(hù)士完成的。一個(gè)月后，爺爺神志清楚了，可以拄著拐杖行走，他逢人就說，“這里的護(hù)士就像自己家的閨女，實(shí)在是好呀！”邊說還邊豎起了大拇指。整個(gè)病房的病人們也對護(hù)士們的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)表示稱贊！

改革創(chuàng)新，加強(qiáng)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)

一、調(diào)整排班模式，修訂崗位職責(zé)與工作流程。神經(jīng)內(nèi)科打破了醫(yī)院延續(xù)將近40年的傳統(tǒng)排班模式，實(shí)行了APN排班，晚夜班均有兩人上班，在人員安排上注重上級護(hù)士與下級護(hù)士同班搭配模式。并在工作時(shí)間上進(jìn)行了調(diào)整。A班上班時(shí)間為7:30～15:30，P班上班時(shí)間為15:00～23:00，N班上班時(shí)間為22:30～8:00。各班崗位職責(zé)與工作流程也做了相應(yīng)修改與調(diào)整。

二、護(hù)士分層管理，將病人責(zé)任到人

神經(jīng)內(nèi)科將護(hù)理病區(qū)分成兩組，分別由組長和責(zé)任護(hù)士擔(dān)任責(zé)任組長，組長負(fù)責(zé)重病區(qū)的病人，責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)普通區(qū)的病人，實(shí)行8小時(shí)在崗，24小時(shí)負(fù)責(zé)，其他護(hù)理人員也分成兩組，5年以上護(hù)士為重病區(qū)組員，年輕護(hù)士為普通病區(qū)組員，實(shí)行輪班制，讓我們的每一組病人都得到24小時(shí)不間斷的連續(xù)的護(hù)理服務(wù)，同時(shí)也減少了醫(yī)療護(hù)理安全隱患。

三、實(shí)行護(hù)士崗位管理，調(diào)整績效分配，調(diào)動護(hù)士積極性

神經(jīng)內(nèi)科實(shí)行護(hù)士崗位科學(xué)管理，按照護(hù)理崗位的勞動強(qiáng)度、技術(shù)要求、工作風(fēng)險(xiǎn)等要素確定分配原則，在分配機(jī)制上向工作量大、技術(shù)性強(qiáng)、工作時(shí)間長的崗位傾斜，實(shí)現(xiàn)按勞分配、多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得的方針，充分調(diào)動了護(hù)士的工作積極性。（如科室護(hù)士績效分配方案：組長系數(shù)1.3/班、二級責(zé)護(hù)1.1/班、一級責(zé)護(hù)1.0/班，其余白班0.9/班，護(hù)士的P班1.0/班、N班1.3/班,護(hù)師P班1.1/班，N班1.5/班,主管護(hù)士P班1.2/班、N班1.7/班。）

而且科室將績效考核與薪酬分配相結(jié)合。將工作考核質(zhì)量，患者滿意度等要素與績效考核相結(jié)合，并作為護(hù)士薪酬分配、晉升、評優(yōu)的主要條件。四、簡化護(hù)理文書，把時(shí)間還給病人

從實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來，科室將護(hù)理文書重新進(jìn)行了設(shè)計(jì)及修改，護(hù)理記錄單、入院評估表等等均改成簡化式表格，減少護(hù)理人員書寫文書的時(shí)間，讓護(hù)士有更多的時(shí)間來到病房為病人服務(wù)，做病人的貼心白衣天使。

五、規(guī)范工作流程，實(shí)施護(hù)理臨床路徑，加強(qiáng)�？浦�識培訓(xùn)，提高整體素質(zhì)

神經(jīng)內(nèi)科對全科護(hù)士進(jìn)行了晨會交班、床旁交班、文明用語、文明舉止的規(guī)范化培訓(xùn)，規(guī)定科室所有人員的站隊(duì)、交班語言及形式以及床旁交接的順序等等問題。對于特殊病人或危重病人護(hù)士長則采用提問與指導(dǎo)的方式促進(jìn)大家互相學(xué)習(xí)，從而不斷提高科內(nèi)護(hù)士的�？浦�識水平。

科室對多個(gè)病種實(shí)行了臨床路徑，將健康教育落實(shí)到人，且讓年輕護(hù)士參與其中，提高了年輕護(hù)士的基礎(chǔ)理論知識及溝通交流能力；并加強(qiáng)年輕護(hù)士的指導(dǎo)與培訓(xùn)，提高科室護(hù)士的整體素質(zhì)，以更好更專業(yè)的為患者服務(wù)。

無逢隙服務(wù)，更進(jìn)一步推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理

在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動中，神經(jīng)內(nèi)科病房推行全程無縫隙服務(wù)。做到患者手續(xù)有人辦，住院有人管，心理有人慰，檢查有人陪，出院有人送，回家有人訪。從患者入院、住院到出院進(jìn)行全程質(zhì)量控制和24小時(shí)無縫隙護(hù)理。患者入院時(shí)，接診護(hù)士按照規(guī)定的接診流程接診；患者住院期間，護(hù)士針對患者不同情況，按整體護(hù)理要求，對患者的病情、治療、護(hù)理、飲食、心理等十個(gè)方面進(jìn)行全面護(hù)理，成立責(zé)任護(hù)理小組，白天實(shí)行責(zé)任組長負(fù)責(zé)制，夜晚實(shí)行上級護(hù)士負(fù)責(zé)制；患者出院后，責(zé)任護(hù)士在一周內(nèi)電話隨訪并登記患者的康復(fù)情況，對其進(jìn)行健康指導(dǎo)和答疑解惑。每月組織“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)標(biāo)兵”評選，樹典型，學(xué)先進(jìn)，更好推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理工作的永恒生命線。神經(jīng)內(nèi)科從患者入、出院著手，優(yōu)化臨床護(hù)理工作流程，提高工作質(zhì)量和效率，方便病人就診治療，實(shí)現(xiàn)護(hù)理流程規(guī)范創(chuàng)新再規(guī)范再創(chuàng)新的提高過程。對危重癥護(hù)理、危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)不斷簡化、優(yōu)化流程，開辟綠色通道，并給每一位患者發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡，建立出院隨訪熱線，把無微不至的護(hù)理服務(wù)從病人延伸到家屬，從院內(nèi)延伸到院外。

“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”服務(wù)活動實(shí)施以來，科室護(hù)士的意識提高了，由被動服務(wù)變成了主動服務(wù)，由以完成工作為目的轉(zhuǎn)變?yōu)檎嬲\的為病人提供幫助；通過基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)，病人的舒適感增加了；通過�？谱o(hù)理的落實(shí)，病人的安全感增加了；通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，密切了護(hù)患關(guān)系，病人不再把護(hù)士當(dāng)成只會打針、發(fā)藥的人，而更多的是把護(hù)士當(dāng)成傾聽患者心聲、為患者解決困難的白衣天使；通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提高了滿意度滿意度由原來的95%提高到了99%，同時(shí)也提升了科室效益，更樹立了醫(yī)院護(hù)理品牌。

俗話說“三分治療，七分護(hù)理”，護(hù)理工作是很重要的，同時(shí)她也很平凡、瑣碎、細(xì)膩。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)就是在細(xì)膩與平凡中見證崇高無私，演繹大愛無痕。這樣一群護(hù)理工作者們用自己的愛心、真心、細(xì)心、耐心在崗位上默默奉獻(xiàn)青春，付出艱辛她們堅(jiān)信優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)沒有最好，只有更好。她們將以此為自己的奮斗目標(biāo)堅(jiān)持不懈的努力奮斗！

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