關(guān)節(jié)外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)工作總結(jié)

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)工作總結(jié)

今年4月，醫(yī)院?jiǎn)��?dòng)了創(chuàng)建護(hù)理示范醫(yī)院的活動(dòng)，關(guān)

節(jié)外科作為護(hù)理示范病房，在實(shí)施創(chuàng)建工作中，堅(jiān)持把“以病為中心，以質(zhì)量為核心，以滿意為標(biāo)準(zhǔn)”的護(hù)理宗旨及人文關(guān)懷融入到患者的服務(wù)之中，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：一、積極宣傳發(fā)動(dòng)，營(yíng)造良好的創(chuàng)建氛圍。針對(duì)如何開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，科內(nèi)組織全科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了多次宣傳和討論，大家統(tǒng)一了思想，優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房的創(chuàng)建，護(hù)士是主體，但也必須得到科主任及醫(yī)生的大力支持。通過宣傳發(fā)動(dòng)，充分調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員積極性和主動(dòng)性，同時(shí)也得到科主任和全體醫(yī)生的大力支持，全科醫(yī)護(hù)人員都明白，護(hù)理示范病房就是圍繞患者開展護(hù)理工作，以病人滿意為最終目標(biāo)。

二、利用有限人力資源，開展了彈性排班，初步實(shí)行護(hù)士分層管理。在以責(zé)任護(hù)士為組長(zhǎng)的分組管理模式基礎(chǔ)上，根據(jù)護(hù)士職稱、工作能力進(jìn)行合理分工搭配，對(duì)低年資護(hù)士指定專人一對(duì)一帶教，低年資護(hù)士單獨(dú)值班時(shí)，遇到技術(shù)上的難題和不懂的問題時(shí)，可以向帶老師請(qǐng)教，必要時(shí)現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，逐步實(shí)現(xiàn)了護(hù)理人員分層管理。對(duì)每名護(hù)士安排具體分管床位，凡是在崗都要對(duì)分管病人進(jìn)行相應(yīng)的溝通和宣教，真正做到每名護(hù)士都有所分管的病人，每名病人都有為其負(fù)責(zé)的護(hù)士。同時(shí)，對(duì)各班職責(zé)進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整，以滿足高風(fēng)險(xiǎn)、工作量大時(shí)段的臨床需要為目的，既要保證護(hù)理安全，又要保證基礎(chǔ)護(hù)理能夠扎實(shí)落實(shí)。

三、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，深化優(yōu)質(zhì)服務(wù)。自創(chuàng)建護(hù)理示范病房以來，嚴(yán)格按照衛(wèi)生部頒布的分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，主動(dòng)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理。為患者洗臉、梳頭、剪指甲、口腔護(hù)理、床上洗頭、床上擦��；上午更換引流袋、濕化瓶、會(huì)陰清潔；主要是為患者行床上擦浴、引流管護(hù)理；其次是在基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目上，與以往相比增加較多。如床上擦浴、床上洗頭、梳頭，以前做的不是很多，現(xiàn)在科內(nèi)規(guī)定無(wú)論是幾級(jí)護(hù)理，手術(shù)后頭兩天護(hù)士都為患者行床上擦浴，危重、生活不能自理者，護(hù)士每天為患者行床上擦浴，主動(dòng)為患者洗頭，自從創(chuàng)建護(hù)理示范病房以來，我科基礎(chǔ)護(hù)理工作比以前做得更細(xì)、更深，更實(shí)了，病人滿意度提高了。

四、細(xì)化健康教育，注重護(hù)患溝通。為了讓患者在解除身體痛苦的同時(shí)獲得戰(zhàn)勝疾病的心理健康和預(yù)防保健知識(shí)，促進(jìn)病人早日康復(fù)，責(zé)任護(hù)士注重宣教技巧，對(duì)重點(diǎn)內(nèi)容反復(fù)向病人講解，并做好登記，由家屬簽字，定期信息反饋。除了責(zé)任護(hù)士進(jìn)行溝通外，通過工作座談會(huì)，向患者進(jìn)行護(hù)理示范病房宣傳，征求患者意見，不斷改進(jìn)工作。五、扎實(shí)開展我把病人當(dāng)親人活動(dòng)，將人文關(guān)懷融入到為患者的服務(wù)活動(dòng)中。積極響應(yīng)醫(yī)院倡導(dǎo)的我把病人當(dāng)親人的活動(dòng)，體現(xiàn)對(duì)患者的人文關(guān)懷，通過意識(shí)的轉(zhuǎn)變，用我們的一言一行見證了從被動(dòng)服務(wù)到主動(dòng)服務(wù)，從主動(dòng)服務(wù)到感動(dòng)服務(wù)的升華。

六、量化績(jī)效考核。對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目每日進(jìn)行登記，每月統(tǒng)計(jì)考核，根據(jù)服務(wù)項(xiàng)目的數(shù)量、質(zhì)量以及病人滿意度進(jìn)行考核，將基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)與績(jī)效考核掛鉤，科內(nèi)考核分配。護(hù)士長(zhǎng)不定期進(jìn)行抽查，通過考核量化分配，提高了護(hù)理人員的工作積極性，增強(qiáng)了質(zhì)量意識(shí)。

通過創(chuàng)建護(hù)理示范病房，我們更加深刻體會(huì)到創(chuàng)建工作給護(hù)理人員服務(wù)心態(tài)和行為帶來的轉(zhuǎn)變，也給病人帶來了真

正的實(shí)惠。愛心在傳遞，服務(wù)在延伸，病人滿意度在提高。

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外二科創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作小結(jié)

為了積極落實(shí)在全國(guó)開展的衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”活動(dòng)，201*年3月份，護(hù)理部派各科護(hù)士長(zhǎng)到廣州參加加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作研討班學(xué)習(xí)、培訓(xùn)。201*年12月外一科和內(nèi)科成為我院第1批試點(diǎn)病房，兩個(gè)創(chuàng)優(yōu)護(hù)理服務(wù)示范崗經(jīng)過幾個(gè)月活動(dòng)后，今年4月份也在全院護(hù)士大會(huì)上作了經(jīng)驗(yàn)總結(jié)交流。4月11號(hào)護(hù)理部召開全院動(dòng)員大會(huì)后決定全院開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”活動(dòng)，4月15日進(jìn)行了護(hù)理服務(wù)意識(shí)的培訓(xùn)、服務(wù)項(xiàng)目公示專欄及設(shè)計(jì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)檢查評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，我科根據(jù)專科特點(diǎn)采取表格化護(hù)理文書，201*年4月15日完成了，大大減少了護(hù)士用于記錄的時(shí)間。護(hù)士有更多時(shí)間為患者提供直接護(hù)理服務(wù)。

4月18日進(jìn)行了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育�；顒�(dòng)啟動(dòng)后全科護(hù)理人員迅速行動(dòng)起來，認(rèn)真學(xué)習(xí)《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》，對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)找差距，看不足，抓落實(shí)，根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)定任務(wù)，再將任務(wù)分配到個(gè)人，充分調(diào)動(dòng)全科護(hù)士的積極性，加強(qiáng)溝通交流學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)先期試點(diǎn)病房先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)和護(hù)理模式，深刻領(lǐng)會(huì)了在開展護(hù)理服務(wù)過程中貫徹基礎(chǔ)護(hù)理和健康教育知識(shí)的重要性。措施如下：1、召開全科護(hù)理人員會(huì)議，學(xué)習(xí)傳達(dá)了護(hù)理部決定，同時(shí)，結(jié)

合骨科實(shí)際情況，改變了以往的排班方式，更加注重人性化。以護(hù)士為中心，聽取護(hù)士對(duì)排班的建議，目前我科排班探索采取實(shí)行小組包干制，將護(hù)士分層使用，為患者提供全程護(hù)理服務(wù)。制定了各科室爭(zhēng)創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病區(qū)的方法和措施。針對(duì)骨科60張床位，僅有17名護(hù)士、沒有護(hù)理員的現(xiàn)狀，分為兩個(gè)責(zé)任組，護(hù)理組長(zhǎng)評(píng)選是通過自推薦，民意測(cè)評(píng)等方法產(chǎn)生。每個(gè)責(zé)任組的組長(zhǎng)為高年資護(hù)士，責(zé)任護(hù)士需做要求較高的患者康復(fù)鍛煉及心理疏導(dǎo)等，低年資護(hù)士可以加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理等。夜班為雙班，分為兩個(gè)責(zé)任組，大家分工合作，并且梳理工作流程，明確崗位職責(zé)，組長(zhǎng)并于每日交接班后，開據(jù)護(hù)囑部署工作。排班實(shí)行小組包干制，使全科護(hù)理人員統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，全面有效地提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。重新調(diào)整各班工作職責(zé)并組織學(xué)習(xí)。實(shí)現(xiàn)了護(hù)士有分管病人，病人有主管護(hù)士的目標(biāo)。

2、制訂護(hù)理目標(biāo)我的患者我主管,我的質(zhì)量我負(fù)責(zé),我的專業(yè)我

做主.落實(shí)分級(jí)護(hù)理制度，做到病人分級(jí)，護(hù)士分層。既強(qiáng)調(diào)高年資護(hù)士對(duì)危重病人的管理,又強(qiáng)調(diào)人人參與生活護(hù)理。實(shí)行整體包干全人護(hù)理，保證責(zé)任護(hù)士管床到位。護(hù)理組長(zhǎng)不僅分管病人還負(fù)責(zé)對(duì)本小組護(hù)士工作給予監(jiān)督管理，并指導(dǎo)本組護(hù)理人員完成醫(yī)療護(hù)理任務(wù)及危重病人的護(hù)理;責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)對(duì)所分管病人病情的觀察，落實(shí)治療性護(hù)理和健康教育,心理護(hù)理，生活護(hù)理，做到全程全方位護(hù)理。3、創(chuàng)建活動(dòng)需要不斷推出新的服務(wù)措施，近期骨科新購(gòu)置了五

張預(yù)防壓瘡的氣墊床，為病人提供創(chuàng)新、人性化服務(wù)。4、創(chuàng)建活動(dòng)離不開每項(xiàng)操作規(guī)范的文明用語(yǔ)。在操作時(shí)盡量能

使用規(guī)范用語(yǔ)，語(yǔ)言也成為整個(gè)護(hù)理流程的一部分，要求語(yǔ)言親切，面帶笑容給患者講解、給患者親切感，消除患者的緊張情緒取得患者的信任。通過短短的四個(gè)多月的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，骨科護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)明顯增強(qiáng)，基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量有所提高，病人滿意度提高了，家屬的信任度增加了，進(jìn)一步體現(xiàn)了護(hù)士的專業(yè)價(jià)值。

5、創(chuàng)建活動(dòng)離不開細(xì)致、全面的護(hù)理服務(wù)。實(shí)行床邊工作制，

結(jié)合�？铺攸c(diǎn)進(jìn)一步簡(jiǎn)化護(hù)理記錄，真真切切把時(shí)間還給病人，與病人零距離接觸。具體在實(shí)施中，給病人提供全程、整體、人性化的一系列服務(wù)，在保證治療的基礎(chǔ)上，從入院到出院直到院外的康復(fù)功能指導(dǎo)提供全程的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。晨間護(hù)理，認(rèn)真的整理床單位、翻身讓患者感覺舒適，協(xié)助患者洗漱、進(jìn)食、洗頭、擦浴，保持每個(gè)床單位整潔干凈并協(xié)助患者取得舒適的臥位，協(xié)助患者更衣、叩背咳痰等等。骨科術(shù)后患者大多需要進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉，骨科全部護(hù)理人員扎實(shí)學(xué)習(xí)康復(fù)鍛煉方法，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，以高年資主管護(hù)師為主的護(hù)理組長(zhǎng)每日根據(jù)患者病情制定每位患者的功能鍛煉計(jì)劃，每日查房時(shí)給患者演示，被動(dòng)與主動(dòng)功能鍛煉，每日進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉效果評(píng)價(jià)，使患者早期達(dá)到功能康復(fù)，在基礎(chǔ)護(hù)理的實(shí)施中很好的與護(hù)理技術(shù)相結(jié)合,大大提升了護(hù)士的專業(yè)技術(shù)價(jià)值。我科還針對(duì)不同的患者制定了出院后的康復(fù)功能鍛煉計(jì)劃，將患者康復(fù)指導(dǎo)由醫(yī)院延伸到家庭，并接受患者康復(fù)方面的問題的咨詢與技術(shù)指導(dǎo)。6、保證護(hù)理質(zhì)量護(hù)理安全是核心，建立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素呈報(bào)制度。

科室對(duì)每月評(píng)估潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，然后根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)的嚴(yán)重程度呈報(bào)至護(hù)理部，對(duì)危急重癥和特殊病人及時(shí)組織三級(jí)護(hù)理查房，進(jìn)行前饋控制干預(yù)，制定相應(yīng)措施，并將其作為重點(diǎn)督查內(nèi)容及關(guān)注對(duì)象，護(hù)理安全防患于未然。使用安全警示標(biāo)識(shí)。分別在病歷及床頭標(biāo)注；使用管道護(hù)理標(biāo)識(shí)，除在導(dǎo)管上注明外，在病人的床頭放置設(shè)計(jì)精美、顏色鮮明的警示牌，降低意外脫管發(fā)生率；應(yīng)用安全警示標(biāo)識(shí)，包括防跌倒、防壓瘡、防燙傷等，保證病人住院期間安全；對(duì)高危毒麻藥物用不同形狀，不同顏色的標(biāo)簽加以區(qū)別，清晰鮮明，保證使用準(zhǔn)確性；特殊用藥建立藥物不良反應(yīng)上報(bào)制度，規(guī)避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，保證病人安全。建立科室護(hù)理安全質(zhì)量十大目標(biāo)，實(shí)施護(hù)理人員及病人的安全教育。

7、骨科是我院具有鮮明特色的重點(diǎn)科室。本科室具有堅(jiān)韌不拔的

創(chuàng)新精神與靈敏的信息意識(shí)，多年來在繼承骨科傳統(tǒng)治療方法的基礎(chǔ)上開拓進(jìn)取、不懈努力，通過多種知識(shí)信息渠道關(guān)注學(xué)科前沿與專業(yè)動(dòng)態(tài)，通過多種交流方式攫取有利的信息與技術(shù)資源，與時(shí)俱進(jìn)，不斷創(chuàng)新，保持與國(guó)際先進(jìn)水平的接軌。這幾年也開展了較多的新技術(shù)、新項(xiàng)目。全科護(hù)理人員在科主任帶領(lǐng)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，護(hù)理業(yè)務(wù)水平也有了一定程度的提高。例如：復(fù)雜的全身多發(fā)骨折、等疾病的護(hù)理都能使患者在住院期間沒有出現(xiàn)并發(fā)癥。特別是左小腿大面積皮膚缺損需行交腿皮瓣移植修復(fù)小腿軟組織缺損,是我們科開展第一例新手術(shù)項(xiàng)目,患者是一位女性,手術(shù)必須留置尿管術(shù)后第二天又來了月經(jīng),很難護(hù)理,經(jīng)過科內(nèi)護(hù)理組長(zhǎng)的共同探討,集思廣義制定了周密的護(hù)理措施,使患者在沒斷蒂期間沒有發(fā)生壓瘡及泌尿系感染。使我們的護(hù)理水平有了更大的提高。

8、創(chuàng)建活動(dòng)離不開激勵(lì)機(jī)制：每季度全面評(píng)價(jià)護(hù)理服務(wù)，提出改

進(jìn)措施；評(píng)選每月創(chuàng)優(yōu)明星，樹立優(yōu)秀榜樣，以點(diǎn)帶面，激發(fā)護(hù)士積極性。為了提高護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)，實(shí)行與績(jī)效工資掛鉤的管理辦法。（見附表）

9、后勤系統(tǒng)的支持：檢驗(yàn)科到病房采血、配送中心協(xié)助鋪床、B

超室另設(shè)診室服務(wù)住院病人減短等待時(shí)間等等。10、存在問題及努力方向：1、）人員

為更好的提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，科室擬施行小包干責(zé)任制，即每位護(hù)士分管37名患者，每名A班護(hù)士負(fù)責(zé)1012名患者的一切治療、護(hù)理，還要負(fù)責(zé)協(xié)助醫(yī)生處理門診外傷病人，護(hù)士人手不足，故目前還不能完全施行到位。2、

）護(hù)士的整體護(hù)理理念不夠，能力有待提高。對(duì)專科護(hù)理知識(shí)

缺乏認(rèn)識(shí)，對(duì)�？谱o(hù)理工作缺乏指導(dǎo)的能力；

3、）病人的經(jīng)濟(jì)能力導(dǎo)致有些需收費(fèi)的基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目不能由護(hù)士

執(zhí)行。

5、）擬制作圖文并茂的健康教育宣傳冊(cè)、各種檢查流程、飲食知識(shí)放在病房，方便病人隨時(shí)取閱。

在開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病區(qū)活動(dòng)中，骨科取得了一點(diǎn)成績(jī)，這離不開院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)生、護(hù)士、及各個(gè)相關(guān)處室的大力支持，在今后的工作中，骨科還需要繼續(xù)加倍努力，盡力做到住院病人少陪人、無(wú)陪人、陪而不護(hù)，為病人創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)溫馨的示范病區(qū)。隨著“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)逐步深入，骨科將會(huì)做的更好，讓患者更加滿意。

外二科201*-9-10

附表

外二科績(jī)效工資分配方案

績(jī)效工資：

30%獎(jiǎng)金按職稱系數(shù)＋40%獎(jiǎng)金按工作質(zhì)量、數(shù)量＋30%滿意度系數(shù)、組長(zhǎng)每月發(fā)放75元津貼職稱系數(shù)：

主管護(hù)師1.1質(zhì)控護(hù)士1.05護(hù)師1.0護(hù)士0.95電腦班護(hù)士系數(shù)-0.05工作質(zhì)量：

按各班職責(zé)考核(包括查基礎(chǔ)護(hù)理：每月查每組護(hù)士分管的10位病人)，無(wú)發(fā)生差錯(cuò)、缺點(diǎn)、不良事件）。病人滿意度：

每月一次查所有在院病人滿意度,分組計(jì)算.

≥95%系數(shù)1.1≥85%系數(shù)1≥80%系數(shù)0.95≥75%系數(shù)0.9≥70%系數(shù)0.8≥60%系數(shù)0.6＜60%系數(shù)0.病人投訴:

一次病人有效投訴扣績(jī)效工資200元兩次病人有效投訴扣績(jī)效工資500元三次病人有效投訴將該護(hù)士交護(hù)理部處理

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