201*年基礎(chǔ)護(hù)理護(hù)理工作總結(jié)

婦科開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動工作總結(jié)（201*年度）

201*年，我科全體醫(yī)護(hù)人員在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的帶領(lǐng)下，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以病人為中心，以提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量為主題，深入開展整體護(hù)理工作。按照“鞏固成果，深化管理，持續(xù)改進(jìn)”的總體思路，積極開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動的同時，全科護(hù)理人員在科主任和護(hù)士長的帶領(lǐng)下，為創(chuàng)建“國家級青年文明號”的工作也投入了大量的精力和心血，為深入貫徹落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項重點任務(wù)，加強醫(yī)院臨床護(hù)理工作，落實基礎(chǔ)護(hù)理，全面提高醫(yī)院臨床護(hù)理工作水平打下了扎實而有力的基礎(chǔ)。在全體護(hù)理人員的共同努力下，改進(jìn)以往工作中的不足之處，充分發(fā)動群眾的積極性，集思廣益，廣開思路，正確面對我科的現(xiàn)狀和自身建設(shè)中存在的問題，加強科學(xué)管理，強化內(nèi)涵建設(shè)，狠抓核心制度的落實。現(xiàn)從以下幾個方面進(jìn)行總結(jié)。

一、科室護(hù)理人才結(jié)構(gòu)配制情況：

我科共有護(hù)士35名，主管護(hù)理師9名，護(hù)理師6名，護(hù)士14名，助理護(hù)士6名。護(hù)士隊伍中有黨員5名，預(yù)備黨員1名，其中本科學(xué)歷4名，大專學(xué)歷14名，中專學(xué)歷16名。全科護(hù)士平均年齡30歲。二、護(hù)理質(zhì)量管理方面：

1、加強了質(zhì)量管理監(jiān)控力度，對質(zhì)控小組成員重新做了調(diào)整，根據(jù)小組成員各自的特長，充分發(fā)揮其主觀能動性，質(zhì)控人員能過細(xì)、過嚴(yán)、過實的認(rèn)真檢查每一項目，能及時發(fā)現(xiàn)臨床護(hù)理工作中的不足，及時提出，及時改進(jìn)，及時規(guī)范環(huán)節(jié)管理，為病人提供及時、安全、準(zhǔn)確、有效的護(hù)理措施。質(zhì)控組堅持每周進(jìn)行1次質(zhì)量講評，每月1次質(zhì)量活動，有效的解決科內(nèi)存在的護(hù)理缺陷。對于每月護(hù)理部通報的護(hù)理質(zhì)量檢查情況中存在的不足及護(hù)理缺陷能夠給予及時的整改。2、定期督促檢查護(hù)理安全，不斷增強護(hù)理人員防范意識，杜絕事故隱患，規(guī)范了毒麻藥品和二類精神藥品的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內(nèi)藥品做到了“四定”，班班交接，有記錄。搶救設(shè)備及時維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。

3、認(rèn)真執(zhí)行交接班制度，重點查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護(hù)理工作的落實，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生，今年無醫(yī)療事故發(fā)生。

4、堅持護(hù)士長每日三次查房，督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況，及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，堅持每月召開護(hù)士例會，對工作中的不足作出針對性、實效性改進(jìn)措施，以確保護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全。

5、做好新入科護(hù)士的崗前培訓(xùn)，通過培訓(xùn)，使她們樹立法律意識，質(zhì)量安全意識，在崗位中認(rèn)真遵守各項規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的神圣職責(zé)。

6、各項護(hù)理指標(biāo)完成情況：基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)100%，全年護(hù)理缺陷發(fā)生2起，年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0。急救物品完好率達(dá)100%，護(hù)理人員“三基”考核合格率達(dá)100%。一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%。常規(guī)器械消毒滅菌合格率達(dá)100%。

三、加強護(hù)理隊伍建設(shè)，重視人才培養(yǎng)，優(yōu)化護(hù)理隊伍1、由于我科現(xiàn)有床位102張，加床最多時達(dá)112張，為補充我科護(hù)理人員缺編情況，保證護(hù)理工作的全面開展，今年我科又接受新上崗護(hù)士9名，其中大專2名，中專7名，給我科護(hù)理隊伍注入了新的活力，提高了護(hù)理隊伍質(zhì)量，保障了護(hù)理安全。

2、注重培養(yǎng)護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)：積極鼓勵我科護(hù)理人員參加各種形式的專業(yè)學(xué)習(xí)，每月舉行一次護(hù)士理論知識和操作考核，并做記錄。今年我科有2名護(hù)士取得了高等護(hù)理大專畢業(yè)證書，有3名護(hù)士即將步入高護(hù)大專班學(xué)習(xí)，兩名護(hù)士長被派往上級醫(yī)院進(jìn)行參觀學(xué)習(xí)，科室有四名護(hù)士分別被派往腫瘤科、重癥醫(yī)學(xué)科、神經(jīng)外科進(jìn)行短期培訓(xùn)，為提高我科護(hù)理專業(yè)水平奠定了基礎(chǔ)。

3、提升服務(wù)質(zhì)量，塑造科室形象，在科室倡導(dǎo)護(hù)理服務(wù)“0”投訴，微笑服務(wù)。規(guī)范護(hù)理人員著裝、要求文明用語,接聽電話規(guī)范，讓護(hù)理人員以端莊、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務(wù)。未發(fā)生一起護(hù)理投訴事件，患者滿意度達(dá)96%以上。

4、充分培養(yǎng)護(hù)理人員組織參與性，全科護(hù)理人員積極參加7.1大合唱活動，護(hù)士李霞、張燕為此項活動的開展各盡所長，護(hù)士長巴德瑪拉與李霞護(hù)士策劃的7.1建黨89周年的板報展在比賽中榮獲二等獎。今年“5.12”護(hù)士節(jié)舉辦了“微笑天使禮儀展示”競賽活動，我科護(hù)士李霞榮獲“微笑之星”榮譽稱號，護(hù)士陳麗榮獲“考核明星”稱號，護(hù)士長巴德瑪拉被評為“自治區(qū)級先進(jìn)工作者”榮譽稱號,同時作為自治州勞模代表參觀上海世博會。我科被定為“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”試點科室。

5、圓滿完成科室?guī)Ы坦ぷ鳎�至今我科共帶教實�?xí)學(xué)生100人，接受進(jìn)修學(xué)生3人，和靜縣醫(yī)院護(hù)理部主任到我科參觀學(xué)習(xí)1天，輪臺縣婦產(chǎn)科護(hù)士長到我科參觀學(xué)習(xí)1周。今年我科護(hù)士共撰寫護(hù)理論文6篇，其中國家級5篇，省級1篇。四、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育

開展行風(fēng)評議活動，深入開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”及爭創(chuàng)“國家級青年文明號“的活動，加強醫(yī)院臨床護(hù)理工作，夯實基礎(chǔ)護(hù)理。按分級護(hù)理要求，為患者提供細(xì)節(jié)護(hù)理，拓展人性化服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，讓患者實實在在受益，確保護(hù)理安全。開展特色科室護(hù)理服務(wù)內(nèi)容，創(chuàng)建優(yōu)秀護(hù)理團隊，促進(jìn)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量和提高患者滿意度。強調(diào)護(hù)理人員“五不準(zhǔn)”，協(xié)調(diào)各科室采取一系列便民利民措施，為優(yōu)化各班職責(zé)，合理利用人力資源，科室實行彈性排班，增強了工作的積極主動性，培養(yǎng)勇于奉獻(xiàn)，熱愛集體的精神，我科護(hù)士踴躍參加青年志愿者的活動，并付諸實施。

成績是暫時的，我科護(hù)理工作中還存在著不足之處：基礎(chǔ)護(hù)理沒有完全到位，雙休日及節(jié)假日的基礎(chǔ)護(hù)理工作比較松懈；科室個別護(hù)理人員對患者說話語氣較強硬，對護(hù)患之間的溝通缺乏技巧；由于專業(yè)局限，大多護(hù)士對動脈采血技術(shù)沒有掌握，靜脈留置針技術(shù)也有待于提高，危重患者護(hù)理文書的書寫欠規(guī)范；繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，認(rèn)真執(zhí)行交接班制度，增強工作責(zé)任心，杜絕護(hù)理缺陷的發(fā)生；新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展要不斷完善，鼓勵科室護(hù)理人員多寫論文，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)�？傊�在以后的工作中，我們要揚長避短，一如既往的按照醫(yī)院護(hù)理服務(wù)的要求，努力做好入院時的“五個一”，住院中的“五心”、“六規(guī)范”，護(hù)士文明服務(wù)的“七聲”，讓患者滿意、醫(yī)院滿意、政府滿意！

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201*年護(hù)理工作總結(jié)

201*年根據(jù)上級文件精神，結(jié)合我院發(fā)展規(guī)劃我們護(hù)理部制定了護(hù)理工作計劃，開展了以：“夯實基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)”為活動主題優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房活動。進(jìn)一步健全了護(hù)理工作制度，建立了護(hù)理工作責(zé)任制，提高了基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，改進(jìn)了臨床護(hù)理服務(wù)提高了為患者服務(wù)滿意度圓滿地完成了201*年工作計劃的95%，現(xiàn)將全年護(hù)理工作總結(jié)如下：一、

認(rèn)真落實各項規(guī)章制度

嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量、確保安全醫(yī)療的根本保證。

1、護(hù)理部重申了各項、各級護(hù)理人員制度及工作職責(zé)，結(jié)合《遼寧省護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》及鐵嶺市衛(wèi)生局文件精神進(jìn)行了修訂明確了護(hù)理服務(wù)工作內(nèi)容、基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項目，責(zé)任護(hù)士專人全程為病人實施各項護(hù)理服務(wù)，制定了首迎制度，重癥生活完全不能自理的患者由護(hù)士承擔(dān)等患者得到了真正的實惠。2、堅持查對制度。

（1）、要求醫(yī)囑班班查對，每周護(hù)士長在過方日組織總核對12次并有記錄。（2）、護(hù)理操作時要求進(jìn)行評估、三查七對及告知患者或家屬并讓其簽字。（3）、堅持填寫輸液巡視卡、一年未發(fā)生護(hù)理差錯事故。

3、嚴(yán)格護(hù)理規(guī)范及基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)規(guī)范，制定了相應(yīng)考核配備了各種基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)器具。4、堅持每班床頭交接加強了晨晚間護(hù)理，預(yù)防了護(hù)理并發(fā)癥二、提高了護(hù)士長管理水平，拓寬了眼界

1、堅持護(hù)士長管理（手冊）記錄與考核，護(hù)士長每月末將護(hù)理報表及時交到護(hù)理部并納入護(hù)士長個人績效考核內(nèi)容，護(hù)士長制定出適合科室發(fā)展的年護(hù)理工作計劃、月計劃、周重點質(zhì)控管理做到PDCA循環(huán)。2、堅持護(hù)士長例會制度科室每周一次，院每月一次進(jìn)行總結(jié)、討論、分析將問題及時反饋個人、科室納入個人績效考核實施獎罰制度。根據(jù)實際情況每季度或每月進(jìn)行綜合檢查評選，促進(jìn)了護(hù)士長管理，激發(fā)了護(hù)士集體主義精神。

3、每月護(hù)理部對護(hù)理質(zhì)量反饋單及時進(jìn)行跟蹤檢查、指導(dǎo)，提高了護(hù)士長管理水平。4、組織護(hù)士長到上級醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)、參加省、市級護(hù)理培訓(xùn)班，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程經(jīng)驗交流會吸收先進(jìn)經(jīng)驗擴大了護(hù)士長的管理知識，使醫(yī)院整體管理能力有了很大提高。三、加強護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

1、年初對全體護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理行為規(guī)范及素質(zhì)要求培訓(xùn)、觀看禮儀光碟，制定了護(hù)理文明用語。

2、開展健康教育，發(fā)放健康宣傳手冊，向患者或家屬發(fā)放護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查表，特殊科室向院內(nèi)相關(guān)科室發(fā)放，隨時接受意見批評及時改進(jìn)服務(wù)工作，護(hù)理人員為患者服務(wù)滿意度達(dá)到了96.6%。

3、每月科室召開工休會征求意見，對患者提出的要求給予最大程度的滿足。并向患者進(jìn)行健康教育。

4、對新聘護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育，規(guī)章制度、護(hù)理行為規(guī)范教育及基礎(chǔ)護(hù)理知識、護(hù)理技術(shù)操作考核合格者準(zhǔn)予上崗。

四、加強護(hù)士繼續(xù)教育管理提高護(hù)士“三基”水平1、參加各級護(hù)理繼續(xù)教育與護(hù)士晉級、執(zhí)業(yè)注冊掛鉤

2、全年對全院護(hù)士培訓(xùn)、分級培訓(xùn)理論知識23次，技術(shù)操作12次，開展技術(shù)競賽一次獎勵優(yōu)勝人員代冰等27人，調(diào)動了護(hù)士學(xué)習(xí)熱情。3、與醫(yī)務(wù)科合作參加聘請著名專家講課學(xué)習(xí)。五、加強院內(nèi)感染管理，杜絕院內(nèi)交叉感染。

1、嚴(yán)格執(zhí)行院內(nèi)感染管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)，按時完成各種監(jiān)測。2、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，掌握手規(guī)范一般洗手法知曉率達(dá)百分之百。

3、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理條例分類收集百分之百達(dá)到無害化處理各種器械消毒滅菌合格率達(dá)百分之百。

六、開展了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”活動取得效果

1、制定了活動方案，及考評標(biāo)準(zhǔn)，成立四個試點病房（內(nèi)一、腦外、婦產(chǎn)科、干珍特需病房）。

2、簡化了護(hù)理表格，并根據(jù)專科特點制定了不同表格，縮短了護(hù)士書寫記錄時間，保證了每天每名護(hù)士書寫記錄不超過30分鐘。

3、打破了傳統(tǒng)排班模式，彈性排班加強了晨晚間護(hù)理的人力安排，保證了基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，服務(wù)落到實處。

4、堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，保障一線護(hù)士物質(zhì)、時間需求，真正把時間還給護(hù)士、把護(hù)士還給病人。

5、盡最大努力配備了基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)用品滿足護(hù)理需求。七、201*年護(hù)理終末質(zhì)控完成情況：

1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率96.6%2、特護(hù)、一級護(hù)理合格率95.9%3、技術(shù)操作合格率93.4%4、護(hù)理表格合格率95.9%

5、急救器械物品完好率100%急救管理94.4分6、護(hù)理人員“三基”考核平均分85.56分合格率96%7、常用器械消毒滅菌合格率100%8、一人一針一管執(zhí)行率100%9每百張床年護(hù)理嚴(yán)重差錯發(fā)生次數(shù)10、年壓發(fā)生率011、護(hù)理人員對患者服務(wù)滿意度96.3%12、護(hù)理人員培訓(xùn)率17.8%13、一次性物品無害化處理合格率100%14、整體護(hù)理服務(wù)病房開展數(shù)100%15、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房數(shù)八、201*年護(hù)理管理目標(biāo)完成情況：

1.年計劃目標(biāo)完成2、人力資源：

護(hù)士總數(shù)與醫(yī)技人員比：197：323

護(hù)理人員與醫(yī)生比：197：106

病房護(hù)士與病房床位數(shù)比103：220

護(hù)士大專以上人員占護(hù)士總數(shù)：74：197

急診室護(hù)師以上人員占急診護(hù)士：9：16

手術(shù)室護(hù)師以上人員占手術(shù)室護(hù)士總數(shù)：11：17

透析室護(hù)士與機器臺數(shù)：

9：11

40%95%60%

1:1.9

1:0.46

37%

56%

65%

護(hù)士占全院護(hù)理人員數(shù)：35%

70：197

護(hù)師占全院護(hù)理人員數(shù)：32.5%

64:179

主管護(hù)師占全院護(hù)理人員數(shù)：32%

63:19

盡管我們?nèi)〉昧艘欢ǖ某煽冸x患者及家屬的要求還差很多，安上級標(biāo)準(zhǔn)要求還有距離如：護(hù)理服務(wù)水平還應(yīng)進(jìn)一步提高，服務(wù)環(huán)節(jié)應(yīng)不斷完善，護(hù)理人員專業(yè)學(xué)歷（大專以上）應(yīng)增加。

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