201*年上半年護理工作總結
201*上半年護理工作總結
精神科鄭敏
半年來,我科圍繞年初制定的護理工作計劃及目標,認真落實本年度護理工作計劃,在加強患者安全管理,保障患者護理安全,加強護士培訓,提高各級護士技能水平,開展?jié)M意服務,提高護理服務品質、保持護理質量持續(xù)改進、加強科室經(jīng)營核算等方面開展了工作,落實醫(yī)院兩大戰(zhàn)略和主題系列活動,開展“學標準,找差距,上水平”的活動,結合自己的實際情況認真對照標準,分析差距和原因,并制定整改措施和推進方案,促進了管理、技術、服務水平的不斷提升,護理質量持續(xù)改進,取得了較好的社會效益(病人少,經(jīng)濟效益不好)。主要工作成績如下:
一、加強護理安全教育,落實護理安全措施,確保患者護理安全
根據(jù)患者安全管理目標,嚴格落實各項患者安全制度與規(guī)范,加強護理質量和安全管理,加強風險控制和防范,杜絕了護理差錯事故的發(fā)生。針對精神科病人特點,積極采取各種有效措施,保證病人安全。一是做好服藥安全,確保服藥到口,嚴格執(zhí)行操作常規(guī),做好三查八對,重點牢記病人面貌,由護士、醫(yī)生、護理員三方同時監(jiān)督,對不合作病人嚴格檢查,防止藏藥或吐藥。嚴密觀察抗精神病藥物的各種反應和并發(fā)癥,例如嚴重的椎體外系癥狀,采取有效措施,預防跌倒、墜床等意外發(fā)生,確保病人安全。二是做好病區(qū)各類藥品管理、藥物不良反應的觀察登記和報告等,對病房藥柜內藥物存放、使用、要定期進行檢查,注射藥、內服藥、外用藥嚴格分開放置,醫(yī)囑轉抄和執(zhí)行時有嚴格核對程序,嚴格按醫(yī)囑控制靜脈輸液速度等。提高了護理人員對患者身份識別的準確性和提高用藥安全性,保障了患者醫(yī)療護理安全。三是加強了執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理,提高了執(zhí)行醫(yī)囑的準確性,有疑問時及時與醫(yī)生核對,靜脈輸液落實雙核對和雙簽名制度。四是做好全安全評估,對于年老、體弱,服用特殊藥物的病人,嚴密觀察,嚴格交接,各類安全標示要醒目,隨時提醒護士和病人,避免安全意外,杜絕非預期壓瘡、墜床、跌倒等情況發(fā)生。
二、加強護士的教育與培訓,針對我可科護理隊伍特點,除了一人接受過精神科系統(tǒng)培訓外,其余人員存在專科知識不足,健康教育缺乏針對性和專業(yè)性,缺乏自我保護意識等,制定和落實護士培訓和考核計劃,培養(yǎng)護士的?谱o理能力、健康教育能力,溝通能力,通過科內業(yè)務學習、護理查房,參加醫(yī)療業(yè)務講座,網(wǎng)上學習等形式,提高護士的業(yè)務技術、理論水平,半年來,科內組織業(yè)務學習6次,病案查房6次,操作考試人次,理論考試6人次,并積極參加醫(yī)院、護理部組織的各項學習活動,1人外出參加管理培訓。認真落實好周計劃,每周晨間提問2次,內容為基礎理論知識、院內感染知識和?浦R。組織參加《護理緊急風險預案》學習,并制定了本科各類應急預案措施。組織全科護士學習醫(yī)院護理核心制度并進行了考核。三、開展?jié)M意服務活動,提高護士服務品質
平時工作中,強化護士的現(xiàn)代護理文化意識,規(guī)范日常操作服務用語,增強護士的溝通技能,并在工作中加以強化,不定期進行檢查考核,通過召開病員座談會、發(fā)放滿意度調查表,了解護士服務、禮儀接待、溝通交流方面的意見或建議,并及時做好反饋處理,病人滿意度在95%以上。四、科室經(jīng)營管理方面
為實現(xiàn)“保2爭3”的經(jīng)營目標,根據(jù)我科現(xiàn)有人力物力資源,嚴格落實“嚴、細、實”管理方針,團結科室一班人,發(fā)揚團結協(xié)作、艱苦奮斗的優(yōu)良傳統(tǒng),保證科室各項工作時時處處有人監(jiān)管,人人對科室負責,使各項工作能夠高效、有序、順利完成。加強科室物品管理,教育護士愛護病區(qū)基本設施,設立臺帳,設立專門物資保管員,定期對設備進行檢修維護,充分發(fā)揮設備效能。對職工進行形式任務教育,人人當家理財。有計劃地領取物品,并做好登記發(fā)放工作,不積壓、不浪費,養(yǎng)成節(jié)約的好習慣。嚴防跑、冒、滴、漏,每天對水、電進行檢查,不浪費一滴水、一度電。嚴格執(zhí)行收費標準,不多收、漏收、亂收,營造了良好的社會聲譽。五、存在不足:
1、病房管理不到位,存在安全隱患,因我科的現(xiàn)有條件限制,不能實行完全封閉式管理,病人能夠與外界聯(lián)系,經(jīng)常有煙酒等危險物品從窗子里偷偷送來,增加了管理難度。
2、護理隊伍老化,年齡偏大,安于現(xiàn)狀,不善接受新知識,缺乏上進心和創(chuàng)新精神,感覺沒有生機與活力。
3、護理隊伍缺乏全面、系統(tǒng)的專業(yè)知識,這將是下一步護士需要培訓的重點。
4、口服藥管理存在不合理,有的病人長期欠費,又不能停藥,存在藥品互借現(xiàn)象,與醫(yī)囑不符,違背收費原則,容易導致糾紛,這種情況需要從醫(yī)療方面解決。
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201*年上半年護理工作總結
在院長的正確領導下,在各部門密切配合和支持下,在護理部帶領下,科室全體護理人員團結一致,緊密圍繞創(chuàng)建三級精神病中醫(yī)?漆t(yī)院為工作重點,結合護理部年初制訂的工作計劃和目標管理,全科護理人員積極完成各項工作任務。
一、圍繞創(chuàng)建三級精神病?漆t(yī)院,積極開展工作
(一)根據(jù)市衛(wèi)生局制定的“三級中醫(yī)專科醫(yī)院”的評審標準要求,護理部組織全院護士長認真學習每一項的評審標準,要求各科室按照各項要求完成每一項工作。
(二)加大護理質量自查力度,認真落實整改措施,提高護理質量,護士長不定期檢查病區(qū)的各項護理質量,對存在問題及時進行整改,通過檢查→整改→再檢查→整改的程序狠抓各項護理工作,使護理質量得到持續(xù)改進。根據(jù)護理質量管理標準的要求,我科成立護理質控小組,對小組成員科內進行了學習、培訓,使質控小組能較好地開展工作,并帶動了科內護理質量的提高;A護理、分級護理方面有了明顯的進步,消毒隔離工作得到加強,護理文書質量從內涵也有了提高。全年無嚴重差錯事故的發(fā)生。
(三).提高了護理人員的素質
完成了護理部下發(fā)的各級護理人員培訓考核要求,在組織參加院內的業(yè)務學習及護理查房的同時,認真地進行每月四次的科內業(yè)務學習及護理查房,積極學習中醫(yī)知識及各種操作,進行每月的理論提問及操作考試,并要求護理人員認真做好筆記。參加護理部進行的“三基”理論、操作考試,合格率為100%.
護理人員觀念上有了更新,逐漸轉變?yōu)椤爸鲃訛椴∪朔⻊铡。注重中醫(yī)理論及操作知識的學習,護理人員的?萍夹g水平有了較大的提高。?评碚撝R的提高,也促進了整體護理方面的提高,護理人員能更好地了解病情,進行健康教育及護理,使患者得到系統(tǒng)的指導及完整的服務。
(四)加強護理人員應急能力,組織全科護理人員學習各項應急預案,并進行模擬練習,不斷提高護理人員的應急水平。
二、加強安全管理,確保病者安全
科室定期召開護理安全會議,護士長定期進行護理查房,查找安全隱患,督促改進。在管理中做到護理安全工作常抓不懈,層層把關,責任落實到人,切實做好安全管理工作,有效防范安全隱患,保障病人安全。我科把安全檢查工作作為一項日常重點工作來抓,及時檢查病區(qū)的環(huán)境,消除一切安全隱患,確保了醫(yī)療護理安全,保障病患者生命安全。
三、加強護理管理及深化護理服務意識
提高護士的理論與技術操作水平:為了做好護士的在職繼續(xù)教育工作,科內每月組織大課業(yè)務學習2次,每周進行學習1次,遇有專家講學,也積極組織大家旁聽,參學率100%。定期組織全科護理人員加強"三基"理論學習,組織三基理論考核,在保證了各項工作的正常運轉的同時,也要保證考核質量,護士考核合格率達100%。在加強理論學習的同時,注重操作技能的提高,根據(jù)工作計劃安排,操作考核始終貫穿于日常工作中。對新分配、新調入的護理人員全年培訓共十六項,由經(jīng)驗豐富、教學態(tài)度嚴謹?shù)母吣曩Y護士親自示教,不厭其煩,直到學員合格為止。每月進行個案護理查房一次,健康教育宣教每周一次。有效地促進了護士在工作之余去查閱資料,增加了她們的學習熱情。提高了她們的理論技術水平。
將做好護理人員的職業(yè)道德教育工作與形勢教育、人事制度改革等工作結合進行,注意充分調動護理人員的積極性,端正護理人員的工作和服務態(tài)度,增強護理人員工作的信心與自豪感。穩(wěn)定護理人員情緒的同時危機感也增強了。
注意發(fā)揮護理骨干的作用,如科內骨干護士工作認真負責,對病人服務主動、細致,多次獲得病人及家屬的表揚,同時,也給全科護理人員樹立了榜樣。病人的滿意度也有了提高。
四、重視提高護士整體素質,優(yōu)化護理隊伍
(一)、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質量的督查。抓好三級質控管理,按要求開展質控活動,明確分工,責任到人,做到人人參與,層層管理,共同把關,確保質量。有檢查記錄、分析、評價及改進措施?剖易o理措施完成率達90%以上,保證了護理質量持續(xù)改進的有效性。
(二)對護理質控中發(fā)現(xiàn)的問題,及時反饋,召開全科護士會議進行討論及分析,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、拿出有效的整改措施。護士對存在問題和改進措施的知曉率達100%。
(三)科室做好急救藥械的管理工作,每班交接時認真核對急救物品、藥品、設備做到“四定”,及時補充急救藥品,帳物相符,做到完好備用,確保其完好率達100%。
五、.加強了院內感染管理
認真落實消毒隔離制度,做好一次性物品的使用及管理工作,重點做好了一次性物品、病人餐具、水杯、吸引用物、吸氧用物、無菌包等的消毒管理工作。認真進行空氣監(jiān)測及紫外線燈強度監(jiān)測,做好記錄,保證監(jiān)測符合衛(wèi)生學的要求。
加強了護理人員職業(yè)防護技能的培訓,強化自我防護意識,要求人人熟悉各種預案,并力求杜絕職業(yè)傷害事件的發(fā)生。
7.強調數(shù)據(jù)說話實行量化管理
入院人數(shù)出院人數(shù)輸液人次靜脈推注人次各種注射人次灌腸人次靜脈采血人次導尿人次皮試人次換藥人次快速血糖測定人次胃腸減壓人次各種引流人次
4230201*年53701166133840273840811611550201*年上半年6432136928281543177006272080下半年工作計劃
一、繼續(xù)加強護理質量檢查力度,不斷完善和護理質量:1、護士長及質控護士每日對護理文書進行抽查,發(fā)現(xiàn)問題及時改正。對于反復出現(xiàn)及原則性錯誤與護士質控相結合,建立質控登記本,對護士進行量化管理。
2、每日對重點病人進行床頭交接班,保證病人得到及時有效的護理。同時使重點護理對象更突出,利于工作人員重點掌握。3、定期檢查與抽查相結合,采用檢查結果公式法,選出科室典型事跡、優(yōu)秀個人、優(yōu)秀班組,作為年終評比的條件,與獎金掛鉤,被院里表揚及為科內爭得榮譽的護理人員,科內給予一定的獎勵。
4、加強夜班護士的管理,實行主班護士競聘上崗,給予護士公平競爭的平臺,調動護士的工作積極性;
5、加強醫(yī)院感染知識的培訓,結合院內下發(fā)的院內感染文件,科內組織學習,嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,無菌技術操作規(guī)程,醫(yī)護人員做好自身防護,實現(xiàn)醫(yī)務人員零感染的目標。定期、不定期檢查和抽查各病區(qū)消毒、滅菌和各種制度的落實情況。
二、加強護士在職教育,提高護理人員的專業(yè)素質。
1、科內自管項目與院內學習相結合,要求每位護士按時參加,并采取科內講課的形式,使每位護士都參與進來,提高學習積極性;
2、每月全體護理人員參加科主任的業(yè)務大查房一次,針對病情每位護士做出相應的護理診斷及護理措施;
3、每月對護士進行科內閉卷考試,并為護士出20道作業(yè)題,以盡快掌握?谱o理知識,滿足臨床護理工作需要。
4、做好畢業(yè)13年護士的規(guī)范化培訓,按照護理部的要求進行培
訓考核。加強護理人員政治和業(yè)務素質的培養(yǎng),定期對護理人員進行法律法規(guī)和醫(yī)德醫(yī)風教育,積極鼓勵和支持護理人員參加“自考”、“網(wǎng)絡教育”等學習,提高護士學歷層次。
5、加強?萍寄艿呐嘤枺嚎剖抑贫ǔ鰧?评碚撆c技能的培
訓與考核計劃,每年組織考試、考核23次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)?谱o士打下扎實的基礎。
6、加強中醫(yī)知識及中醫(yī)各項操作的學習,護理人員全面
掌握,人人過關。為迎接三級評審打下堅實的基礎。
7、科室在下半年,將派出護理骨干去中醫(yī)科進行學習,熟
練掌握針灸、拔罐等中醫(yī)診療技術,以更好地為病人服務。三、強化制度落實,消除安全隱患,安全工作常抓不懈。1、加強核心制度的學習和落實。規(guī)章制度是醫(yī)療質量最重要的保障,加強核心制度的落實,主要是交接班制度、查對制度、巡視制度、搶救制度、分級護理制度、護理缺陷管理制度、護理文書管理制度、護理不良事件報告制度等。強化對以上各種制度和規(guī)范的學習、落實和督查。
2、科室每日進行安全檢查并及時記錄,專人管理,發(fā)動病人的主人翁意識,讓病人參與到安全檢查中,對病人的水源、火源、電源及不安全隱患進行監(jiān)督;
3、組織護理人員進行安全評估會,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,從自身及科里角度,分析發(fā)生的原因,吸取教訓,提出防范與
改進措施;
4、重視護理操作環(huán)節(jié)監(jiān)控,護士長有計劃的跟班監(jiān)督,做好實習生的帶教管理工作,要求帶教老師做到放手不放眼;5、及時發(fā)現(xiàn)科室護士的思想情緒變化,對家中有困難,思想有波動的護士給予關心和幫助,解除思想負擔,化解心理壓力,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)務事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。6、時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監(jiān)督和管理。
四、加強護理人員法制教育,提高自我保護意識。
1、組織護理人員法律法規(guī)及各項規(guī)章制度,并認真執(zhí)行;
2、完善護理記錄要求,不斷學習護理表格書寫,責任護士,質控護士,護士長層層把關,保證書寫的規(guī)范和質量。五、以病人為中心加強與患者及家屬的溝通,構架和諧的護患關系。
1、加強科內員工的服務意識,環(huán)境保護意識,安全意識,不斷提高患者的滿意度;
2、病房環(huán)境布局合理,標識規(guī)范醒目,為病人提供清潔舒適溫馨治療護理環(huán)境,提供人性化服務;
3、制定行為規(guī)范用語,以病人為切入點,不斷改善服務措施,發(fā)放家屬聯(lián)系卡,營造良好的服務理念和人文關懷,樹立良好的
社會形象;
4、深化親情服務,提高服務質量。在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
5、病房管理科學化、制度化,努力達到:整齊、清潔、安全、舒適的八字要求。繼續(xù)開展溫馨病房活動,以溫馨病房為標準,切實做到基礎護理到位,健康教育形式多樣化,在病房內繼續(xù)開展“八個一活動”為病人提供最優(yōu)質的護理服務,努力達到“三好一滿意”標準。
6、進一步深化整體護理理念,在管理形式上追求“以病人需求為服務導向”,在業(yè)務上注重知識更新積極吸納多學科知識,在隊伍建設上強調知法、守法、文明規(guī)范服務和為病人營造良好的修養(yǎng)環(huán)境,逐步把護理人員培訓成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。
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