血液內科年終總結

血液內科工作總結

（201*年1月）

一年來，在院黨委和院領導的正確領導下，在醫(yī)院各科室的支持幫助下，在科主任的帶領下，我科全體同志進一步解放思想，更新觀念，不斷增強工作的責任感和事業(yè)心，緊緊圍繞醫(yī)院中心工作，密切聯系本科室工作性質，求真務實，開拓創(chuàng)新，齊心協力，扎實工作，較好地完成了本科室年度各項工作任務，取得了較好的成績，現總結如下：

一、強化管理，不斷提高醫(yī)療質量和服務質量

1.抓好醫(yī)療護理質量。在醫(yī)療護理工作中，醫(yī)療質量是重中之重，是我們開展所有工作的保證。為此科室嚴格執(zhí)行院里的各項規(guī)章制度、法律法規(guī)，對照科室質量管理中存在的薄弱環(huán)節(jié)和不足之處逐條逐項進行詳細梳理和全面整改，進一步建立建全并完善相應的管理制度措施。在核心制度落實方面，科室領導高度重視，經常組織醫(yī)護人員利用晨會、科務會進行學習，領會其精神實質。全科人員能夠自覺遵守院內各項規(guī)章制度和勞動紀律，做到小事講風格，大事講原則，工作中互相支持，互相理解，科室工作人員分工明確，各司其職，各負其責，有力保證了正常醫(yī)療服務工作的順利開展。按照“三級甲等”醫(yī)院的要求高質量地完成了各項臨

床工作，全年經過科室全體醫(yī)護人員的共同努力、勤奮工作、我科未發(fā)生醫(yī)療質量問題無醫(yī)療糾紛。

2.抓好服務質量。我科堅持不斷提高醫(yī)療護理質量、醫(yī)療技術水平的同時，繼續(xù)深入開展醫(yī)院強化服務年的各項措施，增強以病人為中心的責任感，努力形成以人為本、為患者著想，構建和諧的醫(yī)患關系的服務宗旨，切實提高服務質量，不斷滿足病人及廣大市民的需求�？剖以谌ツ陱娀�服務年活動中改進了服務質量，對一些好的工作習慣使其常態(tài)化、固定化。繼續(xù)組織醫(yī)護人員定期聽取病員的意見和建議，針對性地開展討論，查找原因，加大整改力度，解決好有關問題。在工作中科主任、護士長、上級醫(yī)生在重視醫(yī)療查房的同時，還定期進行有關服務質量方面的檢查，通過查房形式及時了解病員對醫(yī)護人員及科室的意見和建議，不斷改善服務流程，改進服務措施，提高服務質量。對個別醫(yī)護人員存在服務態(tài)度及質量上的問題，及時在晨會上予以指出，提出批評、幫助，進行個別談話，幫助其認識問題，盡快改正。通過不斷學習、教育和幫助，醫(yī)護人員在改善服務態(tài)度、提高服務質量觀念上有了極大的改變，全年共收到患者及家屬錦旗20余面，拒收病人紅包20余次，約合現金1萬余元，多次拒吃請，樹立了我院的良好形象。受到社會各界的好評。

二、切實加強了政治思想工作。

全科人員，認真學習黨的方針政策，深刻領會落實發(fā)展觀，積極學習有關法律、法規(guī)文件及醫(yī)院的各項規(guī)章制度，

不斷更新觀念。我們認真學習了鄧小平理論、“三個代表”重要思想和科學發(fā)展觀，堅定不移地用中國特色社會主義理論體系武裝全體干部職工的思想。認真學習院長的工作報告，領會精神、統(tǒng)一思想、看準目標，讓全科職工切實樹立“院興我榮、院衰我恥”的思想。以此同時組織科室人員也多次學習討論科室的五年發(fā)展規(guī)劃，繼續(xù)加強本院新出臺的各種業(yè)務法規(guī)、政策和制度的學習，牢固樹立“一切為病員服務”的理念，用規(guī)范的標準要求自己的言行，不斷提高思想認識和道德修養(yǎng)，認真開展醫(yī)德醫(yī)風教育，堅決抵制藥品購銷中的不正之風，堅決杜絕醫(yī)藥回扣等不良現象的發(fā)生。

三、抓好內部管理。

科室今年根據醫(yī)院創(chuàng)建三級甲等醫(yī)院的要求，結合科室實際，也全面制定了科室工作規(guī)劃，為我科下一步的發(fā)展定位明確了方向和目標。隨著今年由于內科樓投入使用，我科室的病員將進一步增多，對臨床醫(yī)療工作產生極大壓力。因此科室應該加強內部管理，積極調整醫(yī)療結構，采取有效措施加快床位周轉及使用率，想方設法降低平均醫(yī)療費用。201*年我科室收住院患者362人，出院330人。床位使用率103.61%.。

四、科研及教學工作不斷發(fā)展。

科室非常重視臨床科研及教學工作。過去的一年里科室多次外請專家來科室進行學術講座，派醫(yī)生去內地參加高級別學術研討會，回來后組織進行專題講座，及時了解國內外

最新診治進展�？剖乙蝗缂韧�重視對每期的內科疑難病歷的討論，每次都組織全科醫(yī)生進行專題討論，指派專人作代表發(fā)言。嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，結合醫(yī)院創(chuàng)建三級甲等醫(yī)院的契機，真執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度，危重病人、死亡病例討論制度，每月1-2次病歷質量檢查制度。堅持每周一次業(yè)務大講座，每天一次病區(qū)小講座，使內科真正成為了“學習型科室”。大家在學習中不斷充實，提高了業(yè)務素質。醫(yī)護人員在工作中充分認識到知識更新對醫(yī)療、教學、科研等工作的重要性，全科人員與時俱進，不斷吸取國內外的新技術、新療法，并運用到臨床工作中。通過自查和學習，大家認真書寫病歷，使病案質量有了進一步的提高，甲級病案率達到99%。

五、加強科室文化建設。

科室在加強日常醫(yī)療護理工作的同時，積極參加院里組織的各項文體活動，并取得了較好的成績，通過上述活動增強科室全體員工的凝聚力及團隊意識，構建自己的科室文化，引導科室內部形成一個良好的工作氛圍，使員工產生責任感、榮譽感、歸屬感和進取心，激勵員工與科室發(fā)展同呼吸共命運。

一年來，通過全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項工作任務。今年是醫(yī)院創(chuàng)建三級甲等醫(yī)院的重要一年，也是承前啟后的關鍵一年，科室的工作也有不足的地方，結合創(chuàng)建三級甲等醫(yī)院及新病房啟用的契機，在新的一年里，

我們將要開展治療性細胞單采（機器已經到位），成立比較完善的血液科實驗室，擬派我科人員到天津血液病醫(yī)院進修。切實抓住醫(yī)院發(fā)展的機遇，制定科室發(fā)展規(guī)劃，踏踏實實的打好發(fā)展基礎，促進科室工作再上新臺階。

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血液科

201*-

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血液內科201*年下半年工作總結

今年是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作全面啟動和整體推進的一年。根據衛(wèi)生部、市衛(wèi)生廳的統(tǒng)一部署，我院從201*起啟動“創(chuàng)建三甲”活動。在近一年的三甲醫(yī)院創(chuàng)建工作中，我院始終堅持“醫(yī)療質量第一”的服務宗旨，緊扣進一步改善服務態(tài)度、提升醫(yī)療質量、規(guī)范醫(yī)療行為、防范醫(yī)療事故、轉變服務作風等重點工作來展開。

一年來，在院黨委和紀委的正確領導下，在社會醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督員和全科醫(yī)護人員的共同努力下，血液科行風建設工作繼續(xù)保持良好發(fā)展態(tài)勢，醫(yī)療服務社會滿意度進一步提高，以病人為中心的服務思想在全科職工中得到進一步強化，優(yōu)質服務活動深入開展。我科主要做的工作如下：

一端正態(tài)度，認識到創(chuàng)建三甲的重要性和必要性

我科危重病人較多，平時工作量較大，面對紛繁復雜的事務，如

何合理安排工作，既要保證科室日常工作的安全運行，又要如期保質保量做好檢查前準備工作，這對我們每位工作人員都是一次嚴峻的挑戰(zhàn)。當然，挑戰(zhàn)帶來壓力，也帶來動力。記得剛開始因為需要整理的材料很多，醫(yī)療工作任務又重，科室人員的思想有一些波動，后來在整理資料過程中大家逐漸認識到，通過“創(chuàng)三甲”可提高科室管理水平、醫(yī)療與服務質量、使科室管理更加規(guī)范化、系統(tǒng)化、從而更好的服務于患者，服務于社會，是和諧社會的體現。同時創(chuàng)“三甲”是醫(yī)院生存發(fā)展的新標準，為醫(yī)院的發(fā)展提供了新的機遇，是強化內涵建設、提高技術水平、改善服務質量，增強自我發(fā)展能力的大好時機。思想得到統(tǒng)一后，科室每周三開會學習三甲文件，加班加點，認真對照“三甲”標準中的每一條、每一款，吃透精髓理清思路、制定計劃、分解任務、整理資料，先從科室相關制度、職責、規(guī)范、質量管理標準、工作流程等開始，逐步完善書面材料、同時在醫(yī)院的督導下將一些存在安全隱患的工作環(huán)節(jié)進行了流程再造或流程重建。在完善各項相關制度、職責、規(guī)范、質量管理標準、工作流程的同時，狠抓落實，做到有制度必執(zhí)行，對每一項規(guī)定都按高標準、嚴要求地去落實，工作熱情得到空前提高。

二、調整充實創(chuàng)三甲組織體系、加強領導力量

為了確保創(chuàng)三甲工作責任到人、管理到位，結合科實際情況，年

內對三甲領導小組成員重新作了充實調整，責任落實到人，領導小組成員，各自負責相關的醫(yī)療護理質量、服務態(tài)度、電話回訪，科主任是本科室創(chuàng)三甲的直接責任人，負責抓本科室全面工作，負則組織實施、監(jiān)督檢查、考核評價工作。進一步細化了目標責任，將三甲文件的學習落實情況納入科室的月綜合目標考核，實行精神和經濟兩掛鉤，從而使科的三甲工作責任到人、層層有責任、工作有目標、上下配合、齊抓共管，從組織管理上杜絕了盲點和死角。

三、系統(tǒng)學習三甲文件

組織我科室人員集中背誦相關制度、職責、規(guī)范、質量管理標準、

工作流程、醫(yī)院文化建設等全體人員克服困難，利用休息時間，集中在醫(yī)院背制度、練習操作、演練流程。一遍一遍，毫不含糊，上班時間完成不了的就舍棄中午、晚上、周末的時間來彌補在大家心里只有一個愿望：“充分準備保持自信”以最好的狀態(tài)迎接檢查，通過近半年的共同努力，大家都能熟練掌握醫(yī)院的相關制度、崗位職責、急救流程等。在這期間，我科室形成了互相交流學習經驗、互相考察、協同演練的良好的學習氛圍。

四、持續(xù)改進醫(yī)療質量

1．嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律、法規(guī)、規(guī)章、診療操作規(guī)范和常規(guī)，加強對科室的質量管理、檢查、評價、監(jiān)督。

2．科室實施全程質量管理，重視基礎質量，加強環(huán)節(jié)質量，保證終末質量。樹立全員質量和安全意識，加強醫(yī)療質量的關鍵環(huán)節(jié)管理和監(jiān)督。關鍵環(huán)節(jié)包括疑難危重搶救病人的管理，嚴重藥物不良反應的管理，病歷書寫中的及時性和完整性的管理，治療知情同意記錄的規(guī)范性的管理，醫(yī)院感染的管理，治療的合理性等。

3．認真執(zhí)行醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的核心制度，建立病歷環(huán)節(jié)質量的監(jiān)控、評價、反饋，每本病歷均由住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任三級進行質控，每周科室醫(yī)療質量管理小組進行質量檢查一次，每月科室醫(yī)療質量管理小組對科室醫(yī)療質量情況進行一次全面的分析、評估，半年總結一次，檢查處理情況及時進行通報。

4．每月組織進行“三基”培訓，每季度組織技能操作考核。5．加強《病歷書寫規(guī)范》和《醫(yī)療事故處理辦法》的學習和領會，嚴格按規(guī)定及時、準確、完整書寫醫(yī)療文書�？浦魅螢榭剖裔t(yī)療質量第一責任人，并確定住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任負責對科室病歷歸檔前進行三級質量檢查，查出缺陷及時反饋及改正。6．提高科室業(yè)務學習的質量，保證業(yè)務學習的數量。每周進行業(yè)務學習1次，疑難（危重、死亡）病例討論1次，學習核心制度及評審要求2次，學習醫(yī)學法律法規(guī)1次，每月進行運行病歷檢查1-2次。

五、改善就醫(yī)環(huán)境，實行人性化服務

緊緊圍繞“提高服務質量，改進服務態(tài)度”的活動主題，狠抓行

風和服務質量，從細小環(huán)節(jié)入手，不斷改進就環(huán)境，大力倡導人性化服務，切實讓患者感受到了溫馨、耐心、細心、愛心的“四心”服務。繼續(xù)開展禮儀服務活動。今年，再次對人員進行了禮儀服務培訓。通過開展一系列的活動，提升了人員的服務水平，讓病人能切實感到待病人如親人的感覺。始終不忘院訓，努力打造出百姓滿意、社會滿意的醫(yī)療服務。

六、血液內科下一步工作計劃

1.積極準備三級醫(yī)院評審需要的各種材料和事項，為醫(yī)院評審工作獻言獻策。

2.擬于201*年成立集血液病診斷、相關實驗室檢查于一體的血液病實驗室，使我院的血液病診療工作上升至更高的層次。

3.將治療性血細胞單采納入血液科診療常。

在這次迎接檢查的工作中，我們在院領導、評審辦、質控辦的統(tǒng)一部署下，堅持“以病人為中心、提高醫(yī)療服務質量”為主題，圓滿完成全年的各項任務，思想上得到了統(tǒng)一，認識到檢查都是為了進一步提高醫(yī)院管理水平通過創(chuàng)“三甲”，使醫(yī)院的制度更加健全，管理更為規(guī)范，全面提高了醫(yī)院的內涵質量與服務水平。現在大家工作更有目標了，我科室認識到日常工作中對一些工作制度的細節(jié)落實還有不到位的地方，今后我們應對照評審標準理清思路明確工作目標找到工作差距，加強自身修養(yǎng)，不斷提高自己的職業(yè)素養(yǎng)與業(yè)務水平，用“內省”和“外求”的方法檢查自己的不足。我們相信醫(yī)院和科室的明天也就是我們的未來醫(yī)院與我們的前途已緊密聯系在一起。通過我們大家的努力用我們的雙手一定會創(chuàng)造醫(yī)院更輝煌的明天。

血液科201*-12-

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