201*年上半年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作總結(jié)

新余市中醫(yī)院201*年上半年“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”工作總結(jié)

為進一步貫徹落實“全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動的相關(guān)文件要求，深化拓展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動的工作內(nèi)涵，我院按照衛(wèi)生部關(guān)于“推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作”的部署及要求，制訂了詳細周密的實施方案，在各部門的配合下，穩(wěn)步推行，為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)，取得了一定的成效，現(xiàn)把我院“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”活動的開展情況作一簡要匯報。

一、統(tǒng)一思想、提高認識、組織落實

1、醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)高度重視，通過醫(yī)院各級各類工作會議反復(fù)強調(diào)推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的決心和重要性，組織制訂實施方案，在原來兩個示范病區(qū)的基礎(chǔ)上推廣到六個病區(qū)進行“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”試點。

2、在全院范圍積極動員，營造爭創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范醫(yī)院”的氛圍，利用橫幅、相關(guān)溫馨提示等積極向病人及社會作宣傳，有效的推動了“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”的開展。

3、醫(yī)院協(xié)調(diào)組織落實“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”各部門職責(zé)，加大了支持保障系統(tǒng)對護理的投入，用全院之力共創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。二、理清思路、切實落實各項工作

1、建立健全護理規(guī)章制度，工作規(guī)范，崗位職責(zé)。修訂并完善了《護理工作規(guī)章制度》、《中醫(yī)疾病護理常規(guī)》、《責(zé)任制護理制度及崗位職責(zé)》，結(jié)合我院實際完善了病房管理制度、陪伴制度等，使護理工作達到制度化、規(guī)范化、科學(xué)化，護理管理邁上新臺階，確保了護理基礎(chǔ)質(zhì)量和安全。

2、認真組織試點病區(qū)護士學(xué)習(xí)分級護理制度標準、住院患者基礎(chǔ)服務(wù)項目、基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范等，并把住院患者基礎(chǔ)服務(wù)項目、出院流程等在病區(qū)內(nèi)進行公示，讓病人及家屬了解基礎(chǔ)護理工作的內(nèi)容，以便接受病人及社會的監(jiān)督。3、以規(guī)范的崗前培訓(xùn)、三基培訓(xùn)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、崗位練兵入手，打造了以“嚴、實、久”為原則的“日有提問、周有查房、月有講座、季有考試、年有考核、常有競賽”的各級各類護理人員培訓(xùn)長效機制，促進護理人員整體素質(zhì)提升。4、制定了護士分層級管理制度，在試點病區(qū)推選成組護理服務(wù)，選用工作經(jīng)驗

豐富、責(zé)任心強、技術(shù)水平高的高年資護士擔(dān)任組長，成立了由護士長→責(zé)任組長→責(zé)任護士→助理護士的分層管理結(jié)構(gòu)，按護士能力、患者病情、護理工作量的大小實行以病人為中心的人員組織結(jié)構(gòu)和護理分工制度,每組護理人員按病人分工,責(zé)任到人。使護理工作真正做到為病人提供整體的、連續(xù)的、滿足病人需求的護理服務(wù)。

5、改革護理排班模式：對試點病區(qū)的排班模式由原來的四班制改為三班制（即APN排班），減少護士交班次數(shù)，同時實行彈性排班，增加高峰時間（如晨晚間護理時間）、薄弱時間段（如中午時間段、節(jié)假日）、中夜班的護士人力，保證至少2人以上，確�；�礎(chǔ)護理工作落到實處，保證護理工作的連續(xù)性和工作質(zhì)量。6、嚴格基礎(chǔ)護理的落實：如為病人剪指甲、洗頭、擦浴、喂食、協(xié)助排便等，在做基礎(chǔ)護理的同時融入了健康教育，既加強了基礎(chǔ)護理，也增進了護患關(guān)系。7、為落實專項護理管理制度和護理安全管理措施，加強臨床護理，保證醫(yī)療安全，護理部制訂了一些安全標識，如防跌倒標識、藥物過敏標識等，減少和不良事件的發(fā)生。

8、護理部每個月對試點病區(qū)護理質(zhì)量、崗位職責(zé)及執(zhí)業(yè)行為進行監(jiān)督、檢查、考核和評價，對示范病區(qū)使用“示范病區(qū)考核標準”進行檢查，確保基礎(chǔ)護理的落實、�？谱o理做精、努力提高臨床服務(wù)水平、持續(xù)改進臨床護理質(zhì)量。9、護理組長每天對基礎(chǔ)護理工作進行檢查，護士長每周檢查，找出存在問題，每月科室組織一次優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作座談會，進行原因分析，提出改進措施，及時進行質(zhì)量跟蹤，使護理質(zhì)量得到持續(xù)改進。

10、護理部每季度至少一次對試點病區(qū)住院患者和出院患者進行護理服務(wù)滿意度問卷調(diào)查、分析及信息反饋，對患者提出的問題及現(xiàn)存在的問題及時解決，并在護士長例會上進行討論，使護理服務(wù)質(zhì)量不斷得到持續(xù)改進，改善了醫(yī)患關(guān)系，降低了陪護率，提高了病人及家屬的滿意度。

11、簡化了護理文書，取消了一般護理記錄單的書寫，遵照江西省衛(wèi)生廳關(guān)于表格式護理文書的書寫規(guī)范，建立和完善整體護理的各種護理表格并在臨床進行實施。如：入院評估單、護理記錄單、生活護理執(zhí)行單、導(dǎo)管風(fēng)險評估單、各種交接轉(zhuǎn)運單等。大大減少了護士每天書寫護理文書的時間，把時間還給護士，把護士還給病人。

三、加大協(xié)作，保障措施到位

1、充實臨床一線護士隊伍。201*年2月我院招聘了20名護理人員，這20名新招聘的護理人員，是通過理論考試，操作考試及面試等程序，眾多名應(yīng)聘者中篩選出來的，首先保證了示范病區(qū)護理人員的配置，確保示范病區(qū)床護比達到1:0.4，為夯實基礎(chǔ)護理工作打下了良好的基礎(chǔ)。

2、加強各職能部門團結(jié)協(xié)作，不斷完善藥品，膳食、設(shè)備維修、檢驗、安全等后勤保障工作，總務(wù)科、設(shè)備科堅持每周一到科室查房，及時了解臨床一線的需求，及時維修和提供各種物資。

3、消毒供應(yīng)中心全面實行下收、下送，臨床所有消毒滅菌物品均由消毒供應(yīng)中心統(tǒng)一回收、清洗、消毒滅菌、發(fā)送，既規(guī)范了消毒滅菌物品的操作流程，又節(jié)約了臨床一線護士的人力資源。四、建立監(jiān)督機制，持續(xù)改進服務(wù)質(zhì)量

1、把患者對護理服務(wù)的感受和評價，作為護理工作優(yōu)劣的評判標準。在病區(qū)醒目位置張貼公示了分級護理服務(wù)項目，設(shè)立患者意見本及聯(lián)系電話，及時聽取病人意見，設(shè)立住院病人聯(lián)系本及連心卡，及時進行出院病人電話回訪。2、六個試點病房，在住院病人滿意度調(diào)查中，病員滿意度從開始的90%提升到現(xiàn)在的98%，基礎(chǔ)護理工作及健康教育得到了患者的一致好評。五、存在的問題和挑戰(zhàn)：1、病人方面：

①在病人滿意度調(diào)查中，提出不滿意或較滿意的項目主要集中于護理服務(wù)不到位、主動性較差、溝通交流不及時等問題。

②在日常檢查中，病人大多數(shù)能接受護理人員的基礎(chǔ)護理和生活護理，卻有部分病人不愿意接受護理人員的服務(wù)？一方面是考慮到怕收費，另一方面是難于面對除家人外的私密生活護理。2、護理人員方面：

①護理人員感到作為病人的主管護士經(jīng)常倒班，經(jīng)常要同時為許多病人服務(wù)，精力分散根本不能深入了解病人整體情況，難以跟上深層次的個性化護理。

②重書寫輕落實，不能正確處理寫與做的關(guān)系。護士忙于書寫各種記錄，而忽略了護理措施的落實，深入病房的時間相對減少，護士與病人接觸的機會也相應(yīng)減少。

③由于護理人員自身素質(zhì)及相關(guān)知識缺乏等因素，護理人員的主動服務(wù)意識還有待加強，如護士不能及時主動巡視病房，觀察病情不全面，健康教育有時落實不及時，內(nèi)容浮淺，交流溝通還不主動、人性化服務(wù)舉措還不能完全落實等問題。3、管理方面：

①人力資源缺乏和浪費并存，不能合理有效利用。一方面近幾年來醫(yī)院病人迅速增加，護理工作量迅速加大，護理人力相對不足的矛盾突出，醫(yī)院也加大支持力度增加護理人力，但從對有些科室護理人力動態(tài)調(diào)整中，單純增加人力而不能合理使用，并不能提高護理服務(wù)質(zhì)量。從護理人員結(jié)構(gòu)上來講我院呈“寶葫蘆形”，主管護師以上包括護士長42人，護師29人，護士122人（其中工作5年以內(nèi)護士123人），這部分人臨床經(jīng)驗相對缺乏。

②后勤保障系統(tǒng)支持力度不夠，如總務(wù)科、配藥房等未完全實行下收、下送，護士需用相當?shù)臅r間執(zhí)行治療護理之外的工作。六、下一步工作計劃

1、以病人為中心,分工明確，責(zé)任到人，建立了科學(xué)合理的人員組織結(jié)構(gòu)和護理分工制度：利用現(xiàn)有的人力資源將護理人員按層次配備,進一步完善和落實護理崗位責(zé)任管理制度,把對每位患者的護理工作責(zé)任,具體落實到每一個護理人員、每一個護理班次、每一個護理工作環(huán)節(jié),使病人從入院到出院,由一名護士能夠給予連續(xù)性護理,使護士增強責(zé)任感，從而建立更加明確的責(zé)任和更加密切的護理關(guān)系。

2、以病人滿意為標準，告知溝通，滿足需求，建立了和諧的醫(yī)患關(guān)系：護士為了使自己工作得到較好評價，必須與病人有效溝通和開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，變被動為主動，切實提供對病人全過程、全方位、個性化的最佳服務(wù)，最終達到病人滿意，社會信賴的目標。

3、把人人作為質(zhì)量控制點，監(jiān)督檢查，職責(zé)落實，完善了護理質(zhì)量管理體系：實行責(zé)任組長→護士長→護理部監(jiān)督機制，責(zé)任組長對本組其他低年資護士分管的病人承擔(dān)具體落實指導(dǎo),督促檢查等質(zhì)量控制責(zé)任,充分發(fā)揮高年資護士的作

用,低年資及工作責(zé)任心不強和技術(shù)水平較低的護理人員為重點監(jiān)督對象,提高質(zhì)量管理的效率和效果。形成人人參與質(zhì)量管理,各司其職,各負其責(zé)的局面。4、完善后勤支持保障系統(tǒng)的職責(zé)：醫(yī)院明確“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”各部門職責(zé)并加大監(jiān)督執(zhí)行力度，有效地把各部門、各種質(zhì)量要素整合起來形成一個目的明確、職權(quán)明確、協(xié)調(diào)一致的完善的優(yōu)質(zhì)護理質(zhì)量管理體系,使優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)全過程的各個環(huán)節(jié)始終處于受控狀態(tài),減少各種投訴的發(fā)生,保證優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)質(zhì)量。

以上是我院開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動中做的一些工作及還有待完善的地方，今后要在人力資源管理、績效管理、護士分層級管理上再下功夫，加強各職能部門的協(xié)作，確保實效，求真務(wù)實，扎實穩(wěn)妥的推進工作。

新余市中醫(yī)院護理部201*年7月25日

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201*上半年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作總結(jié)

201*-8-115:28

【大中小】【我要糾錯】

我院積極響應(yīng)衛(wèi)生部確定的“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”，而我們呼吸科非常榮幸被選為全院的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)試點病房，在7個月的活動期間，科主任和護士長醫(yī)學(xué)，教育網(wǎng)收集整理不辭艱辛，積極帶領(lǐng)，全體護士牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，夯實基礎(chǔ)護理，扎實推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，朝著“患者滿意、社會滿意、政府滿意”的目標不斷前進，作為科室的

一員感受頗多。護士長每天在病房巡查，針對病區(qū)存在的問題及病員提出的意見積極進行整改。如針對我可夜間q12h輸液人次多，護士少，存在潛在風(fēng)險，護士長則及時調(diào)整加強夜間人員，確保每位病員及時得到治療；下午16：00責(zé)任護士帶病歷進行護理查房，了解病員當天的治

療情況，告知病員第二日的相關(guān)檢查、治療及注意事項等。加強了護患溝通，盡量給病員創(chuàng)造舒適方便醫(yī)學(xué)，教育網(wǎng)收集整理的環(huán)境。如我們每個班次接收的新病員當班護士都要向病員做自我介紹，主管醫(yī)生、責(zé)任護士、病區(qū)環(huán)境、作息時間、相關(guān)檢查等。在病房現(xiàn)有的條件下加強熱水供應(yīng)，備齊盆具等一次性用品，增加加床

的置物架、屏風(fēng)等。我們用實際行動演繹我們的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。如我們呼吸科病員多數(shù)是老年人，新入長期臥床病人入院時已飽受便秘困擾，使用開塞露后大便仍未解出，我們的責(zé)任護士二話不說一點一點的用手把大便摳出來，并再三指導(dǎo)防止便秘發(fā)生的方法，減輕病員的痛苦，病員和家

屬非常感激，連聲道謝，我們的責(zé)任護士就說了一句“這是我應(yīng)該做的”。我們增設(shè)了健康教育專職護士。每天我們的健康教育護士來到病床前為每一位病員做疾病的相關(guān)知識宣教、飲食指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練等，言傳身教。病員及家屬細心的聆聽醫(yī)學(xué)，教育

網(wǎng)收集整理著，還說“你講的知識我們太需要了，希望這項工作能繼續(xù)做下去�！蔽覀冮_展的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動還有很多，病員滿意的微笑溫暖著我們，病員康復(fù)的笑聲

激勵著我們，我們有信心將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)繼續(xù)做得更好。

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