保險公司理賠年終總結(jié)工作計劃

保險公司理賠年終總結(jié)以及工作計劃

一年來,我們緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動、明確目標、扎實措施、合力攻堅、強勢奮進的一年。在這一年里，理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展、真誠服務(wù)、提高效益”這一中心，與時俱進，勤奮工作，務(wù)實求效，文明服務(wù)，較好地完成了上級公司和公司總經(jīng)理室交付的各項工作。截至201*年12月底，我部共處理各類賠案***件，支付賠款近***萬元，有利地保障了全市的經(jīng)濟建設(shè)和人民群眾的財產(chǎn)安全。⑴圍繞目標，落實計劃，狠抓本職工作

一、工作總結(jié)

截止201*年12月31日，專線崗共受理各類報案**件，較上年同期增長**%；其中：機動車輛險**件（交強險**件，商業(yè)險**件）、意外險**件、企財險**件、公眾責任險**件、雇主責任險**件、貨運險**件、家財險**件、校園方責任險**件、產(chǎn)品質(zhì)量保證保險**件、醫(yī)療責任保險**件、承運人責任險**件、建工險**件，其中，委托外地**件、代勘**件、投訴**件、電話回訪**件，客戶滿意度達**。第一現(xiàn)場調(diào)派率**%。查勘定損崗共處理案件**件，較上年同期增長**%；其中：機動車輛險**件,較上年同期增長**%，人險**件，企財險**件，貨運險**件，責任險**件，家財險**件。理算崗共理算各類賠案**件,較上年同期增長**%,注銷**件、拒賠**件;其中機動車輛現(xiàn)場賠案**件、金額**萬元，件數(shù)占總賠案件數(shù)的**%；預(yù)付賠案**件**萬元；訴訟賠案**件,起訴金額**萬元，整體結(jié)案率為**%。針對傷人案件，我部特聘請了專業(yè)醫(yī)師對機動車傷人賠案和各類人險、責任險賠案中醫(yī)療費用進行審核，截止201*年12月25日，已審核各類賠案**件、金額為**萬元，剔除金額占醫(yī)療費用賠款金額的**%。

⑵以新的考核辦法指導(dǎo)工作，規(guī)范經(jīng)營，提升管理水平，突出業(yè)務(wù)重點

201*年，我們加大了對各環(huán)節(jié)工作的改革力度，通過改革本部門內(nèi)各崗位人員的工資核算管理辦法，即將本部門內(nèi)所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分，施行績效工資與個人實際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法，依據(jù)工作質(zhì)量對績效工資進行核定、發(fā)放，進而實現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學轉(zhuǎn)化，通過一系列的舉措，切實加大了對現(xiàn)場賠付案件的推行力度，加快了案件在各環(huán)節(jié)的流轉(zhuǎn)速度，提高了保險理賠服務(wù)的質(zhì)量，進而使中華保險品牌特色服務(wù)進一步得到了社會的認可，優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。

⑶以“比、學、趕、幫、超”為口號，提升崗位人員業(yè)務(wù)技能水平，組建一支高素質(zhì)的理賠隊伍

在過去的一年里，我們不斷加大對本部門各崗位人員培訓(xùn)的投入力度，201*年1-9月份，我部門共組織各類培訓(xùn)、崗位技能考核及業(yè)務(wù)知識交流活動10余場次，并邀請專業(yè)人員進行授課，講授保險公估知識、理賠業(yè)務(wù)技巧；調(diào)派員工參加社會及公司內(nèi)部組織的各類培訓(xùn)；在二零二廠華源汽車行針對特定事故車組織查勘定損人員進行查勘技能大賽；赴兄弟中支公司參觀學習、進行業(yè)務(wù)交流；通過組織、舉辦形式多樣的活動，切實提高了部門內(nèi)廣大員工的業(yè)務(wù)技能和工作水平。⑷加大硬件投入力度，為客戶提供優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)201*年1月，ebao車險理賠系統(tǒng)正式上線使用，為適應(yīng)工作發(fā)展的需要，理賠部及時的為每組查勘人員配備了筆記本電腦，并以組為單位增配了數(shù)碼照相機，從而使每一個查勘組都能夠擁有一臺筆記本電腦、兩部數(shù)碼照相機，與此同時，理賠部還在每一輛查勘車上加裝了GPS定位系統(tǒng)，進而使專線人員可以更直觀的掌握包頭市區(qū)及周邊地區(qū)的交通狀況以及部門查勘車輛所處位置與使用情況，使現(xiàn)場調(diào)派更加合理，避免了“誤派”、“錯派”，提高了調(diào)派的質(zhì)量，進而保證了較高的第一現(xiàn)場查勘率。強大的硬件投入，先進的車險理賠系統(tǒng)，為中華保險特色理賠服務(wù)健康、有序的發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。⑸加大對保險騙賠案件的查處力度，切實做到“不惜賠、不濫賠”

201*年，加大“打假、防騙、反保險欺詐”工作力度，取得了明顯的成效。截至201*年12月31日，我部門與有關(guān)部門密切配合，共查處保險騙賠案件**件，為公司避免經(jīng)濟損失**萬余元，切實做到了不惜賠、不濫賠，有效地維護了我公司的權(quán)益，同時對居心不良者也起到了警示的作用。⑹發(fā)送溫馨短信，為客戶提供人文關(guān)懷

每遇雨、雪天氣，機動車輛肇事率增高，我部利用專線信息平臺向客戶手機發(fā)送溫馨短信，提醒客戶雨、雪天氣小心駕駛、穩(wěn)駕慢行，此舉不但能有效地降低出險率，也能充分體現(xiàn)出中華保險的無時無刻無微不至的人文關(guān)懷。

二、201*年工作計劃

通過一年來的努力，我們的品牌得到了社會各界的廣泛認可，優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。但是，在工作中，我們?nèi)匀话l(fā)現(xiàn)了不少的問題與不足，如保險賠付率仍然偏高，處理保險拒賠案件欠缺方式、方法等等，因此，全面提高理賠質(zhì)量和理賠管理水平，仍是我們未來一段時間內(nèi)的工作重點，在工作中，我們要進一步加強車險查勘、定損、報價、核賠、醫(yī)療審核等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的工作，做到有目標、有措施、有激勵，不斷提高保險理賠質(zhì)量與效率。因此，我們要切實做到：⑴專線接報案時間控制在每案3分鐘以內(nèi)，回訪率力爭達到95%；查勘定損崗現(xiàn)場到位率力爭達到100%，超時限交案率力爭控制在10%以內(nèi)；報價崗自報車型控制1天以內(nèi)，分公司報車型與分公司協(xié)調(diào)盡量控制在2天以內(nèi)；理算崗件數(shù)結(jié)案率和金額結(jié)案率力爭達到85%。

201*年，我們將繼續(xù)加大對現(xiàn)場賠付案件考核力度，擴大影響，造出聲勢，在包頭市場樹立中華保險理賠服務(wù)特色。⑵控制好車損險定損質(zhì)量，確保車險賠付率明顯下降。因此我們要提高第一現(xiàn)場查勘率，擠壓車損險賠案中的水分，切實有效地實施定損復(fù)查和核損，加強對查勘、定損工作的監(jiān)督和把關(guān)。⑶加強理賠隊伍建設(shè)，嚴格執(zhí)行紀律，全面細心接報案，及時出現(xiàn)場，準確報價，熱情服務(wù)，合理理算賠付。進一步完善案件快速理賠辦法，在堅持主動、迅速、準確、合理的原則下，保證案件處理的簡化、便捷、快速，突出中華保險特色。建立健全維修、救援、配件為主的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，本著互利互惠、控制風險的原則，考核簽定合作協(xié)議的汽車修理合作單位。加強查勘定損隊伍建設(shè)，提前一步儲備人員，不讓查勘定損拖業(yè)務(wù)發(fā)展的后腿。

隨著業(yè)務(wù)規(guī)模不斷作大，我們要進一步提高全體理賠工作人員的業(yè)務(wù)技能，加強理賠人員的監(jiān)督考核力度，提高理賠人員的工作效率規(guī)范理賠人員的言行，杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為，要求查勘人員要作到車輛潔凈、衣著整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細致、服務(wù)高效，以嶄新的面貌應(yīng)對客戶，教育每一個理賠人員在做理賠服務(wù)的同時，要做中華保險的宣傳員。⑷201*年，我們在保證第一現(xiàn)場到位率的前提下，進一步提高第一現(xiàn)場報案率，加大無現(xiàn)場自述案核查案發(fā)現(xiàn)場的力度，以減少假騙賠案的發(fā)生。我部出臺拒賠案件獎勵辦法，調(diào)動全員工作積極性，進一步降低賠付率，增大利潤空間，重點加強非車險和重大疑難案件的調(diào)查工作，抽調(diào)專業(yè)組進行非車險查勘和疑難案件的調(diào)查。⑸加強報價管理，做好價格本地化工作，擠壓汽車配件和修理價格中的水分，切實做到同一車型，統(tǒng)一報價金額。⑹加強傷人案件賠償?shù)膶徍�。⑺積極防范保險欺詐，做好疑難賠案調(diào)查處理工作。⑻規(guī)范未決賠案管理，嚴格執(zhí)行總分公司未決賠案管理的各項規(guī)定，規(guī)范未決賠案的處理原則和操作流程，提高未決賠案的估損準確性，盡量杜絕未決賠案零估損情況的發(fā)生。⑼加強內(nèi)部信息反饋。理賠環(huán)節(jié)中發(fā)現(xiàn)的問題要及時向承保部反饋，以促進公司承保風險控制，監(jiān)督承保制度的執(zhí)行，從源頭上遏制賠付率的上升勢頭，協(xié)調(diào)好業(yè)務(wù)發(fā)展和理賠管控的關(guān)系。⑽加強對保險理賠工作的管控與監(jiān)督。我們公司各部門及下設(shè)各支公司收集在我部門從事保險理賠服務(wù)、管理過程中發(fā)現(xiàn)的問題及指導(dǎo)性的意見和建議，并對有幫助性的意見和建議予以采納，進而對保險理賠服務(wù)、管理工作進行整改，全面提高保險理賠服務(wù)、管理質(zhì)量與效率。

在接下來的時間里，我部門將以提高客戶滿意度為宗旨，以維護公司利益為目標，著力提高保險理賠質(zhì)量與效率，提升公司的社會美譽度，樹立公司品牌，展示我們公司的服務(wù)優(yōu)勢，力爭通過服務(wù)促進效益，為把我公司建成為一流現(xiàn)代保險企業(yè)做出應(yīng)有的貢獻。

擴展閱讀：201*年保險公司工作總結(jié)和201*年工作計劃工作打算

****公司關(guān)于201*年工作情況和201*年工作思路情況的報告

省公司：

現(xiàn)將****公司關(guān)于201*年工作情況和201*年工作思路情況報告如下：

一、201*年的經(jīng)營情況和主要工作業(yè)務(wù)經(jīng)營情況

一年來，在業(yè)務(wù)經(jīng)營壓力繁重，業(yè)務(wù)質(zhì)量檢查頻繁，業(yè)務(wù)運作變化頻繁，規(guī)范經(jīng)營不斷深入的環(huán)境下，公司整體工作運行良好，干部員工思想穩(wěn)定，業(yè)務(wù)經(jīng)營穩(wěn)中求進，業(yè)務(wù)發(fā)展穩(wěn)中求快，發(fā)展態(tài)勢穩(wěn)中求好。主要呈現(xiàn)以下特點：

業(yè)務(wù)發(fā)展逐步進入“迅猛”的發(fā)展軌道。截止11月底，累計實現(xiàn)簽單保費25106.2萬元，增幅為23.42%；實收保費25068.6萬元，增幅為20.74%。

經(jīng)營效益逐步呈現(xiàn)“回暖”的發(fā)展態(tài)勢。公司上半年盈利水平明顯不足，下半年逐步有所好轉(zhuǎn)。

應(yīng)收保費逐步邁入“合理”的經(jīng)營區(qū)間。全市應(yīng)收保費余額426.6萬元，占總業(yè)務(wù)的比重為2.10%。

市場份額逐步趨于相對“平穩(wěn)”的競爭局面。截至10月底，我公司市場份額為35.86%，同比上升了1.27個百分點。賠付情況逐步顯現(xiàn)“持續(xù)”的好轉(zhuǎn)態(tài)勢。截至11月底，簡單賠付率為54.4%，綜合賠付率為75.06%。

主要工作情況

（一）采取有效措施加強督導(dǎo)，推動業(yè)務(wù)持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展。公司自年初便采取多種措施全面加強業(yè)務(wù)調(diào)度，對保費收入實行逐月分解下達計劃，逐月點評，逐月分析，并實行月、季、年三重考核，按照計劃完成情況對各經(jīng)營單位和產(chǎn)品線進行獎懲兌現(xiàn)。對不同險種實行差異化費用政策和激勵辦法。在全市系統(tǒng)費用緊張的不利情況下，我們基本做到省公司下?lián)艿拿抗P費用首先滿足基層展業(yè)需要，全面激發(fā)基層一線的展業(yè)熱情。

（二）堅持依法合規(guī)經(jīng)營，自覺帶頭規(guī)范保險市場秩序。201*年，我們****公司共接受各級各部門和系統(tǒng)內(nèi)外大規(guī)模、多渠道、全面系統(tǒng)的檢查達10多次，這使我們進一步提高了思想認識，增強了依法合規(guī)經(jīng)營的自覺性，不斷增進了與監(jiān)管機構(gòu)、行業(yè)協(xié)會和同業(yè)的溝通協(xié)調(diào)，為公司依法經(jīng)營、合規(guī)經(jīng)營、規(guī)范經(jīng)營奠定了堅實的基礎(chǔ)。

（三）加大應(yīng)收保費執(zhí)法力度，自查自糾工作順利實施。今年，公司加大了應(yīng)收保費執(zhí)法監(jiān)察力度，達到“三到位”，即思想認識到位、責任明確到位、工作落實到位；做到了“四不怕”，即不怕揭短、不怕麻煩、不流形式、不留死角。對應(yīng)收保費逐筆、逐項、逐人進行落實，摸清了“家底”，查清了責任，嚴肅了整改，對歷史遺留的應(yīng)收保費，立足自身、不等不靠，按照“誰銷售、誰負責”的原則，全面加強欠費催收，受到了省公司的表彰。

（四）積極提升銷售能力建設(shè)，大力開展交叉銷售工作。一是大力加強營銷團隊建設(shè)，二是大力開展營銷組訓(xùn)建設(shè)，三是大力加強和規(guī)范營銷隊伍建設(shè)，四是建立多方位的銷售渠道，五是積極推動交叉互動業(yè)務(wù)，創(chuàng)造了一流銷售業(yè)績。

（五）認真貫徹學習“八個表率”，積極踐行科學發(fā)展。一是我們及時組織黨委、總經(jīng)理室班子成員進行了原文學習，并開展了座談討論，制定了貫徹落實重要講話的意見和方案；二是組織各經(jīng)營單位領(lǐng)導(dǎo)班子成員率先學習領(lǐng)會，吃透精神；三是迅速組織全市系統(tǒng)廣大干部員工學習討論；四是根據(jù)方總講話精神，重新制定并完善年度工作思路、工作重點、工作規(guī)劃、工作目標和年度考核辦法；五是召開了專題會議進行交流發(fā)言；六是組織市公司黨委成員分赴各聯(lián)系部門、聯(lián)系單位進行輔導(dǎo)和督導(dǎo),確保此項學習討論活動取得實實在在的成效。

（六）數(shù)據(jù)質(zhì)量管理措施得力，考核成績位居全省前列。一是我們規(guī)定由信息技術(shù)部全面負責全市數(shù)據(jù)質(zhì)量的管理監(jiān)督工作；二是公司安排專人分管數(shù)據(jù)，將數(shù)據(jù)質(zhì)量管理職責明確到人；三是制定了數(shù)據(jù)質(zhì)量管理辦法；四是認真進行了全市系統(tǒng)培訓(xùn)；五是按月通報數(shù)據(jù)質(zhì)量考核結(jié)果，保證了公司經(jīng)營數(shù)據(jù)的準確性和科學性。

（七）加強“學習型組織”建設(shè)，提升隊伍的整體素質(zhì)。培訓(xùn)過程中，公司采取了集中培訓(xùn)和分散性培訓(xùn)相結(jié)合，以分散性下基層培訓(xùn)為主；系統(tǒng)培訓(xùn)和新險種培訓(xùn)相結(jié)合，以新險種推廣培訓(xùn)為主；長期培訓(xùn)和短期培訓(xùn)相結(jié)合，以短期實用性培訓(xùn)為主的方法。確保了公司培訓(xùn)和“學習型組織”建設(shè)取得較好成效。

（八）積極開展企業(yè)文化建設(shè)，提高公司核心競爭力。緊密圍繞60周年司慶為主題，一是在全市系統(tǒng)范圍內(nèi)廣泛開展了“乘勢而為，再鑄輝煌”的全員大討論；二是廣泛開展了“為國慶獻禮，為司慶增光”的業(yè)務(wù)競賽活動；三是積極開展適合于本單位特點的創(chuàng)新服務(wù)活動。09年10月在****市組織的行風評比中，我公司的參評結(jié)果和群眾意見均好于往年。

存在主要問題

一是盈利能力仍很脆弱；二是發(fā)展不平衡問題異常突出；三是經(jīng)營成本高位運行；四是結(jié)構(gòu)調(diào)整任重道遠；五是市場份額仍然偏低。

二、201*年的工作指導(dǎo)思想（一）指導(dǎo)思想

以黨的十七屆四中全會精神為指導(dǎo)，深入貫徹落實科學發(fā)展觀，堅定不移地樹立業(yè)務(wù)發(fā)展是第一要務(wù)，經(jīng)營效益是第一目標，結(jié)構(gòu)調(diào)整是第一追求，規(guī)范管理是第一要求，渠道建設(shè)是第一手段的戰(zhàn)略思想。堅定不移地貫徹“保增長、調(diào)結(jié)構(gòu)、增效益、防風險、聚力量”的戰(zhàn)略方針。堅定不移地實現(xiàn)公司高質(zhì)量發(fā)展要有新起色，結(jié)構(gòu)調(diào)整要有新突破，經(jīng)營管理要有新境界，防范經(jīng)營風險要有新舉措，經(jīng)營效益要有新成就。堅定不移地完成年度各項任務(wù)目標，再鑄****人保事業(yè)的新輝煌。概括地講：就是45551規(guī)劃，即：四個堅定不移，五個第一戰(zhàn)略思想，五個業(yè)務(wù)戰(zhàn)略方針，五個新的實現(xiàn)，一個年度任務(wù)目標。

（二）任務(wù)目標

201*年的各項經(jīng)營指標確定為：保費收入36000萬元，保費計劃和利潤率基本與去年持平。

三、201*年主要工作舉措

（一）抓住機遇，乘勢而為，加快推進業(yè)務(wù)發(fā)展。一是要時刻保持清醒頭腦，進一步增強推進加快發(fā)展和有效益發(fā)展的緊迫感、危機感和責任感。二是要實施積極進取的發(fā)展策略，設(shè)定富有“挑戰(zhàn)性”和“前瞻性”的發(fā)展目標，進一步提高有效益發(fā)展的速度。三是要實現(xiàn)“兩個不動搖”，即堅持加快高質(zhì)量有效益的發(fā)展不動搖，堅持價值導(dǎo)向、績效管理的發(fā)展理念不動搖。四是市公司將繼續(xù)加強考核引導(dǎo)，實行月、季、年三重考核，逐一下達月、季、年業(yè)務(wù)發(fā)展計劃，并按照計劃完成情況進行考核兌現(xiàn)。五是市公司各產(chǎn)品線要主動深入地研究市場、研究政策、研究競爭對手，制定并實施行之有效的促進策略。六是要繼續(xù)實行領(lǐng)導(dǎo)班子成員分片督導(dǎo)責任制度，全面加強考核督導(dǎo)，全面推行業(yè)績掛鉤，全力保證年度任務(wù)的完成。

（二）提高認識，端正態(tài)度，嚴格依法合規(guī)經(jīng)營。一是要充分認識違法違規(guī)經(jīng)營的危害性。我們狠下決心要解決本單位的一切違規(guī)違紀問題。二是充分認識規(guī)范經(jīng)營的重要性。必須以科學有效的方法，率先做到、做實、做好。三是充分認識規(guī)范經(jīng)營的必要性。四是要結(jié)合省保監(jiān)局“七項禁令”、總公司“六條禁令”、省公司“六個不準”以及各項監(jiān)管規(guī)定，認真組織學習，讓每一位員工都能清晰經(jīng)營的底線，凡是明確為“高壓線”的，堅決不能碰，徹底杜絕違規(guī)經(jīng)營。五是增強執(zhí)行意識，提高執(zhí)行的堅定性。必須要增強服從意識，要強調(diào)政令暢通，絕不允許各行其事。

（三）強化管控，降低成本，切實加強業(yè)務(wù)管理。保險理賠，一是要加強理賠管控，有效降低賠付成本。具體采取以下措施：加大第一現(xiàn)場查勘力度；發(fā)揮醫(yī)療審核、醫(yī)療跟蹤作用，全面實施提前介入制度；加大遠程核損的管控力度；做好未決賠案管理工作，嚴格責任追究制度。要提高估損準確率和結(jié)案率，年內(nèi)考核要求，不涉及人傷未決金額的正負差為10％，涉及人傷未決正負差為30％。二是要提升理賠服務(wù)質(zhì)量。首先要強力推進賠款直接與客戶見面工作，年內(nèi)全轄全險種500元以上賠案必須全面實現(xiàn)轉(zhuǎn)賬支付；其次要嚴格落實查定損分離和集中定損制度，要認真糾正非公司理賠工作線查勘現(xiàn)場、定損和索賠問題；再次要進一步做好打假防騙工作，繼續(xù)開展打擊“三假”活動。三是要深入開展“雙整一創(chuàng)活動”。即整肅理賠隊伍、整頓理賠質(zhì)量和爭先創(chuàng)優(yōu)活動。四是嚴格領(lǐng)導(dǎo)責任追究制度。各經(jīng)營單位一把手對理賠工作繼續(xù)負總責，要切實保證把主要精力用在抓理賠工作上，對重大疑難賠案要親自參與現(xiàn)場查勘、親自參與案件研究、親自參與賠案審核，并與理賠人員同賞同罰。

承保管控，一是積極推進選擇性承保政策的落實。要切實加強承保質(zhì)量管控，真正制定、完善和實施業(yè)務(wù)“黑灰名單”制度，通過核保政策、財務(wù)政策等手段，提高虧損產(chǎn)品售價和承保條件，持續(xù)優(yōu)化業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)。具體地講，對于連續(xù)虧損的垃圾業(yè)務(wù)、進入公司黑名單的業(yè)務(wù)、高風險業(yè)務(wù)要堅決拋棄或封殺；對于介于盈虧之間、或者微虧但具有一定保費貢獻度的業(yè)務(wù)以及進入公司灰名單的業(yè)務(wù)，應(yīng)通過風險管控，提高承保條件，實行差異化的費率折扣政策等進行積極改造，做到有選擇性承保，真正使保費、客戶、區(qū)域結(jié)構(gòu)顯著優(yōu)化，保費質(zhì)量明顯提高。二要加強業(yè)務(wù)質(zhì)量管理。用“五個關(guān)注”實施動態(tài)分析監(jiān)控，指導(dǎo)業(yè)務(wù)實踐。即：關(guān)注費率變化，采取科學方法監(jiān)控費率走勢；關(guān)注競爭對手的價格策略，經(jīng)常性進行調(diào)查和情景測試；關(guān)注購買行為，強化續(xù)保率、新單轉(zhuǎn)化率、退保率監(jiān)控；關(guān)注以準備金精算為基礎(chǔ)的盈虧平衡點測算；關(guān)注客戶價值和風險分類等，并將此固化為業(yè)務(wù)質(zhì)量監(jiān)控系統(tǒng)，真正起到指導(dǎo)和引導(dǎo)作用，真正提升公司的核心競爭能力。

（四）提高質(zhì)量，深入推進，強化車險盈利能力建設(shè)。一是要堅決推行在車險A、B、C、D、E分類基礎(chǔ)上的差異化資源配置，尤其要解決好差異化配置手續(xù)費和費率折扣，有效提高車均保費；二是要杜絕銷售不同風險車輛承保費率、折扣率及手續(xù)費的平均化；三是要有效運用總公司開發(fā)的監(jiān)控與分析工具，采取選擇性承保策略；四是要明確資源整合責任人，堅決避免“以理賠資源換保費資源”的簡單做法；五是要對預(yù)測不能實現(xiàn)車險盈利目標、且發(fā)展趨勢不利的單位，及時采取問責措施。要通過我們的不懈努力，保證車險有更大的盈利空間，使車險的承保利潤率力爭達到7-10%。

（五）優(yōu)化結(jié)構(gòu)，拓展渠道，促進公司可持續(xù)發(fā)展。結(jié)構(gòu)調(diào)整目標是：加大非車險占比，拓展分散性險種領(lǐng)域，加快新小險種崛起。

一是要全力占有重點性業(yè)務(wù)領(lǐng)域。充分利用“規(guī)模以上工業(yè)企業(yè)”（名錄），加強內(nèi)外協(xié)調(diào)配合，全力做好受政府擴大內(nèi)需政策扶持的工業(yè)企業(yè)的公關(guān)承保工作，要求每個單位至少要確定2個以上重點公關(guān)項目，實施有針對性的市場拓展策略。

二是要全力突破分散性業(yè)務(wù)領(lǐng)域。力爭年內(nèi)所有非車險業(yè)務(wù)在保證盈利的基礎(chǔ)上，保費增幅15%以上。

三是要全力打造專業(yè)化銷售團隊。要建立一批符合當?shù)貙嶋H，符合市場需求，高素質(zhì)、高績效、高執(zhí)行力的專業(yè)化團隊和營銷團隊；要突出銷售人員效益考核導(dǎo)向，全面落實積分管理；要堅持晨夕會制度，扎實搞好競賽推動；要切實抓好新版銷售管理系統(tǒng)的推廣應(yīng)用工作；要切實加大培訓(xùn)力度，加強銷售講師隊伍建設(shè)；要深入推進交叉銷售業(yè)務(wù)發(fā)展。

（六）成本管控，算帳經(jīng)營，大力推進精細化管理。一是嚴格推行全面預(yù)算管理和費用控制。采取年、季、月滾動預(yù)算管理，實施“固定費用+變動費用”的預(yù)算管理模式。二是加強賬戶管理，加強資金劃撥的調(diào)度和管控。三是加強固定資產(chǎn)管理，開展固定資產(chǎn)清理盤點。四是嚴格按照操作流程進行手續(xù)費管理，完善“見費出單”系統(tǒng)。五是全面推行無現(xiàn)金收付工作。六是要大力弘揚“勤儉節(jié)約、艱苦奮斗”的優(yōu)良傳統(tǒng)，深入實施“開源節(jié)流，增收節(jié)支”活動，切實降低管理費用，有多少錢，花多少錢，嚴禁“寅吃卯糧”。市公司本部年內(nèi)將繼續(xù)壓縮10%的行政管理費用，支持一線發(fā)展。

（七）源頭管控，積極清收，加強應(yīng)收保費風險管理。我們的目標是：201*年應(yīng)收保費比例要力爭控制在5%以內(nèi)，201*年必須控制在4%以內(nèi)，201*年爭取控制在3%以內(nèi)。

一是要著力建立應(yīng)收保費管理的長效機制，健全完善應(yīng)收保費管控機制。二是建立完善應(yīng)收保費管理辦法，確保每一筆應(yīng)收保費的管理責任落到實處，嚴格落實應(yīng)收保費審批制度，實行應(yīng)收保費在職終生負責制。三是加強對應(yīng)收保費余額、增速、賬齡、應(yīng)收率等指標的實時監(jiān)控、動態(tài)預(yù)警，切實防止應(yīng)收保費大量積累形成風險。四是要嚴格規(guī)范應(yīng)收保費核銷、保單補錄時限管理，確保經(jīng)營成果的真實性。五是要嚴控應(yīng)收保費，要嚴格落實應(yīng)收保費管理細則，嚴控新增應(yīng)收保費發(fā)生，并加大應(yīng)收保費執(zhí)法監(jiān)察力度。

（八）積極應(yīng)對新《保險法》對公司經(jīng)營管理的影響。一是要加快案件的理賠各環(huán)節(jié)的流轉(zhuǎn)速度，并有充足的賠款作為保障；二是要做好條款的說明義務(wù)，切實規(guī)范經(jīng)營活動中各部門、各崗位、各環(huán)節(jié)的各種行為；三是要組織全體員工認真學習，盡快熟悉相關(guān)法律規(guī)定，同時做好相關(guān)業(yè)務(wù)流程的改造工作，盡可能縮短“磨合期”，有效避免法律糾紛，有效防范經(jīng)營風險。

四、市場主要競爭對手經(jīng)營策略及明年市場形勢的判斷（一）主要競爭對手經(jīng)營策略。

從前十個月的情況來看，平安財險以96.35%的增長速度成為本年度增長速度最快的公司，依次分別為永安77.59%，永誠48.5%，陽光27.28%，人保27.23%，太保18.98%，市場增速為23.33%。

平安財險在非車險市場拓展中，以開拓新團體業(yè)務(wù)為中心，先后承保了北京地鐵、社保超賠等大項目。同時，積極參與本地的團體客戶的拓展，平安公司成立專門的非車險拓展團隊，收集客戶信息，成效明顯。在車險市場競爭中，平安電話營銷對車險發(fā)展貢獻不小，較大幅度的優(yōu)惠政策對市場的沖擊很大，到10月底，平安車險增幅達到43.63%，高于市場22.52個百分點。

太保財險在前幾年人員大量跳槽后，一直處于恢復(fù)元氣階段，在經(jīng)營策略方面?zhèn)戎赜谝?guī)模增長，穩(wěn)定和維護既有客戶關(guān)系，承保條件與我公司相當。但也明顯能感覺到近幾個月，太保在經(jīng)營思路上也在轉(zhuǎn)變，也開始注重控制成本，講究效益性發(fā)展。

大地財險、陽光財險、安邦財險等中小公司轉(zhuǎn)型成效明顯。在承保政策上，采取嚴進緊出的策略，嚴格控制承保風險，對于大貨車、小馬力漁船、高風險行業(yè)的責任險和意外險均不能承保。大地財險注重效益型業(yè)務(wù)開拓，從去年以來，剝脫了體內(nèi)不少的垃圾業(yè)務(wù)，雖然總體業(yè)務(wù)增長僅為0.45%，但承保有效益。安邦財險一直管控力度很大，很早就實行“雙卡工程”，管理很嚴格，對基層的權(quán)限控制很嚴格，特別是理賠管控，保費增幅一直不高，效益較好。永誠財險借助著股東背景，加強對電力項目的統(tǒng)保，增幅很快。

（二）201*年非壽險市場的形勢判斷

從非壽險市場近年來的發(fā)展趨勢來看，規(guī)范市場，有效益經(jīng)營已是大勢所趨，行業(yè)已經(jīng)到了不變不行的境地。一是保險監(jiān)管的力度越來越大，監(jiān)管的深度越來越深，以是否盈利、是否符合償付能力標準作為監(jiān)管的重點，無不體現(xiàn)出監(jiān)管部門對于規(guī)范市場的決心和信心。目前保監(jiān)會已經(jīng)明確提出201*年非壽險全行業(yè)扭虧為盈的要求，各家保險公司必然全力跟進。二是各家財險公司也都意識到惡性市場競爭中，對任何主體都沒有利。經(jīng)營的困難，虧損的壓力，費用的緊張，使得回歸理性、算賬經(jīng)營、有利可圖成為市場的主旋律。三是廣大保險從業(yè)人員深切感受到惡性競爭帶來的困難，薪酬和傭金等基本利益得不到保障，對規(guī)范經(jīng)營，和諧發(fā)展的呼聲很高。四是全球經(jīng)濟回暖，宏觀環(huán)境向好，預(yù)計明年是保險業(yè)轉(zhuǎn)型期的關(guān)鍵階段，各主體都在抓緊時間調(diào)結(jié)構(gòu)，在調(diào)整求發(fā)展，增長速度會穩(wěn)中稍進。因此，預(yù)計201*年，非壽險業(yè)將繼續(xù)深化改革的廣度和深度，推進向集約化管理和精細化管理的轉(zhuǎn)變，提高效率和效益，業(yè)務(wù)增速更會趨于理性。

以上報告如有不妥，請指正。

二一年十一月二十七日

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