201*年內(nèi)科護理工作總結(jié)
201*年內(nèi)科護理工作總結(jié)
我們內(nèi)科護理遵循醫(yī)院管理,倡導(dǎo)的以“病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的服務(wù)宗旨,認真執(zhí)行本年度護理工作計劃,按照醫(yī)院護理服務(wù)質(zhì)量評價標準的基本要求及標準考核細則,完善各項護理規(guī)章制度,改進服務(wù)流程,改善住院環(huán)境,加強護理質(zhì)量控制,保持護理質(zhì)量持續(xù)改進,F(xiàn)將201*年下半年我科護理工作總結(jié)如下:
一、落實護理培養(yǎng)計劃,提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)1、對各級護理人員進行三基培訓(xùn),每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。
2、每周晨間提問2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、院內(nèi)感染知識和專科知識。
3、組織全科護士學(xué)習(xí)了《護理基礎(chǔ)知識》。4、組織全科護士學(xué)習(xí)醫(yī)院護理核心制度。5、每個護士都能熟練掌握心肺腦復(fù)蘇急救技術(shù)。6、各級護理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、院感知識考試、技術(shù)操作考核。二、改善服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量
實行了“首迎負責(zé)制”,規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程,推行服務(wù)過程中的規(guī)范用語,為病人提供各種生活上的便利,對出院病人半月內(nèi)主動詢問病人的康復(fù)情況并記錄訪問內(nèi)容,廣泛聽取病人及陪護對護理服務(wù)的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務(wù)質(zhì)量。半年中病人及家屬無投訴,醫(yī)院組織的服務(wù)質(zhì)量調(diào)查病人滿意率100%。三、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程,杜絕護理差錯事故發(fā)生
每周護士會進行安全意識教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況,重大護理差錯事故發(fā)生率為零。
四、護理文書書寫,力求做到準確、客觀及連續(xù)護理文書即法律文書,是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),書寫過程中要認真斟酌,能客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質(zhì)控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進行護理文書質(zhì)量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控。五、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人達到接受治療的最佳身心狀態(tài)
病房每日定時通風(fēng),保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,落實崗位責(zé)任制,按分級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎(chǔ)護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要,上半年護理住院病人余人,搶救病人人,一級護理病人共天,無護理并發(fā)癥。六、急救物品完好率達到100%.急救物品進行“四定”管理,每周專管人員進行全面檢查一次,護士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標準,重點加強了醫(yī)療廢物管理,完善了醫(yī)療廢物管理制度,組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程,并進行了專項考核,院感小組兼職監(jiān)控護士能認真履行自身職責(zé),使院感監(jiān)控指標達到質(zhì)量標準。
八、工作中還存在很多不足:
1、基礎(chǔ)護理有時候不到位,個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時,臥位不舒服。
2、病房管理有待提高,病人自帶物品較多。3、個別護士無菌觀念不夠強,無菌操作時有不帶口罩的現(xiàn)象,一次性無菌物品用后處理不及時。4、護理文書書寫有時候有漏項、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷,特別是護理記錄簡化后對護理記錄書寫質(zhì)量的要求有所下降,這是我急需提高和加強的。5、健康教育不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性。
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201*年上半年腎內(nèi)科護理工作總結(jié)
時光如箭,轉(zhuǎn)眼間上半年過去了,在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好地完成了各項護理工作任務(wù),現(xiàn)對上半年的護理工作總結(jié)如下:
一、認真落實各項規(guī)章制度
1、嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。2、護理部重申了各級護理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護理工作制度,如責(zé)任護士、總務(wù)護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。3、堅持了查對制度:(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1次,并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡,半年來未發(fā)生大的護理差錯。4、認真落實腎內(nèi)科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,規(guī)范各種操作及處置室。5、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對在職人員進行三基培訓(xùn),并組織理論。2、加強對護士的考核,強化學(xué)習(xí)意識。3、培訓(xùn)以護理知識及專業(yè)技能訓(xùn)練為主,并且由高年資的護士指導(dǎo),講究實效,不流于形式,同時加強護士注重平時工作習(xí)慣的培養(yǎng)。4、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。5、堅持了護理業(yè)務(wù)查房:每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務(wù)查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
三、創(chuàng)建可持續(xù)發(fā)展的長效機制,建立全新的護理服務(wù)平臺
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語。2、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在99%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。3、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)不是一時之舉,一定要建立可持續(xù)發(fā)展的長效機制,開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)關(guān)鍵是要把護士解放出來,把護士還給病人。4、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)全新的價值取向是對傳統(tǒng)思想觀念的挑戰(zhàn),是對舊護理服務(wù)模式的革新。5、改革護理工作模式,實行責(zé)任制整體護理,責(zé)任護士對病人實行責(zé)任包干,對所負責(zé)的患者從入院到出院實施整體、連續(xù)、全程的護理服務(wù),并開展多種形式的健康教育、電話隨訪等工作,滿足病人日益增長的健康需求。
四、加強了院內(nèi)感染管理
1、嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。2、科室堅持了每天對病區(qū)治療室、換藥室的空氣熏蒸,確保了無一例感染的好成績。3、一次性用品使用后均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促。4、對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一濕掃。5、建立病人交接班制度、輸液巡視卡、消毒隔離責(zé)任卡,認真對待每個環(huán)節(jié),確保護理安全。6、嚴把“擺藥關(guān)、查對關(guān)、輸液關(guān)”杜絕院內(nèi)感染。
五、護理人員較出色的完成護理工作堅持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,通過發(fā)放健康教育手冊,以及通過護士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護理及自我保健等知識。
六、存在問題:
1、個別護士素質(zhì)不高,無菌觀念不強。2、整體護理尚處于完善階段,護理書寫欠規(guī)范。3、由于護理人員較少,基礎(chǔ)護理不到位,如一級護理病人未能得到一級護士的服務(wù)。4、病房管理尚不盡人意。半年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助,內(nèi)強管理,外塑形象,在護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績,但也存在一定缺點,有待進一步改善,爭取在下半年創(chuàng)造出更大的輝煌。
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