阿旗同濟(jì)醫(yī)院愛國衛(wèi)生月活動(dòng)總結(jié)

阿旗同濟(jì)醫(yī)院愛國衛(wèi)生月活動(dòng)總結(jié)局愛衛(wèi)辦：

上半年，我院愛國衛(wèi)生工作在局愛衛(wèi)辦的指導(dǎo)下，在區(qū)黨委的具體領(lǐng)導(dǎo)下，通過全院干部職工的努力，具體做了以下主要工作：一、積極響應(yīng)號(hào)召，廣泛宣傳愛國衛(wèi)生月的活動(dòng)

我院的愛國衛(wèi)生活動(dòng)月以“全民動(dòng)手”為主，廣泛動(dòng)員全院干部職工參與治理環(huán)境臟亂差，重點(diǎn)清除醫(yī)院衛(wèi)生死角、手術(shù)室、門診部的公共廁所、門診輸液室等地方進(jìn)行全面徹底地除四害活動(dòng)，防止疾病傳播，保障了群眾健康，促進(jìn)兩個(gè)文明建設(shè)，我院利用拉橫幅字幕標(biāo)語的形式宣傳衛(wèi)生月標(biāo)語和愛衛(wèi)條例。如“動(dòng)員起來，講究衛(wèi)生，減少疾病，提高健康水平”、“人人參與愛國衛(wèi)生月活動(dòng)”，等標(biāo)語進(jìn)行反復(fù)宣傳，激發(fā)廣大人民性群眾的衛(wèi)生榮譽(yù)感，促使群眾愛護(hù)醫(yī)院環(huán)境，自覺做到不亂扔、亂倒、亂吐，提高全民愛衛(wèi)意識(shí)。二、抓環(huán)境衛(wèi)生制度管理

1、制定了衛(wèi)生管理制度，落實(shí)責(zé)任，進(jìn)行定期檢查，我院在年初制定了愛國衛(wèi)生工作意見，并成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，主要領(lǐng)導(dǎo)全面負(fù)責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓愛衛(wèi)工作，各科室具體負(fù)責(zé)各辦公室及門前的衛(wèi)生工作，專職清潔工負(fù)責(zé)公共場(chǎng)所等的清潔衛(wèi)生，并進(jìn)行了院辦公室組織定期和不定期檢查，保證了全院清潔衛(wèi)生工作有人管，有具體的人員做，保持醫(yī)院的良好環(huán)境。2、我院安排一定的經(jīng)費(fèi)投入開展愛國衛(wèi)生活動(dòng)月，保證了宣傳月活動(dòng)的順利開展，積極參與愛國衛(wèi)生活動(dòng)月的活動(dòng)。發(fā)動(dòng)社區(qū)群眾組織開展創(chuàng)建衛(wèi)生社區(qū)、衛(wèi)生醫(yī)院活動(dòng)，深入開展健康教育活動(dòng)，提高全民健康意識(shí)和自我保健能力，樹立社會(huì)衛(wèi)生觀念。三、深入開展愛衛(wèi)工作

1、大力治理臟、亂、差，落實(shí)了具體工作人員，對(duì)職工宿舍區(qū)的化糞池衛(wèi)生隱患進(jìn)行了徹底整治，美化了環(huán)境，提高職工生活環(huán)境質(zhì)量。

2、認(rèn)真貫徹《公共場(chǎng)所禁止吸煙規(guī)定》。開展了“世界無煙日”活動(dòng)，認(rèn)真開展了《公共場(chǎng)所禁止吸煙規(guī)定》。

今后，我院將要加大愛衛(wèi)工作力度，進(jìn)一步實(shí)干，爭(zhēng)取在工作效率和工作質(zhì)量上取得更大的成績(jī)，更好地宣傳愛衛(wèi)工作和開展愛衛(wèi)工作，為全院的經(jīng)濟(jì)發(fā)展服務(wù)，為廣大人民的身體健康水平做出我們應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

阿旗同濟(jì)醫(yī)院

擴(kuò)展閱讀：阿旗同濟(jì)醫(yī)院開展醫(yī)院管理年活動(dòng)情況匯報(bào)材料

阿旗同濟(jì)醫(yī)院201*年工作情況總結(jié)

二00九年，是我院不斷深化改革、加快發(fā)展、增進(jìn)效益的一年，也是醫(yī)院樹立全新經(jīng)營(yíng)管理理念，提升核心競(jìng)爭(zhēng)力關(guān)鍵的一年，更是落實(shí)以病人為中心、以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題的醫(yī)院管理年。我院在旗委、旗政府和上級(jí)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，在全院職工的共同努力下，以創(chuàng)建百姓滿意行業(yè)為目標(biāo)，以職業(yè)道德為基點(diǎn)，不斷規(guī)范醫(yī)療行為，開展“以病人為中心的優(yōu)質(zhì)服務(wù)”。為貫徹落實(shí)衛(wèi)生部關(guān)于開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)的要求，根據(jù)《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》和上級(jí)主管部門有關(guān)文件精神，按照市、旗兩級(jí)主管部門的統(tǒng)一部署，在院黨政班子的正確領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”這一工作目標(biāo)，制定整改措施，狠抓落實(shí)，推動(dòng)醫(yī)院各項(xiàng)工作向縱深發(fā)展，并取得了初步成效和階段性成果。現(xiàn)將我院一至十月份工作情況匯報(bào)如下：

一、基本情況

阿旗同濟(jì)醫(yī)院是一所融醫(yī)療、教學(xué)、科研、康復(fù)、預(yù)防、保健于一體的二級(jí)中西醫(yī)結(jié)合�？漆t(yī)院。醫(yī)院占地總面積13000平方米，建筑面積7800平方米，設(shè)有門診樓、病房樓、制劑樓等。開設(shè)病床100張，醫(yī)院固定資產(chǎn)1400萬元，流動(dòng)資金800萬元。醫(yī)院現(xiàn)有職工126人，其中專業(yè)技術(shù)人員115人，高級(jí)職稱6人，中級(jí)職稱6人，初級(jí)職稱50人，其它專業(yè)技術(shù)人員36人，工勤人員10人。201*年門診人次56421

人次，住院人數(shù)3713人次，手術(shù)2075人次，醫(yī)院業(yè)務(wù)總收入2070萬元。醫(yī)院設(shè)有中醫(yī)科、肝膽病�？啤�癲癇�？�、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、眼科、耳鼻咽喉科、麻醉科等臨床科室，并設(shè)有CT、放射線科、檢驗(yàn)科、心電圖室、腦電圖室、超聲科、胃鏡室、碎石科等輔助科室，還設(shè)有醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診部、院辦、預(yù)防保健科、財(cái)務(wù)科、統(tǒng)計(jì)科等職能科室。

二、醫(yī)院管理年活動(dòng)開展情況（一）醫(yī)院管理及依法執(zhí)業(yè)情況1、精心組織、周密安排

在工作中，我院始終把加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、明確責(zé)任放在首位。院黨政班子召開專題辦公會(huì)，把“醫(yī)院管理年”作為當(dāng)前醫(yī)院工作的重中之重列上議程，成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、院領(lǐng)導(dǎo)班子為成員的“醫(yī)院管理年”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了醫(yī)院院長(zhǎng)是第一責(zé)任人。制定了醫(yī)院管理年活動(dòng)實(shí)施方案及活動(dòng)計(jì)劃，明確了職責(zé)和分工，做到有組織、有計(jì)劃。分工明確，層層落實(shí)�？剖邑�(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人。醫(yī)院督促各科室嚴(yán)格按照文件精神和具體要求，明確目標(biāo)，找準(zhǔn)問題，制定措施，以查促改，狠抓落實(shí)，切實(shí)做到一切以病人為中心，以提高服務(wù)質(zhì)量為主體，圓滿地完成了1-10月份各項(xiàng)工作。

2、狠抓管理、確保質(zhì)量

通過加強(qiáng)醫(yī)院的科學(xué)管理，保證醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)不斷提高。始終把醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全作為生命線牢牢抓緊。因此我們采取了多項(xiàng)確保醫(yī)療安全、改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量的措施。廣大醫(yī)務(wù)工作者

在醫(yī)療服務(wù)中對(duì)待病人滿腔熱忱，對(duì)工作高度負(fù)責(zé)，文明行醫(yī)、愛崗敬業(yè)、熱心服務(wù)。以病人為中心，一切為了病人，對(duì)待病人做到耐心、細(xì)致、周到、認(rèn)真。做到合理檢查、合理用藥，不收取病人紅包和謝絕患者宴請(qǐng)。不給病人增加不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。嚴(yán)格遵守醫(yī)政管理法律法規(guī)，自覺遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，醫(yī)院經(jīng)常開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，使廣大醫(yī)務(wù)工作者在服務(wù)中做到便民、利民、誠實(shí)、可信。在工作中突出醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量主題，實(shí)行重點(diǎn)科室重點(diǎn)監(jiān)控。在定期進(jìn)行考核督查的同時(shí)，強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與醫(yī)療安全意識(shí)，把重點(diǎn)放在醫(yī)療工作環(huán)節(jié)上，注意對(duì)工作流程全過程的質(zhì)量監(jiān)控。各管理委員會(huì)組織人員深入一線科室督查，強(qiáng)調(diào)對(duì)12項(xiàng)核心制度的貫徹執(zhí)行；如經(jīng)常性抽查運(yùn)行的和存檔病歷書寫質(zhì)量。監(jiān)控：首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制、疑難病例討論制度、院內(nèi)外醫(yī)師會(huì)診制度、危重患者搶救制度等規(guī)章制度的落實(shí)情況，建立和完善了醫(yī)療事件應(yīng)急處理預(yù)案和醫(yī)療安全報(bào)告制度。3、依法執(zhí)業(yè)、遵章守紀(jì)

醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全是關(guān)系到廣大患者的切身利益和醫(yī)院的社會(huì)效益，并關(guān)系到醫(yī)院的生死存亡。醫(yī)院通過多種渠道加強(qiáng)全體職工的醫(yī)政法律法規(guī)的知識(shí)培訓(xùn)，每季度舉行一次法律法規(guī)知識(shí)講座，半年組織一次全院法律法規(guī)知識(shí)考試；并印制了醫(yī)政法律法規(guī)選編下發(fā)到各科室，科主任每月組織一次法律法規(guī)學(xué)習(xí)。各科還組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《藥品管理法》等法律法規(guī)，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)意識(shí)，提高了依法執(zhí)業(yè)的自覺性。各級(jí)各類人員按照診療科目依法執(zhí)業(yè)，對(duì)提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療

安全起到了有效地促進(jìn)作用，同時(shí)也有利于醫(yī)院對(duì)各方面的工作進(jìn)行有效監(jiān)管和制約。

（二）醫(yī)療、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量與安全持續(xù)改進(jìn)情況

1、加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量，嚴(yán)格遵守診療常規(guī)，護(hù)理常規(guī)和醫(yī)療文件書寫規(guī)范，執(zhí)行處方管理辦法和《抗菌藥物臨床使用指導(dǎo)原則》，認(rèn)真落實(shí)《醫(yī)院手術(shù)分級(jí)管理辦法》，執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度、會(huì)診制度、首診負(fù)責(zé)制度，加大監(jiān)督力度，科主任、護(hù)士長(zhǎng)在工作中認(rèn)真負(fù)責(zé)，愛崗敬業(yè)，率先垂范，扎扎實(shí)實(shí)把工作做好，把好醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全這一關(guān)。并建立了院科兩級(jí)質(zhì)量管理組織，有質(zhì)量管理工作計(jì)劃，每月召開專題會(huì)議，定期進(jìn)行考核，并提出整改意見和整改措施，使全院的醫(yī)療質(zhì)量不斷提高。結(jié)合我院工作實(shí)際情況，制定了醫(yī)院核心制度，如：首診負(fù)責(zé)制、危重患者搶救制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、病歷書寫制度、手術(shù)管理制度等，并嚴(yán)格執(zhí)行。

2、嚴(yán)格基礎(chǔ)質(zhì)量，強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”，“三基三嚴(yán)”不僅是醫(yī)務(wù)工作者必備的基本素質(zhì)，更是醫(yī)院生存發(fā)展的關(guān)鍵。我院注重醫(yī)療和護(hù)理基礎(chǔ)質(zhì)量管理，多次組織醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量小組深入科室檢查醫(yī)護(hù)人員對(duì)“三基”的掌握情況。針對(duì)存在的問題，醫(yī)院質(zhì)量管理組織對(duì)全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行“三基三嚴(yán)”方面的培訓(xùn)與考核。每季度組織一次全院業(yè)務(wù)講課，每半年組織一次全院“三基三嚴(yán)”業(yè)務(wù)考試，各科室每月組織業(yè)務(wù)講座一次，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部經(jīng)常對(duì)臨床各科室遵守醫(yī)療規(guī)章和病歷、處方書寫情況進(jìn)行檢查和督導(dǎo)。院領(lǐng)導(dǎo)也親自到臨床科室抽查病歷，了解第一手資料。對(duì)不規(guī)范的病歷、處方全院通報(bào)，并進(jìn)行相應(yīng)的罰款處理，以強(qiáng)化對(duì)患者醫(yī)療關(guān)鍵環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制。在臨床工作中，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療

操作規(guī)范和診療常規(guī)，制定醫(yī)療事故及糾紛處理預(yù)案，201*年無醫(yī)療事故發(fā)生。

3、創(chuàng)新護(hù)理服務(wù)理念，深化護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵。加大護(hù)理質(zhì)控督查力度、持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。各管理組對(duì)質(zhì)控項(xiàng)目逐項(xiàng)分析，找出問題原因，提出改進(jìn)意見和措施，并分別在每月護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上進(jìn)行反饋。加強(qiáng)對(duì)護(hù)理記錄全程監(jiān)控，提高了全院護(hù)士護(hù)理文書書寫的水平，加強(qiáng)護(hù)理關(guān)鍵流程的管理，改進(jìn)了護(hù)理質(zhì)量檢查流程。各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)完成良好，其中基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)100%，急救物品完好率達(dá)100%，護(hù)理文件書寫合格率達(dá)100%，護(hù)理“三基”考核率達(dá)100%，一次性注射器、輸液器、輸血器用后毀形率達(dá)100%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率達(dá)100%，褥瘡發(fā)生次數(shù)為0。全院護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)中有升，病人滿意度逐年提高。（三）醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科及專科建設(shè)情況

抓好醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科和�？平ㄔO(shè)，保障醫(yī)院科學(xué)持續(xù)發(fā)展，以靠專科專病建設(shè)，推進(jìn)專科特色和優(yōu)勢(shì)，專科專病建設(shè)是形成�？铺厣�和優(yōu)勢(shì)的有效途徑，為此，我院在201*年把建設(shè)名院、名科、名醫(yī)、名藥做為目標(biāo)，要求院有�？�、科有專病、病有專藥、人有專才，并以�？茖２〗ㄔO(shè)為載體，在全院范圍內(nèi)形成�？铺厣�和優(yōu)勢(shì)。我院肝膽病、癲癇、心腦血管、消化內(nèi)科等科室是重點(diǎn)學(xué)科，在�？茖２》矫娌粩噙M(jìn)行探索，在理論與實(shí)踐方面都有較大的突破和創(chuàng)新，除本旗的患者外，鄰近旗縣和外省市的患者也越來越多，門診病人和住院病人增加20%，這些專科是支撐醫(yī)院發(fā)展的骨干科室，是醫(yī)院發(fā)展的動(dòng)力和源泉，體現(xiàn)了醫(yī)院大專科小綜合的辦院方向，基本實(shí)現(xiàn)了院有特色，科有重點(diǎn)，人有專長(zhǎng)，病有特色的�？苾�(yōu)勢(shì)，�？苾�(yōu)勢(shì)的打造，使我院成了一家遠(yuǎn)近聞名，具有專科品牌效益的名院，好的口碑換來的是患者的紛至沓來，提高了醫(yī)

院競(jìng)爭(zhēng)能力和知名度。

我們要在現(xiàn)有的專科優(yōu)勢(shì)前提下，繼續(xù)向縱深發(fā)展，在理論上有所突破，在療效上有所進(jìn)步，加大科研力度，提高科技含量，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，達(dá)到重點(diǎn)突破，專項(xiàng)推進(jìn)的目標(biāo)，在繼承、發(fā)揚(yáng)的基礎(chǔ)上有所創(chuàng)新，開拓發(fā)展，與時(shí)俱進(jìn)，為促進(jìn)醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展做出貢獻(xiàn)，在發(fā)展原有�？频耐瑫r(shí)，我們還要再建2～3個(gè)比較有療效、有優(yōu)勢(shì)、有發(fā)展前景的�？�，選好�？�，建好�？频年P(guān)鍵是要有一個(gè)好的專業(yè)人才，我們將繼續(xù)培養(yǎng)人才、引進(jìn)人才。突出�？铺厣�，發(fā)揮�？苾�(yōu)勢(shì)，是我院成功之本，發(fā)展之路。

（四）醫(yī)院感染控制管理情況

建立和健全醫(yī)院感染管理體系，提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染控制意識(shí)。由醫(yī)院保健科、護(hù)理部負(fù)責(zé)醫(yī)院感染控制工作；對(duì)醫(yī)院感染進(jìn)行規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化管理；每月把規(guī)范傳染病管理、消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理納入醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查工作中；提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染控制意識(shí)，促進(jìn)醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)工作；加強(qiáng)醫(yī)院感染管理專題培訓(xùn)工作，保健科先后組織各類人員專題培訓(xùn)，重新修訂并下發(fā)《關(guān)于醫(yī)療廢物管理的規(guī)定的通知》，制作醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)，保健科與護(hù)理部齊抓共管，做到醫(yī)療垃圾與生活垃圾分開存放，對(duì)醫(yī)療廢物的分類、收集、運(yùn)送及暫存進(jìn)行規(guī)范管理。進(jìn)一步規(guī)范了我院的醫(yī)療廢物處理流程。

（五）臨床實(shí)驗(yàn)室建設(shè)與各項(xiàng)操作規(guī)程的執(zhí)行情況

實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)有房屋四間，其中常規(guī)兩間、生化、值班室各一間。隨著

醫(yī)院的不斷發(fā)展，醫(yī)院引進(jìn)了大量的先進(jìn)設(shè)備和人才，目前，實(shí)驗(yàn)室共有檢驗(yàn)人員4名，并有血球儀、全自動(dòng)生化分析儀、尿儀、血凝儀、離子分析儀等先進(jìn)設(shè)備，滿足了臨床和廣大患者的需求。在工作中嚴(yán)格按照sop文件操作各項(xiàng)儀器。加強(qiáng)臨床實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)質(zhì)量評(píng)價(jià)工作，并逐步

做到室間質(zhì)量控制。做到有檢查落實(shí)，有記錄。規(guī)范檢驗(yàn)報(bào)告的管理，落實(shí)檢驗(yàn)報(bào)告的雙簽名核對(duì)制度。不斷加強(qiáng)科學(xué)合理用血，保證血液安全，杜絕非法自采自供血液的發(fā)生；堅(jiān)決執(zhí)行衛(wèi)生部下發(fā)的規(guī)范文書。加強(qiáng)督查、落實(shí)，規(guī)范輸血記錄，保障臨床用血安全。

在201*年的各項(xiàng)工作中，我院的醫(yī)療管理和醫(yī)療質(zhì)量得到了明顯的改善，醫(yī)院管理更加有序，醫(yī)療質(zhì)量也有了極大提高，服務(wù)意識(shí)得到了增強(qiáng)，有效地推動(dòng)了各項(xiàng)工作，得到了廣大患者和社會(huì)各界的認(rèn)可。但是也存在著諸多不足之處，如設(shè)備需要更新、人員素質(zhì)有待提高等，懇請(qǐng)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)指正，我們將乘這次市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)來我院檢查指導(dǎo)的東風(fēng)，繼續(xù)嚴(yán)格遵循“以病人為中心”，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，以群眾滿意醫(yī)院建設(shè)活動(dòng)為載體的活動(dòng)主題、不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全優(yōu)質(zhì)、為廣大患者提供人性化的服務(wù)，不斷改革，不斷完善，使我院管理水平和服務(wù)質(zhì)量再上一個(gè)新的臺(tái)階。

阿魯科爾沁旗同濟(jì)醫(yī)院二00九年十二月三十日

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