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市201*年為民辦實(shí)事地貧防治防治計(jì)劃項(xiàng)目工作總結(jié)

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市201*年為民辦實(shí)事地貧防治防治計(jì)劃項(xiàng)目工作總結(jié)

XX市201*年為民辦實(shí)事地貧

防治項(xiàng)目工作總結(jié)

我市的地貧防治工作貫徹《廣西壯族自治區(qū)地中海貧血防治計(jì)劃》、《市地中海貧血防治計(jì)劃工作方案》及今年4月自治區(qū)政府召開的“廣西地中海貧血防治計(jì)劃工作推進(jìn)會(huì)”精神,全市各縣區(qū)開展了形式多樣的廣泛宣傳活動(dòng),在婚檢、孕前、孕期工作中加大地貧篩查力度,加強(qiáng)地貧基因診斷及地貧產(chǎn)前診斷轉(zhuǎn)診和跟蹤管理工作,有效降低重型地貧出生缺陷兒的出生,F(xiàn)總結(jié)如下:

一、地中海貧血防治計(jì)劃項(xiàng)目工作主要成效

全市地貧篩查人,地貧篩查陽(yáng)性人,陽(yáng)性率%。其中:婚前醫(yī)學(xué)檢查人,婚檢地貧篩查人,地貧篩查率100%,地貧篩查陽(yáng)性人,地貧篩查陽(yáng)性率%;孕婦建卡人,地貧篩查人,孕婦地貧篩查率%,地貧篩查陽(yáng)性人,陽(yáng)性率%;孕婦夫妻地貧雙陽(yáng)對(duì),其中農(nóng)村孕婦夫妻地貧雙陽(yáng)對(duì),地貧基因診斷轉(zhuǎn)診對(duì),地貧基因診斷轉(zhuǎn)診率為%,地貧基因同型對(duì),地貧產(chǎn)前診斷轉(zhuǎn)診人,產(chǎn)前診斷轉(zhuǎn)診率%,發(fā)現(xiàn)重型地貧兒人,均全部終止妊娠。201*年地貧篩查人,地貧篩查陽(yáng)性人,出生缺陷發(fā)生率‰,比201*年下降‰點(diǎn),孕28周后的胎兒水腫綜合征率‰,比201*年下降‰點(diǎn)。

二、具體的做法

1、加強(qiáng)項(xiàng)目組織管理,有力推動(dòng)了項(xiàng)目工作的開展市政府高度重視免費(fèi)婚檢和地貧防治工作工作,成立了由副市長(zhǎng)為組長(zhǎng)、多部門(政府、宣傳部、教育、發(fā)展改革、民政、財(cái)政、衛(wèi)生、計(jì)生、總工會(huì)、團(tuán)委、婦聯(lián)、殘聯(lián))領(lǐng)導(dǎo)組成的地貧防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組和婚檢聯(lián)席會(huì)議制度,由市政府辦牽頭,有關(guān)部門責(zé)任明確、單位領(lǐng)導(dǎo)相互溝通,密切配合,定期召開工作會(huì)議,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和解決遇到的困難。在市衛(wèi)生局設(shè)立地中海貧血防治計(jì)劃辦公室,制定了《市免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查實(shí)施方案(試行)的通知》、《市送幸福送健康婚育綜合服務(wù)進(jìn)萬(wàn)家活動(dòng)實(shí)施方案》和《市地中海貧血防治計(jì)劃》,將免費(fèi)婚檢工作列入各級(jí)政府重要議事日程,與政府工作同部署、同檢查、同考核,建立“政府引導(dǎo)、部門協(xié)作、社會(huì)參與”的工作模式。市政府與有關(guān)單位及各縣(區(qū)、管理區(qū))各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)簽訂推進(jìn)免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查工作責(zé)任狀,實(shí)行任務(wù)分解,責(zé)任落實(shí),目標(biāo)考核,形成一級(jí)抓一級(jí),層層抓落實(shí)的工作格局.并以10天一期的簡(jiǎn)報(bào)通報(bào)工作進(jìn)展情況,及時(shí)研究解決存在問(wèn)題,有利推進(jìn)免費(fèi)婚檢工作的開展。市衛(wèi)生局及時(shí)下發(fā)了《市地中海貧血防治計(jì)劃工作方案》、《市地中海貧血防治培訓(xùn)工作實(shí)施方案》及《市地中海貧血基因診斷和產(chǎn)前診斷補(bǔ)助實(shí)施方案》。成立項(xiàng)目技術(shù)小組,加強(qiáng)項(xiàng)目督導(dǎo),全年對(duì)市內(nèi)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行督導(dǎo)4次,有效推進(jìn)了項(xiàng)目工作順利開展。

2、加強(qiáng)健康教育,營(yíng)造良好的社會(huì)氛圍

我市各縣區(qū)采取多種形式加強(qiáng)項(xiàng)目宣傳,利用電視臺(tái)滾動(dòng)字幕、上街、標(biāo)語(yǔ)、墻報(bào)和發(fā)放婦幼保健知識(shí)手冊(cè)等宣傳免費(fèi)婚檢、地中海貧血防治和其他婦幼保健知識(shí)。宣傳“地中海貧血,可防不可治”和“預(yù)防出生缺陷,健康下一代”等理念,使群眾了解到政府倡導(dǎo)地中海貧血防治、實(shí)行地中海貧血基因診斷和產(chǎn)前診斷補(bǔ)助的重要意義,最大限度地?cái)U(kuò)大宣傳受益面,營(yíng)造“健康婚配、科學(xué)生育、家庭幸福、社會(huì)和諧”的良好社會(huì)氛圍。全市共制作“地中海貧血防治宣傳專版”版;制作《市地貧基因診斷轉(zhuǎn)診流程圖》和《市地貧產(chǎn)前診斷轉(zhuǎn)診流程圖》張,制作并發(fā)放宣傳冊(cè)份,宣傳單份,利用電視宣傳次,開展公眾健康咨詢活動(dòng)次,舉辦健康講座次,參加人次;利用“201*年綜合平安建設(shè)宣傳月活動(dòng)”、“科普進(jìn)萬(wàn)家活動(dòng)”及“母乳喂養(yǎng)周”等活動(dòng),組織宣傳集會(huì)次,參加人次,大力宣傳“參加免費(fèi)婚檢,提高生育質(zhì)量”的婚檢科普知識(shí)和地貧防治知識(shí),受到了群眾的好評(píng)。

3、加強(qiáng)項(xiàng)目培訓(xùn)工作,提高服務(wù)水平

采用新型視頻網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)、培訓(xùn)班、以會(huì)代訓(xùn)、宣傳光碟和進(jìn)修等多形式多途徑開展免費(fèi)婚檢和地貧防治技術(shù)人員的培訓(xùn)工作。今年選派了名婚檢人員參加自治區(qū)舉辦的婚檢培訓(xùn),201*年和201*年分別選派了人、人參加新型視

頻網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn),將1000本《廣西地中海貧血防治計(jì)劃培訓(xùn)教材》和《地中海貧血預(yù)防控制操作指南》發(fā)放到醫(yī)務(wù)人員手中,并組織他們進(jìn)行學(xué)習(xí)。全面進(jìn)行縣、鄉(xiāng)、村培訓(xùn),提高婚檢人員和地中海貧血防治人才隊(duì)伍的技術(shù)水平及項(xiàng)目管理水平。通過(guò)培訓(xùn)增強(qiáng)他們的服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。

4、提高婚檢質(zhì)量,拓寬服務(wù)內(nèi)容

市衛(wèi)生局成立了免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查技術(shù)指導(dǎo)小組,定期對(duì)婚檢質(zhì)量進(jìn)行督導(dǎo)。安排業(yè)務(wù)水平高、取得婚檢合格證的婚檢醫(yī)師專門從事婚檢工作,所有主檢人員都參加自治區(qū)級(jí)培訓(xùn)。201*年1-12月,婚檢檢出不宜結(jié)婚人,不宜生育人,不宜結(jié)婚人,篩查發(fā)現(xiàn)地貧陽(yáng)性人,雙方陽(yáng)性對(duì),檢出HIV人,梅毒感染人,乙肝表面抗原陽(yáng)性人,所有婚檢人員嚴(yán)格遵守職業(yè)道德,對(duì)“不宜結(jié)婚”、“不宜生育”、“暫緩結(jié)婚”的患者耐心做好解釋,提出醫(yī)學(xué)意見,幫助其作出合適的選擇和決定。并做好疾病治療、跟蹤隨訪和指導(dǎo)工作。對(duì)雙方地貧篩查陽(yáng)性的夫婦轉(zhuǎn)診進(jìn)行地貧基因診斷,同型者建議進(jìn)行產(chǎn)前診斷。對(duì)HIV陽(yáng)性患者進(jìn)行“早發(fā)現(xiàn)、早治療、早干預(yù)”,為母嬰阻斷打下良好的基礎(chǔ)。把葉酸補(bǔ)服項(xiàng)目列入婚前保健重要的服務(wù)內(nèi)容,向孕前及孕早期的婦女免費(fèi)發(fā)放葉酸,采取積極有效的措施降低出生缺陷發(fā)生率。同時(shí)提供人性化的服務(wù),將免費(fèi)婚檢卡提前發(fā)放給新人,

讓他們靈活機(jī)動(dòng)地掌握婚檢時(shí)間。人性化的服務(wù)和優(yōu)質(zhì)的婚檢質(zhì)量吸引了廣大新人自覺參加免費(fèi)婚檢。

全市登記結(jié)婚人,進(jìn)行免費(fèi)婚檢人,婚檢率%,艾滋病追蹤管理對(duì)、地貧陽(yáng)性追蹤管理對(duì),達(dá)到自治區(qū)為民辦實(shí)事績(jī)效考核指標(biāo)要求。

5、勇于創(chuàng)新,提高地貧基因診斷和產(chǎn)前診斷轉(zhuǎn)診率今年4月份自治區(qū)政府召開的“廣西地中海貧血防治計(jì)劃工作推進(jìn)會(huì)”以后,我市采取積極有效的措施加快地中海貧血防治工作的進(jìn)展,先后與市婦幼保健院、桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院簽訂了地貧合作協(xié)議書,采取抽血集中轉(zhuǎn)診的方式進(jìn)行地貧基因診斷,在現(xiàn)有的條件下,實(shí)現(xiàn)了不出縣(區(qū))就可以抽血做基因診斷。抽血集中轉(zhuǎn)診以后,全市地貧基因診斷轉(zhuǎn)診率有了大幅度的提高。并要求協(xié)議醫(yī)院為我市進(jìn)行產(chǎn)前診斷的群眾開通“綠色通道”,可以隨到隨檢,提供快捷、便易、準(zhǔn)確的產(chǎn)前診斷診療服務(wù),限定了產(chǎn)前診斷的總費(fèi)用為1850元。

對(duì)夫婦為同型地貧基因的對(duì)象實(shí)行雙重管理,一是轉(zhuǎn)診產(chǎn)前門診進(jìn)行優(yōu)生遺傳咨詢,相產(chǎn)前診斷的必要性與孕婦及其丈夫闡明,動(dòng)員進(jìn)行產(chǎn)前診斷;二是各縣區(qū)地貧的工作人員對(duì)這部分重點(diǎn)對(duì)象進(jìn)行跟蹤隨訪,每個(gè)月至少電話隨訪一次,直到其行產(chǎn)前診斷排除為重型地中海貧血及中間型地中海貧血或到分娩。

6、及時(shí)拔付項(xiàng)目經(jīng)費(fèi),為項(xiàng)目工作提供強(qiáng)有力的保障市政府把婚檢經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政年度預(yù)算,及時(shí)劃撥婚檢經(jīng)費(fèi),今年已落實(shí)婚檢經(jīng)費(fèi)萬(wàn)元,為婚檢工作順利進(jìn)行提供強(qiáng)有力的保障。

我市地貧經(jīng)費(fèi)萬(wàn)元于201*年月日到位,其中地貧基因診斷補(bǔ)助了萬(wàn)元,地貧產(chǎn)前診斷補(bǔ)助萬(wàn)元,共補(bǔ)助萬(wàn)元;購(gòu)買設(shè)備萬(wàn)元,人員培訓(xùn)等萬(wàn)元。201*年經(jīng)費(fèi)用于基層人員購(gòu)買培訓(xùn)資料元,人員培訓(xùn)元,健康教育元,共支出元。加強(qiáng)地貧初篩實(shí)驗(yàn)室建設(shè),添加設(shè)備,如添加:全自動(dòng)血球分析儀、血紅蛋白電泳等設(shè)備,使地貧篩查工作順利進(jìn)行。

三、存在問(wèn)題

1、由于存在農(nóng)村群眾文化層次差異,部分孕婦及家屬不能理解地中海貧血隱性遺傳病對(duì)下一代影響,不能很好的接受地貧基因診斷和地貧產(chǎn)前診斷。

2、部分留守孕婦因丈夫在外打工,只做了本人的地貧篩查,丈夫地貧篩查率低,影響對(duì)夫婦雙方行地貧篩查。

3、少數(shù)醫(yī)生對(duì)地中海貧血防治計(jì)劃的認(rèn)識(shí)、工作規(guī)范、工作流程掌握不足。

4、由于種種原因,沒有建立婚育綜合便民得民服務(wù)平臺(tái)

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X市為民辦實(shí)事地中海貧血

防治項(xiàng)目工作匯報(bào)

市人民政府201*年2月5日

在自治區(qū)黨委、自治區(qū)人民政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我市繼年月啟動(dòng)免費(fèi)婚檢項(xiàng)目基礎(chǔ)上,按照自治區(qū)人民政府統(tǒng)一部署于年月啟動(dòng)全市地中海貧血防治項(xiàng)目。項(xiàng)目啟動(dòng)以來(lái),堅(jiān)持以“到201*年,全市重型地貧患兒出生率比201*年下降50%以上,新生兒出生缺陷發(fā)生率明顯下降”為地貧防治工作目標(biāo),縣區(qū)聯(lián)動(dòng),部門配合,重點(diǎn)構(gòu)筑免費(fèi)婚檢和孕期保健兩個(gè)預(yù)防出生缺陷關(guān)口,項(xiàng)目工作取得了明顯成效,降低了出生缺陷發(fā)生率,提高了出生人口素質(zhì),F(xiàn)將201*年地貧防治項(xiàng)目和免費(fèi)婚檢工作情況匯報(bào)如下:

一、主要成效

我市各級(jí)黨委、各級(jí)政府高度重視,把地中海貧血工作和免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查納入重要的議事日程,各級(jí)各部門緊緊圍繞工作目標(biāo),認(rèn)真履行部門職責(zé),狠抓落實(shí)。以李康副主席在“201*年全區(qū)提高出生人口素質(zhì)推進(jìn)婚育綜合服務(wù)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)”及“201*年推進(jìn)《廣西地中海貧血防治計(jì)劃》工作會(huì)”上講話精神為主線,著力解決項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中存在的難點(diǎn)和

熱點(diǎn)問(wèn)題,項(xiàng)目工作取得了階段性成效。

(一)地中海貧血防治工作

201*年孕婦地貧篩查人,孕婦地貧篩查陽(yáng)性人,陽(yáng)性率%;孕婦夫妻地貧雙陽(yáng)對(duì),其中農(nóng)村孕婦夫妻地貧雙陽(yáng)對(duì),地貧基因診斷轉(zhuǎn)診對(duì),地貧基因同型對(duì),地貧產(chǎn)前診斷轉(zhuǎn)診人,發(fā)現(xiàn)重型地貧兒人、中間型地貧胎兒例,其中例已終止妊娠,還有例中間型地貧胎兒仍在追蹤動(dòng)員管理中。避免了個(gè)家庭悲劇發(fā)生,有效減少了重型地貧及中間型地貧患兒出生。201*年出生缺陷發(fā)生率‰,比201*年下降個(gè)千分點(diǎn),201*年孕28周后的胎兒水腫綜合征發(fā)生率‰,比201*年下降個(gè)千分點(diǎn)。地貧基因診斷補(bǔ)助了萬(wàn)元,地貧產(chǎn)前診斷補(bǔ)助了萬(wàn)元,兩項(xiàng)共補(bǔ)助萬(wàn)元。地中海貧血防治項(xiàng)目讓廣大群眾切實(shí)感受到政府為民辦實(shí)事的實(shí)惠,親身體驗(yàn)到權(quán)為民所用,利為民所謀的政府愛民工作作風(fēng)。

(二)免費(fèi)婚檢工作

201*年全市登記結(jié)婚人,接受免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查人,免費(fèi)婚檢率達(dá)%,比201*年婚檢率%提高了個(gè)百分點(diǎn),比201*年婚檢率%提高了個(gè)百分點(diǎn);201*年全市婚檢共篩查出地中海貧血陽(yáng)性人,地貧男女雙方陽(yáng)性對(duì),艾滋病病毒抗體陽(yáng)性人,梅毒陽(yáng)性人,不宜生育人,暫緩結(jié)婚人,尊重受檢者意愿人,通過(guò)婚檢使影響出生人口素質(zhì)的潛在

疾病及時(shí)得到了干預(yù)和治療。

二、具體做法

(一)加強(qiáng)組織管理,推動(dòng)項(xiàng)目開展

我市各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)高度重視地貧防治和免費(fèi)婚檢工作,充分認(rèn)識(shí)到地貧防治工作和免費(fèi)婚檢查工作的重要性和緊迫性,將兩項(xiàng)工作列入政府為民辦實(shí)事之一,納入政府年度績(jī)效考核指標(biāo)體系。今年政府換屆后,及時(shí)調(diào)整地貧防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組,項(xiàng)目運(yùn)轉(zhuǎn)部門責(zé)任明確,成員單位相互溝通,密切配合,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并解決難題。市政府與各縣(區(qū)、管理區(qū))簽訂免費(fèi)婚檢工作責(zé)任狀,將任務(wù)分解,責(zé)任落實(shí),實(shí)行目標(biāo)考核,形成一級(jí)抓一級(jí),層層抓落實(shí)的工作格局。加強(qiáng)項(xiàng)目督導(dǎo),今年市級(jí)對(duì)各縣區(qū)督導(dǎo)次,有效推進(jìn)了項(xiàng)目工作順利開展,F(xiàn)在,全市地貧防治和免費(fèi)婚檢已形成了“政府引導(dǎo)、部門協(xié)作、社會(huì)參與”的工作模式。

(二)創(chuàng)新工作模式,不等不靠謀發(fā)展

我市地貧在廣西屬高發(fā)地區(qū),地貧篩查陽(yáng)性率在%左右。因衛(wèi)生資源緊缺,目前尚未建立地貧產(chǎn)前診斷分中心,全市地貧防治工作難度很大。年月啟動(dòng)地貧防治項(xiàng)目至今年月,農(nóng)村夫婦為做地貧基因診斷要奔走于南寧的大醫(yī)院,往返期間不僅僅是費(fèi)用的增加,最嚴(yán)重的是孕婦來(lái)往奔波增加了自身及腹中胎兒的危險(xiǎn)。為打開工作局面,市衛(wèi)生局創(chuàng)新工作模式,于今年月份引進(jìn)自治區(qū)婦幼保健院和柳州市

婦幼保健院兩個(gè)戰(zhàn)略伙伴,以技術(shù)合作模式開展本市地貧基因診斷及產(chǎn)前診斷工作。今年4月份開始,農(nóng)村懷孕夫婦在本縣區(qū)就可以抽血做基因診斷。該創(chuàng)新工作模式既方便了群眾,也促進(jìn)了項(xiàng)目的可持續(xù)性,具體運(yùn)轉(zhuǎn)包括六方面。

1、簽訂合作協(xié)議,開通“綠色通道”

今年月初,市衛(wèi)生局以“質(zhì)量?jī)?yōu)先,服務(wù)至上,便民快捷”為指導(dǎo)思想,從當(dāng)時(shí)全區(qū)僅有的家具備開展地貧基因診斷和產(chǎn)前診斷資質(zhì)的醫(yī)療保健單位選擇了自治區(qū)婦幼保健院和柳州市婦幼保健院作為合作伙伴。市縣婦幼保健院于月前分別與自治區(qū)婦幼保健院和柳州市婦幼保健院簽訂了《地中海貧血基因診斷和產(chǎn)前診斷合作協(xié)議書》,就技術(shù)合作及轉(zhuǎn)診流程明確了雙方的責(zé)任及義務(wù)。協(xié)議醫(yī)院為我市進(jìn)行產(chǎn)前診斷的孕婦開通“綠色通道”,可以隨到隨檢,提供快捷、便易、準(zhǔn)確的產(chǎn)前診斷診療服務(wù)。通過(guò)該合作模式,月份后全市地貧基因診斷轉(zhuǎn)診率及產(chǎn)前診斷率有了大幅度提高。

2、開展培訓(xùn),建立轉(zhuǎn)診流程

今年月日,柳州市婦幼保健院派出等3位專家到我市三縣兩區(qū)進(jìn)行地貧防治知識(shí)培訓(xùn)。期培訓(xùn)班共有多人參加,學(xué)員分別是縣鄉(xiāng)醫(yī)療保健單位的婦產(chǎn)科主任、產(chǎn)檢醫(yī)生及檢驗(yàn)科主任,婚檢機(jī)構(gòu)院長(zhǎng)、分管副院長(zhǎng)及男、女婚檢主檢醫(yī)生。通過(guò)培訓(xùn),建立轉(zhuǎn)診流程。各醫(yī)療單位將初篩發(fā)

現(xiàn)的陽(yáng)性對(duì)象轉(zhuǎn)到當(dāng)?shù)貗D幼保健院(地貧項(xiàng)目執(zhí)行單位)采血,各保健院每周二和周四統(tǒng)一將血標(biāo)本通過(guò)固定快遞公司將血樣集中轉(zhuǎn)診到協(xié)議單位進(jìn)行地貧基因診斷,檢測(cè)結(jié)果通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)回報(bào)我市各婦幼保健院。

3、規(guī)范管理,便民惠民

我市是后發(fā)展欠發(fā)達(dá)地區(qū),農(nóng)村群眾經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)較差,地貧產(chǎn)前診斷1850元的費(fèi)用加上往返費(fèi)用對(duì)于他們來(lái)說(shuō),的確有一定困難。為解決這困難,市衛(wèi)生局商請(qǐng)柳州市婦幼保健院幫助經(jīng)濟(jì)困難的孕婦,由柳州市婦幼保健院預(yù)先墊付自治區(qū)財(cái)政補(bǔ)助的地貧基因診斷600元/對(duì)及地貧產(chǎn)前診斷1100元/例,然后兩市之間對(duì)補(bǔ)助部分資金實(shí)行月結(jié)算,此舉切實(shí)解決了農(nóng)村夫婦進(jìn)行地貧基因診斷或孕婦進(jìn)行地貧產(chǎn)前診斷的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。為保證財(cái)政補(bǔ)助資金安全,市衛(wèi)生局于今年月初制定下發(fā)了《市地貧篩查陽(yáng)性對(duì)象轉(zhuǎn)診進(jìn)行基因診斷和產(chǎn)前診斷費(fèi)用結(jié)算方案》,從收費(fèi)人員,結(jié)算人員,票據(jù)管理人員等環(huán)節(jié)做了詳細(xì)規(guī)定。

4、量化管理、任務(wù)明確

今年月,自治區(qū)政府召開“廣西地中海貧血防治計(jì)劃工作推進(jìn)會(huì)”,會(huì)后對(duì)照自治區(qū)會(huì)議精神要求,市衛(wèi)生局組織開展了全市項(xiàng)目督查。督查中發(fā)現(xiàn)各縣區(qū)推進(jìn)力度步子不大,情況匯報(bào)到市政府領(lǐng)導(dǎo),領(lǐng)導(dǎo)指示務(wù)必采取有力措施,確保項(xiàng)目按目標(biāo)計(jì)劃推進(jìn),并將月進(jìn)度情況報(bào)市政府督查

辦,對(duì)不能如期推進(jìn)的縣區(qū),要書面向市政府報(bào)告說(shuō)明落后原因。市衛(wèi)生局根據(jù)去年婚檢及孕檢基數(shù),將地貧基因診斷轉(zhuǎn)診任務(wù)指標(biāo)下達(dá)到各縣區(qū)進(jìn)行目標(biāo)量化管理。5、結(jié)果互認(rèn),方便群眾

我市各縣區(qū)年輕夫婦中丈夫外出打工很多,這非常不利于農(nóng)村夫婦雙方進(jìn)行地貧篩查,為解決這難題,各縣區(qū)對(duì)孕婦篩查為陽(yáng)性者,采取電話方式聯(lián)系在外打工者,囑其到當(dāng)?shù)囟?jí)以上醫(yī)院進(jìn)行地貧篩查并將結(jié)果回報(bào)。如果打工者篩查為陽(yáng)性的,則做留守對(duì)象思想工作,說(shuō)服打工者回來(lái)抽血進(jìn)行地貧基因診斷。

6、多重管理,確保質(zhì)量

地貧防治工作的重點(diǎn)是對(duì)婚檢發(fā)現(xiàn)男女雙方均為地貧初篩陽(yáng)性的對(duì)象在孕期進(jìn)行基因診斷,對(duì)孕期基因診斷為夫婦雙方同型地貧基因的孕婦進(jìn)行產(chǎn)前診斷,以防止重型地貧患兒的出生。我市婚前醫(yī)學(xué)檢查機(jī)構(gòu)對(duì)男女雙方為地貧初篩陽(yáng)性的對(duì)象,采取雙重管理模式進(jìn)行管理,即婚檢機(jī)構(gòu)定期電話訪問(wèn)其是否妊娠,督促其妊娠后行夫婦雙方地貧基因診斷,并將情況向其所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)衛(wèi)生院反饋,由其所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定期隨訪。衛(wèi)生部門對(duì)夫婦為同型地貧基因?qū)ο髮?shí)行三重管理,一是產(chǎn)科門診實(shí)行首診負(fù)責(zé)制,首診醫(yī)生為其進(jìn)行優(yōu)生遺傳告知,將產(chǎn)前診斷的必要性與孕婦及其丈夫詳細(xì)告知,動(dòng)員其進(jìn)行產(chǎn)前診斷;二是縣區(qū)地貧辦工作人員對(duì)這部

分重點(diǎn)對(duì)象進(jìn)行電話跟蹤隨訪,每個(gè)月至少電話隨訪一次,直至其行產(chǎn)前診斷排除重型地貧胎兒及中間型地貧胎兒或到分娩;三是各縣區(qū)地貧辦工作人員將這部分重點(diǎn)對(duì)象反饋至其所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,由衛(wèi)生院保健人員定期隨訪跟蹤,每個(gè)月至少隨訪一次,直到其行產(chǎn)前診斷排除重型地貧胎兒及中間型地貧胎兒或到分娩。

(三)拓寬服務(wù)內(nèi)容,提高婚檢質(zhì)量

婚檢在地中海貧血防治項(xiàng)目中是預(yù)防出生缺陷發(fā)生的第一道關(guān)口,我市在去年婚檢率全區(qū)排名靠前的基礎(chǔ)上,今年把婚檢工作重心轉(zhuǎn)移到提高婚檢質(zhì)量上。例如市婦幼保健院的婚檢點(diǎn),增加了一名獲得婚檢資格的副主任醫(yī)生擔(dān)任婚檢主檢醫(yī)生,從技術(shù)力量上加強(qiáng)了婚檢工作,對(duì)提高婚檢質(zhì)量有了技術(shù)支撐。今年8月份,針對(duì)個(gè)別婚檢點(diǎn)地貧篩查陽(yáng)性率遠(yuǎn)高于本市基數(shù)的問(wèn)題,市衛(wèi)生局組織婚檢專家和實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制人員進(jìn)行專項(xiàng)督查,幫助基層從實(shí)驗(yàn)室人員操作技術(shù)層面及設(shè)備方面查找誤差原因。結(jié)合“艾滋病梅毒和乙肝母嬰阻斷項(xiàng)目”啟動(dòng)實(shí)施,各婚檢點(diǎn)對(duì)婚檢發(fā)現(xiàn)的HIV陽(yáng)性患者進(jìn)行“早發(fā)現(xiàn)、早治療、早干預(yù)”,為母嬰阻斷打下良好的基礎(chǔ)。將葉酸補(bǔ)服項(xiàng)目列入婚前保健重要的服務(wù)內(nèi)容,向名婚檢婦女免費(fèi)發(fā)放葉酸,為降低出生缺陷發(fā)生構(gòu)筑了第一道防線。此外,為方便群眾,各婚檢點(diǎn)以人為本,開展個(gè)性化人性化的婚檢服務(wù),將免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查申請(qǐng)表

提前發(fā)放給準(zhǔn)備結(jié)婚的青年,讓他們靈活機(jī)動(dòng)地決定婚檢時(shí)間。

(四)點(diǎn)線關(guān)口緊密對(duì)接,構(gòu)筑出生缺陷防線我市地貧防治工作以免費(fèi)婚檢、孕產(chǎn)期保健兩個(gè)環(huán)節(jié)為基點(diǎn),以點(diǎn)連線貫穿始終形成地貧防治系統(tǒng)工程;闄z環(huán)節(jié)對(duì)結(jié)婚對(duì)象進(jìn)行地貧初篩,提供優(yōu)生優(yōu)育指導(dǎo),把好優(yōu)生優(yōu)育關(guān)。201*年全市婚檢共篩查出地中海貧血陽(yáng)性人,陽(yáng)性率%,其中地貧男女雙方陽(yáng)性對(duì);闄z科室將對(duì)雙方陽(yáng)性人員的地貧篩查結(jié)果錄入婦幼衛(wèi)生信息管理軟件,地貧辦工作人員通過(guò)婦幼衛(wèi)生信息管理軟件追蹤管理雙陽(yáng)對(duì)象。在追蹤管理過(guò)程中,雙陽(yáng)對(duì)象一旦懷孕,便電話聯(lián)系動(dòng)員雙陽(yáng)夫婦進(jìn)行地貧基因診斷,屬同型的,建議其進(jìn)行產(chǎn)前診斷,構(gòu)筑出生缺陷發(fā)生第二道屏障。

(五)加強(qiáng)健康教育,營(yíng)造宣傳氛圍

要使群眾自覺防治地中海貧血,自覺參加婚檢、主動(dòng)婚檢,就得讓群眾知道地中海貧血的危害,怎樣才能防治地中海貧血,婚檢有哪些好處,如何享受快捷的婚檢服務(wù),從而達(dá)到地貧防治觀念由“政府要我防治地中海貧血”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙鲃?dòng)防治地中海貧血”,婚檢觀念由“政府要我來(lái)婚檢”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔抑鲃?dòng)要來(lái)婚檢”。為達(dá)到上述效果,我市加大宣傳力度,創(chuàng)新宣傳手段,豐富宣傳內(nèi)容,多層次、多角度開展宣傳活動(dòng)。今年全市共制作“地中海貧血防治宣傳專版”

版;制作《市地貧基因診斷轉(zhuǎn)診流程圖》和《市地貧產(chǎn)前診斷轉(zhuǎn)診流程圖》張,制作并發(fā)放宣傳冊(cè)份,宣傳單份,利用電視宣傳次,開展公眾健康咨詢活動(dòng)次,舉辦健康講座次,參加人次;利用“201*年綜合平安建設(shè)宣傳月活動(dòng)”、“科普進(jìn)萬(wàn)家活動(dòng)”及“母乳喂養(yǎng)周”等活動(dòng),組織宣傳集會(huì)次,參加人次,大力宣傳“參加免費(fèi)婚檢,提高生育質(zhì)量”的婚檢科普知識(shí)和地貧防治知識(shí),受到了群眾的好評(píng)。

(六)加強(qiáng)項(xiàng)目培訓(xùn),提升服務(wù)水平

項(xiàng)目的實(shí)施,人才是關(guān)鍵。為確保高質(zhì)量實(shí)施免費(fèi)婚檢和地貧防治工作,我市非常注重人才的培養(yǎng)。三縣兩區(qū)婚檢點(diǎn)均安排綜合素質(zhì)高,有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)和保健工作經(jīng)驗(yàn)且具備中高級(jí)職稱的醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)婚檢工作。此外,還加強(qiáng)婚檢工作人員的專科技術(shù)培訓(xùn),增強(qiáng)他們的法律意識(shí),服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。經(jīng)統(tǒng)計(jì),今年共有12人參加自治區(qū)衛(wèi)生廳舉辦的婚前醫(yī)學(xué)檢查培訓(xùn)班,人次參加地中海貧血新型視頻網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn),其中有名人員完成全程視頻學(xué)習(xí)并通過(guò)考核,獲得了廣西《地貧防治知識(shí)培訓(xùn)合格證》。市縣醫(yī)療保健單位選派名管理人員、名產(chǎn)科醫(yī)生、名婚檢醫(yī)師、名B超技術(shù)骨干參加自治區(qū)舉辦的地貧防治計(jì)劃管理人員、產(chǎn)科醫(yī)師、婚檢醫(yī)師、B超技術(shù)骨干培訓(xùn)班的培訓(xùn)。發(fā)放本《廣西地中海貧血防治計(jì)劃培訓(xùn)教材》和《地中海

貧血預(yù)防控制操作指南》到各級(jí)醫(yī)療保健單位,以講座等方式組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行學(xué)習(xí)。通過(guò)縣、鄉(xiāng)、村分級(jí)培訓(xùn),提高了婚檢人員和地中海貧血防治人員的技術(shù)水平及項(xiàng)目管理水平,完善了我市婚檢、地貧防治的隊(duì)伍建設(shè),為科學(xué)規(guī)范開展地貧防治工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

(七)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)到位,防治工作有保障

市政府把婚檢、地貧防治經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政年度預(yù)算,及時(shí)劃撥婚檢、地貧項(xiàng)目經(jīng)費(fèi),為婚檢、地貧項(xiàng)目工作順利開展提供強(qiáng)力的資金保障。由于我市目前尚無(wú)地貧產(chǎn)前診斷分中心,地貧防治最后環(huán)節(jié)的產(chǎn)前診斷影響不小。為此,市政府高度重視地貧產(chǎn)前診斷分中心的建設(shè),市衛(wèi)生局已完成了地貧產(chǎn)前診斷分中心建設(shè)的可行性報(bào)告,市發(fā)改委已完成項(xiàng)目立項(xiàng),市婦幼保健院新購(gòu)置悅和酒店裝修工程已開工,預(yù)計(jì)明年初市產(chǎn)前診斷分中心可投入使用,以滿足我市群眾地貧基因診斷和產(chǎn)前診斷的需求。

三、存在問(wèn)題與下步措施

我市地貧防治和免費(fèi)婚檢工作取得了一定成績(jī),隨著項(xiàng)目的推進(jìn)和群眾需求的增加,將會(huì)面臨新問(wèn)題和新困難,對(duì)此,我市將積極對(duì)待,一如既往認(rèn)真踏實(shí)落實(shí)自治區(qū)人民政府的民心工程。

(一)部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療條件欠佳,直接影響地貧防治項(xiàng)目質(zhì)量。主要原因是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)備落后,血球分析儀老

化、不靈敏,直接影響地貧初篩結(jié)果的質(zhì)量,我們將加大對(duì)地貧初篩實(shí)驗(yàn)室建設(shè)投入,改善地貧防治硬件條件。

(二)部分新上崗醫(yī)務(wù)人員對(duì)地貧篩查檢查結(jié)果的判斷掌握不準(zhǔn)確,直接影響項(xiàng)目質(zhì)量。繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn),建立完善的婚檢、地貧防治技術(shù)網(wǎng)絡(luò)。

(三)部分留守孕婦因丈夫在外打工,只做了孕婦的地貧篩查,丈夫地貧篩查率低,影響對(duì)夫婦雙方行地貧篩查。篩查發(fā)現(xiàn)雙方陽(yáng)性后動(dòng)員接受地貧基因診斷比較困難,應(yīng)提高產(chǎn)檢醫(yī)生溝通技巧推動(dòng)工作開展。

(四)目前采取快遞方式集中送血進(jìn)行地貧基因轉(zhuǎn)診,無(wú)法保證標(biāo)本的質(zhì)量和生物安全,不符合《生物安全管理?xiàng)l例》要求。我市將加快市地貧產(chǎn)前診斷分中心的建設(shè),以滿足我市地貧防治工作需求。

(五)免費(fèi)婚檢率雖完成自治區(qū)績(jī)效考核指標(biāo)要求,但在全區(qū)排名靠后,下步要召集相關(guān)部門查找原因,制定新一年工作細(xì)則,切實(shí)提高婚檢率。

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