急診科201*年護理工作總結(jié)
201*年護理工作總結(jié)
急診科
201*年急診一科按照醫(yī)院、護理部的工作重點制定每月的護理計劃,提出具體細致的措施,工作中及時發(fā)現(xiàn)問題并解決。全年急診一科在人員少,出車任務(wù)重的條件下,結(jié)合全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展的“三好一滿意”、繼續(xù)開展好“愛心天使年”活動,熱心為臥龍地區(qū)的群眾服務(wù),保證出車及時、搶救及時、服務(wù)及時,圓滿的完成了各項護理工作任務(wù),全年無投訴,無差錯。現(xiàn)將一年來的工作總結(jié)匯報如下:
一、全年完成工作量
1、工作量:.搶救100多人次,比去年增加15%,120出車80次比去年增加10%,。搶救成功率97.7%,各種注射注射共計1000人,吸氧90人,洗胃50人,心電人數(shù)90人,留導尿30人,灌腸20人,靜脈抽血500次,吸痰30人,重危搶救80次。應急演練3次。
2、工作達標情況:急救物品完好率達99.9%。無菌物品合格率100%。病歷書寫合格率98.5%。護理綜合滿意度98%。護理技術(shù)操作考核合格率97.7%。
二、優(yōu)質(zhì)服務(wù)1、提高護理人員素養(yǎng)
⑴由于急診一科人員基本都是剛從學校畢業(yè)時理論和實踐技能都很差,
分到急診一科后,根據(jù)急診科的工作特性,制定針對性的培訓計劃,要求其二個月內(nèi)掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用,同時加強理論方面的學習與考核,通過培訓取得了很好的效果。科學排班,以老帶新,每個班次的3個人員都是新老搭配,技術(shù)能力強弱搭配,溝通能力強弱搭配,做到班次不固定,彈性合理排班,保證護理小組整體能力優(yōu)異。
⑵根據(jù)護理部制定的護理服務(wù)細則,組織全體護理人員認真學習,堅決
執(zhí)行,護士長帶頭并加強檢查。要求護士著裝規(guī)范,佩戴胸卡,不戴首飾、工作時間不能接聽手機、使用文明語言,利用每天早晨交班時間檢查,節(jié)假日抽查。違規(guī)人員嚴格考核。2,提高急救能力。
⑴現(xiàn)場搶救病人時,搶救器材的應急操作,搶救藥品的使用,體現(xiàn)出的
是一個急診護士對危重病癥的基本理論與搶救器材知識的理解與掌握程度,與醫(yī)生配合的默契程度,以及對醫(yī)囑的執(zhí)行程度;每個急診護士接班的第一件事情就是試用搶救設(shè)備的完好性,發(fā)現(xiàn)設(shè)備不能使用時及時維修,急診室所有設(shè)備都是2個備用,這樣才能保重急救質(zhì)量。每月都按照護理計劃組織人員培訓一次搶救儀器操作,做到人人熟練操作。建立搶救藥品登記本,每個班次都核對藥品名稱、數(shù)量、失效期,字跡模糊、過期藥品及時更換。
⑵病情觀察的能力,急、危、重癥病人經(jīng)過積極的搶救治療后進入相對
穩(wěn)定階段,此時的病情觀察就顯得尤為重要,而且絕大部分工作是通過急診護士完成的。但病情觀察不應僅僅限于對生命體征或相關(guān)體征的觀察,而是應將病人的精神狀態(tài)、生活習慣、睡眠情況甚至思維特點等等都包括在觀察范圍內(nèi),一個合格的急診護士就要有對病情的觀察能力。全年在科室內(nèi)模擬操作5次,尤其是年輕同志必須熟練搶救程序,觀察的流程。
⑶重視護士整體護理質(zhì)量,尤其是加強對夜間護理質(zhì)量的檢查,培養(yǎng)護
士責任心和慎獨精神,節(jié)假日進行抽查發(fā)現(xiàn)問題嚴肅處理三、加強急診護理質(zhì)量控制1:護理表格管理
醫(yī)療文件是醫(yī)患雙方有爭議時最有效的法律依據(jù),結(jié)合《醫(yī)療事故處理條例》,我科認真組織學習各種醫(yī)療文件的書寫規(guī)范,并由專人負責病案的質(zhì)控及保管,要求護理人員嚴格執(zhí)行病案要求書寫留觀記錄及相關(guān)的護理記錄,增強自我保護意識及法制觀念。定期組織全體護士學習醫(yī)療護理案件,組織討論,杜絕發(fā)生醫(yī)療差錯及事故,具體措施:
(1)、規(guī)范醫(yī)囑本,現(xiàn)有出診醫(yī)囑本、急診醫(yī)囑本、臨時醫(yī)囑本,執(zhí)行時由原來的一人簽字,變?yōu)?人執(zhí)行醫(yī)囑,1人核對醫(yī)囑,護士長每天核對醫(yī)囑,并3人簽字,每周大檢查一次醫(yī)囑記錄登記本。
(2)、規(guī)范了各種急診操作告知書,結(jié)合急診室特點制定了TAT注射告知書、洗胃操作告知書、灌腸操作告知書、導尿操作告知書、自帶藥品告知書,以上操作必須經(jīng)過醫(yī)生及患者家屬同意并簽字后,護士才可以執(zhí)行操作。
規(guī)范了120收費流程,制定了未收費登記本、轉(zhuǎn)院病人登記本,每周一上報給院長以及財務(wù)科,杜絕了漏費情況。
2:120車輛管理
(1)根據(jù)護理部要求,將急救車內(nèi)物品、儀器、藥品做統(tǒng)一放,定點、定位、定數(shù)量。加強車內(nèi)衛(wèi)生規(guī)格化管理,護士負責本車組儀器藥品設(shè)備氧氣、急救藥品等的保管、領(lǐng)取、查對、交接、保證儀器設(shè)備性能完好,電量充足,氧氣充足,保持車內(nèi)車載及各項設(shè)備表面的清潔,定期消毒。護士長每天上車檢查,節(jié)假日期間抽查,護士每個班次嚴格交接,出現(xiàn)問題加大考核力度,同時做好車內(nèi)儀器操作的培訓,做到人人熟練操作,對常用藥物的使用方法和計量必須掌握。
(2)保證出車時間,服從“120”中心指令,做到令行禁止,接到調(diào)度指令后3分鐘內(nèi)出診。嚴格按照規(guī)章制度,操作流程與規(guī)范工作,熟練掌握現(xiàn)場各項急救護理技術(shù),熟練掌握儀器設(shè)備的使用方法,急救中嚴防事故差錯的發(fā)生。轉(zhuǎn)運過程中注意觀察病情變化,協(xié)助醫(yī)師采取有效的急救措施。每月統(tǒng)計出車晚的原因,具體分析,全員討論,及時改正問題。
(3)保證綠色通道暢通,全科護理人員掌握應急預案,重大搶救馬上開通綠色通道,合理有序的組織患者搶救,為搶救爭取時間。3、消毒隔離管理
(1)在感染科指導下,取締了戊二醛浸泡器械,現(xiàn)換藥房改為干崗放鑷子,每天更換兩次。避免了戊二醛對人體的損害。
(2)根據(jù)工作需要,與供應室合作,用無紡布包裹不常用的器械消毒,減輕了對器械長期刷洗的損害,延長了器械的使用時間。
(3)根據(jù)手術(shù)科室醫(yī)生的需要,將無菌盤的器械按照使用方法排列,科學放無菌器械,檢查污染環(huán)節(jié)。受到醫(yī)生的好評。四、存在不足
1、對各項護理制度執(zhí)行力欠缺。
2、護理人員自身素質(zhì),自我管理能力欠缺。
3、檢查出的問題不能做到長期復查,容易出現(xiàn)片面性和階段性。4、護士長監(jiān)控力度不夠,應該對“三高”人群重點監(jiān)控。5、對護士的培訓需要加強,使每個護士的綜合能力都應該提高。
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急診科201*年護理工作總結(jié)
201*年急診科護理工作總結(jié)
201*年急診科按照醫(yī)院、護理部的工作重點制定每月的護理計劃,提出具體細致的措施,工作中及時發(fā)現(xiàn)問題并解決。全年急診一科在人員少,出車任務(wù)重的條件下,結(jié)合全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展的“三好一滿意”、繼續(xù)開展好“愛心天使年”活動,熱心為臥龍地區(qū)的群眾服務(wù),保證出車及時、搶救及時、服務(wù)及時,圓滿的完成了各項護理工作任務(wù),全年無投訴,無差錯。現(xiàn)將一年來的工作總結(jié)匯報如下:
一、全年完成工作量
1、工作量:.搶救2140人,比去年增加15%,120出車2253次比去年增加10%,。搶救成功率97.7%,各種注射注射共計4530人,吸氧2263人,洗胃135人,心電人數(shù)389人,留導尿109人,灌腸80人,靜脈抽血5316次,吸痰50人,重危搶救150次。應急演練8次。
2、工作達標情況:急救物品完好率達99.9%。無菌物品合格率100%。病歷書寫合格率98.5%。護理綜合滿意度98%。護理技術(shù)操作考核合格率97.7%。
二、優(yōu)質(zhì)服務(wù)1、提高護理人員素養(yǎng)
⑴由于急診一科人員基本都是80、90后,從學校畢業(yè)時理
論和實踐技能都很差,分到急診一科后,根據(jù)急診科的工作特性,制定針對性的培訓計劃,要求其二個月內(nèi)掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用,同時加強理論方面的學習與考核,通過培訓取得了很好的效果?茖W排班,以老帶新,每個班次的3個人員都是新老搭配,技術(shù)能力強弱搭配,溝通能力強弱搭配,做到班次不固定,彈性合理排班,保證護理小組整體能力優(yōu)異。
⑵根據(jù)護理部制定的護理服務(wù)細則,組織全體護理人員認真
學習,堅決執(zhí)行,護士長帶頭并加強檢查。要求護士著裝規(guī)范,佩戴胸卡,不戴首飾、工作時間不能接聽手機、使用文明語言,利用每天早晨交班時間檢查,節(jié)假日抽查。違規(guī)人員嚴格考核。2,提高急救能力。
⑴現(xiàn)場搶救病人時,搶救器材的應急操作,搶救藥品的使用,
體現(xiàn)出的是一個急診護士對危重病癥的基本理論與搶救器材知識的理解與掌握程度,與醫(yī)生配合的默契程度,以及對醫(yī)囑的執(zhí)行程度;每個急診護士接班的第一件事情就是試用搶救設(shè)備的完好性,發(fā)現(xiàn)設(shè)備不能使用時及時維修,急診室所有設(shè)備都是2個備用,這樣才能保重急救質(zhì)量。每月都按照護理計劃組織人員培訓一次搶救儀器操作,做到人人熟練操作。建立搶救藥品登記本,每個班次都核對藥品名稱、數(shù)量、失效期,字跡模糊、過期藥品及時更換。
⑵病情觀察的能力,急、危、重癥病人經(jīng)過積極的搶救治療
后進入相對穩(wěn)定階段,此時的病情觀察就顯得尤為重要,而且絕大部分工作是通過急診護士完成的。但病情觀察不應僅僅限于對生命體征或相關(guān)體征的觀察,而是應將病人的精神狀態(tài)、生活習慣、睡眠情況甚至思維特點等等都包括在觀察范圍內(nèi),一個合格的急診護士就要有對病情的觀察能力。全年在科室內(nèi)模擬操作7次,尤其是年輕同志必須熟練搶救程序,觀察的流程。
⑶重視護士整體護理質(zhì)量,尤其是加強對夜間護理質(zhì)量的檢
查,培養(yǎng)護士責任心和慎獨精神,節(jié)假日進行抽查發(fā)現(xiàn)問題嚴肅處理三、加強急診護理質(zhì)量控制1、護理表格管理
醫(yī)療文件是醫(yī)患雙方有爭議時最有效的法律依據(jù),結(jié)合《醫(yī)療事故處理條例》,我科認真組織學習各種醫(yī)療文件的書寫規(guī)范,并由專人負責病案的質(zhì)控及保管,要求護理人員嚴格執(zhí)行病案要求書寫留觀記錄及相關(guān)的護理記錄,增強自我保護意識及法制觀念。定期組織全體護士學習醫(yī)療護理案件,組織討論,杜絕發(fā)生醫(yī)療差錯及事故,具體措施:
⑴規(guī)范醫(yī)囑本,現(xiàn)有出診醫(yī)囑本、急診醫(yī)囑本、臨時醫(yī)囑本,
執(zhí)行時由原來的一人簽字,變?yōu)?人執(zhí)行醫(yī)囑,1人核對醫(yī)囑,護士長每天核對醫(yī)囑,并3人簽字,每周大檢查一次醫(yī)囑記錄登記本。
⑵規(guī)范了各種急診操作告知書,結(jié)合急診室特點制定了TAT注射告知書、洗胃操作告知書、灌腸操作告知書、導尿操作告知書、自帶藥品告知書,以上操作必須經(jīng)過醫(yī)生及患者家屬同意并簽字后,護士才可以執(zhí)行操作。
⑶規(guī)范了120收費流程,制定了未收費登記本、轉(zhuǎn)院病人登記本,每周一上報給院長以及財務(wù)科,杜絕了漏飛情況。2、120車輛管理
⑴根據(jù)護理部要求,將急救車內(nèi)物品、儀器、藥品做統(tǒng)一
放,定點、定位、定數(shù)量。加強車內(nèi)衛(wèi)生規(guī)格化管理,護士負責本車組儀器藥品設(shè)備氧氣、急救藥品等的保管、領(lǐng)取、查對、交接、保證儀器設(shè)備性能完好,電量充足,氧氣充足,保持車內(nèi)車載及各項設(shè)備表面的清潔,定期消毒。護士長每天上車檢查,節(jié)假日期間抽查,護士每個班次嚴格交接,出現(xiàn)問題加大考核力度,同時做好車內(nèi)儀器操作的培訓,做到人人熟練操作,對常用藥物的使用方法和計量必須掌握。
⑵保證出車時間,服從“120”中心指令,做到令行禁止,
接到調(diào)度指令后3分鐘內(nèi)出診。嚴格按照規(guī)章制度,操作流程與規(guī)范工作,熟練掌握現(xiàn)場各項急救護理技術(shù),熟練掌握儀器設(shè)備的使用方法,急救中嚴防事故差錯的發(fā)生。轉(zhuǎn)運過程中注意觀察病情變化,協(xié)助醫(yī)師采取有效的急救措施。每月統(tǒng)計出車晚的原因,具體分析,全員討論,及時改正問題。
⑶保證綠色通道暢通,全科護理人員掌握應急預案,重大
搶救馬上開通綠色通道,合理有序的組織患者搶救,為搶救爭取時間。3、消毒隔離管理
⑴在感染科指導下,取締了戊二醛浸泡器械,現(xiàn)換藥房改
為干崗放鑷子,每天更換兩次。避免了戊二醛對人體的損害。
⑵根據(jù)工作需要,與供應室合作,用無紡布包裹不常用的
器械消毒,減輕了對器械長期刷洗的損害,延長了器械的使用時間。
⑶根據(jù)手術(shù)科室醫(yī)生的需要,將無菌盤的器械按照使用方
法排列,科學放無菌器械,檢查污染環(huán)節(jié)。受到醫(yī)生的好評。四、存在不足
1、對各項護理制度執(zhí)行力欠缺。
2、護理人員自身素質(zhì),自我管理能力欠缺。
3、檢查出的問題不能做到長期復查,容易出現(xiàn)片面性和階段。性。
4、護士長監(jiān)控力度不夠,應該對“三高”人群重點監(jiān)控。5、對護士的培訓需要加強,使每個護士的綜合能力都應該提高。
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