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201*年醫(yī)療衛(wèi)生工作總結(jié)

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201*年醫(yī)療衛(wèi)生工作總結(jié)

201*年醫(yī)療工作年終總結(jié)

201*年在院部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,以病人為中心、持續(xù)改進質(zhì)量,保障醫(yī)療安全為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標,嚴抓各項醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實,以“千村百鎮(zhèn)示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”創(chuàng)建工作為契機,以“201*年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院目標工作考核細則”為標準,全年做了以下工作:

一、持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進,加強核心制度執(zhí)行力,完善制度規(guī)范。

1、嚴抓醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范診療行為。持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進,制定了南化中心衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理方案及醫(yī)療檢查標準及重點內(nèi)容,對醫(yī)療薄弱環(huán)節(jié)及醫(yī)療隱患進行整改,舉行了“醫(yī)療安全大討論、業(yè)務(wù)知識大學(xué)習(xí)、臨床技術(shù)能大訓(xùn)練、差錯隱患大整改”等一系列知識培訓(xùn)活動,通過筆答及考核使核心制度在全院醫(yī)生及醫(yī)技人員達到理解并應(yīng)用。加大環(huán)節(jié)質(zhì)量及終末質(zhì)量檢查及反饋力度,加強《病歷書寫基本規(guī)范》的檢查督導(dǎo)力度,不定期深入臨床科室,保證環(huán)節(jié)質(zhì)量及終末質(zhì)量穩(wěn)步提高,為各科室定購各種診療指南及臨床醫(yī)療雜志,指導(dǎo)和規(guī)范診斷、治療、護理等工作行為,使診療行為有章可循、有據(jù)可依,提高醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì),提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全。

2、提高診療水平,加強業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)。加大職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)力度,提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)水平,全年共組織業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)

12次,今年選派有一定臨床經(jīng)驗醫(yī)務(wù)人員共15人分別到市太和醫(yī)院、市人民醫(yī)院、市婦幼保建院進行內(nèi)、外、婦、兒、及放射彩超等專業(yè)知識的中長期進修學(xué)習(xí),選派4人參加全科醫(yī)師培訓(xùn),參加各級醫(yī)療知識培訓(xùn)達70余人次,參加學(xué)歷轉(zhuǎn)化人數(shù)達24人。

3、持續(xù)改進,完善制度規(guī)范。加強醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進,堅持每季度醫(yī)療質(zhì)量例會制度,分析總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量問題,制定并完善手術(shù)過程管理規(guī)范、手術(shù)安全核查制度及核查表、轉(zhuǎn)院制度及費用的規(guī)定、留觀治療書寫制度及留觀記錄、自備藥品使用規(guī)定、開具死亡醫(yī)學(xué)證明的規(guī)定、癌癥患者申辦麻醉專用卡的規(guī)定等。

4、大力開展新業(yè)務(wù)新技術(shù)。201*年我院在資金運行緊張的情況下,院領(lǐng)導(dǎo)班子著眼于未來,購買了先進的邁瑞DC-6型彩超機以及經(jīng)顱多普勒檢查機。通過臨床運用方便了患者節(jié)儉了費用,也為臨床醫(yī)師診斷開辟了一條新路徑。

5、對影響醫(yī)療質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)、重點部門進行重點控制。⑴根據(jù)衛(wèi)生部文件及全面加強醫(yī)院安全整頓工作方案、醫(yī)院安全整頓工作重點指標及檢查內(nèi)容,對我院化驗室,建立了質(zhì)量管理體系,制定了各項規(guī)章制度、人員崗位職責(zé)及相關(guān)的診療技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程,并進行執(zhí)業(yè)注冊申報,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋整改,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全;⑵落實手術(shù)安全核查制度,加強圍手術(shù)期管理,落實手術(shù)過程管理規(guī)范,嚴格執(zhí)行手術(shù)分級制度、手術(shù)部位識別標示制度及手術(shù)人員的分級權(quán)限。

6、做大做強中醫(yī)藥事業(yè)。

隨著發(fā)展,我院完善了中醫(yī)門診、針灸理療、中藥房、中藥庫房、炮制煎藥室等中醫(yī)科室建設(shè),使中醫(yī)基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備不斷完善,服務(wù)功能不斷增加,我們在鞏固和完善建設(shè)中針對創(chuàng)建“中醫(yī)先進縣”中一些薄弱環(huán)節(jié),重點加強了村衛(wèi)生室建設(shè)。堅持三抓:一抓村衛(wèi)生室房屋建設(shè)和設(shè)備添置,二抓鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識培訓(xùn),三抓村衛(wèi)生室規(guī)范化管理。我院先后舉辦了有中醫(yī)科主任,中醫(yī)科護士長以及老中醫(yī)等人員參加的中醫(yī)藥知識管理、中醫(yī)藥適宜技術(shù)掊訓(xùn)。通過創(chuàng)建使廣大醫(yī)護工作者更加了解中醫(yī)藥知識,更加支持中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)得到了加強,中醫(yī)藥人員整體素質(zhì)得到了提升,中醫(yī)藥特色得到了較好發(fā)揮,中醫(yī)藥服務(wù)水平明顯加強,在群眾中影響力不斷擴大,社會經(jīng)濟效益得到進一步體現(xiàn)。二、工作中存在的不足。

201*年雖然我院業(yè)務(wù)收入取得了很大的突破,但工作中仍在著不足,1、深化目標管理,還有一些人對目標認識不夠,或者是為了完成任務(wù)去做,完成的質(zhì)量有待于提高。2、夯實?苹A(chǔ),普及業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)積極性很高,但學(xué)習(xí)的效果有待于提高,以往培訓(xùn)過的業(yè)務(wù)知識很不能靈活加以應(yīng)用。3、規(guī)范化的業(yè)務(wù)建設(shè)規(guī)程已建立,但落實的很不到位,4、醫(yī)療環(huán)境、病房環(huán)境有待于進一步改善。5、安全意識有待于進一步提高。6、部分醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強,我院全年發(fā)生醫(yī)療事故一起,為手術(shù)科室,

經(jīng)過調(diào)查主要為手術(shù)人員責(zé)任心不強,發(fā)生事故后上報不及時,處理不妥當造成。三、下一步工作重點:

1、規(guī)范投訴管理工作,建立投訴管理辦公室。在當前的醫(yī)療背景下,醫(yī)療糾紛時有發(fā)生,我院也不例外。醫(yī)療糾紛發(fā)生后,直接導(dǎo)致正常醫(yī)療秩序的破壞,造成醫(yī)院在社會的不良影響,它是一個十分復(fù)雜而難以解決的問題。面對醫(yī)療糾紛,醫(yī)務(wù)科總是全力以赴,真誠細致調(diào)查,以換位思考的角度,體諒患者的就醫(yī)心情,妥善處理醫(yī)療糾紛。

2、不斷提高康復(fù)質(zhì)量;提高醫(yī)療文書書寫質(zhì)量,提高安全意識,注意各個環(huán)節(jié)的安全隱患。

3、改正學(xué)習(xí)中的不足,切合實際學(xué)習(xí)康復(fù)知識,真正掌握基本理論,用于實踐中。

4、應(yīng)有競爭意識、危機感,如何保持我院的發(fā)展勢頭和目前我們的衛(wèi)生大鎮(zhèn)龍頭位置,這是我們必須考慮的問題,我們應(yīng)該落實要點、認真學(xué)習(xí),一步一個腳印,把我院的衛(wèi)生事業(yè)做強做大,務(wù)實創(chuàng)新,不然,就會在多變、競爭的市場中淘汰。

四、樹立整體意識,及時完成上級主管部門的各項工作,發(fā)揮醫(yī)務(wù)科的職能科室作用。

1、醫(yī)務(wù)科是醫(yī)院對外交流的一個窗口,工作繁雜,承擔著醫(yī)院各項工作的統(tǒng)計上報、業(yè)務(wù)量大,隨著醫(yī)療行業(yè)的規(guī)范化管理,對醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全的各項要求逐漸增多,每下達相關(guān)文

件時,都要求上報整改報告,限期完成,很多工作都是由醫(yī)務(wù)科完成,常常需要加班工作,這是我們義不容辭的責(zé)任;

2、醫(yī)療工作的不穩(wěn)定及不可預(yù)知性,要求我們時刻保持警惕,臨床科室也逐漸重視醫(yī)務(wù)科的職能作用,發(fā)生醫(yī)療隱患或遇重大搶救工作時,總能在第1時間通知醫(yī)務(wù)科,組織院內(nèi)外專家會診,提出合理建議,受到臨床醫(yī)師的好評。

相信全院職工在兩委會的領(lǐng)導(dǎo)下,發(fā)揚成績,糾正不足,開拓進取,拼搏向上,堅持辦院方針,落實今年的工作重點,力爭下半年取得更大的成績,為我院再上新臺階做出自己的應(yīng)有貢獻。

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**縣衛(wèi)生監(jiān)督所醫(yī)療衛(wèi)生科201*年上半年醫(yī)療衛(wèi)生

監(jiān)督工作情況總結(jié)

半年來,在各級主管部門領(lǐng)導(dǎo)下,在所領(lǐng)導(dǎo)的全面安排下,醫(yī)療科認真貫徹執(zhí)行黨的衛(wèi)生工作方針,繼續(xù)堅持以醫(yī)療服務(wù)市場監(jiān)督為重點,實施綜合執(zhí)法、加大執(zhí)法力度。半年來,經(jīng)過努力,積極工作,較好地完成了年初確定的上半年工作目標任務(wù),為保障全縣人民群眾的身體健康和社會經(jīng)濟持續(xù)快速發(fā)展發(fā)揮了積極的作用,F(xiàn)將半年來的主要工作任務(wù)完成情況總結(jié)如下:一、完成的目標責(zé)任工作:

(一)、進一步建立健全了衛(wèi)生應(yīng)急體質(zhì)機制:成立了核和輻射損傷處置衛(wèi)生應(yīng)急隊伍,調(diào)整了突發(fā)傳染病控制、中毒處置應(yīng)急隊伍。

(二)、開展了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等級評審活動。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到甲級衛(wèi)生院3家,乙級衛(wèi)生院4家,乙級以上等級評審的比例達到87.5%。村衛(wèi)生室達到甲級村衛(wèi)生室標準10家,乙級村衛(wèi)生室標準20家,達到乙級以上等級評審率為75%。參加了有衛(wèi)生局組織的全縣衛(wèi)生技術(shù)人員技能比賽活動1次。

(三)、對全縣76家各級醫(yī)療機構(gòu)進行了監(jiān)督檢查,監(jiān)督率達100%。為了加強醫(yī)療廢物的安全管理,規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對醫(yī)療廢物的處置,依照《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療

衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)規(guī)定,根據(jù)省衛(wèi)生廳《轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物監(jiān)督管理工作的通知的通知》(青衛(wèi)醫(yī)【201*】3號)文件精神指示,縣衛(wèi)生監(jiān)督所高度重視醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物監(jiān)督工作,積極行動,采取一定措施,將醫(yī)療垃圾污染的危險控制在一定范圍。開展了執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)范、處方書寫規(guī)范、傳染病防控等監(jiān)督檢查工作和內(nèi)部行業(yè)管理。推行文明執(zhí)法活動,發(fā)放群眾滿意調(diào)查表,對我所各項工作滿意度達到92.5%。(四、積極組織全所職工學(xué)習(xí)了省衛(wèi)生廳出臺的10項目便民惠民利民措施,參加了單位召開的實施績效制工資會議,并認識履行。

(五)、進一步加強了臨床安全用血專項檢查,對臨床用血單位縣人民醫(yī)院進行檢查,無償獻血率和成分輸血率均達到100%。

(六)、積極做好信息管理工作:積極書寫信息工作簡報,及時向上級主管部門反饋醫(yī)療工作動態(tài),上半年書寫簡報8期。

(七)、違法案件查處情況:1.共查處違法案件6期,其中:依法立案查處3件,簡易處罰1件,一般程序處罰2件。罰款金額共計人民幣700元整;沒收血壓計3臺,聽診器4個。2.結(jié)案情況:3個案件均已結(jié)案,均自覺履行。(八)、開展了醫(yī)療美容機構(gòu)專項整治活動,無發(fā)現(xiàn)美容

機構(gòu)開展醫(yī)療美容活動。

(九)、開展了母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)活動,對全縣開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)的10家單位進一步進行執(zhí)業(yè)規(guī)范,對從事母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)的28名人員和單位進行重新?lián)Q證,此項活動正在進行中。

(十)、對全縣各級醫(yī)療機構(gòu)《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》持證和衛(wèi)生技術(shù)人員執(zhí)業(yè)行醫(yī)進行規(guī)范。二.近期工作重點:

1、繼續(xù)開展打擊非法行醫(yī)和非法采供血行動。2、進一步抓好開展醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物專項整治工作。

3、開展傳染病防治執(zhí)法檢查,對傳染病疫情報告、腸道門診、發(fā)熱呼吸道疾病門診等內(nèi)容進行重點監(jiān)督檢查。4、開展應(yīng)急處置模擬演練活動4次。

5、開展二級以上醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)、技術(shù)準入和抗生素使用情況檢查。

6、積極配合縣衛(wèi)生局開展新一輪醫(yī)療機構(gòu)等級評審和復(fù)審工作,使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室均達到乙級以上等級評審率90%。

7、加大非營利性醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)政管理,控制醫(yī)藥費用過快增長。

8、進一步推進“三名建設(shè)工程”工作,全面開展中藏醫(yī)藥管理年活動,完成八項重點工作任務(wù)。

9、積極開展醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新活動,積極書寫發(fā)表學(xué)術(shù)論文。

10、開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室技術(shù)人員技能比賽活動。

附件:

二0一一年五月二十六日201*年縣衛(wèi)生監(jiān)督所醫(yī)療衛(wèi)生目標責(zé)任書自查表

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