東江鄉(xiāng)衛(wèi)生院201*年鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓總結

東江鄉(xiāng)衛(wèi)生院201*年鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓總結

為加快我區(qū)基本公共衛(wèi)生服務項目工作步伐，進一步提高基本公共衛(wèi)生服務項目工作質量，201*年6月7日-9日我院組織1名專業(yè)人員，通過舉辦現(xiàn)場培訓會的形式，對全鄉(xiāng)5名從事基本公共衛(wèi)生服務項目工作的鄉(xiāng)醫(yī)進行了專項培訓，免費發(fā)放《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（201*年版）》，現(xiàn)將培訓內容總結如下：

一、提高認識，從思想上高度重視基本公共衛(wèi)生服務項目工作

要求各鄉(xiāng)村醫(yī)生轉變“重治輕防”的思想，要把為轄區(qū)居民提供基本公共衛(wèi)生服務與疾病治療當成同等重要的工作去抓，兩手抓，兩手都不能放松。通過提供優(yōu)質的基本公共衛(wèi)生服務，減少轄區(qū)居民患病率，提高高血壓、糖尿病、重性精神病等病人的生活質量，當好轄區(qū)居民生命健康的守門人。

二、明確責任，掌握基本公共衛(wèi)生服務項目工作步驟通過這次培訓，一是進一步明確了鄉(xiāng)村醫(yī)生在基本公共衛(wèi)生服務項目中的工作職責，制定了鄉(xiāng)村醫(yī)生績效考核辦法，責任到人；二是從入戶建檔到健康查體再到重點人群定期隨訪，進一步細化了基本公共衛(wèi)生服務項目工作步驟，為下一步基本公共衛(wèi)生服務項目工作規(guī)范、順利的開展打下了堅實的基礎。

三、加強學習，提高基本公共衛(wèi)生服務項目服務質量在確保健康檔案真實性的基礎上，努力提高服務質量，這是基本公共衛(wèi)生服務項目的核心，也是此次培訓的重點。一是要求鄉(xiāng)村醫(yī)生切實入戶建檔，通過面對面的查體，采集真實、準確的健康信息，完整、科學地建立每一位家庭成員的健康檔案；二是定期為轄區(qū)內老年人、糖尿病人、高血壓病人、重性精神病人進行隨訪，科學指導重點人群的日�；顒印�飲食和治療，將高血壓、糖尿病、重性精神病等病人癥狀控制在理想水平，提高重點人群的生活質量；三是加強業(yè)務學習，熟練掌握基本公共衛(wèi)生服務項目專業(yè)知識。這次培訓，從健康人群的體格檢查到疾病的診斷和治療，再到后續(xù)的健康指導，都做了詳細的培訓和指導，為基本公共衛(wèi)生服務項目的服務質量提供了有力的專業(yè)人才保障。四、擴大宣傳，提高轄區(qū)居民的知曉率和認同度

各鄉(xiāng)村醫(yī)生要通過張貼宣傳公告、發(fā)放宣傳單、舉辦專題講座等多種形式，大力宣傳基本公共衛(wèi)生服務項目，提高轄區(qū)居民對此項工作的知曉率和認同度，為基本公共衛(wèi)生服務項目的順利開展營造良好的群眾氛圍。

東江鄉(xiāng)衛(wèi)生院

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xx鄉(xiāng)衛(wèi)生院201*年

實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目工作計劃

201*年是推進醫(yī)改工作的關鍵之年，我院基本公共衛(wèi)生服務工作思路是：深入貫徹落實科學發(fā)展觀，以深化醫(yī)改為放開為主線，以提高全鄉(xiāng)人民健康水平為目標，突出抓好基本公共衛(wèi)生服務工作，努力完成上級交給的工作任務，使各項工作再上一個新臺階，落實好民生工程。為進一步搞好201*年基本公共衛(wèi)生服務工作，公共衛(wèi)生服務的項目是國家切實提高在城鄉(xiāng)居民健康水平的重要方法和惠民政策，通過實施基本公共衛(wèi)生服務項目和重大公共衛(wèi)生服務項目，對居民健康問題實施干預，減少主要健康危險因素，有效預防和控制主要傳染病及慢性病，提高公共衛(wèi)生服務和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置能力，使全體居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務，結合我院實際，制定本院201*年公共衛(wèi)生服務工作計劃。

一、工作目標

在往年啟動實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目的基礎上，我鄉(xiāng)在加快推進國家基本公共衛(wèi)生服務項目實施的同時，明確責任，推進基本公共衛(wèi)生服務向農(nóng)村延伸、向居民覆蓋。至201*年，在我鎮(zhèn)國家基本公共衛(wèi)生服務項目得到普及，要與城鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務差距明顯縮小。

二、基本原則

1、政府主導，充分體現(xiàn)公益性和公平性，按項目方式免費向轄區(qū)居民提供基本公共衛(wèi)生服務。

2、統(tǒng)籌區(qū)域發(fā)展，努力縮小城鎮(zhèn)、區(qū)域和人群之間的服務差距，推進基本公共衛(wèi)生服務均等化，實現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)與社會經(jīng)濟協(xié)調發(fā)展。

3、突出重點、分步實施，著眼解決當前迫切需要解決的公共衛(wèi)生問題，有針對性地實施基本公共衛(wèi)生服務，努力實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務均等化。4、資源整合和開發(fā)相結合，合理整合轄區(qū)衛(wèi)生資源，充分發(fā)揮現(xiàn)有基層衛(wèi)生資源作用，以有限的資源爭取最大的健康效益和健康公平。

5、注重質量，提高效率，強化監(jiān)管，保障轄區(qū)居民充分享有基本公共衛(wèi)生服務，不斷提高人民群眾健康水平。

三、主要任務

201*年全鄉(xiāng)實施11項基本公共衛(wèi)生服務項目，即城鄉(xiāng)居民健康檔案管理，健康教育，預防接種，0～6歲兒童健康保健，孕產(chǎn)婦健康管理，老年人保健，高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理，重性精神疾病管理，傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理及衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務規(guī)范。1、城鄉(xiāng)居民健康檔案服務規(guī)范

轄區(qū)內常住居民，包括居住半年以上的的戶籍及非戶籍居民。以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點，在自愿的基礎上，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案。健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛(wèi)生服務記錄等。健康檔案要及時更新，并逐步實行計算機管理。2、健康教育服務規(guī)范

針對健康素養(yǎng)基本知識和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點健康問題等內容，向城鄉(xiāng)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務，設置健康教育宣傳欄并定期更新內容，開展健康知識講座等健康教育活動。

每年向轄區(qū)居民發(fā)放健康教育材料，我鎮(zhèn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室不少于12種；播放健康教育音像材料不少于6種，組織面向公眾的健康教育咨詢活動不少于6次，舉辦健康教育講座不少于12次。

201*年，《中國公民健康素養(yǎng)66條》宣傳普及率城市95％，農(nóng)村80％；居民健康相關知識知曉率鎮(zhèn)所在地85％，農(nóng)村75％。3、預防接種服務規(guī)范

為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗；發(fā)現(xiàn)、報告預防接種中的疑似異常反應，并協(xié)助調查處理。

6歲以下兒童建卡率達95％；201*年，一類疫苗各單苗基礎免疫接種率均達90％以上，免疫規(guī)劃疫苗及時接種率90％以上。

及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與傳染病現(xiàn)場疫點處理；201*年，傳染病疫情報告率與及時率95％。4、0～6歲兒童健康管理服務規(guī)范

為0－36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童系統(tǒng)保健管理。新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內至少4次，第2年和第3年每年至少2次。主要內容包括體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價，開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等健康指導。201*年，兒童系統(tǒng)保健管理率城市80％，農(nóng)村70％。

5、孕產(chǎn)婦健康管理服務規(guī)范

早發(fā)現(xiàn)孕婦，為孕產(chǎn)婦建立保健手冊，開展至少5次孕期保健服務和2次產(chǎn)后訪視。主要內容包括一般體格檢查、產(chǎn)前檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導，了解產(chǎn)后恢復情況并對產(chǎn)后常見問題進行指導。201*年，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率城市80％；高危管理率100%，產(chǎn)后訪視率85%。預防、減少出生缺陷，全市孕產(chǎn)婦住院分娩率鞏固在98％以上。6、老年人健康管理服務規(guī)范對轄區(qū)65歲及以上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。201*年，老年人健康管理率60％，健康體檢表完整率80%。7、慢性病管理

對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行指導干預。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理，定期進行隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導并做好相關記錄。201*年，兩類人群健康管理率城市30％，規(guī)范管理率60%。

8、重性精神病患者管理服務規(guī)范

對轄區(qū)重性精神疾病患者進行登記管理；在專業(yè)機構指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導并做好相關記錄。201*年，重性精神疾病患者管理率城市30％，規(guī)范管理率60％。

9、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理服務規(guī)范

在疾病預防中心和衛(wèi)生局的指導下，開展傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風險排查、收集和提供風險信息，參與風險評優(yōu)和應急預案制訂。

10、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務規(guī)范

四、工作職責

（一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構工作職責

基本公共衛(wèi)生服務項目由鄉(xiāng)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室承擔�；�村衛(wèi)生室不健全或不能提供的公共衛(wèi)生服務內容，由中心衛(wèi)生院或者指定其他人員機構承擔。1、鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院是承擔轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務的主體，應按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》（201*版）將任務明確到具體崗位，責任到人，免費為全體居民提供11類基本公共衛(wèi)生服務。按各自職責分工與轄區(qū)內村衛(wèi)生室簽訂基本公共衛(wèi)生服務目標責任書，并指導其完成基本公共衛(wèi)生服務任務。

2、村衛(wèi)生室是落實基本公共衛(wèi)生服務的重要組成部分，協(xié)助鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院完成和落實11類基本公共衛(wèi)生任務。

3、中醫(yī)院要建立健全相關工作制度，制定崗位規(guī)范，細化考核內容，將人員收入與工作績效掛鉤，提高基本公共衛(wèi)生服務質量和效率。每年根據(jù)要求及工作實際制訂具體實施計劃，明確階段性重點工作，確保項目順利推進。

（二）衛(wèi)生技術支持機構職責

中醫(yī)院定期對村衛(wèi)生實施國家基本公共衛(wèi)生服務定期進行業(yè)務指導和技術支持，建立分工明確、功能互補、信息互通、資源共享的工作機制，實現(xiàn)防治結合。五、工作措施

1、加強組織機構建設。

為規(guī)范國家基本公共衛(wèi)生服務項目管理工作，成立中醫(yī)院實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目工作領導小組，下設辦公室，配備專兼職人員和必須的辦公設備；成立中醫(yī)院衛(wèi)生實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目考核評價專家組，負責對各村衛(wèi)生室實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目情況進行考核。

2、營造輿論宣傳氛圍。

充分利用各種形式對我鄉(xiāng)食品和藥品衛(wèi)生監(jiān)督管理局、縣疾控預防中心作為指定的專業(yè)指導機構，鄉(xiāng)院成立公共衛(wèi)生科，指定分管領導和專兼職人員，根據(jù)各自職責和業(yè)務范圍對各村衛(wèi)生室提供業(yè)務指導和技術支持，完善公共衛(wèi)生服務事項，并結合本單位實際，組建若干個服務團隊，分片包干，責任到人，全面實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目。村衛(wèi)生室接受鄉(xiāng)衛(wèi)生院的業(yè)務管理，合理承擔公共衛(wèi)生服務任務。

實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目工作進行宣傳，做到家喻戶曉、人人皆知，確保工作的順利進行。一是通過鄉(xiāng)村干部、村衛(wèi)生員到各家各戶發(fā)放宣傳材料；二是在鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）委會和人員密集場所廣泛張貼橫幅標語；三是對外公示實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目工作進展；四是利用“衛(wèi)生三下鄉(xiāng)”活動入村開展宣傳；五是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)務人員主動為居民進行一對一的相關健康知識宣講。

3、加強業(yè)務學習培訓。

通過各種途徑加強業(yè)務培訓，確保我院實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目工作的管理人員和專業(yè)人員全面、準確地掌握《201*年國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》及相關政策，確保各項工作順利、有效實施。一是積極選送相關人員參加上級衛(wèi)生部門舉辦的各種業(yè)務培訓班；二是充分利用上級衛(wèi)生部門培訓的師資力量，舉辦村級衛(wèi)生員擴展培訓；三是邀請縣公衛(wèi)專家到我鄉(xiāng)衛(wèi)生有針對性地開展專項培訓；四是鄉(xiāng)衛(wèi)生院定期開展業(yè)務學習培訓；五適時組織人員外出參觀學習其它地區(qū)好的做法和經(jīng)驗。4、完善服務設施設備。

為確保國家基本公共衛(wèi)生服務項目有效、有序、規(guī)范開展，鄉(xiāng)衛(wèi)生院要實行“五統(tǒng)一”、“五公開”，做到“九個有”�！拔褰y(tǒng)一”即由市衛(wèi)生局統(tǒng)一組織為各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構配備基本公共衛(wèi)生服務專用電腦、出診裝備、著裝胸卡、健康檔案管理軟件、紙質材料�！拔骞�開”即在村（居）委會、鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、居民住宅區(qū)等范圍內公開服務團隊人員名單、工作職責、服務項目、服務熱線、服務時間。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要做到“九個有”，即有機構（成立公共衛(wèi)生管理科）、有牌匾（公共衛(wèi)生管理科室牌）、有人員（分管領導和專兼人員）、有房間（居民健康檔案管理室）、有專柜（居民健康檔案存放柜）、有制度（基本公共衛(wèi)生服務項目管理制度）、有流程（基本公共衛(wèi)生服務項目服務流程）、有聯(lián)系卡（服務團隊聯(lián)系卡）、有進展表（實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目工作進展表）。（1）、明確經(jīng)費補助標準�；�本公共衛(wèi)生服務項目所需經(jīng)費由上級領導機構財政預算安排。財政根據(jù)上年度對基本公共衛(wèi)生績效考核結果，作為本年度預撥基本公共衛(wèi)生經(jīng)費的參考，實行“季度預撥、年終結算”，確保開展基本公共衛(wèi)生服務所需經(jīng)費。

（2）、明確經(jīng)費使用范圍�；�本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費主要用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展基本公共衛(wèi)生服務所需費用，包括從事基本公共衛(wèi)生服務等人力成本支出醫(yī)療耗材、健康教育印刷資料、宣傳、重點人群隨訪、教育培訓以及開展基本公共衛(wèi)生服務必需的其它開支。

（3）、合理確定鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生任務及補償。

1鄉(xiāng)村醫(yī)生主要承擔以下基本公共衛(wèi)生任務：協(xié)助衛(wèi)生院建立農(nóng)村居民健康檔案；開展健康教育，宣傳衛(wèi)生防病知識；協(xié)助衛(wèi)生院做好預防接種宣傳工作，執(zhí)行傳染病報告和防控，參與公共衛(wèi)生突發(fā)事件的處置，負責有關疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健等相關數(shù)據(jù)的收集、統(tǒng)計、填報；協(xié)助做好婦幼保健工作，及早發(fā)現(xiàn)孕婦，動員孕婦或追蹤高危孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查和住院分娩，做好產(chǎn)后訪視和母乳喂養(yǎng)隨訪，指導產(chǎn)褥期保健、新生兒保��；協(xié)助做好慢性病人管理。接受鄉(xiāng)衛(wèi)生院的指導和上級衛(wèi)生行政部門的考核。

2我院負責執(zhí)行依據(jù)《正陽縣基本公共衛(wèi)生服務項目考核標準》、《正陽縣基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核辦法》、《正陽縣鄉(xiāng)村醫(yī)生考核辦法》制定鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務項目考核方案及補助經(jīng)費辦法并組織實施，績效考核與鄉(xiāng)村醫(yī)生完成基本公共衛(wèi)生服務的工作數(shù)量和質量掛鉤，適當提高轄區(qū)人口較多、任務較重或在邊遠山區(qū)村衛(wèi)生所執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生的補助水平。④專業(yè)公共衛(wèi)生機構人員經(jīng)費、發(fā)展建設經(jīng)費、公用經(jīng)費和業(yè)務經(jīng)費由衛(wèi)生局預算全額安排。合理安排重大公共衛(wèi)生服務項目所需資金。

（4）落實績效考核制度。

1、考核制度。鄉(xiāng)衛(wèi)生院按照《正陽縣公共衛(wèi)生服務項目考核標準》、《正陽縣基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核辦法》要求，組織開展績效考核工作，重點考核鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生專職人員、兼職人員、村衛(wèi)生員履行公共衛(wèi)生服務職能、提供公共衛(wèi)生服務的數(shù)量和質量、社會滿意度等情況。

2、計量和綜合考核相結合。預防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健3項服務采取計量考核方式，按服務工作質量和數(shù)量核定補償，其他項目采取綜合考評，根據(jù)考評結果核定經(jīng)費。

3、考核結果的利用�？己私Y果與個人年度考核掛鉤，作為工作人員獎懲及核定績效工資的依據(jù)�？己饲闆r向社會公示，將醫(yī)院考核與社會監(jiān)督結合起來。

六、經(jīng)費預算

（一）、建立居民健康檔案

以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病等人群為重點，在自愿的基礎上，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案。并逐步實現(xiàn)計算機管理，居民健康檔案內容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄。居民健康檔案補助經(jīng)費預算如下：

個人基本信息：3元/份，主要由村衛(wèi)生員完成。

基本信息錄入：5元/份，專職和兼職人員共同完成。

（二）健康教育

1、健康教育資料發(fā)放

鄉(xiāng)衛(wèi)生院：3000元/年村衛(wèi)生室：120元/年2、健康主題宣傳活動鄉(xiāng)衛(wèi)生院9次：200元/次3、健康專欄更新

鄉(xiāng)衛(wèi)生院12次：200元/次村衛(wèi)生室6次：100元/次

4、健康教育講座

鄉(xiāng)衛(wèi)生院12次：240元/次

（三）預防接種

1、0～6歲兒童建卡建證

教育部門查驗接種：0.1元/針次村衛(wèi)生室：3元/針次

培訓、冷鏈、宣傳、督導等補助：2.4元/針次2、15歲以下兒童補種乙肝疫苗

學校摸底調查和管理：0.6元/針次村衛(wèi)生員：3元/針次

培訓、冷鏈、宣傳、督導等補助：2元/針次

（四）、傳染病報告處理

鄉(xiāng)衛(wèi)生院：4000元/年村衛(wèi)生室：200元/年

（五）兒童保健

0～28天新生兒視訪2次：12元/次0～3歲兒童保健系統(tǒng)管理：160元/次0～1歲：20元/次×4次/年

1～2歲：20元/次×2次/年2～3歲：20元/次×2次/年

4～6歲兒童生長發(fā)育評估：25元/人0～6歲兒童口腔保健服務：10元/人次

（六）孕產(chǎn)婦保健

孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保�。�120元/人年元/人

孕產(chǎn)婦早期健康狀況評估：90元/人（七）老年人保健

老年人保健管理：25元/人年老年人實驗室檢查項目：90元/人年

（八）慢性病管理

高血壓患者病例管理：48元/人年壓：2元/次

（九）重性精神疾病管理

重性精神病人管理：80元/人年重性精神病人檢查：80元/人年

（十）公共衛(wèi)生事件應急處理

鄉(xiāng)衛(wèi)生院：5000元/年年

（十一）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管

鄉(xiāng)衛(wèi)生院：201*0元/年（十二）、體檢元/次

七、工作要求

村衛(wèi)生室：20村衛(wèi)生室隨訪測血村衛(wèi)生室：200元/村衛(wèi)生室：800元/年

村衛(wèi)生室：5

1、加強組織領導。實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目，免費向城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務，對于有效控制疾病流行、提高居民對公共衛(wèi)生服務的可及性、逐步縮小城鄉(xiāng)和地區(qū)差異、改善居民健康狀況、促進社會和諧具有重要的現(xiàn)實意義和深遠的歷史意義。各單位要進一步提高思想認識，按照“政府領導、部門配合、分工協(xié)作、齊抓共管”的原則，把實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目作為一項重要衛(wèi)生工作，切實履行工作職責，明確目標任務，合理安排進度，認真組織實施，努力實現(xiàn)各項目標，確�；�本公共衛(wèi)生服務工作取得實效。

2、強化督導檢查。鎮(zhèn)中心衛(wèi)生定期組織開展檢查督導，推動基本公共衛(wèi)生服務均等化。在食品藥品和衛(wèi)生監(jiān)督管理局、市疾控中心的帶領下切實履行責任，加強質量控制和管理，確保服務數(shù)量得到落實，服務質量得到保證。

3、加強經(jīng)費管理。加強資金的使用和管理，嚴格按照項目要求�？顚Ｓ�。

xx縣xx醫(yī)院

201*年1月20日

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