進(jìn)修總結(jié)

進(jìn)修總結(jié)

三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)瞬即逝，在這短短的三個(gè)月里省三院給我留下了深刻的印象，用90天的時(shí)間拓寬了我的視野，豐富了我的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，同時(shí)也讓我更深刻的認(rèn)識(shí)到了護(hù)理事業(yè)的魅力。

省三院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院，接收的多為嚴(yán)重、復(fù)雜的創(chuàng)傷的患者，以骨科病人居多，所以護(hù)理工作的任務(wù)重，難度大，要求高，讓我真的大開(kāi)眼界，也有頗多感想想與大家分享。

先看一下我看到的每天省三院護(hù)士的工作吧，每天準(zhǔn)時(shí)早會(huì)7:30開(kāi)始，先用5分鐘總結(jié)前一天的工作，主要與病房管理和安全治療相關(guān)，由前一天的中班（小夜）和夜班總結(jié)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，其他人補(bǔ)充，護(hù)士長(zhǎng)總結(jié)。其實(shí)問(wèn)題都很小，比如某床患者泵管沒(méi)有貼標(biāo)識(shí)、某床患者使用電器等，讓所有護(hù)士都參與到病房的日常管理中，主動(dòng)的發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并解決問(wèn)題，而不是被動(dòng)的被檢查。然后會(huì)拿出5分鐘學(xué)習(xí)一些臨床護(hù)理知識(shí)和最新的護(hù)理小技巧，剩下5分鐘復(fù)習(xí)提問(wèn)一下前一天的知識(shí)要點(diǎn)，時(shí)間緊湊，大家都很踴躍，所以早上這15分鐘讓人覺(jué)得很飽滿(mǎn)，很充實(shí)！7:45病房大交班，管床護(hù)士和全體醫(yī)生參加，留下治療班準(zhǔn)備送消的無(wú)菌包，配液班補(bǔ)充治療室一次性物品等常用耗材，中班留守負(fù)責(zé)病房患者換液、吸痰、接收新入院患者等，分工緊湊嚴(yán)謹(jǐn)！8:00左右交班結(jié)束后，夜班和白班管床護(hù)士床頭交接班一起晨間護(hù)理，交接很快：包括患者的意識(shí)瞳孔，各種管路，翻身檢查皮膚和約束帶，液路、液體及穿刺部位等，床單位床桌床下物品擺放，交接進(jìn)行的非常有條理。醫(yī)生查房及護(hù)士交接后，醫(yī)囑治療班開(kāi)始處理當(dāng)日醫(yī)囑，配液班開(kāi)始按順序配置當(dāng)日液體，管床護(hù)士開(kāi)始有序的安排完成所管床位的治療和定時(shí)操作，如輸液、口護(hù)、會(huì)護(hù)、霧化、氣管及PICC換藥，膀沖等。上午的工作量很大，基本上除了在病房操作就是在寫(xiě)護(hù)理記錄，11：00早班的兩位護(hù)士吃飯前會(huì)與白班護(hù)士簡(jiǎn)單交接班，11:45吃完飯準(zhǔn)時(shí)到崗交接班，12:00白班護(hù)士下班。下午14:00上班后，主要任務(wù)就是核對(duì)醫(yī)囑，管床護(hù)士+醫(yī)囑治療班+配液班三人核對(duì)，管床護(hù)士誦讀當(dāng)日醫(yī)囑（這樣管床護(hù)士可以將所管患者的當(dāng)日醫(yī)囑和自己的完成情況重新梳理一下，防止遺落），醫(yī)囑治療班看費(fèi)用（包括一次性耗材及治療費(fèi)），配液班看治療單（包括肌注單，口服藥單，定時(shí)操作單），周一、四護(hù)士長(zhǎng)參加核對(duì)。16：00查床，整理出院患者床單位，包括更換床單被罩枕套，擦小桌，壁櫥，收回標(biāo)識(shí)等，17:30中班和夜班接班，和早上交接一樣與白班管床護(hù)士交接，認(rèn)真仔細(xì)麻利。

往下就是我的一些心得，先說(shuō)說(shuō)學(xué)習(xí)氛圍，除了早上的5分鐘學(xué)習(xí)，下午如果在護(hù)理工作量不大的情況下，護(hù)士長(zhǎng)會(huì)安排1~2人留守負(fù)責(zé)病房工作，其余人組織一次講課，課件由科室護(hù)士制作，不一定是資歷較深的護(hù)士，只要主講人把要講的課題已經(jīng)完全掌握，并且能延伸解答疑問(wèn)就可以了，如果遇到問(wèn)題解答不了，大家就會(huì)討論一下，氣氛很好；還有就是科室里的主任、醫(yī)生也會(huì)根據(jù)最近臨床上遇到的一些治療和護(hù)理有關(guān)的問(wèn)題組織講課。醫(yī)院護(hù)理部有很多興趣組，有壓瘡組、跌倒組、輸液組、頸髓損傷組等，經(jīng)常組織各種講課，主要就是一些先進(jìn)的護(hù)理技術(shù)，常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題的先進(jìn)的解決方法，對(duì)臨床護(hù)理工作有很強(qiáng)的指導(dǎo)作用，是一個(gè)很好地交流平臺(tái)。

省三院的一些護(hù)理制度讓我覺(jué)得很有感觸。在一次護(hù)理部組織的講課《護(hù)理不良事件分析》中，對(duì)不良事件上報(bào)有了新的認(rèn)識(shí)和定位。在以前根深蒂固的觀念中，出了差錯(cuò)就得瞞著捂著，恐怕鬧出醫(yī)療糾紛或者是被領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)，這樣其實(shí)是不對(duì)的，積極及時(shí)的上報(bào)不良事件最終目的不是扣罰和批評(píng)，而是從中找到原因，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，找到解決方法和預(yù)防措施。我所進(jìn)修的神經(jīng)外科在我進(jìn)修的3個(gè)月中陸續(xù)也發(fā)生了一些小的差錯(cuò)，有3例壓瘡，1例尿管脫落，1例PICC外露導(dǎo)管斷裂，還有幾例脫水藥外滲等，但處理方法都很得當(dāng)，在這個(gè)過(guò)程中不僅讓我收獲了很多護(hù)理的小竅門(mén)，還讓我從觀念上根本的改變了。深入臨床后，我發(fā)現(xiàn)省三院護(hù)士的工作態(tài)度很端正，每個(gè)人完成工作都很認(rèn)真，每天的工作緊湊充實(shí)，這應(yīng)該得益于細(xì)致完善的績(jī)效考核制度吧。還有就是輪轉(zhuǎn)制度，營(yíng)造了一個(gè)各科交流經(jīng)驗(yàn)的平臺(tái)。這讓我深深感到遵守制度是安全治療的保證和前提。

無(wú)論是科室內(nèi)組織的討論還是護(hù)理部各興趣小組的講課，省三院為護(hù)士創(chuàng)造了一個(gè)很好地學(xué)習(xí)交流的平臺(tái)，高品質(zhì)的護(hù)理依賴(lài)于高素質(zhì)的護(hù)理人員，在省三院短短的3個(gè)月，不僅讓我增長(zhǎng)了業(yè)務(wù)水平，還開(kāi)闊了眼界，許多沒(méi)有見(jiàn)過(guò)，沒(méi)有聽(tīng)過(guò)的新的知識(shí)和技術(shù)，讓我每天都充滿(mǎn)了好奇心，也深深感到了我們的不足，在我們還在普及靜脈留置針的道路上摸索的時(shí)候，省三院已經(jīng)開(kāi)始普及PICC，甚至已經(jīng)開(kāi)始敲“輸液港”的大門(mén)了。我想每個(gè)身處在那個(gè)環(huán)境的人都會(huì)和我一樣見(jiàn)賢思齊，也許那些比我們先進(jìn)的不是一步兩步的技術(shù)讓我們望塵莫及，但我們依然要認(rèn)真學(xué)習(xí)做好準(zhǔn)備，一旦開(kāi)展我們就能很快上手。所以如果不抬頭望一下頂峰，我們永遠(yuǎn)不知道自己的差距。

進(jìn)修的生活是充實(shí)而愉快的，伴隨著許多新的體驗(yàn)以及收獲，給我在石家莊的生活增加了豐富的內(nèi)容，回首這段時(shí)光，審視自己的改變，在省三院的日子，我的專(zhuān)業(yè)知識(shí)得到了鞏固和增長(zhǎng)，學(xué)會(huì)了許多先進(jìn)的技術(shù)和方法；但是對(duì)我來(lái)說(shuō)，最重要的收獲還是觀念上的改變，我現(xiàn)在為自己的付出和收獲感到快樂(lè)，我決心把學(xué)到的知識(shí)和理念帶回到自己的工作崗位中，并在工作中影響帶動(dòng)同事們，真正做到學(xué)以致用。

骨二腦外科李宗玲201*-6-16

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進(jìn)修總結(jié)

我有幸于今年的3月至9月被派往血液凈化室進(jìn)修，這段時(shí)間的學(xué)習(xí)生

活讓我回味深刻、受益匪淺，在為期6個(gè)月的短暫學(xué)習(xí)中，通過(guò)與他們的工作人員面對(duì)面的交流，使我深切體驗(yàn)和感受到了她們先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)和優(yōu)質(zhì)服務(wù)體系，血透室“服務(wù)至上、以人為本”的服務(wù)理念使我受到很大的啟發(fā)和觸動(dòng)，同時(shí)也認(rèn)識(shí)到了我們工作的不足之處，現(xiàn)將相關(guān)的學(xué)習(xí)內(nèi)容匯報(bào)如：

血透室具有精良的設(shè)備和一批高素質(zhì)、敬業(yè)的醫(yī)護(hù)人員，是非常優(yōu)秀的科室，現(xiàn)有護(hù)理人員有10人，主管醫(yī)師1人，擁有有血液透析機(jī)18臺(tái)，其中在線(xiàn)透析濾過(guò)機(jī)3臺(tái)，床旁血濾機(jī)PlasautoiQ一臺(tái)。可進(jìn)行血液透析、各種危重癥血液凈化治療；藥物和毒物中毒及多臟器功能障礙的血液凈化搶救治療。血透室布局設(shè)計(jì)合理，基本上完全符合血液透析質(zhì)量管理規(guī)范

一、先進(jìn)的醫(yī)院管理模式

首先是良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作，多元的護(hù)理人員梯隊(duì)。血透室設(shè)有護(hù)士長(zhǎng)、專(zhuān)科護(hù)士及輔助護(hù)士，專(zhuān)職消毒護(hù)士，大家在完成本職工作的同時(shí)又互相協(xié)作，確保血透護(hù)理質(zhì)量。另外還配有專(zhuān)職護(hù)工，協(xié)助行動(dòng)不便患者的生活起居及衛(wèi)生服務(wù)，護(hù)理用品的更換和補(bǔ)充、保管等。衛(wèi)生員，負(fù)責(zé)血透室衛(wèi)生(要求達(dá)到一塵不染的效果)。通過(guò)人事的周密設(shè)置，各人按職責(zé)行事，使病人感到進(jìn)入血透室后即有一種安全感，一切盡在醫(yī)護(hù)人員的呵護(hù)之中。此外，醫(yī)院各部門(mén)都能較好的相互合作和協(xié)調(diào)。不管是醫(yī)技臨床部門(mén)還是后勤保障部門(mén)，也不管是在任何時(shí)候，只要需要他們，電話(huà)通知后，他們都會(huì)盡快趕來(lái)共同協(xié)調(diào)處理。

血透室非常安靜，完全沒(méi)有高談闊論的現(xiàn)象，沒(méi)有無(wú)所顧忌的談笑，每個(gè)人都注意控制自己的音調(diào)。血透室的規(guī)章制度非常完善，任何工作均有詳細(xì)的工作流程，特別是各種突發(fā)應(yīng)急預(yù)案等，均裝訂成冊(cè)，使人一目了然。交班認(rèn)真，接班仔細(xì)、對(duì)工作高度負(fù)責(zé)是她們的工作特點(diǎn)。在平時(shí)工作中能將每一項(xiàng)規(guī)章制度按部就班，有條不紊的落實(shí)到每一個(gè)病人身上，不偷懶、不推諉。做到了領(lǐng)導(dǎo)在與不在一個(gè)樣；其次她們有較強(qiáng)的時(shí)間觀念，科室交接班已形成不遲到不早退的習(xí)慣；共同創(chuàng)造了一個(gè)緊張而又輕松的工作環(huán)境

二、優(yōu)良的服務(wù)態(tài)度

人性化的關(guān)愛(ài)始終貫穿于整個(gè)護(hù)理活動(dòng)中，她們對(duì)病人的關(guān)心絕不是口頭上

的，是實(shí)實(shí)在在落實(shí)在工作中的。比如，全面仔細(xì)的健康宣教，詳細(xì)的告知病人血透期間的注意事項(xiàng)如內(nèi)瘺的保護(hù)，飲食、飲水控制等；她們尤其注重細(xì)節(jié)，當(dāng)新增血透病人，她們會(huì)自我介紹做好各項(xiàng)安撫工作，把病人領(lǐng)到病人休息室，透析室進(jìn)行介紹，減少病人對(duì)陌生環(huán)境的恐懼，增強(qiáng)對(duì)透析治療的信心。在進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作前需核對(duì)時(shí)都尊稱(chēng)為“阿姨”“爺爺”“奶奶”等。在語(yǔ)言溝通方面，人人參與交流，她們很講究措辭、態(tài)度、語(yǔ)氣和方式。盡量避免說(shuō)不，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。即使是患者在發(fā)怒時(shí)，也要保持職業(yè)形象。他們對(duì)病人提出的合理要求都盡量滿(mǎn)足，如果因故不能及時(shí)做到，則非�？蜌獾貙�(duì)他們說(shuō)“麻煩你等等，我處理完手頭的事情就馬上與您聯(lián)系”。如果病人家屬想咨詢(xún)病情，護(hù)士會(huì)馬上聯(lián)系醫(yī)生。

三、嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的工作態(tài)度

血透室各位老師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，早上班、遲下班、任勞任怨的工作精神，良好的慎獨(dú)精神都讓我深受感觸。人人愛(ài)惜科室公共財(cái)產(chǎn)，有高度的主人翁精神，做到不浪費(fèi)一張紙，一滴水，一度電；如夏天，只要病人一走或不需要空調(diào)，空調(diào)馬上關(guān)閉隨手關(guān)掉。全科人人參加管理，不管是在巡視或在進(jìn)行護(hù)理操作過(guò)程中，遇到病人或家屬不遵守醫(yī)院規(guī)章制度的，她們誰(shuí)都會(huì)及時(shí)提醒病人，如不穿拖鞋進(jìn)血透室，從醫(yī)護(hù)通道進(jìn)血透室等。嚴(yán)格執(zhí)行陪護(hù)制度，減少陪護(hù)，為患者創(chuàng)造了一個(gè)安靜、舒適、安全的就醫(yī)環(huán)境。特別珍惜自己科室的財(cái)產(chǎn)，每一樣儀器設(shè)備，用過(guò)以后都要仔細(xì)地擦洗，消毒。所以即使是用了很多年的透析機(jī)都看起來(lái)和新的一樣，并保持著良好的性能。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，在進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作過(guò)程中均有嚴(yán)格的查對(duì)，并有第2人進(jìn)行復(fù)核。護(hù)士操作前后嚴(yán)格洗手，配備手消毒液。透析器有專(zhuān)人復(fù)用，醫(yī)院為醫(yī)護(hù)人員配備防護(hù)眼鏡，防護(hù)服，嚴(yán)格遵守醫(yī)院感染的各項(xiàng)規(guī)定，因?yàn)樗麄冎�道如果自己不遵守�?guī)章制度，就會(huì)增加感染的機(jī)率，從而危及病員的生命及健康。四、濃厚的學(xué)習(xí)氛圍

醫(yī)院是一所較大的醫(yī)院，她們競(jìng)爭(zhēng)激烈工作壓力大，所以學(xué)習(xí)的氣氛也很濃厚，科室每月講課一次，醫(yī)生做的尤其好，他們每周三講課一次，大力提倡理論聯(lián)系實(shí)踐，做到了學(xué)以致用，使每個(gè)工作人員在工作的同時(shí)不斷學(xué)習(xí)積累經(jīng)驗(yàn)，大大提高了業(yè)務(wù)水平。

在血透室的進(jìn)修學(xué)習(xí)，讓我體會(huì)到專(zhuān)業(yè)知識(shí)對(duì)于一個(gè)護(hù)士來(lái)說(shuō)是多么的

重要，自然產(chǎn)生一種壓力，在此我要感謝領(lǐng)導(dǎo)給我這個(gè)外出學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，我將用學(xué)到的知識(shí)和新的護(hù)理觀念結(jié)合實(shí)際應(yīng)用到我科的護(hù)理工作中，能更好的為病人服務(wù)。

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