醫(yī)務(wù)部季度工作總結(jié)

醫(yī)務(wù)部季度工作總結(jié)

201*年1季度，醫(yī)務(wù)部在醫(yī)院班子的正確領(lǐng)導(dǎo)下，緊跟醫(yī)院總體部署，圍繞“工作綱要”、“1337”工程和“特色創(chuàng)新年”開(kāi)展工作。同時(shí)結(jié)合“強(qiáng)基筑魂，給力復(fù)興”主題教育活動(dòng)，做好日常工作，抓好重點(diǎn)和創(chuàng)新工作，創(chuàng)新管理模式。醫(yī)務(wù)部的工作重點(diǎn)是如何保障各項(xiàng)醫(yī)療制度在實(shí)際工作中的有效落實(shí)�，F(xiàn)將醫(yī)務(wù)部開(kāi)展的工作簡(jiǎn)要介紹如下：

1、規(guī)范病歷書(shū)寫(xiě)

醫(yī)務(wù)部繼續(xù)加大十三項(xiàng)核心制度的執(zhí)行和落實(shí)力度，制定《病案管理稽查辦法》，對(duì)運(yùn)行病歷和歸檔病歷的檢查方法進(jìn)行了明確。定期抽查歸檔病歷，進(jìn)行全面檢查和評(píng)析。本季度醫(yī)務(wù)部共抽查歸檔病歷170余份，其中：甲級(jí)病歷116份，乙級(jí)病歷45份，丙級(jí)病歷9份，病歷合格率68%。在病例中出現(xiàn)的典型病案書(shū)寫(xiě)錯(cuò)誤如：首程辯證治療與病情不符，理法方藥不一致；主治醫(yī)師副主任醫(yī)師查房?jī)?nèi)容雷同，或無(wú)重點(diǎn)內(nèi)容，無(wú)指導(dǎo)意義；病案首頁(yè)醫(yī)院填寫(xiě)漏項(xiàng)，病案首頁(yè)及歸檔病案無(wú)科主任、主治醫(yī)手簽字；藥物過(guò)敏史與首頁(yè)不同等項(xiàng)目，醫(yī)務(wù)部制成電子課件，組織臨床醫(yī)師進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)。不定期檢查各科室運(yùn)行病歷，目前為止已抽檢運(yùn)行病歷60余份，病例中出現(xiàn)的：未在24小時(shí)內(nèi)完成入院記錄；主訴、現(xiàn)病史前后不符；病程記錄過(guò)于簡(jiǎn)單化、格式化；無(wú)上級(jí)醫(yī)師查房病歷分析；病歷中錯(cuò)別字較多；復(fù)制、粘貼痕跡嚴(yán)重等典型問(wèn)題，交班會(huì)上重點(diǎn)說(shuō)明，限期整改。各項(xiàng)檢查結(jié)果匯總成“醫(yī)療質(zhì)量簡(jiǎn)報(bào)”每月于內(nèi)網(wǎng)公布。通過(guò)系統(tǒng)檢查，我院病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量已有明顯提高。

2、優(yōu)化出院流程

醫(yī)務(wù)部根據(jù)現(xiàn)行患者出院程序中存在的：辦理出院時(shí)間過(guò)長(zhǎng)；病案流通環(huán)節(jié)過(guò)多等問(wèn)題。經(jīng)系統(tǒng)研究，深入科室調(diào)研后簡(jiǎn)化出院流程，患者出院病案由科室直接交送院病案室，不再經(jīng)由住院處轉(zhuǎn)呈。簡(jiǎn)化出院環(huán)節(jié)后，明顯縮短了患者辦理出院所需的時(shí)間，同時(shí)避免了病案丟失的可能性，得到大家的一致認(rèn)可。

3、提高醫(yī)療服務(wù)水平

醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題，更是醫(yī)務(wù)工作的重中之重，醫(yī)務(wù)部根據(jù)我院患者投訴情況，有重點(diǎn)的參與病房交班、查房等工作，全面的了解科室三級(jí)查房、交接班等核心制度的實(shí)際執(zhí)行情況，針對(duì)問(wèn)題提出整改意見(jiàn)。本季度醫(yī)務(wù)部針對(duì)西醫(yī)外科存在的問(wèn)題制定相應(yīng)整改措施:1早交班未請(qǐng)假一次罰款20元;2交班記錄未在交班前完成一次罰款20元；3實(shí)習(xí)醫(yī)生禁止獨(dú)立操作，因此造成患者投訴，投訴到主任處，當(dāng)事醫(yī)生罰款50元，投訴到醫(yī)院處，當(dāng)事醫(yī)生罰款100元，主任被投訴一次罰款200元；4發(fā)生技術(shù)事故處罰管床醫(yī)生及主任賠款比例5%，責(zé)任事故處罰管床醫(yī)生及主任賠款比例10%；5杜絕醫(yī)患吵架現(xiàn)象，發(fā)生一次扣除當(dāng)事醫(yī)生當(dāng)月全獎(jiǎng)；6醫(yī)生操作錯(cuò)誤未被投訴罰款200元，被投訴按賠款數(shù)額個(gè)人承擔(dān)10%；7發(fā)現(xiàn)乙級(jí)病歷處罰責(zé)任醫(yī)生100元，丙級(jí)病歷200元；8交班后由值班醫(yī)生、護(hù)士利用5-10分鐘給全體醫(yī)護(hù)人員講解新理論、新技術(shù)、新方法、新經(jīng)驗(yàn)、新體會(huì)。通過(guò)一系列措施的實(shí)行，外科整體服務(wù)水平明顯提高，病歷合格率達(dá)98%，患者投訴事件零。為進(jìn)一步優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境，規(guī)范診療行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，醫(yī)務(wù)部制定了“溫馨查房制度”，并對(duì)臨床科室進(jìn)行不定期檢查，規(guī)范醫(yī)師查房中的行為，舉止，談吐，溝通等環(huán)節(jié)，為廣大病患提供更為便捷、溫馨、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。溫馨查房制度的實(shí)施受到了患者的一致好評(píng)。

4、加強(qiáng)醫(yī)療安全管理

1．為確保醫(yī)療安全、防范醫(yī)療事故發(fā)生、提高醫(yī)院管理水平，醫(yī)務(wù)部結(jié)合我院實(shí)際，制定了《不良事件報(bào)告制度》。該制度涵蓋醫(yī)療，護(hù)理，醫(yī)技，行政后勤等四大部門(mén)。要求各科室根據(jù)本科情況按排查登記表內(nèi)容進(jìn)行排查，建立登記本，發(fā)生醫(yī)療不良事件后詳細(xì)填寫(xiě)報(bào)告卡，48小時(shí)內(nèi)報(bào)告相關(guān)職能科室，制定改進(jìn)措施。2、為保護(hù)患者的合法權(quán)益，滿足患者不同層次的要求，防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，維護(hù)良好的醫(yī)療秩序及廣大醫(yī)護(hù)人員的切身利益，確保醫(yī)療安全，化解醫(yī)患矛盾，從更深層次上穩(wěn)步提升醫(yī)療質(zhì)量，營(yíng)造和諧友好的醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)務(wù)部牽線聘請(qǐng)2名人民調(diào)解員，成立“醫(yī)患溝通辦公室”。負(fù)責(zé)醫(yī)療投訴、糾紛事件的院級(jí)溝通及接待、登記、調(diào)查取證、收集資料、遞交討論、協(xié)調(diào)處理等工作，將防范的關(guān)口前延。更能高效、有序、公平地處理醫(yī)患糾紛，并及時(shí)將發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療安全隱患反饋給臨床科室。同時(shí)，聘請(qǐng)李麗娟專(zhuān)家為我院醫(yī)師講解“如何防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生”，使廣大醫(yī)務(wù)工作者的防范意識(shí)明顯提高，醫(yī)患溝通辦公室成立以來(lái)我院醫(yī)患糾紛事件零發(fā)生。

3、開(kāi)展手術(shù)室四率專(zhuān)項(xiàng)檢查。本季度我院手術(shù)室四率檢查，差錯(cuò)率0:；回訪率100%；正點(diǎn)率外科100%、肛一科98%、肛二科93%、肛三科93%、肛四科99%、骨一科92%、骨二科100%、婦一科70%、婦二科100%；無(wú)聲率肛一科97.9%、肛三科98%、肛四科99%，余為100%。極大地減少了安全隱患，體現(xiàn)了對(duì)患者的負(fù)責(zé)。

5、重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)

我院是三級(jí)甲等中醫(yī)院，目前擁有國(guó)家級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科2個(gè)、省級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科6個(gè)專(zhuān)業(yè)、市級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科9個(gè)專(zhuān)業(yè)，在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下，完善了《石家莊市中醫(yī)院重點(diǎn)專(zhuān)科管理辦法》及其配套制度，制定如《科研申報(bào)登記表》、《科研開(kāi)發(fā)管理制度》、《科研支撐管理制度》、《課題執(zhí)行情況定期檢查制度》、《學(xué)術(shù)交流表彰獎(jiǎng)勵(lì)制度》，《科技成果管理制度》等科研課題管理章程。嚴(yán)抓重點(diǎn)專(zhuān)科（學(xué)科）的科室建設(shè)，組織我院腦病專(zhuān)業(yè)，肛腸專(zhuān)業(yè)，護(hù)理專(zhuān)業(yè)整理申報(bào)“國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)專(zhuān)科”，并已申報(bào)成功�，F(xiàn)在正積極跑辦皮膚科申報(bào)“衛(wèi)生部重點(diǎn)專(zhuān)科”工作。

醫(yī)務(wù)部對(duì)重點(diǎn)專(zhuān)科的科研進(jìn)行重點(diǎn)推薦、重點(diǎn)申報(bào)、重點(diǎn)監(jiān)督，并請(qǐng)相關(guān)專(zhuān)家進(jìn)行重點(diǎn)指導(dǎo)，使課題級(jí)別及質(zhì)量逐漸提高，本季度組織重點(diǎn)專(zhuān)科申報(bào)市局級(jí)課題12項(xiàng)；協(xié)助臨床科室完成新項(xiàng)目課題8項(xiàng)；科研經(jīng)費(fèi)到位30萬(wàn)元。

雖然醫(yī)務(wù)部的工作取得了一點(diǎn)成績(jī)，但離上級(jí)對(duì)我們的要求還有一定差異。今后，我們將以?shī)^發(fā)有為的姿態(tài)，時(shí)不待我的精神扎實(shí)努力工作，為構(gòu)建和諧醫(yī)院做出自己的貢獻(xiàn)。

醫(yī)務(wù)科201*年4月24日

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201*年第一季度醫(yī)務(wù)科工作匯報(bào)

201*年1月至今，我院內(nèi)外科病區(qū)共收治住院病人280人次，門(mén)急診人次6688人次，其中內(nèi)兒科共收治145人次，外科收治85人次，五官科收治31人次，疼痛科收治25人次。從上述數(shù)據(jù)看出今年前三個(gè)月的業(yè)務(wù)量較上年度明顯增加，但從三月份的業(yè)務(wù)量、特別是近期的業(yè)務(wù)量分析，病人明顯減少。

現(xiàn)將存在的問(wèn)題總結(jié)如下：

一、醫(yī)院部分醫(yī)務(wù)人員消極怠工、思想萎靡、不求上進(jìn)；出現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量下滑，嚴(yán)重影響醫(yī)院的發(fā)展，并且使我院的醫(yī)療安全隱患進(jìn)一步加大。

二、經(jīng)過(guò)醫(yī)務(wù)科和總護(hù)理部對(duì)醫(yī)院住院部醫(yī)療缺陷的督查，主要存在以下一些問(wèn)題：

（一）在院患者病歷：

1、住院證責(zé)任醫(yī)師和責(zé)任護(hù)士不簽字。

2、病歷病程不按時(shí)完成，特別是病危、病重患者病歷。3、住院患者知情同意書(shū)、手術(shù)知情同意書(shū)內(nèi)容不完整，存在患者已簽字而醫(yī)師不簽字情況。

4、病歷病程機(jī)打后手簽不及時(shí)，二線簽字不及時(shí)，主任簽字不及時(shí)。

5、病歷病程內(nèi)容不準(zhǔn)確、不祥實(shí)，黏貼后內(nèi)容相似不修改；病程記錄中出現(xiàn)連續(xù)7天患者心率相同的記錄情況，記錄簡(jiǎn)單無(wú)分析，用詞、用語(yǔ)不專(zhuān)業(yè)。

6、有醫(yī)囑不簽字情況。7、檢查單粘貼不及時(shí)。

8、護(hù)理記錄單護(hù)士不簽字情況嚴(yán)重；宣教單無(wú)患者、護(hù)士簽字；有醫(yī)囑護(hù)士已執(zhí)行不簽字現(xiàn)象。

9、不使用床頭卡、輸液卡。（二）、出院病歷：

1、出院病歷不按醫(yī)院規(guī)定時(shí)間完成上交，特別是質(zhì)控日期滯后情況嚴(yán)重。

2、出院病歷中將其它患者的病程記錄裝訂在病例中。3、出院病歷中醫(yī)師、護(hù)士漏簽現(xiàn)象。4、出院病歷不整潔。

上述問(wèn)題在我院內(nèi)可表現(xiàn)嚴(yán)重，主要原因?yàn)獒t(yī)護(hù)人員責(zé)任心不強(qiáng)，未嚴(yán)格按照診療常規(guī)和操作規(guī)范履行自己的職責(zé)。部分人員的我科的督查存在抵觸情緒，少部分工作人員不求上進(jìn)，對(duì)督查出的問(wèn)題不重視甚至屢教不改。

三、部分科室和工作人員對(duì)醫(yī)院的績(jī)效分配方案存在不滿情緒，使近期推諉病人現(xiàn)象出現(xiàn)反彈，在社會(huì)上給我院造成不良影響。

四、部分醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為兩家醫(yī)院快要合并，思想上存在馬上就要合并，干好干壞一個(gè)樣。

醫(yī)務(wù)科將在接下來(lái)的工作中，按照醫(yī)院的要求，嚴(yán)格執(zhí)行督查和考核細(xì)則，近期結(jié)合各科室存在問(wèn)題近期對(duì)各科室存在的問(wèn)題進(jìn)行整改。

友情提示：本文中關(guān)于《醫(yī)務(wù)部季度工作總結(jié)》給出的范例僅供您參考拓展思維使用，醫(yī)務(wù)部季度工作總結(jié)：該篇文章建議您自主創(chuàng)作。

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