鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建百姓放心醫(yī)院工作總結(jié)1
創(chuàng)建百姓放心醫(yī)院工作總結(jié)
我院是一所集預(yù)防保健、健康教育于一體的綜合醫(yī)院,肩負(fù)著全鄉(xiāng)近一萬(wàn)多人民群眾的防病治病重任。近年來(lái),我院堅(jiān)持以服務(wù)病人為中心,以提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量為核心,先后開(kāi)展以“服務(wù)于民,讓利于民”、“明明白白看病”、“醫(yī)療優(yōu)質(zhì)高效”為主題的“百姓放心醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng),取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。在百姓放心醫(yī)院的創(chuàng)建中,我院緊緊圍繞以病人為中心,狠抓醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè),竭力打造“百姓放心醫(yī)院”品牌,使醫(yī)院得到了穩(wěn)步發(fā)展。
一、廣泛宣傳,使創(chuàng)建“活動(dòng)”深入人心
創(chuàng)建“百姓放心醫(yī)院”是一項(xiàng)全院性的工作,還需得到社會(huì)各界的關(guān)心和支持。因此,宣傳工作尤為重要。創(chuàng)建“活動(dòng)”一開(kāi)始,醫(yī)院在201*年3月15日召開(kāi)了職工大會(huì),宣讀了縣衛(wèi)生局《關(guān)于開(kāi)展創(chuàng)建“百姓放心醫(yī)院”活動(dòng)的通知》,院長(zhǎng)親自講解創(chuàng)建“活動(dòng)”的重要性及實(shí)施辦法,在全院職工中進(jìn)行總動(dòng)員,廣泛宣傳和發(fā)動(dòng),使創(chuàng)建活動(dòng)深入人心,并要求科室和個(gè)人在創(chuàng)建“活動(dòng)”中要爭(zhēng)創(chuàng)“放心科室”“放心醫(yī)生”“放心護(hù)士”。同時(shí),利用電子屏、標(biāo)語(yǔ)牌、宣傳板、宣傳畫(huà)對(duì)創(chuàng)建“活動(dòng)”多渠道進(jìn)行宣傳,讓老百姓對(duì)創(chuàng)建工作有所了解,并主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督,把社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)和難點(diǎn),變成醫(yī)院工作的閃光點(diǎn)。
二、采取措施,狠抓落實(shí),樹(shù)醫(yī)院良好形象
(一)維護(hù)群眾利益,降低醫(yī)藥費(fèi)用,積極讓利于民。1、全面推行基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品零差價(jià)銷售制度,降低各項(xiàng)服務(wù)價(jià)格,讓利于病人。201*年12月份,甘肅省新的醫(yī)藥價(jià)格出臺(tái)后,專門(mén)規(guī)定凡是新標(biāo)準(zhǔn)調(diào)高的一律不變,調(diào)低的則執(zhí)行新標(biāo)準(zhǔn)。2、各種服務(wù)價(jià)格、治療費(fèi)、檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等公示上墻,便于群眾對(duì)照;同時(shí)要求所有醫(yī)務(wù)人員,在為病人實(shí)施大型儀器檢查前和應(yīng)用貴重藥品前必須征得病人的同意,有效減輕病人負(fù)擔(dān)。并公布監(jiān)督電話,隨時(shí)接受監(jiān)督。
3、全院各科實(shí)施“住院病人一日清單制”。對(duì)所有住院病人的治療、檢查、用藥等費(fèi)用,以雙聯(lián)清單的形式公開(kāi),并隨時(shí)為病人解惑釋疑,使病人明白消費(fèi),清楚看病。
4、響亮提出“合理檢查、合理用藥、合理治療”。防止大處方的出現(xiàn),每月對(duì)處方進(jìn)行嚴(yán)格篩查并排隊(duì);對(duì)臨床醫(yī)師的用藥量、抗菌素特別是進(jìn)口抗菌素使用量、患者自費(fèi)比例進(jìn)行排隊(duì),嚴(yán)格獎(jiǎng)懲措施。
5、認(rèn)真執(zhí)行同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果互認(rèn)制度,減輕了群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān),簡(jiǎn)化了患者就醫(yī)環(huán)節(jié)。
(二)以醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全為主題,持續(xù)提升醫(yī)療質(zhì)量管理。
1、實(shí)行院科兩級(jí)質(zhì)量管理,全面實(shí)行院長(zhǎng)行政查房、執(zhí)業(yè)醫(yī)師臨床查房制度?剖覍(shí)行科主任負(fù)責(zé)制,對(duì)危重病人科主任親自檢查和診斷,親自主持會(huì)診和討論。對(duì)各種記錄每周檢查一次,各種質(zhì)量指標(biāo)與科室經(jīng)濟(jì)利益相聯(lián)系,并對(duì)檢查當(dāng)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)、有效的解決。
2、進(jìn)一步完善和健全醫(yī)院核心制度,強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理。按照創(chuàng)建“百姓放心醫(yī)院”實(shí)施方案的標(biāo)準(zhǔn)和要求,加大了執(zhí)行醫(yī)療管理行為規(guī)范的力度,強(qiáng)化《首診負(fù)責(zé)制》、《三級(jí)醫(yī)師查房制》、《疑難病歷討論制度》、《會(huì)診制度》等醫(yī)療核心制度。在各項(xiàng)制度的實(shí)施過(guò)程中,加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理,從制度完善到職責(zé)落實(shí),從三級(jí)醫(yī)師查房到實(shí)習(xí)生管理,從技術(shù)操作到病歷書(shū)寫(xiě),從護(hù)理分級(jí)管理到病人專收專治,從藥物應(yīng)用到醫(yī)療廢物處理都要制定詳細(xì)的規(guī)定,形成完整的質(zhì)量監(jiān)控體系,全面提高了我院醫(yī)療質(zhì)量管理水平。
(三)強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)意識(shí)。各醫(yī)療單位黨政主要領(lǐng)導(dǎo)要高度重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),將其列入重要議事日程,既要明確主管部門(mén),又要形成黨政工團(tuán)齊抓共管的格局;要把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育納入精神文明建設(shè)內(nèi)容,堅(jiān)持“兩個(gè)文明”一起抓;要將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)列入單位和部門(mén)的目標(biāo)管理責(zé)任制當(dāng)中
2.強(qiáng)化黨性黨風(fēng)黨紀(jì)意識(shí),努力提高政治修養(yǎng)。黨組織要強(qiáng)化廣大黨員和干部的黨性黨風(fēng)黨紀(jì)意識(shí),要把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)作為黨組織工作目標(biāo)之一,把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況作為民主生活會(huì)的重要內(nèi)容,經(jīng)常用黨員標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)德規(guī)范來(lái)衡量和檢查醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療護(hù)理工作中的所作所為。黨員、領(lǐng)導(dǎo)干部要帶頭廉潔行醫(yī),大力弘揚(yáng)無(wú)私奉獻(xiàn)的精神,自覺(jué)抵制拜金主義和享樂(lè)主義等各種不正之風(fēng),反對(duì)以醫(yī)謀私,養(yǎng)成對(duì)患者極端負(fù)責(zé)的優(yōu)良作風(fēng),切實(shí)為廣大干部職工做出表率。
3、健全完善相關(guān)管理制度。完善的管理制度,是約束、規(guī)范醫(yī)護(hù)工作、搞好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的保證。還要建立健全醫(yī)護(hù)人員職業(yè)道德規(guī)范、廉潔行醫(yī)制度、藥品公開(kāi)等制度,并公布于眾;要把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)同各項(xiàng)制度結(jié)合起來(lái),使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)同職工的利益緊密掛鉤;建立競(jìng)爭(zhēng)淘汰機(jī)制,提高醫(yī)德醫(yī)風(fēng)水準(zhǔn),全面提高醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)質(zhì)量,讓病人滿意。
4、樹(shù)立牢固的法制觀念。強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系要做到樹(shù)立法制觀念、誠(chéng)信執(zhí)業(yè)、依法行醫(yī),要看到依法行醫(yī)是法制社會(huì)的必然要求,誠(chéng)信執(zhí)業(yè)是醫(yī)院和科室運(yùn)行的基本準(zhǔn)則。
總而言之,醫(yī)療衛(wèi)生單位必須將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)作為一項(xiàng)系統(tǒng)工程來(lái)抓,經(jīng)常分析醫(yī)德醫(yī)風(fēng)現(xiàn)狀,對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面所存在的問(wèn)題,能夠引起足夠的重視,嚴(yán)肅查處,一抓到底。要向規(guī)范化、制度化發(fā)展,既不能時(shí)緊時(shí)松,也不能時(shí)抓時(shí)放,只有經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期堅(jiān)持、深入細(xì)致、反復(fù)不斷地抓,才能收到穩(wěn)定的效果。與此同時(shí),大力宣傳先進(jìn)典型,充分發(fā)揮了導(dǎo)向和示范作用。我們堅(jiān)信,經(jīng)過(guò)大家的共同努力,一定能建立起一支適應(yīng)新時(shí)代要求、改革創(chuàng)新、奉獻(xiàn)社會(huì)、服務(wù)人民的高素質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍,醫(yī)院也一定能夠健康有序和持續(xù)發(fā)展,一定能使醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)讓人民滿意、讓社會(huì)滿意、讓黨和政府滿意。
通過(guò)這次放心醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng),醫(yī)院管理達(dá)到規(guī)范要求,服務(wù)觀念有了徹底轉(zhuǎn)變,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)明顯好轉(zhuǎn),醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。自活動(dòng)開(kāi)展以來(lái),門(mén)診病人由同期的1萬(wàn)人次增加到1.4萬(wàn)人次,住院病人由同期的20人次增加到50人次,病床使用率達(dá)89.5%。病人的平均住院日同期相比縮短2.5天;門(mén)診病人平均費(fèi)用同期相比下降了0.5元;住院病人平均費(fèi)用同期相比,下降了110元,病人醫(yī)療費(fèi)用明顯降低,社會(huì)效益比較明顯。
[不足]
醫(yī)院將在今后的工作中再接再厲,抓住醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的機(jī)遇,創(chuàng)新機(jī)制、加強(qiáng)管理,不斷豐富百姓放心醫(yī)院活動(dòng)的內(nèi)涵,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,努力保證醫(yī)療安全,真正做到讓百姓放心、讓人民滿意。
蔡家廟衛(wèi)生院二○一二年十二月四日
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二級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作總結(jié)
現(xiàn)將項(xiàng)目工作情況總結(jié)如下:三、主要做法
(一)提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)
實(shí)施“萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”項(xiàng)目工作是提高農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力的重要途徑,也是探索建立城市醫(yī)院支援農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的長(zhǎng)效機(jī)制,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)均衡發(fā)展的重要保障。實(shí)施好這項(xiàng)工程,對(duì)于加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng),逐步建立一支為農(nóng)民服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍,提高農(nóng)村常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療水平,緩解農(nóng)民“看病難”、“看不起病”的問(wèn)題,促進(jìn)城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展具有十分重要的作用。為加強(qiáng)項(xiàng)目工作組織領(lǐng)導(dǎo),自治區(qū)衛(wèi)生廳、財(cái)政廳聯(lián)合成立了項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)辦公室,專門(mén)負(fù)責(zé)項(xiàng)目的決策和實(shí)施等工作。各項(xiàng)目市、縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門(mén)也成立了相應(yīng)的項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組,加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目工作的具體組織、協(xié)調(diào)工作,為項(xiàng)目工作奠定了扎實(shí)的組織基礎(chǔ)。201*年,自治區(qū)衛(wèi)生廳與五市衛(wèi)生行政部門(mén)和自治區(qū)級(jí)支援單位簽訂了目標(biāo)責(zé)任書(shū);各市及時(shí)召開(kāi)了啟動(dòng)會(huì)議,五市衛(wèi)生行政部門(mén)與受援縣衛(wèi)生行政部門(mén)、支援單位、受援單位共同簽訂目標(biāo)責(zé)任書(shū),明確各自的職責(zé)與義務(wù),及時(shí)派駐醫(yī)療隊(duì)。并層層制定考核辦法,加強(qiáng)考核,增強(qiáng)做好項(xiàng)目的責(zé)任意識(shí),有效促進(jìn)了全區(qū)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。(二)管好資金,保障到位
為確保衛(wèi)生專項(xiàng)資金按照中央管理方案的要求進(jìn)行使用,規(guī)范專項(xiàng)資金財(cái)務(wù)管理行為,管好、用好專項(xiàng)資金,有效發(fā)揮衛(wèi)生專項(xiàng)資金的作用,按照財(cái)政部、衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)《中央補(bǔ)助地方衛(wèi)生事業(yè)專項(xiàng)資金管理暫行辦法》的通知和自治區(qū)衛(wèi)生廳、財(cái)政廳《寧夏衛(wèi)生專項(xiàng)資金使用及管理暫行規(guī)定》的通知,結(jié)合我區(qū)201*年中央補(bǔ)助地方衛(wèi)生專項(xiàng)資金項(xiàng)目管理方案的具體要求,規(guī)定了項(xiàng)目資金使用范圍,明確了項(xiàng)目資金下?lián)芊绞,提出了?xiàng)目資金使用要求,保證了項(xiàng)目資金的?顚S。中央財(cái)政201*年安排寧夏二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目資金共259萬(wàn)元。按照項(xiàng)目方案,我們于201*年10月將項(xiàng)目資金下?lián)艿轿。(三)精心組織,抓好落實(shí)
為使新一輪的項(xiàng)目目標(biāo)取得顯著成效,201*年,自治區(qū)衛(wèi)生廳根據(jù)201*年項(xiàng)目工作取得的成效和存在的問(wèn)題,針對(duì)當(dāng)?shù)乩习傩兆钇惹械尼t(yī)療保健需求和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院亟待提高的相關(guān)專業(yè)技術(shù)需要,調(diào)整了項(xiàng)目方案,同時(shí)新增加了紅寺堡開(kāi)發(fā)區(qū)的兩個(gè)衛(wèi)生院,重新確定了對(duì)口支援關(guān)系。于7月中旬,召開(kāi)了201*年“萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”啟動(dòng)大會(huì),總結(jié)了201*年項(xiàng)目工作,部署和推動(dòng)城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作的深入開(kāi)展。會(huì)議上,自治區(qū)衛(wèi)生廳與五市衛(wèi)生行政部門(mén)和自治區(qū)派出醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂了目標(biāo)責(zé)任書(shū)。衛(wèi)生廳領(lǐng)導(dǎo)提出要堅(jiān)持“六個(gè)結(jié)合”。即堅(jiān)持支援縣醫(yī)院工作與支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作相結(jié)合、臨床與公共衛(wèi)生服務(wù)工作相結(jié)合、支援醫(yī)療隊(duì)員職稱類別及專業(yè)技術(shù)與受援單位科室類別及專業(yè)需求相結(jié)合、巡回醫(yī)療與固定駐守服務(wù)相結(jié)合、長(zhǎng)期支援與短期支援相結(jié)合、支援單位下派人員與受援單位上派人員臨床進(jìn)修相結(jié)合。會(huì)后,各市及時(shí)召開(kāi)了啟動(dòng)會(huì)議,五市衛(wèi)生行政部門(mén)與受援縣衛(wèi)生行政部門(mén)、派出單位、受援單位共同簽訂目標(biāo)責(zé)任書(shū),明確各自的職責(zé)與義務(wù)。各支援單位派出的醫(yī)療隊(duì)員于201*年7月底前全部到位開(kāi)展工作。(四)強(qiáng)化措施,穩(wěn)步推進(jìn)
各支援醫(yī)院以幫助受援醫(yī)院培養(yǎng)醫(yī)療人才為重點(diǎn),以提高受援醫(yī)院技術(shù)水平為關(guān)鍵,開(kāi)展了大量工作。一是各支援醫(yī)院結(jié)合實(shí)際,協(xié)助受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,加強(qiáng)和規(guī)范了規(guī)章制度、崗位職責(zé)與操作規(guī)范,從而實(shí)現(xiàn)了“工作有制度、崗位有職責(zé)、操作有規(guī)范”。二是在醫(yī)療質(zhì)量管理上,醫(yī)療隊(duì)員認(rèn)真規(guī)范病歷與處方的書(shū)寫(xiě)、合理使用抗生素、強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控和院內(nèi)感染控制等,進(jìn)一步提高基層衛(wèi)生院的服務(wù)水平。三是向受援醫(yī)院捐贈(zèng)了一批適合農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)需要的設(shè)備和物品,改善了服務(wù)條件。為受援醫(yī)院援助設(shè)備、藥品、物資等共205408元,通過(guò)技術(shù)設(shè)備的支持和幫助,切實(shí)促進(jìn)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展,有效的解決了當(dāng)?shù)厝罕娍床‰y、看病貴的問(wèn)題。四是強(qiáng)化培訓(xùn)指導(dǎo),推進(jìn)技術(shù)幫扶。各支援醫(yī)院針對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實(shí)際情況,通過(guò)巡回醫(yī)療、組織查房、手術(shù)示教、疑難病例討論等各種形式有針對(duì)性地培養(yǎng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員。石嘴山第二人民醫(yī)院先后選派了8名專家進(jìn)駐原州區(qū)寨科鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院,積極主動(dòng)地投入到醫(yī)療、教學(xué)、護(hù)理工作中,進(jìn)行實(shí)例病情分析,組織開(kāi)展疑難病例討論等,銀川市第一人民醫(yī)院根據(jù)隆德縣醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療設(shè)備及條件,積極診治疑難病癥,開(kāi)展一些疑難復(fù)雜的手術(shù),使一些在大醫(yī)院才能診治的病人得到及時(shí)的治療,如:第一例截肢術(shù)、第一例子宮全切術(shù)、第一例胃癌手術(shù);老百姓不出縣門(mén),就享受到二級(jí)以上醫(yī)院的診療,還為隆德縣醫(yī)院和桃山鄉(xiāng)衛(wèi)生院免費(fèi)培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員15名,提高他們的專業(yè)技術(shù)水平,為當(dāng)?shù)嘏囵B(yǎng)了一支“帶不走的醫(yī)療隊(duì)”,也為受援醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)。五是積極探索長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè),彭陽(yáng)縣制定并下發(fā)了《寧夏回族自治區(qū)萬(wàn)名醫(yī)師支援彭陽(yáng)縣農(nóng)村衛(wèi)生工程管理考核辦法》;西吉縣實(shí)施縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位對(duì)口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作,任務(wù)一定三年不變。六是開(kāi)展了大量的醫(yī)療診治工作,受到群眾的熱烈擁護(hù)。截止目前,醫(yī)療隊(duì)員累計(jì)工作日10542,接診各種門(mén)診患者60177人次,住院10101人次,搶救危重病人326人次,開(kāi)展各種手術(shù)450多例,專題講座203次,幫助開(kāi)展新業(yè)務(wù)47項(xiàng),援助設(shè)備、藥品、物資等折價(jià)59370元。七是廣泛開(kāi)展健康教育,提高群眾自我保健意識(shí)。各支援單位在認(rèn)真開(kāi)展受援衛(wèi)生院的對(duì)口支援活動(dòng)的同時(shí),走出醫(yī)院,進(jìn)村入戶到群眾當(dāng)中去,開(kāi)展多種形式的巡診、義診及咨詢活動(dòng),開(kāi)展義診咨詢9000多人次,健康教育宣教3萬(wàn)余人次,廣泛宣傳衛(wèi)生科普知識(shí)和健康防病常識(shí),引導(dǎo)群眾養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,幫助提高當(dāng)?shù)厝罕姷淖晕冶=∫庾R(shí)。八是各支援單位加大對(duì)受援衛(wèi)生院技術(shù)幫扶的同時(shí),根據(jù)受援衛(wèi)生院的實(shí)際困難,與受援衛(wèi)生院院長(zhǎng)協(xié)商,援助資金維修鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院手術(shù)室、產(chǎn)房及附屬設(shè)施。自治區(qū)第三人民醫(yī)院選派兩名內(nèi)科主治醫(yī)師幫扶彭陽(yáng)縣新集鄉(xiāng)溝口衛(wèi)生院的同時(shí),購(gòu)買10噸煤解決了衛(wèi)生院的冬季取暖難題。(四)加強(qiáng)督查,注重實(shí)效
嚴(yán)格按照項(xiàng)目責(zé)任書(shū)上的工作任務(wù)進(jìn)行細(xì)化、量化,分解任務(wù)目標(biāo)。各市、項(xiàng)目縣(區(qū))衛(wèi)生局定期地對(duì)項(xiàng)目執(zhí)行情況進(jìn)行督導(dǎo)、檢查。各市衛(wèi)生局對(duì)項(xiàng)目進(jìn)展情況、實(shí)施效果、社會(huì)效益進(jìn)行綜合考核評(píng)估。受援單位對(duì)派駐人員的工作情況進(jìn)行考核,將考核結(jié)果反饋支援單位,作為醫(yī)務(wù)人員年終考核和職稱晉升考評(píng)的重要內(nèi)容。自治區(qū)衛(wèi)生廳不定期對(duì)項(xiàng)目執(zhí)行情況進(jìn)行全面督查,對(duì)工作成績(jī)突出的予以表彰獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)不按責(zé)任書(shū)履行職責(zé)的單位和個(gè)人進(jìn)行及時(shí)處理,扣減支援工作補(bǔ)貼,并納入到各自治區(qū)級(jí)支援醫(yī)院、五市衛(wèi)生工作年度考核結(jié)果。今年12月上旬,組織專家對(duì)項(xiàng)目市、縣(區(qū))的衛(wèi)生行政部門(mén)、支援醫(yī)院、受援衛(wèi)生院開(kāi)展工作情況進(jìn)行了督查,在肯定成績(jī)的同時(shí)提出了今后工作的重點(diǎn)。二、主要成效
項(xiàng)目啟動(dòng)以來(lái),各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)非常重視,按照“派出一支隊(duì)伍,帶好一所醫(yī)院,服務(wù)一方群眾,培訓(xùn)一批人才”的指導(dǎo)思想開(kāi)展了大量工作。我們感到,“萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”在促進(jìn)我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍、服務(wù)能力建設(shè)方面發(fā)揮了重要作用,深受廣大農(nóng)民群眾和基層醫(yī)務(wù)人員的歡迎,收到了很好的效果,主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:(一)提高了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的綜合服務(wù)能力
在醫(yī)療隊(duì)員的帶動(dòng)和積極幫助下,受援單位不同程度地開(kāi)展了適宜新技術(shù)、新業(yè)務(wù),從而帶動(dòng)了受援單位的專業(yè)技術(shù)發(fā)展,吸引了更多的農(nóng)民群眾在當(dāng)?shù)乜床【歪t(yī),使受援醫(yī)院就診人數(shù)平均增加了25%。許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院積塵良久的醫(yī)療設(shè)備得到了充分利用,業(yè)務(wù)工作進(jìn)一步拓展,服務(wù)能力得到了明顯提高。如石嘴山市人民醫(yī)院指導(dǎo)受援衛(wèi)生院開(kāi)展產(chǎn)科和放射科工作,協(xié)助衛(wèi)生院檢驗(yàn)科開(kāi)展了血液及尿常規(guī)檢查、乙肝表面抗原快速檢測(cè)法等新技術(shù)、新業(yè)務(wù),提高了衛(wèi)生院的技術(shù)水平。另外,對(duì)衛(wèi)生院檢驗(yàn)科的各類儀器進(jìn)行保養(yǎng)及維護(hù),缺乏一些基本試劑、器材的,經(jīng)過(guò)手工配置血紅蛋白轉(zhuǎn)換液、血小板稀釋液、白細(xì)胞稀釋液,并調(diào)試血紅蛋白儀、尿常規(guī)測(cè)定儀,大部分問(wèn)題已得到解決;并積極發(fā)揮電腦特長(zhǎng),幫助衛(wèi)生院解決電腦故障、網(wǎng)絡(luò)維護(hù)等。當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院特意寫(xiě)了感謝信,既拓寬了衛(wèi)生院的服務(wù)功能,又為醫(yī)院帶來(lái)良好的社會(huì)效益。(二)減輕了農(nóng)民群眾的就醫(yī)負(fù)擔(dān)項(xiàng)目實(shí)施以來(lái),在醫(yī)療隊(duì)員的幫助和努力下,農(nóng)村一些常見(jiàn)病、多發(fā)病在當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或通過(guò)巡回醫(yī)療在家門(mén)口就能得到診治,一些急、難癥患者在縣級(jí)醫(yī)院就能得到有效診治,極大地方便了群眾,大大減輕了農(nóng)民群眾診療費(fèi)用、交通費(fèi)用和陪護(hù)費(fèi)用。據(jù)統(tǒng)計(jì),醫(yī)療隊(duì)員共做手術(shù)近800余例,平均每例手術(shù)節(jié)省費(fèi)用近千元,對(duì)農(nóng)民就近看病、看得起病起到了一定作用。(三)加強(qiáng)了基層的預(yù)防保健工作
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療小組在開(kāi)展基本醫(yī)療的同時(shí),把工作重點(diǎn)放在了預(yù)防保健工作上。幫助受援醫(yī)院完成疫苗接種、查漏補(bǔ)種,普查結(jié)核病、地方病等工作。同時(shí)深入學(xué)校、農(nóng)戶開(kāi)展健康教育宣傳,培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生預(yù)防保健知識(shí)和技能,進(jìn)行孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視等,動(dòng)員孕產(chǎn)婦住院分娩,并開(kāi)展婦女病普查和診療工作。中衛(wèi)市婦幼保健院針對(duì)受援的鄉(xiāng)衛(wèi)生院婦幼衛(wèi)生工作比較薄弱的情況,發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì),指導(dǎo)鄉(xiāng)級(jí)婦幼專干如何開(kāi)展孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理和兒童系統(tǒng)管理,尤其加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦的管理,和鄉(xiāng)級(jí)婦幼專干一同進(jìn)村入戶進(jìn)行產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視和兒童體檢,動(dòng)員孕婦到有條件的醫(yī)院住院分娩,宣傳“降消”項(xiàng)目、新農(nóng)合好處及住院分娩實(shí)行免費(fèi)政策等,使受援的鄉(xiāng)、村孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理達(dá)到91%,新法接生率達(dá)到99%,住院分娩率達(dá)到84%,比201*年提高17%,嬰兒死亡率控制在12.3‰,高危孕產(chǎn)婦管理率達(dá)到100%,杜絕了孕產(chǎn)婦死亡及產(chǎn)褥熱。
(四)醫(yī)務(wù)人員得到了鍛煉
參加支農(nóng)工作的醫(yī)療隊(duì)員親身感觸到老百姓“小病扛、大病躺、重病等著見(jiàn)閻王”的就醫(yī)困難和對(duì)高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)的渴求,老百姓對(duì)專家的無(wú)限信賴和期盼的質(zhì)樸情感,以及當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)工作者長(zhǎng)期扎根基層,不計(jì)個(gè)人得失、無(wú)私奉獻(xiàn)的精神,深深地感動(dòng)著醫(yī)療隊(duì)員,增強(qiáng)了醫(yī)療隊(duì)員為人民服務(wù)的職責(zé)和義務(wù)感,凈化了隊(duì)員的思想,強(qiáng)化了職業(yè)道德!跋锣l(xiāng)一年,終生受益”。醫(yī)療隊(duì)員在支援工作結(jié)束之際的心得體會(huì)中寫(xiě)道:“通過(guò)與基層衛(wèi)生人員朝夕相處,在共同的工作中,我們也進(jìn)行了深思,我們要牢記使命,在派出單位和受援單位之間當(dāng)好“橋梁”。我們相信,隨著“萬(wàn)名醫(yī)師下鄉(xiāng)活動(dòng)”的持續(xù)深入,基層衛(wèi)生組織的醫(yī)療水平一定會(huì)有顯著的提高,大醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員也一定會(huì)在這場(chǎng)活動(dòng)中從心靈上受到洗禮,最終出現(xiàn)政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、老百姓“三贏”的局面”!三、存在的問(wèn)題
在總結(jié)工作的同時(shí),我們也清醒地看到,二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作雖然取得了一些成效,但在項(xiàng)目執(zhí)行中,目標(biāo)責(zé)任沒(méi)有完全落實(shí)到位,監(jiān)督考核、評(píng)估力度不夠,還存在一些突出的問(wèn)題。一是有些支援單位對(duì)對(duì)口支援工作的重要性認(rèn)識(shí)還不夠到位,支援醫(yī)院首先考慮自身工作的需要,不能派出基層真正需要的專家,存在被動(dòng)應(yīng)付思想,工作成效不明顯。二是部分支援單位沒(méi)有按照項(xiàng)目要求派駐醫(yī)師,派駐工作時(shí)間沒(méi)有按規(guī)定執(zhí)行,輪換期限過(guò)短,達(dá)不到支援的效果。三是支援單位和受援單位在技術(shù)人才需求上出現(xiàn)供需矛盾,受援衛(wèi)生院需要的高年資專業(yè)技術(shù)人員下不去,不能滿足受援衛(wèi)生院的醫(yī)療需求。四是由于部分受援衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施落后,設(shè)備缺乏,工作條件簡(jiǎn)陋,醫(yī)療隊(duì)員難以充分發(fā)揮作用。四、幾點(diǎn)建議
(一)建立長(zhǎng)期的對(duì)口支援關(guān)系。將項(xiàng)目周期適當(dāng)延長(zhǎng)為3-5年,使支援醫(yī)院和受援衛(wèi)生院在項(xiàng)目周期內(nèi)形成固定幫扶關(guān)系,以利于支援醫(yī)院根據(jù)受援衛(wèi)生院的薄弱環(huán)節(jié),有計(jì)劃、有步驟地從資金、技術(shù)、設(shè)備、人員等方面進(jìn)行援助,形成對(duì)口支援的長(zhǎng)效機(jī)制,確保支援工作取得實(shí)效,徹底幫助受援衛(wèi)生院發(fā)展。特別是激勵(lì)機(jī)制,鼓勵(lì)更多的醫(yī)療隊(duì)員去支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,確保這項(xiàng)工作經(jīng);⒅贫然。
(二)加強(qiáng)對(duì)口支援單位的自身建設(shè)。對(duì)受援的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要有計(jì)劃、有步驟的從資金、技術(shù)、設(shè)備等方面進(jìn)行援助,要盡可能選派業(yè)務(wù)技術(shù)骨干支援農(nóng)村衛(wèi)生工作,重點(diǎn)做好受援醫(yī)院技術(shù)人員的學(xué)習(xí)深造工作,建議衛(wèi)生部在項(xiàng)目中加大對(duì)受援衛(wèi)生院的人才培養(yǎng)力度,支持受援衛(wèi)生院到二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修,建立長(zhǎng)期的人才培養(yǎng)機(jī)制,變“輸血”為“造血”。真正建立“一支永不走的醫(yī)療隊(duì)”,推動(dòng)受援醫(yī)院的自主發(fā)展。(三)注重培養(yǎng)農(nóng)村衛(wèi)生人才。支援醫(yī)院要把對(duì)口支援單位作為本院的“子醫(yī)院”、“分支機(jī)構(gòu)”,在做好診療服務(wù)的同時(shí),加強(qiáng)對(duì)對(duì)口單位的管理、技能等方面的培訓(xùn)與指導(dǎo),努力提高對(duì)口單位的管理能力和技術(shù)水平,建立一支扎根農(nóng)村的醫(yī)療隊(duì)伍。
(四)建立完善責(zé)任制考核機(jī)制。通過(guò)考核受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理狀況、醫(yī)務(wù)人員的基本技能和工作開(kāi)展情況等評(píng)價(jià)支援醫(yī)院的工作成效,確保“萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”項(xiàng)目工作取得實(shí)效。
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