醫(yī)院三好一滿意總結(jié)
海淀區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
“三好一滿意”活動階段性總結(jié)
按照北京市衛(wèi)生局《關(guān)于開展“三好一滿意”活動的通知》(京衛(wèi)醫(yī)字[201*]99號)和海淀區(qū)衛(wèi)生局《“三好一滿意”活動201*年度實施方案》的相關(guān)要求,結(jié)合我院開展“三好一滿意”活動的實際情況,現(xiàn)將工作開展情況匯報如下:
一、加強領(lǐng)導,公開承諾(一)成立機構(gòu),明確職責
醫(yī)院成立了“三好一滿意”活動工作領(lǐng)導小組,院黨委書記、院長##任組長,副院長##、##、##、##任副組長,各科主任為組員,負責“三好一滿意”活動的組織實施,做到分工明確,責任清楚。設立了“三好一滿意”活動辦公室,負責活動的綜合協(xié)調(diào),信息宣傳和督導檢查,辦公室主任由常務副院長##兼任。
(二)廣泛學習,大力宣傳
為進一步提高認識,統(tǒng)一思想,醫(yī)院于201*年4月28日、6月10日、7月19日組織院科兩級干部認真學習領(lǐng)會“三好一滿意”活動精神。通過學習認識到開展“三好一滿意”活動是醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)貫徹落實科學發(fā)展觀、以人為本、執(zhí)政為民的具體實踐;是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革順利進行的客觀需要;是加強醫(yī)德醫(yī)風建設,樹立衛(wèi)生行業(yè)良好形象的重大舉措。醫(yī)院通過網(wǎng)站、院刊、宣傳欄等形式對活動進行了廣泛的宣傳,并制定了《海淀區(qū)中醫(yī)醫(yī)院開展“三好一滿意”活動實施方案》。
(三)全員參與,公開承諾按照北京市中醫(yī)管理局《關(guān)于在各級各類中醫(yī)醫(yī)院廣泛開展公開承諾活動的通知》要求,醫(yī)院制定了《海淀區(qū)中醫(yī)醫(yī)院公開承諾書》,各科室結(jié)合實際制定了《科室公開承諾書》。于7月25日前全院46個科室均完成了三好一滿意公開承諾。通過公開承諾,達到了統(tǒng)一思想、端正態(tài)度、明確任務的目的,使廣大干部職工都能以高度的政治責任感、使命感和良好的精神狀態(tài)投入到“三好一滿意”工作中。
二、結(jié)合實際、注重實效(一)7月份工作總結(jié)1、服務好
一是開通了電話預約和現(xiàn)場預約掛號服務,社區(qū)衛(wèi)生服務站轉(zhuǎn)診患者給予優(yōu)先預約服務;二是增加導診導醫(yī)人員,做到有序分流、合理分診、及時解答患者咨詢;三是藥劑科、功檢科、放射科安裝了叫號系統(tǒng),節(jié)省了患者等候時間;四是環(huán)境建設方面創(chuàng)建無煙環(huán)境,實行規(guī)范管理,做到管理有力、處罰有據(jù)。電梯安裝了故障報警系統(tǒng),以確保電梯安全運行。水暖、電工維修方面,做到安排合理、服務熱情、服務快捷;五是更新、制作門急診導向標識和信息公示牌26塊,其中導向標識3塊,科室牌14塊,三伏貼內(nèi)容5塊,警示、須知4塊;六是加強門急診值班力量,確保無假日門診的暢通。為行動不便患者提供帶退費服務,為有特殊需求患者提供代采購藥品服務共計9次;七是開展“對口支援”活動,為興壽衛(wèi)生院舉辦講座5次;為陽坊衛(wèi)生院預約專家號14次;舉辦鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓2次,參加人員40余人;為全區(qū)的社區(qū)人員做“三伏貼”培訓,參加人員80余人。八是深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務,公開基礎護理項目、分級護理標準、實行護理責任包干制、護理彈性排班、修訂常見病護理常規(guī)和中醫(yī)護理技術(shù)規(guī)范、加強護理督查考核、制定了手術(shù)安全核查制度及手術(shù)安全核查表;九是執(zhí)行同級醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認,以降低患者檢查費用;十是在解決醫(yī)患糾紛方面,制定了醫(yī)患糾紛調(diào)解制度,執(zhí)行首訴責任制,為全院醫(yī)護人員辦理醫(yī)療責任保險。
2、質(zhì)量好
一是規(guī)范中醫(yī)病歷書寫、加強“中藥方劑”檢查、完善優(yōu)勢病種修訂(目前已有7個科室完成修訂工作);二是為提高病歷書寫水平,舉辦“優(yōu)秀病歷”評選,共收集病歷27份,評出一等獎2名;三是為實行規(guī)范化管理,每月對病區(qū)進行質(zhì)量檢查,并納入醫(yī)院質(zhì)控考核,對存在的問題進行全院通報,要求限期整改;四是為提高防范醫(yī)療事故的能力,醫(yī)院于7月28日聘請北京市醫(yī)療質(zhì)量鑒定中心劉小雨主任,舉辦了題目為“醫(yī)療過程中高危環(huán)節(jié)”管理講座,參加人員231人;五是嚴格落實《麻醉藥品的管理制度》《危急值報告制度》為11位患者辦理麻醉藥品手續(xù),目前有7位患者在我院開具麻醉藥品。截止到7月份檢驗科共發(fā)放危急值報告180例,效果滿意;六是為加強合理應用抗生素的管理,醫(yī)院開展了臨床藥學工作,制定了《處方點評管理制度(修訂)》、《抗菌藥物臨床應用實施細則》《醫(yī)院抗菌藥使用月調(diào)查表》抗生素使用做到分級管理、微機控制。
3、醫(yī)德好
一是在醫(yī)德醫(yī)風方面,7月份全院共收到患者贈送錦旗3面,表揚信2封;二是我院充分發(fā)揮警示教育作用,對收受或索取“紅包”、“回扣”等行為進行嚴肅查處。本月無收紅包、索取紅包現(xiàn)象;三是深入開展“六進三促”“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動。內(nèi)科黨支部到興壽鎮(zhèn)半壁店村開展義診咨詢活動。為群眾檢查身體100余人次,做心電圖80余人次,耳穴埋豆50余人次,測血糖70余人次,發(fā)放預防保健知識手冊及書籍100余份。后勤黨支部到東關(guān)社區(qū)居委會義診,為群眾檢查身體20余人次;耳穴埋豆6人次,發(fā)放控煙宣傳冊20余份。
4、群眾滿意
一是開展每月一次患者滿意度調(diào)查,包括醫(yī)護人員的服務態(tài)度、診療技術(shù)、整體醫(yī)療質(zhì)量、廉潔行醫(yī)、患者知情權(quán)、就醫(yī)環(huán)境等多項內(nèi)容,在全院匯總通報,以便及時改進。7月份門診滿意度85.5%、病區(qū)滿意度98.8%、中醫(yī)藥服務滿意度96.7%;二是增強工作透明度,推行院務公開,制定了《海淀區(qū)中醫(yī)醫(yī)院關(guān)于重新調(diào)整院務公開小組及工作職責的決定》,每季度對院務公開工作進行檢查,第二季度全院共公開信息202條。
(二)八月份工作計劃1服務好
一是推行復診預約掛號、落實首問負責制、對年老、病重、行動不便的患者實行全程引導;二是急診輸液室安裝叫號系統(tǒng)、門診安裝新的醫(yī)療費用查詢系統(tǒng)(觸摸屏);三是進一步更新完善門急診導向標識。做到路標更換及時、信息公示清晰,科室標示規(guī)范;四是深入開展志愿服務,送醫(yī)進學校、進社區(qū)、進農(nóng)村;五是計劃開展對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院5次,繼續(xù)執(zhí)行同級醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認制度;六是在特需病房開展“優(yōu)質(zhì)護理服務”工程,修改工作流程,實行彈性排班制度,對病人進行分級護理,爭取做到陪護人數(shù)不超過10%。七是文明禮貌用語,加強服務理念、提高服務質(zhì)量,達到就醫(yī)患者滿意。
2、質(zhì)量好
一是加強病歷管理,統(tǒng)一中醫(yī)病歷書寫格式;二是繼續(xù)開展中藥方劑檢查工作,要求掌握科室常用方劑前40首;三是完成所有科室優(yōu)勢病種修訂工作,加大環(huán)節(jié)病歷檢查力度;四是完成臨床路徑的準備工作,并實施開展;五是實施《藥師查房制度》做好臨床醫(yī)生和藥劑人員的考核工作,核發(fā)處方權(quán)和調(diào)劑權(quán);六是加強抗菌素處方檢查力度,實施動態(tài)監(jiān)測及超常預警機制,提高抗菌藥物臨床應用水平。
3、醫(yī)德好
一是繼續(xù)開展“三好一滿意”教育活動,結(jié)合醫(yī)院“用好公權(quán)、當好公仆”、“六進三促”、“創(chuàng)先爭優(yōu)”等活動,引導全體職工在工作中創(chuàng)先進、爭優(yōu)秀,嚴格履職,依法行醫(yī);二是繼續(xù)嚴肅行業(yè)紀律、充分發(fā)揮警示作用,對收受或索取“紅包”、“回扣”等行為進行嚴肅查處,凈化醫(yī)院環(huán)境。
4、群眾滿意
一是繼續(xù)開展每月對門診患者,住院患者發(fā)放問卷調(diào)查表,征求意見及時匯總并整改;二是繼續(xù)推進院務公開工作,優(yōu)化公開程序、完善公開信息、拓展公開方式,利用網(wǎng)站、顯示屏、宣傳板、海淀周刊、海淀電視臺進行服務流程和醫(yī)療信息的公開,方便患者查詢,推動醫(yī)院全程優(yōu)質(zhì)服務。
三、定期檢查,深入推廣
為確保三好一滿意活動的順利開展并取得實效,醫(yī)院高度重視,將督導檢查貫穿于活動始終。每月由三好一滿意辦公室小組成員深入科室調(diào)查研究,聽取各方意見,將表現(xiàn)優(yōu)秀的科室和個人給予表揚,切實加強三好一滿意實施方案的深入推廣,為提高醫(yī)療質(zhì)量、優(yōu)化服務、強化醫(yī)德醫(yī)風建設,創(chuàng)造了良好的條件和氛圍。
以上是我院開展“三好一滿意”活動七月份工作總結(jié)和八月份工作計劃。通過“三好一滿意”活動的順利開展,體現(xiàn)了我院“以患者為中心,以質(zhì)量為核心,以特色為優(yōu)勢”的辦院方針,提升了我院的醫(yī)療質(zhì)量和服務水平,更好的為海淀區(qū)百姓提供全員、全程、全方位的優(yōu)質(zhì)服務,幫助群眾解決看病難、看病貴的問題。
海淀區(qū)中醫(yī)醫(yī)院二一一年七月二十七日
擴展閱讀:xx醫(yī)院三好一滿意工作總結(jié)
xx醫(yī)院“三好一滿意”
活動匯報材料
我院根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門《關(guān)于開展“三好一滿意”活動的實施意見》的要求,結(jié)合我院實際,研究制定了《“三好一滿意”活動實施方案》。組織召開了全院職工“三好一滿意”活動動員大會,F(xiàn)將活動具體開展情況匯報如下:
一、加強醫(yī)德醫(yī)風教育,大力弘揚高尚醫(yī)德,嚴肅行業(yè)紀律,努力做到“醫(yī)德好”
1、醫(yī)者德為先,良好的醫(yī)德是和諧醫(yī)患關(guān)系的前提。結(jié)合我院實際,利用各種形式加強學習和教育,把培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德與提高業(yè)務水平放在同樣的位,贏得患者和社會的信任,使醫(yī)德醫(yī)風建設不斷提高。
2、我院堅持廉潔行醫(yī),在門診大廳設立投訴電話,充分利用群眾舉報等形式進行監(jiān)督,至今沒有發(fā)現(xiàn)一例醫(yī)務人員收受紅包、回扣等損害群眾利益、破壞醫(yī)院形象的不良行為。風清、氣正現(xiàn)已成為工作中的主旋律。
3、大力推行“合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費”工作規(guī)范,加強培訓教育,轉(zhuǎn)變我院醫(yī)療服務觀念,建立以醫(yī)德醫(yī)風、服務質(zhì)量、患者滿意度等為主要內(nèi)容考核標準,同時與績效掛鉤,不斷提高服務質(zhì)量,讓患者做到少花錢、看好病,使群眾真正感受到新醫(yī)改帶來的實惠。為及時解決患者的困難,我院在門診大廳醒目位設立了意見箱。
二、改善服務態(tài)度,優(yōu)化服務流程,不斷提升服務水平,努
力做到“服務好”
“服務好”是醫(yī)療衛(wèi)生工作宗旨和作風的體現(xiàn)。醫(yī)療服務要堅持以人為本,牢固樹立“病人第一、質(zhì)量第一、服務第一”的理念,切實增強服務意識,改善服務態(tài)度,改進服務模式,優(yōu)化服務流程,提升服務水平,努力為患者提供全程優(yōu)質(zhì)溫馨的服務。
1、優(yōu)質(zhì)護理服務工程的開展
我院按照上級部門要求,積極開展優(yōu)質(zhì)護理示范工程,制定并落實實施方案,將我院外科和內(nèi)科設為優(yōu)質(zhì)護理示范科室:一是加強組織領(lǐng)導,成立由院長任組長的優(yōu)質(zhì)護理示范工程領(lǐng)導小組,定期召開會議,研究解決護理工作中存在的有關(guān)問題;二是制定并落實工作方案,有明確的進度安排,各部門職責清晰,分工協(xié)作,加強培訓及宣傳工作,組織開展全員培訓,加大宣傳力度,在全院營造以病人為中心的服務理念,為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務,醫(yī)護人員為患者梳頭、理發(fā)、洗腳、剪腳趾甲等方式為患者提供貼心周到的醫(yī)療護理服務;三是建立健全規(guī)章制度,明確各級各類人員崗位職責、工作標準、護理質(zhì)量考核標準,落實責任制整體護理,探索實施護士崗位管理;四是臨床護理服務充分體現(xiàn)?铺厣S富服務內(nèi)涵,將基礎護理與轉(zhuǎn)科護理有機結(jié)合,保障患者安全,體現(xiàn)人文關(guān)懷;五是認真落實護士條例,改善護士工作條件和待遇,實行同工同酬;六是將我院優(yōu)質(zhì)護理示范工程與我院績效考核掛鉤,進一步提高護理人員積極性,加強其責任心。通過此項活動開展,加強了護患溝通,提升了護理人員整體素質(zhì),為落實優(yōu)質(zhì)服務,鍛煉護理隊伍奠定了堅實的基礎。
2、要求廣大醫(yī)務人員在提高服務質(zhì)量的同時,對待每一位患者都要細心、耐心和真心。我院實行雙休日及節(jié)假日門診、電話預約等服務,為群眾和患者提供了方便、優(yōu)質(zhì)的服務。積極倡導服務文明用語,堅決杜絕服務禁語,杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。切實增強人文關(guān)懷意識,大力倡導人性化服務。
3、優(yōu)化服務流程,方便群眾看病就醫(yī)。重點抓好醫(yī)院掛號、收費、藥房、門診等窗口,從制訂方便群眾就醫(yī)的業(yè)務流程、符合病人需求的工作制度入手,采取綜合措施,進一步優(yōu)化服務流程,改善服務設施,美化服務環(huán)境,方便病人就醫(yī),縮短病人等候時間。
4、實行公開透明服務,保障群眾看病就醫(yī)知情權(quán)。加強醫(yī)院信息化建設,通過多種途徑和渠道為群眾提供醫(yī)療機構(gòu)科室布局、科室特色、專家信息和出診時間、診療流程等醫(yī)療服務信息,方便群眾就醫(yī)選擇。社會公開醫(yī)藥費用信息,努力提高收費公開透明度,使群眾看病就醫(yī)明白消費
三、加強質(zhì)量管理,規(guī)范診療行為,持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量,努
力做到“質(zhì)量好”
醫(yī)療質(zhì)量和安全是醫(yī)療服務的核心和靈魂!叭靡粷M意”活動中提出“質(zhì)量好”,是對醫(yī)院管理年、醫(yī)療質(zhì)量萬里行等活動的延續(xù)和提升。
1、認真抓好醫(yī)療質(zhì)量安全各項制度落實,增強醫(yī)療質(zhì)量安全責任意識。我院始終以醫(yī)療質(zhì)量為核心,切實加強醫(yī)院內(nèi)部管理和基礎醫(yī)療質(zhì)量管理,狠抓醫(yī)療核心制度,強化臨床?颇芰
設和醫(yī)務人員“三基三嚴”培訓。為促進醫(yī)護質(zhì)量進一步提高,保障醫(yī)療安全,提高醫(yī)護人員專業(yè)素質(zhì),我院每月進行醫(yī)學講座和相關(guān)法律法規(guī)講座,從而不斷提高醫(yī)護人員技術(shù)操作的熟練性、準確性及法律法規(guī)知識。
2、加強醫(yī)療技術(shù)和設備臨床應用管理,保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。切實加強醫(yī)療技術(shù)臨床應用管理,建立嚴格的醫(yī)療技術(shù)準入和管理制度,對違規(guī)行為堅決予以查處。醫(yī)院開展檢查結(jié)果互認制度,從一定程度上減輕了患者的負擔,深受患者好評。
3、加強病歷質(zhì)量管理。一是我院成立病歷質(zhì)量控制管理小組,加強病歷質(zhì)控力度,明確職責,臨床醫(yī)師負責根據(jù)有關(guān)要求及時、規(guī)范的完成病歷,臨床科室主任負責對本科室的病歷進行嚴格把關(guān),及時發(fā)現(xiàn)病歷中存在的問題并及時進行整改;二是質(zhì)量管理部門對病歷質(zhì)量定期和不定期進行抽查,負責對科室質(zhì)控工作進行監(jiān)督,對科室存在的問題進行反饋,并制定各種整改措施,促進病歷質(zhì)量的提高;三是制定病歷質(zhì)量獎懲措施,對整改不力的科室進行處罰,同時與科室績效掛鉤;四是加強培訓,組織我院醫(yī)護人員學習了《病歷書寫基本規(guī)范》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)療事故處理條例》,同時,邀請院內(nèi)院專家對我院病歷質(zhì)量書寫進行規(guī)范化培訓,不斷規(guī)范我院病歷書寫,提高我院病歷質(zhì)量。對于這項工作,我們將繼續(xù)堅持下去,不斷完善,并不斷使之規(guī)范化。4、為推進合理檢查、合理用藥、合理治療,醫(yī)院積極開展臨床路徑,建立臨床路徑指導評估小組,各臨床科室建立臨床路徑實施小組,并開展了臨床路徑的病種,外科(1、單純性闌尾炎;
2、腹股溝疝氣;3、肛周膿腫;4、肛裂)。內(nèi)科(1、肺源性心臟;2、慢性支氣管炎;3、社區(qū)獲得性肺炎)。婦產(chǎn)科(1、宮縮乏力致產(chǎn)后出血;2、過期妊娠)。感染科(1、結(jié)核性胸膜炎)。嚴格按照衛(wèi)生部下發(fā)的臨床路徑實施,嚴格操作,總結(jié)經(jīng)驗。我院嚴格執(zhí)行抗菌藥物分級管理制度,并將抗菌藥物進行分類,明確了各級醫(yī)師抗菌藥物的使用權(quán)限。開展抗菌藥物臨床應用基本情況調(diào)查,每周對使用前十名的抗菌藥物通過藥事委員會進行分析。
四、深入開展行風評議,積極主動接受社會站監(jiān)督,努力做到“群眾滿意”
“群眾滿意”是我們的最終目標,也是我們開展“三好一滿意”活動的初衷和目的。
一、認真做好患者滿意度調(diào)查,贏得患者滿意。通過對出院病人電話回訪、對住院和門診病人現(xiàn)場調(diào)查等形式,關(guān)注患者感受,聽取患者意見;對他們提出的意見或建議,積極落實整改,切實促進醫(yī)療質(zhì)量和服務水平的提高,贏得患者滿意。并將調(diào)查結(jié)果作為醫(yī)務人員的績效考核參考,努力使患者滿意率達到100%
二、全面開展民主評議行風,讓社會滿意。民主評議行風,是依靠人民群眾的有序監(jiān)督、解決群眾反映的突出問題、以實際成果取信于民的一項重要舉措。通過扎實的工作,贏得群眾的滿意和認可,贏得社會的理解和支持。
三、方便患者就醫(yī)方面。我院通過設立導醫(yī)臺、平板推車、電話預約的方式方便患者就醫(yī);菝翊胧┓矫,我院在各臨床科
室設立兩間扶貧病房,通過對貧困患者采取減免床位費、診療費等方式減輕患者經(jīng)濟壓力。同時為患者設立便民服務袋,方便患者在我院日常生活。
通過開展“三好一滿意”活動,使我院醫(yī)德醫(yī)風有了明顯改進,醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提升,服務水平不斷提高,群眾滿意率不斷上升,把我院的各項工作推向新的臺階,真正使“三好一滿意”落到實處。
xx縣第二人民醫(yī)院201*年2月25日
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