衡陽西監(jiān)控總結(jié)
衡陽西收費(fèi)站監(jiān)控工作總結(jié)
衡陽西收費(fèi)站地處衡陽市南大門,自衡棗開通以來一直保持兩進(jìn)三出共五條運(yùn)營車道,201*年新增兩條ETC車道。我站地理位置特殊,車流量大,設(shè)備故障較多,F(xiàn)將現(xiàn)階段我站監(jiān)控方面的工作情況總結(jié)如下:
一、保障暢通,做好設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)
201*年機(jī)電系統(tǒng)開通迄今已六年多的時(shí)間了,很多設(shè)備和線路都有了不同程度的老化,因此日常維護(hù)和保養(yǎng)顯得尤為重要,現(xiàn)在在站期間基本上能堅(jiān)持每天到收費(fèi)現(xiàn)場(chǎng)和機(jī)房進(jìn)行一次巡檢,對(duì)設(shè)備進(jìn)行維護(hù),監(jiān)控員每班對(duì)監(jiān)控室的環(huán)境衛(wèi)生和設(shè)備衛(wèi)生進(jìn)行一次清潔,三天一次大掃除,機(jī)房每日做好清潔工作,二十八攝氏度以上將空調(diào)打開,保證了機(jī)電設(shè)備有良好的運(yùn)行環(huán)境。設(shè)備出現(xiàn)故障能第一時(shí)間趕到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行排除,保障車道的安全暢通。每個(gè)長假之前,我們都認(rèn)真檢查每項(xiàng)設(shè)備的運(yùn)行情況,確保長假期間的順利通行。日常設(shè)備維護(hù)工作也是我們的一個(gè)工作重點(diǎn),維護(hù)重在保養(yǎng)。另外,對(duì)自己不能處理的故障及時(shí)匯報(bào)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo),并采取相對(duì)的應(yīng)急措施,保證道口充足,收費(fèi)現(xiàn)場(chǎng)正常有序。對(duì)車道各類特殊情況處理過程及時(shí)總結(jié)歸納,不斷提高自己處理問題的能力,將各類收費(fèi)設(shè)備出現(xiàn)故障的處理措施過程記錄下來,不斷積累自己專業(yè)知識(shí)。
現(xiàn)今我站設(shè)備方面存在的主要問題有:1、收費(fèi)車道的卡機(jī)問題,由于很多IC卡較臟或是破損,裝入卡箱合上后經(jīng)常是抽卡不出,需要不斷的調(diào)節(jié)感應(yīng)器,對(duì)于我站車流量而言,嚴(yán)重影響了發(fā)卡的效率,F(xiàn)將卡箱置于卡機(jī)外進(jìn)行發(fā)卡。建議是否能將卡機(jī)進(jìn)行更新,便于IC卡的管理和規(guī)范發(fā)卡。2、我站現(xiàn)在有一臺(tái)硬盤錄像機(jī)已不能正常開啟,包括入口車道和收費(fèi)廣場(chǎng)都沒能錄像,嚴(yán)重影響了收費(fèi)及監(jiān)督工作。3、收費(fèi)鍵盤很多按鍵已破損或是失靈,影響了收費(fèi)操作,建議更換。4、建議完善漢王眼等車牌識(shí)別系統(tǒng),降低人為車牌輸入的差錯(cuò)率,也可以有效的防止換卡、倒卡現(xiàn)象的發(fā)生。
二、認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù),為“收費(fèi)工作”這一中心服務(wù)
收費(fèi)站主要任務(wù)是收費(fèi)工作,機(jī)電系統(tǒng)的開通,讓收費(fèi)更加簡便,更加規(guī)范化。我站是窗口站,收費(fèi)員對(duì)收費(fèi)業(yè)務(wù)知識(shí)熟練與否直接影響到窗口的形象,我站定期組織收費(fèi)員包括監(jiān)控員一起,進(jìn)行業(yè)務(wù)技能學(xué)習(xí)和特殊情況的操作,以達(dá)到熟練掌握的程度。監(jiān)控員必須達(dá)到能指導(dǎo)收費(fèi)員對(duì)特殊情況進(jìn)行處理的程度。
就我站而言,征費(fèi)方面有幾個(gè)問題比較嚴(yán)重。
一是沖關(guān)車輛較多,造成通行費(fèi)的流失,主要表現(xiàn)為尾隨前車沖關(guān)。對(duì)此,沒有有效的方法解決,只有進(jìn)行登記和將錄像刻錄,多數(shù)車輛都已將號(hào)牌遮擋,對(duì)于錄像的意義也不大,建議是否能提高設(shè)備對(duì)車輛的識(shí)別率,讓欄桿能準(zhǔn)確落下。
二是利用超寬車道擦邊逃費(fèi)的行為非常嚴(yán)重,超寬車道兩個(gè)地磅中間的間隔過大,很多邵陽牌照的貨車每天排隊(duì)都要等著從超寬車道通過,我們通過放置反光錐筒進(jìn)行限寬讓其通過,但效果不明顯,車主寧愿壓壞錐筒賠償,仍要擦邊,造成了不少的征費(fèi)糾紛。
三是收費(fèi)車道較少,長假期間,特別是清明、五一、十一期間的車流量特別大,加上ETC共四條出口車道完全不能滿足需要,建議盡快將擴(kuò)建車道完善并使用。同時(shí)也可有效的減少利用超寬車道擦邊逃費(fèi)的行為。
三、加強(qiáng)監(jiān)控管理,切實(shí)起到監(jiān)督作用
監(jiān)控員有著監(jiān)督、簡單的設(shè)備維護(hù)和上傳下達(dá)等重要工作,責(zé)任可謂重大。我站很注重監(jiān)控員的素質(zhì)和業(yè)務(wù)技能的培養(yǎng),充分發(fā)揮“領(lǐng)導(dǎo)耳目、左右手”的作用,全體班組人員能認(rèn)真履行本職工作,發(fā)揮每位同志的作用,形成一個(gè)有效的整體,平時(shí)多加強(qiáng)與班組人員的思想交流和技能研討,做到思想上行動(dòng)上一致,狠抓班組內(nèi)部建設(shè),合理安排工作計(jì)劃,突出重點(diǎn)加強(qiáng)安全工作同時(shí)工作落實(shí)到人,要求當(dāng)班人員工作中出現(xiàn)的問題要做到當(dāng)班解決,不解決不下班。監(jiān)控員的主要職責(zé)就是調(diào)動(dòng)監(jiān)控系統(tǒng)配合收費(fèi)現(xiàn)場(chǎng)工作,監(jiān)督收費(fèi)人員文明服務(wù),杜絕違紀(jì)違規(guī)行為。監(jiān)控員在接聽業(yè)務(wù)電話及接人待物時(shí),都能做到文明禮貌,面帶微笑起到表率作用。同時(shí)認(rèn)真監(jiān)督當(dāng)班人員的文明服務(wù)情況,及時(shí)提醒注意收費(fèi)員拒絕不文明行為,以杜絕司乘人員的投訴。另外,站內(nèi)制定了相關(guān)的規(guī)定,其中對(duì)監(jiān)控員的工作提出了更為高標(biāo)準(zhǔn)的要求,對(duì)于監(jiān)控員的處罰也是相當(dāng)嚴(yán)厲的。
監(jiān)控方面也存在有不少的問題,一些監(jiān)控員對(duì)計(jì)算機(jī)知識(shí)的了解相當(dāng)貧乏,基礎(chǔ)較差,造成設(shè)備的維護(hù)方面很難入手,建議監(jiān)控分中心能多組織監(jiān)控員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和相互交流,交流中更容易得到提高,同時(shí),對(duì)于監(jiān)控員進(jìn)行相應(yīng)的考試。
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201*年公共衛(wèi)生工作總結(jié)
我縣201*年公共衛(wèi)生工作在縣委、縣政府及縣衛(wèi)生局黨組的高度重視下,通過縣衛(wèi)生局防保股及全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位的積極努力,緊緊圍繞年初制定的工作目標(biāo)進(jìn)一步完善了擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃工作及甲流、霍亂、艾滋病、結(jié)核病、手足口病等重大傳染病防治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理措施,繼續(xù)實(shí)施了住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目,抓好了乙肝疫苗補(bǔ)種、麻疹疫苗和脊灰疫苗強(qiáng)化免疫、降氟改灶、宮頸癌普查、葉酸增補(bǔ)、艾滋病母嬰阻斷等重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目,落實(shí)了建立健康檔案、健康教育、傳染病防治、預(yù)防接種、兒童保健管理、孕產(chǎn)婦保健管理、老年人保健管理、慢性病管理、重性精神疾病管理等基本公共衛(wèi)生服務(wù)。現(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下:
一、主要成績
(一)健全了公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)
縣衛(wèi)生局分別以蒸衛(wèi)字4號(hào)、33號(hào)、36號(hào)、56號(hào)等文件規(guī)定了鄉(xiāng)鎮(zhèn)公辦建設(shè)(做到八有)、人員配置,明確了衛(wèi)生局、財(cái)政局、疾病預(yù)防控制中心、婦幼保健院、衛(wèi)生監(jiān)督所和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的職責(zé),制定了考核的原則、方法、組織實(shí)施、等級(jí)評(píng)價(jià)、經(jīng)費(fèi)分配等,作為我縣基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目實(shí)施的規(guī)范。我縣于11月6-15日,對(duì)全縣公衛(wèi)辦260余人進(jìn)行了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目系統(tǒng)的培訓(xùn),隨后各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)各村衛(wèi)生室進(jìn)行了培訓(xùn),讓所有公共衛(wèi)生服務(wù)人員都基本掌握了國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的各項(xiàng)內(nèi)容,為順利實(shí)施基本公共衛(wèi)生服
務(wù)工作,更好地為廣大居民的健康提供服務(wù)奠定了良好的基礎(chǔ)。(二)九項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目健康運(yùn)行
1、建立居民健康檔案:以婦女、兒童、老年人、慢性病患者、重性精神疾病患者為重點(diǎn),在自愿的基礎(chǔ)上,通過上門體檢、隨訪服務(wù)等到形式,為轄區(qū)常住人口建立了統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案。截止12月31日止,已經(jīng)為237499人建立了居民健康檔案,建檔率為21.05%。居民健康檔案資料較完整的有樟木、洪市、曲蘭、潮江、杉橋、庫宗、三湖、溪江、石市、渣江、臺(tái)源、長安等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
2、健康教育:縣人民政府辦公室于今年4月19日下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)〈衡陽縣健康教育工作方案〉的通知》(蒸政辦發(fā)[201*]13號(hào)),成立了健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室,規(guī)范了各相關(guān)部門的工作職責(zé)和任務(wù)?h健教所與縣電視臺(tái)合作,開辦了健康教育專題節(jié)目,每周播放1期。每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)都建立固定的宣傳陣地,共更換宣傳櫥窗、黑板報(bào)的內(nèi)容達(dá)113次。開展“世界防治結(jié)核病日”、“碘缺乏病宣傳日”、“聯(lián)合國糖尿病日”、“世界艾滋病病日”等宣傳活動(dòng),共發(fā)放宣傳單30000余張,算術(shù)本宣傳冊(cè)1000份,折頁300份,宣傳畫1000張,接受咨詢和義診1800余人。縣電視臺(tái)經(jīng)濟(jì)生活頻道對(duì)這些活動(dòng)進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)采訪,并在“百姓生活”欄目中進(jìn)行詳細(xì)播放。結(jié)合季節(jié)特點(diǎn)和工作重點(diǎn),開展疾病預(yù)防控制的健康教育宣傳。如開展霍亂、手足口病、紅眼病等傳染病宣傳,開展乙肝疫苗補(bǔ)種、麻疹疫苗強(qiáng)化、糖丸強(qiáng)化等宣傳活動(dòng),共出動(dòng)宣傳車256臺(tái)次,電視宣傳180余場(chǎng)次,發(fā)放宣傳單30余萬張。健康教育方案及資料齊全,有執(zhí)行措施的并
實(shí)施的單位有縣人民醫(yī)院,縣中醫(yī)院、縣二人民醫(yī)院、大安、曲蘭、井頭、庫宗、金溪、渣江、臺(tái)源、板市、集兵、潮江等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
3、預(yù)防接種:免疫規(guī)劃建卡率91%,發(fā)證率99.6%,卡證符合率88.5%?ń槊鐬97.8%,脊灰疫苗為97.6%,麻疹疫苗為95.6%,百白破疫苗為95.3%,乙肝疫苗為98.6%,“五苗”全程接種率為91.0%。兒童預(yù)防接種信息錄入率為31%。免疫規(guī)劃整體工作做得好的單位有金蘭、曲蘭、大安、潮江、渣江、臺(tái)源、三湖7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,定期開展了兒童摸底建卡、建證、補(bǔ)種工作。鄉(xiāng)村建卡、發(fā)證率,兒童基免、加免接種率完成較好的單位有潮江、樟樹、金蘭、庫宗、大安、三湖、臺(tái)源、渣江等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。疫苗使用與冷鏈管理工作較好的有關(guān)市、曲蘭、界牌、大安、西渡、臺(tái)源、集兵等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。兒童預(yù)防接種種信息系統(tǒng)建設(shè)、管理與使用工作已按上級(jí)要求開展工作。大部份鄉(xiāng)鎮(zhèn)系統(tǒng)運(yùn)行的保障措施已到位,確定了比較固定人員進(jìn)行錄入工作及信息平臺(tái)的管理和維護(hù),錄入人員能夠熟練操作,做得好的有石市、金蘭、曲蘭、長安、關(guān)市、集兵等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
4、傳染病防治:各醫(yī)療衛(wèi)生單位成立了重大疾病領(lǐng)導(dǎo)小組和應(yīng)急處理機(jī)動(dòng)隊(duì),制度健全,組織機(jī)構(gòu)和人員分工明確、各項(xiàng)工作都制訂了專項(xiàng)工作方案。成立了傳染病管理科或公衛(wèi)辦,負(fù)責(zé)轄區(qū)傳染病的報(bào)告管理工作,由分管副院長負(fù)責(zé),專干牽頭,有專職的疫情管理員,專用的計(jì)算機(jī)和疫情電話。曲蘭、三湖、金溪、井頭、臺(tái)源、渣江、大安、杉橋、板市、潮江等衛(wèi)生院分管院長在基本公共衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)和各項(xiàng)疾控工作的開展中,堅(jiān)持和專干一道深入基層、開展現(xiàn)場(chǎng)辦公,特別是臺(tái)源、曲蘭、大安、井頭等到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分管院長能對(duì)
基本公共衛(wèi)生服務(wù)和疾病控制相關(guān)工作能做到定期督查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。急性傳染病報(bào)告和處理工作及時(shí)到位,全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)報(bào)告的50多起暴發(fā)疫情均能得到及時(shí)有效處理,報(bào)告處理率達(dá)100%。今年5月份手足口病疫情呈直線上升趨勢(shì),縣人民醫(yī)院成立了專家組,擔(dān)負(fù)全縣手足口病疫情篩查和采樣監(jiān)測(cè)工作任務(wù)。疫情登記、報(bào)告工作做得好的有縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、金溪、臺(tái)源、渣江、石市、板市、曲蘭、樟樹、大安等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,特別是縣二人民醫(yī)院疫情的報(bào)告、管理及處置工作得到了市疾控中心應(yīng)急辦檢查組專家的高度贊揚(yáng)?h中醫(yī)院、縣附屬醫(yī)院比往年均上了一個(gè)新的臺(tái)階。大多數(shù)醫(yī)院的門診日志、出入院登記基本規(guī)范,全縣所有的醫(yī)療衛(wèi)生單位均按湖南省門診日志、出入院登記簿的統(tǒng)一格式進(jìn)行填寫,解決了長期以來各醫(yī)療單位門診、住院登記混亂、格式多樣化的毛病,大大提高了我縣各醫(yī)療單位門診住院登記質(zhì)量。登記工作做得較好的單位有縣二人民醫(yī)院、縣人民醫(yī)院、樟樹、潮江、溪江、井頭、潮江、臺(tái)源、渣江、西渡等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。發(fā)熱、腹瀉門診堅(jiān)持常年開放,各醫(yī)院、衛(wèi)生院基本上按國家發(fā)熱、腹瀉門診的要求開展工作。發(fā)熱病人要求做血常規(guī)、X線檢查,按10%的比例采樣送檢,大多數(shù)醫(yī)院、衛(wèi)生院基本履行了自己的職責(zé)和義務(wù),全年腹瀉門診登記病人次比去年增加了1001人次,發(fā)熱門診登記人次比去年增加近一倍。特別是潮江、井頭衛(wèi)生院的登記工作做得更加出色,漏登較少的有縣二人民醫(yī)院、關(guān)市、西渡、大安、庫宗、曲蘭、樟樹、板市、臺(tái)源、渣江、溪江等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
5、兒童保。簽036個(gè)月嬰幼兒建立兒童保健手冊(cè),開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。3歲以下兒童數(shù)4,0537人,3歲以下兒童系統(tǒng)管理數(shù)2,8553人,3歲以下兒童系統(tǒng)管理率70.4%。建立
0-36個(gè)月兒童保健手冊(cè)1638冊(cè),對(duì)0-36個(gè)月兒童規(guī)范隨訪1242人。
6、孕產(chǎn)婦保。含F(xiàn)有孕婦1091人,孕期建卡數(shù)10624人,建卡率85.5%。產(chǎn)前檢查數(shù)10624人,產(chǎn)前檢查率84.25%。早孕檢查數(shù)9143,早孕檢查率72.51%。高危孕產(chǎn)婦130人,高危產(chǎn)婦2402,高危產(chǎn)婦發(fā)生率19.33%。高危產(chǎn)婦管理數(shù)2402,高危管理率100%。高危住院分娩數(shù)2402,高危住院分娩率100%。都進(jìn)行了建卡,重點(diǎn)指導(dǎo)孕期定時(shí)產(chǎn)檢,產(chǎn)時(shí)選擇醫(yī)院,產(chǎn)后注意事項(xiàng)。由鄉(xiāng)、村兩級(jí)保健員進(jìn)行產(chǎn)后訪視9962人次。
7、老年人健康管理:對(duì)轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理,進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查,提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。在居民健康建檔的一開始,我們就將老年人作為了重點(diǎn)人群來健康管理。通過健康知識(shí)宣傳,截止12月31日,為65歲以上16218位老年人建立了健康檔案。老年人保健與管理啟動(dòng)工作做得較好的有樟木、峴山、庫宗、曲蘭、洪市、大安、三湖、渣江臺(tái)源、長安等衛(wèi)生院。
8、慢性病管理:慢性病管理主要是對(duì)高血壓、2型糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行健康指導(dǎo)。對(duì)35歲以上人群實(shí)行門診首診測(cè)血壓。對(duì)確診高血壓和糖尿病的患者進(jìn)行登記管理,定期進(jìn)行隨訪,并對(duì)他們進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。截止12月31日,已為6384例高血壓患者、1999例糖尿病患者進(jìn)行了體檢和建檔。
9、重性精神疾病患者管理:按照《湖南省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)湖南省201*年重性精神病人排查工作方案的緊急通知》(湘衛(wèi)傳電〔201*〕
72號(hào))的規(guī)定,結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范對(duì)重性精神疾病患者的管理要求,衛(wèi)生局與綜治委、公安、民政、殘聯(lián)等部門一起,對(duì)轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患者多次進(jìn)行摸底、登記、管理,并邀請(qǐng)市精神病防治院的專家對(duì)187名患者實(shí)施診斷和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,對(duì)在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。截止12月31日,已登記、管理、隨訪和康復(fù)指導(dǎo)522例精神病患者。慢病、重癥精神病管理啟動(dòng)工作做得好的有縣附屬醫(yī)院、樟木、峴山、井頭、關(guān)市、庫宗、洪市、曲蘭、界牌、石市、渣江、臺(tái)源等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。(三)婦幼重大項(xiàng)目服務(wù)落實(shí)情況
1、住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目及各醫(yī)療單位剖宮產(chǎn)情況:201*年1月-201*年9月平產(chǎn)住院分娩平均總費(fèi)用鄉(xiāng)級(jí)543元,縣級(jí)870元,201*年我縣中央財(cái)政住院分娩補(bǔ)助資金319.99元,共發(fā)放住院補(bǔ)助8320人,發(fā)放補(bǔ)助資金250.08萬,資金使用率80%。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)單位剖宮產(chǎn)率高的有:縣婦幼、縣人民醫(yī)院、二人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、樟木、集兵、臺(tái)源。
2.免費(fèi)婚檢醫(yī)學(xué)檢查:全縣婚檢于201*年4月21日正式啟動(dòng),到9月30日止,檢查時(shí)段內(nèi)婚檢率為80%;2222對(duì)。
3.艾滋病母嬰阻斷項(xiàng)目:全縣已建立合格初篩實(shí)驗(yàn)室4個(gè),縣保健院、縣人民醫(yī)院、縣疾控中心、二人民醫(yī)院,愛滋病檢測(cè)8631人,檢測(cè)率70%。發(fā)現(xiàn)陽性病例1人,已上報(bào)縣疾控中心,納入艾滋病管理范圍。檢測(cè)開展好的單位有:潮江、金蘭、井頭、庫宗、曲蘭、杉橋、石市、臺(tái)源、溪江、渣江。
4.葉酸增補(bǔ)項(xiàng)目:全縣已發(fā)放鄉(xiāng)鎮(zhèn)葉酸片共1201*瓶,服用人數(shù)5462,服用率為61.4%,服藥依從人數(shù)為3170,依從率為58%。葉酸增補(bǔ)較好的單位有:樟木、金溪、峴山、大安、岣嶁、三湖、集兵、
長安、界牌、潮江、杉橋、溪江。
5.農(nóng)村婦女宮頸癌檢查項(xiàng)目各級(jí)政府領(lǐng)導(dǎo)重視,措施得力,宮頸癌檢查保質(zhì)保量完成任務(wù)。今年全縣目標(biāo)任務(wù)提前完成,201*年12月到201*年9月30號(hào)止,兩年全縣應(yīng)查53494人,實(shí)查64386人,已做電子陰道鏡5315人,電子陰道鏡檢率8.25%。活檢951人。全縣共篩出宮頸癌及癌前病變病例67人,其中CIN1級(jí)16人,CIN2級(jí)5人,早期宮頸癌26人(包括CIN2,CIN3或原位癌,早浸癌),浸潤癌3人,宮頸癌早診率89.66%,HPV感染22例,陽性病例均已治療。任務(wù)完成好的單位有:井頭、演陂、金溪、渣江、三湖、曲蘭、峴山、關(guān)市、庫宗、大安、溪江、長安、潮江、樟樹、板市。
(四)重大疾病控制工作落實(shí)情況
1、突發(fā)公共衛(wèi)生事件:今年,全縣共發(fā)生各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件4起,爆發(fā)疫情46起,食物中毒2起,均得到及時(shí)有效處置。其中處置手足口病疫點(diǎn)30起,急性出血性結(jié)膜炎9起,其它疫情13起。啟動(dòng)應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì)52次,出動(dòng)車輛85臺(tái)次,下鄉(xiāng)人員380人次。
2、霍亂防治與監(jiān)測(cè)工作:今年以來,霍亂疫源檢索共完成外環(huán)境水體樣571個(gè),未檢出陽性樣本;涉水產(chǎn)品樣746個(gè),檢出陽性樣本3份,均為O1群小川型;內(nèi)環(huán)境樣檢索418個(gè),未檢出陽性樣本。
3、手足口病的防控與監(jiān)測(cè)工作:今年以來,特別是5月份以來,我縣手足口病疫情一直呈上升趨勢(shì),聚集性病例和重癥病例不斷增加,全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)共報(bào)告手足口病449例,聚集性疫點(diǎn)11起,重癥病例14例,其中死亡2例?h衛(wèi)生局先后召開2次單位主要負(fù)責(zé)人會(huì)議。中心也舉辦了2期業(yè)務(wù)培訓(xùn),印發(fā)46000份防控宣傳資料。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)單位分別舉辦了轄區(qū)內(nèi)分院、醫(yī)療門診、個(gè)體診所、村衛(wèi)生室等相關(guān)人員防治知識(shí)培訓(xùn),為手足口病的防控在基層布下了第一道防
線。今年共處置手足口病疫點(diǎn)30起,流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查140人,使用消毒藥60000ml,漂白粉2500Kg。為全面了解本地區(qū)引起手足口病的病毒變化趨勢(shì),縣人民醫(yī)院自4月起每月采集至少5份標(biāo)本由縣疾控中心送市疾控中心檢測(cè),及時(shí)分析我縣的流行菌株?duì)顩r,給防控工作提供技術(shù)支撐。4-11月份共采集病例咽拭子樣本43份,檢出陽性樣本28份,分別為EV71病毒核酸陽性12份、Cox16病毒核酸陽性9份、其他腸道病毒核酸陽性7份。
4、狂犬病防治工作:針對(duì)狂犬病在我縣的流行情況,積極采取防治措施,確保人民群眾的生命安全,凡是被狂犬病咬傷就診人員均正確處理傷口,及時(shí)注射接種疫苗,全縣8000多狂犬病咬傷人次,無一人發(fā)病死亡。
5、結(jié)核病控制項(xiàng)目工作:全縣共接診初診病人1810例,發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性肺結(jié)核患者775例,完成全年肺結(jié)核患者任務(wù)數(shù)99.61%,其中發(fā)現(xiàn)新涂陽患者397例,完成了全年任務(wù)的102.32%、復(fù)治涂陽患者14例、涂陰患者364例。新涂陽病人治愈率達(dá)97.16%。復(fù)治涂陽病人治愈率達(dá)88.88%。結(jié)核病發(fā)現(xiàn)、督導(dǎo)工作做得較好的有縣人民醫(yī)院、二人民醫(yī)院、長安、金蘭、井頭、金溪、曲蘭5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,病例登記清晰、督導(dǎo)隨訪記錄規(guī)范,追蹤、現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)到位。
6、艾滋病防治工作:廣泛開展宣傳活動(dòng),12、1分管縣長進(jìn)行了電視講話,縣政府領(lǐng)導(dǎo)、縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)、縣疾控中心、縣婦幼保健院單位負(fù)責(zé)人及相關(guān)工作人員上街搞大型宣傳活動(dòng),發(fā)放宣傳單達(dá)10萬份,縣鄉(xiāng)各醫(yī)療衛(wèi)生單位均開展了宣傳活動(dòng)?h中心對(duì)全年新發(fā)AIDS14例,HIV27例病例均進(jìn)行了首次隨訪,隨訪率為100%;對(duì)
90名HIV開展了隨訪,對(duì)19名新發(fā)陽性者配偶進(jìn)行檢測(cè),共檢測(cè)18人,檢測(cè)率為94.74%,對(duì)23名既往陽性者的配偶檢測(cè),共檢測(cè)陽性配偶18人,檢測(cè)率為78.26%;檢測(cè)HIVCD4的33人,檢測(cè)率為38.37%。做好了對(duì)艾滋病人的醫(yī)療救助工作。做好艾滋病自愿咨詢者的接待工作,全縣共接待艾滋病自愿咨詢者381人,檢測(cè)380人,初篩陽性2人,確認(rèn)陽性2人。對(duì)公安監(jiān)管場(chǎng)所新入所人員開展HIV抗體檢測(cè)工作,201*年1-11月現(xiàn)已檢測(cè)375人,發(fā)現(xiàn)陽性2人,發(fā)放宣傳資料500份。對(duì)縣城100%娛樂場(chǎng)所推廣使用安全套,可疑性服務(wù)從業(yè)人員必須使用安全套,全年共干預(yù)暗娼1404人次。共發(fā)放安全套19134只,發(fā)放宣傳資料7150份。今年對(duì)娛樂場(chǎng)所從業(yè)人員已累計(jì)篩查420人,未檢出陽性人員。吸毒人員預(yù)防艾滋病等血液傳染病的干預(yù)情況:檢測(cè)HIV316份,HCV190份,梅毒抗體檢測(cè)117份;發(fā)放安全套約1620只,發(fā)放防艾宣傳資料約3161份,VCT咨詢約2580人次;轉(zhuǎn)介治療3例。今年,檢測(cè)HIV58份,HCV27份,梅毒抗體檢測(cè)55份;發(fā)放安全套約410只,發(fā)放防艾宣傳資料約157份,VCT咨詢約108人次。吸毒人員減輕毒品危害和促進(jìn)其回歸社會(huì)干預(yù)情況:病人及其家屬心理咨詢1200人次,組織“6.26”小組活動(dòng)3次126人次,組織減輕毒品危害和防艾知識(shí)競(jìng)賽4次314份;藥物濫用調(diào)查3次500人份;激勵(lì)堅(jiān)持日服藥好和尿嗎啡連續(xù)陰性的病人,共獎(jiǎng)勵(lì)免費(fèi)服藥天數(shù)3420天;評(píng)估基線調(diào)查181份,評(píng)估隨防調(diào)查202份。艾滋病病管理到位、宣傳工作做得較好的有界牌、溪江、大安、曲蘭、井頭、板市、潮江、岣嶁、金溪等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
7、碘缺乏病防治工作:根據(jù)《湖南省碘鹽監(jiān)測(cè)方案》的要求,開展了碘鹽監(jiān)測(cè)工作。采用分層隨機(jī)抽樣法,將全縣分為東西南北中五個(gè)區(qū)域,抽取9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)36個(gè)村288戶居民戶的食鹽樣品,合格282份,碘鹽合格率為97.9%。
8、消除燃煤污染型氟中毒危害項(xiàng)目工作:按照省衛(wèi)生廳的統(tǒng)一安排部署,我縣為湖南省消除燃煤污染型氟中毒項(xiàng)目實(shí)施單位。選擇曲蘭鎮(zhèn)為項(xiàng)目鄉(xiāng)鎮(zhèn),如期完成了項(xiàng)目任務(wù)數(shù)3000戶的改灶工作。對(duì)項(xiàng)目鄉(xiāng)鎮(zhèn)的病區(qū)村8-12歲學(xué)生1259人進(jìn)行了氟斑牙患病率調(diào)查,氟斑牙患病人數(shù)為423人,患病率為35.1%;對(duì)項(xiàng)目村16歲以上成人1700人進(jìn)行了臨床氟骨癥調(diào)查,為檢出臨床氟骨癥患者。共入戶發(fā)放宣傳單201*0份;對(duì)曲蘭鎮(zhèn)中學(xué)及項(xiàng)目村的小學(xué)開設(shè)了氟中毒防治健康教育課;懸掛宣傳橫幅2條,書寫永久性宣傳標(biāo)語65條;曲蘭鎮(zhèn)衛(wèi)生院開設(shè)《氟中毒防治知識(shí)》宣傳專欄4期。
9、麻風(fēng)、寄生蟲病防治工作:201*年度全縣無新發(fā)麻風(fēng)病、瘧疾等病例。按照《湘疾控【201*】25號(hào)文件關(guān)于開展麻風(fēng)病聯(lián)合化療復(fù)發(fā)病人調(diào)查》的要求,深入永州市皮防所,對(duì)在該所治療的我縣病人進(jìn)行了訪談,了解病人現(xiàn)在的病程及一些基本情況,同時(shí)還繼續(xù)對(duì)麻風(fēng)病人家屬和疑似患者進(jìn)行了監(jiān)測(cè)。
10、乙肝疫苗補(bǔ)種項(xiàng)目:今年乙肝疫苗補(bǔ)種項(xiàng)目全縣共補(bǔ)種乙肝疫苗123680劑次,接種率達(dá)95.8%。
11、麻疹疫苗強(qiáng)化免疫:9月10-20日全縣統(tǒng)一開展了麻疹疫苗強(qiáng)化免疫,接種目標(biāo)人群57181人。
12、加強(qiáng)了AFP病例監(jiān)測(cè)管理力度,落實(shí)脊灰疫苗強(qiáng)化免疫:全縣共報(bào)告了2例AFP病例,及時(shí)進(jìn)行了流行病學(xué)調(diào)查、標(biāo)本采集和送
檢,按時(shí)進(jìn)行了隨訪,各項(xiàng)指標(biāo)都達(dá)到了衛(wèi)生部的相關(guān)要求。根據(jù)省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局工作部署,安排了0-3周歲兒童脊灰疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng),第一輪應(yīng)種目標(biāo)兒童51669人,實(shí)際投服51369人,加強(qiáng)投服1776人。
13、園滿完成了甲流疫苗接種工作:全縣今年共接種甲流疫苗22250人份,報(bào)告了2例較重的AEFI病例,及時(shí)進(jìn)行了調(diào)查處置。
二、存在問題
1、公共衛(wèi)生隊(duì)伍人員素質(zhì)普遍偏低,而且隊(duì)伍又極不穩(wěn)定,到目前為止還有50%的單位公衛(wèi)辦人員沒有按要求配備到位。專業(yè)人員少,素質(zhì)參差不齊。雖然各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院成立了公衛(wèi)辦,但由于目前衛(wèi)生院缺乏醫(yī)技人員,而現(xiàn)有的公衛(wèi)辦疾控、婦幼人員全縣約50%的單位的公衛(wèi)辦人員工作不專,而是身兼多職。
2、傳染病控制工作基礎(chǔ)設(shè)施不全,有的單位有房屋沒人員,有的單位有人員沒房屋,未達(dá)到規(guī)范管理。
3、新生兒篩查、產(chǎn)前篩查、艾滋病篩查及葉酸發(fā)放不達(dá)標(biāo)。4、各醫(yī)療衛(wèi)生單位產(chǎn)科服務(wù)包普遍有縮水現(xiàn)象及剖宮產(chǎn)率超標(biāo)。5、居民健康建檔工作建檔質(zhì)量嚴(yán)重偏低,該做的不做、該查的不查。
6、健康教育有待加強(qiáng)。
7、慢性病管理、精神疾病管理沒有到位。
8、高危孕產(chǎn)婦管理、兩個(gè)系統(tǒng)管理還不到位,孕產(chǎn)婦死亡仍居高不下。
9、國家免疫規(guī)劃工作有所滑坡。10、報(bào)表不及時(shí)、不真實(shí)、不準(zhǔn)確。
三、明年工作重點(diǎn)
1、以建立城鄉(xiāng)居民健康檔案為切入點(diǎn),綜合推進(jìn)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施,使城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要統(tǒng)籌管理健康檔案,有效使用城鄉(xiāng)居民健康檔案,促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,實(shí)現(xiàn)對(duì)人群的健康管理。
2、建立健全健康教育服務(wù)網(wǎng)絡(luò),提高健康教育人員的專業(yè)技術(shù)水平,普及居民健康素養(yǎng)基本知識(shí)和技能,大力開展控?zé)燀?xiàng)目和重點(diǎn)人群的健康教育活動(dòng),提高全縣居民的健康水平。
3、通過免疫規(guī)劃項(xiàng)目的實(shí)施,為全縣所有06歲兒童提供安全、有效、免費(fèi)的國家免疫規(guī)劃疫苗的預(yù)防接種服務(wù),有效預(yù)防和控制疫苗針對(duì)傳染病,保護(hù)兒童身體健康。
4、建立并完善傳染病監(jiān)測(cè)報(bào)告機(jī)制,及時(shí)、有效地應(yīng)對(duì)傳染病暴發(fā)引起的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,傳染病防治工作取得明顯成效。
5、為0-36個(gè)月嬰幼兒建立兒童保健手冊(cè),開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。
6、為孕產(chǎn)婦建立保健手冊(cè),開展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。進(jìn)行一般體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo),了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對(duì)產(chǎn)后常見問題進(jìn)行指導(dǎo)。
7、通過實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目,對(duì)65歲及以上的老年人進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查,提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo),減少主要健康危險(xiǎn)因素,有效預(yù)防和控制慢性病和傷害,逐步使老年人享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
8、通過實(shí)施基本公共服務(wù)慢性病管理項(xiàng)目,對(duì)城鄉(xiāng)居民的慢性
病及相關(guān)危險(xiǎn)因素實(shí)施干預(yù)措施,減少主要健康危險(xiǎn)因素,有效預(yù)防和控制高血壓、糖尿病等慢性病。
9、基本形成覆蓋全縣城鄉(xiāng)、功能完善的重性精神病患者管理系統(tǒng),提高各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)重性精神病的防治通能力和管理水平,對(duì)轄區(qū)內(nèi)的重性精神病患者進(jìn)行登記、管理、隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。
10、做好國家、省、市增加的重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作。11、加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),提高服務(wù)能力,確保報(bào)表及時(shí)、真實(shí)、準(zhǔn)確。
衡陽縣衛(wèi)生局防保股二一一年一月二十二日
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