處方點評及臨床合理用藥工作總結

處方點評及臨床合理用藥工作總結

為提高處方質量，促進合理用藥，保障醫(yī)療安全，根據(jù)等級醫(yī)院驗收標準、《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范（試行）》和《醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定》的要求，我院于201*年始對門急診處方和歸檔病歷醫(yī)囑進行處方點評和不合理用藥分析，現(xiàn)將工作開展情況、取得成績及存在問題總結如下：

在醫(yī)院藥物與治療學委員會和質量管理委員會領導下成立了由醫(yī)院藥學部門組成處方點評工作小組和由各學科專家組成的處方點評專家組，具體工作由臨床藥學室開展，臨床藥學室藥師由較豐富的臨床用藥經(jīng)驗和合理用藥知識的中高級藥師專職擔任，由于未參加正規(guī)的臨床藥師培訓，知識的獲得主要通過查閱資料、上網(wǎng)學習以及平時工作的積累，點評的依據(jù)以藥品說明書為準，嚴格按照處方點評的規(guī)范進行抽樣、點評分析。臨床藥學室先對不合理用藥處方、住院醫(yī)囑進行初選，由處方點評工作小組進行初評，并將初評結果匯總，每季在醫(yī)院藥物與治療學委員會議上交由處方點評專家組進行點評，臨床藥學室將專家點評的結果堅持科學、公正、務實的原則匯總不合理處方，通報臨床科室和當事人，并在藥訊上刊登，并要求各科組織學習，并將學習情況及意見反饋臨床藥學室，以便杜絕類似不合理用藥現(xiàn)象及臨床藥學室處方點評及不合理用藥分析水平的提高，同進將處方點評結果報行風辦，判定為超常處方的醫(yī)院將根據(jù)管理方案進行處罰通報。

根據(jù)制定的處方點評制度結合醫(yī)院實施情況，堅持科學、公正、務實的點評原則，三年來醫(yī)院處方點評和不合理用藥分析工作深入細致開展工作到臨床藥學實際工作中，以理論為基礎，結合實際中遇到的不合

理用藥情況，不斷整改督查。處方書寫規(guī)范明顯提高，用藥不適宜現(xiàn)象及超常處方明顯減少，處方點評前住院醫(yī)囑中抗菌藥物使用率大于90%，三聯(lián)抗菌藥物聯(lián)用，三線抗菌藥物的使用極普遍，幾乎達50%，門急診處方中普遍存在三線、三聯(lián)使用情況，抗菌藥物使用率大于50%，現(xiàn)在住院醫(yī)囑中三聯(lián)、三線抗菌藥物的使用率小于10%，抗菌藥物使用率70%左右，門急診處方己無三聯(lián)使用抗菌藥物，三線己停用�？咕�藥物使用率己低于30%，其它活血藥、營養(yǎng)支持藥聯(lián)用、濫用也得到了有效控制�？傊�點評前大于50%的藥占比也降至40%左右。

基層醫(yī)院由于臨床藥師的缺乏和自身專業(yè)水平的不足，對于臨床不合理用藥現(xiàn)象的分析點評仍不能突破，某些常規(guī)治療的定式，某些不合理用藥現(xiàn)象仍不能有效改觀，因此定期組織臨床醫(yī)務人員藥學人員進行合理用藥相關知識培訓才能切實提高醫(yī)院合理用藥意識和知識水平，才能提高處方調配人員的處方適宜性審核水平，使不合理用藥現(xiàn)象控制在病人用藥前，達到處方點評及不合理用藥分析的真正目的，讓藥學服務的目的、病人效益最大化得到真正的體現(xiàn)。

二0一一年十月二十日

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處方點評及臨床合理用藥工作總結

從201*年1月份至9月份，隨機抽取我院門診處方總900份，進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，根據(jù)統(tǒng)計結果現(xiàn)分析總結如下：

一、用藥品種：我院用藥品種總數(shù)為2043種，平均每張?zhí)幏接盟幤贩N數(shù)為2.27種。國家基本藥物品種數(shù)占我院用藥品種數(shù)的45.51%，注射劑使用率為23%。藥品通用名數(shù)為100%，合理用藥處方占我院總用藥品種數(shù)的比例為99%。

二、抗菌藥物使用情況：

1、抗菌藥物使用率：我院抗菌藥物使用率為34.3%，超過了三級醫(yī)院門診抗菌藥物使用率（20%）。

2、抗菌藥物在疾病治療中的分布情況：使用抗菌藥物治療的患者臨床診斷中包括：上呼吸道感染、支氣管炎、扁桃體炎、咽炎、胃腸炎、消化不良、宮頸炎、人工流產(chǎn)、功血、月經(jīng)不調、陰莖炎、鵝口瘡、皰疹性咽峽炎、宮腔內積血。

3、使用抗菌藥物品種：我院使用抗菌藥物處方中最常見的：1聯(lián)包括阿莫西林膠囊、奧硝唑分散片、鹽酸洛美沙星分散片、甲硝唑片、甲硝唑注射液、注射用青霉素、注射用苯唑西林鈉、注射用頭孢哌酮舒巴坦鈉、注射用美洛西林鈉、注射用頭孢曲松鈉、注射用頭孢呋辛鈉、注射用阿奇霉素、頭孢克肟干混懸劑、頭孢丙烯顆粒、阿奇霉素糖漿；2聯(lián)包括注射用頭孢哌酮舒巴坦鈉與注射用青霉素鈉聯(lián)用、注射用頭孢哌酮舒巴坦鈉與注射用苯唑西林鈉聯(lián)用、奧硝唑分散片與鹽酸洛美沙星分散片聯(lián)用；3聯(lián)我院門診暫時無3聯(lián)抗菌藥物使用情況。

三、藥品處方金額：平均每張?zhí)幏浇痤~為55.3元。

四、平均就診時間和平均發(fā)藥時間：平均就診時間為10.7分鐘，平均發(fā)藥時間為13.74秒，藥師能詳細為患者講解用藥注意事項，患者滿意度為100%。

五、其他：按處方實際調配藥品的為100%，藥品標簽標識方面工作做的較好，完整率為100%。

六、合理用藥點評評估：

1、處方中未寫臨床診斷、年齡、年齡格式不規(guī)范如：1／2，應寫為6／12、開具門診處方超過7日用量，無醫(yī)師特別說明的都屬于不合格處方。

2、呼吸道感染處方中出現(xiàn)注射用頭孢哌酮舒巴坦鈉與注射用頭孢哌酮鈉聯(lián)用，屬于重復用藥現(xiàn)象。

藥劑科201*-10-24

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