助產(chǎn)專業(yè)調(diào)查分析總結(jié)

助產(chǎn)專業(yè)調(diào)查分析總結(jié)

我國(guó)助產(chǎn)專業(yè)教育已經(jīng)走過了百年的歷史,培養(yǎng)了一批又一批的助產(chǎn)士,她們?yōu)閺V大孕產(chǎn)婦及其家庭提供著高質(zhì)量的專業(yè)服務(wù),為不斷促進(jìn)母嬰健康、提高國(guó)民基本素質(zhì)、促進(jìn)家庭和社會(huì)的穩(wěn)定作出了積極的貢獻(xiàn)。但是助產(chǎn)專業(yè)仍存在著很多的問題,制約發(fā)展,需要專業(yè)人士不斷努力,以及來自各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)注與社會(huì)的重視使其得以完善和發(fā)展�，F(xiàn)與助產(chǎn)與護(hù)理專業(yè)同仁分享助產(chǎn)專業(yè)發(fā)展的歷史,以及個(gè)人對(duì)助產(chǎn)專業(yè)發(fā)展的思考,希望對(duì)助產(chǎn)專業(yè)的今后發(fā)展有益。但是，我國(guó)助產(chǎn)服務(wù)仍以產(chǎn)科醫(yī)生為主導(dǎo)，助產(chǎn)學(xué)仍從屬于護(hù)理專業(yè)，既非獨(dú)立科學(xué)，也無專業(yè)體系，和國(guó)際水平相去甚遠(yuǎn)，現(xiàn)從助產(chǎn)專業(yè)發(fā)展現(xiàn)況闡述，從中獲取一定的啟示，現(xiàn)報(bào)告如下。

助產(chǎn)專業(yè)概況1.1國(guó)外情況在英國(guó),助產(chǎn)專業(yè)教育的歷史可以追溯到19世紀(jì)80年代。1881年由政府組織成立助產(chǎn)士訓(xùn)練班,1947年改為皇家助產(chǎn)學(xué)院。英國(guó)于1902年通過英格蘭助產(chǎn)師法,并且成立中央助產(chǎn)委員會(huì)(CentralMidwivesBoard),以協(xié)助專業(yè)助產(chǎn)師培育、執(zhí)業(yè)及考試。1949年實(shí)施全民健康保險(xiǎn)(NationalHealthService)以后,英國(guó)的非高危孕產(chǎn)婦皆由國(guó)家認(rèn)可助產(chǎn)師(statecertifiedmidwife,SCM)負(fù)責(zé)[1]。目前在芬蘭,助產(chǎn)士大多具有大學(xué)或碩士學(xué)歷并有了專門的資格認(rèn)證

助產(chǎn)專業(yè)的就業(yè)前景助產(chǎn)士助產(chǎn)護(hù)士就業(yè)前景：幾乎90％的醫(yī)界人士認(rèn)為，產(chǎn)婦并不是病人，到醫(yī)院來應(yīng)該享受更加人性化的服務(wù)。而對(duì)于中國(guó)的助產(chǎn)士們來說，尊敬和信任的眼神是隨著年齡的增長(zhǎng)逐漸增多的。與他們每日的工作強(qiáng)度比，他們的收入?yún)s并不高。助產(chǎn)士剛工作的，月收入1500元左右。有經(jīng)驗(yàn)的月薪兩三千元左右。海淀婦幼保健院護(hù)理部李主任表示，助產(chǎn)士的薪酬每個(gè)醫(yī)院有所不同。海淀婦幼保健院的病源比較多，知名度比較好，薪酬就比較穩(wěn)定。海淀婦幼保健院各科室每年年初與醫(yī)院簽訂承包協(xié)議，每個(gè)月病人的多少、床位使用率、床位周轉(zhuǎn)率、科室增收節(jié)支情況與當(dāng)月收入息息相關(guān)。據(jù)海淀婦幼保健院護(hù)理部李主任介紹，海淀婦幼保健院的分娩量一個(gè)月近700人（包括剖腹產(chǎn)），一年下來要有8000多個(gè)寶寶在他們那里降生。因此助產(chǎn)工作勞動(dòng)強(qiáng)度很大。

助產(chǎn)士須有上崗資格。助產(chǎn)士要先取得職業(yè)醫(yī)師證后，由所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)申請(qǐng)助產(chǎn)技術(shù)，各區(qū)縣衛(wèi)生局根據(jù)申請(qǐng)進(jìn)行考核，合格后才能上崗。職業(yè)分析，年長(zhǎng)助產(chǎn)士受歡迎。海淀婦幼保健院護(hù)理部李主任也表示，目前海淀婦幼保健院的助產(chǎn)士平均年齡結(jié)構(gòu)偏年輕，在30歲左右，從業(yè)八九年的比較多。海淀婦幼保健院劉護(hù)士長(zhǎng)說：“助產(chǎn)士不僅要有全面的理論知識(shí)，還要有豐富的經(jīng)驗(yàn)，產(chǎn)婦在分娩過程中如果發(fā)生突發(fā)情況可以及時(shí)進(jìn)行應(yīng)急處理�！�

專家們認(rèn)為：剖腹產(chǎn)的好處避免了自然分娩過程的疼痛，但相對(duì)于它給母嬰的并發(fā)癥和后遺癥便顯得不可取，剖腹產(chǎn)只能限于產(chǎn)婦和嬰兒的病理因素的補(bǔ)救手術(shù)。首先，手術(shù)增加產(chǎn)婦大出血和感染的可能性，產(chǎn)后出現(xiàn)各種并發(fā)癥的可能性是自然分娩的10～40倍，疼痛和恢復(fù)時(shí)間也較長(zhǎng)。剖腹產(chǎn)創(chuàng)傷面大，產(chǎn)婦易患羊水栓塞，羊水進(jìn)入血液導(dǎo)致產(chǎn)婦生命威脅，它是近年產(chǎn)婦一大死因，也給日后再孕帶來了難度，即便3年后再次懷孕，子宮也容易破裂。

所以現(xiàn)在隨著人們生活水平的不斷提高助產(chǎn)服務(wù)要求也在不斷提高，工作人員需求量非常大，因此助產(chǎn)專業(yè)就業(yè)前景非常廣闊。

這個(gè)專業(yè)是個(gè)永遠(yuǎn)關(guān)不了門的工作；所謂：有往生就有出生，這是人類的規(guī)律。助產(chǎn)士是婦幼醫(yī)院的主要工作之一，從懷孕到分娩、再到幼兒養(yǎng)護(hù)都需要助產(chǎn)士的細(xì)心工作。因此就業(yè)是不成問題的。關(guān)鍵要學(xué)好基礎(chǔ)知識(shí)，再認(rèn)真實(shí)踐過，才能有好的醫(yī)院接受你

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護(hù)理系助產(chǎn)專業(yè)調(diào)研報(bào)告

一、前言

（一）調(diào)研目的

1、調(diào)研社會(huì)對(duì)本專業(yè)畢業(yè)生的需求情況以及對(duì)往屆畢業(yè)生的反映；2、尋求與醫(yī)療衛(wèi)生單位開展產(chǎn)學(xué)研的合作機(jī)會(huì)；3、更加明確我院助產(chǎn)專業(yè)的學(xué)生培養(yǎng)定位；4、調(diào)研其它學(xué)校專業(yè)建設(shè)方面的經(jīng)驗(yàn)。（二）調(diào)研時(shí)間

學(xué)年第一學(xué)期（三）調(diào)研對(duì)象

我省內(nèi)二甲以上13家醫(yī)院科室主任、護(hù)理部主任、科護(hù)士長(zhǎng)、助產(chǎn)士、從事婦產(chǎn)科護(hù)理、母嬰保健等護(hù)理及護(hù)理管理人員；婦產(chǎn)科住院患者。（四）調(diào)研方法

查閱資料、問卷（包括醫(yī)務(wù)人員問卷及患者問卷）。為了讓調(diào)研的范圍寬、數(shù)據(jù)真實(shí)、結(jié)果有效性高問卷調(diào)研，在專業(yè)調(diào)研開展之前,助產(chǎn)教研室對(duì)調(diào)研的內(nèi)容進(jìn)行了深入研究，在細(xì)仔挑選調(diào)研題目并對(duì)調(diào)研內(nèi)容進(jìn)行信息的重度整合，把調(diào)研的題目絕大數(shù)做成選擇題進(jìn)行問卷調(diào)查。調(diào)查組分組走進(jìn)各類性質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生單位單位，采取集中的方式發(fā)放問卷�；厥盏膯柧矸诸悆深悾河行Ь砗蜔o效卷。有效卷就是被調(diào)查者給出的問卷答案并相互不矛盾也符合題目的要求的答卷;無效卷就是被調(diào)查者給出的問卷答案之間相互矛盾并不符合題目的要求的答卷。

二、調(diào)研資料統(tǒng)計(jì)分析

（一）各醫(yī)療單位助產(chǎn)人員配備情況

隨著人民生活水平的提高，人們對(duì)健康意識(shí)的水平也在不斷的提高，這些都在呼喚著健全的、多元化的醫(yī)療服務(wù)理念。我國(guó)社會(huì)正經(jīng)歷生活小康化，鄉(xiāng)村城市化，家庭小型化方向轉(zhuǎn)變，因此，助產(chǎn)護(hù)理服務(wù)需求在內(nèi)容和形式上都發(fā)生了較大變化，對(duì)助產(chǎn)專業(yè)人才的需求在不斷提高，助產(chǎn)人才成為緊缺型技能人才。

根據(jù)這次助產(chǎn)專業(yè)的調(diào)研資料分析，我省乃至西北地區(qū)大部分醫(yī)院現(xiàn)有的助產(chǎn)人才絕大部分都是中專以下層次的，他們承擔(dān)了助產(chǎn)、母嬰護(hù)理等的95%工作

量，學(xué)歷低、知識(shí)面淺，遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到社會(huì)發(fā)展的要求，67%的在職被調(diào)查人員認(rèn)為助產(chǎn)士人才的學(xué)歷應(yīng)為大專,表明我省區(qū)助產(chǎn)行業(yè)助產(chǎn)人才質(zhì)量的需求主要在�？茖哟蔚募寄軕�(yīng)用型人才。另?yè)?jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì)我國(guó)現(xiàn)有助產(chǎn)專業(yè)人員17.8萬人，我國(guó)每年出生嬰兒數(shù)為2700萬，比例為1：153，而歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家已達(dá)到1：50，顯而易見，我國(guó)助產(chǎn)隊(duì)伍在數(shù)量上缺口很大。助產(chǎn)士數(shù)量決定護(hù)理病人的時(shí)數(shù)，決定助產(chǎn)護(hù)理的質(zhì)量，決定病人的康復(fù)進(jìn)程，助產(chǎn)士數(shù)量的短缺直接影響了助產(chǎn)護(hù)理工作的質(zhì)量和病人的生命安危，不能滿足人民群眾的健康需求。因此，不管從學(xué)歷結(jié)構(gòu)上看，還是從助產(chǎn)隊(duì)伍數(shù)量上看，現(xiàn)階段我省區(qū)各醫(yī)療單位助產(chǎn)士配備情況與我國(guó)日益發(fā)展的國(guó)民經(jīng)濟(jì)、社會(huì)需求和整體護(hù)理理念的需要極不相稱。我省乃至西北地區(qū)助產(chǎn)專業(yè)教育具有廣闊的發(fā)展前景，我院是本地區(qū)唯一一所公辦培養(yǎng)助產(chǎn)專業(yè)人才的高職院校，具有培養(yǎng)高職助產(chǎn)人才的能力，對(duì)于整個(gè)地區(qū)助產(chǎn)人才的培養(yǎng)起著決定性的作用。我院的高職助產(chǎn)教育將在很長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)保持強(qiáng)大的生命力，并將具有更大的發(fā)展空間和市場(chǎng)潛力。（二）、助產(chǎn)工作質(zhì)量及助產(chǎn)人員的知識(shí)、能力、素質(zhì)調(diào)研統(tǒng)計(jì)分析

隨著全民整體文化素質(zhì)和物質(zhì)生活的不斷提高，人們?cè)诨疾∽≡浩陂g，不再單純滿足于傳統(tǒng)的技術(shù)性服務(wù)，而是對(duì)醫(yī)護(hù)人員有了更高的要求，希望得到更高層次的服務(wù)，如感觀的、精神的和自我實(shí)現(xiàn)的需求。本調(diào)研顯示，現(xiàn)今的助產(chǎn)工作沒有滿足病人的需求，這既有助產(chǎn)士人力不足的原因，但更主要的原因是助產(chǎn)人員自身的知識(shí)、能力、素質(zhì)問題。

我們通過對(duì)50例（其中有農(nóng)民15例、教師13例、機(jī)關(guān)干部12例、普通工人10例）患者對(duì)助產(chǎn)工作的問題、看法和要求等方面進(jìn)行調(diào)查。

在助產(chǎn)人員服務(wù)態(tài)度、儀表等方面，65%的患者認(rèn)為助產(chǎn)人員服務(wù)態(tài)度好，儀表端莊大方，語言流暢、溫和有禮貌，清晰悅耳，護(hù)理操作迅速敏捷。有35%的患者對(duì)個(gè)助產(chǎn)士不滿意，覺得她們態(tài)度生硬，面無表情，責(zé)任心差。他們認(rèn)為一個(gè)態(tài)度惡劣或表情冷淡的主參產(chǎn)士會(huì)讓他們產(chǎn)生對(duì)該助產(chǎn)士工作的不信任感；而一位態(tài)度和藹，性格開朗，服務(wù)熱情，責(zé)任心強(qiáng)的助產(chǎn)士則能緩解他們的緊張心理，會(huì)讓他們感到輕松、愉快，消除對(duì)治療的抵觸情緒，主動(dòng)配合。在患者對(duì)助產(chǎn)士提供自護(hù)及預(yù)防保健知識(shí)的評(píng)價(jià)方面，有80%的患者覺得大多數(shù)助產(chǎn)士能夠回答他們提出的問題，但有的不全面、不盡其意，很少主動(dòng)為他們講解有關(guān)自

我保健方面以及預(yù)防性的知識(shí)，也就是說助產(chǎn)人員對(duì)技術(shù)本身以外的相關(guān)知識(shí)缺乏。在患者對(duì)護(hù)理人員技術(shù)水平評(píng)價(jià)方面，80%的患者認(rèn)為助產(chǎn)人員操作技術(shù)過硬，其它臨床護(hù)理技術(shù)熟練。在患者對(duì)助產(chǎn)工作的要求方面，有100%的患者希望助產(chǎn)士能勤巡視病房，及時(shí)觀察到她們的病情變化及需要，使她們有安全感，70%患者需要被被尊重、被理解，65%患者希望提供信息和幫助，50%患者要求有刺激和新鮮感，如文娛活動(dòng)、電視、雜志等。

助產(chǎn)工作的綜合知識(shí)、能力、素質(zhì)很大程度上取決于其所受的教育層次�，F(xiàn)各醫(yī)療單位的大多數(shù)的助產(chǎn)士均來自初中畢業(yè)后進(jìn)入護(hù)校學(xué)習(xí)3～4年的人群，由于傳統(tǒng)的中專教育模式的局限性，課程設(shè)置缺乏人文、社會(huì)、人際溝通方面的內(nèi)容，知識(shí)結(jié)構(gòu)單一，偏重于技術(shù)方面的訓(xùn)練而忽視了能力方面的培養(yǎng)，助產(chǎn)士觀察問題、為病人解決問題的能力欠缺。這些弊端最終將體現(xiàn)在對(duì)病人的生活護(hù)理、心理支持與溝通、康復(fù)指導(dǎo)等諸多方面的欠缺。

通過對(duì)醫(yī)務(wù)人員、患者的調(diào)研分析，當(dāng)今助產(chǎn)士必須具備以下知識(shí)、能力、素質(zhì)要求：

1、必須具備助產(chǎn)專業(yè)核心知識(shí)

本調(diào)查顯示,超過90%的在職被調(diào)查人員認(rèn)為助產(chǎn)專業(yè)知識(shí)、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、人際溝通知識(shí)、心理學(xué)知識(shí)、衛(wèi)生政策與法規(guī)知識(shí)很重要,是助產(chǎn)士從事助產(chǎn)專業(yè)活動(dòng)必備的知識(shí),這與高職高專教育辦學(xué)指導(dǎo)思想一致�，F(xiàn)代助產(chǎn)士不僅要有良好的自然科學(xué)特別是生物醫(yī)學(xué)方面的知識(shí),還要有足夠的人文和社會(huì)科學(xué)方面的知識(shí),心理學(xué)知識(shí)、人際溝通知識(shí)、衛(wèi)生政策法規(guī)知識(shí)，這對(duì)于助產(chǎn)士溝通交流能力、健康評(píng)估能力、解決病人健康問題的能力的培養(yǎng)和形成有著重要意義。

2、必須具備助產(chǎn)專業(yè)核心能力

實(shí)際操作能力、溝通交流能力、健康評(píng)估能力是助產(chǎn)專業(yè)人員必須具備的最主要能力。本調(diào)查顯示90%以上的在職被調(diào)查人員認(rèn)為實(shí)際操作能力、溝通能力、健康評(píng)估能力很重要,是現(xiàn)代助產(chǎn)士必須具備的核心能力。助產(chǎn)人員要解決病人的健康問題,運(yùn)用護(hù)理程序,這是一種科學(xué)的確認(rèn)問題和解決問題的工作方法,是一種解決問題的程序。助產(chǎn)士運(yùn)用評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)這種有計(jì)劃的、系統(tǒng)的護(hù)理步驟來思考和解決病人的問題,而其中健康評(píng)估

是護(hù)理程序的基礎(chǔ),要作出較為客觀正確的健康評(píng)估，溝通交流能力至關(guān)重要,因此,溝通交流能力、健康評(píng)估能力、實(shí)際操作能力是現(xiàn)代助產(chǎn)士必須具備的核心能力。

3、必須具備良好的綜合素質(zhì)

本調(diào)查顯示,超過95%的在職被調(diào)查人員認(rèn)為助產(chǎn)人員必須具備良好的政治思想素質(zhì)、人文素質(zhì)、身心素質(zhì)。

政治思想素質(zhì)既是眾所周知的人才素質(zhì)的基本要求，也是當(dāng)前助產(chǎn)護(hù)理人才素質(zhì)教育最重要的工作。當(dāng)前很多畢業(yè)生并未將服務(wù)于社會(huì)、服務(wù)于全人類的健康和幸福為己任，不是將專業(yè)責(zé)任感、使命感作為前進(jìn)的動(dòng)力，而是將地位、報(bào)酬、工作的清閑作為擇業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，造成職業(yè)情感低下、專業(yè)思想不穩(wěn)定和大量人才的外流等。出現(xiàn)這些情況既有學(xué)生的主觀因素，也受助產(chǎn)護(hù)理實(shí)踐中客觀現(xiàn)象的影響。目前，助產(chǎn)工作仍然受到一些懷有偏見的人的輕視，無視于助產(chǎn)專業(yè)的價(jià)值和復(fù)雜性，醫(yī)院日益森嚴(yán)的等級(jí)制度阻礙了助產(chǎn)士為病人提供高質(zhì)量護(hù)理能力的發(fā)揮。助產(chǎn)士肩負(fù)重大責(zé)任，但未得到與之相應(yīng)的合法權(quán)益的保障。凡此種種，說明對(duì)助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生加強(qiáng)政治思想素質(zhì)教育的緊迫與重要。

問卷調(diào)查反映出助產(chǎn)人員的人文素質(zhì)已越來越受到人們的重視，這是由于市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的沖擊和醫(yī)療制度改革深化帶來的病人的價(jià)值、護(hù)理科學(xué)技術(shù)的價(jià)值、道德價(jià)值及經(jīng)濟(jì)價(jià)值間的諸多沖突，需要助產(chǎn)人員去應(yīng)激和權(quán)衡。醫(yī)療糾紛的增加，醫(yī)患、護(hù)患溝通技巧成為每個(gè)醫(yī)務(wù)人員必須掌握的技能之一。問卷調(diào)查反映助產(chǎn)人員的身心健康是助產(chǎn)工作的必備重要素質(zhì)。助產(chǎn)工作是一項(xiàng)集腦力勞動(dòng)與體力相結(jié)合的專業(yè)性和技術(shù)性很強(qiáng)的工作,沒有良好的身體素質(zhì)難以勝任助產(chǎn)工作。健康的體魄和旺盛的精力是從事助產(chǎn)工作的一個(gè)重要保證,但還必須具有健康的心理,樂觀開朗、穩(wěn)定的情緒及寬容豁達(dá)的胸懷,有良好的忍耐力及自我控制能力,善于應(yīng)變，靈活敏捷。

四、調(diào)研總結(jié)

這次調(diào)研達(dá)到了預(yù)期的效果，可以說是很成功的。通過這次深入的調(diào)研我教研室了解助產(chǎn)專業(yè)的新的發(fā)展發(fā)向和市場(chǎng)上的助產(chǎn)人才的需求，從而使使我們

在教學(xué)和培養(yǎng)方向更有方向性和性對(duì)性。

今后本專業(yè)建設(shè)需要進(jìn)一步從以下幾個(gè)方面完善：

1、課程設(shè)計(jì)體現(xiàn)綜合素質(zhì)的培養(yǎng)：在課程設(shè)置上，注意體現(xiàn)綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)設(shè)計(jì)出助產(chǎn)專業(yè)課程體系。課程設(shè)置特點(diǎn)是突出主干學(xué)科的教育理念，用符合助產(chǎn)學(xué)科發(fā)展的教育思想和觀念，指導(dǎo)課程設(shè)計(jì)實(shí)踐。在課程設(shè)計(jì)時(shí)，注意理論和實(shí)踐、人文社科知識(shí)與助產(chǎn)�？浦�識(shí)、傳統(tǒng)助產(chǎn)知識(shí)與現(xiàn)代助產(chǎn)知識(shí)的比例協(xié)調(diào)，達(dá)到符合培養(yǎng)目標(biāo)和人才培養(yǎng)模式要求。2、教學(xué)環(huán)節(jié)加強(qiáng)綜合素質(zhì)培養(yǎng)：要求教師深刻理解對(duì)助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生政治思想素質(zhì)教育的重要性。在教學(xué)工作中，首先要以自己良好的綜合素質(zhì)展示給學(xué)生，以自己對(duì)助產(chǎn)工作的深厚情感影響學(xué)生，把專業(yè)思想教育融于教學(xué)的全過程。讓學(xué)生理解“有為才有位”，明確助產(chǎn)的價(jià)值體現(xiàn)在對(duì)病人的生命與健康、病人的權(quán)利與需求、人格和尊嚴(yán)的關(guān)心和關(guān)注，而助產(chǎn)價(jià)值需要護(hù)士良好的素養(yǎng)和優(yōu)秀的品格來表現(xiàn)。

3、教學(xué)評(píng)價(jià)檢驗(yàn)綜合素質(zhì)的培養(yǎng)：考試是教學(xué)評(píng)價(jià)的重要手段，針對(duì)考試中存在的題目設(shè)計(jì)、內(nèi)容選擇、結(jié)果評(píng)判的人為性，在考試時(shí)兼顧考試的嚴(yán)肅性和生動(dòng)性，對(duì)理論考試采用多種形式對(duì)學(xué)生進(jìn)行測(cè)試與評(píng)價(jià)，技能操作訓(xùn)練與考核緊密結(jié)合臨床，從應(yīng)用的角度設(shè)計(jì)臨床真實(shí)情景對(duì)學(xué)生進(jìn)行發(fā)現(xiàn)問題、解決問題、創(chuàng)造性思維能力的培養(yǎng)與評(píng)價(jià)。

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