疾控醫(yī)療感染工作總結(jié)及工作計(jì)劃

瀘西縣疾控中心醫(yī)療感染管理201*年工作總結(jié)

暨201*年工作計(jì)劃

201*年即將過(guò)去，在上級(jí)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在中心醫(yī)療感染領(lǐng)導(dǎo)小組的指導(dǎo)下，中心所有醫(yī)護(hù)人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作，協(xié)同辦公室、門診，配合做好醫(yī)療感染管理工作�，F(xiàn)將一年來(lái)的醫(yī)院感染管理工作情況總結(jié)如下：

一、根據(jù)醫(yī)療感染目標(biāo)要求，細(xì)化質(zhì)量管理措施。根據(jù)縣衛(wèi)生局關(guān)于醫(yī)院感染管理“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求，完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評(píng)制度，細(xì)化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)綜合目標(biāo)進(jìn)行督查反饋，全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作，認(rèn)真排查安全隱患，為保證院感安全，切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，特別是免規(guī)門診、皮防科綜合門診、結(jié)防科門診及驗(yàn)科等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理工作；又制定了重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施，院感科常規(guī)進(jìn)行督查和指導(dǎo)，防止院感在中心內(nèi)暴發(fā)。

二、根據(jù)傳染病的管理要求，加強(qiáng)傳染病的院感防控。在手足口病、甲型H1N1流感流行期間，進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)檢分診臺(tái)、免規(guī)門診、綜合門診等重點(diǎn)場(chǎng)所的管理，認(rèn)真貫徹落實(shí)手足口病、甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制要求，加大醫(yī)院感染防控力度，規(guī)范工作程序，特別是對(duì)全中心醫(yī)務(wù)人員以及工勤人員，加強(qiáng)了手足口病、甲型H1N1流感等傳染病的防治和自身防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)，嚴(yán)格落實(shí)了院感防控和個(gè)人防護(hù)措施，防止發(fā)生院內(nèi)

交叉感染，積極配合有關(guān)部門，共同做好疫情防控工作。

三、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)情況。為規(guī)范中心各項(xiàng)消毒滅菌工作，預(yù)防院內(nèi)感染，201*年度檢驗(yàn)科加強(qiáng)院感采樣監(jiān)測(cè)，對(duì)全中心各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)各門診、生化室及細(xì)菌室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)。監(jiān)測(cè)內(nèi)容包括空氣采樣培養(yǎng)、物體表面采樣培養(yǎng)、醫(yī)護(hù)人員手采樣培養(yǎng)、消毒液采樣培養(yǎng)、消毒物品采樣培養(yǎng)等，合格率100%。

對(duì)全中心各業(yè)務(wù)科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行了監(jiān)測(cè)，共監(jiān)測(cè)各種類型的紫外線燈管12根，發(fā)現(xiàn)不合格及時(shí)更換，使其合格率達(dá)100%。

四、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理。

中心不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度，明確各類人員職責(zé)，落實(shí)責(zé)任制，加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改并反饋。并對(duì)工勤人員進(jìn)行培訓(xùn)，使我中心醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。

五、醫(yī)療安全培訓(xùn)及考核

中心積極參加縣衛(wèi)生監(jiān)督所組織的醫(yī)療安全知識(shí)培訓(xùn)，參加人員有2人，共10余個(gè)學(xué)時(shí)，并經(jīng)過(guò)考試領(lǐng)取了合格證書。同時(shí)加強(qiáng)中心內(nèi)的醫(yī)療感染知識(shí)培訓(xùn)，利用各種會(huì)議及培訓(xùn)班對(duì)職工進(jìn)行醫(yī)療感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，內(nèi)容為：院感基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)，手足口病消毒隔離知識(shí)培訓(xùn)，職業(yè)防護(hù)及消毒隔離知識(shí)培訓(xùn)，甲型H1N1流感的院感控制及消毒隔離知識(shí)培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓(xùn)，新上崗的醫(yī)護(hù)人員崗前培訓(xùn)等。

六、消毒藥械及一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的管理。為加強(qiáng)消毒藥械及一次性無(wú)菌醫(yī)療用品的管理，年內(nèi)中心對(duì)其使用進(jìn)行常規(guī)督查及定期抽查。對(duì)消毒藥械及一次性使用的無(wú)菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次，全年共抽查4次，方法是從業(yè)務(wù)科室采樣，到財(cái)務(wù)科索證。全年共索證6份，結(jié)果各證齊全，全部合格。

七、201*年醫(yī)療感染管理工作計(jì)劃

為進(jìn)一步搞好醫(yī)療感染管理工作，保障醫(yī)療安全，認(rèn)真落實(shí)《傳染病防治法》和新頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》，201*年主要搞好以下幾項(xiàng)工作：

（一）進(jìn)一步完善各項(xiàng)規(guī)章制度

將依據(jù)國(guó)家和地方相關(guān)法律、法規(guī)以及相關(guān)醫(yī)療感染管理標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合中心實(shí)際，制定和完善醫(yī)療感染管理的一系列規(guī)章制度，并加以逐項(xiàng)落實(shí)。

（二）堅(jiān)持不斷學(xué)習(xí)，落實(shí)繼教制度

要在廣泛宣傳法律、法規(guī)的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，制定培訓(xùn)計(jì)劃，使全體醫(yī)護(hù)人員掌握預(yù)防和控制醫(yī)院感染的基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能，保質(zhì)保量完成國(guó)家對(duì)專業(yè)人員的培訓(xùn)要求。

（三）消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)

根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求，每季度對(duì)重點(diǎn)部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)。

（四）抗菌藥物合理使用管理：

根據(jù)相關(guān)部門的抗菌藥物合理使用實(shí)施細(xì)則及抗菌藥物合理

管理辦法，對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理。

（五）醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)

進(jìn)行中心醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)，主要培訓(xùn)內(nèi)容為感染預(yù)防控制新進(jìn)展、新方法，醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、抗菌藥物的合理使用知識(shí)等。對(duì)護(hù)理人員主要培訓(xùn)內(nèi)容為消毒隔離知識(shí)、醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識(shí)、清潔程序、個(gè)人防護(hù)措施及醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生消毒等。

（六）病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理

定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況，監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。

（七）傳染病管理

按照要求搞好法定傳染病管理及發(fā)熱門診的管理，防止傳染病漏報(bào)及流行。尤其要加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)傳染病的監(jiān)控與防治力度。杜絕疫情漏報(bào)而導(dǎo)致疫情擴(kuò)散的發(fā)生。

瀘西縣疾病預(yù)防控制中心二一年十二月三日

擴(kuò)展閱讀：XX區(qū)疾控中心201*年醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)工作計(jì)劃

201*年xx區(qū)醫(yī)院、托幼機(jī)構(gòu)消毒效果監(jiān)測(cè)工作計(jì)劃

醫(yī)療機(jī)構(gòu)、托幼機(jī)構(gòu)作為一診療病人和人群聚集場(chǎng)所，預(yù)防性消毒工作顯得尤為重要，消毒質(zhì)量監(jiān)測(cè)為檢測(cè)預(yù)防性消毒的消毒效果提供了有效手段，為了有效的預(yù)防和控制醫(yī)院、托幼機(jī)構(gòu)內(nèi)的感染，防止傳染性疾病傳播、流行，保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)、托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生安全，我科為做好全區(qū)的托幼機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消毒效果監(jiān)測(cè)工作，確保全區(qū)的醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)和托幼機(jī)構(gòu)的消毒效果監(jiān)測(cè)規(guī)范開(kāi)展，現(xiàn)制定201*年xx區(qū)醫(yī)院托幼機(jī)構(gòu)消毒監(jiān)測(cè)工作方案，如下：一、監(jiān)測(cè)目的：

規(guī)范我區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、托幼機(jī)構(gòu)消毒質(zhì)量工作，進(jìn)一步提高消毒效果，預(yù)防和控制醫(yī)療機(jī)構(gòu)、托幼機(jī)構(gòu)感染性和傳染性疾病的發(fā)生和流行。

二、監(jiān)測(cè)系統(tǒng)組成和職責(zé)

2.1傳防科負(fù)責(zé)消毒質(zhì)量監(jiān)測(cè)方案的指定與實(shí)施，指定專人負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)點(diǎn)工作，完成監(jiān)測(cè)任務(wù)，按時(shí)報(bào)表。2.2監(jiān)測(cè)頻次

區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及省、市指派任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年至少監(jiān)測(cè)一次，并且覆蓋所有監(jiān)測(cè)項(xiàng)目，托幼機(jī)構(gòu)根據(jù)我區(qū)實(shí)際情況，每年監(jiān)測(cè)不少于4家，且覆蓋所有監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。三、監(jiān)測(cè)依據(jù)：

根據(jù)201*年度南昌市縣（區(qū)）疾病預(yù)防控制工作績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)中的醫(yī)療、托幼機(jī)構(gòu)消毒質(zhì)量監(jiān)測(cè)工作以及南昌市醫(yī)療、托幼機(jī)構(gòu)消毒質(zhì)量監(jiān)測(cè)方案，按照國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范要求對(duì)本我區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、幼托機(jī)構(gòu)進(jìn)行消毒質(zhì)量監(jiān)測(cè)，具體監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)如下：3.1《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GB15982-19953.2《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》WS/T367-201*3.3衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》（201*版）

3.4消毒與滅菌效果的評(píng)價(jià)方法與標(biāo)準(zhǔn)》GB15981-1995及《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第3部分：《清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)》WS310.3-201*

3.5口腔診療器械《醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范》201*版本

3.6：內(nèi)鏡《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》（201*年版）3.7《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》GB18466-201*

3.8《公共場(chǎng)所消毒技術(shù)規(guī)范》（201*年5月第2版）、《室內(nèi)空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》GB/T1883-201*（托幼機(jī)構(gòu)）

3.9《公共場(chǎng)所毛巾、床上臥具微生物檢驗(yàn)方法》GB/T18204.4-201*、GB/T18204.5-201*（托幼機(jī)構(gòu)）

4.0《食（飲）具消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GB14934-94四、監(jiān)測(cè)范圍及內(nèi)容

4.1范圍：轄區(qū)內(nèi)區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、省市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（指令性）100%，區(qū)級(jí)直接管理的托幼機(jī)構(gòu)100%，合計(jì)監(jiān)測(cè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)40家、托幼機(jī)構(gòu)4家，其中大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)1年2次，疾控機(jī)構(gòu)一月1次，累計(jì)監(jiān)測(cè)69家次。

4.2監(jiān)測(cè)內(nèi)容：空氣：主要包括菌落總數(shù)、金黃色葡萄球菌；手及物體表面：菌落總數(shù)；器械：菌落總數(shù)、金黃色葡萄球菌、乙型溶血性鏈球菌；生物指示菌片：嗜熱脂肪芽胞桿菌；紫外線燈：功率；使用中的消毒劑：菌落總數(shù)；醫(yī)院污水：糞大腸菌群、余氯、沙門氏菌、志賀氏菌；餐飲具：、細(xì)菌總數(shù)、大腸菌群；毛巾床上臥具：細(xì)菌總數(shù)、大腸菌群；4.3監(jiān)測(cè)樣品

4.3.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括空氣、物體表面、醫(yī)院污水、醫(yī)務(wù)人員手、使用中的消毒劑、滅菌、消毒器械、一次性醫(yī)療用品、紫外線燈、熱力滅菌器，主要檢測(cè)項(xiàng)目包括細(xì)菌總數(shù)、溶血性鏈球菌、致病菌、余氯、志賀氏菌、生物指示菌片、糞大腸菌。

4.3.2托幼機(jī)構(gòu)包括空氣、物體表面、餐飲具、保育人員手、毛巾床上臥具。主要檢測(cè)項(xiàng)目包括細(xì)菌總數(shù)、大腸菌群、致病菌。五、監(jiān)測(cè)時(shí)間及頻率

上述監(jiān)測(cè)單位分兩次開(kāi)展監(jiān)測(cè)，具體監(jiān)測(cè)時(shí)間為3-4月份、下半年10-11月份完成，托幼機(jī)構(gòu)每年監(jiān)測(cè)一次，大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年監(jiān)測(cè)兩次，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年監(jiān)測(cè)一次。六、監(jiān)測(cè)樣品及樣品總數(shù)

6.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)：物體表面及醫(yī)務(wù)人員手110件；消毒器械60件；空氣150塊培養(yǎng)皿；使用中的消毒劑100件；醫(yī)院污水20件；生物指示菌片100件，合計(jì)540件。

6.2托幼機(jī)構(gòu)：空氣30件；物體表面及保育人員手30件，茶杯、毛巾等30件；合計(jì)90件。

六、監(jiān)測(cè)資料的統(tǒng)計(jì)、匯總、反饋及上報(bào)

針對(duì)上述監(jiān)測(cè)資料的統(tǒng)計(jì)，我科由專人負(fù)責(zé)對(duì)監(jiān)測(cè)資料的及時(shí)統(tǒng)計(jì)匯總及評(píng)價(jià)，針對(duì)監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行下達(dá)現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)意見(jiàn)書要求改進(jìn)，并做好監(jiān)測(cè)報(bào)告單的打印、核發(fā)工作，同時(shí)，全年監(jiān)測(cè)工作總結(jié)須當(dāng)年12月31日前完成上報(bào)市疾控中心并妥善保存。

xx區(qū)疾控中心

傳防科201*年2月17日

友情提示：本文中關(guān)于《疾控醫(yī)療感染工作總結(jié)及工作計(jì)劃》給出的范例僅供您參考拓展思維使用，疾控醫(yī)療感染工作總結(jié)及工作計(jì)劃：該篇文章建議您自主創(chuàng)作。

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