201*基礎(chǔ)護理質(zhì)控組工作計劃改

建湖縣中醫(yī)院

基礎(chǔ)護理質(zhì)控組工作計劃

目標：保證基礎(chǔ)護理合格率為100%，每個科室均達標，各科護士了解基礎(chǔ)護理和危重癥病人質(zhì)量的考核標準。對重癥病人九知人人掌握，觀察病情到位，執(zhí)行分級護理。

具體做法如下：

1.每月質(zhì)控一次，出現(xiàn)問題及時反饋，一周內(nèi)督查整改情況。對每月在質(zhì)控中存在的問題，在護士長例會上反饋，根據(jù)情況予以考核。

2.現(xiàn)場提問考核內(nèi)容。

3.列出每月考核的重點在護士長例會上提醒。

基礎(chǔ)護理每月掌握重點

護理部二0一二年元月

月份123456789101112考核內(nèi)容床頭牌的應(yīng)用情況各種標識執(zhí)行情況晨午間護理情況床單元情況安全防護措施執(zhí)行治療及護理情況宣教情況患者身份識別分級護理執(zhí)行情況并發(fā)癥預防情況患者九知的了解危重癥記錄情況

擴展閱讀：201*年護理文書工作計劃(2)

護理文書質(zhì)控組201*年工作思路

201*年護理文書質(zhì)控組在總結(jié)經(jīng)驗，鞏固成果的基礎(chǔ)上，始終圍繞“規(guī)范護理文書，強化護理文書書寫質(zhì)量”的總體目標不動搖，根據(jù)等級醫(yī)院評審工作的部署，按護理部提出的計劃目標，將開展護理文書各項質(zhì)量控制工作。特制訂具體計劃如下：

一、制定護理文書考核標準

為提高檢查的效率和質(zhì)量，統(tǒng)一標準，在落實全面檢查前，護理部設(shè)計詳細的“護理文書考核標準”。在檢查過程中，檢查者需將發(fā)現(xiàn)的問題在相應(yīng)的欄內(nèi)記錄清楚，并注明病人的ID號，既利于對全院各病區(qū)護理文書存在的問題進行分析、整改與總結(jié)，又利于大家學習與借鑒。二、加強質(zhì)控成員管理

每季度召開1次質(zhì)控組成員會議，綜合分析本季度護理文書取得的成績，存在的問題及下一步的改進措施，對排名末3位的科室進行幫帶對子的建立，分析問題制訂整改計劃，幫助提高護理文書書寫質(zhì)量。每半年對質(zhì)控組成員考核1次，考核內(nèi)容分2部分，一部分是客觀題，即病歷書寫規(guī)范及評分標準。另一部分是主觀題，包括個案護理病歷分析、科內(nèi)護理文書質(zhì)控流程、對護理文書質(zhì)量現(xiàn)狀分析、如何提高護理文書質(zhì)量等內(nèi)容。

三、注重不同層次整改反饋

為每個病區(qū)制定了一本“護理質(zhì)量情況反饋及追蹤記錄本”，有質(zhì)控組成員負責填寫文書檢查的問題，每次將病區(qū)存在的文書問題集中起來，反饋給病區(qū)。護理部針對檢查發(fā)現(xiàn)的共性問題和突出問題，組織文書質(zhì)控組成員對問題進行分析總結(jié)，尋找改進方案，然后在全院范圍內(nèi)進行“護理文書書寫中的問題與對策”的講座。講座內(nèi)容來自臨床，從真正意義上為臨床一線解決問題，促進全院護理文書質(zhì)量的全面提高。

四、督促指導病區(qū)切實改進

病區(qū)護士長在反饋表上對存在的主要問題進行原因分析并提出持續(xù)改進的措施。護理部及質(zhì)控組定期檢查監(jiān)督病區(qū)護理文書持續(xù)改進的情況，并針對反復出現(xiàn)的問題予以指導。

五、繼續(xù)修訂完善書寫規(guī)范

統(tǒng)一、科學、完善的護理文書書寫規(guī)范是提高護理文書質(zhì)量的導航燈。護理部對在檢查中發(fā)現(xiàn)的和臨床反映的書寫規(guī)范中存在的問題進行分析，并逐步修訂護理文書書寫規(guī)定，為進一步完善我院護理文書書寫規(guī)范提供參考，促進護理文書書寫的合理化、科學化及規(guī)范化。六、加強全員相關(guān)知識學習

檢查發(fā)現(xiàn)，護理書寫體現(xiàn)了護士的專業(yè)化水平偏低、法律意識較淡漠等影響護理專業(yè)發(fā)展和護士整體素質(zhì)的問題。護理部組織全院范圍內(nèi)的理論知識和相關(guān)法律知識學習，增強護士的法律意識，逐步提高護理文書的專業(yè)化水平。七、開展全院護理文書展評

每季度護理部對各病區(qū)護理文書執(zhí)行比較規(guī)范，質(zhì)量較高以及一些文書書寫問題較突出的情況，進行匯總展評，以達到全院護理人員互相學習，取長補短的目的，不斷提高和提升護理文書質(zhì)量。

護理文書質(zhì)量組201*年工作計劃分解

月份內(nèi)容責任人一月二月三月四月1、制訂護理文書質(zhì)量考核標準2、全院護理文書書寫考核標準解讀3、病區(qū)隨機檢查在院病人文書質(zhì)量4、檔案室抽查出院病人文書質(zhì)量5、一月份文書檢查情況匯總反饋1、檢查上月問題整改追蹤情況2、病區(qū)隨機檢查在院病人文書質(zhì)量3、檔案室抽查出院病人文書質(zhì)量4、二月份文書檢查情況匯總反饋1、檢查上月問題整改追蹤情況2、病區(qū)隨機檢查在院病人文書質(zhì)量3、檔案室抽查出院病人文書質(zhì)量4、三月份文書檢查情況匯總反饋5、一季度護理文書展評1、開展電子版護理文書2、電子版護理文書的問題匯總3、電子版護理文書書寫規(guī)范修訂4、病區(qū)隨機檢查在院病人文書質(zhì)量王素琴陶峰琴質(zhì)控成員質(zhì)控成員王素琴質(zhì)控成員質(zhì)控成員質(zhì)控成員王素琴質(zhì)控成員質(zhì)控成員質(zhì)控成員陶峰琴護理部信息科王素琴護理部質(zhì)控成員5、檔案室抽查出院病人文書質(zhì)量6、四月份文書檢查情況匯總反饋1、檢查上月問題整改追蹤情況2、對全院護士長進行文書規(guī)范修訂版授課質(zhì)控成員陳麗萍質(zhì)控成員陶峰琴質(zhì)控成員質(zhì)控成員王素琴質(zhì)控成員質(zhì)控成員質(zhì)控成員王素琴護理部質(zhì)控成員質(zhì)控成員質(zhì)控成員陶峰琴護理部質(zhì)控成員質(zhì)控成員質(zhì)控成員王素琴質(zhì)控成員五月3、病區(qū)隨機檢查在院病人文書質(zhì)量4、檔案室抽查出院病人文書質(zhì)量5、五月份文書檢查情況匯總反饋1、檢查上月問題整改追蹤情況2、病區(qū)隨機檢查在院病人文書質(zhì)量六月七月八月3、檔案室抽查出院病人文書質(zhì)量4、六月份文書檢查情況匯總反饋5、二季度護理文書展評1、檢查上月問題整改追蹤情況2、病區(qū)隨機檢查在院病人文書質(zhì)量3、檔案室抽查出院病人文書質(zhì)量4、七月份文書檢查情況匯總反饋5、上半年護理文書質(zhì)量講評1、檢查上月問題整改追蹤情況2、病區(qū)隨機檢查在院病人文書質(zhì)量3、檔案室抽查出院病人文書質(zhì)量4、八月份文書檢查情況匯總反饋1、檢查上月問題整改追蹤情況月九2、病區(qū)隨機檢查在院病人文書質(zhì)量3、檔案室抽查出院病人文書質(zhì)量4、九月份文書檢查情況匯總反饋5、三季度護理文書展評1、檢查上月問題整改追蹤情況質(zhì)控成員質(zhì)控成員陶峰琴護理部質(zhì)控成員質(zhì)控成員護理部王素琴質(zhì)控成員質(zhì)控成員質(zhì)控成員陶峰琴王素琴質(zhì)控成員質(zhì)控成員質(zhì)控成員錢樂琴陶峰琴護理部護理部十月2、檔案室抽查出院病人文書質(zhì)量3、病區(qū)隨機檢查在院病人文書質(zhì)量4、十月份文書檢查情況匯總反饋1、檢查上月問題整改追蹤情況2、病區(qū)隨機檢查在院病人文書質(zhì)量十一月十二月3、檔案室抽查出院病人文書質(zhì)量4、護理文書電子系統(tǒng)問題匯總反饋5、十一月份文書檢查情況匯總反饋1、檢查上月問題整改追蹤情況2、病區(qū)隨機檢查在院病人文書質(zhì)量3、檔案室抽查出院病人文書質(zhì)量4、十二月份文書檢查情況匯總反饋5、四季度護理文書質(zhì)量講評6、制訂下一年護理文書質(zhì)量改進計劃7、四季度護理文書展評

友情提示：本文中關(guān)于《201*基礎(chǔ)護理質(zhì)控組工作計劃改》給出的范例僅供您參考拓展思維使用，201*基礎(chǔ)護理質(zhì)控組工作計劃改：該篇文章建議您自主創(chuàng)作。

來源：網(wǎng)絡(luò)整理 免責聲明：本文僅限學習分享，如產(chǎn)生版權(quán)問題，請聯(lián)系我們及時刪除。

《201*基礎(chǔ)護理質(zhì)控組工作計劃改》由互聯(lián)網(wǎng)用戶整理提供,轉(zhuǎn)載分享請保留原作者信息,謝謝!
鏈接地址：http://www.hmlawpc.com/gongwen/540510.html

• 上一篇：201*年病歷質(zhì)量控制委員會工作計劃、總結(jié)Microsoft Word 文檔 (3)
• 下一篇：護理工作質(zhì)量控制計劃