201*年普外科推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作1
201*年普外科推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作
實施方案
為穩(wěn)步提升我科臨床護理工作水平,繼續(xù)深化“以病人為中心”的護理宗旨,在總結(jié)上年度開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動”經(jīng)驗基礎(chǔ)上,制定本年度優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作實施方案。一、指導(dǎo)思想
貫徹落實衛(wèi)生部《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(201*-201*)》的各項要求,圍繞“改革護理模式,履行護理職責(zé),提供服務(wù),提高護理水平”的工作宗旨,按照二級醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病房驗收標準及二級醫(yī)院等級評審要求,將優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵落實到日常護理工作中全面加強臨床護理工作,強化護理崗位管理,建立健全護士績效考核,為患者提供全程、全面、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù),保障護理安全,促進護患和諧。二、工作目標
1、加強護理科學(xué)管理,實施分級管理,體現(xiàn)能級對應(yīng)。2、加強護士培訓(xùn),全面履行護理職責(zé),提升臨床護理質(zhì)量。
3、深化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵,做好優(yōu)質(zhì)護理延伸服務(wù)。4、加強護理質(zhì)量安全,嚴格核心制度落實,完善護理風(fēng)險防范措施,確;颊甙踩
三、活動重點內(nèi)容
(一)完善護理管理制度構(gòu)建護士長-護士長助理-責(zé)任護士三級護理管理體系。修訂臨床護理工作制度,組織核心規(guī)章制度學(xué)習(xí),每月組織專項檢查,加強臨床護理工作規(guī)范。(二)公示服務(wù)項目細化分級護理標準、服務(wù)內(nèi)涵,體現(xiàn)專科特色,基礎(chǔ)護理服務(wù)項目公示。
(三)補充、更新、完善適合優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的護理工作制度對各級護理人員職責(zé)、各班崗位職責(zé)、護理技術(shù)操作規(guī)范進行修訂、補充、完善。
(四)規(guī)范護理標識。完善護理安全管理預(yù)警系統(tǒng),科學(xué)地統(tǒng)一、規(guī)范、細化、明確護理標識,不斷提升護理工作效率。
(五)繼續(xù)推行責(zé)任制整體護理模式
1、全面實行責(zé)任制整體護理模式,改變護理排班模式,彈性排班、動態(tài)管理原則。每個責(zé)任護士平均負責(zé)8名病人,每名病人均有一個責(zé)任護士對其全程負責(zé),落實包干責(zé)任制。
2、護士全面落實護理職責(zé),為患者提供醫(yī)學(xué)照顧,完成病情評估,制度診療計劃,密切觀察病情,及時與醫(yī)師溝通,對患者開展康復(fù)及健康指導(dǎo),提供心理支持。
3、責(zé)任護士熟悉所負責(zé)患者的病情及治療情況。(六)加強專業(yè)及專科培訓(xùn),提升護士的能力1、按照201*年護理各級護理人員培訓(xùn)表,做好護理操作培訓(xùn)及理論考核,各級達標。
2、由科室?guī)Ы汤蠋熃M織培訓(xùn)本年度護理部制定三基培訓(xùn)。
3、做好科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護理查房及小講課。(七)加強護理科學(xué)管理,試行護士崗位管理,進一步提高臨床護士的工作積極性
1、組織學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)崗位管理相關(guān)文件,讓護士理解、贊同實施崗位管理的必要性。
2、規(guī)范護士崗位設(shè)置。
3、實施分級管理、制度晉級標準;進行分級培訓(xùn)。4、護理人員的合理使用與調(diào)配原則。
(八)擴展服務(wù)領(lǐng)域、豐富服務(wù)內(nèi)涵,做好護理延伸提供健康教育小冊子,做好出院隨訪工作
(九)提高患者滿意度
1、責(zé)任護士每月一次滿意度調(diào)查;服務(wù)中心每月進行
出院患者的滿意率調(diào)查(電話隨訪式),并進行書面記錄下發(fā)科室,對存在問題,原因分析、整改、不斷完善。
2、患者滿意度不斷提高達98%以上。四、保障措施
1、科室配備護理員。
2、補充護士人數(shù),滿足病人需要,使床護比逐步達標。3、后勤科、供應(yīng)室、洗漿房、藥劑科做到下收上送,設(shè)備科下修設(shè)備。五、實施步驟
(一)準備階段(201*年1月-2月)
1、組織全科護理人員學(xué)習(xí)《云南省二級醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理病區(qū)(房)驗收標準(試行)》和《二級綜合醫(yī)院等級評審工作會議資料匯編(201*年版)》,統(tǒng)一思想,提高認識,營進全科“人人參與評審,事事關(guān)系評審”,要求全科護士按照驗收標準完成各項護理工作,不斷持續(xù)改進。
2、科室配備護理員,讓護士有更多時間照顧病人。(二)組織實施階段(201*年3月11月)1、制訂實施方案、工作計劃。
2、完善標準,進一步規(guī)范流程,培訓(xùn)學(xué)習(xí)。(201*年3-6月)
①組織學(xué)習(xí)《護理工作規(guī)章制度》、《基礎(chǔ)護理工作規(guī)
范》、《優(yōu)質(zhì)護理質(zhì)量檢查標準》、護理崗位設(shè)置、護士分級、績效分配制度等。
②修訂、補充、完善《護理規(guī)章制度及崗位職責(zé)》、《常見疾病護理常規(guī)》、《住院患者對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作滿意度調(diào)查表》、《健康教育計劃單》、《跌倒墜床風(fēng)險評估表》、《壓瘡風(fēng)險評估表》等。
③進一步規(guī)范各項操作流程,如入出院護理、晨晚間護理等。
④加大護理培訓(xùn)力度:制定各級護士培訓(xùn)計劃,加強各級護士技能操作培訓(xùn),強化基礎(chǔ)護理技能與?萍寄堋
(三)實施、檢查與考核(201*年6月11月)1、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)容:入院護理、晨間護理、晚間護理、飲食護理、排泄護理、臥位護理、舒適護理、患者安全管理、出院護理等。
2、實行護士分級管理,分5個級(N0、N1、N2、N3、N4),明確各級職責(zé),按不同管理要求,開展相應(yīng)的工作。
3、實施責(zé)任制整體護理,確定責(zé)任組長和責(zé)任護士,分組護理,相對固定護士床位,每名護士分管病人8人,全員參與護理管理工作。
4、責(zé)任護士對患者進行連續(xù)、全程的護理服務(wù)。5、護理部每月對病區(qū)按《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)質(zhì)量檢查標準》進行全面檢查。
6、質(zhì)控小組每月進行一次基礎(chǔ)護理落實情況檢查。責(zé)任護士在病人出院后7天內(nèi)電話隨訪。
(四)總結(jié)階段(201*年12月)
1、對“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”進行階段性總結(jié),對患者和社會反應(yīng)好,提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)并能發(fā)揮示范作用的個人進行表彰。六、工作要求
1、高度重視,根據(jù)方案要求結(jié)合醫(yī)院實際落實工作任務(wù)。
2、加強科室之間的協(xié)作。
3、對優(yōu)質(zhì)護理工作行階段性總結(jié),查找不足,落實整改,持續(xù)提高服務(wù)能力。
4、在開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的同時,切實把“以病人為中心”的護理服務(wù)理念落實到實處,進一步促進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)深入、持續(xù)發(fā)展。
普外科
二0一三年一月
擴展閱讀:201*優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作總結(jié)
精細源于愛心、規(guī)范促進優(yōu)質(zhì)
201*年為貫徹落實衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動,我院積極響應(yīng)、全力以赴投入到創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范醫(yī)院”活動中,采取先試點后推廣的形式,不斷轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,改變工作模式,優(yōu)化工作流程,以“基礎(chǔ)護理”為立足點,以“試點病房”為契機,在全院范圍內(nèi)開展的主題為“夯實基礎(chǔ)護理,提供滿意服務(wù)”的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動。通過創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理示范病區(qū)”,從根本上改善了護理服務(wù),提高護理質(zhì)量,真正將基礎(chǔ)護理落到實處,做到讓患者滿意、社會滿意、政府滿意。在此期間,我們認真思考,總結(jié)經(jīng)驗,克服困難,不斷探索。
一、加強領(lǐng)導(dǎo),開展宣傳
1、制定創(chuàng)建工作實施方案,成立領(lǐng)導(dǎo)小組,院長任組長。2、護理部分兩批啟動“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”,分別召開全體護士動員大會,提高認識,統(tǒng)一思想,積極投入到創(chuàng)建活動中。
3、護理部深入科室與護士座談,將衛(wèi)生部關(guān)于開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”的精神進行解讀,然后針對如何落實基礎(chǔ)護理,豐富服務(wù)內(nèi)涵,提高護理質(zhì)量等內(nèi)容進行專題討論,護士長及護士結(jié)合本院實際,提出自己對開展護理示范病房的想法和好的建議。達到全院統(tǒng)一思想,轉(zhuǎn)變護理服務(wù)理念的目的。
4、組織示范病房護士長及骨干外出參觀學(xué)習(xí),借鑒兄弟醫(yī)院好的做法,拓寬思路,為創(chuàng)建工作奠定基礎(chǔ)。組織全院臨床病區(qū)護士長及護士院內(nèi)交叉參觀學(xué)習(xí)、經(jīng)驗交流,全面推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作。
二、確定示范病房
1、通過各科申報,選取了護理工作量大,危重病人多的病區(qū):內(nèi)一科、內(nèi)二科、普外科、骨科、兒科一病區(qū)、兒科二病區(qū)作為“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病區(qū)”。
2、各病區(qū)護士長與醫(yī)院簽訂了《“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范醫(yī)院”工作
任務(wù)責(zé)任書》。通過簽訂工作任務(wù)責(zé)任書、開展定期考核、實施動態(tài)管理的工作模式,達到樹立一批先進典型,發(fā)揮試點病房的帶動作用。
三、加強管理,強化措施
1、護理部組織全體護理人員學(xué)習(xí)“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”知識并考核,制定創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”工作細則。
2、試點病房結(jié)合科室工作特點,制定創(chuàng)建活動實施方案及具體工作計劃。
3、制定優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)住院病人滿意度調(diào)查表,通過開展調(diào)查分析,找出護理工作中存在的問題及薄弱環(huán)節(jié),積極進行整改。
4、完善基礎(chǔ)護理質(zhì)量考核評分標準,進一步細化和量化護理質(zhì)量考核指標,并將考核結(jié)果與科室及護士的業(yè)績掛鉤。
5、護理部對照“陜西省優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范醫(yī)院”評審標準,開展自評自查工作,找出不足,及時按照評審標準的要求逐一完善我院護理工作,并以此為契機全面提高我院護理水平,為患者提供“優(yōu)質(zhì)、安全”的護理服務(wù)。
6、積極招聘護士,優(yōu)先滿足“護理示范病房”人力資源配置,保障基礎(chǔ)護理有效落實。
四、突出重點,拓展內(nèi)涵
1、創(chuàng)新模式,學(xué)習(xí)先進做法。動態(tài)調(diào)整績效考核制度及分配方案,將護士完成護理工作的數(shù)量、質(zhì)量及住院患者滿意度等考核結(jié)果納入績效考核內(nèi)容。
2、明確工作職責(zé),實施責(zé)任護理。實行責(zé)任護士包干制,人人都是責(zé)任護士,做到人人有事做,事事有人管。
3、改革排班模式,實行彈性排班。實行無縫隙、全程責(zé)任護理。4、根據(jù)科室護理工作量及護理人力配置情況將護士責(zé)任分組,設(shè)置責(zé)任組長、責(zé)任護士。
5、簡化護理文書,縮短書寫時間。制定各種表格式護理記錄單,統(tǒng)一制定書寫模板,規(guī)范全院護理文件書寫,使護理文件書寫更加簡潔,最大限度縮短了書寫時間,護士有更多的精力投入到護理服務(wù)中。
6、更新工作流程,實現(xiàn)責(zé)任追究。修訂護理人員分層管理職責(zé)、護理工作流程、護理質(zhì)量考核標準,明確職責(zé)、落實崗位責(zé)任制。
7、夯實基礎(chǔ)護理,提供滿意服務(wù)。將護理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目進行公示,接受社會及廣大患者的監(jiān)督。購置基礎(chǔ)護理服務(wù)工具,每周確定基礎(chǔ)護理日,保障基礎(chǔ)護理的落實。通過落實基礎(chǔ)護理,體現(xiàn)護士對患者的細心照顧和關(guān)懷,融洽護患關(guān)系,提高了護理服務(wù)滿意度。
五、協(xié)調(diào)職能部門,實施垂直管理
積極協(xié)調(diào)相關(guān)職能部門,成立臨床支持中心。護理部積極協(xié)調(diào)總務(wù)科、藥劑科、物資供應(yīng)中心、檢驗科、器械科等護理支持系統(tǒng),為創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病區(qū)”提供有力保障。
六、依法執(zhí)業(yè),保障安全
1、為貫徹落實《護士條例》,護理部對全院護理人員進行《護士條例》的培訓(xùn)及考核,進一步規(guī)范護士的執(zhí)業(yè)行為,切實落實護士執(zhí)業(yè)注冊和持證上崗等相關(guān)規(guī)定。
2、進一步完善重點科室(內(nèi)科、兒科、外科、骨科)各項護理管理制度、護理質(zhì)量考核標準及護理操作流程,嚴格執(zhí)行技術(shù)準入制度,從而保障護理安全。
3、嚴格按照國家標準發(fā)放護士津貼,護士夜班費從15元/班次提高至25元/班次。示范病房護理人員獎金按照醫(yī)院重點?频莫劷鸷怂銟藴拾l(fā)放。
七、加強培訓(xùn),提高素質(zhì)
1、每月開展基礎(chǔ)護理操作技能培訓(xùn),使基礎(chǔ)護理操作更加規(guī)范、專業(yè)。
2、每月開展全院護理業(yè)務(wù)講課,鼓勵年輕護士擔任主講,提高護士主動學(xué)習(xí)能動性,培養(yǎng)護士自信心。
3、認真實施護士的崗前培訓(xùn)及崗位培訓(xùn),內(nèi)容包括法律法規(guī)、護理核心制度、護理專業(yè)知識、技能,并進行考核,合格者方能上崗,有效降低了護理風(fēng)險。
護理部對全院在職護理人員進行分層考核,穩(wěn)步提高各級護理人員技術(shù)能力。內(nèi)科、兒科、外科、骨科分別進行專科理論和專科操作技能的培訓(xùn)及考核,達到人人過關(guān),熟練掌握、靈活運用,最大限度保障護理安全。
八、加強監(jiān)控,保障質(zhì)量
1、護理部自制護理安全警示標識,提醒護理人員及患者規(guī)避風(fēng)險。完善毒、劇、麻、高危藥品及急救物品、藥品管理制度。
2、加強護理質(zhì)量的環(huán)節(jié)監(jiān)控。對護理人員環(huán)節(jié)監(jiān)控,新護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。對病人環(huán)節(jié)進行監(jiān)控,新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控,輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等作為護理管理中監(jiān)控的重點。
3、護理部不定期的進行護理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,有效解決,并從護理流程、護理管理的角度進行分析問題,吸取教訓(xùn),總結(jié)經(jīng)驗,提出防范與改進措施。
九、制定預(yù)案,提高應(yīng)急能力
1、制定了“緊急情況下護理人力資源調(diào)配預(yù)案”,應(yīng)對病人驟增或突發(fā)公共事件,全院合理調(diào)配護士,確保護理安全。
2、護理部重新修訂并形成了25項風(fēng)險事件的護理應(yīng)急管理預(yù)案。預(yù)案貫穿護理操作、處置、配合搶救等各環(huán)節(jié)和過程。對高風(fēng)險科室:手術(shù)室、急診室、進行急救演練及停電、火災(zāi)演練。臨床病區(qū)開展了突然發(fā)生猝死、藥物引起過敏性休克、患者住院期間出現(xiàn)摔傷的、住院患者發(fā)生墜床、輸液、輸血反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案及程序。演練之后,護理部現(xiàn)場點評,分別提出存在問題,共同討論改進措施。通過演練,使護理人員充分了解應(yīng)急情況下應(yīng)該采取的處理程序,從而在護理工作中遇到各種突發(fā)事件時,能采取各種得力措施和有效辦法,熟練使用各種急救技術(shù)和裝備,做到規(guī)范處置,及時化解危機。
十、初步取得的成績
1、護理人員理念改變:以病人為中心,滿足病人需求。
2、工作模式改變:實行責(zé)任分組,所有護理工作落實到人,增加了責(zé)任意識。
3、護理內(nèi)容改變:治療和基礎(chǔ)護理逐漸等同化。
4、護理排班模式改變:彈性排班,減少交接班次數(shù),實施全程無縫隙護理。
5、護患關(guān)系改變:和諧了護患關(guān)系,形成良好的了護理工作氛圍。6、病房環(huán)境改變:陪護減少了,病區(qū)環(huán)境安靜、整潔有序。7、滿意度的改變:護士關(guān)心病人,病人理解護士,提高了護理服務(wù)滿意度。十一、存在問題
1、醫(yī)院部分職工轉(zhuǎn)變觀念不到位,缺乏對優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工作的理解和支持。
2、醫(yī)院的支持系統(tǒng)需進一步完善。3、護理垂直管理不到位。
4、護士還承擔著部分護理工作以外的事情。
下一步,我們計劃在內(nèi)三科、門診護理站開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作,穩(wěn)步推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),力爭提高醫(yī)院整體護理水平,以適應(yīng)醫(yī)院改革發(fā)展創(chuàng)新的需要。護理部將不斷完善、不懈探索,努力將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作做實做細。
總之,“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”不是單純的強化基礎(chǔ)護理,不能機械的將基礎(chǔ)護理項目作為一項任務(wù)來完成,而是圍繞患者的病情、醫(yī)療安全、診療效果、轉(zhuǎn)歸和康復(fù)的需要去實施基礎(chǔ)護理;將基礎(chǔ)護理專業(yè)化,將基礎(chǔ)護理、?谱o理、人性化服務(wù)、人文關(guān)懷等有機結(jié)合在一起,來實施對患者的護理服務(wù),最終目的是:讓我們的服務(wù)達到“患者滿意、社會滿意和政府滿意”。
護理部二○一三年
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