淺談產(chǎn)房護(hù)理臨床帶教工作的心得體會(huì)

淺談產(chǎn)房護(hù)理臨床帶教工作的心得體會(huì)

關(guān)鍵詞：產(chǎn)房；護(hù)理；帶教；體會(huì)

由于產(chǎn)科專業(yè)性、理論性強(qiáng)，�？茝�(fù)雜操作多，根據(jù)在產(chǎn)科實(shí)習(xí)時(shí)間短，任務(wù)重的實(shí)際情況，要使實(shí)習(xí)生能在較短的時(shí)間內(nèi)順利完成實(shí)習(xí)計(jì)劃，系統(tǒng)地掌握產(chǎn)科護(hù)理的各種特點(diǎn)及基本技能，除了護(hù)生本人的主觀努力及客觀能力外，帶教的科學(xué)性也是十分重要的。我們?cè)诰唧w帶教過程中努力探索及學(xué)習(xí)帶教的方法及技巧，并不斷地改進(jìn)和完善，努力提高自身的帶教水平，以培養(yǎng)優(yōu)秀的“新力軍”為目標(biāo)，抓思想、抓道德，重理論、重操作，收到良好的實(shí)習(xí)效果�，F(xiàn)將帶教的心得體會(huì)介紹如下：1建立服務(wù)思想，繼續(xù)醫(yī)德教育

1．1婦產(chǎn)科工作，特別是產(chǎn)科，產(chǎn)婦分娩季節(jié)性強(qiáng)，晝夜之間分娩也很不均衡，造成醫(yī)護(hù)工作上的忙閑不均。加班加點(diǎn)，醫(yī)務(wù)人員經(jīng)常不能按時(shí)下班、就餐和休息。另外，還要經(jīng)常接觸產(chǎn)婦分娩時(shí)的羊水、血液、大小便等等，這些因素要求醫(yī)務(wù)人員（包括護(hù)生）必須具有不怕臟、不怕累、不怕辛苦、不計(jì)工時(shí)、全心全意為病人服務(wù)的獻(xiàn)身精神。因此，在帶教過程中首先應(yīng)讓護(hù)生了解到產(chǎn)房工作就是為孕產(chǎn)婦服務(wù)，幫助護(hù)生建立為病人服務(wù)的思想意識(shí)，培養(yǎng)認(rèn)真、負(fù)責(zé)、一絲不茍的服務(wù)態(tài)度和勇于為發(fā)展醫(yī)學(xué)事業(yè)、為人類健康獻(xiàn)身的精神。產(chǎn)房是關(guān)系到母嬰生命安危的重要科室，工作責(zé)任重大，只有對(duì)產(chǎn)房的工作有了正確的認(rèn)識(shí)，才能把病人放在第一位，主動(dòng)地為孕產(chǎn)婦提供良好的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

1．2其次，還要繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德教育。產(chǎn)房是一個(gè)特殊的科室，對(duì)道德修養(yǎng)有著更高的要求。醫(yī)德教育是醫(yī)學(xué)生在醫(yī)學(xué)院校及崗前的基礎(chǔ)教育，是思想政治教育的重要內(nèi)容，只具備了良好的醫(yī)德，才能真正發(fā)揮救死扶傷的醫(yī)學(xué)人道主義的精神，才能真正樹立全心全意為人民服務(wù)的思想，才能真正成為保衛(wèi)人民群眾健康的白衣天使。在實(shí)習(xí)實(shí)踐中，不僅僅是進(jìn)行專業(yè)�？评碚搶�(shí)踐，還應(yīng)把從學(xué)校中獲得的醫(yī)學(xué)道德理論運(yùn)用到醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中去，通過實(shí)踐加深理解，經(jīng)過實(shí)踐、認(rèn)識(shí)、再實(shí)踐、再認(rèn)識(shí)的過程，把醫(yī)德基本原則和規(guī)范轉(zhuǎn)變成自己的東西，成為指導(dǎo)自己醫(yī)療實(shí)踐的行動(dòng)指南。為此，我們?cè)谂R床帶教過程中，經(jīng)常教育護(hù)生對(duì)產(chǎn)婦要有耐心、愛心及同情心。對(duì)一些哭鬧、呻吟及不合作的產(chǎn)婦，要給予細(xì)心地解釋、安撫及指導(dǎo)，使之能順利分娩，絕對(duì)不允許冷落或訓(xùn)斥產(chǎn)婦。2鞏固基礎(chǔ)理論，理論聯(lián)系實(shí)際

2．1由于在校學(xué)習(xí)理論時(shí)間較短，產(chǎn)科的專業(yè)術(shù)語多、難懂，這些單純的理論對(duì)于沒有臨床經(jīng)驗(yàn)與見識(shí)的護(hù)生來說有些難度。如：胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位等概念繁多，理論性太強(qiáng)，不易吸收與掌握；分娩機(jī)制、骨盆軸等，專業(yè)性太強(qiáng)，內(nèi)容抽象復(fù)雜，不易理解與記憶。再加上近年來接收的實(shí)習(xí)護(hù)生多為中專生，學(xué)習(xí)專業(yè)多為護(hù)理專業(yè)，婦產(chǎn)科為考查科目，并非主科。另外，又因?yàn)榉置涫且粋�(gè)自然的生理現(xiàn)象，有極少數(shù)護(hù)生會(huì)有偏科的傾向，覺得沒有必要在這方面花太多的功夫與精力等種種原因造成護(hù)生產(chǎn)科理論知識(shí)欠豐富，基礎(chǔ)欠扎實(shí)的情況。

2．2針對(duì)這些情況，我們?cè)趯?shí)習(xí)初期對(duì)護(hù)生進(jìn)行理論摸底，了解護(hù)生的實(shí)際理論掌握情況，再有針對(duì)性地進(jìn)行教學(xué)；在實(shí)習(xí)期中，應(yīng)用理論聯(lián)系實(shí)際的方法鞏固基礎(chǔ)理論知識(shí)，并采用不定時(shí)提問和臨床觀察的方法了解教學(xué)的效果，及時(shí)對(duì)教學(xué)方法和進(jìn)度進(jìn)行調(diào)整和改進(jìn)；在實(shí)習(xí)末期對(duì)護(hù)生進(jìn)行轉(zhuǎn)科前的理論與實(shí)際技術(shù)操作考核，并總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。3制定實(shí)習(xí)計(jì)劃，實(shí)行“因人施教”

3．1以教學(xué)“三部曲”，即“講解、示教和回示”為基礎(chǔ)，根據(jù)實(shí)習(xí)生的實(shí)際掌握的理論基礎(chǔ)和操作能力并結(jié)合學(xué)校實(shí)習(xí)大綱的要求制定實(shí)習(xí)生的帶教計(jì)劃，對(duì)實(shí)習(xí)生實(shí)行“因人施教”的帶教策略，有計(jì)劃、有重點(diǎn)、有針對(duì)性地進(jìn)行基本理論、知識(shí)和技能的訓(xùn)練，強(qiáng)化�？评碚撝�識(shí)。幫助護(hù)生結(jié)合臨床產(chǎn)婦自然分娩復(fù)習(xí)產(chǎn)程觀察及分娩等相關(guān)理論基礎(chǔ)知識(shí)，學(xué)會(huì)抓重點(diǎn)與難點(diǎn)，訓(xùn)練護(hù)生的病情觀察能力，在理解的基礎(chǔ)上加深記憶，并及時(shí)消化。3．2在實(shí)際操作前帶教老師給予指導(dǎo)護(hù)生復(fù)習(xí)理論知識(shí)，然后做示范操作。強(qiáng)化各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)范，督促她們嚴(yán)格遵守各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程，特別是無菌操作。另外，盡量多給她們進(jìn)行直接護(hù)理操作訓(xùn)練的機(jī)會(huì)，讓她們通過實(shí)際的操作訓(xùn)練達(dá)到熟能生巧的教學(xué)目的。3．3根據(jù)產(chǎn)科專業(yè)性強(qiáng)、�？茝�(fù)雜操作多，實(shí)習(xí)護(hù)士產(chǎn)科理論基礎(chǔ)欠扎實(shí)，實(shí)習(xí)時(shí)間短等特點(diǎn)及難點(diǎn)做出相應(yīng)的對(duì)策，進(jìn)行分階段、有目標(biāo)、有計(jì)劃、從易至難、從簡至雜的施教方針，隨時(shí)注意護(hù)生操作的進(jìn)展，做到“放手不放眼”、耐心講解，認(rèn)識(shí)檢查工作是否細(xì)致，操作是否規(guī)范，查對(duì)制度是否認(rèn)真執(zhí)行，如有不妥之處，及時(shí)給予指出、糾正，確保護(hù)生在嚴(yán)格的指導(dǎo)下進(jìn)行操作實(shí)習(xí)，避免差錯(cuò)事故的發(fā)生。

3．4注重護(hù)生基本技能的訓(xùn)練，有意識(shí)地抓住典型病例來培養(yǎng)實(shí)習(xí)生的應(yīng)急能力。產(chǎn)科病人來勢(shì)兇險(xiǎn)，病情變化快，護(hù)生如果沒有很好的應(yīng)急能力，則很難勝任工作。如遇上產(chǎn)科大出血的病人，她們往往驚慌失措，帶教老師應(yīng)指時(shí)快速建立靜脈通道是搶救成功的關(guān)鍵，并讓她們親自參與搶救、體驗(yàn)，做到急而不亂，沉著、冷靜地完成搶救任務(wù)，通過言教與身教相結(jié)合培養(yǎng)學(xué)生敏銳的判斷力及搶救技能，激發(fā)她們對(duì)護(hù)理專業(yè)的熱愛。

3．5培養(yǎng)虛心好學(xué)、刻苦鉆研的學(xué)習(xí)作風(fēng)及嚴(yán)謹(jǐn)向上的工作作風(fēng)。要求護(hù)生在臨床實(shí)習(xí)過程中，發(fā)現(xiàn)新現(xiàn)象時(shí)有強(qiáng)烈的求知欲和好奇心，遇到問題勇于提問、勤于思考、勤于翻書。幫助護(hù)生提高臨床觀察和解決實(shí)踐問題的能力，提高護(hù)理業(yè)務(wù)水平。4提高帶教老師素質(zhì)，增強(qiáng)帶教意識(shí)

4．1護(hù)生能否較好地完成任務(wù)，帶教老師的影響是舉足輕重的。臨床帶教老師的言行直接影響學(xué)生的思想與行動(dòng)，對(duì)于剛剛踏入實(shí)際工作的護(hù)生，老師的影響甚至可成為她們終生的行為模式。因此，老師要增強(qiáng)帶教意識(shí)，樹立愛學(xué)習(xí)、愛勞動(dòng)的榜樣，樹立敬業(yè)、愛業(yè)，全心全意為病人服務(wù)的良好形象，刻苦努力鉆研業(yè)務(wù)，不斷地提高自己的專業(yè)理論知識(shí)和技術(shù)水平，身教勝于言教，處處嚴(yán)格要求自己，不怕臟、不怕累，以身作則做好本職工作。4．2大部分護(hù)生對(duì)陌生的環(huán)境和老師都有不同程度的心理緊張，這就要求帶教老師態(tài)度和藹、平易近人，要有一顆愛護(hù)學(xué)生的心，盡快幫助她們熟悉環(huán)境，開展實(shí)習(xí)工作。對(duì)護(hù)生既嚴(yán)格要求，又要耐心講解，幫助消除緊張心理，較好地完成任務(wù)時(shí)應(yīng)給予肯定和表揚(yáng)，幫助樹立信心，提高學(xué)習(xí)興趣。重視和尊重學(xué)生，理解和支持學(xué)生有利于建立良好的師生關(guān)系，降低學(xué)生在臨床學(xué)習(xí)環(huán)境中的壓力，對(duì)護(hù)生的學(xué)習(xí)成果產(chǎn)生正向的影響。消極的師生關(guān)系會(huì)引起護(hù)生的焦慮[1]。在工作中有缺點(diǎn)和不足之處時(shí)，應(yīng)掌握護(hù)生的心理變化，尊重她們的人格，不應(yīng)在病人及家屬面前進(jìn)行批評(píng)，以免她們心情緊張，產(chǎn)生消極的情緒，降低學(xué)習(xí)熱情，影響實(shí)習(xí)效果。

5增強(qiáng)自我防護(hù)意識(shí)，避免醫(yī)院感染

產(chǎn)房接觸最多的就是分泌物和血液，隨著流行病和傳染病病人的日益增多，艾滋病、梅毒、淋病、乙型肝炎的廣泛流行，醫(yī)務(wù)人員面臨被感染的危險(xiǎn)也越來越大。產(chǎn)科病人的流動(dòng)性大，許多傳染病人表現(xiàn)為無癥狀的帶菌者。即將畢業(yè)的護(hù)生消毒隔離概念較模糊，對(duì)傳染疾病的認(rèn)識(shí)不夠深刻，又因受強(qiáng)調(diào)奉獻(xiàn)精神和不怕臟的教育，導(dǎo)致自我防護(hù)意識(shí)較淡薄。帶教老師有義務(wù)和責(zé)任保護(hù)護(hù)生避免受到感染，并應(yīng)有意識(shí)地增強(qiáng)她們的自我防護(hù)意識(shí)。教會(huì)她們各種防護(hù)措施，如操作前后、接觸病人后及處理病人用物后，均應(yīng)洗手；接觸病人的分泌物、血液或處理病人用過的敷料、器械時(shí)，應(yīng)戴手套等。6體會(huì)總結(jié)

臨床實(shí)習(xí)是學(xué)生完成從護(hù)生到護(hù)士角色轉(zhuǎn)變的過程，實(shí)習(xí)帶教是這個(gè)轉(zhuǎn)變過程的關(guān)鍵。臨床護(hù)理帶教工作是對(duì)帶教老師的再次檢驗(yàn)，也是對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生所學(xué)知識(shí)的重溫與實(shí)踐。要搞好產(chǎn)房護(hù)生的帶教工作，既要重視帶教老師的自身素質(zhì)，又要注意對(duì)被帶教護(hù)生政治素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)的培養(yǎng)和教育，使護(hù)生成為知識(shí)全面、技術(shù)精湛、謙虛上進(jìn)的合格護(hù)理人才，以適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理工作的發(fā)展及需要。

參考文獻(xiàn)：

1宋春燕，吳欣娟．護(hù)生對(duì)臨床護(hù)理教師評(píng)價(jià)的研究進(jìn)展．中華護(hù)理教育，201*，1（1）：

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擴(kuò)展閱讀：人性化臨床護(hù)理帶教的心得體會(huì)

淺析人性化臨床護(hù)理帶教的心得體會(huì)

摘要：臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理教學(xué)過程中的重要環(huán)節(jié)，是護(hù)生理論與實(shí)踐相結(jié)合的必需途徑，也是護(hù)生由學(xué)生向護(hù)士角色轉(zhuǎn)變的開始。不僅為護(hù)生提供理論聯(lián)系實(shí)際的機(jī)會(huì)，更重要的是培養(yǎng)護(hù)生良好的職業(yè)態(tài)度，以及運(yùn)用知識(shí)分析、解決問題的能力。關(guān)鍵詞：臨床帶教；人性化

【中圖分類號(hào)】r47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】a【文章編號(hào)】1674-7526（201*）12-0271-01

護(hù)理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，理論聯(lián)系實(shí)踐穿插在整個(gè)護(hù)理學(xué)的教育中。臨床帶教工作至關(guān)重要，如何提高護(hù)生臨床帶教質(zhì)量，培養(yǎng)職業(yè)能力強(qiáng)的實(shí)用型護(hù)理人才，是臨床帶教的一項(xiàng)重要工作。人性化帶教可起到事半功倍的效果，這有賴于老師對(duì)學(xué)生的關(guān)心和互動(dòng)能力。我院每年承擔(dān)著多所學(xué)校大、中專護(hù)生的臨床實(shí)習(xí)任務(wù)，通過這5年的臨床帶教，體會(huì)到臨床帶教工作應(yīng)從以下幾個(gè)環(huán)節(jié)抓起。

1人性化教學(xué)理念

教師應(yīng)改變教育理念。在帶教時(shí)，教師不僅要面對(duì)知識(shí)，要面對(duì)“人”；不僅關(guān)注學(xué)習(xí)結(jié)果，更要關(guān)注學(xué)習(xí)能力。從學(xué)生的角度思考教學(xué)，用教師的教學(xué)行為來進(jìn)行人性化護(hù)理教學(xué)。不把護(hù)生看成是被動(dòng)接受的機(jī)器，而是有著鮮明的個(gè)性、思維積極活躍的認(rèn)識(shí)與發(fā)展的主體，并對(duì)教學(xué)過程、教學(xué)方法重新審視。

個(gè)性化教學(xué)：采用一對(duì)一的帶教方式，帶教老師根據(jù)學(xué)生情況和

不同的反應(yīng)，不斷調(diào)整教學(xué)內(nèi)容和方法，安排管理不同的患者，讓學(xué)生運(yùn)用護(hù)理程序護(hù)理患者，提高學(xué)生參與程度，使其在業(yè)余時(shí)間主動(dòng)查閱資料，利用相關(guān)知識(shí)及一些最新的研究成果，分析、解釋患者各類資料，制定相應(yīng)的計(jì)劃并實(shí)施，教師循循善誘，最終學(xué)生通過自己的思考，得出解決問題的答案。如果教師評(píng)估學(xué)生有能力獨(dú)立完成某項(xiàng)工作，教師應(yīng)放手讓學(xué)生去做。在這種靈活多樣的，一對(duì)一的帶教模式中，學(xué)生還可通過觀察老師在不同場(chǎng)合的行為、工作方式、如何與人交流等來進(jìn)行學(xué)習(xí)。

引導(dǎo)為主：讓護(hù)生主動(dòng)參與教學(xué)過程，教師以引導(dǎo)護(hù)生積極思考為主，充分的體現(xiàn)學(xué)生在教學(xué)過程中的主導(dǎo)地位，老師在教學(xué)中所扮演的是一個(gè)觀察者和傾聽者的角色。教師并不直接將患者的綜合情況告訴學(xué)生，而是引導(dǎo)學(xué)生自己去發(fā)現(xiàn)和認(rèn)識(shí)。通過啟發(fā)式、發(fā)現(xiàn)式、討論式以及問題教學(xué)法，針對(duì)護(hù)生的素質(zhì)和性格不同，適時(shí)進(jìn)行個(gè)性化的設(shè)疑、釋疑，傾聽學(xué)生闡述自己的觀點(diǎn)，從而實(shí)現(xiàn)由“能教什么”，“會(huì)教什么”向“需要教什么”“應(yīng)該教什么”轉(zhuǎn)變。注重對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)方法的訓(xùn)練和培養(yǎng)，引導(dǎo)學(xué)生自主思維，激勵(lì)其個(gè)性發(fā)展以及慎獨(dú)的工作能力。

2護(hù)生進(jìn)臨床科室前加強(qiáng)護(hù)生職業(yè)道德培養(yǎng)

現(xiàn)在校護(hù)生多為80后或90后出生的，獨(dú)生子女比例較高。自幼生活條件優(yōu)越、嬌生慣養(yǎng)、唯我獨(dú)尊。進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)，要求他們轉(zhuǎn)變觀念，把病人當(dāng)上帝當(dāng)親人，成為為人民服務(wù)的白衣天使，這種角色的轉(zhuǎn)變會(huì)使他們產(chǎn)生失落感。為了盡快幫助他們適應(yīng)醫(yī)院環(huán)

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