血透室工作人員的工作職責

血透室工作人員的工作職責

一、血液透析室醫(yī)師職責

1.透析科醫(yī)師應由接受過透析專業(yè)培訓并取得相應資格的腎內(nèi)科或泌尿外科專業(yè)主治醫(yī)師以上人員擔任。

2.全面負責血液透析中心的日常醫(yī)療、教學、科研工作，嚴格執(zhí)行透析科各種規(guī)章制度。

3.熟悉透析科各種型號機器性能、操作及常見故障的處理原則。4.熟悉掌握各種血液透析方式的適應癥、禁忌癥及其操作要領。掌握各種臨時性、永久性血管通路的建立方法。掌握各種透析急慢性并發(fā)癥的處理辦法。

5.認真做好透析患者的病歷檔案登記、管理，及時了解診斷患者的病情，并制定個體化的透析及綜合治療方案。

6.經(jīng)常巡視患者，隨時記錄患者的病情變化。當班醫(yī)生每天進行查房，及時評估透析效果，處理透析并發(fā)癥。遇有疑難問題時，向上級醫(yī)生匯報或組織全科進行病例討論。

7.積極開展各種血液透析技術、新療法，并進行臨床資料的收集和整理，不斷的提高醫(yī)療質量和透析水平。8.定期檢查中心的醫(yī)療質量，嚴防醫(yī)療差錯的發(fā)生。

9.定期舉辦學術講座，不斷的提高醫(yī)務人員的素質，為患者舉辦透析知識咨詢和講座，不斷的改進醫(yī)療服務，貫徹持續(xù)性醫(yī)療質量改進。

二、血液透析室護士職責（除具備一般護士職責外，應

具備以下職責）

1.血透室護士應具備中等專業(yè)以上學歷，同時要求從事臨床護理工作2年以上，經(jīng)過正規(guī)透析中心培訓3個月以上或通過考試并取得相應資格證書。

2.熟悉各種透析方式和原理，熟悉各種機型透析機的操作規(guī)程、報警識別、透析并發(fā)癥識別和緊急處理。

3.嚴格執(zhí)行操作規(guī)程進行上、下機，嚴格執(zhí)行無菌操作。4.不斷加強基本技能訓練，熟練進行各種血管通路建立的穿刺操作，并熟悉內(nèi)瘺的保護方法。

5.一般情況下，透析患者每小時測量血壓一次，記錄各種參數(shù)，觀察血流量及肝素注射量，發(fā)現(xiàn)異常及時處理或向醫(yī)生報告。6.熟練掌握各種并發(fā)癥的護理，熟悉掌握透析的概念和意義，熟悉各種抗凝劑的作用特點及應用。

7.在做好護理工作的同時，注意加強患者的透析知識宣傳及心理疏導。

8.積極參加各種相關學術活動，努力提高護理質量。認真做好有關資料的登記工作和護理經(jīng)驗總結。9.加強工作責任心，杜絕差錯事故發(fā)生。10.保持工作環(huán)境的整齊、整潔和衛(wèi)生。

11.下班時切斷電源、水流，關好門窗，確保安全。

三、血液透析室主任職責

1.在院長及分管院長領導下負責血透室醫(yī)療、教學、科研及管理工作。

2.定期組織血透人員進行業(yè)務學習，不斷更新知識，促進透析業(yè)務水平提高。

3.定期查房解決臨床疑難問題，監(jiān)督及評估患者透析質量。4.依據(jù)血液透析管理規(guī)范制定并實施血液透析的管理規(guī)程。5.積極開展新技術、新療法，不斷開展新領域，擴大血液凈化的救治范圍。

四、血液透析室護士長職責

1.在護理部、科主任的領導下，全面負責透析中心的管理工作。2.安排、督促、指導透析中心護士完成維持性血液透析的常規(guī)工作。了解護士對工作的責任心，檢查規(guī)章制度的落實情況、操作程序及消毒隔離執(zhí)行過程。

3.掌握患者的思想動態(tài)和病情變化，與患者和家屬溝通，鼓勵患者對疾病的治療信心，督促家屬關心患者。

4.負責制定護理獎懲制度和衛(wèi)生員管理制度，根據(jù)醫(yī)院要求定期對護士工作質量進行考核。

5.做好透析室的各類物品管理，負責透析器材的登記和申領。協(xié)助進行透析室的成本核算和控制。

6.參加醫(yī)生查房，協(xié)調(diào)醫(yī)護和有關部門的關系，與工程師加強工作聯(lián)系，定期進行透析機、水處理的大消毒。

7.定期督察各項規(guī)章制度的落實情況，特別是消毒隔離制度的執(zhí)行情況，防止各項醫(yī)源性疾病的發(fā)生。

五、各班職責

中上1中下1：

1.負責本班次的急救藥品、物品的交接工作。本班用后及時補充，如有特殊，不能及時補上的要加班。否則后果自負。

2.準備用物（包括肝素及透析液的配制），負責本班次的清潔、消毒、滅菌工作、廢棄物的處置要按規(guī)定交接并記錄，登記本班透析病人，負責本班費用及藥品的收取。接待本班新病人，做好健康（入院）宣教。

3.下班時，清潔交班，關好門窗，切斷不需要使用的電源、水源，確保安全。中上2中下2：

1.負責對本班次透析病人上機后設定的各種參數(shù)，根據(jù)醫(yī)囑進行核對，并簽名，確保透析安全進行。

2.定期監(jiān)測患者的生命體征，隨時觀察各種參數(shù)的變化情況，并認真記錄，發(fā)現(xiàn)異常報告醫(yī)生，并將處理過程及結果及時完整記錄，并簽名。

3.隨時巡視病人，做好安全防范，防止管道脫落及病人墜床。中上3中下3：

職責同中上2中下2（主要負責B區(qū)的日常工作）

中上4中下4：

1.協(xié)助其他班次做好日常工作，如有補休，負責替代（包括急診班）2.各班職責請大家認真對待，各負其責，以免出現(xiàn)問題，責任不明，相互推諉。

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血液透析室護士職責

（除具備一般護士職責外，應具備以下職責）

1.血透室護士應具備中等專業(yè)以上學歷，同時要求從事臨床護理工作2年以上，經(jīng)過正規(guī)透析中心培訓3個月以上或通過考試并取得相應資格證書。

2.熟悉各種透析方式和原理，熟悉各種機型透析機的操作規(guī)程、報警識別、透析并發(fā)癥識別和緊急處理。

3.嚴格執(zhí)行操作規(guī)程進行上、下機，嚴格執(zhí)行無菌操作。4.不斷加強基本技能訓練，熟練進行各種血管通路建立的穿刺操作，并熟悉內(nèi)瘺的保護方法。

5.一般情況下，透析患者每小時測量血壓一次，記錄各種參數(shù)，觀察血流量及肝素注射量，發(fā)現(xiàn)異常及時處理或向醫(yī)生報告。6.熟練掌握各種并發(fā)癥的護理，熟悉掌握透析的概念和意義，熟悉各種抗凝劑的作用特點及應用。

7.在做好護理工作的同時，注意加強患者的透析知識宣傳及心理疏導。

8.積極參加各種相關學術活動，努力提高護理質量。認真做好有關資料的登記工作和護理經(jīng)驗總結。9.加強工作責任心，杜絕差錯事故發(fā)生。10.保持工作環(huán)境的整齊、整潔和衛(wèi)生。

11.下班時切斷電源、水流，關好門窗，確保安全。

二、血液透析室主任職責

1.在院長及分管院長領導下負責血透室醫(yī)療、教學、科研及管理工作。

2.定期組織血透人員進行業(yè)務學習，不斷更新知識，促進透析業(yè)務水平提高。

3.定期查房解決臨床疑難問題，監(jiān)督及評估患者透析質量。4.依據(jù)血液透析管理規(guī)范制定并實施血液透析的管理規(guī)程。5.積極開展新技術、新療法，不斷開展新領域，擴大血液凈化的救治范圍。

三、血液透析室護士長職責

1.在護理部、科主任的領導下，全面負責透析中心的管理工作。2.安排、督促、指導透析中心護士完成維持性血液透析的常規(guī)工作。了解護士對工作的責任心，檢查規(guī)章制度的落實情況、操作程序及消毒隔離執(zhí)行過程。

3.掌握患者的思想動態(tài)和病情變化，與患者和家屬溝通，鼓勵患者對疾病的治療信心，督促家屬關心患者。

4.負責制定護理獎懲制度和衛(wèi)生員管理制度，根據(jù)醫(yī)院要求定期對護士工作質量進行考核。

5.做好透析室的各類物品管理，負責透析器材的登記和申領。協(xié)助進行透析室的成本核算和控制。

6.參加醫(yī)生查房，協(xié)調(diào)醫(yī)護和有關部門的關系，與工程師加強工

作聯(lián)系，定期進行透析機、水處理的大消毒。

7.定期督察各項規(guī)章制度的落實情況，特別是消毒隔離制度的執(zhí)行情況，防止各項醫(yī)源性疾病的發(fā)生。

四、各班職責

中上1中下1：

1.負責本班次的急救藥品、物品的交接工作。本班用后及時補充，如有特殊，不能及時補上的要加班。否則后果自負。

2.準備用物（包括肝素及透析液的配制），負責本班次的清潔、消毒、滅菌工作、廢棄物的處置要按規(guī)定交接并記錄，登記本班透析病人，負責本班費用及藥品的收取。接待本班新病人，做好健康（入院）宣教。

3.下班時，清潔交班，關好門窗，切斷不需要使用的電源、水源，確保安全。中上2中下2：

1.負責對本班次透析病人上機后設定的各種參數(shù)，根據(jù)醫(yī)囑進行核對，并簽名，確保透析安全進行。

2.定期監(jiān)測患者的生命體征，隨時觀察各種參數(shù)的變化情況，并認真記錄，發(fā)現(xiàn)異常報告醫(yī)生，并將處理過程及結果及時完整記錄，并簽名。

3.隨時巡視病人，做好安全防范，防止管道脫落及病人墜床。中上3中下3：

職責同中上2中下2（主要負責B區(qū)的日常工作）

中上4中下4：

1.協(xié)助其他班次做好日常工作，如有補休，負責替代（包括急診班）2.各班職責請大家認真對待，各負其責，以免出現(xiàn)問題，責任不明，相互推諉。

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