家庭醫(yī)生式服務(wù)

社區(qū)家庭醫(yī)生式服務(wù)工作試題

姓名：單位：得分：

1、團(tuán)隊(duì)與居民簽訂（），為簽約居民提供主動、連續(xù)、綜合、規(guī)范的家庭醫(yī)生式模式。

A、社區(qū)服務(wù)協(xié)議書B、家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議C、社區(qū)家庭式管理D、社區(qū)一對一管理

2、每團(tuán)隊(duì)每季度至少在（）功能社區(qū)開展健康教育活動。A、1個B、2個C、3個D、4個

3、在團(tuán)隊(duì)長領(lǐng)導(dǎo)下，（）對簽約家庭提供基本醫(yī)療、慢性病規(guī)范化管理、健康教育、轉(zhuǎn)診預(yù)約等服務(wù)。

A、預(yù)防保健人員B、社區(qū)護(hù)士C、全科醫(yī)師D、家庭保健員

4、在團(tuán)隊(duì)長領(lǐng)導(dǎo)下，（）對簽約家庭提供保健、慢性病預(yù)防控制、危險因素干預(yù)、普及傳染病預(yù)防知識、開展行為干預(yù)活動、健康教育及促進(jìn)等服務(wù)。A、預(yù)防保健人員B、社區(qū)護(hù)士C、全科醫(yī)師D、家庭保健員

5、家庭醫(yī)生式服務(wù)的工作原則是（）。

A、充分告知，全面覆蓋，自愿簽約，系統(tǒng)管理，強(qiáng)化考核B、基本告知，全面覆蓋，自愿簽約，規(guī)范服務(wù)，強(qiáng)化考核C、充分告知，局部覆蓋，自愿簽約，規(guī)范服務(wù)，強(qiáng)化考核D、充分告知，全面覆蓋，自愿簽約，規(guī)范服務(wù)，強(qiáng)化考核

6、家庭醫(yī)生式服務(wù)配置原則上每個團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)（）戶家庭。A、200B、400C、600D、900

7、簽約周期可視情況靈活掌握，原則上一個周期不應(yīng)少于（），期滿后如需解約，居民需告知服務(wù)團(tuán)隊(duì)并簽字確認(rèn)，不提出解約視為自動續(xù)約。A、1個月B、6個月C、1年D、2年

8、家庭醫(yī)生式服務(wù)工作流程包括（）A、教育、簽約、服務(wù)、評價、總結(jié)B、宣傳、簽約、服務(wù)、評價、總結(jié)C、宣傳、教育、簽約、服務(wù)、評價D、宣傳、簽約、服務(wù)、評價、隨訪

9、根據(jù)北京市衛(wèi)生局的要求，市社管中心組織有關(guān)專家，在總結(jié)國內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和廣泛征求區(qū)縣意見的基礎(chǔ)上，按照連續(xù)性、綜合性、可及性、主動性等全科醫(yī)學(xué)理念，制定出。10、全科醫(yī)師對個人家庭和社區(qū)提供、、、的基層醫(yī)療保健服務(wù)。

11、團(tuán)隊(duì)（或機(jī)構(gòu)）每年開展社區(qū)衛(wèi)生診斷，確定社區(qū)主要健康問題及影響因素，采取干預(yù)措施，并對干預(yù)效果進(jìn)行評價。

12、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的全科醫(yī)師需取得和。

13、其他非醫(yī)療技術(shù)人員在團(tuán)隊(duì)長統(tǒng)一安排下，主要負(fù)責(zé)居民溝通聯(lián)絡(luò)工作，協(xié)助團(tuán)隊(duì)其他成員提供、、等相關(guān)服務(wù)。

14、根據(jù)實(shí)際服務(wù)能力，首先以轄區(qū)的、、、為工作重點(diǎn)，優(yōu)先覆蓋、優(yōu)先簽約、優(yōu)先服務(wù)。

15、出診箱基本設(shè)備應(yīng)包括：、、血壓表、體溫表、聽診器、皮尺、健康教育資料等用品。家庭醫(yī)生式服務(wù)試題答案

1、B2、A3、C4、A5、D6、C7、C8、B

9、北京市家庭醫(yī)生式服務(wù)工作手冊（試行）10、優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟(jì)有效、一體化11、3~5

12、執(zhí)業(yè)資格證書、全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)合格證書13、健康教育、社區(qū)宣傳、信息采集14、老年人、嬰幼兒、孕產(chǎn)婦、慢性病患者15、居民健康檔案、服務(wù)記錄表單

擴(kuò)展閱讀：家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書

附件1：

民樂縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書

甲方：民樂縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

乙方（責(zé)任醫(yī)生）：電話：社區(qū)：

甲、乙雙方共同確定團(tuán)隊(duì)為乙方的家庭醫(yī)生式服務(wù)團(tuán)隊(duì)。

團(tuán)隊(duì)成員：

甲、乙雙方本著平等、尊重和自愿的原則，簽訂此協(xié)議，接受以下條款的約定：

一、甲方作為服務(wù)的提供者，在提供基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)上，向乙方及其家庭成員提供以下個性化服務(wù)：

乙方:服務(wù)項(xiàng)目：（寫序號）成員1:服務(wù)項(xiàng)目：（寫序號）成員2:服務(wù)項(xiàng)目：（寫序號）…….服務(wù)項(xiàng)目簽約居民可在享受《民樂縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）服務(wù)管理規(guī)范》所規(guī)定的基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)上，還可享受到以健康管理為主要內(nèi)容、主動服務(wù)為主要形式的5類個性化的服務(wù)和優(yōu)惠措施：1、個人健康評估及規(guī)劃。每年對簽約家庭進(jìn)行1次家庭健康狀況評估，并根據(jù)評估結(jié)果，制訂個性化的健康規(guī)劃。2、“健康信息早知道”。及時將健教材料發(fā)放到簽約居民，每年不少于1份；及時將健康大課堂和健康教育講座等

健康活動信息和季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息告知簽約居民，每年不少于1次。3、“分類服務(wù)我主動”--根據(jù)居民健康狀況和需求，重點(diǎn)是老年人、慢性病人，提供主動健康咨詢和分類指導(dǎo)服務(wù)，每年不少于4次。4、“貼心服務(wù)我上門”--對空巢、行動不便并有需求的老年人提供上門健康咨詢和指導(dǎo)服務(wù)。5、“慢病用藥可優(yōu)惠”對于醫(yī)療保險社區(qū)目錄新增用于治療高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中的29種藥品，取消個人先行負(fù)擔(dān)的10%費(fèi)用。二、乙方及其家庭成員自愿接受以上所選服務(wù)，將自己的身體健康狀況及變化情況首先及時告知甲方，并保證溝通暢通，積極配合甲方的服務(wù)。

三、以上5類服務(wù)為基本服務(wù)項(xiàng)目，不收取費(fèi)用。協(xié)議雙方可通過協(xié)商，增加、細(xì)化服務(wù)項(xiàng)目，如涉及收費(fèi)項(xiàng)目，則按照有關(guān)文件標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

本協(xié)議書一式兩份，甲方、乙方各執(zhí)一份，自雙方簽字之日起生效，有效期為3年。期滿后如需解約，乙方需告知甲方，雙方簽字確認(rèn)。不提出解約視為自動續(xù)約。

甲方（蓋章）：乙方：

年月日年月日

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