城鄉(xiāng)低保及醫(yī)療救助工作工作匯報

關于城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作匯報

城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作在局班子的正確領導和省、市民政部門的大力支持下，以擴大城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度覆蓋面、完善醫(yī)療救助制度為目標，經過努力，全縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作有序推進，救助效果日益顯現，在一定程度上緩解了我縣城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療難問題，為促進我縣的經濟發(fā)展，構建和諧社會做出了積極貢獻，現將工作落實情況匯報如下：

一、嚴格審批，規(guī)范運作

實施特困群體醫(yī)療救助既是一項民心工程、社會工程，也是妥善解決農村五保戶及特困家庭因病致貧、因病返貧的重要法寶。在具體工作中我們主要抓了以下幾點：

一是制定救助辦法。依據國家、省、市有關城鄉(xiāng)特困群眾醫(yī)療救助的有關文件精神，結合我縣實際，在深入基層、深入群眾、深入調研的基礎上，群策群力，制定出臺了操作性強的《鎮(zhèn)賚縣城鄉(xiāng)居民救助實施細則》（試行），對醫(yī)療救助的對象、標準、程序、定點醫(yī)院以及不可救助等相關內容做出了具體規(guī)定，真正做到有法可依，有規(guī)可循。

二是明確救助重點。確定的醫(yī)療救助的重點為：（1）農村五保戶和城市分類施保戶（2）城鄉(xiāng)因病喪失勞動能力造成家庭生活常年困難的特困戶；（3）農村中持證的優(yōu)撫對象；（4）城鄉(xiāng)見義勇為而負傷致殘人員，個人負擔難以承受，影響家庭基本生活的特困人口。

三是確定定點醫(yī)院。規(guī)定11所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及縣醫(yī)院為定點醫(yī)療

機構。遇疑難重癥需轉診，經鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院確定核準到縣醫(yī)院就診。同時，要求定點醫(yī)療機構必須按照醫(yī)療保險用藥、診療項目及醫(yī)療服務設施標準“三個目錄”提供醫(yī)療服務，每月公示，并對違反規(guī)定的當事人及醫(yī)療機構進行處罰，直至取消定點醫(yī)院資格。

四是籌措救助資金�？h設立了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金專戶，指定縣民政、財政部門專戶管理、專款專用。

二、區(qū)別對待，分類施助

在救助工程中，我們采取了區(qū)別對待、分類施助的辦法，即：（1）救助對象患大病后，在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院或縣中心醫(yī)院接受治療的，全年一次性住院費、醫(yī)療費累計超過元時，救助標準按照實際支出費用的20%給予救助。（2）常年臥床，生活不能自理及常年用藥的農村五保戶、特困戶，憑縣級醫(yī)院或鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院診斷證明、有效醫(yī)療開支票據適當給予救助，每人每年累計不超過元。（3）跨年度享受醫(yī)療救助的醫(yī)療費用以年度累計計算，年底一次性按標準給予救助，醫(yī)療終結的應及時申報核準標準后，年底予以發(fā)放。（4）年救助金額最多不能超過元四、工作中存在的問題

（一）是少數特困戶缺乏醫(yī)療保障意識，疾病風險意識不強，不愿意參加農村合作醫(yī)療。

（二）是大病救助資金總額較少，導致資金分散，救助標準偏低，不能從根本上解決特困戶大病問題.

五、下步工作打算

完善工作機制、強化工作措施、擴大救助范圍和提高救助標準。

擴展閱讀：城鄉(xiāng)低保和城市醫(yī)療救助情況匯報

江油市城鄉(xiāng)低保和城市醫(yī)療救助

工作情況匯報

首先歡迎高廳長、劉處長和我們綿陽市級的張局長、楊科長一行在百忙中抽出時間來指導檢查我們的工作，現在我就我局的城鄉(xiāng)低保和城市醫(yī)療救助工作情況向各位領導作一簡要匯報：

（一）城鄉(xiāng)低保

1998年我市開始實施城市居民最低生活保障制度，201*年啟動了農村居民最低生活保障工作。十余年來，在市委、市政府的正確領導下，在省廳、市局及相關部門的大力支持下，低保政策日趨完善，補助標準逐步提高，管理愈發(fā)規(guī)范，實現了動態(tài)管理下的應保盡保，初步建立了符合我市實際的新型城鄉(xiāng)救助體系，保障了城鄉(xiāng)困難群眾的基本生活，促進了社會的穩(wěn)定和發(fā)展�，F將我市低保工作情況匯報如下：

一、基本情況

我市現有40個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，2個街道辦事處，86個社區(qū)，477個行政村。1998年10月，我市開始正式啟動城市低保工作,制定了《江油市城鎮(zhèn)居民最低生活保障實施細則》,5.12特大地震災害給我市帶來了巨大的經濟損失，對城鄉(xiāng)居民的生產、生活帶來了極大的影響，使我市困難群眾人數急劇增加。

為了更好地保障我市城鄉(xiāng)居民的基本生活，201*年11月我們在全市開展了農村低保擴面工作，通過擴面農村低保保障人數由原來8586戶，14080人增加到18039戶，29514人，其覆蓋率將達到5%。對符合條件的城市困難群眾，按照“應保盡�！钡脑瓌t，按程序將全部納入城市低保。

為了進一步加強城鄉(xiāng)低保規(guī)范化管理工作，按照川民發(fā)201*320號文件精神，今年3月8日-4月25日我們在全市開展了“重新洗牌”式的城鄉(xiāng)低保普查清理工作,為保證普查質量，局黨委研究，成立了6個低保普查工作檢查驗收工作組，對鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、辦事處的低保普查工作進行了檢查驗收，工作組采取抽查方式對是否執(zhí)行三榜公示制度；有無固定公示欄，公示內容是否完善、規(guī)范；城鄉(xiāng)低保檔案資料是否規(guī)范和完善；有無群眾來信來訪登記；有無低保對象參加公益性勞動記錄檔案資料；低保資金是否專戶、專賬管理；低保資金是否按時足額發(fā)放；是否實行“銀行卡”或“一折通”發(fā)放；是否以家庭為單位進行保障等進行檢查，對普查工作不到位的，指導限期整改。有力的監(jiān)督指導，確保了普查工作不走過場，保證了普查工作質量。通過普查清理農村低保取消4116戶，7857人，結余資金24.71萬元；新增符合條件的農村低保對象656戶2562人,10.71萬元。城市低保取消了469戶，957人，結余資金11.69萬元；新增符合條件的城市低保對象49戶，81人，增加資金8190元。

截止目前為止，全市共有城市低保對象6156戶,10854人，累計支出保障金1242.3萬元，爭取上級資金136萬元；農村低保13813戶，22722人，累計支出保障金1239.05萬元，爭取上級資金153萬元。

從整體上看，我市城鄉(xiāng)低保工作呈現良好的發(fā)展態(tài)勢：一是保障面不斷擴大，標準逐步提高。近年來，隨著經濟的發(fā)展，我市的城市低保保障標準由原來的119元提高到了現在的210元，農村也由57元提高到了現在的100元。人均補助水平逐步提高，截止目前城市低保人均補助達到135元，農村低保人均補助達到55元。二是制度不斷完善，法制化建設逐步加強。201*年，在市委、市政府的領導下，我們通過各相關單位和從事專（兼）職低保工作人員的共同努力和積極探索，結合我市實際制定了《江油市城市居民最低生活保障工作規(guī)程》，為城鄉(xiāng)低保工作健康發(fā)展提供了制度保證。三是程序化建設不斷加強，運行機制逐步規(guī)范。經過幾年的實踐，民政部門、城區(qū)街道辦、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、村組及社區(qū)的職責進一步明確，初步形成了從低保申請的提出、審查、公示、審批到銀行化發(fā)放的運行程序，由逐級行政發(fā)放到社會化發(fā)放的轉變。四是全社會對低保工作的認識不斷深化，全民參與意識逐步提高。隨著低保工作的深入開展，廣大群眾對低保工作的認識逐步加深，主動參與監(jiān)督工作，充分發(fā)表自己的意見和建議，全市低保工作健康、有序發(fā)展的社會基礎正逐步形成。

二、存在的主要問題隨著城鄉(xiāng)低保工作的深入開展，工作中的一些薄弱環(huán)節(jié)和難點逐漸顯現，直接影響了城鄉(xiāng)低保工作的全面協調發(fā)展，主要表現是：

（一）低保工作開展的不夠規(guī)范。雖說這是個別現象，但其不良影響較大。主要表現是：1、應保未保、不該保的得到了保障的現象在個別社區(qū)（村）不同程度存在。2、有的社區(qū)（村）存在人戶分離現象，不整戶申報，拋開子女經濟狀況，把年老的父母與子女分開，由父母單獨申請并享受低保。3、個別社區(qū)（村）程序不規(guī)范，不嚴格執(zhí)行有關規(guī)定，不召開居民（村民）大會或居民（村民）代表會評議，不公開、不公示。4、個別領導對長期上訪戶、信訪戶在用其它方式難以解決的情況下，用安排低保的辦法化解矛盾，求得平衡。

（二）動態(tài)管理落實不到位。根據有關政策，低保實行動態(tài)管理下的應保盡保，但實際運作過程中卻是能進難出。一些經過幾年保障后，孩子已參加工作，疾病有所好轉，生活明顯改善，收入提高且超過保障標準的低保戶，千方百計找借口繼續(xù)享受低保，對此個別基層干部出于多方面原因不及時上報，形成工作的被動局面。

（三）政策宣傳不到位。由于5.12地震災害三個月臨時救助政策的落實，使大部分人的攀比思想和平均主義思想顯現了出來，三個月臨時救助政策的落實，使一部分群眾對

低保政策的理解存在嚴重誤區(qū)，將享受低保和享受臨時救助混為一談，對政府給予的救濟養(yǎng)成了習慣性的依賴；還有一部分人認為只要是殘疾人或者老年人就可以享受低保待遇，不了解低保制度是一項政策性很強的制度，必須符合條件才能享受，低保政策的原則是不養(yǎng)懶漢。

（四）家庭收入核實難。5.12地震后，我市大部分人的房屋都受到了不同程度的損毀，好一部分人都居住在板房，這給我們的入戶調查，核實家庭收入方面帶來了很大的難度，再加上居住在板房的人大部分相互間都不了解，三榜公示也就失去了意義。

（五）工作經費不足，基層低保工作人員力量薄弱。從201*年第一次城市低保擴面以來，我們的低保專項工作經費一直都是5萬元，隨著保障面的不斷擴大，工作量的增加；鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政干部又變換頻繁，新的工作人員對政策不了解，需要業(yè)務培訓；加之物價上漲使印制低保資料的成本增大，原來的5萬元工作經費已遠遠不能滿足目前的工作需要。

一直以來，鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)都沒有專門的低保工作人員，大部分都是兼職，有的甚至做著幾項工作，致使基層低保工作人員力量嚴重薄弱。低保工作的開展處于被動局面。

三、下一步工作意見

實施城鄉(xiāng)居民最低生活保障制度，是妥善解決城鄉(xiāng)貧困人口的生活問題，保障和維護困難群眾的生存權益，維護社會穩(wěn)定，促進經濟社會良性發(fā)展的一項重要措施。黨的十七大明確提出“完善城鄉(xiāng)居民最低生活保障制度，逐步提高保障水平”、“健全社會救助體系”。做好城鄉(xiāng)居民最低生活保障工作，健全城鄉(xiāng)社會救助體系，對維護我市改革、發(fā)展、穩(wěn)定的大局，全面實現小康社會，促進我市經濟社會又好又快發(fā)展具有十分重要的意義。要從踐行“三個代表”重要思想和落實科學發(fā)展觀的高度，以對人民群眾高度負責的態(tài)度，真正重視和切實抓好低保工作。為了完善城鄉(xiāng)最低生活保障制度，健全城鄉(xiāng)社會救助體系，我們提出以下建議：

（一）提高認識，明確目標，增強做好城鄉(xiāng)低保工作的緊迫感。城鄉(xiāng)居民最低生活保障制度是惠及困難群眾的“德政工程”、“民心工程”，是社會主義制度優(yōu)越性和全心全意為人民服務宗旨的具體體現。將符合標準的城鄉(xiāng)貧困人口全部納入最低生活保障，完善應保盡保、應退盡退機制；健全低保標準動態(tài)調整機制，要充分利用多種載體，運用多種手段，大力宣傳低保制度在構建社會主義和諧社會與建設社會主義小康社會中的重要作用，推動低保工作深入開展。政府要充分發(fā)揮領導和組織協調作用，督促民政、財政、勞動和社會保障、統計、物價、審計、工會、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)等各職能部門和單位，立足自身職責，積極發(fā)揮職能作用，共同做

好城鄉(xiāng)低保有關工作，形成“政府領導、民政主管、部門配合、基層落實”的良好工作格局，及時、有效地保障困難群眾的基本生活，維護社會穩(wěn)定，促進社會和諧。

要通過各種形式的宣傳教育，使廣大群眾對低保的性質有正確認識，認識到低保不是困難者的終點，而是困難者新的起點，困難者不能永遠躺在政府救助的溫床上消極頹廢，使有能力脫貧的低保對象和廣大群眾認識到享受低保不是最終目的，脫貧致富才是真正目標。

（二）完善制度，規(guī)范管理，形成公平合理高效運轉的工作機制。建議市政府出臺指導性政策，進一步完善公平合理的工作機制，從制度和機制上保證低保對象“應保盡保，應退盡退�！币皇且�統一低保準入“門檻”，完善低保對象評定機制。建議由市政府牽頭，以民政部門為主，會同財政、物價、統計、勞動保障等有關部門，進村入戶開展城鄉(xiāng)居民生產項目、經濟收入等方面調查，量化、細化核定項目和內容，制定出臺城鄉(xiāng)低保對象家庭收入核定指導意見，統一全市家庭收入核定標準，統一低保準入門檻。凡是達到要求的，一定要使其享受低保，真正做到應保盡保。二是要統一低保退出要求，完善低保動態(tài)管理機制。對低保工作中存在的“人情�！薄ⅰ瓣P系�！爆F象進行一次集中檢查，針對群眾反映強烈的問題，同時要對低保對象進行定期和不定期檢查，真實全面地入戶核查，明察暗訪，不符合低保條件的對象，堅

決予以清退，并追究相關人員的責任，依法依紀作出處理。掌握低保對象家庭經濟收入、生活狀況，及時將不符合條件的對象予以清退。

（三）立足實際，積極探索，進一步加強民政救助隊伍建設。面對民政民生工作出現的許多新情況、新變化，配備必要的工作人員，落實專項工作經費，加強民政救助工作力量，確保其專職做好民政工作。建立健全激勵機制，不斷激發(fā)民政干部職工的創(chuàng)新能動性；建立健全經驗推廣轉化機制，認真抓好典型經驗的總結、宣傳和推廣工作，及時推廣好的工作經驗。要按規(guī)定落實低保專項工作經費，確保低保工作落到實處。

（四）突出重點，全面落實，不斷健全我市城鄉(xiāng)社會救助體系。低保制度是社會救助體系中的基礎性兜底制度，必須與其它專項救助制度銜接配套。首先，要抓好扶持救助低保對象優(yōu)惠政策的落實，努力提高低保對象的實際生活水平。其次，要建立低保工作與其他專項救助有機結合的困難群眾數據庫，實現救助信息化。

同時，還要廣泛動員社會力量，形成全社會都關心、幫助低保對象的良好風尚，構建一個以最低生活保障為基礎，以養(yǎng)老、醫(yī)療、教育、住房等專項救助為輔助，以其他救助、救濟和社會幫扶為補充，城鄉(xiāng)一體化、組織網絡化、管理社會化、保障法制化的與全市經濟社會發(fā)展水平相適應的新型

社會救助體系。

（二）城市醫(yī)療救助

我市的城市醫(yī)療救助工作啟動于201*年12月。幾年來共對17008人次對象進行了救助，發(fā)放救助資金569.91萬元。201*年6月受在職職工免費健康體檢的啟發(fā)，也為了切實幫助困難群眾因病致貧、因病返貧的問題，加大分類施救，不斷提高城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的可及性，根據我市實際，我們對全市城市低保A、B類對象488人進行了免費健康體檢。同時對體檢異常人群進行了后續(xù)救助。今年我們又通過醫(yī)療救助下社區(qū)惠民活動同定點醫(yī)療救助單位一起將城市醫(yī)療救助更加直接惠民助民化。

按照川民發(fā)201*420號文件精神，為確實保障困難群眾的生存權和健康權，讓更多的患病的困難群眾得到及時的治療和救助，下一步我們將試著通過落實分類施救和擴大病種，擴大救助病種，降低門檻，加大對城市醫(yī)療救助對象的救助力度，分類施救，不斷提高城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的可及性，使城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度在實踐中不斷完善。

我的匯報完畢，謝謝！

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