北京進修學習體會

北京進修心得體會

2月，我有幸參加了中華護理學會舉辦的危重癥�？谱o士培訓班，由于這次學習機會非常難得，所以在來之前，我想我一定要認真的學習他們的先進護理理念和技術，才不枉此一行，可是培訓班結束后除了學習帶科新理論和技術，感觸最深的還有ICU的文化和人文理念，和北京協(xié)和醫(yī)院的院感意識，教學水平及其理念；阜外醫(yī)院在心血管疾病方面的專業(yè)水平。在短短的兩個多月時間里，我深切地感受作為一名ICU護士，離優(yōu)秀兩個字還相差甚遠，需要在以后的日子不斷學習，提高自己的專業(yè)能力。

為期近三個月ICU�？谱o士這次學習的整個過程分三部分，在協(xié)和護理學院培訓理論一個月，在北京協(xié)和醫(yī)院見習三個星期，在阜外醫(yī)院見習三個星期。本次正規(guī)理論學習與臨床實踐相結合的學習收獲超過以往任何短期的學術活動，不僅改變了我對ICU工作的認識，豐富了我的理論，同時提高了我急救與監(jiān)測能力，受益匪淺，體會如下：

理論學習與臨床實踐相結合的方式是培訓最佳的方式。說實話，在參加專業(yè)培訓以前，受晉升與考試的需要，我們一直也在學習著，培訓中很多的理論知識我們在自學大專和自學本科的書本上都學習過而且考試過，但由于只為考試而學習和缺乏動手的物質環(huán)境，所以所學到的知識很快就成過眼煙云，隨著考試的通過而丟棄。這次�？谱o士培訓的學習方式給了我們全新的感覺，兩方面讓我們學員特別滿意。一是課程內容安排合理，所學的即是我們工作中所需要的。ICU是個年輕的學科，所有ICU護士都是在ICU成立后從其它科室抽調而來，大多ICU護士的知識面相對局限，在工作中，我們常常遇到這樣那樣棘手情況不知如何處理，所以這次課程周到的培訓內容讓我們大家都非常滿意。二是充足的臨床實踐讓我們有足夠的時間消化所學內容�？吹贸�，中華護理學會為我們的培訓化費了很大心血，各實習單位也為我們的實踐提供了十分好的人文環(huán)境和操作場所。培訓為我添自信。�？谱o士培訓過程中，新的CPR指南的學習讓我改變了我們以前所用的傳統(tǒng)的心肺復蘇技術；人工氣道的建立和呼吸機的使用是ICU急救病人的當家技術，培訓中系統(tǒng)的講解與實地的操作練習，不僅使我在配合的過程中更加得心應手，有時還能成為新醫(yī)生操作的指導者；由于我院ICU沒有床邊CRRT設備，所以當血透科護士推著標有英文字母的機器為我們的病人做CRRT時，我總是感覺她們好了不起，羨慕她們擁有高尖端技術，通過培訓，我了解了血透病人的工作原理和床邊CRRT運轉的工作要領，能根據病人血壓尿量等參數(shù)參與相關數(shù)據的設定；以前心電圖監(jiān)測方面一向是我的薄弱環(huán)節(jié)，處于越是不懂越是不想學的狀態(tài)，是安貞醫(yī)院的老師精彩的講解讓我對心電圖的識別產生了興趣。ICU護士必須愛病人勝過愛自己。培訓期間，有好多積極的事情感動著我，好多積極的人物帶動著我，幫助我進步。面對飛速發(fā)展的特殊的醫(yī)療事業(yè)對護士提出的業(yè)務要求，面對當今社會對護理事業(yè)不斷提高的服務需求，我曾經有過這樣感概：當護士難，當好護士更難，當一個ICU好護士難上加難，學習期間老師們的敬業(yè)精神讓我深受教育，我們的老師用自己的成績告訴我們付出就有回報的道理，我深切體會到愛病人勝過愛自己是ICU護士必備的品質。

總之，三個的培訓中，我付出了該付出的時間、精力和財力，相比我所得到的知識、經驗與感悟，后者更值。ICU是個需要不斷學習和樂于付出的專業(yè)，選擇這個專業(yè)，既需要勇氣，也需要底氣，既需要體力，更需要智力。所謂給人一杯水，自己要有一桶水。雖然我這一杯水也就算個半杯，但是進修學習的心得體會謹以此文章共勉。愿我們的科室團結友愛、相互協(xié)作，共創(chuàng)佳績！

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北京朝陽醫(yī)院進修體會

首先要感謝我們醫(yī)院和科室的領導給予我這次寶貴的機會，還要感謝科室的各位同事，因為他們的辛勤工作，才使我安心完成進修學習。我進修于北京朝陽醫(yī)院，它是以呼吸、急診為主的綜合醫(yī)院，

診療水平在國內名列前茅，擁有眾多的醫(yī)學專家及教授，而且十分重視后輩的培養(yǎng)，保持著強大的人才梯隊。在此期間不僅讓我開闊了視野，增長了知識，學習他們嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L及科學的工作方法，駕馭先進儀器設備，掌握高精尖技術，也從另一方面感受到了他們對醫(yī)學理論知識學習及人才梯隊培養(yǎng)的重視。北京朝陽醫(yī)院的急診科由急診流水，急診搶救室，急診ICU，急診留觀病房以及急診藥房，檢驗等功能科室組成，位于朝陽醫(yī)院A樓負一層，各部門合理分工合作，并互相補位，使得急診病人能夠得到及時有效的救治；北京朝陽醫(yī)院的急診量為北京市第一，急診能力在國內處于領先地位。而且急診科十分重視新近人才的培養(yǎng)及醫(yī)療業(yè)務能力的提高，每周二醫(yī)院內科系統(tǒng)組織業(yè)務學習等，每周四上午由急診科組織進行疑難病例討論或課內學習，每3月組織急診新技術學習班，每年組織首都急診醫(yī)學高峰論壇會議，不定期的對外學術交流，包括國內外著名專家的講課、國內外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。

我分別在急診搶救室學習了3個月，急診ICU3個月；急診搶救室主要負責收治急、重、危病人，還有很多待住院的病人也滯留在搶救室，因此病人數(shù)長期在五十人以上，而對應的醫(yī)師僅有4-6人，因此醫(yī)師的工作強度非常大；但是憑借著出色的醫(yī)療業(yè)務能力，優(yōu)良的儀器設備以及經驗豐富的專家教授，急診搶救室救治了無數(shù)的危重及心臟呼吸暫停的病人。急診搶救室為每日的上午8點白班交班，晚上18點晚班交班，交班均為病人床邊交班，由上一班的組長將病人病情，下一步的治療，檢查，特殊情況及下一步住院情況等信息詳細的交代給下一班，交班結束后組長開始查房，在查房的過程中老師會問我們一些問題，然后結合病人的具體情況給我們講解病情，介紹無創(chuàng)和有創(chuàng)呼吸機的知識，疾病診治的思維，醫(yī)患溝通的技巧，最新的醫(yī)學知識等等，讓我的臨床醫(yī)療業(yè)務能力得到了很大的提高。

北京朝陽醫(yī)院急診ICU，是我國最早開展危重病搶救治療的科室之一，主要收治危重病人。每周一、三、五為科主任李春盛查房，二、四為科副主任查房，周末為副主任醫(yī)師查房，同時急診ICU配備了層流病房、有創(chuàng)的血流動力學監(jiān)測系統(tǒng)、無創(chuàng)呼吸機、PCT快速檢測儀等一系列國際先進的儀器設備，是急診科的重要組成部分。每日交完班后，由住院或進修大夫向查房醫(yī)生交代病情，查房醫(yī)生仔細閱讀病歷，分析可能診斷，講解疾病的發(fā)生、發(fā)展過程，給出下一步檢查及治療方案，在此過程中，讓我們對疾病有了更加深刻的理解。在ICU中初步學習了患者生命體征的監(jiān)測，血流動力學監(jiān)測，氣管插管，深靜脈置管技術，機械通氣技術，氣管切開，連續(xù)床旁血濾，血漿置換，抗生素的合理應用，腸內外營養(yǎng)支持，鎮(zhèn)靜的應用，容量控制，ICU院感管理等相關知識。

六個月的進修學習生活對我來說是一種磨練，更是一種考驗。通過進修學習我的收獲是巨大的，它使我的專業(yè)技術有了一定的提高，極大的開闊了我的視野，特別是朝陽醫(yī)院濃厚的學習氣氛、探索精神，不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術。這次進修我圓滿的完成了進修任務，達到了預期的進修效果。結合我院目前情況的建議：1、

科室要發(fā)展，醫(yī)院要強大，必須加強各科人才培養(yǎng)及人才引進，必須重視住院醫(yī)師規(guī)范化培訓，再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。2、

加強臨床科室與功能科室，職能科室，后勤等各科室之間的合作，積極引進先進的設備以及開展新的診療技術，提高醫(yī)院的社會效益、經濟效益，提高醫(yī)院的知名度。3、

以內科為主成立重癥監(jiān)護室，并加快這方面人員的培養(yǎng)，開展新業(yè)務、新技術。

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